На пути к выздоровлению решающую роль играет не только лечение, но и точная информативная диагностика, позволяющая выработать правильную тактику терапии.
Безусловно у родителей возникает ряд вопросов перед исследованием — один из наиболее часто задаваемых «Как подготовиться?».
Давайте разберем каждый вариант детально.
• УЗИ ЖКТ (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа)
Во время УЗИ диагностики исследование этих органов проводится строго натощак. Выполнение этого условия обязательно, поскольку иначе невозможно достоверно оценить состояние желчного пузыря, фрагментов стенок желудка, а, кроме того, часть органов будет закрыта (экранирована) содержимым желудка — в первую очередь — поджелудочная железа и часть печени.
• • Детей до 1 года не кормить 1,5-3 часа перед процедурой.
• Детей от 1 года до 5 лет не кормить 4-6 часов или проводить процедуру утром натощак.
• Детям старше 12 лет процедуру назначают утром (до 12 часов дня) натощак (в том числе — ничего не пить).
• Если процедура проводится во вторую смену — голодный промежуток должен составлять до 6 часов.
Внимание! Данную процедуру допускается проводить не натощак, по согласованию с лечащим врачом.
Поэтому: ничего не есть, ничего не пить, зубы не чистить (это — всегда охотно выполняется), конфетки не сосать, жвачку не жевать, таблетки не принимать, натощак не курить (актуально для подростков, к сожалению).
Если Ваш ребенок болен, и должен постоянно принимать лекарства (диабет, другие тяжелые заболевания) или соблюдать особый пищевой режим, то об этом обстоятельстве надо сообщить врачу и совместно подобрать подходящий вариант.
• УЗИ мочевого пузыря
Это исследование является одним из самых распространенных в педиатрической практике, но необходимо четко понимать, что полноценное исследование выполнимо только при наполненном мочевом пузыре.
Примерно за 1,5 — 2 часа до времени предполагаемого УЗИ ребенок должен помочиться, а затем – выпить воды. Вместо воды можно дать чай, компот, но только не газировку и не молоко. Пить в идеальном варианте лучше через трубочку, чтобы поменьше глотать воздуха.
Количество выпитой жидкости (лучше — просто вода, без газа) примерно следующее:
• 1-3 года – не менее 250 мл (лучше 300 мл);
• 3-7 лет – 400-500 мл;
• 7-12 лет – 500-700 мл;
• 12+ лет и взрослые — 1 л;
И больше – не пить и не мочиться до УЗИ;
Если Ваш ребенок имеет необычное телосложение (очень крупный или, наоборот, очень маленький), то количество жидкости надо подобрать индивидуально. И не надо забывать, что сначала ребенок должен помочиться, а только затем — пить воду.
• УЗИ гениталий для девочек, женщин
Процесс УЗИ-сканирования помогает оценить топографическую анатомию и размер мочевого пузыря, шейки и полости матки, маточных труб и яичников. Обследование выявляет аномалии развития внутренних половых органов, преждевременное половое развитие, кисты яичников, новообразования, наличие жидкости в малом тазу, воспалительные изменения и т.д.
УЗИ органов малого таза проводится при средне-наполненном мочевом пузыре, поэтому необходимо перед исследованием за 1,5-2 часа помочиться и выпить воды. В целом, подготовка аналогична подготовке к УЗИ мочевого пузыря.
При УЗИ гениталий ребенка или девушки, не живущей половой жизнью, используется только абдоминальный датчик. В остальных случаях применяется также вагинальный датчик. Это накладывает ограничения на дни проведения исследований: УЗИ матки или яичника проводятся на 6-8 день цикла.
При повторном исследовании, а также после лечения или контрольном исследовании УЗИ проводится только вагинальным датчиком.
УЗИ молочных желез проводится в 4-10 дни цикла (оптимально). В случае подозрения на новообразования — любой день цикла.
• • Общие советы
Для трансабдоминального исследования органов малого таза и мочевого пузыря необходим наполненный мочевой пузырь.
Вагинальное исследование у девочек-подростков и женщин делается в первые чистые дни после менструации. Мочевой пузырь должен быть пустым.
Не требуют специальной подготовки:
• УЗИ головного мозга (нейросонография);
• УЗИ тазобедренных суставов;
• УЗИ сердца;
• УЗИ вилочковой железы (тимуса) – необходимо лишь знать вес и рост ребенка на момент исследования;
• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ лимфатических узлов;
• УЗИ слюнных желез;
• УЗИ БЦА, сосудов верхних и нижних конечностей);
• УЗИ мышц;
• УЗИ мягких тканей;
• УЗИ органов мошонки.
Самая главная подготовка к УЗИ – положительный настрой ребенка. Согласитесь, провести процедуру рыдающему малышу не самое приятное задание, да и результаты в таком случае вряд ли будут правильными.
Малыш никогда до этого момента не был на УЗИ? Значит, он не знает, что это такое и как мы все боится неизвестности. Снять страх и настроить ребенка на позитив может спокойствие родителей и необходимая информация. Даже трехлетний карапуз в состоянии понять ваши объяснения о том, что его ждет у врача.
