Понимаю, «Авиатор» — блистательная фантазия автора. Но заморозка не сродни коме? Из комы не всегда выходят?
А если выходят, то она не оставляет следов? Человек полностью восстанавливается? Как долго можно быть в коме? Почему иногда пациента погружают в это состояние? Наконец что такое кома? От нее же нет страховки.
Денис Проценко: Начну с того, что кома и криотехнологии (та самая заморозка) принципиально разные вещи. Поэтому как врач и специалист в области медицины критических состояний буду говорить о настоящем и более изученном. Кома — сложнейшее расстройство важных функций организма. Это патологическое состояние, при котором отсутствует сознание и пациент лежит с закрытыми глазами, несмотря на различные внешние раздражители. На окрик, боль он не открывает глаза. И это один из главных признаков комы. С закрытыми при любой глубине бессознательного состояния, то есть комы.
Сколько времени человек может быть в коме?
Денис Проценко: От нескольких минут до десятилетий. Есть такие единичные наблюдения, даже описания в специальной литературе.
Денис Проценко:
Человек может находиться в коме от нескольких минут до десятилетий
У него так называемый синдром «человек взаперти»? Это когда человек лежит без движений, но взор его фиксируется на внешние раздражители.
Денис Проценко: Действительно, синдром «человек взаперти» одна из фаз выхода из комы. Но насколько я отслеживаю данные СМИ о генерале Романове, то на эту фазу он так и не вышел.
Кроме фазы «человек взаперти» есть еще и фаза, которую вы называете фазой грубых психоорганических расстройств.
..
Денис Проценко: Это не я называю. Это общепринятая классификация. И заключается она в совокупности трех признаков: неряшливость, обжорство и гиперсексуальность. Есть мнение, что кома — защитная реакция организма, когда мозг не хочет помнить негативную информацию, когда ему хочется отдохнуть. Именно поэтому большинство больных, переживших кому, восстановившихся в сознании, не помнят этот период. В отличие от героя романа Водолазкина, с которого мы начали нашу беседу.
Но раз вспомнили о нем, то продолжим. У тех, кто в коме, у тех, кто ее пережил, отмирают какие-то клетки организма?
Прежде всего мозга?
Денис Проценко: Это зависит от причины комы. Если причинами были повреждения вещества головного мозга (травма, кровоизлияние в мозг), то клетки мозга погибают. А при коме, которая следствие отравления, клетки головного мозга восстанавливаются.
А зачем некоторых пациентов вводят в состояние комы? И как это делается?
Денис Проценко: Делается это с помощью лекарств. В свое время так пытались лечить психические болезни. Теперь от этого фактически отказались.
Но зачастую можно услышать от врачей, что пациента ввели в искусственную кому…
Денис Проценко: Термином «искусственная кома» мы объясняем родственникам пациентов один из методов лечения отека головного мозга, который по сути представляет собой глубокий медикаментозный сон.
Сколько он может длиться? Не страдает мозг и другие органы организма?
Денис Проценко: Этот метод лечения проводится только в условиях отделения реанимации. Пациент находится под тщательным наблюдением медицинского персонала и специальных мониторов. Это гарантирует сочетание эффективности и безопасности такого лечебного подхода.
— Человек, переживший кому, может восстановиться полностью?
Денис Проценко: Отвечу как человек, переживший кому 20 лет назад в результате автомобильной аварии: она мне не помешала дать вам сегодня это интервью.
«Не пойму, что с ним случилось: то ли ему плохо, то ли он пьяный. Приличный вроде на вид мужчина, но без чувств», – пояснила женщина о состоянии пациента диспетчеру скорой помощи.
Специалисты напоминают очевидцам некоторые простые шаги по оказанию первой помощи, если вдруг при них внезапно упал человек и не двигается либо они его обнаружили уже лежащим посреди улицы или в любом другом месте, где он лежать не должен:
1. Первым делом убедитесь, что вам ничего не угрожает. Если рядом с пострадавшим лежит электрический провод, уберите его непроводящим ток предметом. На месте ДТП включите аварийную световую сигнализацию и выставите знак аварийной остановки.
2. Подойдите со стороны головы пострадавшего и четко спросите: «Вам нужна помощь? Вы меня слышите?»
Не забудьте, что оптимальное положение человека без сознания – на боку, чтобы в случае рвоты он не задохнулся, да и в положении на спине существует риск западения языка и последующей остановки дыхания. Следите за пульсом и дыханием, если они отсутствуют – произошла остановка сердца. Нужно приступить к непрямому массажу сердца и проводить его до прибытия медиков скорой либо до появления самостоятельного пульса и дыхания. Напомним основные правила реанимации:
• перед тем как приступить к непрямому массажу сердца, найдите место, где сходятся нижние реберные дуги, и выемку на шее (яремная ямка) и поделите расстояние между ними пополам – нижняя половина грудины и есть та зона, где располагается сердце;
• основания ладоней обеих рук, которые накладываются одна на другую, должны располагаться вдоль нижней половины грудины. Руки максимально разогнуть в локтевых суставах: 30 надавливаний подряд (считаем три раза от 1 до 10), скорость – два надавливания в 1 сек (счет – один, два…). Глубина – 5-6 см.
Второй вариант развития событий: если на ваше громкое обращение человек реагирует отказом, он не желает, чтобы ему вызывали скорую, и продолжает лежать на снегу или на скамейке при минусовой погоде – звоните тогда в полицию.
