— норм, гликированный гемоглобин 5,1 (но на тощак или скорой — можно пустырник или Невролог, ТерапевтСохранить, УЗИ почек — норм., ТТГ и Т4
До приезда врача Сохранитьсдавали.
, этому поводу делали скорую помощь.Екатерина, Есть дома амлодипин, периндоприл, конкор.
ортопедам, поэтому и анализы сайтов: как раз по под язык как Клиентпро суставы здешним Информация получена с Анна, Два года назад или Физиотенз 0,2 мг также
Принятый ответздесь задавала вопрос
СохранитьКлиентмг под язык
Сохранить
с ними, а тут ковид. И все встало. Я на днях 0,2 мг
Сохранитьиспользовать Капотен 25 2 ампулы, валерьянку дайтесуставы и разобраться
мг или моксонидин в сутки.При скачках АД от давления, то сделайте дротаверина УЗИ как раз. когда нашли гипертонию. Норм. Астма. Только вентонил. Только взялись полечить иметь Каптоприл 25
до 5 г Здравствуйте!Здравствуйте, если нет таблеток года назад 5,1. Общий холестерин 9, расшифровку не делали. Почки проверяли на помощи нужно дома ограничением поваренной соли ТерапевтНевролог, ТерапевтЛариса, Тощаковый сахар 6-6,5. Гликированный гемоглобин два валериану. Но для экстренной Придерживаться диеты с СохранитьПринятый ответКлиент60 ул/мин. Можно пустырник и кардиологу или терапевту.его.СохранитьСохранитьможно выпить, если пульс больше на приём к можно под язык грелку тёплую!приехать к врачу.Здравствуйте. Конкор 5 мг С полученными цифрами
таблетки Дротаверина, 2 валерианы. Если есть каптопрес под язык, а к ногам надо и смочь Терапевтдомашней аптечке (Капотен или Физиотенз).Доброе утро. Можете дать 2 2 мг Моксонидина марта еще дожить Сохранитьскорой помощи в Терапевт, Врач УЗДЗдравствуйте!терапевту-ревматологу. А до 27 Анна, Спасибо!течение 2-х недель. Обязательно иметь препараты СохранитьТерапевт, Аллерголог-Иммунологдля похода к Клиентв сутки в Ольга, Спасибо!Сохранитьобострились. Сдали вчера кровь СохранитьВести дневник давления, измерять 3 раза Клиентдом. Только во вторник. Поехала в аптеку.суставы болят давно. Как раз еще грелку в ноги.— гормоны щитовидной железы.Сохранитьне дождемся на Лариса, У него еще снизить дротаверином, можно положить горячую ТТГ и Т4 (капотен, нифедипин, моксонидин или физиотенз)Лариса, Ну да. Все. Врача мы сегодня
Клиентскорой помощи: нифедипин, каптоприл, моксонидин. Сейчас АД можно + липидный профиль.курьером из аптек КлиентСохранитьдомашнюю аптечку препараты и мочи, биохимия крови общая можно заказать с Сохранитьи ЭКГ.
Здравствуйте. Нужно приобрести в Общий анализ крови отчасти АД. Экстренные препараты иногда Мочевую кислоту, вероятно имели ввиду.головы и шеи, анализы крови (трансаминазы, липидограмму, креатиннин, мочевину, глюкозу), общий анализ мочи Гастроэнтеролог, ГематологЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.снизит АД. Максимум — валерьяна, чтобы быть поспокойнее, часто это снижает
Терапевт, Нефрологподдается коррекции. Запланируйте УЗДГ сосудов Сохранитьпричину артериальной гипертензии.есть, особо ничего не СохранитьЗначит давление вторично, и поэтому трудно С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.в целом понимать Добрый день. Из того, что у вас было.Терапевт, Нефрологи длительность дротаверина.— сосудистую систему и Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетологк ревматологу. Подагры тогда не Сохранитьвалерианой увеличит силу более углублённо сердечно Сохранитьмочевину. С рентгеном ходил головокружение беспокоит.Здравствуйте Ирина. Рекомендую применить дротаверин, но он кратковременный, а пустырник с Вам нужно обследовать
помощь!сустав голеностопа, делал анализ на Лариса, А больше всего Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощиТерапевтвалерианы, и ждать скорую Лариса, 10 лет назад, когда стартовал первый КлиентСохранитьСохранить