Например, расскажите, что во время обследования доктор будет использовать специальный и может быть холодный гель, которым намажет кожу, может попросить карапуза поворачиваться с боку на бок, задерживать на время дыхание или надувать животик. Об этом ребенку просто нужно знать, быть готовым и воспринимать дружелюбно.
Не произносите «страшно не будет», у таких словосочетаний обратный эффект. Когда нам говорят, что не будет страшно, больно или плохо, мозг не воспринимает частицу «не» и поэтому автоматически настраивается на негатив.
Просто расскажите о том, как все будет и заверьте, что обязательно будете рядом. Сама процедура не займет больше 15-20 минут, если подготовка проведена эффективно.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
О правилах подготовки к УЗИ мочеполовой системы расскажет врач. Но существуют стандартные рекомендации:
• за 3 дня до обследования из меню нужно исключить черный хлеб, молочные продукты, капусту, бобовые овощи, сдобу, газированные напитки, виноград;
• основа рациона за несколько дней до УЗИ — не сладкие каши на воде, нежирное отварное мясо, вареные яйца;
• за 2 дня нужно принять сорбент, чтобы избежать вздутия;
• накануне исследования сделать микроклизму;
• последний прием пищи — минимум за 6 часов до обследования.
УЗИ проводят при полном мочевом пузыре — нужно выпить 1-1,5 л жидкости. Если наполнение мочевого пузыря задерживается из-за патологий почек, за 30-50 минут до исследования нужно принять мочегонный препарат.
Ультразвуковое исследование — комплексное обследование. Прежде чем записаться на УЗИ мочевого пузыря, предварительно нужно сделать анализы крови и мочи.
Показания к УЗИ мочевого пузыря
УЗИ мочевого пузыря включают в состав комплексного обследования при изучении состояния органов малого таза. При помощи ультразвуковой диагностики можно выявить острый и хронический цистит, наличие метастазов, камней, злокачественных и доброкачественных опухолей в мочевом пузыре, аномалии развития или органические поражения органа, гиперплазии простаты. Обследование помогает определить причины гематурии и задержки мочи.
Сделать УЗИ мочевого пузыря необходимо при наличии следующих симптомов:
• учащенное, болезненное мочеиспускание;
• наличие осадка, крови, гноя в моче;
• признаки мочекаменной болезни;
• задержка мочи;
• резкая или тянущая боль в нижней части живота.
УЗИ назначают для оценки эффективности терапии, отслеживания динамики развития заболевания после операции, химиотерапии, изучения роста опухолей, кист.
Противопоказания
УЗИ — безопасный метод исследования, абсолютных противопоказаний для обследования нет. Относительные ограничения — значительные повреждения кожи в области живота.
Как проходит УЗИ мочевого пузыря?
УЗИ мочевого пузыря проводят через брюшную стенку, прямую кишку или влагалище. Методику выбирает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Методы УЗИ:
• Абдоминальное УЗИ — самый распространенный метод изучения состояния мочевого пузыря. На кожу живота наносят специальный гель, водят датчиком, изображение выводится на монитор. Продолжительность процедуры — не более 15 минут.
• Ректальное исследование назначают мужчинам для изучения состояния мочевого пузыря и предстательной железы. На специальную насадку надевают презерватив, смазывают гелем, вводят в прямую кишку. Исследование длится 15-20 минут.
• Трансвагинальный метод применяют для исследования матки, яичников. Датчик с кондомом вводят во влагалище. Обследование не проводят во время месячных и при молочнице. Продолжительность — 20 минут.
Расшифровка результатов
Результаты УЗИ — бланк, в котором указаны основные характеристики органа, отклонения от норм.
При ультразвуковом исследовании мочевого пузыря учитывают следующие показатели:
• Форма. Зависит от степени наполнения, близлежащих органов. У женщин на этот параметр влияет положение матки, беременность и количество родов. Полный мочевой пузырь имеет грушевидную форму, после опорожнения похож не блюдце. Контуры симметричные, четкие.
• Структура. В норме — эхонегативная, на мониторе здоровый мочевой пузырь окрашен в черный цвет. Усиление эхогенности указывает на хронический воспалительный процесс.
• Объем. У мужчин — 350-700 мл, у женщин — 250-550 мл. На показатели влияет беременность, хирургические вмешательства на органах малого таза, новообразования, патологии в рядом расположенных органах.
• Толщина стенок. В норме — 2-4 мм. Показатель должен быть одинаковым во всех отделах. Изменение значений в отдельной области — признак патологии.
• Наличие, количество остаточной мочи. В норме — не более 50 мл после опорожнения . Для определения этого показателя УЗИ делают с пустым и полным мочевым пузырем.
