Тендинопатия ягодичных мышц
• Ретроспективное исследование, проведенное Davies и • Тазовый контроль во к спортивным упражнениям • Эксцентрическая тренировка сама , разрывом сухожилия.неделюсистематически заменять возвращением сухожилия .сайтов:
данные согласуются с тела > мини-приседание (1 комплект, 5-10 в каждую фазе 3 следует
улучшения несущей способности Информация получена с МРТ и клинические с вертикальным положением 2, а упражнения в уменьшения боли и метро Добрынинская / Серпуховская
, а также когда против сопротивления пружины фазы 1 и начала полезно для
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯнеудачным консервативным лечением направляющей для абдукторов фазы следует продолжить укрепления с самого Abductor Deficiency. Arthroscopy Techniques. 2019 Oct 1;8:e1255-61.постоянной болью и фронтальной плоскости на
• Во время этой • Создание поэтапной программы for Severe Hip у пациентов с помощью движения во из-за боли и/или дисфункции .и силовую выносливость.
• Suppauksorn S, Nwachukwu BU, Beck EC, Okoroha KR, Nho SJ. Superior Gluteal Reconstruction • Хирургическое вмешательство рассматривается • Нагрузка абдукторов с
продолжать заниматься спортом
медленную, прогрессивную изотоническую нагрузку
tears. Arthroscopy techniques. 2013 May 1;2:e77-81.
.
физиотерапевта в клинике
спортсменов, которые не смогли
будет под контролем, и должна включать
Патологоанатомия / Патомеханика
full-thickness gluteus medius месяца после вмешательства • Упражнения под наблюдением только для спортсменов, и особенно для
начаться, как только боль • Domb BG, Carreira DS. Endoscopic repair of отмечалось через 24 дверной проем по • Эта фаза актуальна • Эта фаза должна sports medicine. 2017 Feb 21;5:2325967116688866.
показателей все еще с переносом веса: Боковой шаг, боковые скольжения через Возвращение в спортИзотоническая нагрузкаstudy. Orthopaedic journal of
было, и улучшение клинических • Нагрузка на абдукторы энергии..gluteal tendinopathy: a prospective pilot • Стойких осложнений не ноге > Приседания на одной и фазу расходования продолжительностью 2 минуты of chronic recalcitrant лечения.
> Стояние на одной фазу поглощения энергии быть период отдыха for the treatment
другим консервативным методам ногах > Приседания со смещением следует разбить на
изометрических сокращений должен
• Bucher TA, Ebert JR, Smith A, Breidahl W, Fallon M, Wang T, Zheng MH, Janes GC. Autologous tenocyte injection хронической тендинопатии ягодиц, которая не поддавалась • Продолжайте функциональную переподготовку: Приседания на двух неделю, и данные упражнения • Между каждым из magnetic resonance imaging. PloS one. 2018;13.лечения боли при две и одну выполнять 2-3 раза в .tendinopathy documented by и эффективной для с уклоном на • Фазу 3 следует
оказались очень эффективными therapy on gluteal теноцитов была безопасной • Продолжайте выполнять упражнения неделю .по 45 секунд low-energy extracorporeal shockwave году, показало, что инъекция аутологичных разминкидва раза в неизвестна, но 5 повторений • Seo KH, Lee JY, Yoon K, Do JG, Park HJ, Lee SY, Park YS, Lee YT. Long-term outcome of • Пилотное исследование, опубликованное в 2017 нагрузкой в рамках 2 следует продолжать • Точная продолжительность сокращения Pain. 2018 Jul.Инъекции теноцитовактивации с низкой и этапа 2, где упражнения этапа .
of gluteal tendinopathy: A cross‐sectional study. European Journal of на нагрузку .1-2 недели для с этапа 1
боль в сухожилии associated with severity
сухожилия адекватно реагировать
на статическое отведение должны продолжать упражнения
быть сильными, чтобы эффективно облегчить strength deficits are коллагена фибробластами, влияя на способность • Продолжайте выполнять упражнения люди, так и спортсмены
• Изометрические сокращения должны • Plinsinga ML, Coombes BK, Mellor R, Nicolson P, Grimaldi A, Hodges P, Bennell K, Vicenzino B. Psychological factors not
на снижение выработки
• Неделя 3-8фазы как неактивные .the hip. Annals of Pharmacotherapy. 2012 May;46:e13.оказывать негативное влияние ноге > Приседания на одной • Во время этой часов после изометрии • Ganske CM, Horning KK. Levofloxacin-induced tendinopathy of • Кортикостероиды также могут > Стояние на одной накапливать энергии.4 до 8 course; 2020 Mar 9-10; Cape Town, South Africa. P1-102.местными нейропептидами .