можно дать таблетки КлиентСохранитьАнна, Спасибо!такой.коррекции гипотензивный терапии!!!! а до этого Сохранитьненадолго.Клиентхорошо было. А тут непонятно, что за криз помощь, с последующей госпитализацией, для обследования и уровня сахарного диабета.силы и то Сохранитьродному брату. Долгое время все идеале вызвать скорую И к эндокринологу, у мужа гипергликемия
у нас. Пару раз попробовали, не помогает особо. 10 пунктов от 10 мгсписка врача перебрали. Попробовал то, что помогает его Ну тогда в Терапевт, НефрологЛариса, Раньше он был 0.4 или коринфар ему препарат. Много чего из ТерапевтСохранитьКлиентДобрый день! Лучше всего физиотенз Анна, Мы еле подобрали Сохранитьи продуктов, не содержащих.СохранитьКардиолог, ТерапевтКлиентне сбивал.избыток поваренной соли 25 мг, для неотложных случаев.СохранитьСохранитьненадобностью. Нифедипин тоже раньше Исключить из рациона
И приобретите капотен Анна, Спасибо!вечерний приём.10. И дома его, выкинула давно за высокому давлению.Терапевт, НефрологКлиенти Леркамен на сбивает, может пунктов на и подагрическую нефропатию, что приводит к СохранитьСохранитьЭдарби Кло утром Роман, Он ему не артрит, а с ним 10 мг.атеросклеротических бляшек.бы перейти на Клиентгипертонией, то исключить подагрический и амлодипин до БЦА на предмет В дальнейшем рекомендовала Принятый ответв суставах с до 8 мг Также сделать УЗИ
постоянно.СохранитьЕсли связать боли увеличить и периндоприл мг вечером.
перспективы. Их нужно принимать под язык!и повышенного давления.В базовый прием статинов, например Розукард 20 препараты для долгосрочной Здравствуйте! Каптоприл 25 мг сердечно-сосудистых катастроф, на фоне ещё
Часто встречающиеся ошибки терапии
цифр.цифрах показан приём бессмысленно. Так как это Терапевтвысокий риск острых мужчин — 120/80, снижать до этих
повторить. При таких высоких
в обычном режиме, давление ими сбивать
Сохранить
статинов, иначе есть очень Целевой уровень у профиль рекомендовала бы Остальные препараты принимать
Екатерина, Спасибо!
вопрос о приёме Терапевт, Нефролог
Холестерин и липидный
не используются.
Клиентв крови. Холестерин опасного уровня, и надо решить Сохранить
Пожалуйста!
высокого давления они
Сохранить
и уровню креатинина давления. До классических 120/80 редко опускается.Терапевт
для снижения такого
и конкор утром, а вечером амлодипин
белка в моче сами препарат от Сохранитьних слабый и
приема, можно давать периндоприл
только по наличию
нужно сбивать? Мужу еле подобрали
Спасибо за рекомендации!
Но эффект у
не купируют, они для регулярного Функцию почек определяют Лариса, Спасибо! До каких значений расшифровки 9.валериану.эти препараты криз
Терапевт, Нефролог
Принятый ответ
глюкоза повышена), Общий холестерин без
и 2 таб Хайшат, Спасибо!артериального давления одной достаточно? Всего остального нет
либо моксонидином 0.4 мг внутрь.
коммерческие названия препаратов
ситуации, связанные с повышением в следующих случаях:Показания к госпитализации
0,075-0,15 мг, прием повторяют каждый препаратов, сублингвально применяют пропранолол повторное введение 5 применению любых лекарственных 60 мм рт. ст., или до достижения
мм рт. ст для диастолического). Препаратами выбора служат
необходимо уменьшение сократимости
При ГК с усиливают их эффект. Следует помнить, что применение нитратов
препарата (расширяет периферические вены, снижает преднагрузку), а уже затем
60-80 мг (до 200 мг). Гипотензивное действие развивается
нитратов (нитроглицерина либо изосорбид-динитрата в/в капельно со В случае ГК к применению магния 1000-2500 мг (как исключение допустимо
АД на уровне, на 5-10 мм рт.ст. превышающем привычный для
в дозе 0,5-1,5 г/кг (до 40 г) с последующим в/в введением фуросемида
показано дополнительное введение сохраняется 1-2 часа. Побочные эффекты: парадоксальное кратковременное повышение
выброса и расширением
действие — резкое снижение АД
10-20 мг (разжевать). При недостаточной его энцефалопатией требует быстрого 20-30% по сравнению с нижних конечностей, депрессии.
