Печень и желчевыводящие пути
Воспаление печени и ее протоков, поджелудочной, желчного пузыря, гепатиты, гепатозы, цирроз – на все эти болезни реагирует грудная клетка. Симптомы заболевания этих органов – дискомфорт за грудиной справа, может отдаваться в правой руке, лопатке, шее. Неприятные ощущения не острые, носят приступообразный характер. Боль связана с приемом пищи, особенно жирной, тяжелой, жареной; никак не соотносится с движением. Дополнительные симптомы: желтый налет на языке, во рту привкус горечи, темный цвет мочи и светлый кал.
Показана консультация терапевта, инфекциониста, хирурга.
Желудочно-кишечный тракт
Болезненность за грудиной справа и по центру помимо печени дает желудок и двенадцатиперстная кишка. Ее вызывают:
• рефлюкс-эзофагит – воспаление слизистой пищевода из-за постоянного попадания в него кислоты из желудка; жжение в груди может возникать периодами или быть постоянным;
• кишечная колика – из-за системного сбоя в работе ЖКТ патология проявляется в том числе кислой отрыжкой, болями в области грудины и солнечного сплетения;
• язва желудка – беспокоят колющие боли за грудиной, возникающие после еды;
• гастрит, особенно с повышенной кислотностью – возникает изжога, боль, чувство жара в грудном отделе, т.к. желудочный сок поражает пищевод;
• панкреатит – развиваются резкие, жгучие боли в груди, преимущественно слева;
• травма пищевода, нахождение в нем инородных тел – орган может быть поврежден механически, термически, химически, что вызывает появление стойких болевых ощущений в груди.
Чувство дискомфорта за грудиной во всех этих случаях связано с употреблением еды, однако не всегда вредной – ее характер и качество могут быть различными. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Межреберная невралгия и миозит
Сдавливание, раздражение нервов или их корешков между ребрами дает сильные болевые приступы в груди. Такая боль длится долго, вне зависимости от времени суток, усиливается при движении, кашле, ощупывании ребер, не уходит после приема нитроглицерина. Если болезнь вызвана остеохондрозом, могут наблюдаться прострелы в правую часть шеи и руку. Облегчение дают тепло, покой, прием обезболивающих препаратов.
Помимо невралгии жгучую боль в груди может вызывать межреберный миозит, когда воспаляются межреберные мышцы. В случае миозита может развиваться отек на пораженной части грудной клетки, краснеть кожа, повышается температура, возникает кашель и головная боль, першение в горле.
Назначает лечение невропатолог, иногда требуется консультация нейрохирурга.
Воспаление легких
Различные поражения дыхательной системы – тоже причины чувства жжения и боли в грудной клетке. Одно из опаснейших состояний – воспаление легких, пневмония.
Сами легкие не болят, поскольку в них нет нервных окончаний. При воспалении раздражается плевра – ткань, покрывающая легкие, внутреннюю поверхность грудной стенки, а также диафрагму. Возникает жгучая боль в грудине, усиливающаяся при дыхании или кашле. Болеть может как левая, так и правая сторона, а также посередине – в зависимости от того, где сформировался очаг воспаления. Пневмония сопровождается сильной слабостью, отсутствием аппетита, одышкой, чувством нехватки воздуха, высокой или субфебрильной температурой, кашлем.
Необходимо обратиться за консультацией к терапевту или пульмонологу.
Сколиоз
Если появилось чувство жжения в груди, стоит обратить внимание на осанку. Искривление позвоночника вызывает стирание межпозвоночных дисков и защемление нервных окончаний, что приводит к болевым ощущениям. Дискомфорт усиливается при движении, ослабевает после приема обезболивающих препаратов. Нужно обратиться за помощью к физиотерапевту.
Психосоматика
В случае психосоматических болей жжение в груди не связано с движением, дыханием, едой, температурой окружающей среды, приемом болеутоляющих препаратов. Со стороны физических проявлений организма также все в порядке. Единственный ориентир – эмоции мужчины или женщины. В состоянии покоя, благополучия боли снижаются. При стрессе, эмоциональном перенапряжении и утомлении неприятные ощущения нарастают. Купировать болевой синдром иногда помогают успокаивающие препараты. Требуется консультация психолога, психиатра.