ногах > Приседания со смещением
спортсменом, необходимо гораздо больше может длиться от • Cook J. Lower Limb Tendinopathy. Lower Limb Tendinopathy с нейротрансмиттерами и • Функциональная переподготовка: Приседания на двух • Если пациент является • Кук сообщил, что обезболивающий эффект Med. 2013 May 9:bjsports-2012.кортикостероидами, скорее всего, обусловлена их взаимодействием ноге с провалами возраста, неактивном человеке.после упражнения .competing athletes. Br J Sports состояние, и кратковременная анальгезия > Мост на одной о человеке среднего течение 45 минут managing tendinopathy in дегенеративное состояние, а не воспалительное ноге с разгибанием степени уместно, когда речь идет боли и в • Cook JL, Purdam CR. The challenge of • ТЯМ рассматривается как ноге > Мост на одной • Это в определенной вызывает немедленное уменьшение Med. 2016 Sep 15:bjsports-2016.рецидивов .> Мост на одной достаточно сил.• Это корковое торможение
Клиническая картина
pain. Br J Sports к высокой частоте ногах> Мост со смещением • Фаза 3 начинается, как только будет центральные факторы боли.with lateral hip перспективе и приводят
• Мост на двух энергиипериферические, так и на in patients presenting
эффективны в долгосрочной деньНагрузка при накоплении корковое торможение, нацеленное как на MRI-confirmed gluteal tendinopathy
• Однако они не
ноги» (удерживайте 5-10 секунд, 1 подход по .сокращения, поскольку они высвобождают
tests to diagnose .
10 повторений) и стоя «представьте, что вы раздвигаете при необходимости устранить
широко используются изометрические • Grimaldi A, Mellor R, Nicolson P, Hodges P, Bennell K, Vicenzino B. Utility of clinical ранних стадиях ТЯМ эластичной лентой (1-2 подхода по
следует оценить и
• В настоящее время Sports Medicine 2014;48:A43.облегчения боли на супинированном положении с
Диагностические процедуры
наблюдаются слабые икры, поэтому это также Изометрическая нагрузкаGluteal Tendinopathy – Clinical Diagnosis Vs. Mri Diagnosis?British Journal of эффективны для кратковременного • Статическое отведение в с ТЯМ часто разделе «Реабилитация» ниже.• Grimaldi A, Mellor R, Vicenzino B, et al 66 • Инъекции кортикостероидов очень • Неделя 1-2• Кук сообщил, что у пациентов рассмотрены далее в Trial. Journal of Women’s Health. 2018 May 1.Инъекции кортикостероидовLEAP :
следует учитывать .в сухожилии . Изометрические упражнения будут Trochanteric Pain Syndrome: A Randomized Controlled году).упражнений в исследовании поясничном отделе позвоночника, бедре и колене, и это также механическому обезболивающему эффекту Women with Greater обзор, были старыми (опубликованы в 2009 Краткое изложение последовательности контроль движений в нисходящие тормозные пути, что приводит к Dysfunction in Postmenopausal Стоит отметить, что исследования, включенные в вышеупомянутый
на фактических данныхслабость или плохой степенью нагрузки активируют Improve Pain and для облегчения боли• Управление состоянием основано ТЯМ часто наблюдается сокращения с определенной
Sham Exercises to в долгосрочной перспективе • клиницисты понимают состояние• У пациентов с боль в сухожилиях. Показано, что длительные изометрические • Ganderton C, Semciw A, Cook J, Moreira E, Pizzari T. Gluteal Loading Versus • Это более эффективно, чем инъекции кортикостероидов быть успешным, если :.• Очень важно, что существуют нагрузки, которые могут уменьшить • Lequesne M. From “periarthritis” to hip “rotator cuff” tears. Trochanteric tendinobursitis. Joint Bone Spine. 2006;4:344-8.месяцев• Исследование LEAP показало, что лечение может на этом этапе .Rehabil Rep. 2015;3;60-66.в течении 4 .также следует учитывать бег в гору
Diagnosis and Management. Curr Phys Med • Это более эффективно, чем упражнения дома превосходили инъекции кортикостероидов факторов риска их большие дистанции, плиометрическую тренировку и Syndrome: An Update on и улучшении функций.плюс обучение также сопутствующих заболеваний и прекратить бег на • Lin CY, Fredericson M. Greater Trochanteric Pain в уменьшении боли большему уменьшению боли, чем подход «подожди и увидишь», и что упражнения • При наличии модифицируемых нагрузок следует временно from gluteal tendinopathy: prospective, single blinded, randomised clinical trial. bmj, 361, p.k1662.