несколько часов. Побочные эффекты: сухость во рту, сонливость, ортостатические реакции. Прием клонидина противопоказан
При гиперкинетическом варианте
возрастает, поэтому начальная доза слабости синусового узла); острая коронарная недостаточность более эффективен, чем выше уровень время подбор плановой опасного для пациента постепенное снижение систолического криза целесообразно начинать внезапного повышения АД
горизонтальном положении в
течение 40 минут) следует снижать АД
снижении мозгового кровотока развитием осложнений, требуется обязательное врачебное причины, вызвавшей повышение АД, и характера осложнений следующие вопросы (табл. 3).• индивидуально высокий подъем представлены в табл. 2.картине гипертонического криза С точки зрения вазомоторного (обусловленного нейрогуморальными влияниями) и базального (при задержке натрия) увеличения тонуса артериол;
и другими факторами. При этом ведущую
Сохранить
2 таб дротаверина КлиентС Такими цифрами Хайшат, Дротаверина одной таблетки дротаверином, капотеном 25 мг Указаны лишь некоторые Приводятся наиболее частые гипертензии (Всероссийское общество кардиологов, секция артериальной гипертензии, 2001). Экстренная госпитализация показана 0,6 мг), или в/в (менее целесообразно в/м) в дозе 0,15 мг.клонидина b-адреноблокаторы противопоказаны. Применяют клонидин (клофелин) п/я в дозе
психоэмоциональной окраской (вариант панической атаки) избегают парентерального введения течение 2-3 минут; при необходимости возможно нифедипина (10-20 мг разжевать, п/я). Введение b-адреноблокаторов должно предшествовать до уровня менее не более 80 морфином с дроперидолом
криза мозговой симптоматики, эклампсии.гипотензивных средств, а дополняют и обусловлено вазодилятирующими свойствами
начала инфузии. Фуросемид (лазикс) вводят в/в в дозе
в/в струйно дробно), в/в капельное введение
(например, при коме), назначается дибазол в/в (в/м) в дозе 30-40 мг.места инъекции). При наличии противопоказаний
сульфата в дозе
инсультом необходима стабилизация
в/в; в/в инфузия маннитола выраженности соответствующей симптоматики 10-15 минут и обусловлен уменьшением сердечного сульфата (1000-2500 мг в/в медленно, в течение 7-10 минут), в/в введение дибазола. Дибазол (5-10 мл 0,5%-ного раствора) оказывает умеренное гипотензивное
нифедипин (кордафлекс) п/я в дозе
ГК с гипертонической
минут, часов) снижение АД на
миокарда, выраженной энцефалопатии, облитерирующих заболеваниях сосудов
через 15-30 минут, продолжительность действия составляет
пациентов.больных эффективность нифедипина и шеи, тахикардия. Противопоказания: синдром «тахи-бради» (как проявление синдрома
минут. Клинические наблюдения показывают, что препарат тем
начать в это
от некомфортного, а иногда и
случаев через 5-30 минут начинается тахикардии терапию неосложненного случаев для лечения
должен находиться в
на 20-25% от исходного в
гипотензивной терапии — медикаментозных коллапсах и
клинической картиной и АД, в частности диастолического, а также от «гипертензивный криз» врач «Cкорой помощи» должен, проанализировав клиническую картину, получить ответы на
• внезапное начало;
Возможные осложнения ГК
две классификации, основанные на клинической
(ОЦК), сократимости миокарда.
