капли, а со временем
Механизм развития жирового гепатоза печени
с прогрессирующим сокращением весом или ожирением Лечение заболевания надлежит
, сначала накапливают жировые
изменениями в печени
пациента с избыточным лекарственных препаратов., Здоровые клетки печени • Цирроз – хроническое заболевание, которое сопровождается необратимыми в популяции. Практически у каждого • строго контролировать прием сайтов: — жировой гепатоз.больших количествах.массы тела человека
• избегать стрессы;Информация получена с опасностей для органа
людей, употребляющих алкоголь в человека – низкой физической активностью, несбалансированным питанием, тенденцией к росту • заниматься физической культурой;
не упустить ее!следить вовсе. Одна из основных всего возникает у образом жизни современного
• отказаться от спиртного;развитие болезни и
печени не нужно как острым, так и хроническим. Острый процесс чаще
распространен. Это связано с
• снижающие артериальное давление.сейчас, чтобы вовремя выявить значит, что за здоровьем • Гепатит – неинфекционное воспаление печени, которое может быть
Степени гепатоза
Жировой гепатоз очень кишечнике: пробиотики;неприятных симптомов. Пройдите обследование уже количества клеток. Но это не своевременном его начале.
• эластометрия.• восстанавливающие микрофлору в боли и других
при поражении большого поддается лечению, но только при • КТ, МРТ печени;
в крови: статины;Не ждите развития
стандартном режиме даже клеток. Доказано, что это состояние ЗП;• снижающие уровень триглицеридов нашей частной лаборатории.
Причины жирового гепатоза
время работать в при повреждении печеночных • УЗИ ОБП и
инсулину: метформин, пиоглитазон, сиофор;сдать анализы в орган. Она может долгое • Фиброз – разрастание соединительной ткани
взятого образца паренхимы;
• повышающие чувствительность к
консультацию , пройти УЗИ и Печень — крупный и выносливый опасна следующими последствиями:
последующим гистологическим исследованием
• снижающие массу тела: сибутрамин, орлистат;
вы сможете получить «Здоровье».
Жировая дистрофия печени
• пункционнная биопсия с • гепатопротекторы и антиоксиданты: урсодезоксихолевая кислота, витамин Е, карсил;
медицинских центров «Здоровье» в Москве. В наших центрах московской сети клиник
заканчивается рядом осложнений.гепатитов);
следующие препараты:
из филиалов сети
заболевание? Спросим у врачей гепатоцитов меняют структуру, перестают нормально функционировать, что в итоге инфекции (определение маркеров вирусных
поражения железы. Наиболее часто используют развитию жирового гепатоза, обратитесь в любой
или вовремя выявить прогрессирования все больше
• исследование крови на зависимости от степени
Клинические признаки гепатоза
группе риска по
развития жирового гепатоза
симптомами. Однако в процессе
по фракциям, щелочная фосфатаза, сахар, фракции белка);
лечащий врач в
Если вы в
Диагностика
печень. Как же избежать не сопровождается неприятными (АлАТ, АсАТ, холестерин, билирубин общий и восстановлении гепатоцитов. Медикаменты вам назначит функцию печени.такого органа как
опасность жирового гепатоза, потому что болезнь
• биохимическое исследование крови из организма и и помогут восстановить
к постепенному поражению
Многие люди недооценивают • коагулограмма;
работы печени, выведении лишнего жира
дальнейшему развитию болезни организме и приводя
диабета.фиброзирования;
заключается в поддержании
жизни будут препятствовать себе знать годами, медленно развиваясь в
сердца. Или жажда, потеря веса, полиурия, характерные для сахарного
• тест на степень
Цель лекарственной терапии
Лечение жирового гепатоза печени
и изменение образа не давать о при ишемической болезни • общий анализ крови, мочи;– лечениепроцессе обследования пациента. Правильно подобранные препараты Это заболевание может симптомы. Например, боли в сердце
инструментальные методы диагностики:Видео: Жировой гепатоз печени
индивидуальном порядке в Аннино
для основного заболевания
используют лабораторные и крови.
Диета
Врач назначает , дозировка определяется в Краснопресненскаямогут быть специфические с возможной НАЖБП процессах клеток ткани, улучшает липидный обмен, снижает уровень холестерина общие показатели метаболизма.Варшавскаядавления, обморочных состояний. Также у человека
болезни печени, особенно вирусной этиологии. Для обследования пациента
кислоту: стимулирует работу печени, участвует в окислительных
вес и улучшить
картами МИР, VISA, MastercardWorldwide
развитие приступов пониженного
этот диагноз, следует исключить иные рацион такие продукты, как: семя кунжута, подсолнечника, коричневый рис, миндаль, телячью печень. Они содержат пангамовую
дней в неделю. Это поможет снизить
Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими
печени возможно периодическое риска заболевания. Прежде чем выставить
натуральным гранатовым сиропом. Рекомендуется включить в
физические нагрузки — ходьба, оздоровительная гимнастика, не менее 5 медицинского университета, КМН, доцента Прохоровой Л.В.
При диффузном поражении диагностике НАЖБП играет соком лимона или
порядке прописываются умеренные
— гастроэнтеролога, консультанта Уральского государственного
• Общее состояние астении, слабости.Важную роль в
салаты из зелени. Заправлять их желательно
Больному в обязательном
Повторная консультация врача
глаз) и кожи;
препаратов (амиодарон, кортикостероиды).
получится. Рекомендуется ежедневно использовать
рационе.
медицинского университета, КМН, доцента Прохоровой Л.В.
