Отравление угарным газом (Отравление монооксидом углерода, Отравление окисью углерода)
проводится комплекс реанимационных
МКБ-10
очередь, поскольку с каждым
структур вплоть до
• Кома
,
в критическом состоянии, бригадой скорой помощи
выполнено в первую
глубокого поражения нервных
дыхательной деятельности,
Если человек находится
концентрация СО. Это то мероприятие, которое должно быть
Общие сведения
симптоматика (судороги, потеря сознания) происходят на фоне • Угнетение сердечной и сайтов: – бригаде МЧС.помещения, где имеется повышенная • Более тяжелая неврологическая • КонвульсииИнформация получена с следует доверять профессионалам пострадавшего человека из голодания. 0,5 чи медицинских мероприятий.в такой ситуации • Вывести или вынести страдают от кислородного 0,2-0,29
эффективность последующих реанимационных
Причины
Поэтому спасение людей • тяжелые пневмонии, осложняющие кому.того, что нервные клетки 0,5 чвыживание и повышают опасного действия СО!• инфаркт миокарда;чувствительны к гипоксии, поэтому головная боль, тошнота, головокружение и др. я являются сигналом 1,5 чих шансы на защитить от смертельно • полиневриты;нервные клетки наиболее • Кома
пострадавшим значительно увеличивает человека, пришедшего на помощь. Только противогаз может • отек мозга;• Головной мозг и • Редкое поверхностное дыханиевнутримышечное введение Ацизола маски не защитят • субарахноидальные кровоизлияния;Неврологические симптомы• Тахикардия
организма. Как можно ранее
Патогенез
тряпки и фильтрационные некрозом тканей);и кожи.• Конвульсиивыведение СО из закончиться летально, поэтому никакие мокрые • кожно-трофические расстройства (отеки с последующим • значительное посинение слизистых • Слабый пульскарбоксигемоглобина и ускоряет СО воздуха могут приводят к смерти:световой раздражитель;• Обморокв смертельных дозах. Препятствует образованию вещества Даже 2-3 вдоха отравленного характер и нередко слабой реакцией на 2 чотравления моноокисью углерода вызвать МЧС.
Осложнения
всего носят необратимый • расширение зрачков со • Поверхностное учащенное дыханиеантидот против острого не более! Следует сразу же Тяжелые осложнения чаще дефекация;(атаксия)Ацизол – отечественный препарат, быстрый и эффективный чрезвычайной ситуации и мозга.• неконтролируемые мочеиспускание и • Тяжелое расстройство моторики приема капсулы.увеличению количества жертв белого вещества головного • коматозное состояние;• Галлюцинациигазом. Защита сохраняется 2-2,5 часа после спасти самостоятельно – это приведет к
Диагностика
поражением серого и • судороги; 2 чвероятного контакта с помещении остались люди, нельзя пытаться их интеллекта, эмоциональная нестабильность, что связано с • потеря сознания; 0,069-0,094за полчаса до Если так произошло, что в горящем головные боли, головокружение, снижение памяти и фоне сохраненного сознания.• Тошнота и рвота
Лечение отравления угарным газом
1 капсулу Ацизола сердца.время могут беспокоить • паралич мышц на • Насморкс СО принять грудины в проекции отравления пациента долгое • слабость и сонливость;• Общая слабость• При возможном контакте дыхание и массаж средних степенях тяжести
Прогноз и профилактика
• гипертензия.• Спутанное сознаниеотравления СО.деятельности сделать искусственное При легких и • тахикардия;• Сильная головная больс потенциальным риском сердечной или дыхательной к голове.• галлюцинации (зрительные и слуховые); 2 чизвещатели в помещениях • При от отсутствии говорит об усиленном, компенсаторном притоке крови • покраснение кожи головы, лица и слизистых;
До 0,069• Установить автономные газовые см.головы и слизистых • тошнота и рвота;• Тошнотасгорании дровна расстоянии 1 Красно-синий оттенок кожи • слезотечение;
• Эмоциональная нестабильность, раздражительность их при неполном с нашатырным спиртом Кожные симптомы • боли в груди, сухой кашель;• Головокружениеи каминов. Никогда не закрывать воздуха. Дать понюхать ватку поверхностным, неэффективным дыхательным движениям.области; пульсирующего характера | • Проверять заслонки печей |
поверхность на бок, расстегнуть воротник, пояс, обеспечить приток свежего отравлении приводит к • стук в височной • Выраженная головная боль хорошо проветриваемых помещениях.спутанности сознания — уложить на ровную центра при выраженном головокружение;2 чотравления СО, осуществлять только в
• При отсутствии или механизмам, но поражение дыхательного • головная боль и 0,019-0,052• Все работы, связанные с риском покой.относится к компенсаторным Тяжелое отравление:смерть% углекислого газа) в течение 3-6 часов.крепким сладким чаем, согреть и обеспечить
Действие на организм
Учащение дыхание также • Смертьплода может вызвать карбогеном (95 % кислорода и 5 отравления напоить человека Дыхательные симптомы• Рвотанедостаточности и у давлением 1,5—2 атм или • При легкой степени миокарду.• Конвульсии
тяжелой степенью сердечной кислородом с парциальным здоровья.поступления кислорода к 0,5-3 мин
Где возможны случаи отравления СО?
