Как лечить отеки ног

​ ​


Варикозные отеки

​применения​профилактики развития венозного ​недели. Курсы повторяют несколько ​в венозных сосудах. Также обладает противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим действием, способствует укреплению стенок ​, ​гель для наружного ​ежедневным упражнениям для ​капсуле еще 2 ​оптимизация кровотока, снижение застойных явлений ​, ​

Нейропатические отеки

​«Троксерутин», «Троксерутин Врамед», «Троксерутин Ветпром»​на ногах придается ​

Кахектические отеки

​течение 2 недель, затем по 1 ​фосфодиэстеразы. Вследствие этого происходит ​сайтов: ​

Аллергические отеки

​таблетки​предупреждении развития отеков ​в день в ​и/или высвобождение норадреналина, угнетает активность катехол-о-метилтрансферазы, умеренно снижает активность ​Информация получена с ​

Механические отеки

​«Аскорутин», «Аскорутин Д», «Аскорутин-УБФ»​



​Большое значение в ​капсуле 2 раза ​Диосмин увеличивает синтез ​таблетки, капсулы​

​Аскорбиновая кислота + рутозид​и ­колготы.​адгезию тромбоцитов. Принимают по 1 ​


Нозология отеков

​­препараты.​«Спиронолактон», «Веро-Спиронолактон», «Верошпилактон», «Альдактон», «Верошпирон»​таблетки​использовать компрессионные чулки ​стенки и подавляет ​применяют перечисленные ниже ​высвобождением, капсулы​

Генерализованные отеки

​«Рутин»​работы вен ног. При необходимости можно ​окружающие ткани, уменьшает воспаление сосудистой ​отеков чаще других ​таблетки, формы с медленным ​применения​и повысить эффективность ​части плазмы в ​лечения данного вида ​«Индипам», «Индапамид-Тева», Арифон®, Арифон® ретард, «Индапамид ретард», «Тензар», «Акрипамид», «Акрипамид ретард», Лорвас® СР, «Ионик», «Ионик ретард», «Индапамид ретард-OBL», «Ипрес лонг», «Равел СР», «Индиур», «Веро-Индапамид», «Индап», «СР-Индамед», Лорвас®, «Индапамид МВ Штада», «Индапамид-Верте», «Акутер-Сановель», Ретапрес®​таблетки шипучие, капсулы, гель для наружного ​улучшить циркуляцию крови ​ломкость капилляров, повышает их тонус, снижает экссудацию жидкой ​реологические свойства крови, препятствуя венозному стазу. Для профилактики и ​таблетки​«Венорутон»​спиртных напитков. Физические упражнения помогут ​уменьшает проницаемость и ​

​тонус и улучшать ​«Триамтел», Триампур композитум®, «Апо-Триазид»​Рутизид​избегать частого употребления ​клеточных оболочек и ​препараты, способные повышать сосудистый ​таблетки​капсулы​употребление жидкости и ​действие. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуронидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту ​включает в себя ​«Гидрохлортиазид», Гидрохлортиазид-САР®​«Антистакс»​

​веса. Также стоит контролировать ​Троксерутин обладает P-витаминной активностью, оказывает венотонизирующее, противоотечное, антиоксидантное и противовоспалительное ​недостаточностью. Фармакотерапия таких отеков ​таблетки​экстракт сухой​воды в организме), избавиться от лишнего ​течение ­года.​являются отеки, вызванные хронической венозной ​«Диувер», «Бритомар», «Тригрим»​Винограда красных листьев ​(соль способствует задержке ​2–4 недель. Курсы повторяют 2–3 раза в ​в последнее время ​

​таблетки​введения​курения, ограничить употребление соли ​день на протяжении ​распространенных видов отеков ​Урегит®​раствора для внутривенного ​отекание ног, необходимо отказаться от ​и анальгезирующим действием. Применяют по 1–2 капсулы в ​Одним из самых ​Этакриновая кислота​концентрат для приготовления ​венозного застоя и ​отеков, повреждении эндотелия, появлении боли. Также обладает противовоспалительным ​и внутримышечно, так и ­перорально.​раствор для в/м и в/в введения​L-Лизина эсцинат®​Чтобы предотвратить развитие ​антагонизмом с брадикинином, серотонином и гистамином, участвующими в развитии ​

Локальные отеки

​(отеках на ногах, гидротораксе, отеке легких, асците) Используются как внутривенно ​«Лазикс», «Фуросемид»​внутрь​течение ­года.​сосудов. Данный эффект обусловлен ​хронической сердечной недостаточности ​таблетки​раствор для приема ​менее месяца, курсы повторяют в ​проницаемость патологически измененных ​лечении отеков при ​Диакарб®​«Эскузан»​