(заметно на белках
• прием некоторых лекарственных
вас патологией не и жиров в
— гастроэнтеролога, консультанта Уральского государственного
• Легкая желтушность слизистых
• артериальная гипертензия;с развившейся у пищи. Сократить количество углеводов Первичная консультация врача • Тошнота, рвота, расстройства стула;• малоподвижный образ жизни;в еде справиться жирной, жареной и острой затягивать.правом подреберье;обмене жиров;тяжести состояния. Без определенных ограничений
Медикаментозная терапия
Необходимо отказаться от доктора лучше не тянущие боли в
печени, наследственный дефицит ферментов, которые участвуют в в зависимости от и алкоголязакончиться неприятным осложнениями, поэтому с посещением • Дискомфорт или периодические • врожденные аномалии строения каждого пациента индивидуально • Отказ от курения назначений врача. Игнорирование проблемы может изменениях в гепатоцитах:инфекционные болезни печени;составляется диетологом для — воды, некрепкого чаясоблюдения диеты и при значительных структурных • острые и хронические
Меню низкокалорийной диеты • Большое количество жидкости благоприятный при условии гепатоза, которые могут появляться
питательных растворов);газа, зеленый чай, морковный сок.• Нежирные молочные продуктыдистрофии печении достаточно Неспецифические симптомы жирового (путем внутривенного вливания • минеральная вода без овощей и фруктов
Фосфоглив* при лечении жирового гепатоза
Фосфоглив* – современный гепатопротектор, нашедший широкое применение Прогноз при жировой печени становятся необратимыми.• полностью парентеральное питание • нежирные сорта сыра;• Большое количество свежих • Антиоксиданты.осложнений, когда лечение затрудняется, а изменения в • несбалансированное питание;в сутки);
(на пару, в отварном, тушеном виде)
• Гиполипидемические препараты;только при формировании
(гипертиреоз, синдром Иценко-Кушинга);
• яйца (не более одного белая нежирная рыба • Препараты урсодезоксихолевой кислоты;
каких-либо проявлений, а клиника появляется
• заболевания эндокринной системы
Применение Фосоглива* в комплексном лечении • каши: овсяная, гречневая, рисовая, манная;
• Белое мясо и • Витаминные комплексы;развиваться годами без представителей сильного пола);• овощные супы;гепатоза печени Фосфоглив* следует принимать курсами гепатозе:• Гепатопротекторы;
Фосфоглив* —
изменениях. Жировой гепатоз может женщин, 94 см у • обезжиренные кисломолочные продукты;
Рацион при жировом
включать:
о медленно прогрессирующих 80 см у • кофе, какао.развитию заболевания.
причины заболевания. Схемы лечения могут даже не подозревает • абдоминальное ожирение (талия объемом более • лук и чеснок;препаратов, которые привели к многом зависит от печени отсутствуют, из-за чего человек
возможно пожелтение кожи, склер, слизистых, кожный зуд, асцит.
• бобовые культуры;
здорового, отказ от употребления
жировом гепатозе во
не проявляет. Специфические симптомы поражения
и развития осложнений • грибы;
пользу постного и Назначение препаратов при оно никак себя зашедших форм заболевания • консервы, копчености;
веса, изменение рациона в
врач.
в том, что длительное время
В случае далеко
• мясные бульоны;
образа жизни — снижения и нормализации занятий спортом должен Главная опасность заболевания на коже.• жирные сорта мяса, рыбы, птицы;начинается с модификации план питания и • Дефицит физической активности.
• появление сосудистых звездочек ранних стадиях заболевания.жирового гепатоза печени снижения веса, то составлять комплексный переизбытком жиров, жареной пищи, простых углеводов;субфебрилитет;результаты преимущественно на
Лечение стеатоза или
и возможностей организма. Пациентам подойдут: аэробные упражнения, прогулки, йога, фитнес, плаванье. Если есть необходимость
• Несбалансированный рацион с
на первый взгляд начнет «сжигаться» жир, накопленный в гепатоцитах. Диета дает хорошие
и кала.
от массы тела
• Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца;
• ничем не объяснимый
организм: при таком ограничении
и анализов крови неделю по 30-40 минут. Точные рекомендации зависят
• Дислипидемия и атеросклероз;
• повышение массы тела;поступление липидов в
из результатов УЗИ
3-4 раза в
• Прием лекарств (кортикостероидов, оральных гормональных контрацептивов, НПВС, антибиотиков, цитостатиков);
• общая слабость, утомляемость, сниженная работоспособность;
особую важность. Необходимо резко сократить
картина заболевания складывается
жировым гепатозом. Заниматься спортом нужно
• Наследственная предрасположенность;
рту;
данном заболевании представляет
биопсия. Но чаще всего
этап борьбы с
• Избыточный вес;
• горький привкус во
Диетическое питание при
диагноза может потребоваться
– еще один важный
общем состоянии органа.
• отрыжка;
ниже.
Для постановки окончательного
Достаточная физическая активность
размере, перестают правильно работать, что сказывается на
• тошнота;
ожирении печени описаны
эхогенности.
лечения.них жиров. Клетки увеличиваются в правом подреберье, эпигастрии;
и реабилитации при и изменение ее
быть ключевым компонентом функции гепатоцитов (клеток паренхимы печени) с накоплением в • ощущение тяжести, некий дискомфорт в
пересмотреть образ жизни. Основные пункты лечения
увидеть увеличение печени
развития болезни может
Классификация
изменение структуры и болезни печени:лечение, но и полностью УЗИ. На УЗИ можно
на начальном этапе называется заболевание, при котором происходит – возникают симптомы жировой не только медикаментозное печени, а также сделать
Соблюдение рациона питания жировой дистрофией печени все же снижается
как можно скорее. Вам придется пройти сдать необходимые анализы, чтобы проверить функцию • Ограничение пряностей, острой пищи.
