Полный перечень симптомов грудного остеохондроза у женщин
• Отличия женских и мужских клинических проявлений
• Типичные признаки заболевания
• Специфические симптомы патологии
• Как устранить симптоматику грудного остеохондроза
Остеохондроз грудного отдела позвоночника — тяжелая дегенеративно-дистрофическая патология, пока еще не поддающаяся окончательному излечению. Она протекает на фоне разрушения межпозвонковых дисков, смещения и выпячивания позвонков. При диагностировании заболевания врачи учитывают, что признаки грудного остеохондроза у женщин и мужчин отличаются. Это объясняется гормональными колебаниями в женском организме. Женщины часто придерживаются диет, носят узкую обувь на высоком каблуке, тяжело переживают бытовые конфликты. Это влияет на развитие, течение и прогрессирование патологии опорно-двигательного аппарата.
Деформация межпозвоночных дисков на снимках МРТ.
Отличия женских и мужских клинических проявлений
Диагностирование грудного остеохондроза у женщин вызывает больше трудностей из-за особенностей гормонального фона. У молодых пациенток он подвержен частым ежемесячным колебаниям. У женщин в период естественной менопаузы снижается продуцирование в организме гормонов. Это может стать причиной развития патологий; их необходимо дифференцировать. Для мужчин характерно типичное течение заболевания, что позволяет его своевременно обнаружить и сразу приступить к лечению.
Клиническая картина грудного остеохондроза у женщин включает многочисленные признаки, настолько специфичные, что иногда их трудно причислить к симптомам патологий опорно-двигательного аппарата. Врачи выделяют такие характерные отличия мужской и женской клинической картины, дальнейшего прогрессирования грудного остеохондроза:
• клинические проявления у женщин возникают немного раньше. Связано это с более хрупким и уязвимым к действию негативных факторов позвоночником, повышенной чувствительностью к болезненным ощущениям;
• интенсивность болей в грудном отделе, тугоподвижности меняется в зависимости от менструального цикла. Это объясняется выработкой в организме эстрогенов — стероидных половых гормонов. Они снижают выраженность болезненных ощущений, возникающих на фоне истончения межпозвонковых дисков и спазмированности мышц шеи. Поэтому при первичном диагностировании, основанном на жалобах пациентов, женщины не всегда могут информативно описать беспокоящие их ощущения;
• у мужчин грудной остеохондроз редко становится причиной развития сопутствующего заболевания. А у женщин могут возникать сразу нескольких патологий. При этом остеохондроз способен спровоцировать развитие заболевания, не связанного с опорно-двигательным аппаратом. И напротив, эндокринное или метаболическое расстройство приводит к разрушению хрящевых тканей;
• для лечения грудного остеохондроза женщинам назначают препараты, использующиеся в терапии мужчин в редких случаях. Это нейролептики, транквилизаторы, седативные средства. Психоэмоциональное состояние женщин более лабильно, поэтому в числе симптомов оказываются тревожность, повышенное беспокойство, бессонница. Иногда при известии о неизлечимости заболевания возникает депрессия, устраняемая только курсовым приемом антидепрессантов.
У женщин чаще возникают головные боли. Но в отличие от мужчин, они не страдают от повышения интенсивности клинических проявлений в течение дня из-за действия эстрогенов.
Интересный факт — при прогрессировании патологии у женщин может усилиться либидо. Так действуют стероидные гормоны, усиленно вырабатывающиеся в организме для подавления болезненных ощущений. А половое влечение мужчин существенно понижается в результате расстройства иннервации простаты.
Типичные признаки заболевания
Пациентки обычно жалуются врачам на боль в области лопаток, усиливающуюся при наклонах или поворотах корпуса. Она иррадиирует в бока, нижнюю часть спины и даже предплечья. Боли ощущаются по ходу межреберного нерва, их интенсивность нарастает при откашливании, смехе, чихании. Отраженные боли затрудняют диагностику, требуют проведения дополнительных исследований, консультаций у эндокринолога, кардиолога, маммолога, гинеколога.
