Чувство дискомфорта, сосредоточенное в верхней части живота, в ротовой полости и пищеводе, называется тошнотой. Часто это состояние сопровождается желанием рвать. В зависимости от тяжести симптомы могут быть любые — сильные или слабые, и могут сопровождаться слабостью, потоотделением, падением кровяного давления и ощущением холода в конечностях.
Многие сталкиваются с такими симптомами, например, во время длительной поездки на машине, в период беременности или из-за отравления каким-либо веществом. Однако, если тошнота продолжительное время возникает именно утром, это может быть признаком серьезных проблем в организме. Поэтому, при постоянной утренней тошноте, стоит обратиться к врачу для консультации и диагностики.
• Причины тошноты по утрам
• К какому врачу обратиться
• Что делать, если начало тошнить по утрам
• Диагностика
Причины тошноты по утрам
Заболевания желудка
Гиперацидные состояния могут приводить к неприятным симптомам, когда избыток свободной соляной кислоты раздражает слизистую оболочку, вызывая патологическую импульсацию от нервных рецепторов органа. Тошнота по утрам может быть связана не только с органическими болезнями желудка, но и с функциональной диспепсией. Обычно этот симптом сопровождается болями в животе различной локализации и интенсивности, а также неустойчивым стулом. Тошнота натощак может быть связана с различными патологиями, включая:
• Гастрит — воспалительное процесс желудочной слизистой оболочки, которое может привести к тошноте, рвоте и болям в верхней части живота.
• Пептическая язва — язва на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, которая может вызывать тошноту, рвоту, боли в животе и неустойчивый стул.
• Рефлюкс — обратное течение содержимого желудка в пищевод, что может привести к тошноте, изжоге и болезненным ощущениям в груди.
• Раздражительный синдром кишечника — хроническое заболевание, которое может привести к тошноте, болям в животе и неустойчивому стулу.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка возвращается в пищевод, вызывая утреннюю тошноту, изжогу и боли в груди.
Паразитарные инвазии
Неприятный симптом тошноты натощак часто является первым признаком гельминтозов и протозойных инфекций, особенно у детей. Развитие рвотного центра происходит из-за поражения слизистой оболочки органов ЖКТ, а также под воздействием токсических продуктов метаболизма паразитов, которые накапливаются в организме. Гиперсенсибилизация к антигенам паразитов также играет значительную роль. Пациенты с инфекционными заболеваниями, такими как:
• Аскаридоз — вызывается круглыми гельминтами, может приводить к тошноте по утрам, рвоте и болям в животе.
• Трихинеллез — инфекция, вызванная внутриклеточными паразитами, может приводить к тошноте, рвоте, болям в мышцах и лице, а также к температуре.
• Амебиаз — вызывается одноклеточными амебами, может приводить к тошноте, рвоте, болям в животе, поносу и кровавым выделениям.
• Лямблиоз — инфекция, вызванная протозой Лямблия, может приводить к тошноте, рвоте, болям в животе и поносу.
• Эхинококкоз — проявляется ленточными гельминтами, может приводить к тошноте, рвоте, болям в животе и аллергическим реакциям.
В случае появления таких симптомов необходимо обратиться к соответствующему специалисту для диагностики и лечения паразитарных инвазий.
Мигрень
Боль в голове при мигреневом приступе имеет центральное происхождение и связана с распространением возбуждения из патологического очага на рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге. Этот симптом может возникнуть на стадии предвестников, и часто сочетается со слабостью, сонливостью и зевотой. В период приступа пациенты испытывают интенсивную и невыносимую боль в одной половине головы, чаще всего в лобной и височной области. Этот болевой синдром усиливается под действием яркого света и громких звуков, а на высоте боли может сопровождаться тошнотой и рвотой. Длительность мигреневого приступа может колебаться от нескольких часов до нескольких дней.
Экстренные случаи
Появление тошноты на пустой желудок является типичным признаком острых заболеваний, требующих немедленной медицинской помощи. Неприятные ощущения возникают по самым разным причинам: непосредственным воздействием на триггерную зону рвотного центра в продолговатом мозге, отражательными механизмами при стимуляции висцеральных рецепторов или нервных окончаний в серозных оболочках. Характерной чертой этих болезней является тяжелое или крайне тяжелое общее состояние. Тошнота по утрам может сопровождать такие патологии, как:
• Гипертонический криз.
• Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка сопровождается сильным болевым синдромом, который вызывает рефлекторную тошноту и рвоту. При аппендиците боли часто перемещаются — сначала возникают в области пупка, а затем локализуются в правой подвздошной области. Развивается общая интоксикация, вызванная попаданием токсинов и продуктов воспаления в кровь, тахикардия и снижение кровяного артериального давления.