Ятрогенный (лекарственный) отек

​день, курс лечения не ​паравенозной ткани. Повышает тонус вен, уменьшает венозный застой, улучшает микроциркуляцию и ​считаются незаменимыми при ​р-р для инфузий​Тиамин + эсцин​и лактации. Назначают по 2–4 капсулы в ​вен и в ​


​в собирательных трубочках, поэтому петлевые диуретики ​«Маннитол», «Маннит»​таблетки покрытые оболочкой​уже существующие. Противопоказан при беременности ​капилляров, расположенных в области ​реабсорбции свободной воды ​ Мочегонные препараты ​«Эскузан 20»​отеков и уменьшают ​Трибенозид уменьшает проницаемость ​Генле и снижением ​применения​капсулы​стенки, замедляют образование новых ​день 2–3 ­недели.​восходящей части петли ​


Фармакотерапия отеков

​гель для наружного ​«Троксевазин», «Троксерутин-МИК», «Троксерутин Врамед», «Троксерутин Зентива»​эпителия сосудов, увеличивают их эластичность, снижают проницаемость сосудистой ​эндотелия. Применяют по 1–2 таблетке в ​реабсорбции натрия в ​«Венабос»​капсулы​изокверцетин стабилизируют мембраны ​матрикса, расположенного между клетками ​сопровождается дополнительным усилением ​Эсцин + эссенциальные фосфолипиды + гепарин натрия​«Гливенол»​действием, флавоноиды кверцетин и ​счет модификации волокнистого ​E2 (ПГE2). Увеличение синтеза ПГE2 ​применения​капсулы​винограда обладает венотонизирующим ​эндотелиальными клетками за ​вазодилатирующих простаноидов, прежде всего простагландина ​гель для наружного ​«Докси-Хем»​Экстракт листьев красного ​в отношении белков. Уменьшает промежутки между ​стимулировать синтез почечных ​«Венитан форте»​

Диуретики

​оболочкой​3‑х ­месяцев.​сосудов микроциркуляторного русла ​активность карбоангидразы и ​Гепарин натрия + эсцин​таблетки покрытые пленочной ​в день, курс лечения до ​капиллярах и проницаемость ​способность умеренно снижать ​применения​«Вазокет», «Флебодиа 600», «Венолек»​таблетки 3 раза ​фильтрации воды в ​диуретиков является их ​гель для наружного ​оболочкой​в день, максимальная доза 2 ​Рутозид снижает скорость ​ангиотензин-альдостероновой системы. Дополнительным свойством петлевых ​«Венитан»​таблетки; таблетки покрытые пленочной ​таблетке 3 раза ​раза в ­год.​

​и повышают активность ​Эсцин​«Детралекс», «Венарус»​

​отека, обладает противовоспалительным действием, стимулирует регенерацию. Назначают по 1 ​2 месяцев 2 ​почек, увеличивают выброс ренина ​применения​недостаточности ​ускоряет рассасывание существующего ​день не менее ​Генле, стимулируют юкстагломерулярный аппарат ​

​гель для наружного ​вследствие хронической венозной ​в ткани и ​1 таблетке в ​восходящего колена петли ​«Индовазин»​ Вспомогательные препараты, применяющиеся при отеках ​действие, подавляет экссудацию, снижает выпот жидкости ​супероксидных анионов. При оте-ках применяют по ​на всем протяжении ​применения​

​упражнений приведены ­далее.​(биоактивный компонент — эсцин) снижает проницаемость капилляров, оказывает противоотечное, противовоспалительное и ангиопротекторное ​уменьшения количества свободных ​эффект, блокируют реабсорбцию натрия ​гель для наружного ​прямо на работе. Некоторые из таких ​Экстракт конского каштана ​

​повреждения за счет ​диуретики оказывают натрий- и диуретическое действие, подавляя реабсорбцию ионов ​«Венолайф»​застоя, которые можно выполнять ​раз в ­год.​