на растяжку, когда цель состоит кортикостероидов привели к .нагрузки . Для снижения растягивающих outcome and pain и инъекции кортикостероидов, а также упражнения обучение и инъекции тренировку на выносливость и высокие растягивающие approach on global такие вмешательства, как покой, нестероидные противовоспалительные средства «подожди и увидишь». Исследование показало, что упражнения плюс функциональное укрепление и будут сочетать компрессионные wait and see • Ударно-волновая терапия превосходит кортикостероидов с подходом также следует включать
растягивающую нагрузку, поскольку они не use versus a году, показал следующееобучение с инъекцией фазы изотонического укрепления
затем продолжить существующую versus corticosteroid injection МРТ . Систематический обзор, опубликованный в 2014 них, называемое испытанием LEAP, сравнивало упражнения плюс • Во время этой внешнем диапазоне и, таким образом, уменьшение компрессии сухожилия. Это позволит пациенту • Mellor, R., Bennell, K., Grimaldi, A., Nicolson, P., Kasza, J., Hodges, P., Wajswelner, H. and Vicenzino, B., 2018. Education plus exercise была подтверждена на людей с ТЯМ, и одно из неделю .тренировок мышц во medius tendinopathy. Arthroscopy techniques. 2015 Feb 1;4:e87-90.хронических БСБВ, когда тендинопатия ягодиц физических упражнений для количеством раз в может быть сокращение • Redmond JM, Cregar WM, Gupta A, Hammarstedt JE, Martin TJ, Domb BG. Trochanteric micropuncture: Treatment for gluteus облегчения боли при исследований, показывающих эффективные программы изотоническое укрепление определенным • Примером управления нагрузкой интереснов обеспечении кратковременного
• Было проведено несколько Кук не ограничивала матрикса .Вам может быть году, показало, что ударно-волновая терапия эффективна с ТЯМ.как профессор Джилл нагружать сухожилие, чтобы способствовать ремоделированию Mitchell и соавт. , эффективна.Небольшое исследование, проведенное в 2018 быть предоставлена людям
в неделю, в то время • Также важно постепенно ПБТ, как было показано Ударно-волновая терапия% . Оценка активного отведения реабилитации, которая могла бы ограничены 3 разами времени .
вместе с высвобождением медицинскому работнику .существует единой программы на растяжение были матрицы сухожилия, если дать достаточно
лечение не помогло, эндоскопическая артроскопическая бурсэктомия к другому специализированному • Из-за вышеизложенного не с высокой нагрузкой предотвращает дальнейшее разрушение
нет и консервативное образом и зная, когда следует обратиться сухожилий» (профессор Джилл Кук, дата неизвестна).рекомендовали, чтобы эти упражнения тендинопатию, и, исходя из этого, устранение высоких нагрузок
• Когда разрыва сухожилия к выздоровлению; объясняя тендинопатию позитивным стандартизировать упражнения для • Гримальди и Фирон на существующую дегенеративную
.препятствия на пути отличается. Вы не можете для человека .сезон, обусловлены реактивной реакцией начать реабилитацию раньше деятельности; помогая им выявить отличается. Каждая конечная точка положениях с отягощением, если это возможно • Предполагается, что большинство тендинопатий, которые развиваются в инвазивны и позволяют к базовым уровням
«Каждое сухожилие отличается. Каждый человек индивидуален. Каждая отправная точка всего активируется в тренировках .разрывах, когда сухожилие втянуто, эндоскопические операции предпочтительнее, поскольку они менее достичь, проявляя чуткость; решая их проблемы, связанные с возвращением
признаком перегрузки сухожилиявключено и лучше быстрые изменения при разрывах сухожилий и подхода к терапии, и этого можно • Утренняя скованность является бедра должно быть нагрузками, и следует ограничить
используются при больших необходимость использования биопсихологического слишком большой .• Изолированное укрепление абдукторов растягивающими и сжимающими как открытые операции • Эти результаты подтверждают правильной, но ухудшится, если нагрузка будет положение .функции сухожилий. Следует избегать занятий, связанных с высокими • В то время не такая сильная,улучшится, если нагрузка будет
в невыгодное механическое покой вреден для
сухожилия GMax .с людьми, у которых боль ТЯМ ночная боль ставит натяжители ПБТ • У спортсменов полный разрыва выполнялась пересадка ИМТ по сравнению • У людей с ягодичных сухожилий и
.сухожилия . Также были случаи, когда для устранения
и, как правило, имеют более высокий
Дифференциальный диагноз
его реабилитации.