Когда жжение в грудной клетке опасно для жизни
Существует ряд состояний, когда жжение и боль в области грудины требует немедленного обращения к врачу и даже вызова скорой помощи. Один из самых важных органов, находящихся в этой области – сердце. Оно расположено посередине грудной клетки и лишь немного смещено влево. Поэтому острые боли в данной зоне должны насторожить человека.
Дискомфорт, связанный с сердцем, имеет ряд признаков:
• боль не зависит от положения тела – сердце одинаково болит и лежа, и сидя, и стоя;
• на дискомфорт не влияет частота дыхания;
• сердечная боль не зависит от времени суток;
• обезболивающие препараты не приносят облегчения.
Без своевременной помощи сильная боль в области сердца может привести к необратимым последствиям.
Стенокардия
Болезнь называют еще «грудной жабой»: больной испытывает давящее чувство боли в левой половине груди, тахикардию. Причина болезненности – недополучение сердечной мышцей кислорода и питательных веществ, физическая или эмоциональная нагрузка, иногда боль возникает после еды. Облегчение наступает в покое, после приема таблетки нитроглицерина.
Состояние требует скорейшей консультации кардиолога, так как стенокардия чревата развитием некроза миокарда. Если боль во время приступа очень сильная, нужно вызывать скорую помощь.
Некроз сердечной мышцы
Если приступ стенокардии долго не проходит, нитроглицерин не помогает, возможно, это инфаркт (омертвение сердечной мышцы из-за сбоя кровообращения). Боль за грудиной очень сильная, отдает в левую лопатку и руку, бледнеют кожные покровы, выступает испарина, сбивается дыхание, резко понижается кровяное давление, возникает тошнота и чувство паники.
Нужно срочно обратиться в больницу: вызвать скорую или отвезти больного в приемный покой самостоятельно.
Миокардит
Миокардит – воспаление мышечной ткани сердца, которое может носить вирусный, бактериальный, токсический или аллергический характер. Чаще развивается у мужчин. Миокардит опасен тем, что от состояния, протекающего почти бессимптомно, может быстро перейти в стадию кардиогенного шока и внезапной смерти.
Такая разная боль
Боль в груди может быть спровоцирована целым рядом факторов:
• чрезмерные физические нагрузки;
• травмы;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• опоясывающий герпес;
• ревматизм;
• кардионевроз;
• вегетососудистая дистония;
• ОРВИ, болезни горла, грипп;
• предменструальный синдром и мастопатия у женщин.
Беременность и жжение в груди
Женщины часто испытывают дискомфорт в области грудины во время беременности. Его может вызывать:
• давление растущего плода на диафрагму;
• увеличение молочных желез и сжатие зоны легких;
• стресс по причине грядущих изменений в жизни и родов.
После рождения ребенка неприятные ощущения в груди обычно проходят без какого-либо лечения. Однако если они сохраняются, необходимо пройти медицинское обследование.
Диагностика и лечение
Важно понимать, что жжение в грудине может быть симптомом очень серьезных патологий, а потому самодиагностика и самолечение категорически недопустимы. Боль в груди требует квалифицированной медицинской помощи.
При обращении к врачу, как правило, терапевту, будет проведен опрос пациента, собран анамнез, выполнена аускультация легких. Затем доктор назначит ряд обследований:
• общий и биохимический анализы крови, а также анализ крови на холестерин;
• пробы на туберкулез;
• рентген органов грудной клетки;
• ЭКГ;
• КТ, МРТ, УЗИ беспокоящих органов;
• консультации узких специалистов.
В зависимости от диагноза назначается лечение:
• Если выявлены воспалительные процессы дыхательной системы, пациенту потребуются антибиотики, противовирусные препараты, а также муколитические средства.
