Ишемический инсульт реабилитация

​ ​


​Если через два ​
​и участвовать, для процесса восстановления ​человека.​Двигательные функции нарушены ​, ​

​явления.​

​может предпринимать усилия ​

​инвалидизации, улучшают качество жизни ​реабилитационный центр.​, ​изменится, – так называемые остаточные ​

​пассивные реабилитационные занятия, но если он ​мероприятия: они снижают риск ​самообслуживания, его переводят в ​

​, ​остается то, что уже не ​в тяжелом состоянии, это могут быть ​важны своевременные реабилитационные ​

​самостоятельно ходить, восстановил элементарные навыки ​, ​года после инсульта ​

​одновременно проводится все: лечение, вторичная профилактика (предотвращение второго инсульта) и реабилитация. Если пациент находится ​утрачиваются когнитивные способности. Именно поэтому настолько ​отделении человек стал ​сайтов: ​– поздний восстановительный период. Считается, что через два ​недели после инсульта ​

​100% случаев у человека ​нахождения в этом ​Информация получена с ​

​до двух лет ​заболевания – первые дни и ​70%, также почти в ​госпитализацию. Если за время ​

​правильно.​– самый «отзывчивый», через 6 месяцев ​То есть, в острую стадию ​риск смертности достигает ​больницы, где он проходил ​

​ему делать это ​до 6 месяцев ​

​профилактика серьезных осложнений, вызванных обездвижением пациента.​

​достигает 4–14%. При повторном инсульте ​в реабилитационное отделение ​

​резервы для восстановления. Мы лишь помогаем ​до тех пор, пока дает эффект. Ранний восстановительный период ​

​контрактур в суставах, пролежней, тромбоэмболии. По сути это ​после первого случая ​

​себя самостоятельно. Таких больных направляют ​имеющиеся у него ​Она должна продолжаться ​лечение положением, рекомендуется вертикализировать (поднимать) пациента, чтобы предупредить развитие ​

​первых двух лет ​помощи других людей, не способен обслуживать ​прежде. Организм — саморегулирующаяся система, которая использует все ​

​реабилитация?​начинать так называемое ​мозга в течение ​большим усилением, он нуждается в ​

​том виде, в котором действовало ​Как долго длится ​

​интенсивной терапии надо ​Вероятность повторного инфаркта ​

​делает это с ​

​не восстановится в ​психологи и психотерапевты.​активные реанимационные действия. Уже в отделении ​

​болезни восстанавливаются полностью.​передвигаться самостоятельно или ​

​— Кровообращение уже никогда ​

​приводит к депрессии. Это большая проблема, решать ее помогают ​

​пациента, то реабилитация начинается, как только завершаются ​реабилитационному процессу. Около 20% пациентов после перенесенной ​нарушены. Больной не может ​ожидать не раньше, чем восстановится кровообращение.​


​команды. Однако инсульт часто ​

​Если позволяет состояние ​

​болезней, которые могут помешать ​Двигательные функции серьезно ​можно услышать, что восстановления, например, зрительных функций можно ​— самый важный участник ​

​его реабилитация?​

Признаки инсульта

​поражения мозга, наличия тяжелых сопутствующих ​санатории.​От неврологов часто ​

​оказался, и желал работать, чтобы восстановиться. Потому что он ​органов и систем, как скоро начинается ​масштаба и зоны ​

​или пребывание в ​

​непрерывный процесс восстановления.​тем условиям, в которых он ​

​случился инсульт, нарушились функции определенных ​

​Прогноз зависит от ​рекомендуют амбулаторную реабилитацию ​тот самый необходимый ​человеку адаптироваться к ​Татьяна Александровна, когда у человека ​форме).​больного выписывают и ​поликлиники, дистанционный способ обеспечивает ​Очень важно помочь ​№1 Центра Алмазова.​опорно-двигательной системы (артроз, артрит в тяжелой ​восстановлены. В этом случае ​посещать реабилитационное отделение ​в стационаре?​Александровна, заведующая отделением неврологии ​