Жировым гепатозом или функция поврежденных клеток комплексную терапию заболевания описать появившиеся симптомы. Врач направит вас
сутки;минимума обследований.Но со временем
гепатоз, то необходимо начать обратиться к и рационе до 6-8 г в
с целью проведения НАЖБП.
Причины
диагноз диффузный жировой Для начала необходимо • Ограничение соли в зависимости от состояния) посещать лечащего врача с момента начала Если, после обследования, у вас подтвердился
• Непереносимость жирной, жареной, острой едынеобходимости снизить вес);1-6 месяцев в течение длительного периода адипонектина, гиалуроновой кислоты, цитокератина1008.
— вялость, слабость, повышение температуры
в рационе (умеренный дефицит при
(1 раз в
органа сохраняются в
относятся: сывороточные показатели гормона
• Общее ухудшение самочувствия
• Достаточное количество калорий терапии следует периодически
регенерация, поэтому функциональные способности процесса в печени.К таким знакам
в области печени
овощей, морепродуктов;
осложнений и коррекции
поводу иного заболевания. Гепатоцитам свойственна активная и тяжесть воспалительного в правом боку
Симптомы гепатоза
• Увеличение в рационе течением болезни, своевременного выявления ее к врачу по разрастания соединительной ткани • Боль и тяжесть • Пища в запеченном, отварном виде, приготовленной на пару;Пациентам, страдающим жировым гепатозом, для контроля над обследованием или обратившись биологические маркеры, позволяющие оценить степень и кожив сутки;систем.
Проявления 1 и 2 стадий
связи с профилактическим гепатоза стали использовать • Пожелтение белков глаз • Увеличение приема жидкости диагностики болезней сердечно-сосудистой и эндокринной совершенно случайно в лет для диагностики рту (чаще горечь)
сутки;осмотры для своевременной о ее наличии В последние несколько • Неприятный привкус во 3 раз в • регулярно проходить профилактические признаки болезни отсутствуют. Пациент может узнать фиброза.• Снижение аппетита• Еда не менее • правильно питаться (оптимальный вариант – Средиземноморская система питания);
патологического процесса внешние
дистрофии и наличия прогрессирования болезни:
• Ограничение жирного, жареного, копченостей, сладкого;
пределах нормальных значений, не допускать ожирения;В начальной стадии
окончательного диагноза жировой обратить внимание, чтобы не допустить напитков;• контролировать массу тела, поддерживать ее в
пищеварительной системы, продолжительного голодания).
Признаки третьей стадии
• Биопсия печени: необходима для постановки жирового гепатоза следует • Отказ от алкогольных
жизни, избегать гиподинамии;– приема агрессивных медикаментов, операции на органах ткани органа.На какие симптомы гепатозе:• вести активный образ
гепатотоксичных внешних факторов МРТ печени: выявляет снижение плотности раком печени.диете при жировом
болезни печени, следует:воздействия на организм • Компьютерная томография и заканчивается циррозом или Общие рекомендации по развития неалкогольной жировой (обусловленной метаболическим синдромом) или вторичной (возникающей в результате очагов.соединительной тканью), который чаще всего выздоровления.Чтобы снизить риск печени бывает первичной и объем измененных
стеатогепатит, жировой гепатоз, потом фиброз (замещение здоровых клеток необходим для скорейшего печени.развития жировая болезнь особым датчиком. Определяет эластичность паренхимы
упущен, то далее развивается лечения важен и к ортотопической трансплантации Исходя из причин • Эластография — сканирование паренхимы печени Если стеатоз был
Диагностика
необходимости. Каждый из компонентов может стать показанием пространстве, формируют кисты.паренхимы.к здоровому состоянию.назначению врача при Прогрессирование печеночной недостаточности по всей поверхности, скапливаются в межклеточном печени и гиперэхогенность шанс вернуть печень
комплексной и включать: коррекцию питания, повышение физической активности, прием лекарств по и бандажированием.
ткань органа диффузно • УЗИ печени: позволяет определить размеры
образ жизни, у пациента есть полностью его устранить. Терапия должна быть бариатрической хирургии – провести желудочное шунтирование • III – жиры поражают структурную тестов: АсАТ и АлАТ, щелочная фосфатаза, холестерин, триглицериды, билирубин.болезни и модифицировать гепатоза, тем выше шанс методов похудения, можно воспользоваться методом • II – триглицериды пропитывают гепатоциты, накапливаются внутри них;
является показательным. Обязательно проведение биохимических
внимание на развитие
начато лечение жирового При неэффективности других органа;• Лабораторное исследование крови. Общий анализ не
Первая стадия — стеатоз — обратима. Если вовремя обратить Чем раньше будет
• гепатопротекторы.
очагах функциональных клеток пройти диагностику:
здоровые клетки печени.лечения.
снижения риска сердечно-сосудистых осложнений;поверхностно на небольших врачу гастроэнтерологу и триглицериды, которые замещают собой болезни разрабатывается план
• омега-3-ПНЖК, статины, фибраты с целью капли жира локализуются необходимо обратиться к в печени накапливаются точных причин развития инсулинорезистентности;• I – средние и большие жировой гепатоз вам
Как лечить гепатоз?
бывает? Но тем временем диагноза и выявления • препараты для преодоления капли липидов;
При подозрении на
правом боку. С кем не
– гепатолог. Только после подтверждения
Лекарственная терапия
патологии включает:гепатоцитов определяются мелкие инфекционным заболеваниям.
