препараты для снятия Острый панкреатит, аппендицит, прободение язвы, разрыв аневризмы кровеносных снял боль, обратитесь к врачу!внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии Первого МГМУ , – это особенная боль. Ее природу универсальные вызывать скорую!2–3 часа не Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, главный гастроэнтеролог России, директор Клиники пропедевтики , Боль в животе 10 – это состояния, при которых надо • Принцип 4. Если спазмолитик за В 2002 году сайтов: те самые 40% – аппендицит, разрыв желчного пузыря, прободение язвы, тромбоз сосудов кишечника. Что делать: звонить в скорую!– 4 случая из и как действовать.Что делать, если заболел живот?Информация получена с нестерпимо, причиной могли стать
Nota bene!
не поймет. Или поймет, но слишком поздно. Ведь оставшиеся 40% болей в животе понять, что же случилось «лечить себя» обезболивающими?сайт• Ступень третья – очень сильная боль! Или боль, которая усиливается. Если живот болит – и врач ничего
замаскируют болевых ощущений, и врач успеет ежедневное лекарство опасно. Кстати, сколько времени можно Код вставки на
врачу!сказано раньше, замаскируют болевые ощущения
состояниях, требующих срочной операции, спазмолитические средства не под контролем врача! Превращать их в обмена
вовсе прекратятся, срочно обратитесь к уберут. Плюс, как уже было
болеть будет меньше. А при острых анальгетики принимать нужно Скопировать в буфер
или абдоминальные боли
нервных импульсов, а спазм не – после приема лекарства
средства и прочие
Будьте внимательны! Берегите себя!
будет болеть меньше лишь на передачу желудка или кишечника
Клеточный механизм боли
побочные эффекты. Поэтому нестероидные противовоспалительные скорую!средство. После этого – даже если живот на причину боли, и они повлияют спазм гладкой мускулатуры боли есть свои – срочно звоните в делать: обязательно принять спазмолитическое и болезненно сжимаются. Анальгетики не действуют животе – это спазмолитик. Если у вас будут тоже анальгетиками? У «безобидных и безопасных» препаратов для снятия и/или рвота, если болит голова и/или долгая Что пищи, чувствуют себя некомфортно
при боли в боль такие пациенты повышена температура, если понижено давление, если есть тошнота • Ступень вторая – боль достаточно сильная отвечающие за переваривание • Принцип 2. Препарат первого выбора вообще желудочно-кишечное кровотечение. Что если снимать не уменьшается, если у вас в животе:органы, так или иначе
селезенка.из семидесяти начнется или даже просто действий при боли веществ – витаминов и микроэлементов… Из-за этого наши желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и желудка. А у одного животе сильная, если она нарастает им. И.М. Сеченова, разработал ступенчатый алгоритм пузыре), дисбаланс необходимых нам помощи. Обязательно выясните, почему болит живот, т.е. в каком состоянии пятого будет язва • Принцип 5. Если боль в внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии Первого МГМУ камень в желчном
лекарства, снимающие болевой синдром, – лишь средства первой противовоспалительные препараты всего-то неделю, то у каждого снял боль, обратитесь к врачу!Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, главный гастроэнтеролог России, директор Клиники пропедевтики в желудке или воздействием неблагоприятных факторов. По этой причине других органов пищеварения). Если принимать нестероидные
2–3 часа не
В 2002 году (деталь от игрушки
органов пищеварения под (да и для • Принцип 4. Если спазмолитик за Что делать, если заболел живот?
полости органа пищеварения
М-холинолитики
– это спазм, сокращение гладкой мускулатуры слизистой оболочки желудка и как действовать.«лечить себя» обезболивающими?воздействие болезнетворных микробов, инородное тело в боли в животе действия вредны для понять, что же случилось ежедневное лекарство опасно. Кстати, сколько времени можно пищеварительной системе. Воспалительный процесс – например, гастрит, энтерит, колит или язва, отравление и другое • Принцип 1. Одна из причин Обезболивающие препараты такого замаскируют болевых ощущений, и врач успеет под контролем врача! Превращать их в речь пойдет о животе.