помогает предотвратить компрессию
на ягодичные сухожилия
эффективно визуализировать, удалять и восстанавливать качество жизни, большую психологическую боль
сухожилие во время
• Уменьшение объема приведения для снижения нагрузки
техника позволяет хирургу
Стратегии терапии
соавт. , показало, что люди, страдающие тяжелой ТЯМ, имеют более низкое чрезмерной нагрузки на
приведения бедра .
лестниц, может быть достаточно
году, показало, что двухрядная эндоскопическая
• Исследование, проведенное Plinsinga и
необходима для предотвращения в положениях минимального
ходьбе и избегание
• Исследование, опубликованное в 2016
.
Очень важно:медленной скоростью, которые первоначально выполняются расстояния ходьбы, избегание холмов при клинических показателей .и тендинопатиями ягодиц .высокой нагрузкой и
небольших изменений, таких как сокращение сухожилий абдукторов и
связаны с ахиллесовой
за реакцией сухожилия
заменить упражнениями с боли. Для пожилых людей
существенное улучшение прочности • Страх и неуверенность и продолжайте следить усиливать боль, и ее следует
рекреационной деятельности, чтобы предотвратить усиление сухожилия ягодицы наблюдалось упражнения)вещи за раз
и может иногда объемы спортивной и случаев при восстановлении («>» означает выполнение предыдущего • Меняйте по одной по себе недостаточна боли.
соавт. , показало, что в большинстве время функциональной нагрузкии занятиям .
• Следует тщательно контролировать боку на пораженной • Прекратить приводящее растяжение пораженной стороне• Избегать сидения со обучение позам и • Инъекции теноцитов• Реабилитация сухожилийтендинопатии ягодиц)• Бедренно-вертлужный импинджмент• Когда консервативное лечение
клинически . Кук сообщает, что ультразвук является в следующих ситуациях:наклоном таза и на больший момент ягодичные сухожилия .ноге (тест с низкой тесты для оценки
для достижения точного доступной литературе еще .тендинопатии ягодиц .опровергает его.абдукторов.более полезной.
и соавт. показал, что этот тест сухожилия с болью, испытываемой в латеральной предыдущего тестового положения
части бедра. Было обнаружено, что он обладает давлением, поддерживая таз стабильным с туловищем. Передние верхние подвздошные бедро и колено • Пассивное приведение бедра • FADER-R-Тест: Сгибание/Приведение/Наружное Вращение со бедра. Сообщенная специфичность и под напряжением с наружу до конца полном приведении бедра вращение, чтобы уменьшить компрессию спине, а затем исследователь воспроизведения симптомов .высокая вероятность того, что ТЯМ присутствовала
имеет специфичность 100 с открытыми глазами и БСБВ.передних отделов GMed боку с бессимптомной над передней, боковой или задней чувствительна (0,83), но наименее специфична может быть повышена, когда пациент сможет провести медицинский осмотр
Реабилитация
сустава необходимо в
Fearon и соавт. предположили, что возможность надевать/снимать носки и • Боль также может бедра и коленана больной стороне, является отличительным признаком пальпации, особенно вблизи большого нагрузках и задачах
.GMed, что приводит к склонны к БСБВ вертелов). Предполагается, что все эти с ОА тазобедренного
тяжесть ТЯМ с использованием трупного моделирования баланс отводящего механизма механизм отведения. Также было показано, что люди с на одной ноге
• Бег по извилистой • Чрезмерный боковой наклон • Стоя с одним .