• Перитонит. На начальных этапах появление тошноты обусловлено рефлекторной реакцией рвотного центра на раздражение рецепторов брюшины. Затем появляется неудержимая рвота, связанная с парезом кишечника и сильным эндотоксикозом. Болезнь определяется постепенными утихающими болями в животе по мере ухудшения общего состояния человека.
Телефон для связи: +7 758 00 00
Записаться на консультацию
Что делать, если тошнит по утрам
Стойкая утренняя тошнота является признаком патологического состояния и заниматься самолечением не стоит, поскольку это может ухудшить ситуацию. Утреннюю тошноту следует определить как нормальное или требующее терапии явление. В большинстве случаев, она проходит сама по себе, но иногда может быть связана с более серьезными проблемами. Вопросы здоровья, связанные с утренней тошнотой, могут быть следствием болезней, таких как холецистит, язвенной болезни, гормонального дисбаланса, панкреатит и т.п. Обязательно лучше обратитесь к врачу на осмотр, но если вы не можете это сделать сейчас, есть несколько эффективных способов, которые помогут справиться с проблемой:
• Лекарства. Будьте очень осторожны и убедитесь, что утренняя тошнота не вызвана беременностью или заболеванием кишечника.
• Напитки из корня имбиря, мяты и лимона. Вы можете приготовить настои из этих ингредиентов, просто добавив их в стакан и залив кипятком. Через 15 минут у вас будет очень эффективное и безопасное (при отсутствии аллергий) средство от утренней тошноты. Вы также можете добавить их в горячий чай.
• Лекарственный сбор – если тошнота не отступает по утрам, можно попробовать сбор из мяты, коры дуба и чистотела. Для приготовления напитка берут по 1 чайной ложке листьев мяты, сушеной коры дуба и измельченного чистотела, заливают 0,5 л кипятка и на водяной бане кипятят 10 минут. После остужения и процеживания отвар принимают по 1 столовой ложке 3-5 раз в день перед едой.
• При беременности. Существуют некоторые хитрости, которыми можно воспользоваться. Например, не вставайте быстро с кровати, употребляйте побольше жидкости. Исключите из своего рациона жирную и тяжелую пищу. Питайтесь небольшими порциями несколько раз в день.
Диагностика
Появление утренней тошноты может быть связано с различными патологиями, в том числе и пищеварительной системы. Чтобы установить причину и лечить расстройство, нужно обратиться к специалисту и, возможно, пройти УЗИ желчного пузыря и поджелудочной железы. Для установления точного диагноза, гастроэнтеролог может назначить комплексное обследование, включающее различные инструментальные методы и лабораторные анализы. В первую очередь, изучается состояние ЖКТ, а затем исследуются другие органы. Наиболее информативными методами диагностики являются:
Статья проверена:
Гастроэнтеролог, эндоскопист, к.м.н. [Гастроэнтеролог] [Эндоскопист]
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент
Стаж 17 лет
м. ВДНХ
м. Медведково
м. Бабушкинская
Тошнота — один из самых распространенных медицинских симптомов, который периодически возникает у каждого человека. Изредка он имеет физиологические причины: развивается при переедании, при тряске в пути и катании на каруселях сразу после приема пищи. Чувство тошноты после еды характерно для беременных женщин особенно в первом триместре. Если же неприятные ощущения часто повторяются, долго не проходят и доставляют серьезный дискомфорт, стоит задуматься о состоянии здоровья.
Почему тошнит после еды – типичные причины
В зависимости от пораженного органа и вида заболевания симптоматика будет различаться:
• Хронический гастрит с повышенной кислотностью может давать тошноту, изжогу, отрыжку.
• Пищевая токсикоинфекция вызывает сильный приступ тошноты вскоре после съеденной некачественной пищи. У пациента несколько раз возникает рвота, возможны спазмы в животе, частый жидкий стул и другие типичные признаки отравления.
• Гастрит со сниженной кислотностью проявляется длительной и мучительной тошнотой, которая сопровождается тяжестью в животе, чувством раннего насыщения, снижением аппетита. При гиперацидном гастрите пациенты страдают от изжоги, кислой отрыжки.
• Стеноз привратника проявляется тошнотой и рвотой после любой еды даже в небольших объемах. После облегчения желудка пациенты чувствуют себя лучше, тяжесть в животе уменьшается или полностью исчезает.
• Злокачественные опухоли желудка характеризуются длительно существующей тошнотой, которая возникает без связи с объемом и характером съеденной пищи. Одновременно с этим человек теряет аппетит, стремительно худеет, чувствует отвращение к мясным продуктам.
• Гельминтозы нарушают работу желудочно-кишечного тракта, поэтому пациентов нередко тошнит после еды. Паразитозы также провоцируют тяжесть в животе, урчание в кишечнике, вздутие, жидкий стул.