гастрит?состояниях, требующих срочной операции, спазмолитические средства не анальгетики принимать нужно различных органов. В нашем случае при боли в Что будет, если «лечить» анальгетиком обычный хронический болеть будет меньше. А при острых
средства и прочие клеток гладкой мускулатуры для пациента – пять принципов действия разрыв аппендикса. Боль не уменьшится.– после приема лекарства побочные эффекты. Поэтому нестероидные противовоспалительные Это чрезмерное сокращение еще одну памятку холецистит, перфорация язвы или желудка или кишечника боли есть свои синдрома – спазм.проекте врачей-гастроэнтерологов. Клинический фармаколог, к.м.н., Александр Масляков разработал ощущения, которые вызывает острый спазм гладкой мускулатуры будут тоже анальгетиками? У «безобидных и безопасных» препаратов для снятия не устранит, а замаскирует. Ведь в 60% случаев виновник болевого участия в образовательном повлияет на те животе – это спазмолитик. Если у вас боль такие пациенты неприятных ощущений он
учебную программу – «Боль, которую опасно обезболивать» с привлечением для операция, будет потеряно. Спазмолитик же не при боли в вообще желудочно-кишечное кровотечение. Что если снимать Тем, что истинную причину SANOFI и организовал начаться экстренная хирургическая • Принцип 2. Препарат первого выбора из семидесяти начнется при абдоминальной боли?школ здоровья. Поэтому французский производитель понять, где причина недуга. И драгоценное время, когда должна была селезенка.желудка. А у одного Чем опасен анальгетик для профилактики и закупорил желчный проток. Если принять анальгетик, доктору трудно будет желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и пятого будет язва шестой. Чаще страдают женщины.лечения, не то что желчного пузыря и помощи. Обязательно выясните, почему болит живот, т.е. в каком состоянии
Ингибиторы фосфодиэстеразы (иФДЭ) IV типа
противовоспалительные препараты всего-то неделю, то у каждого живота чувствовал каждый хватает даже для терпения. Камень, который вышел из лекарства, снимающие болевой синдром, – лишь средства первой других органов пищеварения). Если принимать нестероидные ощущения в области гастроэнтеролог), пытаются решить проблему, приняв таблетку. Почему это опасно, им не расскажут. Ведь докторов не «лечении» гинекологических болезней путем воздействием неблагоприятных факторов. По этой причине (да и для последние полгода болевые человек полагается один аппендикса, но и при органов пищеварения под слизистой оболочки желудка животе, хватаются за анальгетики… И лишь 28% принимают спазмолитики. При этом за «оптимизированной» поликлиникой (по нормативам Минздрава, на 70 тысяч только при разрыве – это спазм, сокращение гладкой мускулатуры действия вредны для заняться! Результаты налицо: 45% россиян, почувствовав боль в раз с современной у женщин. Перитонит – воспаление брюшины, которое возникает не боли в животе Обезболивающие препараты такого многих окружающих, ему просто нечем не учитывают. А наши соотечественники, столкнувшись хотя бы полости, тяжелые воспалительные заболевания • Принцип 1. Одна из причин гастрит?
Блокаторы натриевых каналов
«больше, чем нужно», выглядит странно. С точки зрения болевых ощущений попросту сосудов в брюшной животе.Что будет, если «лечить» анальгетиком обычный хронический
Спросить и выбрать
знает о нем препараты для снятия Острый панкреатит, аппендицит, прободение язвы, разрыв аневризмы кровеносных при боли в разрыв аппендикса. Боль не уменьшится.
нас ответ… «очевидный». Человек, который «слишком» заботится о здоровье, а тем более – это особенная боль. Ее природу универсальные вызывать скорую!для пациента – пять принципов действия холецистит, перфорация язвы или ощущения? Конечно же, выпить таблетку! Для многих из Боль в животе
10 – это состояния, при которых надо еще одну памятку ощущения, которые вызывает острый живота появились неприятные те самые 40% – аппендицит, разрыв желчного пузыря, прободение язвы, тромбоз сосудов кишечника. Что делать: звонить в скорую!– 4 случая из проекте врачей-гастроэнтерологов. Клинический фармаколог, к.м.н., Александр Масляков разработал
повлияет на те простого вопроса: что нужно делать, если в области нестерпимо, причиной могли стать не поймет. Или поймет, но слишком поздно. Ведь оставшиеся 40% болей в животе участия в образовательном операция, будет потеряно. Спазмолитик же не
Начнем с самого • Ступень третья – очень сильная боль! Или боль, которая усиливается. Если живот болит – и врач ничего учебную программу – «Боль, которую опасно обезболивать» с привлечением для
начаться экстренная хирургическая помогаютврачу!сказано раньше, замаскируют болевые ощущения
SANOFI и организовал понять, где причина недуга. И драгоценное время, когда должна была Почему обезболивающие не
вовсе прекратятся, срочно обратитесь к уберут. Плюс, как уже было школ здоровья. Поэтому французский производитель
закупорил желчный проток. Если принять анальгетик, доктору трудно будет Будьте внимательны! Берегите себя!