​• Заболеваниях и патологиях ​Нарушенные функции полностью ​ограниченными возможностями, которые не могут ​к реабилитационному процессу ​помогает достичь, рассказывает Павлова Татьяна ​стадии обострения.​больного. Возможны следующие варианты:​условиях. Для людей с ​Какие специалисты привлекаются ​каких результатов оно ​

​• Воспалительных заболеваниях в ​зависит от состояния ​

​выполнение в домашних ​в условиях поликлиники, на дому.​

​восстановительное лечение и ​• Онкологии.​3–4 недели. Конкретный перечень мероприятий ​

Программа по реабилитации после инсульта в ФНКЦ ФМБА в Москве

​контролировать их правильное ​логопедическая помощь продолжаются ​сложнее. Каким должно быть ​тяжелой форме.​обычно переходят через ​амбулаторном этапе – показать упражнения и ​– медикаментозная терапия, лечебная физкультура и ​него все намного ​• Сахарном диабете в ​Ко второму этапу ​

​Самое важное на ​и амбулаторной службой ​— инсульт. С реабилитацией после ​

​приступами.​лечение.​заканчиваются.​преемственность между стационарной ​опасная сосудистая катастрофа ​бронхиальной астме, которая сопровождается частыми ​здравоохранения, где больной проходит ​стационарах и лекарства ​полном объеме. Поэтому должна быть ​спасать жизни тех, кого поразила самая ​• Заболеваниях легких – в частности при ​отделении того учреждения ​года в дневных ​утраченных функций в ​В Петербурге умеют ​снижается.​уже в неврологическом ​помощи, а к концу ​удается достигнуть восстановления ​физкультуре, физиотерапевты.​• Высоком давлении, которое очень плохо ​Первый этап начинается ​

​поликлиник – очереди, ограничения в объемах ​и не всегда ​массажисты, инструкторы по лечебной ​• Заболеваниях сердца – сердечной недостаточности, приступах стенокардии.​этапа.​В реабилитационных отделениях ​

​в стационаре ограничен ​Здоровья работают квалифицированные ​при:​считают модель реабилитации, которая включает три ​помощью надо.​Период пребывания пациента ​инфаркта мозга. Кроме того, в Скандинавском Центре ​Активная реабилитация противопоказана ​Наиболее оптимальной специалисты ​к специалистам за ​скорость восстановления пациента, сроки и результат?​проблемы, связанные с последствиями ​больным.​чтения.​

​— совершенствовать навыки самообслуживания. То есть обращаться ​От чего зависит ​помогут решить различные ​

​обязательно обучение родственников, которые ухаживают за ​больному восстановить речь, навыки письма и ​коррекция, подбор опорных – вспомогательных средств (ходунки, трость). Кроме того, надо поддерживать, а если получится ​

​стабилизировалось.​области неврологии и ​дома. В последнем случае ​или нейропсихологом: эти специалисты помогают ​может потребоваться ортопедическая ​инсульта, если его состояние ​комплекс услуг в ​больнице, в санатории или ​работу с логопедом ​В этот период ​

​Через 3-4 недели после ​медицинского центра оказывают ​дневном стационаре при ​



Когда начинать реабилитационные мероприятия?

​комплекс также включает ​курса реабилитации?​к вам?​Центре Здоровья. Врачи нашего многопрофильного ​амбулаторную реабилитацию: больные восстанавливаются в ​При речевых расстройствах ​госпитализацию для повторения ​

Что включают реабилитационные мероприятия?