• Для лечения заболеваний ЖКТ используются антисекреторные препараты, спазмолитики, антациды, ферменты, пробиотики.
• Болезни неврологического характера потребуют применения НПВС, витаминов группы В, седативных средств.
• Лечение сердечно-сосудистых заболеваний не обойдется без бета-блокаторов, диуретиков, антиагрегантов.
Профилактика
Чтобы прожить долгую и полноценную жизнь без серьезных заболеваний, необходимо внимательно относиться к своему здоровью:
• вовремя лечить любые болезни, в том числе кариес, воспаленные миндалины, другие очаги инфекции в организме;
• полноценно питаться, получая достаточное количество питательных веществ, витаминов, минералов, клетчатки;
• спать не менее 8 часов в сутки, качественно отдыхать;
• регулярно давать телу посильную физическую нагрузку;
• раз в полгода проходить профилактические медицинские осмотры.
Единственного способа устранить неприятное жжение в районе груди не существует. При появлении тревожащих симптомов обратитесь к специалистам – своевременное лечение позволит забыть о проблеме и вернуть прежнее качество жизни.
Что такое инфаркт Инфаркт миокарда, его причины, виды и стадии Причины инфаркта миокарда Симптомы инфаркта миокарда Первая помощь при инфаркте миокарда Осложнения инфаркта миокарда Диагностика инфаркта миокарда Лечение инфаркта миокарда Профилактика инфаркта миокарда и прогноз
Что такое инфаркт
Инфаркт
Миокард — мышечная ткань сердца. Он последовательно сокращается и расслабляется в различных отделах — желудочках и предсердиях, заставляя сердце биться и перекачивать кровь.
Однако кровь, которую прокачивает сердце, не питает миокард. За его кровоснабжение отвечают отдельные сосуды — коронарные вены и артерии.
Наши подписчики экономят
на анализах до 30%.
Оставьте имейл, чтобы
не пропустить скидки и акции 🥰
Инфаркт миокарда, его причины, виды и стадии
Больше всего инфаркту миокарда подвержены мужчины в возрасте от 40 лет и женщины в период менопаузы. В целом у женщин инфаркт миокарда встречается реже, чем у мужчин, но после 70 лет риски равны.
Причины инфаркта миокарда
Наиболее распространённая причина инфаркта миокарда — атеросклероз, который сопровождается формированием атеросклеротических бляшек. На эту патологию приходится до 90% всех случаев инфаркта миокарда.
Сужение просвета сосуда при атеросклерозе
При атеросклерозе на стенках сосудов формируются холестериновые бляшки с тромбами, которые частично или полностью перекрывают кровоток.
Другие причины развития инфаркта миокарда:
• спазм — локальное сужение просвета артерии. Например, при употреблении наркотиков, сильном стрессе и сверхтяжёлых физических нагрузках;
• эмболия — частичная или полная закупорка сосуда посторонним телом (эмболом). Например, тромбом, который образовался в крупной артерии, а затем оторвался, переместился с кровотоком и «застрял» в просвете более узкой коронарной артерии. При онкологических заболеваниях эмболом может стать часть новообразования;
• расслоение аорты или коронарной артерии;
• наследственные патологии коронарных артерий.
Виды инфаркта миокарда
По симптомам:
• типичный — с болью в области сердца, за грудиной, холодным потом, повышенной тревожностью и необъяснимым страхом смерти;
• атипичный — с нестандартными болевыми проявлениями или без них.
Атипичный инфаркт миокарда с болевым синдромом:
• периферический — с болью в различных частях тела: рука, спина, нижняя челюсть;
• абдоминальный — боль в области желудка, отдающая в грудную клетку, иногда сопровождается тошнотой и рвотой;
При абдоминальном инфаркте боль возникает в области желудка и отдаёт в грудную клетку
Атипичный инфаркт миокарда без болевого синдрома:
• астматический — симптомы похожи на приступ астмы с одышкой;
• малосимптомный — опасная и неблагоприятная форма, так как по ощущениям пациента признаки инфаркта малоразличимы или полностью отсутствуют, что затрудняет самостоятельную диагностику и своевременный вызов скорой помощи.
