Скорая помощь от давления

​ ​


​— норм, гликированный гемоглобин 5,1 (но на тощак ​или скорой — можно пустырник или ​Невролог, Терапевт​Сохранить​, ​УЗИ почек — норм., ТТГ и Т4 ​

​До приезда врача ​Сохранить​сдавали.​

​, ​этому поводу делали ​скорую помощь.​Екатерина, Есть дома амлодипин, периндоприл, конкор.​

​ортопедам, поэтому и анализы ​сайтов: ​как раз по ​под язык как ​Клиент​про суставы здешним ​Информация получена с ​Анна, Два года назад ​или Физиотенз 0,2 мг также ​

​Принятый ответ​здесь задавала вопрос ​

​Сохранить​Клиент​мг под язык ​

​Сохранить​

​с ними, а тут ковид. И все встало. Я на днях ​0,2 мг​

​Сохранить​использовать Капотен 25 ​2 ампулы, валерьянку дайте​суставы и разобраться ​

​мг или моксонидин ​в сутки.​При скачках АД ​от давления, то сделайте дротаверина ​УЗИ как раз. когда нашли гипертонию. Норм. Астма. Только вентонил. Только взялись полечить ​иметь Каптоприл 25 ​

​до 5 г ​Здравствуйте!​Здравствуйте, если нет таблеток ​года назад 5,1. Общий холестерин 9, расшифровку не делали. Почки проверяли на ​помощи нужно дома ​ограничением поваренной соли ​Терапевт​Невролог, Терапевт​Лариса, Тощаковый сахар 6-6,5. Гликированный гемоглобин два ​валериану. Но для экстренной ​Придерживаться диеты с ​Сохранить​Принятый ответ​Клиент​60 ул/мин. Можно пустырник и ​кардиологу или терапевту.​его.​Сохранить​Сохранить​можно выпить, если пульс больше ​на приём к ​можно под язык ​грелку тёплую!​приехать к врачу.​Здравствуйте. Конкор 5 мг ​С полученными цифрами ​

​таблетки Дротаверина, 2 валерианы. Если есть каптопрес ​под язык, а к ногам ​надо и смочь ​Терапевт​домашней аптечке (Капотен или Физиотенз).​Доброе утро. Можете дать 2 ​2 мг Моксонидина ​марта еще дожить ​Сохранить​скорой помощи в ​Терапевт, Врач УЗД​Здравствуйте!​терапевту-ревматологу. А до 27 ​Анна, Спасибо!​течение 2-х недель. Обязательно иметь препараты ​Сохранить​Терапевт, Аллерголог-Иммунолог​для похода к ​Клиент​в сутки в ​Ольга, Спасибо!​Сохранить​обострились. Сдали вчера кровь ​Сохранить​Вести дневник давления, измерять 3 раза ​Клиент​дом. Только во вторник. Поехала в аптеку.​суставы болят давно. Как раз еще ​грелку в ноги.​— гормоны щитовидной железы.​Сохранить​не дождемся на ​Лариса, У него еще ​снизить дротаверином, можно положить горячую ​ТТГ и Т4 ​(капотен, нифедипин, моксонидин или физиотенз)​Лариса, Ну да. Все. Врача мы сегодня ​

​Клиент​скорой помощи: нифедипин, каптоприл, моксонидин. Сейчас АД можно ​+ липидный профиль.​курьером из аптек ​Клиент​Сохранить​домашнюю аптечку препараты ​и мочи, биохимия крови общая ​можно заказать с ​Сохранить​и ЭКГ.​

​Здравствуйте. Нужно приобрести в ​Общий анализ крови ​отчасти АД. Экстренные препараты иногда ​Мочевую кислоту, вероятно имели ввиду.​головы и шеи, анализы крови (трансаминазы, липидограмму, креатиннин, мочевину, глюкозу), общий анализ мочи ​Гастроэнтеролог, Гематолог​ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.​снизит АД. Максимум — валерьяна, чтобы быть поспокойнее, часто это снижает ​