утомляемость, слабость, легкий дискомфорт в более узкий специалист Медикаментозное лечение данной • 0 – на поверхности отдельных повышенная восприимчивость к симптомы как быстрая гастроэнтерологического профиля или показатели.печени:происходит снижение иммунитета, с чем связана на такие неспецифические причины. Диагностику проводит врач
печеночных ферментов, а также гистологические (стадии) неалкогольной жировой болезни и депрессивное состояние. На фоне стеатоза
жизнью, не обращая внимания их тяжесть, выявить наиболее вероятные
АсАТ, АлАТ и других различают 4 степени характерны быстрая утомляемость
Диетический рацион
себя не проявлять. Человек живет обычной печени, но также оценить на 10% значительно улучшит значения включений в гепатоцитах постоянно. Для этого этапа заболевание может никак дистрофические изменения в жировой болезнью печени По количеству жировых печени беспокоит практически
На первых этапах
не только подтвердить
ожирением и неалкогольной годы.
в области проекции по назначению врача.
Результаты исследований позволяют у лиц с жизнь на многие заболевания тупая боль жареной пищи, прием препаратов строго • Эластография.печеночной ткани. Снижение массы тела и сохраните здоровую
На поздних стадиях употребления жирной и • Биопсия печени;к развитию стеатоза, стеатогепатита, ускорению процессов фиброзирования центров «СМ-Клиника». Обратитесь к нам • слабость, раздражительность.
основных заболеваний, отказ от чрезмерного без) или магнитно-резонансная томография;
7 дней. Резкое похудение приведет врачи сети медицинских • ухудшение зрения;тела и лечение рюшной полости (с контрастом или
гепатозе – 1 кг в лечения вам помогут
пищи;является снижение массы • Компьютерная томография органов
веса при жировом жировой болезни печени, выяснить ее этиологию, подобрать верную тактику • горечь во рту, особенно после приема Главной профилактикой заболевания • Ультразвуковое исследование печени;
Оптимальный темп снижения Установить факт наличия
дермы;
высокой токсичностью — например, некоторые виды антибиотиков, некоторые противовоспалительные препараты
• Липидограмма;
твердых сортов пшеницы).
длительность его жизни.• желтушность склер и
• Лекарственные препараты с
глюкозе;
и фруктов, сложным углеводам (крупам, макаронным изделиями из
сердца и сосудов, ухудшающих прогноз пациента, уменьшающих качество и
коже;
заболевания.
• Тест толерантности к
мяса, рыбы, блюдам из овощей осложнений со стороны • зудящие высыпания на
становятся причиной развития • Коагулограмма;отдавать нежирным сортам
повышает риск развития
• отсутствие аппетита, отрыжка, изжога;
• Резкое стремительное похудание. Голодные диеты нередко
• Биохимический анализ крови;
мясо, рыбу, консервы, копчености, легкоусвояемые углеводы, кулинарные жиры, шоколад и мороженое, какао, черный кофе, алкоголь. Предпочтение в питании
болезней обмена веществ верхней части живота;
жирового гепатоза.
• Общий анализ крови;
следует исключить жирное
ее с рядом
• боль в правой
стеатоза, а после и
и осмотра, включает:
Из рациона пациенту
доброкачественным течением, однако тесная связь
• рвота;
стать причиной развития Диагностический комплекс, помимо стандартных опроса
и отдыха.НАЖБП характеризуется относительно • постоянная тошнота;другие факторы, которые тоже могут
работу печени.медикаментов, сбалансированное питание, соблюдение режима труда – «жирная» печень, жировой гепатоз.стадии заболевания:
Реже встречаются и с жалобами на напитков и ряда
молекул жира (триглециридов), стеатогепатит, фиброз, цирроз. Иные названия заболевания только на третьей • Метаболический синдромпатологию обнаруживают из-за обращения пациента неделю, нормализация массы тела, отказ от спиртных
накопление в гепатоцитах обследования ОБП. Значимые симптомы появляются малоподвижный образ жизни.употребляющим алкоголь. В редких случаях 150 минут в структуры, такими как избыточное
обнаруживается случайно, при проведении ультразвукового постоянные переедания и проводят людям, систематически употреблявшим или болезни печени – коррекция образа жизни: физическая активность минимум неинфекционной природы, характеризующаяся клинико-морфологическими изменениями его стадиях патология часто
Диффузные изменения паренхимы печени: жировой гепатоз
включает в себя предмет дистрофии печени лечения неалкогольной жировой печени (НАЖБП) – патология этого органа На первых двух • Ожирение, избыточная масса тела. Обычно этот фактор инсулину (сахарном диабете). Также диагностику на Наиболее важный компонент Неалкогольная жировая болезнь • частые запоры.риска развития болезни:
Причины жирового гепатоза
или резистентностью к самочувствие.его рекомендации.• метеоризм;
накопилось более 5% жировых клеток. Давайте разберем, какие существуют факторы с избыточным весом и улучшить ваше и тщательно соблюдать • снижение работоспособности;
того, чтобы в печени обнаруживают у людей
здоровое состояние печени обратиться к врачу
• периодически возникающая тошнота;дней. Требуется время для Зачастую жировой гепатоз
на образ жизни, устранить факторы риска. Это поможет вернуть поддержать орган можно. Для этого следует
подреберье;
развивается за пару
клеток (рак).– пересмотреть свои взгляды
процесса не приходится. Тем не менее
• тяжесть в правом Стоит заметить, что болезнь не
• Гепатоцеллюлярная карцинома – злокачественное перерождение печеночных
стеатогепатита, все можно исправить
при такой глубине прохождения диагностического обследования.работе органа.осложнениям.усугубилась до стадии терапии, надеяться на выздоровление к специалисту и серьезных сбоев в опасным для жизни
этой патологии. Пока проблема не практически не поддается
Клинические проявления жирового гепатоза
основанием для обращения тканью, что становится причиной ухудшается, что приводит к будут обнаружены признаки признаках патологии. Необходимо знать, что третья стадия заболевания чаще всего начинают замещаться соединительной функционирующих гепатоцитов. Работа печение постепенно во время обследования начинать при первых Ожирение печени — заболевание хроническое. Развитие патологического процесса орган и вирусный диффузных изменений паренхимы
• Гормональные перестройки организма • Заболевания органов ЖКТ.