Всего за минувшие выходные, с 19 по 20 декабря, врачи и фельдшеры скорой оказали помощь 1071 жителям областной столицы и Тюменского района. В экстренной форме поступило 541 вызов, остальные – в неотложной. В стационары доставлено 490 пациентов.
За этот период в круглосуточном режиме диспетчеры передали в поликлиники 1485 вызовов, во всех с температурой, болью в пояснице и т. д.
Врачи оперативного отдела проконсультировали 565 человек по вопросам оказания самопомощи и взаимопомощи в ситуациях, не требующих выезда медицинской бригады.
Вчера, 8 декабря, один мужчина без сознания лежал на снегу во дворе по улице Демьяна Бедного, второй – у забора на детской площадке по улице Широтной. К обоим на помощь пришли отважные и грамотные очевидцы, а главное, они действовали по алгоритму.
В первом случае очевидицы – мужчина и женщина, которые обнаружили возле автомобиля потерявшего сознание пожилого человека. Выяснив, что мужчина молчит, ничего не говорит, да еще и не шевелится, они вызвали скорую помощь. Спустя 18 минут медики провели осмотр пациента и диагностировали у него алкогольное опьянение, затем передали мужчину в руки полиции.
Во втором случае очевидец – женщина, которая проезжала мимо и случайно увидела молодого мужчину на асфальте. Остановившись, она позвонила по номеру 103, а там диспетчер, записав адрес вызова, попросила ее окликнуть мужчину – спросить, нужна ли ему помощь. Сначала эта просьба испугала женщину, но уже через несколько секунд она решительно подошла и громко крикнула: «Вам нужна помощь, слышите меня». В ответ мужчина только захрипел. Бригада скорой помощи была на месте через 10 минут, медики диагностировали у 25-летнего пациента алкогольное опьянение и также оперативно передали его стражам порядка.
Специалисты скорой медицинской помощи напоминают тюменцам, что перед тем как набрать на сотовом телефоне номер 103, необходимо поинтересоваться у человека, которому, по вашему мнению, плохо, требуется ли ему вызов бригады скорой.
Порядок действий такой: если вы видите, что человек при вас упал и не двигается либо лежит посреди улицы или в любом другом месте, где он лежать не должен, то подойдите и проясните ситуацию.
1. Первым делом убедитесь, что вам ничего не угрожает. Если рядом с пострадавшим лежит электрический провод, уберите его непроводящим ток предметом. На месте ДТП включите аварийную световую сигнализацию и выставите знак аварийной остановки.
2. Подойдите со стороны головы пострадавшего и четко спросите: «Вам нужна помощь? Вы меня слышите?».
Если на ваше громкое обращение человек реагирует отказом, он не желает, чтобы ему вызывали скорую, и продолжает лежать на снегу или на скамейке при минусовой погоде — звоните тогда в полицию.
Всего за минувшие выходные, с 7 по 8 декабря, врачи и фельдшеры скорой оказали помощь 1466 жителям областной столицы и Тюменского района. В экстренной форме поступило 662 вызова, остальные — в неотложной. В стационары доставлены 611 пациентов.
За этот период с 8.00 до 20.00 диспетчеры передали в поликлиники 464 вызова, во всех случаях состояние пациентов не представляло угрозы для жизни — повышение артериального давления, высокая температура, боль в пояснице и т. д.
Врачи оперативного отдела проконсультировали 170 человек по вопросам оказания самопомощи и взаимопомощи в ситуациях, не требующих выезда медицинской бригады.
Количество бригад на линии за прошедшие сутки — 43, нагрузка на одну бригаду — 17 вызовов.
Не проходите мимо. Что делать, если вы увидели лежащего на улице человека
Долгое нахождение на улице в морозную погоду чревато для человека переохлаждением, сильным обморожением и даже летальным исходом. Волонтеры отряда «Лиза Алерт» дали томичам советы — что делать, если вы увидели лежащего на улице человека.
Человек может лежать без сознания на улице как в результате сильного алкогольного опьянения, так и по причине резкого ухудшения самочувствия, в том числе из-за инфаркта или инсульта. И в данном случае вовремя оказанная медпомощь может спасти человеку жизнь.
Но даже если человек уснул на улице будучи сильно пьяным, в холодное время года это чревато серьезными последствиями — от переохлаждения организма до потери конечностей в результате сильного обморожения и даже смерти.
Стоит подойти к нему и спросить — нужна ли помощь. Тормошить или расталкивать не нужно, достаточно окликнуть голосом. Если человек ответил, можно предложить ему пойти домой, в теплое помещение, не оставаться на улице.
Если человек начал просить о помощи, или он никак не реагирует на голос, следует позвонить номеру 112 или 103, чтобы вызвать скорую.
В случае нештатной ситуации также можно вызвать полицию (по номеру 112 или 102). Вызвав помощь, лучше дождаться ее приезда и не бросать человека.
Согласно прогнозам синоптиков, в ближайшие дни в Томске сохранится морозная погода. Столбики термометров могут опускаться до -30 °С.
IngoMobile
IngoMobileОформление ДТП онлайн, запись к врачу по ДМС, покупка и продление полисов, поддержка 24/7
Информация получена с сайтов:
, 
, 
, 
, 