Симптомы и постановка диагноза
Для постановки диагноза могут назначить следующие процедуры:
• анализы крови и мочи;
• УЗИ органов малого таза, почек;
• рентгенологический снимок позвоночника;
• КТ или МРТ поясничной области.
Иногда нужны дополнительные методы диагностики – анализы на гормоны, цистоскопия, лапароскопия, а у мужчин – УЗИ простаты. Их выбор зависит от основных симптомов заболевания, результатов первичного обследования.
Возможные причины
Тянуть низ поясницы может из-за проблем с позвоночником или мышцами в этой области. Иногда это последствие тяжелой нагрузки или первый признак патологии межпозвоночных дисков – остеохондроза, других заболеваний: спондилеза, спондилита, остеоартроза, остеопороза, опухолей костной ткани. Причиной могут быть перенесенные травмы.
Реже ноющую боль в пояснице вызывают заболевания мужских или женских половых органов. Это могут быть воспалительные процессы, опухоли, а иногда – физиологические изменения. У женщин отдает из низа живота в поясницу во время овуляции, менструации и при беременности. Насторожить должна сильная внезапная боль внизу живота. Это признак неотложных состояний: внематочной беременности, перекрута кисты или опухоли, апоплексии яичника.
Вне зависимости от пола причиной болезненных ощущений или дискомфорта в пояснице могут быть воспалительные процессы в кишечнике или мочевыделительных органах.
Воспаление аппендикса
Острый аппендицит может начаться с неприятных ощущений в области желудка, тошноты, которая постепенно смещается в правую часть низа живота. Иногда сразу сильно болит немного правее пупка, повышается температура тела.
Появляются другие симптомы, которые зависят от локализации аппендикса:
• сильно напрягаются мышцы передней брюшной стенки;
• тянет низ поясницы;
• изменяется стул, появляется запор или диарея.
При атипичном расположении аппендикса, если он смещен назад и прячется за слепой кишкой, в области поясницы болит очень сильно, иногда отдает в бедро.
Аппендицит – опасное заболевание, которое без хирургической помощи вызывает перитонит – воспаление брюшины. Поэтому нужно помнить, что иногда симптомы патологии стерты, особенно у детей, пожилых людей.
Проблемы с мочевыводящей системой
Если тянет поясницу, повышается температура, появляются расстройства мочеиспускания, возможно, что это признаки пиелонефрита или воспаления почки. Его вызывают бактерии.
У болезни много других симптомов:
• слабость, ломит в теле;
• жжение при мочеиспускании;
• сильная потливость;
• озноб;
• неприятный запах мочи.
Пиелонефрит может развиваться в острой форме, переходить в хроническую. При этом симптомы периодически угасают, а затем усиливаются. У беременных женщин из-за давления растущего плода и повышенной нагрузки на почки пиелонефрит часто обостряется.
Сильная боль внизу живота, которая сопровождается учащенным мочеиспусканием, жжением, недержанием мочи, может возникать при цистите. При этом ухудшения общего самочувствия обычно не происходит.
Разные кишечные инфекции
Употребление воды, пищи, которая содержит некоторых бактерий или их токсины, может привести к появлению признаков кишечной инфекции. Опасность для человека представляют немытые фрукты и овощи, необработанная вода из открытых источников, пища, которая неправильно хранилась.
Для кишечных инфекций характерна высокая температура, тошнота, рвота, режущая боль вокруг пупка или нижней части живота. Часто появляется диарея – стул становится жидким, зловонным, повторяется более 3-5 раз в сутки. У детей и пожилых людей это приводит к потере жидкости, а затем обезвоживанию, поэтому их беспокоит жажда и сухость во рту.
Колит
Воспаление толстой кишки называют колит. У болезни следующие симптомы:
• периодическое вздутие живота, метеоризм;
• боль в боковой или нижней части живота, которая может отдавать в поясницу;
• запор, диарея или их чередование;
• чувство переполненного живота;
• зловонный запах фекалий;
• признаки гиповитаминоза.
Колит могут вызывать различные инфекции, тогда болезнь протекает в острой форме, сопровождается тошнотой и снижением аппетита. Но иногда причина – аутоиммунные процессы, когда организм вырабатывает антитела к собственным клеткам. Реже развивается токсический колит из-за попадания в организм опасных веществ.