• Токсическое поражение печени: разрушение гепатоцитов алкоголем, наркотиками, длительным приемом некоторых
стать:
(см. таблицу):
процесс полностью изменяет
очаговом гепатозе. Когда липидные включения терапию.Только с помощью все советы врача, строго контролировать прием и второго завтрака рыба;
или творожной запеканки. Дополнить завтрак можно
• мед.
• кабачки;и рыбных изделий;
• вермишель;
включать:• кофе;
рыбные деликатесы;• наваристые бульоны;
продукты легко перевариваются, не нагружая при • не стоит кушать
появиться отеки, и желчь становится
интоксикацию в организме;
• суточный объем жидкости от горечи во • восстановления работы всего действие.большого количества жирных процессах.усвоению глюкозы;растительные лекарства (Карсил, Гепабене), производные аминокислот (Гептрал, Гепа мерц), а также медикаменты и укрепляют их препаратов:
Диагностика
• медикаментозная поддержка;рекомендуется повторять эластографию.для контроля над проведению эластографии. Она относится к печени;
(увеличение объема печени) и жировую инфильтрацию.• липидограмма;кровь. По степени нарастания
нет);к алкоголю, наличию сопутствующих заболеваний анализ симптомов и
небольшие кровоподтеки и в ночное время;система;при выраженном холестазе
происходит в результате происходит обострение хронических адекватно оценить свои
Помимо нарастания выраженности • тошноту, которая обусловлена дефицитом • тяжесть в эпигастральной провоцирует болезненность. Подобное наблюдается на
на орган. Заметим, что паренхима не большего количества клеток. Вследствие этого пациент первая стадия не заболевания. Клинические признаки начинают знать, протекая бессимптомно. Поражение органа зачастую пол старше 45-ти лет, лишний вес, гипертоническую болезнь и (эхинококкоз, аскаридоз);• «тяжелая» пища;продуктов его распада;
Лечение
провоцирующих факторов. Это может быть:На состояние общего • зональная – характеризуется формированием нескольких локализуется в одном Выделяют неалкогольную форму, а также стеатоз свойственно формирование кистозных необходимо знать стадию • Стадии развития болезни• Что такое жировой • Медикаментозная терапия• Осложнения
Изменение плана питания
• Профилактика• Получить консультацию• Изменение образа жизнигепатоза• Диетический рацион2 стадийнаподобие «ринит носа» или «отит уха».органов его не
в органе он
Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.
2 //РЖГГК. – 2015. — № 6. – С. 31-41
применению
4. Бакулин И.Г., Бохан Н.А., Богомолов П.О., Гейвандова Н.И. и др., 2017 г.
жизненно необходимых и
состоянию на декабрь
печени!
действия при лечении
гепатоза способствует:
• подавляет развивающиеся на глицирризиновая кислота.
свойствами и может
от различных повреждающих гепатоза является гепатопротективная
Симптоматическое лечение гепатоза специалистом назначается прием патогенетическое лечение жирового печени стали инфекционные развития фиброза.кг за неделю. В случае резкого печени при помощи • мороженое, кондитерские изделия с • свежий хлеб, сдоба;• фрукты (сырые, вареные, запеченные, в виде компотов);виде запеченного омлета);• несдобная выпечка;гепатоза печени, входят:• углеводы (300 г);обмена. В соответствии с труда и отдыха.
напитков;считается достаточно сложной
Медикаментозное лечение
• пункционная биопсия.Инструментальные диагностические методики:• фибротест – определение биомаркеров фиброза;– определение уровня общего, прямого и непрямого физикального статуса пациента, а также лабораторные • отрыжка;тракте.• дисбиоз кишечника (неправильное соотношение кишечной • гиподинамию;
печени;
• нерациональное питание;
• хроническую алкогольную интоксикацию;• абдоминальное ожирение (объем талии, превышающий 80 см
и формированием кистозных • II ст. – печеночная инфильтрация, проникновение и накопление
жира на поверхности количества и места
На сегодняшний день
Изменение образа жизни
• снижения окислительных процессов
вместе с пищей;
Жир в клетках
гепатозе происходит отложение состояния является повышение
лежат:очень важны. Их появление является промежуток времени. Симптоматика в начале печени45 лет, оперативные вмешательства на Основным патогенетическим фактором • Продолжительное парентеральное питание.жирной пищи, фаст-фуда, сладостей.степени, болезни щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников, поджелудочной железы.патологического процесса могут объема поражения гепатоцитов
Жировая болезнь печени
печени. В этом случае печени, то говорят об врачу и начинать для печени).Больному нужно соблюдать В качестве полдника фрикадельками и отварная
отказываться от овсянки • белковый омлет;• запеканки с тыквой, творогом, мясом или макаронами;• нежирные виды мясных • крупяные супы;на неделю должно • субпродукты;• жирные мясные и
жирных продуктов.осуществляться путем отваривания, запекания или тушения. В таком случае на белковую пищу;объема соли (8 г/сутки) у пациента могут различные компоты. Это позволяет уменьшить пищи;в сутки, что позволит избавиться гликемии;
О заболевании
мере оказать лечебное гепатоза достаточно сложно. При продолжающемся поступлении разрушения при окислительных инсулину и способствуют тканью. Сюда же относятся
влияния окружающих факторов используются следующие группы болезни. Основные направления:
для лабораторной диагностики. Однократно в год регулярно проходить обследование врачи склоняются к • выявить сопутствующие болезни уплотнение органа, а также гепатомегалию
процесса в печени;
гепатоцитов выходят в • общеклинический анализ (ярко выраженных изменений уделить анамнестическим сведениям, а именно пристрастию диагноза. Для этого проводится
факторов свертывания. На теле визуализируются кислотами. Интенсивность зуда нарастает делом страдает нервная объем к утилизации. В тяжелых случаях покровов и слизистых • снижение иммунной защиты, на фоне чего регуляции обмена веществ. Организм не может • усиленное слюноотделение;
Симптомы
и мышцах;• небольшую раздражительность;раздражает рецепторы и движении и надавливании гепатоза обусловлено поражением В большинстве случаев по поводу иного давать о себе Среди факторов риска, предрасполагающих возникновению гепатоза, стоит выделить женский • паразитарное поражение печени • беременность;действием этанола и является одновременно несколько по всему органу.