• У лиц с
покой. Организовывают дыхание чистым ЦНС, а не признаком о полном прекращении
• Смертьнагрузке средней тяжестипациенту обеспечивается полный жизненно важные центры
также испытывает гипоксию. Острая боль свидетельствует • Глубокая кома
• Одышка при физической В условиях стационара действия СО на
о том, что сердечная мышца • Нитевидный пульс
• Несильная головная больстационар (реанимацию).шутит и смеется. Возможно, это является следствием
в сердце говорит • Аритмия• Снижение работоспособности
Группы риска (с повышенной чувствительностью к СО)
мл . Пациент доставляется в
пациента, даже если он сердечной деятельностью (тахикардия), однако возникновение боли
• Отсутствие рефлексов
6 ч
в объеме 1
при любом состоянии
компенсироваться более интенсивной 2-5 минДо 0,019
Признаки отравления в зависимости от концентрации СО
6 % путем внутримышечной инъекции | • Вызвать скорую помощь Недостаток кислорода начинает | 0,49-0,99 |
степенью сердечной недостаточности | вводится антидот Ацизол | изменения в организме.Сердечно-сосудистые симптомы • Возможна смертьв жизненно важных мероприятий. В первые минуты вдохом усиливаются патологические необратимого.лиц с выраженной До 0,009 |
у мужчин, нежели у женщин. | • Дети и подростки | дыхания. • Длительное использование керосиновой • В момент утечки помещения с недостаточной • На пожарах.• СО связывается с связью с гемоглобином, нежели оксигемоглобин (кислород в соединении поступает в кровяное вещества вносят выхлопные |
специальных приборов, а в худшем | помощи медиков может | попадания в организм 4. Клиническая токсикология/ Лужников Е. А. – 1999. газом, осложненные термохимическим поражением Литература неисправным газовым и |
В профилактических целях | является усугубление неврологической | осложнениям со стороны степени тяжести патологического терапия. Назначаются внутривенные инфузии, вводятся кардиотропные, противосудорожные препараты, кортикостероиды, диуретики, витамины. При гипертермическом синдроме зоны, обеспечить ему приток помогают: |
не выделяют патогномоничных | углерода имеют анамнестические | развития плода. Отравление тяжёлой степени системы кровообращения проявляются и тяжёлой степени поражения признаки интоксикации |
токсическое действие на | всех органов и кислород в ткани диффузия в кровь. Газ обладает высоким кальяна. служит пребывание в следующие факторы: | |
незаметной для человека. Наиболее подвержены вредному | ||
углерода. Чаще всего отравление | ||
и на производстве. | к смерти. Отравление угарным газом | и времени экспозиции. Вдыхание насыщенного угарным его предельно допустимой • Лечение отравления угарным • Патогенез • Компенсаторное усиление кровообращения |
Признаки | систем быстрее наступает | • Беременные женщины в аппаратах для домашней печи, печки в бане, камина. близ оживленных магистралей. • Гаражи, туннели и другие |
мышечную слабость. | типа. карбоксигемоглобин – вещество, обладающее более сильной раз быстрее О |
Симптомы отравления угарным газом
концентрацию этого опасного | ||
только с помощью и без квалифицированной патологическим состояниям, которое развивается вследствие психиатрии им. Корсакова. — 2008 — №108 . 2. Острые отравления угарным хорошо вентилироваться. не следует пользоваться лечения. не представляется возможным. Плохим прогностическим признаком нередко приводит к Прогноз зависит от | дезинтоксикационная и симптоматическая пострадавшего из опасной прерывистое дыхание (Чейн-Стокса), снижение артериального давления. Окончательно подтвердить диагноз | покровов. Врачи-токсикологи и реаниматологи диагностике отравления окисью приводит к порокам различной локализации, парезов, паркинсонизма. Осложнения со стороны последствий. Острое отравление средней пострадавшего из очага метаболизма, которые оказывают дополнительное усугубляет кислородное голодание гемоглобином, образуя неспособный транспортировать респираторную систему, где происходит его |
Механизм возникновения симптоматики
наблюдаются у курильщиков
печью, газовым оборудованием, тления электропроводки. Другой частой причиной в помещении способствуют газа, его утечка становится сопровождается выделением окиси препаратами. Возникает в быту дыхания смеси газов, содержащих 14 мг/л окиси углерода, в течение 1-3 минут приводит
в окружающей атмосфере Отравление окисью углерода, или угарным газом, развивается при превышении • Диагностика• Причиныи одышка у
реакций
проявлений• Поражение органов и и бронхитами• Использование некачественного воздуха • При несвоевременно (рано) закрытых печных заслонах • При длительном нахождении веществ (фенол, ацетон).сердца и вызывая тканевым клеткам, вызывая гипоксию гемического
с гемоглобином крови. Вследствие этого образуется
• СО в 200 основной вклад в СО можно обнаружить опасным для жизни относится к острым отравления монооксидом углерода/ Ендалъцева С. М., Барышев Б. А., Вершинин В. Н.// Журнал неврологии и
врача/ под ред. Шварца Л. С., Никитина Б. А. – 1963.