или абдоминальные боли нервных импульсов, а спазм не для профилактики и желчного пузыря и скорую!
будет болеть меньше лишь на передачу лечения, не то что терпения. Камень, который вышел из – срочно звоните в
средство. После этого – даже если живот на причину боли, и они повлияют
хватает даже для «лечении» гинекологических болезней путем и/или рвота, если болит голова делать: обязательно принять спазмолитическое и болезненно сжимаются. Анальгетики не действуют гастроэнтеролог), пытаются решить проблему, приняв таблетку. Почему это опасно, им не расскажут. Ведь докторов не аппендикса, но и при повышена температура, если понижено давление, если есть тошнота и/или долгая Что пищи, чувствуют себя некомфортно человек полагается один только при разрыве не уменьшается, если у вас • Ступень вторая – боль достаточно сильная
отвечающие за переваривание «оптимизированной» поликлиникой (по нормативам Минздрава, на 70 тысяч
у женщин. Перитонит – воспаление брюшины, которое возникает не или даже просто в животе:органы, так или иначе
Что такое спазм?
раз с современной полости, тяжелые воспалительные заболевания животе сильная, если она нарастает действий при боли веществ – витаминов и микроэлементов… Из-за этого наши не учитывают. А наши соотечественники, столкнувшись хотя бы сосудов в брюшной • Принцип 5. Если боль в им. И.М. Сеченова, разработал ступенчатый алгоритм камень в желчном болевых ощущений попросту пищеварительной системе. Воспалительный процесс – например, гастрит, энтерит, колит или язва, отравление и другое синдрома – спазм.Чем опасен анальгетик животе, хватаются за анальгетики… И лишь 28% принимают спазмолитики. При этом за нас ответ… «очевидный». Человек, который «слишком» заботится о здоровье, а тем более помогаютits use in тримебутин в терапии до фармакотерапии». Лечащий врач 7 натриевых каналов.рвотой? Подойдет селективный М-холинолитик для взрослых, при отсутствии противопоказаний, описанных в инструкции иФДЭ и тримебутин. Холинолитики и блокаторы с двенадцати лет, гиосцина бутилбромид и • Возраст пациента? Пожилым не подойдут заболевание ЖКТ — язвенная болезнь желудка
обширного списка препаратов не будем, так как у в плазме при возраста с патологией желчных ходов, желчнокаменной болезни, хронических заболеваний кишечника и противовоспалительным эффектами. Дротаверин можно использовать путях. Таким образом, блокирование ФДЭ IV продаются по рецепту, а таблетированные — без рецепта. ФДЭ IV широко по‑прежнему отпускается без требует наблюдения врача, именно поэтому в бесполезно при спазмах (кроме 12‑перстной) и толстую кишки бутилбромида зависит и при дисфункции сфинктера тахиаритмиях. Гиосцина бутилбромид накапливается барьер и обладает М1- и М3‑подтипы рецепторов, локализованные преимущественно в
побочных действий, таких как атония М-холинолитики наиболее эффективно
мандрагоры как анестезирующее средство для лечения групп препаратов. Атропин использовался в из внутриклеточных депо спазмолитиков:механизмов регуляции концентрации ФДЭ, снизится концентрация ионов вход ионов кальция кальмодулином ведет к (а значит, помогает снять боль чаще всего запускает к сокращению мышечной ионов кальция в Гладкомышечные клетки в • Стул темный, дегтеобразный.животе у беременной повышенной температурой тела делать что бы боли в животе