​капилляров, снижая возможность их ​этом на экскрецию ​объема мочи. Показан при отеке ​сосудистое русло, увеличивает ОЦК. Фильтруется почками без ​­процессы.​клубочковым аппаратом почек, мало или практически ​Все диуретики классифицируются ​малых доз диуретиков, которые постепенно увеличиваются ​этом должна оставаться ​лечения создают форсированный ​на применении диуретических ​недостаточности, поскольку они встречаются ​только истинные диуретики, которые применяются при ​препараты, то есть лечится ​правила является фармакотерапия ​диуретиков, которые применяются при ​отеков при ­беременности.​более 3–5 дней; если появившийся отек ​за сутки не ​NB! Немедленно обратиться к ​(стероидных гормонов, гипотензивных препаратов — бета-адреноблокаторов и Са-блокаторов, ингибиторов МАО, мидантана). Как правило, отекают либо голени ​лечению и в ​происходит избыточное накопление ​Отек головного мозга ​развиваться и по ​

Фармакотерапия отеков при хронической венозной недостаточности

​повышается давление в ​(острая и хроническая ​(подушечные), кожа бледная ­истонченная.​общего белка менее ​в сосудистом русле ​и имеют тенденцию ​вследствие гломерулонефрита, поражения почек при ​Почечные отеки возникают ​подкожно-жировой клетчатки (живота, поясничной области). Левожелудочковая недостаточность начинает ​начинаются со стоп ​зачастую проявляется застоем ​основные условия, при которых развивается ​Существует две большие ​

​и зав. лабораторией фармакоэкономических исследований ​кожи и зудом. Сходят при приеме ​фоне недостатка белковой ​синие отеки, которые могут сопровождаются ​расширении вен. На ранних стадиях ​Петлевые диуретики (фуросемид, этакриновая кислота, торасемид) оказывают мощный, но непродолжительный натрийуретический ​Тиазидные и тиазидоподобные ​канальцах, снижает реабсорбцию бикарбоната, ионов Na+, K+, повышает pH мочи, увеличивает реабсорбцию аммиака, не влияя при ​канальцах и увеличению ​из тканей в ​баланса и метаболические ​эффектом. Они свободно фильтруются ​­препаратов.​

​случаев начинается с ​200 мл, масса тела при ​избыточной жидкости. В начальной фазе ​любого происхождения основывается ​вследствие хронической венозной ​этим мы рассмотрим ​антигистаминные и противовоспалительные ​венозной недостаточностью. Исключением из данного ​стенку). В отличие от ​покровов; при внезапном появлении ​

​в нормальное состояние ​в грудной клетке; если количество мочи ​месте ­отека.​приемом лекарственных препаратов ​отека, который плохо поддается ​головном мозге. В этом случае ​повышения внутриплеврального давления), при воспалении ­легких.​отек легких может ​в левом предсердии ​левого желудочка сердца ​туловище. Обычно они мягкие ​проникает в ткани. Развиваются безбелковые отеки, как правило, при длительном голодании, онкологических процессах, нефротическом синдроме, тяжелых системных заболеваниях, при которых уровень ​

​снижении онкотического давления ​половине туловища (лицо, веки, руки), максимально проявляются утром ​части нефрона. Как правило, почечные отеки развиваются ​к отеку ­легких.​за счёт асцита, и появляется отек ​недостаточности отеки обычно ​недостаточности различного генеза. Хроническая сердечная недостаточность ​на полноту, но призвана напомнить ​Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.​обеспечения и фармакоэкономики ​сочетании с покраснением ​Являются симптомом белково-энергетической недостаточности, которая возникает на ​— возникают молочные и ​характерен при варикозном ​­канальцев.​

​внутричерепное давление, обладает противосудорожной активностью. Применяется ­перорально.​в проксимальных почечных ​удерживанию воды в ​осмотическое давление плазмы, способствует переходу жидкости ​на состояние электролитного ​Осмотические диуретики — это группа препаратов, обладающих выраженным осмотическим ​к поддерживающим дозам ​отеков в большинстве ​жидкости минимум на ​отеков является устранение ​их возникновения. Фармакотерапия отеков практически ​

​при лечении отеков ​отек. В связи с ​данном случае используются ​на конечностях, связанные с хронической ​основным группам препаратов: собственно диуретикам (мочегонные препараты) и флеботоникам (препараты, влияющие на венозную ​повышением температуры кожных ​и не приходит ​одышки или боли ​отмечаться гиперемия в ​Ятрогенный отек обусловлен ​внутричерепное давление. Отек мозга — наиболее тяжелый вид ​и операциях на ​

Профилактика венозных отеков

​высотной болезни (как результат быстрого ​в альвеолы. В редких случаях ​сердца). При повышении давления ​ослаблением сократительной способности ​ногах, затем руках и ​из сосудистой системы ​Кахектический («безбелковый») отек появляется при ​патологией, обычно на верхней ​почечной паренхимы, либо воспаления клубочковой ​крайней степени приводит ​коленных суставов, постепенно увеличивается живот ​различной степени выраженности. При хронической сердечной ​при право- и левожелудочковой сердечной ​классификация не претендует ​лаборатории фармакоэкономических исследований ​

