Подготовка больного к урографии


Диета за 2 суток
Исключить:

• свежие фрукты (малина, смородина, виноград, киви — в любом виде)

• зелень, ягоды, грибы, фасоль, горох, черный хлеб, семечки, орехи

• мясо, рыба в соусе, колбаса

• газированные напитки, молоко.

Можно кушать:

• бульон

• отварные мясо

• рыба, филе птицы

• сыр

• белый хлеб без зерен

• чай

• кофе

• вода.

Медикаменты за 2 суток:
Активированный уголь – 1 таблетка на 10 кг массы тела, трижды в день.

Подготовка накануне исследования:
На ночь перед процедурой очистительная клизма:

• В аптеке купить одноразовую «кружку Эсмарха» с краником

• Наполнить кружку тёплой водой, закрепить чашу на высоте 1.5м

• Наконечник смазать маслом или вазелином

• Лечь на левый бок, согнув правую ногу в колене и тазобедренном суставе

• Ввести наконечник в задний проход

• Открыть кран, заполнить кишку водой, насколько хватит терпения

• Закрыть кран, вынуть наконечник, перевернуться на спине или правый бок

• Через 10-15 минут сходить в туалет (чем позже, тем лучше)



Подготовка к процедуре

Проведение диагностики не сопряжено с длительной и сложной подготовкой.

За сутки до начала процедуры необходимо перестать употреблять продукты, способные вызвать повышенный метеоризм: булки, пирожные, жирное и жареное, копченые и соленые продукты, сахар, молочные изделия, овощи и фрукты в свежем виде, бобовые, газировку, квас, спиртные напитки. Накануне исследования стоит принять таблетку активированного угля, а также ветрогонное средство при сохраняющемся газообразовании.

Лицам с выраженными переживаниями можно выпить успокоительный препарат.

В день магнитно-резонансной урографии нельзя есть. Интервал между последним приемом пищи и началом обследования должен быть не менее 4–5 часов. За полчаса до проведения обследования необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив 2–3 стакана чистой воды без газа. Также необходимо принять спазмолитик и мочегонный препарат, который расширит мочеточники и чашечно-лоханочную систему.

До начала сканирования надо снять с себя все изделия из металла, рассказать врачу о хронических заболеваниях, аллергии, наследственных патологиях, недавних инструментальных обследованиях.

При желании можно принести беруши, которые помогут убрать шум аппарата при его работе. Помимо этого, надо взять паспорт и направление, готовые результаты выполненных исследований.

Показания к МР-урографии

Сделать МРТ-урографию стоит в следующих случаях:

• болевые ощущения в проекции почек, спине, пояснице;

• высокое давление при отсутствии проблем со стороны других органов и систем;

• наличие в урине крови, слизистого или гнойного отделяемого;

• проблемы с отхождением мочи;

• дизурия;

• мутная моча, появление неприятного запаха;

• боль при опорожнении мочевого пузыря, чувство неполного его опустошения;

• слабая струя мочи, необходимость к ее искусственному усилению;

• ложные позывы к мочеиспусканию;

• неспособность удерживать мочу;

• ограничения к проведению иных методов диагностики;

• травматическое повреждение;

• пороки развития различного характера;

• изменения в лабораторных анализах;

• высокий риск рака или подозрение на его развитие;

• выявление доброкачественных опухолей;

• обнаружение кист, участков обструкции и сужения;

• признаки воспалительных процессов или инфекций мочевыделительной системы;

• выполненная операция или подготовка к ней;

• определение динамики выявленной патологии;

• контроль лечебной терапии, смена лечения или ее корректировка.

Противопоказания

МР-урография ограничена у больных с почечной недостаточностью, патологиями сердца и легких в стадии декомпенсации, при непереносимости усиливающего препарата, тяжелой форме диабета, при неконтролируемой бронхиальной астме.

Как проводится магнитно-резонансная урография?

Обследование проходит по записи и в специальном помещении.

Время диагностики – 20–30 минут.

В нужном кабинете пациент снимает с себя все изделия из металла, украшения, аксессуары, другие посторонние предметы. Также надо оставить сумку, мобильное устройство, банковские карты. При желании можно переодеться в специальную для процедуры одежду. Специалист контролирует правильность подготовки, рассказывает о предстоящем исследовании, отвечает на вопросы.