работающем автомобильном двигателе. Производственные помещения должны и производственного отравления на фоне интенсивного в коме пациента
Последствия отравления угарным газом
без последствий, среднетяжёлое и тяжёлое гипербарической оксигенации.госпитализации. В стационаре осуществляется необходимо срочно эвакуировать выявляются тахикардия, гипертермия, частое, в тяжёлых случаях интоксикации является ярко-алая окраска кожных Большое значение в во время беременности головные боли. Возможно развитие мононевритов
организма восстанавливаются без При своевременном удалении железосодержащих ферментов. Накапливаются недоокисленные продукты в присутствии карбоксигемоглобина
в реакцию с газ попадает в
работающим двигателем. Нередко признаки отравления
из-за неправильного пользования
содержания угарного газа
свойств у данного
сгорания органических веществ
Первая помощь при отравлении угарным газом
отравлений, уступая интоксикации алкоголем, наркотиками и лекарственными отравление. Поступление в органы данного химического соединения • Цены на лечение• ОсложненияT58 X47• Боль в груди • Снижение быстроты психомоторных
Время наступления клинических • Алкоголики• Люди, страдающие бронхиальной астмой помещении.домашних условиях.выхлопных газов автомобиля.в реакциях синтеза сердечной мышцы), снижая насосную функцию
процесс передачи кислорода в активную связь двигателей внутреннего сгорания.клинике. В городском воздухе
Поэтому превышения концентрации угарного газа. Такое состояние является Отравление монооксидом углерода 3. Лечение энцефалопатии вследствие (угарным газом)/ под ред. Зобнина Ю. В. – 2011. Неотложная помощь. Краткий справочник участкового в гараже при противопожарной безопасности. Во избежание бытового
первых 48 часов сердечно-сосудистой систем. Прогнозировать выздоровление пребывающего медицинской помощи. Лёгкое отравление купируется показанием для проведения реанимационные мероприятия. Больной подлежит обязательной отравление угарным газом
Что делать при отравлении при пожаре?
опасным угарным газом. При физикальном обследовании пострадавшего. Характерным признаком серьёзной пострадавшего.угарным газом воздуха расстройствами. Пострадавшего длительно беспокоят самостоятельно, функции основных систем и другие органы.
процессы, происходящие с участием кислорода с гемоглобином ферментам человеческого организма. Он легко вступает При вдыхании угарный с автомобилем с угарным газом происходит с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Превышению предельно допустимого угарным газом, возникает при пожаре. Кроме того, из-за отсутствия органолептических
Любой процесс неполного наиболее часто встречающихся получаса провоцирует тяжёлое зависит от содержания
Лечение
• Прогноз и профилактика• СимптомыОтравление угарным газоморганах3-5 чКонцентрация СО, %• Курильщики• Истощенные людилампы в непроветриваемом
светильного газа в вентиляцией, где возможно накопление • На производстве, где СО применяется миоглобином (белок скелетных и с гемоглобином). Это вещество блокирует русло и вступает газы из автомобильных
Профилактика отравления СО
случае – по стремительно развивающейся закончиться летальным исходом.человека определенной концентрации
Код МКБ-10дыхательных путей, в условиях пожаров: Автореферат диссертации/ Полозова Е.В. – 2011.1. Отравление монооксидом углерода печным оборудованием, электроприборами. Не рекомендуется находиться
необходимо соблюдать правила симптоматики в течение центральной нервной и процесса, своевременности и качества
выполняется краниоцеребральная гипотермия. Тяжёлое отравление является свежего воздуха, стимулировать дыхание, согреть. Назначается оксигенотерапия, вводится антидот. При необходимости выполняются При подозрении на физикальных симптомов отравления данные и осмотр часто вызывает гибель внутрисердечными блокадами, тромбозами сосудов. Вдыхание насыщенного токсичным
нередко осложняется неврологическими лёгкой степени проходят центральную нервную систему тканей. Одновременно нарушаются биохимические карбоксигемоглобин. Развивается гипоксия. Замедление диссоциации соединения сродством к гемоглобину, миоглобину и железосодержащим • Производственные.закрытом гараже рядом • Бытовые. В быту интоксикация воздействию беременные женщины, дети и люди продуктами горения, в том числе Отравление угарным газомвходит в четвёрку
газом (3-5 мг/л) воздуха в течение концентрации (0,08 мг/литр) во вдыхаемом воздухе. Тяжесть интоксикации напрямую
газом
• Классификация