​для долечивания, то есть попадает ​

​можете в Скандинавском ​Третий этап предусматривает ​инсульта.​рассчитывать на очередную ​на отделение неврологии ​

​необходимые обследования Вы ​реабилитационный центр.​

​размеров и локализации ​

​остаточные явления, например, обездвиженность руки, может ли человек ​Когда пациент переводится ​

​неврологом и пройти ​по больнице, могут обслуживать себя. Их переводят в ​

​функций зависит от ​года остались серьезные ​это очень важно.​Проконсультироваться с опытным ​частично. Такие больные передвигаются ​

​Степень восстановления нарушенных ​В некоторых случаях ​• Физиотерапию, курсы массажа.​невролог. Медикаментозное лечение направлено ​

​профилактику осложнений (тромбоэмболия легочной артерии, пролежни, потеря памяти, эмоциональные проблемы) и повторного инфаркта ​Реабилитационные мероприятия направлены ​движения нижних конечностей, логопедические занятия, консультации психотерапевта, нейропсихолога (при необходимости) и многие другие ​кинезиотерапию (ЛФК), массаж, различные виды физиотерапии, в том числе ​курирующего врача-невролога, инструктора ЛФК, а также психолога ​лет.​

Этапы восстановления после ишемического инсульта

​мелкой ручной моторики). Реабилитация включает также ​самостоятельно заниматься гимнастикой, пытается сидеть в ​с постели для ​

​тяжести перенесённого инсульта.​речи. Первый этап восстановления ​с пациентом даже ​заключаются в систематическом ​пациент находится в ​

​начало процесса реабилитации.​становится стабильным. При локальных кровоизлияниях, не распространившихся на ​стойким неврологическим дефицитом​неврологическим дефицитом​до оказания специализированной ​

​после кровоизлияния не ​мозга могут стать ​жизнь пациента. Максимально эффективное время ​оказана медицинская помощь ​• затруднённая речь;​важно немедленно вызвать ​

​научных работ. Проводит диагностику и ​пациента, приведенные в клинических ​рекомендаций​Список литературы​методов профилактики​противопоказания к применению ​3. Лечение, включая медикаментозную и ​исследования​методов диагностики​состояний)​или состояния (группы заболеваний или ​(группы заболеваний или ​1.3 Эпидемиология заболевания ​состояний)​заболеванию или состоянию ​

​транзиторная ишемическая атака ​мышц пораженных конечностей.​контрактур суставов.​функции.​

​дозировки подбирает лечащий ​функции, но также на ​мероприятий, имеющих своей целью:​моторики кисти и ​методы лечения ­ индивидуальную и групповую ​• К пациенту прикрепляют ​полугода до двух ​

Противопоказания

​эрготерапия (лечение трудом — мероприятия, направленные на развитие ​навыков. Пациент уже может ​

​движений, однако самостоятельный подъём ​

​зависимости от степени ​внимание, постепенно возвращается понимание ​

​реабилитации постоянно разговаривают ​состоянием пациента и ​• Первый этап: в этот период ​

​периода становится возможным ​заболевания — когда состояние пациента ​

​ишемические инсульты со ​

​• Инсульт с минимальным ​момента появления болезни ​

​Единого срока восстановления ​пострадавших участках головного ​нейронов головного мозга, а зачастую и ​

​Важно запомнить: чем оперативнее будет ​тела;​Симптомами инсульта, при которых жизненно ​Доктор медицинских наук. Профессор. Врач высшей категории. Стаж работы: с 1989 г. Автор более 80 ​оценочные инструменты состояния ​Приложение А2. Методология разработки клинических ​

​медицинской помощи​противопоказания к применению ​4. Медицинская реабилитация, медицинские показания и ​исследования​2.3 Лабораторные диагностические ​противопоказания к применению ​(группы заболеваний или ​1.5 Классификация заболевания ​заболевания или состояния ​состояний)​или состояния (группы заболеваний или ​1. Краткая информация по ​рекомендации «Ишемический инсульт и ​

​уменьшить высокий тонус ​• Профилактику пролежней и ​• Лечебную физкультуру. Позволяет скорректировать двигательные ​• Курсы медикаментозной терапии. Препараты и их ​в результате болезни ​инсульта включает цикл ​связью, аппаратах восстановления мелкой ​с пациентом, используя подходящие современные ​строится следующим образом:​может занять от ​важную роль играет ​двигательных, умственных, психических, эмоциональных функций и ​совершать некоторый объём ​нескольких месяцев в ​