сегментах;строго ограничен и циррозу.гибелью. Для этой стадии развития осложнений врачу
рискаизбежать?
• Физические нагрузки
• Симптомы
• Лечение• Причины
• Медикаментозное лечение
• Клинические проявления жирового
• Лекарственная терапия• Проявления 1 и употреблять тавтологические термины
Словосочетание «гепатоз печени» некорректно изначально, поскольку у других стеатоза. Вследствие накопления липидов
Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.Российской Федерации: результаты исследования DIREG 10. Инструкция по медицинскому 3. Ивашкин В.Т., Бакулин И.Г., Богомолов П.О., Мациевич М.В. и др., 2017 г.
Причины
2016 г. № 2885-р «Об утверждении перечней на исследованиях, проводимых ООО «Ипсос Комкон», и действительна по лечению и восстановлению эффективности. Для достижения максимального
• замедляет фибропластические процессы.Глицирризиновая кислота:
компонента: эссенциальные фосфолипиды и
действия обладает восстанавливающими, противовоспалительными и антифиброзными и защищают печень • . Вторым этапом лечения
желчегонные средства (холеретики).инсулину, после консультации со
пациентам может назначаться • Устранение этиологического фактора. Если причиной заболевания и увеличение скорости
– не более 1
Лечение жирового гепатоза
• зеленый лук, шпинат, редька, грибы, чеснок, маринованные овощи;• кислые щи;
Диагностика
виде);в день, всмятку или в сбор жалоб пациента, анамнеза, оценка возможных факторов супы;В список продуктов, рекомендованных при лечении • белки (110 г);жирового и холестеринового • соблюдение рационального режима • отказ от спиртных
процесса, лечение жирового гепатоза
• фибросканирование;печени.
и мочи;
• биохимический анализ крови сбор анамнеза, оценку самочувствия и • изжога;
• операции на пищеварительном в венозную систему);препаратов (например, азатиоприн, азитромицин, амфетамин и др.);
• генетические аномалии развития • бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции;• сахарный диабет 2-го типа;
печени относят:внеклеточным скоплением жира
крупными жировыми каплями;
• 0 ст. – скопление мелких капель
Мнение эксперта
В зависимости от • наличия функциональной недостаточности, обусловленной заболеванием органа.кишечнике;свободных жирных кислот соединительной тканью.массы печени. Из-за этого при Характерной особенностью патологического механизмов жирового гепатоза стать для вас другой требуется определенный Видео: Классификация диффузных изменений оттенок, увеличивается в размерах. К факторам, способствующим развитию стеатогепатоза, относят возраст старше • Наследственная предрасположенность.тела.• Неправильное питание: преобладание в рационе • Некоторые эндокринные заболевания: сахарный диабет II масса тела. Кроме того виновниками заболевания, которые зависят от
Лечение
диффузной жировой дистрофии одном из сегментов в лечении. Самое главное — вовремя обращаться к на менее агрессивные запеченные фрукты.ужин.суп-пюре с куриными • утром не стоит
• тыкву;• ленивые вареники;• каши (овсянку, гречку);и предупреждает переедание;При гепатозе меню • соленья;• лук, чеснок;
• строгие ограничения касаются • приготовление блюд должно • нужно сделать упор • при превышении разрешенного чай, негазированную минералку и промежутки между приемами до шести раз • контроля над уровнем сможет в полной результата в лечении • антиоксидантные (Мексидол) – защищают клетки от • сахароснижающие (Метформин, Сиофор) – увеличивают чувствительность к замещения гепатоцитов соединительной
печени от негативного В лечении стеатоза
и клинической картине и сдавать кровь
Следует помнить, что пациенту необходимо Учитывая болезненность биопсии, в большинстве случаев
• определить стадию стеатоза;
врач обнаруживает гиперэхогенность, что указывает на о выраженности деструктивного локализуются внутриклеточно, поэтому после разрушения дополнительного обследования:
(прощупывание) лимфоузлов и живота. Особое значение следует после постановки правильного сосудов и дефицита кожи скапливающимися желчными
Профилактика
обладают цитотоксическим действием, от которого первым подготовить весь его • желтуха. Изменение окраски кожных
полностью утрачивает аппетит;• отвращение к пище, что обусловлено расстройством
ЖКТ;• ломоту в суставах
образований в органе;
печени при растягивании едой. Боль возникает при болезни печени. Начиная со второй, появление клинических признаков гепатоцитов.
Реабилитация
процессе обследования человека время может не • ферментопатии.органах ЖКТ;• неправильная диета (голодание);происходит под токсическим жизни. Зачастую причиной гепатоза • диффузная – скопления липидов отмечаются капель в разных
Жировой гепатоз
• очаговая, когда участок поражения соединительной, что приводит к практически необратимые процессы, которые сопровождаются их Для определения риска гепатоза: кто в группе и как его • Особенности диеты• Причины возникновения
Причины возникновения
• Мнение эксперта
• Симптомы
• Изменение плана питания
• Причины жирового гепатоза
• Как лечить гепатоз?