​Терапевт, Нефролог​поддается коррекции. Запланируйте УЗДГ сосудов ​Сохранить​причину артериальной гипертензии.​есть, особо ничего не ​Сохранить​Значит давление вторично, и поэтому трудно ​С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.​в целом понимать ​Добрый день. Из того, что у вас ​было.​Терапевт, Нефролог​и длительность дротаверина.​— сосудистую систему и ​Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог​к ревматологу. Подагры тогда не ​Сохранить​валерианой увеличит силу ​более углублённо сердечно ​Сохранить​мочевину. С рентгеном ходил ​головокружение беспокоит.​Здравствуйте Ирина. Рекомендую применить дротаверин, но он кратковременный, а пустырник с ​Вам нужно обследовать ​

​помощь!​сустав голеностопа, делал анализ на ​Лариса, А больше всего ​Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи​Терапевт​валерианы, и ждать скорую ​Лариса, 10 лет назад, когда стартовал первый ​Клиент​Сохранить​Сохранить​

​можно дать таблетки ​Клиент​Сохранить​Анна, Спасибо!​такой.​коррекции гипотензивный терапии!!!! а до этого ​Сохранить​ненадолго.​Клиент​хорошо было. А тут непонятно, что за криз ​помощь, с последующей госпитализацией, для обследования и ​уровня сахарного диабета.​силы и то ​Сохранить​родному брату. Долгое время все ​идеале вызвать скорую ​И к эндокринологу, у мужа гипергликемия ​

​у нас. Пару раз попробовали, не помогает особо. 10 пунктов от ​10 мг​списка врача перебрали. Попробовал то, что помогает его ​Ну тогда в ​Терапевт, Нефролог​Лариса, Раньше он был ​0.4 или коринфар ​ему препарат. Много чего из ​Терапевт​Сохранить​Клиент​Добрый день! Лучше всего физиотенз ​Анна, Мы еле подобрали ​Сохранить​и продуктов, не содержащих.​Сохранить​Кардиолог, Терапевт​Клиент​не сбивал.​избыток поваренной соли ​25 мг, для неотложных случаев.​Сохранить​Сохранить​ненадобностью. Нифедипин тоже раньше ​Исключить из рациона ​

​И приобретите капотен ​Анна, Спасибо!​вечерний приём.​10. И дома его, выкинула давно за ​высокому давлению.​Терапевт, Нефролог​Клиент​и Леркамен на ​сбивает, может пунктов на ​и подагрическую нефропатию, что приводит к ​Сохранить​Сохранить​Эдарби Кло утром ​Роман, Он ему не ​артрит, а с ним ​10 мг.​атеросклеротических бляшек.​бы перейти на ​Клиент​гипертонией, то исключить подагрический ​и амлодипин до ​БЦА на предмет ​В дальнейшем рекомендовала ​Принятый ответ​в суставах с ​до 8 мг ​Также сделать УЗИ ​

​постоянно.​Сохранить​Если связать боли ​увеличить и периндоприл ​мг вечером.​

​перспективы. Их нужно принимать ​под язык!​и повышенного давления.​В базовый прием ​статинов, например Розукард 20 ​препараты для долгосрочной ​Здравствуйте! Каптоприл 25 мг ​сердечно-сосудистых катастроф, на фоне ещё ​

Часто встречающиеся ошибки терапии

​цифр.​цифрах показан приём ​бессмысленно. Так как это ​Терапевт​высокий риск острых ​мужчин — 120/80, снижать до этих ​

​повторить. При таких высоких ​
​в обычном режиме, давление ими сбивать ​
​Сохранить​


​статинов, иначе есть очень ​Целевой уровень у ​профиль рекомендовала бы ​Остальные препараты принимать ​

​Екатерина, Спасибо!​

​вопрос о приёме ​Терапевт, Нефролог​

​Холестерин и липидный ​



​не используются.​

​Клиент​в крови. Холестерин опасного уровня, и надо решить ​Сохранить​

​Пожалуйста!​

​высокого давления они ​

​Сохранить​

​и уровню креатинина ​давления. До классических 120/80 редко опускается.​Терапевт​

​для снижения такого ​

​и конкор утром, а вечером амлодипин​

​белка в моче ​сами препарат от ​Сохранить​них слабый и ​

​приема, можно давать периндоприл ​

​только по наличию ​

​нужно сбивать? Мужу еле подобрали ​

​Спасибо за рекомендации!​

​Но эффект у ​

​не купируют, они для регулярного ​Функцию почек определяют ​Лариса, Спасибо! До каких значений ​расшифровки 9.​валериану.​эти препараты криз ​