Паховая грыжа
Ноющая боль внизу живота появляется из-за паховой грыжи. Эта патология часто встречается у мужчин и практически не наблюдается у женщин. Грыжевое выпячивание – это часть брюшины, которая соскальзывает в отверстие пахового канала, а содержимым становится петля кишечника.
Сначала у болезни нет симптомов, но при натуживании беспокоят неприятные ощущения в паху и появляется небольшое выпячивание под кожей. Если не напрягаться, грыжа прячется обратно. Иногда это сопровождается урчанием или вздутием живота.
Мочекаменная болезнь
Если конкременты небольшие, они не вызывают симптомов. Но крупные камни способны смещаться, закупоривать мочевыводящие протоки. Это сопровождается острой болью в пояснице, которая вынуждает пациента стать на колени и локти, чтобы облегчить состояние. Возникает задержка мочи, самочувствие ухудшается. Многие жалуются на озноб, боль, отдающую в низ живота. Плохой признак – повышение температуры тела и симптомы интоксикации. В этом состоянии пациент нуждается в экстренной медицинской помощи, иначе есть риск развития шока.
Остеохондроз
Это одна из частых причин ноющей боли внизу поясницы. При остеохондрозе в межпозвоночном диске развиваются дегенеративные процессы. Постепенно его высота уменьшается, а в отверстиях между позвонками сдавливаются нервы. После нагрузок спина болит сильнее, иногда появляется прострел – острая боль из поясницы в направлении ягодицы. Если повреждается седалищный нерв, человек постоянно жалуется, что потягивает заднюю поверхность ноги.
Остеохондроз не ограничивается болью в пояснице. При осмотре опытный врач заметит напряженные, спазмированные мышцы над крестцом. Многие пациенты жалуются на чувство ползанья мурашек, онемение в ногах.
Новообразования
Доброкачественные или злокачественные опухоли смещают орган из нормального положения, сдавливают прилегающие нервные окончания, отчего возникает боль. Неприятные ощущения в пояснице появляются при опухолях, расположенных в малом тазу. У женщин это могут быть крупная миома матки, кисты яичников.
Злокачественные новообразования могут располагаться в других органах, а поясница болит из-за распространения метастазов в позвоночник. Это характерно для 4 стадии рака желудка, легких, молочной железы, почек, а у мужчин – простаты. Часто так проявляется множественная миелома – опухоль кроветворной системы.
При злокачественных новообразованиях боль в пояснице и костях ноющая, постоянная, ее очень тяжело устранить при помощи лекарств.
Особенности болезненности у женщин
В женском организме болезненные ощущения могут появляться из-за физиологических причин. Некоторые замечают, что ломить в пояснице начинает на 12-14 день цикла. Примерно в это время происходит овуляция – в яичнике лопается фолликул, яйцеклетка с небольшим количеством жидкости выходит в брюшную полость.
Иногда болезненность в нижней части живота, отдающая в крестец, беспокоит во время месячных. Чаще это состояние возникает у молодых девушек с неустановившимся циклом, но почему это происходит, врачи не знают. У взрослых женщин болезненные месячные связаны с воспалительными процессами в малом тазу, спаечной болезнью или другими патологиями.
Болезненность в поясничной области во время беременности считается допустимой. Это признак растяжения связочного аппарата и давления плода на нервные сплетения. Но если чувствуется, что тянет спину, а внизу живота появилась схваткообразная боль, возможно, что начались роды или выкидыш.
Особенности болезненности у мужчин
При незащищенном половом акте молодые парни часто заражаются инфекциями, передающимися половым путем, которые приводят к острому простатиту.
Он сопровождается следующими симптомами:
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• боль в паху;
• гнойные выделения из уретры;
• частые позывы в туалет;
• болезненное мочеиспускание;
• боль внизу живота, отдающая в спину.
Из-за ослабленного иммунитета, вредных привычек, сидячего образа жизни и хронической инфекции можно заболеть хроническим простатитом. Боли в промежности, анальном отверстии, паху и пояснице беспокоят постоянно или периодически усиливаются. После переохлаждения, стресса или интоксикации алкоголем болезнь обостряется, а ее симптомы становятся более заметными.