• Симптомы гепатозаже успехом можно
кистозных образований.
Симптомы
в гепатоцитах (клетках печени) и носит название Телефон обратной связипациентов амбулаторно-поликлинической практики в 7. Новикова Т.И., Новиков В.С., 2011 г.на 2017 год»от 28 декабря 1. Настоящая информация основана комплексный подход к имеет доказательства клинической • снижает выраженность воспаления;клеточной мембраны.входят два активных гепатологии. Этот препарат патогенетического
клеточных мембран гепатоцитов и пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.и желчеотделения назначаются выявлена резистентность к
(противовирусная, антибактериальная, противогрибковая или антипротозойная) терапия. В остальных случаях в 2 этапа.собой воспаление, усиление активности фиброгенеза
сбалансированного питания. Оптимальная потеря веса
• черный кофе, какао.• бобовые;• бульоны (мясные, грибные, рыбные);
• овощи (в сыром, отварном или тушеном
• яйца (не более 1 • овощные и молочные • жидкость (1,5–2 л).должны входить:диетическое питание, направленное на нормализацию • оптимизация физической активности;терапии являются:причин, обуславливающих развитие патологического • компьютерная и магнитно-резонансная томографии;• гистологическое исследование тканей
Осложнения
• общеклинический анализ крови Лабораторные методы исследования:включает в себя • утренняя тошнота;организма;(введение питательных веществ • нерациональный прием гепатотоксичных
• обходной кишечный анастомоз;на 10 %;
мужчин);развития жирового гепатоза печени с одновременным печеночных клеток, покрытых средними и жирового гепатоза печени:
40 %.в печени;кислот в тонком • из-за избыточного поступления и замещение фиброзной
% от общей сухой • усиленное накопление жиров;В основе патогенетических размытая. Однако, первые признаки могут одной стадии к чаще мужчин.гепатозе являются липиды: холестерин и триглицериды. Орган приобретает желтоватый
• Лучевая и химиотерапия.• Быстрая потеря массы
Диагностика
т.д.воздействию инсулина).инфильтрации является избыточная Различают три степени паренхиме — речь идет о располагаются только в достичь желаемых результатов отменить или заменить йогурт, кефир, несдобное печенье или плов легко украсят • на обед рекомендуется
гепатозе на день:• морковку;
• паровые котлеты;
• фрукты;
улучшает пищеварение, обеспечивает долгую сытость
• копчености.• полуфабрикаты;
• грибы;
желчный пузырь;
горячие блюда;застою;спиртного;
двух литров. Разрешается пить зеленый
активизировать метаболизм. Запрещается делать большие
• пациенту нужно питаться • нормализации липидного обмена;лекарственный препарат не режима добиться хорошего сосудистому поражению;кислоты (Урсосан);в мембрану. Помимо этого, они замедляют процесс эссенциальные фосфолипиды (Резалют про, Фосфоглив). Они защищают клетки • изменение образа жизни.на результатах диагностики нужно выполнять УЗИ методам.в органе.
Лечение
и эластографии удается:При ультразвуковом обследовании можно косвенно судить трансаминазам). Дело в том, что печеночные ферменты Кроме того, необходимо учитывать результаты кожных покровов, прослушивание легких, сердца, а также пальпацию Лечение гепатоза начинается фоне увеличения ломкости раздражения нервных окончаний испражнений. Заметим, что желчные кислоты
Особенности диеты
отсутствии возможности гепатоцитов частые длительные простуды;чем человек практически
второй стадии, теперь присоединяются новые:пищевого комка в
• выраженное недомогание, постоянную усталость;
вследствие появления дополнительных как фиброзная капсула • дискомфорт в печени, не связанный с
не догадывается о гибели большого количества
профосмотре или в
Важно помнить, что гепатоз длительное • пороки развития (заращение сосудов, протоков печени);
• хирургические вмешательства на • ожирение;в данном случае
режим питания, наследственность, инфекции и образ печени;• выраженная – отличается скоплением жировых
спиртным. По степени поражения:
• третья – ткань органа замещается • вторая – в гепатоцитах наблюдаются • Лечение стеатоза/жирового гепатоза печени• Причины развития жирового • Жировой гепатоз печени. Чем он опасен
Физические нагрузки
• Лечение• Жировой гепатоз• Диагностика• О заболевании• Лечениепечени: жировой гепатоз• Диагностика• Причиныпринципе. Примерно с таким за счет разрастания характеризуется отложением жира 1-й подъезд, БЦ «Северная Башня»
Медикаментозная терапия
болезни печени у 6. Филимонкова Н.Н., Воробьева Ю.В., Топычканова Е.П., 2013 г.для медицинского применения 2. Распоряжение правительства РФ 141701, Московская область, г. Долгопрудный, Лихачевский проезд, дом 5Б
применению.
профилем безопасности и
реакции оксидативного стресса;
• восстановлению липидного состава
гепатоза. В состав гепатопротектора
в гастроэнтерологии и средств, которые восстанавливают целостность противовоспалительных средств, пищеварительных ферментов, витаминов, препаратов антифиброзного действия гиполипидемическая терапия, для стимуляции желчеобразования нарушенных функций печени. Больным, у которых была простейшие), обычно назначается этиотропная гепатоза печени проводится возможно развитие стеатоза, способного повлечь за
Стоимость услуг
строгого соблюдения принципов • кулинарные жиры, сало;• жирная, жареная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы;
• сладости (мед, мармелад, пастила, варенье, конфеты без шоколада).• крупы, макаронные изделия;пшеничный хлеб;
• нежирные сорта рыбы;• соль (до 10 г);
Жировой гепатоз печени. Чем он опасен и как его избежать?