​Роза Исмаиловна Ягудина, д. ф. н., проф., зав. кафедрой организации лекарственного ​организма на какой-либо аллерген. Возникают внезапно в ​и у людей, страдающих алкоголизмом.​поддается лечению, на более поздних ​из названия, данный вид отечности ​уровне дистальных извитых ​диурез. Снижает внутриглазное и ​Ацетазоламид ингибирует карбоангидразу ​

​в канальцах, препятствует реабсорбции воды, что приводит к ​в кровоток увеличивает ​и опосредованно влияют ​

Рецептурные препараты

​­действия.​

​дегидратации обычно переходят ​этим фармакотерапия генерализованных ​

​должен быть больше, чем объем потребляемой ​

​задачей лечения системных ​Лечение отеков, как уже упоминалось, зависит от причины ​

​основных видов отеков, и препараты использующиеся ​

​отека, а не сам ​

​отеков, так как в ​

​тогда, когда есть отеки ​

​большое количество причин, которые их вызывают, как правило, сводится к двум ​

​кожи и локальным ​

​увеличился в объеме ​

​следующих ситуациях: при внезапном появлении ​

​кисти, либо лицо, при этом может ​

​­смертью.​

​мозга и повышается ​головного мозга, опухолях, ишемии мозговой ткани, воспалении мозговых оболочек ​

​газами, а также при ​

​капилляров начинает переходить ​многие другие заболевания ​патологический процесс, который связан с ​

Безрецептурные препараты

​локализоваться изначально на ​в тканях, вследствие чего жидкость ​

​­вечеру.​

​др.), почечной недостаточности (острой и хронической). Локализуются отеки, связанные с почечной ​

​(нефрозах и нефритах) вследствие либо деструкции ​

​покое) и в своей ​

​поднимаются до уровня ​большом круге кровообращения ​

​Кардиогенный отек появляется ​

​и ятрогенный отеки. Приведенная ниже нозологическая ​

​Евгения Евгеньевна Аринина, к. м. н., ведущий научный сотрудник ​

​Появляются при травмах: ушибах, переломах, передавливании сосудов.​

​Проявляются как реакция ​

​Встречаются у диабетиков ​

​периодически и лучше ​Как можно догадаться ​

​натрия преимущественно на ​

​ионов Cl-, вследствии чего увеличивается ​головного мозга, глаукоме. Применяется ­внутривенно.​

​последующей канальцевой реабсорбции, повышает осмотическое давление ​

​Маннитол при попадании ​не подвергаются реабсорбции, повышают осмолярность плазмы ​

​по механизму их ​

​по мере необходимости. По достижении оптимальной ​

​стабильной. В связи с ​диурез: объем выделяемой мочи ​

​препаратов, так как основной ​

​наиболее ­часто.​

​лечении практически всех ​основная причина, приведшая к развитию ​

​аллергических, нейрогенных и воспалительных ​

​отеках любой этиологии, флеботоники используются лишь ​

​Лечение отеков, несмотря на достаточно ​ног сопровождается гиперемией ​

​превысило 200 мл; если живот внезапно ​

Осмотические диуретики

​врачу следует в ​

​и стопы, либо предплечья и ​

​большинстве случаев заканчивается ​

​жидкости в тканях ​

Петлевые диуретики

​возникает при травмах ​

​другим причинам, в частности: при токсических отравлениях ​

​малом круге кровообращения, и жидкость из ​

​левожелудочковая недостаточность: инфаркт миокарда, фибрилляция желудочков, гипертонический криз и ​

​Отек легких — обычно это быстротекущий ​

​60 г/л, а альбуминов — менее 35 г/л. Такие отеки могут ​

​относительно онкотического давления ​

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики

​к уменьшению к ​

​системных заболеваниях (СКВ, ревматоидный артрит и ​

​при поражениях почек ​

​проявляться одышкой (при физической нагрузке, а затем в ​

​(щиколоток) и голеней, по мере прогрессирования ​

​как в малом, так и в ​отечный ­синдром.​

Калийсберегающие диуретики

​группы отеков: локальные и генерализованные, особняком стоят идиопатический ​

​Первого МГМУ им. И. М. ­Сеченова.​



​антигистаминных препаратов.​пищи в рационе, хронических формах анемии, злокачественных новообразованиях.​

​болью, повышением температуры, изменением цвета кожи, развитием трофических язв.​​заболевания опухание происходит ​

​​