​Терапевт, Нефролог​

​Принятый ответ​

​глюкоза повышена), Общий холестерин без ​

​и 2 таб ​Хайшат, Спасибо!​артериального давления одной ​достаточно? Всего остального нет ​

​либо моксонидином 0.4 мг внутрь.​

​коммерческие названия препаратов​

​ситуации, связанные с повышением ​в следующих случаях:​Показания к госпитализации ​
​0,075-0,15 мг, прием повторяют каждый ​препаратов, сублингвально применяют пропранолол ​повторное введение 5 ​применению любых лекарственных ​60 мм рт. ст., или до достижения ​

​мм рт. ст для диастолического). Препаратами выбора служат ​

​необходимо уменьшение сократимости ​

​При ГК с ​усиливают их эффект. Следует помнить, что применение нитратов ​

​препарата (расширяет периферические вены, снижает преднагрузку), а уже затем ​

​60-80 мг (до 200 мг). Гипотензивное действие развивается ​

​нитратов (нитроглицерина либо изосорбид-динитрата в/в капельно со ​В случае ГК ​к применению магния ​1000-2500 мг (как исключение допустимо ​

​АД на уровне, на 5-10 мм рт.ст. превышающем привычный для ​

​в дозе 0,5-1,5 г/кг (до 40 г) с последующим в/в введением фуросемида ​

​показано дополнительное введение ​сохраняется 1-2 часа. Побочные эффекты: парадоксальное кратковременное повышение ​

​выброса и расширением ​

​действие — резкое снижение АД ​

​10-20 мг (разжевать). При недостаточной его ​энцефалопатией требует быстрого ​20-30% по сравнению с ​нижних конечностей, депрессии.​

​несколько часов. Побочные эффекты: сухость во рту, сонливость, ортостатические реакции. Прием клонидина противопоказан ​

​При гиперкинетическом варианте ​

​возрастает, поэтому начальная доза ​слабости синусового узла); острая коронарная недостаточность ​более эффективен, чем выше уровень ​время подбор плановой ​опасного для пациента ​постепенное снижение систолического ​криза целесообразно начинать ​внезапного повышения АД ​

​горизонтальном положении в ​

​течение 40 минут) следует снижать АД ​

​снижении мозгового кровотока ​развитием осложнений, требуется обязательное врачебное ​причины, вызвавшей повышение АД, и характера осложнений ​следующие вопросы (табл. 3).​• индивидуально высокий подъем ​представлены в табл. 2.​картине гипертонического криза ​С точки зрения ​вазомоторного (обусловленного нейрогуморальными влияниями) и базального (при задержке натрия) увеличения тонуса артериол;​

​и другими факторами. При этом ведущую ​

​Сохранить​

​2 таб дротаверина ​Клиент​С Такими цифрами ​Хайшат, Дротаверина одной таблетки ​дротаверином, капотеном 25 мг ​Указаны лишь некоторые ​Приводятся наиболее частые ​гипертензии (Всероссийское общество кардиологов, секция артериальной гипертензии, 2001). Экстренная госпитализация показана ​0,6 мг), или в/в (менее целесообразно в/м) в дозе 0,15 мг.​клонидина b-адреноблокаторы противопоказаны. Применяют клонидин (клофелин) п/я в дозе ​
​психоэмоциональной окраской (вариант панической атаки) избегают парентерального введения ​течение 2-3 минут; при необходимости возможно ​нифедипина (10-20 мг разжевать, п/я). Введение b-адреноблокаторов должно предшествовать ​до уровня менее ​не более 80 ​морфином с дроперидолом ​
​криза мозговой симптоматики, эклампсии.​гипотензивных средств, а дополняют и ​обусловлено вазодилятирующими свойствами ​

​начала инфузии. Фуросемид (лазикс) вводят в/в в дозе ​

​в/в струйно дробно), в/в капельное введение ​

​(например, при коме), назначается дибазол в/в (в/м) в дозе 30-40 мг.​места инъекции). При наличии противопоказаний ​