Характерные признаки — тугоподвижность, ощущение скованности. При движении, изменении положении тела слышатся специфические щелчки, обычно связанные со смещением позвонков относительно друг друга. К типичным симптомам грудного остеохондроза у женщин также относятся следующие клинические проявления:
• ощущение «ползающих мурашек», снижение тактильности в области груди или живота, онемение некоторых участков кожи;
• возникновение признаков межреберной невралгии. При поднятии тяжестей, увеличении физических нагрузок, переохлаждении появляется острая, пронизывающая боль в области ребер, распространяющаяся на грудь и бока;
• развитие устойчивой дорсалгии — совокупности болевых ощущений различной степени интенсивности в спине. Они могут возникать даже при вдохе, усиливаться при подъеме по лестнице, выполнении любой работы по дому;
• спазмированность мышц, ограничивающая объем движений. Мышечный спазм возникает в ответ на сдавливание остеофитом (костным наростом) или воспалительным отеком чувствительных нервных окончаний в мягких тканях.
Для грудного остеохондроза характерно постоянное напряжение мышц, расположенных около позвоночника. Это выявляется пальпацией при первичном осмотре, как и болезненность в области нервных окончаний. Отмечается изменение осанки, походки женщины. Она старается держать спину в прямом положении, чтобы не допустить возникновения болей. Но при патологии 3 степени уже отмечается искривление позвоночника на фоне развивающегося сколиоза и уменьшения расстояния между позвонками.
Антон Епифанов о самых частых симптомах:
Специфические симптомы патологии
Грудной остеохондроз диагностируется редко. Этот отдел позвоночника оснащен мощным мышечным корсетом, а его прочное сцепление с ребрами позволяет выдерживать интенсивные статические и динамические нагрузки. Врачи часто называют грудной остеохондроз «болезнью-хамелеоном». Для его обнаружения требуется проведение дифференциальной диагностики не только патологий опорно-двигательного аппарата (артрит, спондилоартроз), но и заболеваний внутренних органов.
Пациентки нередко обращаются с жалобами не к вертебрологу или невропатологу, а к кардиологу, нефрологу, гастроэнтерологу, гинекологу. Дело в том, что симптомы грудного остеохондроза маскируются под клинические проявления стенокардии, холецистита, почечной колики. А приступ межреберной невралгии очень напоминает инфаркт миокарда или аппендицита. Какие нетипичные признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у женщин могут возникать на стадии ремиссии или при рецидиве:
• боли в кардиальной области. Ошибочно принимаются за приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Кардиологи исключают сердечные патологии после изучения результатов ЭКГ и других инструментальных тестов;
• боли в молочных железах. Дискомфортные ощущения долго не исчезают, не снижается и их интенсивность. После обращения пациентки к гинекологу или маммологу проводится УЗИ молочных желез для исключения доброкачественных и злокачественных новообразований;
• боли в области желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Женщина обращается к гастроэнтерологу после возникновения постоянных болезненных ощущений в правом подреберье или эпигастрии или периодических. При диагностике гастритов, холециститов, язвенных поражений проводятся различные лабораторные и инструментальные исследования;
Полезное видео от Александры Бониной:
Несмотря на повышенное либидо, вызванное выработкой эстрогенов, у пациенток выявляется дисфункция репродуктивной системы. Аноргазмия (отсутствие оргазма) развивается на фоне сдавливания нервов, иннервирующих нижнюю часть грудной зоны спины.
Так происходит сдавливание спинномозгового канала.
Психоэмоциональные расстройства (плаксивость, тревожность, перепады настроения) диагностируются у многих пациенток. Проблемы со здоровьем, известие о предстоящей хирургической операции, снижение двигательной активности иногда становятся причинами депрессивного состояния.