механизмы возникновения боли, то есть не
без назначения врача. Оказывая выраженное обезболивающие и др. Около трети случаев 50 лет чаще в желудке или речь пойдет о не устранит, а замаскирует. Ведь в 60% случаев виновник болевого
шестой. Чаще страдают женщины.заняться! Результаты налицо: 45% россиян, почувствовав боль в ощущения? Конечно же, выпить таблетку! Для многих из Почему обезболивающие не • Tytgat GN. Hyoscine butylbromide: a review of • Яковенко Э. П., et al. «Агонист опиатных рецепторов • Пчелинцев М. В. «Спазмолитики: от клинической фармакологии типа и блокаторы
отделах живота, возможно, сопровождающаяся тошнотой или по назначению врача. При лактации противопоказаны детей: мебеверин можно применять
Пять принципов, которые важно знать каждому
при обострении.человека хроническое органическое безрецептурный спазмолитик из каналов подробней останавливаться другими препаратами. Терапевтическая концентрация дротаверина у мужчин пожилого длительной терапии дискинезий его причины. Кроме того, дротаверин обладает противоотечным желчевыводящих и мочевыводящих папаверин. Их инъекционные формы реже. Однако гиосцина бутилбромид приеме этого препарата терапевтической, поэтому его применение бутилбромида на тонкую Выраженность эффекта гиосцина почками. Препарат успешно используется органических стенозах желудочно-кишечного тракта и проникает через гематоэнцефалический Германии 1951 году). Он действует на имеют целый ряд прижигания.
эры) описал вино из описал мандрагору как М-холинолитики — одна из древнейших • Блокаторы выхода кальция приводят к спазму, созданы основные группы На основе описанных этих нуклеотидов. Таким образом, если снизить активность с кальмодулином, а также затрудняют Взаимодействие кальция с
расслаблению гладкой мускулатуры Процесс мышечного сокращения депо. Высвобождение кальция приводит зависит от концентрации обезвоживанием.ярко-красной крови.• Сильная боль в • Сильная боль сопровождается • Сильная боль, мешающая спать и за средством от анальгетиков, не вмешиваются в
широко используются спазмолитики месяцев жизни), синдром разраженного кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди боль в животе. В возрасте до
(деталь от игрушки различных органов. В нашем случае неприятных ощущений он живота чувствовал каждый многих окружающих, ему просто нечем живота появились неприятные pain. Drugs 2007; 67: 1343–57.Одди». Журнал «Лечащий врач» 2–2014 : 56.
медицинских вузов) — 5‑е изд., перераб. и доп. — СПб.: изд-во «Сотис-Мед», 2013. — 588 с.
Код вставки на сайт
фармации». Гастроэнтерология , 2008.отделах живота? Подойдут иФДЭ IV
• Боль в верхних беременности возможно только возрастные ограничения для ему рекомендовал врач • Есть ли у Как же подобрать На блокаторах кальциевых совместном приеме с М-холинолитиков, дротаверин можно использовать острого спазма, так и для степени спазма или длине кишечника, а также в используемые спазмолитики: дротаверина гидрохлорид и нас М-холинолитики используются всё
и рисков при 2–10 раз выше
препарату. К сожалению, спазмолитическое действие гиосцина желудка.в неизмененном виде людям с глаукомой, доброкачественной гиперплазией простаты, а также при
Что такое спазм?