Другие причины тошноты и тяжести после еды
Нетипичные причины, почему постоянно тошнит после еды:
• хронические головные боли, которые усиливаются на фоне приема острой пищи, сладостей, кофе и крепкого чая;
• гипертоническая болезнь;
• период климакса у женщин.
Изредка неприятные симптомы провоцируются лекарствами. Тошнота входит в перечень побочных эффектов многих медикаментов, но чаще всего она возникает при приеме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, витаминов и железосодержащих средств. Вероятность дискомфорта в животе повышается, если пациент занимается самолечением, одновременно принимает несколько лекарств или биологически активных добавок.
Что делать, если все время тошнит после еды
Выше перечислены десятки разнообразных причин, которые могут вызывать тошноту, поэтому очевидно, что пациенту не под силу разобраться в проблеме самостоятельно. Если тошнота не связана с разовым перееданием или злоупотреблением спиртным, стоит обратиться к врачу для полного обследования организма. Первичную консультацию проводит терапевт или гастроэнтеролог, при необходимости специалисты дают направление к эндокринологу, неврологу и другим врачам.
Диагностика начинается с детального сбора жалоб и анамнеза заболевания. Врач выясняет, как давно появились симптомы, связаны ли они с типом и количеством съеденной пищи, бывает ли рвота и как выглядит рвотные массы. Доктор интересуется условиями проживания и работы пациента, историей путешествий в экзотические страны за последние полгода, наличием хронических заболеваний. Далее врач проводит физикальный осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, пальпирует живот, измеряет артериальное давление, выслушивает легкие.
Второй этап диагностики включает инструментальные и лабораторные исследования:
• УЗИ органов брюшной полости – быстрый и неинвазивный метод обследования, который проводится на первичном приеме у гастроэнтеролога, позволяя выявить типичные проблемы с органами пищеварения;
• копрограмма – исследование образца кала показывает, насколько хорошо работают пищеварительные ферменты, помогает в диагностике патологий печени и поджелудочной железы.
Если стандартные методы диагностики не дали врачу полной информации, пациент направляется на расширенное обследование. Высокоинформативный способ исследования начальных отделов желудочно-кишечного тракта – эндоскопия (гастроскопия — ФГДС). Процедура вызывает неприятные ощущения, но она позволяет осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и 12-перстной кишки, поэтому играет ключевую роль в диагностике. По показаниям назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию органов брюшной полости.
Частой причиной гастрита выступает хеликобактерная инфекция, поэтому пациентам проводится комплексное тестирование в отношении конкретного возбудителя. Чтобы определить инвазию H. pylori в желудке, выполняют:
• исследование антигенов в кале,
• пробу с биоптатом слизистой желудка,
• уреазный дыхательный тест,
• анализы крови на антитела.
Методы лечения
Справиться с легкой тошнотой после еды помогает коррекция питания. Пациентам рекомендуют увеличить частоту приемов пищи и уменьшить разовые порции, чтобы не раздражать рецепторы желудка и не вызывать подташнивание. В рацион добавляют легко усвояемую пищу, термически обработанные овощи и фрукты, кисломолочные продукты, каши и супы. Мясные и рыбные блюда составляют важную часть питания, однако их следует готовить с минимальным количеством жира: использовать запекание, тушение, кулинарную обработку в мультиварке.
При гастроэнтерологической патологии из диеты исключают или максимально ограничивают сладкую выпечку с кремами, фастфуд, блюда с большим количеством животных жиров. Также стоит ограничить потребление кофе и крепкого чая, чтобы не раздражать желудок.
После еды нельзя сразу же приступать к физической работе, однако принимать горизонтальное положение тоже не рекомендуется. Позитивное влияние на пищеварение оказывает легкая пешая прогулка.
Специфических препаратов для лечения тошноты после еды не существует. Фармакокоррекция направлена на устранение основной патологии, которая вызвала неприятные ощущения у пациента. В схему медикаментозной терапии могут входить такие лекарства:
• антациды – препараты, направленные на снижение кислотности желудочного сока.
• прокинетики – таблетки улучшают моторику ЖКТ и способствуют продвижению пищи из желудка в 12-перстную кишку, поэтому после их приема тяжесть и тошнота исчезают;
• антисекреторные препараты – лекарства назначаются при гиперацидных гастритах и язвенных дефектах слизистой желудка для снижения продукции соляной кислоты;
• антигистаминные средства – медикаменты хорошо справляются с тошнотой на фоне пищевой аллергии;
• антибиотики – лекарства назначаются в схеме эрадикационной терапии хеликобактерной инфекции.
Указанные препараты подбираются врачом после обследования и постановки диагноза. Попытки самолечения чреваты прогрессированием основного заболевания, развитием осложнений, которые в будущем потребуют длительного лечения в стационаре. Поэтому первый шаг борьбы с тошнотой после еды – визит к доктору, который расскажет, что нужно делать дальше.
Информация получена с сайтов:
, 
, 