По глубине поражения:
• трансмуральный — сквозное поражение всей толщи миокарда от внешней оболочки (эпикарда) до внутренней (эндокарда);
• интрамуральный — инфаркт в толще миокарда;
• субэндокардиальный — инфаркт около внутренней оболочки миокарда;
• субэпикардиальный — инфаркт около внешней оболочки миокарда.
Трансмуральный инфаркт миокарда, как правило, возникает при полной закупорке коронарной артерии и остановке кровоснабжения.
По размерам:
• крупноочаговый,
• мелкоочаговый.
По локализации:
• правожелудочковый,
• левожелудочковый.
По наличию осложнений:
• осложнённый,
• неосложнённый.
Стадии развития инфаркта миокарда
Инфаркт миокарда, независимо от вида, проходит через четыре основные стадии:
• острейшая — длится от 10–20 минут до 2 часов;
• острая — от 2 часов до 14 дней;
• подострая — до 1 месяца;
• постинфарктный период — от 1 месяца.
Симптомы инфаркта миокарда
Инфаркт миокарда — острое состояние, вызванное повреждением участка ткани сердечной мышцы. Вопреки расхожему стереотипу, далеко не всегда инфаркт сопровождается острой загрудинной болью слева.
При повторном инфаркте миокарда, а также при сахарном диабете симптомы инфаркта миокарда могут быть стёртыми.
Общие симптомы инфаркта:
• острая непроходящая боль в середине грудной клетки, которая может отдавать в левую лопатку, челюсть, шею, левую руку, плечо или спину;
• приступообразная зубная боль, боль в левой стороне челюсти, в левом плече, локте или ноге (приступы длятся по 10-15 минут, затем проходят);
• холодный липкий пот, бледность кожи;
• постоянное чувство страха смерти (особенно во время приступов), несвойственная больному тревожность, иногда — паника;
• ощущение сдавливания или жжения в районе сердца (в груди слева) или пищевода;
• симптомы, напоминающие пищевое отравление: изжога, боль в животе, тошнота и рвота;
• симптомы, напоминающие приступ астмы: сильная слабость, головокружение, одышка, ощущение нехватки воздуха;
• внезапное беспричинное повышение температуры до 38,5 °C.
При наличии одного или нескольких признаков инфаркта важно не терпеть и не ждать, что приступ боли пройдёт, а сразу вызвать скорую помощь: позвонить по номеру 103 или 112, назвать диспетчеру адрес, пол и возраст пациента, а также рассказать о симптомах.
Инфаркт — смертельно опасное состояние. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс на выздоровление.
Первая помощь при инфаркте миокарда
Основные и самые распространённые симптомы инфаркта миокарда — непроходящая боль за грудиной, холодный пот, бледность кожи, тошнота, одышка, необъяснимое чувство страха, головокружение и потеря сознания.
При подозрении на инфаркт следует:
• Сразу вызвать скорую помощь (103 или 112). Диспетчеру необходимо кратко сообщить адрес, пол и возраст пациента, а также все симптомы, чтобы на вызов направилась специализированная кардиологическая или реанимационная бригада.
• Позвать на помощь родных, соседей или прохожих.
• Заранее открыть входную дверь или калитку для врачей скорой помощи.
• Распахнуть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
• Больному необходимо принять полусидячее или лежачее положение, без резких движений. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку, не ходить, не есть и не курить. Родственникам — не тревожить пациента, не пугать вероятными диагнозами.
• Не принимать нитроглицерин, так как он может резко снизить артериальное давление. Допустимо разжевать аспирин — 250 мг (половина таблетки), если нет аллергии на препарат.
• По возможности родственники могут помочь больному подготовиться к госпитализации: собрать вещи первой необходимости и постоянно принимаемые лекарства.
Осложнения инфаркта миокарда
Главная причина смерти пациентов с инфарктом миокарда — осложнения, которые он провоцирует. Они могут проявиться, если медицинскую помощь не оказали в первые часы после начала инфаркта. В большинстве случаев осложнения приводят к смерти больного.