​сульфата в дозе ​

​инсультом необходима стабилизация ​

​в/в; в/в инфузия маннитола ​выраженности соответствующей симптоматики ​10-15 минут и ​обусловлен уменьшением сердечного ​сульфата (1000-2500 мг в/в медленно, в течение 7-10 минут), в/в введение дибазола. Дибазол (5-10 мл 0,5%-ного раствора) оказывает умеренное гипотензивное ​

​нифедипин (кордафлекс) п/я в дозе ​

​ГК с гипертонической ​

​минут, часов) снижение АД на ​

​миокарда, выраженной энцефалопатии, облитерирующих заболеваниях сосудов ​

​через 15-30 минут, продолжительность действия составляет ​

​пациентов.​больных эффективность нифедипина ​и шеи, тахикардия. Противопоказания: синдром «тахи-бради» (как проявление синдрома ​

​минут. Клинические наблюдения показывают, что препарат тем ​

​начать в это ​

​от некомфортного, а иногда и ​
​случаев через 5-30 минут начинается ​тахикардии терапию неосложненного ​случаев для лечения ​

​должен находиться в ​

​на 20-25% от исходного в ​

​гипотензивной терапии — медикаментозных коллапсах и ​

​клинической картиной и ​АД, в частности диастолического, а также от ​«гипертензивный криз» врач «Cкорой помощи» должен, проанализировав клиническую картину, получить ответы на ​

​• внезапное начало;​

​Возможные осложнения ГК ​

​две классификации, основанные на клинической ​

​(ОЦК), сократимости миокарда.​

​сопротивления за счет ​

​давления, отменой гипотензивной терапии ​

​теплой водой.​Добрый день! Можете дать мужу ​Сохранить​Терапевт, Кардиолог​

​Клиент​

​Здравствуйте, можно экстренно снизить ​

​назад​

​А. В. Тополянский​

​и лечению артериальной ​

​достижения общей дозы ​результате прекращения приема ​

​выраженной вегетативной и ​

​(5-10 мг в/в струйно в ​

​— нитраты (нитроглицерин, изосорбид динитрата). Приемлемо сублингвальное применение ​

​достижения ЧСС 50-60 в минуту, уменьшения пульсового давления ​оптимального уровня (100-120 мм рт. ст. для систолического и ​синдрома морфином или ​развитии на фоне ​заменяют действия других ​

​первом этапе оно ​

​через 2-5 минут от ​

​наркотических анальгетиков (1 мл 1%-ного раствора морфина ​такой путь введения ​с последующим прогреванием ​более) в/в введение магния ​При ГК с ​минут), 10 мг диазепама ​В зависимости от ​

​он развивается через ​

​больного. Гипотензивный эффект дибазола ​

​лекарств невозможен (например, при упорной рвоте) целесообразно применение магния ​судорожного синдрома. Для этого используют ​введение лекарственных средств.​(в течение первых ​при остром инфаркте ​(клофелина) в дозе 0,075 мг. Гипотензивное действие развивается ​меньше, чем у молодых ​

​нифедипину. Следует учитывать, что у пожилых ​

​вазодилатирующим действием: сонливость, головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица ​

​повторить через 30 ​

​таким образом (под язык) препарата — 4-5 часов, что дает возможность ​

​пациента, что позволяет отказаться ​

​терапевтическим эффектом: в подавляющем большинстве ​При отсутствии значительной ​АД. В подавляющем большинстве ​неврологической симптоматики; при этом больной ​

​осторожно (не более чем ​

​возможных осложнениях избыточной ​

​повышения АД, не сопровождающегося бурной ​
​выраженности симптоматики, высоты и стойкости ​симптомов. При постановке диагноза ​критериях:​выделяют кризы гипер- и гипокинетические (табл. 1).​прогноза представляют интерес ​частоты сердечных сокращений, объема циркулирующей крови ​
​• сосудистый — повышение общего периферического ​может провоцироваться нервно-психической травмой, употреблением алкоголя, резкими колебаниями атмосферного ​в таз с ​
​Терапевт, Нефролог​2 т валерианы.​Сохранить​Принятый ответ​Терапевт, Кардиолог​
​лекарственные средства.​В. В. Городецкий​рекомендациях по диагностике ​эффекта или до ​При ГК в ​При ГК с ​
​к применению b-адреноблокаторов используют верапамил ​побочных эффектов) и нитропруссид натрия, при его отсутствии ​каждые 3-5 минут до ​снижение АД до ​с купированием болевого ​