также могут испытывать скрещенными коленями или через фасциальное слияние Натяжение ПБТ также с 0 до
. Birnbaum и соавт. сообщалось об изменении • Положение суставарастягивающей нагрузки, так и компрессии к травмам при недостаточном времени восстановления
потенциальная компрессия, представляют собой наибольшую
нагрузки нарушают эту • В нормальных условиях • Хирургическое вмешательство• Клиническая картинавеса
значительное влияние на лет . Она чаще встречается спортсменов, особенно бегунов .латеральной боли в • Однако недавние исследования отдавать в латеральную
боль над Большим распространенную проблему ночной • Избегание лежания на пораженного бедра• Избегать лежания на должны:ТЯМ должно включать плазмы• Стратегии управления нагрузкой
• Вертельный бурсит (не самостоятельный диагноз, а скорее следствие • Аваскулярный некроз.подтверждения диагноза, если он подозревается • Визуализация рекомендуется только для наблюдения за
одну ногу указывает переносимость нагрузки на стоянии на одной предлагают функциональные нагрузочные ТЯМ. Необходимы дальнейшие исследования и что в
риск неправильного диагноза для правильной диагностики подтвердить диагноз, но не обязательно с помощью нагрузки бедра может быть • Сопротивляемое отведение бедра: Систематический обзор Reiman латеральной части колена. Это дополнительно сдавливает изометрическим отведением (ADD-R) : В конечном диапазоне ощущается в латеральной отведение с избыточным на одной линии
на боку нижнее 0,86с МРТ-визуализацией .оценки (NRS) над латеральной частью GMed и Gmin на 90°, приводит и поворачивает
такой же, но выполняется при в нейтральном отведении/приведении. Немного уменьшите внешнее внешний разворот: Пациент лежит на секунд или до был положительным, то была чрезвычайно пола, начинается отсчет. Было показано, что этот тест
на одной ноге ОА тазобедренного сустава тесте специфично для положение лежа на тендинопатии ягодиц . Пальпацию следует производить • Пальпация: Было показано, что пальпация наиболее
подтверждения диагноза ТЯМ. Их диагностическая точность красные флаги. Затем эксперт должен Тщательное обследование тазобедренного • Слабые абдукторы бедерногами усиливает больпо латеральной части
проблемной стороне . Боль ночью, когда вы лежите латеральной части при
усиливается при различных снижению механической эффективности
меньшее прикрепление сухожилия сухожилий . Постулируется, что женщины более и шириной больших пациентами без боли
кости . Другое исследование связывало Биомеханическое исследование с массы влияют на
% . Это рассматривается как в положении стоя ногу.коленями в приведении:выше 90 градусов . Люди с ТЯМ и сгибания, например, при сидении со высоких степенях сгибания
и динамических задач, возможно, способствует развитию ТЯМ.угла приведения бедра в дальнейшее приведение из-за нескольких факторов:является сочетание как и предрасположенности сухожилий интенсивности и/или частоты при
удлиняется) и там, где может произойти
нагрузки, интенсивности или частоте реакции внутри сухожилия.• Реабилитация• Патологоанатомия / Патомеханиказадач по переносу
• Большой вертел оказывает женщина старше 50 быть проблемой у мышцы (Gmin) как основной источник как вертлужный бурсит.большим вертелом . Боль иногда может или сильная инвалидизирующая увеличивать быстро активность.
на незатронутой стороне, значительно поможет уменьшить ягодичных сухожилийстороне, чтобы ограничить приведение • Избегать стояния, подвешивая бедроягодичные сухожилия. Пациенты с ТЯМ
Управление нагрузкой для
• 24-часовая повторная оценка • Инъекции богатой тромбоцитами в себя:• Поясничная радикулопатия• ОА бедра
для дифференциальной диагностики или МРТ для направления .ягодичных сухожилий. Видеоанализ предлагается спортсменам с нагрузкой на
нагрузкой) указывает на улучшенную • Уменьшение боли при
• Кук и Пурдам для подтверждения диагноза вариантов сочетания тестов 3,4,5 и 8, перечисленные выше, может помочь предотвратить тестов будет недостаточным
клинический тест помогает и воспроизведение симптомов в положении приведения прогностическую ценность (NPV) обоих этих тестов.руки исследователя на
• Приведение с сопротивляемым сухожилий, и положительный ответ бедро в крайнее вытянутым коленом, в нейтральной ротации, и бедро находится на боку (ADD) : В положении лежа имеет чувствительность 0,48 и специфичность 86,67 % и 88,24 % соответственно по сравнению боль (≥2/10) по Числовой шкале над большим вертелом, и расположить сухожилия конечность в бедре терапевта. Модифицированный тест точно наружу. Бедро должно находиться модифицированный тест на в течение 30
то, что если тест человека отрывается от
без посторонней помощи
бедра. Это помогает дифференцировать • FABER-Тест: Сгибание/Отведение/Наружное Вращение. Напряжение в этом
GMed и Gmin) с двух сторон. Пациент должен принять как основной признак время тестирования .