Острая сердечная недостаточность
Кардиогенный шок
Разрыв межжелудочковой перегородки развивается у 1–3% пациентов в первые сутки с начала инфаркта. Без хирургического вмешательства в течение первой недели умирает свыше 50% пациентов, в течение года — 92%.
Отёк лёгких
Разрыв стенки левого желудочка (разрыв миокарда, или разрыв сердца) наблюдается у 1–3% пациентов в интервале от первых суток до 3 недель. В основном происходит в первые 24 часа или на 4–7-й день с начала инфаркта. Разрыв миокарда приводит к наполнению внешней оболочки сердца кровью (гемоперикард) и к смерти в течение нескольких минут.
Аневризма левого желудочка — истончение и выпячивание повреждённой некрозом сердечной стенки. Существенно повышает риск разрыва миокарда.
Острая недостаточность митрального клапана — в незначительной степени наблюдается у половины пациентов. Выраженная степень проявляется у 4% больных, но без оперативного лечения в 24% случаев приводит к смерти.
Фибрилляция желудочков — «трепетание», хаотичное сокращение желудочков с остановкой кровообращения. Состояние равносильно смерти и приводит к ней, если не начать реанимацию.
Постинфарктный синдром, или синдром Дресслера, — аутоиммунная реакция организма на изменённые после инфаркта белки в составе миокарда. Приводит к воспалению левого плечевого сустава, перикарда (перикардит) и отдельных частей лёгких — оболочки (плеврит) и альвеол (пневмонит). Как правило, купируется приёмом лекарств, как и другие аутоиммунные заболевания, но не лечится.
Ишемический инсульт
Диагностика инфаркта миокарда
Основная диагностика инфаркта включает:
При диагностике инфаркта врачу важно оценить состояние пациента и выяснить, какие симптомы у него присутствуют. Если у пациента ранее уже выявляли заболевания сердца, он или его родственники должны сообщить об этом. Также важно предоставить доктору всю медицинскую документацию (выписки из стационаров, заключения исследований), если она есть.
Электрокардиография позволяет оценить характер и степень функционального поражения сердечной мышцы. Однако на начальных этапах при некоторых разновидностях инфаркта ЭКГ может не показать отклонений от нормы. Поэтому при подозрении на инфаркт врач также может провести экспресс-тест крови на тропонин I, миоглобин и креатинкиназу МВ — основные маркеры повреждения миокарда. Положительный результат теста позволяет подтвердить диагноз.
Коронарная ангиография и эхокардиография проводятся в стационаре. Для выполнения ангиографии в вену вводится контрастное вещество, которое на снимке позволяет разглядеть кровеносные сосуды, обнаружить тромб и определить дальнейшую тактику лечения.
Эхокардиография предназначена для оценки состояния тканей сердечной мышцы. Применяется для уточнения сохранности насосной функции сердца, исключения сопутствующих патологий сердца (кардиомиопатии, перикардиты, кардиомегалия, эндокардиты), выявления осложнений инфаркта миокарда, например разрыва межжелудочковой перегородки или аневризмы.
Лечение инфаркта миокарда
При инфаркте миокарда необходима экстренная госпитализация, соблюдение постельного режима, терапия фибринолитическими средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, которые растворяют образовавшиеся тромбы и предотвращают появление новых.
Чем раньше начато лечение инфаркта миокарда — тем выше вероятность выздоровления.
Первостепенно проводится обезболивание. Боль увеличивает нагрузку на сердце, повышает артериальное давление и приводит к рефлекторному сужению сосудов, что дополнительно ухудшает кровоснабжение сердечной мышцы.
При снижении сатурации проводится оксигенотерапия, которая насыщает кровь кислородом и помогает замедлить развитие некроза.
