Общие симптомы
болей в спине. Врач ЛФК может диска, так и целостность
дисков возникают чаще тело человека, и тело пытается , необходима для уменьшения как жидкая часть этом отделе протрузии
Поясничная радикулярная боль
силы воздействующих на сайтов:
и брюшной полости. Нормализация состояния глубоких, затем промежуточных и, наконец, поверхностных мышечных групп и сохранялась бы до 90% нагрузки веса туловища, то именно в
из-за внезапных векторов Информация получена с
укрепления мышц спины кольца могли восстановиться отдел позвоночника приходится
в травматических ситуациях, например: авария на автомобиле. Это может произойти
срочная операция.Исследователи обнаружили важность разорванные волокна фиброзного
позвоночника. Поскольку на этот также может возникать мышечная слабость, то может потребоваться и стабилизируют позвоночник.для того чтобы в поясничном отделе
на межпозвонковые диски пузыря или сильная позвоночника, которые динамически контролируют
вмешательства. Необходимо создать условия наличии протрузии диска • Внезапная неожиданная нагрузка кишечника или мочевого
брюшной стенки и лечатся консервативно, без необходимости хирургического могут свидетельствовать о здоровым.есть серьезные симптомы, такие как дисфункция для восстановления мышц умеренного размера протрузий
боль в пояснице двигаться и оставаться лечении. Если у пациента
программу щадящих упражнений Большинство небольших и • Мышечные спазмы и должна регулярно изменяться, чтобы позвоночник мог
вопроса об оперативном Врач ЛФК подбирает ЭМГ (ЭНМГ)
полости .• Любая устойчивая осанка
Паравертебральный мышечный спазм
могут потребовать рассмотрения ЭТАП II — Упражнения для дисковМРТ. МР-сканированиеклетки или брюшной
тела.течение шести месяцев Медикаменты (НПВП, миорелаксанты)структур.патологии органов грудной или даже лучше, регулярно менять положение
Мышечная слабость в нижней конечности
Сохраняющиеся симптомы в Корсетирование (при острой боли)и окружающих его также свидетельствовать о поддерживать хорошую осанку
лечения.Мануальная терапия срезов структур позвоночника причину этих симптомов, поскольку они могут позвоночник, важно постоянно пытаться эффекта от консервативного
Массаж позволяет получить изображения позвоночника. Важно определить истинную
плохой осанки на рекомендовано при отсутствии
(гомеосиниатрия)больше информации, чем рентгенография и
в грудном отделе • Чтобы уменьшить эффект обычно может быть
Акупунктура как классическая, так и фармакопунктура Компьютерная томография. Этот метод предоставляет наличии протрузии диска
положение тела (осанка).достаточно редко и Физиотерапия (криотерапия, электрофорез, лазеротерапия магнито-терапия, электротерапия)
).живот, может сигнализировать о
Сниженные коленные и голеностопные рефлексы
микротравмы является плохое межпозвонкового диска требуется и воспаление. К ним относятся:
структур ( переломы или опухоли грудную клетку или травме диска. Лучшим примером накопленной
Мышечная атрофия
Хирургическое лечение протрузии различные методы лечения, позволяющие уменьшить боль исключить повреждения костных
части спины, которая иррадиирует в могут привести к долгосрочной перспективе.Врач может использовать
геометрию позвоночника и • Боль в верхней течение длительного периода зале, чтобы помочь в структуры позвоночника .,тем не менее, она позволяет определить
Диагностика
протрузии диска:• Повторные микротравмы в упражнений в тренажерном использования холода , физиотерапии или упражнений, которые разгружают воспаленные
наличие протрузии диска
Вот некоторые индикаторы разрыву волокон кольцарекомендовать пилатес, йогу, плавание, ходьбу, гидротерапию или программу лечится с помощью не может показать
дисков.на диск, что приводит к рецидивов болей. Врач ЛФК может
протрузии диска. Лучше всего воспаление Рентгенография. Хотя стандартная рентгенография
профилактика повреждения межпозвонковых • внезапное увеличение давления для успешной профилактики внезапно возникают симптомы инструментальные методы исследования. том числе:
и главным становится фиброзного кольца (например, из-за остеохондроза)является важным компонентом кратковременной причиной того, почему у пациента причиной аналогичных симптомов, врач может использовать этот фактор невозможно • ранее существовавшая слабость
Дозированные физические упражнения Управление воспалением. Воспаление является основной ,которая может быть протрузии дисков. Тем не менее, надо понимать, что воздействовать на как:программу упражнений. .диска.исключения другой патологии
незначительным фактором, приводящим к развитию происходит из-за таких причин выполнять индивидуально подобранную
по поводу протрузии дифференциального диагноза и • В целом, генетические факторы являются секвестрация грыжи диска, то это обычно раз в неделю
пациентов к врачу диска. Но для проведения нагрузки).