После подготовки рентгенолог ведет больного к томографу. Пациент забирается на стол конструкции. Доктор пристегивает его тело резиновыми креплениями для лучшей неподвижности. При исследовании с контрастированием в вену ставят катетер. Ленту с пациентом задвигают в аппарат, и весь медицинский персонал уходит в соседнюю комнату. Специалист включает томографическую конструкцию, и сканирование начинается. В ходе МРТ-урографии кольцо томографа вращается вокруг области интереса с получением большого количества снимков в разных проекциях. Эти изображения тут же отображаются на экране монитора врача, сохраняются и в дальнейшем образуют объемные модели мочевыделительной системы при помощи специальной программы. В конце процедуры томограф останавливается. Врач помогает пациенту встать со стола и проследовать к своим вещам. Больной одевается и выходит в коридор.

Расшифровка результатов проходит сразу после сканирования и занимает 1–2 часа. По мере готовности специалист отдает больному протокол исследования, информативные снимки и цифровые носители с записанной на них процедурой.

Результат

В протоколе магнитно-резонансной урографии врач указывает размер, форму и локализацию почек. Описывает все структуры мочевыводящих путей: мочеточники, мочевой пузырь, уретру и их характеристики. При обнаружении патологического процесса специалист подробно его изучает и отмечает все возможные параметры: форму, вид, размер, месторасположение, протяженность, связь с окружающими структурами и другие особенности.

Результат МР-урографии пациент сам несет врачу, или доктор получает нужные данные в электронном виде. Оценив информацию, он ставит диагноз и продумывает план дальнейших действий.


Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность результата исследования (подготовка 3 дня).

1. Исключить из меню продукты, вызывающие усиленное газообразование в кишечнике – фасоль, горох, черный хлеб, молоко, капусту и газированные напитки;
2. Прием ферментных препаратов (Панкреатин, Мезим, Фестал) по 2табл. 3 раза в день во время еды;
3. Эспумизан по 2 табл. 3 раза в день или Активированный уголь 6 табл. однократно на ночь;

5. Вечером перед исследованием и утром в день исследования — очистительная клизма. Можно воспользоваться готовой микроклизмой — Микролакс (приобретается в аптеке);
6. В день исследования — легкий завтрак (чай, каша или небольшой бутерброд, творог). Если исследование назначено на вторую половину дня, возможен второй легкий прием пищи за 3 часа до исследования.


За 2-3 суток до проведения исследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету: исключить из рациона молочные продукты, черный хлеб, макаронные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые, шоколад, кондитерские изделия, кофе и газированные напитки;

Вы можете выбрать наиболее удобный для Вас способ очищения кишечника:

Очищение клизмами. Понадобится кружка Эсмарха или комбинированная грелка

Вечером накануне дня исследования делаются 2 очистительные клизмы по 1 л (например в 19.00 и 21.00). Чистые промывные воды свидетельствуют о том, что кишечник очищен.

Ужин не разрешается, Утром в день исследования допускается легкий завтрак.

Клизмы можно заменить приемом слабительного средства накануне дня исследования (препарат «Фортранс», «Эндофальк», «Пикопреп», «Лавакол» и др.).

Приём раствора начинается в 16 -17 часов накануне дня исследования.Достаточно 1 пакета Фортранса. Пакетик препарата разводится в литре теплой кипяченой воды и выпивается на протяжении часа. Ужин не разрешается, Утром в день исследования допускается легкий завтрак.


Что показывает экскреторная урография

Экскреторная урография дает возможность:

• определить форму и размеры чашек и лоханок;

• изучить выделительную способность почек;

• обнаружить камни в мочевыделительной системе и вызванные ими изменения;

Заболевания, которые помогает диагностировать экскреторная урография

Экскреторная урография используется для диагностики таких заболеваний и патологий, как:

• опухоли и кисты почек;

• аномалии развития почек;

• обструкции верхних мочевыводящих путей (например, сдавливание мочеточника другими органами);

Противопоказания к экскреторной урографии

Противопоказанием к урографии является непереносимость йодсодержащих препаратов. Также урография, как правило, не делается пациентам с острой почечной недостаточности, тяжелыми заболеваниями печени и в некоторых других случаях.

Подготовка к экскреторной урографии

Исследование проводится натощак. Предварительно необходимо очистить кишечник, чтобы содержимое толстой кишки не попадало на рентгенограммы. Поэтому накануне исследования последний прием пищи не должен быть позднее 18-00. Вечером и утром в день исследования рекомендуется сделать клизму.

В течение суток, предшествующих исследованию, желательно ограничить прием жидкости – это повысит концентрацию контрастного вещества и сделает урографию более информативной.

Для того чтобы исключить аллергическую реакцию на контрастное вещество, накануне урографии рекомендуется провести пробное внутривенное введение контраста (в минимальной дозе).

Перед урографией целесообразно сделать обзорную рентгенографию почек.

Где сделать экскреторную урографию в Москве

Есть вопросы?

Оставьте телефон –

Получить консультацию

Записаться на диагностику

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.


Информация получена с сайтов:

, , , , ,