На мониторе отчетливо просматриваются патологические изменения:
• осадок в мочевом пузыре;
• при хроническом воспалении стенки органа утолщаются, контуры неровные;
• при метастазах на УЗИ видны множественные эхопозитивные образования округлой формы;
• камни в мочевом пузыре — гиперэхогенные круглые образования, за которыми находится акустическая или эхогенная дорожка;
• злокачественные новообразования — имеют неоднородную эхоструктуру, неровные и размытые края, назначают дополнительные исследования для определения природы опухоли;
• неравномерная эхогенность — признак гнойно-воспалительного процесса;
• доброкачественные новообразования — структура однородная, края ровные, симметрия органа не нарушена;
• изменение состояния слизистой — признаки воспаления, повреждения, изъязвления;
• равномерное или неравномерное утолщение стенок — признак дивертикулеза, шистосомоза, патологий предстательной железы
• при гиперплазии простаты, закупорке мочеиспускательного канала новообразованием или камнем размер мочевого пузыря увеличен;
• уменьшение объема связано с рубцеванием стенок органа при воспалении, миоме матки, аденоме простаты.
При различных патологиях меняется форма мочевика. При воспалительном процессе, злокачественных новообразованиях дно органа приподнято, давить на заднюю стенку. При аденоме простаты приподнятое дно деформирует контуры пузыря. Выраженная деформация наблюдается при цистите, миоме матки, камнях, после 4 месяца беременности.
Расшифровку УЗИ полости мочевого пузыря должен делать лечащий врач — уролог, гинеколог.
УЗИ: правила подготовки к исследованию
Появление в медицине аппаратов ультразвукового исследования существенно упростило диагностику заболевания уже на ранних стадиях. Врачи рекомендуют проходить регулярное обследование организма ультразвуком минимум 1 раз в год. Своевременное обнаружение заболевания позволяет сделать процесс лечения быстрым и эффективным. Этот вид диагностики является безболезненным и безопасным. Гарантией получения достоверных данных в ходе обследования является правильная предварительная подготовка. Точность полученных результатов зависит от аппарата ультразвуковой диагностики и компетенции врача.
Перед проведением УЗИ органов брюшной полости важно соблюдать специальную диету. Более подробно узнать о правилах приема пищи перед обследованием можно в статье.
Методы и подготовка к УЗИ органов малого таза в гинекологии
Существует четыре основных способа проведения процедуры: трансвагинальный, трансректальный, трансабдоминальный и акушерский.
Наиболее часто УЗИ проводится трансабдоминальным методом. В ходе исследования врач может детально осмотреть и получить точные размеры органов.
Ультразвуковое исследование при данной манипуляции проводится с наполненным мочевым пузырем.
Трансвагинальное УЗИ так же относится к распространенным методам диагностики. Основное отличие этой манипуляции в использовании специального датчика, который вводится во влагалище. Это позволяет получить более детальную проекцию внутренних органов малого таза.
УЗИ с использованием трансвагинального датчика рекомендуется проводить с пустым мочевым пузырем.
Для других методов ультразвукового исследования достаточно соблюдение диеты и исключения продуктов, вызывающих газообразование.
Подготовка к УЗИ предстательной железы
Обследование предстательной железы ультразвуком проводится двумя методами: поверхностным (через стенку брюшной полости – трансабдоминально) и с использованием специального трансректального датчика (ТРУЗИ).
Перед УЗИ трансабдоминальным методом за 1-1,5 часа необходимо выпить от 1-1,2 литра воды. Перед процедурой мочевой пузырь должен быть наполнен.
Если пациент с избыточным весом, то результаты поверхностного УЗИ могут быть недостоверны и неинформативны из-за большого расстояния между датчиком и органами малого таза. В этом случае проводится исследование трансректальным методом.
Подготовка к трансректальному УЗИ должна начаться за 3 дня до назначенной даты. В этот период нужно исключить продукты, вызывающие метеоризм и запоры. Вечером за день или за 2-3 часа с утра перед процедурой необходимо сделать очистительную клизму.
Подготовка к УЗИ почек
Процедура проводится натощак. В случае если пациент страдает избыточной массой и метеоризмом, ему необходимо будет придерживаться рекомендаций по питанию и употреблению легкой пищи, не провоцирующей газообразование.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
К моменту проведения процедуры орган должен быть полностью наполнен. Для этого необходимо за 1-1,5 часа до УЗИ выпить до 1 литра воды без газа или это может быть чай, сок, морс. Либо не опорожняться за 5-6 часов до проведения обследования. При наполненном органе в ходе ультразвуковой диагностики можно точно определить контур, толщину стенок и форму мочевого пузыря.
Подготовка к УЗИ желчного пузыря
Перед обследованием необходимо исключить из рациона продукты, способствующие появлению метеоризма и запоров (кисломолочные продукты, черный и ржаной хлеб, алкогольные напитки и прочее). Необходимо начать готовиться за 3 дня до планируемой даты УЗИ желчного пузыря. Процедуру сначала проводят натощак. После пациент должен употребить желчегонные продукты и снова пройти обследование. Это может быть жирная сметана, или несколько ложек растительного масла, либо приобретенный в аптеке желчегонный препарат. Детям вместо сметаны дают черный шоколад.
Подготовка у УЗИ щитовидной железы
Не рекомендуется принимать пищу в день прохождения исследования, другой дополнительной подготовки не требуется.
Информация получена с сайтов:
, 
, 
, 