Как устранить симптоматику грудного остеохондроза
Методы лечения дегенеративно-дистрофической патологии у женщин и мужчин одинаковы. Разрушенные хрящевые ткани восстановить невозможно, поэтому основными задачами терапии становятся снижение выраженности симптомов и предупреждение дальнейшего распространения патологии.
При выборе метода врач учитывает степень деструктивных изменений, наличие воспалительного процесса в мягких тканях, стадию течения грудного остеохондроза. Женщинам значительно чаще мужчин назначаются антидепрессанты (Адепресс, Анафранил), транквилизаторы (Реланиум, Феназепам), седативные средства (Ново-Пассит, Тенотен). В период естественной менопаузы может быть назначена гормонозаместительная терапия, необходимая и для профилактики остеопороза (снижения костной массы).
Для устранения болей при грудном остеохондрозе у женщин используются препараты различных клинико-фармакологических групп:
В лечении грудного остеохондроза активно применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. Пациенткам показаны массаж, занятия лечебной физкультурой, плавание, йога.
Если женщина не обращается за медицинской помощью, то вскоре могут развиться заболевания внутренних органов. Их провоцируют выпячивание межпозвонкового диска в суженный позвоночный канал и формирование грыж. Ухудшение состояния позвоночного столба приводит к компрессии спинного мозга, а затем и к возникновению почечных, печеночных, желудочно-кишечных или сердечно-сосудистых патологий.
Боль, возникающая при подъеме рук
Вызвана ограничением подвижности позвоночника при грудном остеохондрозе у женщин, этот симптом входит в список тех, какие чаще всего возникают у пациенток.
Ощущения болезненности при поворотах корпуса или наклонах
По аналогии с предыдущим пунктом, спровоцированы малой подвижностью грудного отдела позвоночного столба. Истончающийся диск и появляющиеся остеофиты (костные наросты) еще сильнее усугубляют сложившуюся ситуацию.
Усиление боли при глубоком вдохе
Наблюдается преимущественно на 2 и 3 стадиях болезни, когда плотность фиброзной ткани достигает своего минимума, она прорывается, выпуская наружу пульпозное ядро (это состояние называется в медицине грыжей), а то, в свою очередь, раздражает нервные окончания спинного мозга.
Чувство сдавливания в области груди
Может проявляться даже в состоянии покоя либо при незначительных движениях. На самом деле никакого давления пациентка не испытывает, но такое ощущение может возникать из-за воздействия прорвавшейся через отверстие грыжи фиброзной ткани на нервные корешки, а также трения наростов на позвонках друг о друга.
Возможные признаки
Ряд признаков грудного остеохондроза у женщин наблюдается не у каждой пациентки, однако наличие таких симптомов может подсказать лечащему врачу, что в данном случае имеет место именно это заболевание, а не другая патология.
Чувство холода, зуда или жжения в ногах
Шелушение кожи и повышенная ломкость ногтей
Методы лечения
В качестве основных терапевтических методов врачи обычно рекомендуют массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Все они направлены на снижение напряженности в мышцах, поддержание в тонусе мышечного каркаса и позвоночника, нормализацию кровообращения. Если при грудном остеохондрозе у женщины отмечаются интенсивные боли, то лечение также включит в себя прием противовоспалительных медикаментов: парацетамола, ибупрофена либо более сильных лекарств (например, для купирования симптомов на 3 стадии болезни).
Профилактика
Как сделать так, чтобы симптомы и неприятные ощущения, наблюдаемые при грудном остеохондрозе, больше не беспокоили женщину, а о том, что болит спина, она забыла на долгое время, если не на всю жизнь? Добиться этого результата можно, ведя здоровый и активный образ жизни. Бегайте по утрам или занимайтесь плаванием, часто ходите пешком (хотя бы по полчаса в день). Ешьте полезную пищу, частично или полностью откажитесь от продуктов, которые считаются вредными (жирное, острое, жареное, сладкое). Старайтесь чаще посещать врача: лучше предотвратить заболевание на ранней стадии, чем лечить в уже запущенном состоянии.