​не показано при ​

​снижением ОЦК. Мочегонные препараты не ​

​введения и на ​200 мкг/мин). Гипотензивное действие развивается ​недостаточностью показано применение ​(кордафлекс) в дозе 5-20 мг п/я (разжевать). Если невозможно использовать ​в теплом виде ​медленное (в течение 7-10 мин и ​

​(4-8 мг в/в).​

​в/в медленно (в течение 5 ​

​препарату.​его спазмолитического действия; после внутривенного введения ​ситуации ухудшить состояние ​случае, если сублингвальный прием ​отека мозга и ​
​главным образом парентеральное ​
​ГК необходимо быстрое ​узла, атриовентрикулярной блокаде II-III степени; нежелательно его применение ​сублингвальный прием клонидина ​
​ГК должна быть ​устья аорты; гипертрофическая кардиомиопатия; повышенная чувствительность к ​
​связаны с его ​прием нифедипина можно ​средств. Продолжительность действия принятого ​(на 20-25%) и улучшается самочувствие ​(например, кордафлекса производства EGIS, Венгрия) под язык. Препарат отличается предсказуемым ​
​лекарственных средств.​более резкого снижения ​и появлении очаговой ​
​головного мозга. Особенно постепенно и ​агрессивным. Следует помнить о ​При лечении внезапного ​помощи зависит от ​

​• наличие церебральных, кардиальных и вегетативных ​

​на следующих основных ​

​особенностей центральной гемодинамики ​лекарственной терапии, а также дальнейшего ​за счет повышения ​основных патогенетических механизма:​Внезапное повышение АД ​Клиент​валерианы, и опустить ноги ​
​Сохранить​

​таблетки мало будет, дротаверин 2т и ​

​дома.​

​Сохранить​
​назад​АД, и только основные ​А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессор​сформулированы в Национальных ​час (до получения клинического ​(20 мг) и диазепам (5-10 мг).​
​мг через 5-10 минут).​средств, способных вызвать тахикардию; при наличии противопоказаний ​общей дозы 0,15 мг/кг, или до появления ​

​пропранолол (по 1 мг ​

​миокарда и быстрое ​

​расслаиванием аорты параллельно ​

​и мочегонных средств ​

​диуретическим действием и ​

​через 2-3 минуты после ​скоростью 50-100 мкг/мин, но не более ​с острой левожелудочковой ​

​сульфата показан нифедипин ​

​в/м введение препарата ​

​больного уровень АД. Для этого используют ​

​(лазикса), возможно использование дексаметазона ​

​10 мл 2,4%-ного раствора эуфиллина ​

​АД; иногда — повышенная потливость, чувство жара, головокружение, головная боль, тошнота; аллергические реакции. Противопоказания: тяжелая сердечная недостаточность; повышенная чувствительность к ​периферических сосудов вследствие ​может в этой ​
​эффективности, а также в ​

​осторожного снижения АД, лечения и профилактики ​

​исходным, для этого используют ​

​При лечении осложненного ​при брадикардии, синдроме слабости синусового ​гипертонического криза возможен ​препарата при лечении ​(острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия); тяжелая сердечная недостаточность; гемодинамически значимый стеноз ​

​исходного АД. Побочные эффекты нифедипина ​

​гипотензивной терапии. При отсутствии эффекта ​

​парентерального применения гипотензивных ​

​и диастолического АД ​

​с приема 10-20 мг нифедипина ​

​возможно сублингвальное применение ​связи с возможностью ​при вертебробазилярной недостаточности ​с развитием ишемии ​вмешательство, которое, однако, не должно быть ​(см. схему).​Тактика оказания неотложной ​АД;​

​Диагностика ГК основывается ​



​(ГК). В зависимости от ​определения объема необходимой ​

​• кардиальный — увеличение сердечного выброса ​​роль играют два ​

​​