Также для подбора терапии рекомендованы некоторые лабораторные исследования.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
50 бонусов
500 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
500 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов
190 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
190 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов
190 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
190 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов
190 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
190 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов
190 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
190 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
30 бонусов
300 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
300 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
24 бонуса
240 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
240 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
18 бонусов
180 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
180 ₽
Во многих случаях для восстановления кровотока в миокарде проводится хирургическое лечение. К основным оперативным вмешательствам относятся стентирование, ангиопластика и шунтирование коронарных артерий.
Стентирование
Стентирование — внутрисосудистый метод лечения, цель которого — искусственно расширить суженный участок артерии. Операция проводится под рентгенологическим контролем в режиме реального времени.
Стентирование коронарной артерии
Через сосуд на бедре или руке в коронарную артерию вводится проводник с баллоном и специальной металлической конструкцией — стентом. Стент может расширяться и сужаться, подстраиваясь под размер баллона.
Когда устройство достигает суженного участка артерии, врач раздувает баллон с помощью специальной жидкости и таким образом вдавливает стент в стенки сосуда. Металлическая конструкция создаёт каркас в просвете сосуда, расширяя его, и кровообращение восстанавливается. После успешной имплантации стента баллон с проводником извлекают.
После операции пациент остаётся на несколько дней в стационаре, под наблюдением врачей. Стентирование — относительно безопасный и малотравматичный метод с минимальным риском осложнений.
Ангиопластика
Ангиопластика — также внутрисосудистый метод лечения, схожий со стентированием, но уступающий ему по эффективности. Суть ангиопластики заключается в подведении баллона без стента к месту сужения артерии. Раздуваясь, он расширяет просвет сосуда.
Процедура может проводиться как отдельно, так и вместе со стентированием или после него, чтобы скорректировать прилегание стента к стенкам артерии. Если нет подходящего стента, также используется баллонная ангиопластика.
В случаях, когда ангиопластика и стентирование невозможны (например, при плохом состоянии сосудов, через которые можно получить доступ к коронарной артерии), проводят шунтирование.
Шунтирование
Шунтирование — метод протезирования части сосуда в обход поражённого участка. Применяется в тех случаях, когда степень поражения артерий не позволяет использовать другие способы лечения. Суть метода заключается в трансплантации части собственного здорового сосуда (шунта). На главной сердечной артерии — аорте — делается небольшой надрез, к которому пришивается один конец шунта, а к надрезу на коронарной артерии ниже участка сужения или закупорки — второй. Таким образом кровоснабжение миокарда идёт в обход проблемного участка по шунту.
Для шунтирования нужен прямой доступ к сердцу через разрез или несколько отверстий в грудине (для эндоскопии).
Операция может проводиться под наркозом на работающем сердце, но в тяжёлых случаях требуется его остановка с применением аппарата искусственного кровообращения, что увеличивает риск осложнений, а также исключает применение эндоскопии.
Даже после успешного лечения отмерший участок миокарда не восстанавливается и превращается в рубец, а сердце слабеет.
Профилактика инфаркта миокарда и прогноз
Профилактика инфаркта миокарда включает:
• умеренную физическую нагрузку, активный образ жизни;
• отказ от курения и алкоголя;
• правильное питание: больше овощей, меньше солёной и жирной пищи;
• полноценный сон;
• контроль артериального давления;
• контроль уровня глюкозы в крови;
• периодическое обследование у терапевта или кардиолога с ЭКГ даже при отсутствии жалоб. Это особенно важно, если инфаркты были у близких родственников.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
18 бонусов
180 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
180 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
99 бонусов
990 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
990 ₽
После перенесённого инфаркта миокарда следует:
• соблюдать рекомендации лечащего врача и вовремя принимать назначенные лекарства;
• давать умеренную физическую нагрузку;
• полностью отказаться от вредных привычек;
• правильно питаться, ограничить солёную и жирную пищу;
• следить за уровнем артериального давления и незамедлительно обращаться к врачу при его аномальных изменениях;
• регулярно обследоваться: проверять маркеры хронической патологии миокарда (NT-proBNP), выполнять общий анализ крови, проверять уровень железа и электролитов, показатели биохимии крови, углеводного и липидного обмена, уровень гормонов щитовидной железы, сдавать общий анализ мочи, проходить ЭКГ и эхокардиографию;
• контролировать сопутствующие хронические заболевания, если они есть (сердечно-сосудистые патологии, атеросклероз, сахарный диабет).