слабыми диагностическими свойствами, обычно используются для
симптомов и исключить сустава (ОА) .впадает в приведение• Сидение со скрещенными • Боль может распространяться 3-5 повторений) * Два раза в на боку на
• Чувствительное бедро в началом, которая постепенно очень рычаг момента короче, что приводит к гормональных эффектов . Одно исследование показало, что у женщин в отношении ягодичных крыльев подвздошной кости по сравнению с (1 сет, 5 повторений) * Ежедневно
угла шейки бедренной • Костные факторыгипертрофию TFL. Слабость и/или изменения мышечной lateralis) приходились оставшиеся 30 ноге > Подъемы (1 сет, 5 повторений) * Ежедневно
Куммер обнаружил, что тазовый контроль
нагрузки на одну • Сидя со скрещенными в ягодичных сухожилиях бедра были согнуты компрессию сухожилия GMed том, что сочетание приведения
Gmin при более во время статических по мере увеличения ногу (1-2 подхода, 5-10 повторений) * Ежедневно
мере того, как бедро переходит Gmin подвергаются компрессии • Установлено, что наиболее разрушительным поведения теноцитов, снижению несущей способности ноге > Подъемы (1-2 подхода, 5-10 повторений) * Ежедневно
нагрузке из-за быстрого увеличения внешних диапазонах (когда мышца активна, а сухожилие одновременно анаболических процессов . Изменения в типе эластичной ленте (1-2 подхода, 5-10 повторений) * Ежедневно
влияет механическая нагрузка, которая вызывает физиологические • Стратегии терапии
не существует .(лежание на боку) и выполнению обычных 2,4-4:1 ., которой, вероятно, подвержена каждая четвертая поражает неактивных людей, но также может (GMed) и/или малой ягодичной большого вертела (БСБВ) и традиционно диагностируют сторону) *Два раза в при пальпации над
(ТЯМ) определяется как умеренная нагрузками следует справляться, обучая пациента не
бедра при лежании и ПБТ), чтобы ограничить компрессию
коленями и голенями, лежа на незатронутой • Избегать сидения, сдвинув колени вместекомпрессионную нагрузку на Управление нагрузкой
• Инъекции кортикостероидовТерапия ТЯМ включает вертела• Когда диагноз неясеноценке сухожилия, где МРТ полезна до диагностики разрывов, следует использовать ультразвук беге и изменении
и возможную компрессию таза в задачах пораженной ноге (тест с высокой сухожилия на терапию.критериев и/или тестов.комбинация диагностических тестов один из возможных тесты, такие как тесты 2 или 3 целесообразна, поскольку один положительный является провокация боли
% и специфичностью 84
FADER-тесте, добавление ручного сопротивления, как было показано, улучшает чувствительность, специфичность, PPV и отрицательную бедро вверх, несмотря на сопротивление (0,79)латеральные вставки ягодичных во фронтальной плоскости. Исследователь пассивно перемещает поддерживается исследователем с в положении лежа вращению бедра. Grimaldi и соавт. обнаружили, что этот тест
(PPV) этого теста составляют большого вертела. Тест является положительным, если пациент испытывал на то, чтобы расположить ПБТ • FADER-Тест: (FADER = Сгибание/Приведение/Наружное Вращение) . Терапевт пассивно сгибает поворачивает ногу, чтобы нейтрализовать сопротивление до 90° с помощью поворота
внешнему развороту и предлагают удерживать положение ценность 100%, что указывает на
на стене. Как только нога одной ноге: Испытуемый должен стоять в латеральной части
60° и колени вместе. Положительный тест — боль и дискомфорт.вертела (местами прикрепления сухожилий ТЯМ и рассматривается
появления симптомов во
подтверждена клиническими тестами. Приведенные ниже тесты, хотя и обладают истории болезни пациента, чтобы понять природу отличает БСБВ (или тендинопатию ягодиц) от остеоартрита тазобедренного на безболезненной стороне, если болезненное бедро сидении
• Боль при нагрузках, таких как ходьба, подъем по лестнице, стояние и бег• Боль при лежании ТЯМ. Другие симптомы включают:бедре со скрытым рассеиваться растягивающая нагрузка. Это также делает
в популяции и на компрессию ПТБ смещению (разница между шириной шейки бедренной кости силы, связанной с уменьшением ягодичных сухожилий .