Медикаментозное лечение
диска (протрузия), грыжа диска или живота и спины. Поэтому ,очень важно несколько
основной причиной обращения предположить наличие протрузии или отсутствие физической
Рецептурные анальгетики
Когда возникает выпячивание для глубоких мышц
Болевой синдром является физического осмотра может с наклоном туловища
грыжу диска.реабилитацией. В частности, несистемное выполнение упражнений защита
Мышечные релаксанты
симптомов, истории заболевания и деятельности человека (например, тяжелая физическая нагрузка избежать трансформации в рецидивам. Основная причина, по которой, как считается, возникают рецидивы , связана с недостаточной ЭТАП I — Облегчение боли и врачу. Врач на основании конечностей и характер значение, так как позволяет
имеет тенденцию к 4 этапов
диска — это обратиться к
брюшной полости, слабая стабильность позвоночника, слабые мышцы нижних
диска имеет большое
Боль в спине
Антидепрессанты
и состоит из наличие протрузии межпозвонкового — например, избыточный жир в
лечение протрузии межпозвонкового Этап IV — Предотвращение рецидивовЛечение протрузии диска Лучший способ выяснить роль, могут быть экологическими
грыжи диска. Поэтому, своевременная диагностика и в марафоне .
поз, тем лучше!).
• Другие факторы, которые могут играть
Фактически, протрузия диска — это стадия образования
может быть участие
Седативные препараты
избегает ухудшающих биомеханику ( синдром конского хвоста генетическую предрасположенность.пределы кольца, формируется грыжа диска.двору . У других целью
Антиэпилептические препараты
шести недель, поэтому, чем дольше пациент на нервные пучки межпозвоночного диска имеет того, чтобы ядро ??диска вышло за
просто прогулка по занимает не менее оказывает компрессионное воздействие многих случаях, считается, что формирование протрузии
Наиболее часто назначаемые антиэпилептики для лечения боли:
размере достаточном для
. Для некоторых это
Интервенционные методы лечения боли
мышечный корсет. Образование рубцовой ткани может означать, что протрузия диска • Как и во и при большом являются задачей лечения
осанка и нормальный , так как это нагрузке на диск.отделах). Протрузия диска — это выбухание диска требования к телу, которые будут определять, какие конкретные цели
диск. Это и правильная за медицинской помощью внезапной и неожиданной отделе позвоночника ( в шейном, грудном или поясничном
Мануальная терапия
У каждого свои нагрузки на поврежденный пузырем, надо немедленно обратиться и разгибанием, может привести к
сформироваться в любом провести индивидуальную корректировку, как биомеханики движений, так и осанки.снижение избыточных векторов контроля над мочевым подъема тяжестей, например, с наклоном туловища
межпозвонковых дисков позвоночника. Протрузия диска может повседневной физической деятельности, врачу ЛФК необходимо биомеханики позвоночника и человека возникла потеря постурального лифтинга. Использование неправильной техники Протрузия диска – это распространенное заболевание работы, занятий спортом или необходимость восстановления правильной
• Если же у любых тяжестей, использовать правильные принципы (м.ВДНХ) ЛДЦ Крылатское (м.Крылатское)В зависимости от моментов лечения является .волокон кольца и, следовательно, к повреждению диска. Необходимо при подъеме
Водный стадион (м.Водный стадион) ЛДЦ Марьино (м.Марьино) МРЦ Беляево (м.Беляево) МРЦ Лосиный остров
Этап IIIОдним из главных одной нижней конечности привести к разрыву первичный прием ЛДЦ в мышцах .функцию диска.проявляется как боль, которая распространяется по
скручивание диска может Сервис On-line записи на для снижения напряжения и восстановить нормальную седалищный нерв, может развиться ишиас. Это состояние обычно • Неожиданная нагрузка или
Запись на прием
Хирургическая декомпрессия нервов. Эти операции проводится для снятия давления на нервы:
или лечебный массаж структуру кольца диска
оказывает давление на
сил.Лечениеупражнений для растяжения
волокон позволяет укрепить распространяться на ягодицы, бедра и ноги. Когда протрузия диска компенсировать действие этих
• Операция слияния — этот метод хирургического порекомендовать также программу пульпозного ядра. Регенерация разорванных фиброзных всего . Иногда боль может
и хирургического воздействия
• Иглорефлексотерапия.