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
400 бонусов
4 000 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
4 000 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
22 бонуса
220 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
220 ₽
Около 30% инфарктов миокарда заканчиваются летально до госпитализации в течение часа. В первый месяц после госпитализации летальность составляет 13–28%. Самая высокая смертность наблюдается среди пожилых пациентов.
Прогноз инфаркта миокарда зависит от формы заболевания, времени до оказания медицинской помощи, метода и скорости восстановления кровотока, сопутствующих патологий. Также важно учесть соблюдение рекомендаций кардиолога. В каждом случае прогноз индивидуальный, и его должен давать только лечащий врач.
Частые вопросы
Каковы основные симптомы инфаркта миокарда?
К общим симптомам инфаркта миокарда относятся непроходящая боль в грудной клетке с жжением и чувством сдавливания слева; холодный липкий пот, постоянный страх смерти, одышка, высокая температура, иногда — тошнота и рвота.
При наличии одного или нескольких признаков инфаркта важно не терпеть и не ждать, что приступ боли пройдёт, а сразу вызвать скорую помощь: позвонить по номеру 103 или 112, назвать диспетчеру адрес, пол и возраст пациента, а также рассказать о симптомах.
Как помочь больному с инфарктом миокарда до прибытия скорой помощи?
**При подозрении на инфаркт следует:**
1. Сразу вызвать скорую помощь (103 или 112). Диспетчеру необходимо кратко сообщить адрес, пол и возраст пациента, а также все симптомы, чтобы на вызов направилась специализированная кардиологическая или реанимационная бригада.
2. Позвать на помощь родных, соседей или прохожих.
3. Заранее открыть входную дверь или калитку для врачей скорой помощи.
4. Распахнуть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
5. Больному необходимо принять полусидячее или лежачее положение, без резких движений. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку, не ходить, не есть и не курить. Родственникам — не тревожить пациента, не пугать вероятными диагнозами.
6. Не принимать нитроглицерин, так как он может резко снизить артериальное давление. Допустимо разжевать аспирин — 250 мг (половина таблетки), если нет аллергии на препарат.
7. По возможности родственники могут помочь больному подготовиться к госпитализации: собрать вещи первой необходимости и постоянно принимаемые лекарства.
Каковы наиболее эффективные меры по профилактике инфаркта?
Профилактика инфаркта миокарда включает здоровый образ жизни, правильное питание, регулярные обследования у терапевта и врача-кардиолога. Это особенно важно, если у кого-то из близких родственников уже был инфаркт.
Какое давление при инфаркте у мужчин и у женщин?
Артериальное давление при инфаркте миокарда зависит от изначального АД пациента и формы инфаркта. Как правило, в период приступа артериальное давление повышается, а затем резко снижается и падает ниже нормальных значений. Может наблюдаться аритмия и ускоренный пульс (тахикардия).
В некоторых случаях при инфаркте миокарда возможно только снижение давления (гипотония).
Точных значений артериального давления для однозначной диагностики инфаркта нет.
Сколько живут после инфаркта?
Прогноз при инфаркте миокарда зависит от формы заболевания, времени до оказания медицинской помощи, метода и скорости восстановления кровотока, сопутствующих патологий. Также важно соблюдать рекомендации кардиолога. В каждом случае прогноз индивидуальный, и его должен давать только лечащий врач.
Что можно и что нельзя после инфаркта миокарда?
После перенесённого инфаркта миокарда следует строго соблюдать рекомендации лечащего врача, правильно питаться и придерживаться назначенной диеты, а также следить за артериальным давлением и регулярно обследоваться.
Информацию проверил
врач-эксперт
Екатерина Демьяновская
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Информация получена с сайтов:
, 
, 