Как избавиться от боли?
Чтобы уменьшить боль в спине, нужно устранить ее причину. При остеохондрозе и других проблемах с позвоночником используют нестероидные противовоспалительные средства в виде уколов, таблеток или мазей. Разгрузить и поддержать поясницу помогают специальные эластичные пояса или бандажи. Также, если ломит спину, рекомендуют физиолечение.
При инфекционно-воспалительных процессах в мочеполовой системе используют антибиотики, которые подбирают в зависимости от типа возбудителя. Некоторым пациентами врачи советуют делать ванночки из лекарственных трав: ромашки, календулы, чабреца.
Женщинам с болезненной овуляцией, проблемным месячным циклом гинеколог может назначить комбинированные оральные контрацептивы на несколько месяцев.
Заключение
Неприятные ощущения в поясничной области могут быть признаком острых или хронических заболеваний. В некоторых случаях можно самостоятельно устранить симптомы, но лучше при первых признаках недомогания необходимо проконсультироваться с врачом. Это поможет провести правильное своевременное лечение и избежать осложнений.
Парные маленькие железы справа и слева от матки, в которых развиваются яйцеклетки и вырабатываются женские половые гормоны, называются яичники. Появление боли в них может свидетельствовать о развитии патологии в репродуктивной системе, поэтому очень важно определить, почему болят яичники, с помощью современных методов диагностики.
Как болят яичники
По характеру боли и ее локализации врач может поставить первоначальный диагноз и предварительно определить, почему болят яичники у женщины, направив на необходимое в данном случае обследование. Боль может быть постоянной и кратковременной, ноющей и колющей, тупой и острой, локализованной внизу живота или отдавать в бедро, поясницу, промежность. Часто болезненные ощущения возникают с правой или левой стороны, указывая на расположение проблемного органа.
Однако боль в нижней части живота можно легко спутать с аппендицитом, болезнями ЖКТ или мочеполовой системы. Особенно если она носит периодический характер и проявляется различной локализацией — в зоне лобка, с правой или левой стороны и далее вверх к почке. Лишь специалист сможет определить, например, почему перед месячными болят яичники или после секса возникают болезненные ощущения. Поэтому откладывать визит к врачу для установления причины недомогания не стоит.
Причины боли в яичниках
Болезненные проявления в яичниках могут возникать из-за множества причин. Иногда они не опасны, так как сопровождают физиологические процессы — менструацию, беременность, овуляцию, перистальтику кишечника. Но иногда причиной, по которой болят яичники, становятся патологические изменения, происходящие в организме:
• внематочная беременность;
• воспалительный процесс;
• кисты, в том числе с перекрутом ножки;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• эндометриоз;
• кровоизлияние в яичник (апоплексия);
• состояние других органов и систем — почечнокаменная болезнь, аппендицит, депрессия, проблемы с ЖКТ и другие.
Патологии, вызывающие боль в яичниках
• Часто у женщин возникает вопрос, почему во время овуляции болит яичник и является ли это патологией. Дискомфорт в этот период связан с перемещением в маточную трубу созревшей яйцеклетки и разрывом фолликула, где она развивалась. Однако, если неприятные ощущения переходят в болезненные, к тому же не проходящие даже после приема обезболивающего средства, это может свидетельствовать об инфекционном процессе. Вследствие хронического воспаления капсула яичника становится утолщенной, и разрыв ее или невозможен, или затруднителен, что и вызывает боль.
• Ноющая боль сопровождает воспалительный процесс яичников (оофорит), который возникает из-за переохлаждения, попадания инфекции, эндокринного сбоя. Она может отдавать в поясницу, а среди дополнительных симптомов отмечаются расстройство и болезненность мочеиспускания, выделения из влагалища (иногда гнойные и с неприятным запахом), слабость и лихорадка. Наличие хронического воспалительного процесса отвечает и на вопрос, почему после секса болят яичники. Хотя иногда причиной этого может стать некомфортная поза или слишком грубое воздействие.
• Эндометриоз — это разрастание выстилающего матку слоя, который может затронуть яичники. В этом случае, отторгаясь во время месячных, эндометрий вызывает ноющую боль в яичниках.