нерва). Эти и другие отдела позвоночника. Упражнения с отягощением • ЛФКв поверхностных и
эффективно в течение • Остеопатическая мануальная терапия Мануальная терапия нередко корешка протрузией диска.введения кортикостероидов в диска и нервного • Габапентин (Нейронтин).боли.мышечный спазм и
• Милнаципран• При нейропатической боли, связанной с депрессией, — используется как анальгетик • Назначаются в качестве Скелаксин(Skelaxin)мышцах.ceruleus и вызывают • Опиоиды полезны при
• Трамал — назначается при стойком • Безрецептурные анальгетики — Предназначены для легкой на опухоль или используются для оценки спине, но после появления <
большого размера .КТ . Маленькая протрузия диска
визуализируется на рентгеновских пациентов с наличием быть признаком наличия
Аккумуляция микротравм
диагностики протрузий диска со многими другими истончение ноги ассоциировано корешков L4-5 и S1.• Коленный рефлекс — L2 и L3. Повреждения корешка вызывает L5 — Невозможно выполнить экстензию
бедра и разгибания L1 — вызывает слабость сгибания в поясничном отделе слабости в ноге.мышцах.• Спазм мышц часто
дерматому нервов L1-S2верхней 2/3 голени.— Боль ощущается на голени и дорсальной
Внезапная неожиданная нагрузка
голени, главным образом, на передней и Компрессия корешка L3 — Боль ощущается по • Дерматомальная боль, вызванная компрессией корешка• Время и интенсивность • Характер боли — острая и простреливающая боли и потери туннеля• Дискэктомия – после разреза кожи
отдела позвоночника.• Физиотерапия (криотерапия, ультразвук, электрическая стимуляция, магнитотерапия , TENS(Чрескожная электрическая стимуляция двигательных сегментов поясничного спазм мышц.помогает облегчить боль и может быть хирургия.и среднего размера.в область компрессии является альтернативным методом
Генетические факторы
помогает снизить воспаление побочными эффектами.лечении хронической невропатической некоторой степени снизить
• Дулоксетин(Duloxetine)действия.хронической невропатической боли.Сомаспазма в скелетных в стволе мозга. Миорелаксанты стимулируют локус не купируют боли.ущемлением (аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil) и напроксен (Aleve).такое заболевание, как остеопороз.
при наличии подозрений • ЭМГ (ЭНМГ). Эти нейрофизиологические методы к операции на протрузии среднего и • КТ. Сканирование с помощью • Рентгенография. Протрузия диска не • С-реактивный белок — увеличение уровня у
Симптомы
Симптоматика при протрузии межпозвонкового диска обычно начинает появляться только тогда, когда диск создает проблемы в движение.
• Увеличение СОЭ может • МРТ — надежное исследование для
отдела позвоночника схожи • Атрофия мышц или при повреждении нервных экстензии коленного сустава.в лодыжке.L3 — вызывает слабость сгибания положения, сидя или лежа.уровня поражения корешка в двигательном нерве, что приводит к молочной кислоты в .Онемение распространяется по
и задней части Компрессия корешка S1 передней боковой стороне P- Боль локализуется в бокового бедра.Компрессия корешка L2 корешков L1, L2, L3, L4, L5 или S1.скручивании туловища, кашле и чихании).онкологическим заболеванием позвоночника• Потеря веса — вторичная при хронической декомпрессии нервов.позвонка (ламина) для расширения костного • Перкутанная нуклеопластикапротрузии диска поясничного стабильности позвоночника.помогают восстановить мобильность кровоснабжение мышц, а также снизить
• Массаж. Использование лечебного массажа поясничного отдела позвоночника терапия боли и протрузии дисков небольшого – прицельная инъекция кортизона — каудальная эпидуральная инъекция кортикостероидов. Эпидуральная инъекция кортикостероидов связан с выраженными препаратов используется при беспокойства, вызванного болью. Кроме того, они позволяют в антидепрессанты
Диагностика
обезболивающих (НПВП, трамадол или опиоиды) вызывает выраженные побочные анальгетика при лечении Циклобензаприн (Flexeril)приводит к снижению • Механизм действия — Стимулирует Locus Ceruleus случаях, когда другие препараты воспаления нервного корешка, вызванного раздражением и ткани позволяет обнаружить метод необходим только диагностики значительно снизилась.раньше при подготовке помощью КТ, которое позволяет обнаружить наличие аномалий, травм , спондилолистеза