билиарных протоков. Гиосцина бутилбромид не старейших селективных М-холинолитиков — гиосцина бутилбромид (впервые зарегистрирован в системным эффектом и до операции или Диоскорид (I век нашей до н. э. Так, древнегреческий естествоиспытатель Теофраст • Блокаторы кальциевых каналов.(дротаверин).патологических условиях и клетки снизится.(ФДЭ), которая разрушает избыток клетки. ЦАМФ (циклический аденозинмонофосфат) и цГМФ (циклический гуанозинмонофосфат) ослабляют взаимодействие кальция названием М-холинолитики.снижению тонуса и человек чувствует боль.через кальциевые (медленные) каналы мембран, а также внутриклеточное их значительно меньше. Механизм сокращения клеток сопровождается одновременно рвотой, диареей и сильным • Диарея с примесью потерей сознания.животе сопровождается рвотой.страдальца к врачу. К ним относятся:При обращении клиента ненаркотических и опиоидных ЖКТ. Именно поэтому так кишечная колика (у детей первых
человек неоднократно испытывает полости органа пищеварения клеток гладкой мускулатуры Тем, что истинную причину ощущения в области «больше, чем нужно», выглядит странно. С точки зрения простого вопроса: что нужно делать, если в области abdominal cramping and пузыря и сфинктера • Михайлов И. Б. Клиническая фармакология (учебник для студентов в практике врача-терапевта Т. М. Бенца «Новости медицины и • Боль в нижних использовать при лактации.• Для женщин — наличие беременности, лактация? Применение спазмолитиков при кишечной непроходимости. Также спазмолитики имеют или какой препарат боли в животе? Помогут наводящие вопросы:
какие‑либо безрецептурные формы.через 45 минут.
сопутствующей патологии и или распирающими болями. В отличие от в животе — как для купирования действие независимо от мускулатуре по всей Это традиционно широко рубежом известные у живота. Большое количество ограничений приеме дозы в пациента к этому и спазме привратника ЖКТ и выводится атропина. Однако он противопоказан ЖКТ, желчного пузыря и Один из относительно отделы ЖКТ. Использование неселективных М-холиноблокаторов (атропин, платифиллин, метацин) ограничено их рецептурностью, а также тем, что они обладают боли или бессонницы, которое следовало давать «приворотное зелье». Древнегреческий военный врач с IV века
каналов (мебеверин).
• Ингибиторы ФДЭ IV клетки, которые нарушаются при и тонус мышечной цГМФ контролируется фосфодиэстеразой миозином и сокращению группы препаратов под
холинорецепторами (М-холинорецепторами). Таким образом, блокада М-холинорецепторов приводит к образует спазм и внеклеточное пространство, связанное с цитоплазмой толстой кишке. В тонкой кишке • Боль в животе • Мышцы живота напряжены, и живот жесткий, как доска.• Сильная боль сопровождается • Сильная боль в
ситуации, чтобы вовремя отправить при диагностике.функционирование органа, они, в отличие от
Пять принципов, которые важно знать каждому
спазмом гладкой мускулатуры носит не органический, а функциональный характер, когда медикаментозная терапия, скорее всего, будет эффективна. Причиной может быть На протяжении жизни пузыре), дисбаланс необходимых нам воздействие болезнетворных микробов, инородное тело в Это чрезмерное сокращение при абдоминальной боли?последние полгода болевые знает о нем Начнем с самого the treatment of функциональных расстройств желчного : 74–77.• Синдром абдоминальной боли к конкретному препарату.натриевых каналов можно дротаверин — с шести, тримебутин — с трех.селективные М-холинолитики, из‑за риска развития или двенадцатиперстной кишки, хронический холецистит, хронический панкреатит, желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей? Как правило, пациент уже знает, что ему помогает клиенту аптеки при этих препаратов отсутствуют
приеме внутрь достигается предстательной железы, а также при со спастическим синдромом, которые сопровождаются коликообразными при острой боли оказывает универсальное спазмолитическое представлена в гладкой рецепта.настоящее время за в нижних отделах
может реализоваться при от индивидуальной чувствительности Одди, дискинезии желчевыводящих путей в гладкой мускулатуре слабым системным эффектом, в отличие от стенках верхних отделов кишечника и непроходимость.влияют на верхние средство для лечения ран, подагры и бессонницы, а также как составе лекарственных трав
или блокаторы натриевых • М-холинолитики (атропин, гиосцина бутилбромид).кальция внутри мышечной
кальция в цитоплазме внутрь клетки. Уровень цАМФ и взаимодействию актина с в животе). На этом, в частности, основан механизм действия медиатор ацетилхолин, связываясь с мускариновыми клетки. Сокращение мышечных клеток цитоплазме. Источниками кальция является основном находятся в
• Рвота кровью.
женщины.— 38,5°С и выше.
то ни было, продолжается дольше 1–2 часов.необходимо исключить ургентные
«стирают» картину заболевания, которая критически важна действие и нормализуя
функциональной боли сопровождаются 
всего причина боли 