• Киста яичника — заполненное жидкостью новообразование, в некоторых случаях не вызывающее симптомов. Она может как рассосаться самостоятельно, так и увеличиваться в размерах. Большая киста вызывает у женщин тянущие болезненные ощущения в период менструации и перед ней, при половом акте. По мере увеличения новообразования симптомы становятся более выраженными, вызывая тревожащий вопрос — почему болит левый яичник или, наоборот, ощущается боль справа. Острая и сильная, она возникает в случае разрыва кисты, ее перекрута или нагноения. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
• Апоплексия яичника — основная причина того, почему болит правый яичник, так как чаще возникает именно с этой стороны. Это недуг, которому больше подвержены девушки и молодые женщины. Острая боль сопровождается рядом других симптомов: бледностью, тахикардией, повышением температуры, рвотой, сухостью слизистой оболочки ротовой полости.
Суть процесса — разрыв яичника и обширное кровоизлияние в брюшную полость. Резкая боль возникает внезапно, часто она связана с интимными отношениями — вот почему болят яичники после секса, хотя это и не единственная причина. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, чтобы избежать возможных осложнений.
• К новообразованиям яичника относят опухоли, произрастающие из его тканей — доброкачественные, пограничные и злокачественные. На ранних стадиях симптомы, как правило отсутствуют. Затем появляются боль, когда ноет правый или левый пораженный яичник, дискомфорт и вздутие живота, проблемы с мочеиспусканием, запоры, болезненные ощущения во время секса. Позднее присоединяются такие симптомы, как усталость, отсутствие аппетита, потеря массы тела, проблемы с ЖКТ.
• На ранних сроках беременности, в первом триместре, боли в яичниках могут быть физиологическими, связанными с приятными изменениями в женском организме. Дискомфортные ощущения проявляются легким покалыванием и ноющей легкой болезненностью. Однако важно понимать, что причиной их возникновения могут быть и патологические проблемы — поликистоз, воспаление, внематочная беременность, обострение хронических проблем.
• Часто женщины воспринимают, как аксиому, что в месте расположения яичников болеть могут только они. Однако виноваты могут быть и другие органы — почки (при наличии камней), аппендикс, кишечник, мочеточники. Если боль не связана с приближающимися месячными и не проходит в течение двух-трех дней, стоит обязательно посетить терапевта.
Самое важное — не медлить и обратиться за помощью при неотложных состояниях, вне зависимости от того, почему болят яичники. Поводами для обращения в скорую помощь выступают:
• высокая температура (38°C и выше)
• резкая сильная боль
• тошнота или рвота
• внезапная слабость
• помутнение сознания.
Если же вы хотите выяснить, почему перед месячными болят яичники или постоянно ноет низ живота, необходимо обратиться в хорошую клинику, где есть все условия для качественной диагностики, и работают врачи высшей категории. Лучший вариант — это Центральная клиническая больница при Российской Академии Наук.
Почему НКЦ №2 (ЦКБ РАН)
Даже на регулярный профилактический осмотр лучше ходить к высококвалифицированному опытному гинекологу. А когда возникают проблемы со здоровьем, это становится особенно актуальным. Отличное оснащение больницы оборудованием от ведущих мировых производителей позволяет быстро и безошибочно установить причину заболевания. Здесь имеется собственная клинико-диагностическая лаборатория — анализов не приходится ждать долго, и большинство из них готовы уже в день обращения.
Но самое главное — здесь работают врачи, влюбленные в свою профессию. Многие из них имеют ученую степень — это К.М.Н, профессора, врачи высшей категории. Гинекология — одно из самых важных лечебных направлений НКЦ №2 . Все специалисты постоянно повышают квалификацию и используют последние достижения исследователей в различных направлениях. В сложных и спорных случаях вопрос о назначении необходимого лечения принимает консилиум.
Теплая благожелательная атмосфера, доступность цен, удобная запись по телефону или онлайн — приятные дополнительные преимущества. К тому же вы всегда можете быть уверены, что в НКЦ №2 (ЦКБ РАН) вам рады и готовы помочь в самой сложной ситуации.
Информация получена с сайтов:
, 
, 