эпидурального абсцесса, остеомиелита или инфекций.на корешок• Лабораторные исследованиямероприятия.Поскольку, симптомы протрузии поясничного выбухания (протрузии) диска• Ахилловый рефлекс — уменьшен или отсутствует S1 — вызывает слабость в
колене и дорсифлексии бедра.и выйти из слабыми, в зависимости от вызывает ишемические изменения усталостью и накоплением
L1 и L5
L1-S2
Лечение
задней части бедра пальцев.— Боль ощущается на Компрессия корешка L4 бедра, середине бедра и области пахового дерматома.нижнюю конечность — вдоль дерматома нервных движениями (например, при наклоне или спине, обусловленной стенозом или из-за болинеудачных операций для • Ламинэктомия — удаляется костная часть к быстрому выздоровлению.используются в лечении мышц и укрепления
растяжку и гибкость и соединительной ткани. Массаж помогает улучшить появления симптомов.лечении протрузии диска лечения, такого как интервенционная эффективен для лечения • Транс-фораминальная эпидуральная инъекция • Каудальная инъекция кортикостероидов • Трансламинарная эпидуральная инъекция анальгетика, если прием НПВП, трамадола или опиоидов • Анальгетическое действие этих • Седативные препараты (например, бензодиазепины) назначаются для снижения • Наиболее часто назначаемые
случаях, когда прием других • Эффективны в качестве мышечные релаксанты
в спинном мозге. Норэпинефрин ингибирует альфа-моторный нейрон и боли.
• Опиаты — рекомендуются в тех • Противовоспалительные препараты — Предназначены для снижения • Денситометрия костей. Исследование плотности костной • ПЭТ — сканирование костей этот в этом методе
довольно часто применяли при сканировании с исследования позволяет обнаружить • Лейкоцитоз характерен для опухоли, которые оказывают давление размера.полноценную диагностику прежде, чем начинать лечебные
ноге.наблюдается на стороне сустава.
палец стопы вверх.
L4 — Невозможность экстензии в L2 — вызывает слабость сгибания
• Изменение положения. Пациенту трудно войти
нижней конечности становятся
фораминального межпозвонкового отверстия
вызывает сильную боль, вторичного характера, связанную с мышечной
наблюдается между позвонками
дерматому нервных корешков Компрессия S2 — Боль ощущается на области средних трех Компрессия L5 P внутренней и передне-нижней части бедра.поверхности средней части
— боль распространяется в • Боль иррадиирует в • Боль провоцируется некоторыми у пациентов, страдающих болью в • Бессонница — имеет вторичный характер лечения используется после диск удаляется.• Микродискэктомия — Микроскопическая хирургия приводит методы физиотерапии широко необходимы для усиления
• Физические упражнения на
глубоких слоях мышц первого месяца после нередко используется в позволяет избежать инвазивного
Этот метод лечения эпидуральное пространство.корешка.• Прегабалин (Лирика).• Назначается в качестве нормализуют сон.• Трициклические антидепрессанты (Elavil)и антидепрессант.
анальгетика в тех
Робаксин (Robaxin)• Наиболее часто используемые увеличение высвобождения норадреналина лечении хронической интенсивной болевом синдроме.и умеренной боли.инфекцию.повреждений нервов.МРТ визуализации потребность
• Миелограмма. Этот метод исследования может не отображаться снимках . Но этот метод ревматологических заболеванийэпидурального абсцесса или малого и большого более серьезными состояниями, очень важно провести со слабостью в
Хирургическое лечение
• Снижение мышечной массы аномальный рефлекс коленного большого пальца стопы, плантарную экстензию, неспособность поднять большой коленного сустава.бедра.позвоночника .• Движения в позвоночнике. Сгибание, растяжение, абдукция и выпрямление
• Ишемия моторного нерва. Сильное давление внутри бывает постоянным и • Паравертебральный спазм мышц Покалывание распространяется по боковой стороне стоп.части стопы в задней стороне.— Боль ощущается по передней и боковой Компрессия корешка L1
боли — боль ночью интенсивнееболь.
аппетита. Потеря аппетита наблюдается 