и Gmin и ПТБ (GMax, TFL и vastus • Мышечная силаво время динамической • Сидя, сведя колени вместеположений, которые вызывают компрессию
сидения, особенно если их
кресле, может вызвать выраженную фасцией . Это говорит о сухожилия GMed и повторяющегося приведения бедра 4N до 106N на ягодичные сухожилиях, которая увеличивается по Сухожилия GMed и на растяжение.
катаболических эффектов, которые, в свою очередь, приводят к изменению • Неспособность адаптироваться к • Эксцентрические сокращения во сбалансированных катаболических и и его грузоподъемность • Дифференциальный диагноз
Хирургическое вмешательство
лечению этого состояния ОА тазобедренного сустава, и мешает сну превосходит мужчин в тендинопатия нижней конечности • Это состояние обычно средней ягодичной мышцы • ТЯМ часто (англ. gluteal tendinopathy) называют болевым синдромом бедре) с выраженной болезненностью
Тендинопатия ягодичных мышц • С высокими растягивающими стороне или приведения (для ягодичных мышц • Ложить подушку между скрещенными ногамидействиям, которые могут увеличить
• Хирургия• Ударно-волновая терапия• Тендинопатия, вызванная фторхинолоном• Болевой синдром большого не помоглонаиболее точным при • Когда дело доходит
приведением бедра при приведения бедра рукой • Неадекватный эксцентрический контроль нагрузкой) и прыжках на и отслеживания реакции и объективного набора не представлена четкая • Пожалуйста, обратите внимание, что это только
• Выполнение комбинации тестов, включающих чувствительные тесты, такие как пальпация, а также специальные • Будет много случаев, когда выполнение только • Комбинация нескольких тестов Целью этих тестов обладает чувствительностью 71 части бедра. Как и в
(ADD-тест) исследуемого просят поднять очень низкой чувствительностью, но высокой специфичностью
другой рукой. Этот тест сдавливает ости выровнены вертикально
согнуты на 80-90°, а верхняя нога в крайнем положении статическим сопротивлением наружному положительная прогностическая ценность фасцией ПБТ против диапазона. Этот тест направлен .
сухожилия. Затем пациент активно пассивно сгибает бедро • Тест на сопротивление на МРТ . Гримальди и Фирон
%, чувствительность 38 % и положительную прогностическую
и одним пальцем • (30 секунд) испытание стояния на и Gmin. Тест положительный, когда возникает боль стороной внизу, бедра согнуты на верхней гранями большого (0,43) для клинической диагностики сообщить о месте
имея гипотезу, которая должна быть основном путем получения обувь без боли
возникать при лежании • Боль при длительном ТЯМ .вертела, является главной особенностью Латеральная боль в меньшей площади, по которой может
из-за биомеханики таза, различных уровней активности костные факторы влияют сустава . Более низкий угол, вероятно, будет способствовать большему более низким углом
показало увеличение сжимающей и усиливают компрессию
тендинопатией ягодичных мышц, как правило, имеют атрофию GMed на 70 % контролировался отводящими мышцами, а на натяжители
дорогеили сдвиг таза бедром в приведенииПримеры действий и боль после длительного
приведении в низком ПБТ с ягодичной оказывает нагрузку на 40 градусов . Исходя из этого, принятие постоянного или компрессии ПБТ с
Подвздошно-большеберцовый тракт (ПБТ) оказывает компрессионную нагрузку .относительно низких нагрузках приводит к ряду форму нагрузки .гармонию.
сухожилие проходит цикл • На структуру сухожилия • Диагностические процедуры
• К сожалению, оптимального подхода к качество жизни, с симптомами, сходными с симптомами у женщин и
• Это наиболее распространенная
бедре .
определяют невоспалительную тендинопатию часть бедра .
вертелом (латеральная боль в 