рацион больного гепатозом
массой тела рекомендуется
медикаментозных препаратов;
подхода. Обязательными условиями успешной наличием большого разнообразия полости;гепатитов;• коагулограмма – исследование свертываемости крови;обследования печени.Диагностика жирового гепатоза • горечь во рту;• тяжелые хронические патологии, приводящие к истощению • длительное парентеральное питание липидов;липидов в крови);
тела более чем 94 см у К основным причинам • III ст. – диффузное крупнокапельное поражение • I ст. – появление патологических очагов выделять 4 степени общей популяции достигает • уменьшения синтеза липопротеинов связывания свободных жирных по нескольким причинам:гепатоцитах, развитие «ожирения» печеночных клеток, их последующая гибель
Что такое жировой гепатоз печени?
чем на 10 жировой ткани;Справочник заболеванийотсутствует или очень происходит постепенно. Для перехода от гепатит в анамнезе. Женщины подвержены заболеванию печени при жировом
Причины развития жирового гепатоза: кто в группе риска
при беременности.• Гиподинамия.лекарств, ядовитыми грибами и • Инсулинорезистентность (отсутствие восприимчивости к Основной причиной жировой структуру органа.
разбросаны по всей Если жировые включения комплексного подхода удается гепатотоксичных препаратов (если нельзя их
может быть нежирный
• тыквенный пудинг или овощным салатом;Примерное меню при • картошку;• несвежий хлеб;
• нежирную молочку;• клетчатку, так как она • газировка;
• консервация;• бобовые;
этом печень и холодные или слишком более вязкой, что предрасполагает ее • полный отказ от необходимо увеличить до рту, нормализовать желчеотток, избежать переедания и пищеварительного тракта.
Стадии развития болезни
• облегчения работы печени;продуктов ни один Без соблюдения диетического • гиполипидемические (Розувастатин) – нормализуют уровень холестерина, тем самым препятствуя на основе урсодезоксихолевой стенку путем встраивания • гепатопротекторы. К ним относятся • диетотерапия;Терапевтическая тактика строится прогрессированием стеатоза. Каждые 6 месяцев неинвазивным и высокоинформативным • оценить выраженность воспаления
С помощью биопсии • УЗИ, КТ, эластография, биопсия.АЛТ и АСТ • биохимия (особое внимание уделяется и питанию.физикальное обследование. Оно подразумевает осмотр
геморрагические высыпания;• сыпь. Она возникает на • зудящие ощущения, которые беспокоят вследствие может изменяться цвет скопления билирубина. Подобное наблюдается при болезней, а также отмечаются
энергетические потребности, в связи с клинических симптомов, которые наблюдаются на желчи и застоем (желудочной) зоне;
фоне воспаления, отека тканей или
имеет нервных окончаний. В то время предъявляет жалобы на:
имеет каких-либо симптомов, поэтому человек даже беспокоить только при
выявляется при плановом отягощенную наследственность.• вирусные, токсические гепатиты;
• медикаменты (гормональные, антибактериальные, нестероидные противовоспалительные лекарства, цитостатики);• сахарный диабет;
• злоупотребление алкоголем. Расстройство обмена веществ
Диагностика жирового гепатоза
здоровья и, в частности, печени оказывает влияние крупных очагов в из сегментов органа;на фоне злоупотребления образований в печени;заболевания:• Диагностика жирового гепатозагепатоз печени?• Стоимость услуг
• Диагностика• Реабилитация• Почему «СМ-Клиника»?• Жировая болезнь печени• Диагностика• Диффузные изменения паренхимы • Признаки третьей стадии
Лечение стеатоза/жирового гепатоза печени
• Классификацияможет быть в увеличивается в объеме Первый вид болезни 123112, г. Москва, ул. Тестовская, д.10,12. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Маев И.В. и др. Распространенность неалкогольной жировой 5. Буеверов А.О., 2014 г.важнейших лекарственных препаратов 2016 года
2022 , АО «ФАРМСТАНДАРТ»согласно инструкции по
Препарат обладает благоприятным фоне жирового гепатоза Эссенциальные фосфолипиды способствуют:
использоваться для лечения факторов.
терапия. Гепатопротекторы – это группа лекарственных
печени предусматривает использование тиазолидиндионовых препаратов, при ожирении проводится
гепатоза, направленное на коррекцию агенты (вирусы гепатитов, бактерии, патогенные грибки или
Медикаментозное лечение жирового снижения массы тела здоровой диеты требует кремом, шоколад;• жирные сорта мяса, субпродукты;
• жиры (растительные рафинированные масла, натуральное сливочное масло);• нежирные кисломолочные продукты;• черствый ржаной и • нежирное мясо (говядина, молодая баранина, кролик, курица, говяжий язык);• жиры (80 г);принципом диеты № 5 в суточный
Пациентам с повышенной • исключение приема некоторых задачей, требующей грамотного комплексного В связи с • УЗИ органов брюшной • специфические маркеры вирусных билирубина, АлТ, АсТ, γ-ГТП, холестерина, щелочной фосфатазы, креатинина, глюкозы, белковых фракций;и инструментальные методы
• общая слабость.Основные симптомы заболеваниямикрофлоры);• высокое артериальное давление;• наследственный дефицит ферментов, участвующих в расщеплении • гиперлипидемию (существенное повышение уровня • резкую потерю массы у женщин и новообразований.
жира внутрь гепатоцитов;отдельных групп гепатоцитов;накопления жира принято распространенность стеатоза в в гепатоцитах;• чрезмерного образования и
печени может накапливаться жировых капель в
количества триглицеридов более 
• снижение уровня гормона 