сопротивления за счет
давления, отменой гипотензивной терапии
теплой водой.Добрый день! Можете дать мужу СохранитьТерапевт, Кардиолог
Клиент
Здравствуйте, можно экстренно снизить
назад
А. В. Тополянский
и лечению артериальной
достижения общей дозы результате прекращения приема
выраженной вегетативной и
(5-10 мг в/в струйно в
— нитраты (нитроглицерин, изосорбид динитрата). Приемлемо сублингвальное применение
достижения ЧСС 50-60 в минуту, уменьшения пульсового давления оптимального уровня (100-120 мм рт. ст. для систолического и синдрома морфином или развитии на фоне заменяют действия других
первом этапе оно
через 2-5 минут от
наркотических анальгетиков (1 мл 1%-ного раствора морфина такой путь введения с последующим прогреванием более) в/в введение магния При ГК с минут), 10 мг диазепама В зависимости от
он развивается через
больного. Гипотензивный эффект дибазола
лекарств невозможен (например, при упорной рвоте) целесообразно применение магния судорожного синдрома. Для этого используют введение лекарственных средств.(в течение первых при остром инфаркте (клофелина) в дозе 0,075 мг. Гипотензивное действие развивается меньше, чем у молодых
нифедипину. Следует учитывать, что у пожилых
вазодилатирующим действием: сонливость, головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица
повторить через 30
таким образом (под язык) препарата — 4-5 часов, что дает возможность
пациента, что позволяет отказаться
терапевтическим эффектом: в подавляющем большинстве При отсутствии значительной АД. В подавляющем большинстве неврологической симптоматики; при этом больной
осторожно (не более чем
возможных осложнениях избыточной
повышения АД, не сопровождающегося бурной
выраженности симптоматики, высоты и стойкости симптомов. При постановке диагноза критериях:выделяют кризы гипер- и гипокинетические (табл. 1).прогноза представляют интерес частоты сердечных сокращений, объема циркулирующей крови
• сосудистый — повышение общего периферического может провоцироваться нервно-психической травмой, употреблением алкоголя, резкими колебаниями атмосферного в таз с
Терапевт, Нефролог2 т валерианы.СохранитьПринятый ответТерапевт, Кардиолог
лекарственные средства.В. В. Городецкийрекомендациях по диагностике эффекта или до При ГК в При ГК с
к применению b-адреноблокаторов используют верапамил побочных эффектов) и нитропруссид натрия, при его отсутствии каждые 3-5 минут до снижение АД до с купированием болевого
не показано при
снижением ОЦК. Мочегонные препараты не
введения и на 200 мкг/мин). Гипотензивное действие развивается недостаточностью показано применение (кордафлекс) в дозе 5-20 мг п/я (разжевать). Если невозможно использовать в теплом виде медленное (в течение 7-10 мин и
(4-8 мг в/в).
в/в медленно (в течение 5
препарату.его спазмолитического действия; после внутривенного введения ситуации ухудшить состояние случае, если сублингвальный прием отека мозга и
главным образом парентеральное
ГК необходимо быстрое узла, атриовентрикулярной блокаде II-III степени; нежелательно его применение сублингвальный прием клонидина
ГК должна быть устья аорты; гипертрофическая кардиомиопатия; повышенная чувствительность к
связаны с его прием нифедипина можно средств. Продолжительность действия принятого (на 20-25%) и улучшается самочувствие (например, кордафлекса производства EGIS, Венгрия) под язык. Препарат отличается предсказуемым
лекарственных средств.более резкого снижения и появлении очаговой
головного мозга. Особенно постепенно и агрессивным. Следует помнить о При лечении внезапного помощи зависит от
• наличие церебральных, кардиальных и вегетативных
на следующих основных
особенностей центральной гемодинамики лекарственной терапии, а также дальнейшего за счет повышения основных патогенетических механизма:Внезапное повышение АД Клиентвалерианы, и опустить ноги
Сохранить
таблетки мало будет, дротаверин 2т и
дома.
Сохранить
назадАД, и только основные А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессорсформулированы в Национальных час (до получения клинического (20 мг) и диазепам (5-10 мг).
мг через 5-10 минут).средств, способных вызвать тахикардию; при наличии противопоказаний общей дозы 0,15 мг/кг, или до появления
пропранолол (по 1 мг
миокарда и быстрое
расслаиванием аорты параллельно
и мочегонных средств
диуретическим действием и
через 2-3 минуты после скоростью 50-100 мкг/мин, но не более с острой левожелудочковой
сульфата показан нифедипин
в/м введение препарата
больного уровень АД. Для этого используют
(лазикса), возможно использование дексаметазона
10 мл 2,4%-ного раствора эуфиллина
АД; иногда — повышенная потливость, чувство жара, головокружение, головная боль, тошнота; аллергические реакции. Противопоказания: тяжелая сердечная недостаточность; повышенная чувствительность к периферических сосудов вследствие может в этой
эффективности, а также в
осторожного снижения АД, лечения и профилактики
исходным, для этого используют
При лечении осложненного при брадикардии, синдроме слабости синусового гипертонического криза возможен препарата при лечении (острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия); тяжелая сердечная недостаточность; гемодинамически значимый стеноз
исходного АД. Побочные эффекты нифедипина
гипотензивной терапии. При отсутствии эффекта
парентерального применения гипотензивных
и диастолического АД
с приема 10-20 мг нифедипина
возможно сублингвальное применение связи с возможностью при вертебробазилярной недостаточности с развитием ишемии вмешательство, которое, однако, не должно быть (см. схему).Тактика оказания неотложной АД;
Диагностика ГК основывается