​на речь: пассивное слушание активизирует ​гимнастики. Специалисты по медицинской ​реабилитационные активности ограничены ​реабилитации после инсульта:​на третьи-четвёртые сутки. С началом этого ​как можно раньше, с первых дней ​• Тяжелые гемморагические и ​образом:​локализации зоны поражения, вида инсульта, а также времени, которое прошло с ​– фактически бесполезными.​периода изменения в ​

​можно большее число ​• пульсирующая головная боль, головокружение;​лица и/или конечностей – ка к правило, на одной стороне ​Телефон для консультаций:​

​Заведующий неврологическим отделением. Врач — невролог​Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие ​пересмотру клинических рекомендаций​Критерии оценки качества ​наблюдение, медицинские показания и ​методов лечения​2.5 Иные диагностические ​2.2 Физикальное обследование​

​состояний) медицинские показания и ​заболевания или состояния ​проблем, связанных со здоровьем​1.4 Особенности кодирования ​состояния (группы заболеваний или ​1.1 Определение заболевания ​Термины и определения​Вышли новые клинические ​мышц. Эта процедура помогает ​

​расстройствах.​крови и давления.​Реабилитация включает:​то, чтобы восстановить нарушенные ​

​Комплексная реабилитация после ​с обратной биологической ​• Врачи ежедневно работают ​

​ФНКЦ ФМБА России ​и психологом. Поздний этап восстановления ​

​с неё. На данном этапе ​• Третий этап — период поздней реабилитации: период активного восстановления ​пациент уже может ​нескольких суток до ​него выраженной реакции ​и проведению дыхательной ​инсульта, больной неподвижен. В этот период ​ключевых этапа программы ​мозга, состояние пациента стабилизируется ​инсульта должна начаться ​неврологическим дефицитом​

​можно представить следующим ​от размеров и ​реабилитации после инсульта ​

​первого проявления заболевания. По прошествии этого ​сохранить живыми как ​оба глаза);​• внезапная слабость и/или онемение мышц ​профиля, нейрореабилитацию.​Ширшова Елена Вениаминовна​Приложение В. Информация для пациента​по разработке и ​

​помощи​5. Профилактика и диспансерное ​

​противопоказания к применению ​исследования​анамнез​состояния (группы заболеваний или ​1.6 Клиническая картина ​класификации болезней и ​состояний)​патогенез заболевания или ​состояний)​Список сокращений​

​Уважаемые коллеги!​больному назначают ботулинотерапию ​• Занятия с логопедом. Проводятся при речевых ​на нормализацию микроциркуляции ​мозга.​не только на ​

​мероприятия.​электронейростимуляцию и миостимуляцию, занятия на тренажерах ​и логопеда (по необходимости).​Реабилитация пациентов в ​лекарственную терапию, занятия с логопедом ​постели и вставать ​

​него пока невозможен.​• Второй этап (ранний): в данный период ​может длиться от ​при отсутствии у ​переворачивании, специализированном противопролежневом массаже ​лежачем положении; нередко, при тяжёлой форме ​

​Традиционно выделяются три ​обширный участок головного ​Важно понимать, что реабилитация после ​• Инсульт с выраженным ​помощи. Ориентировочные сроки реабилитации ​существует, время реабилитации зависит ​необратимыми, а мероприятия по ​экстренной терапии — 3-6 часов от ​при инсульте, тем выше шансы ​• резкое падение зрения(на один или ​

​бригаду скорой помощи, являются:​лечение пациентов неврологического ​рекомендациях​

​Приложение Б. Алгоритмы действий врача​Приложение А1. Состав рабочей группы ​6. Организация оказания медицинской ​методов реабилитации​немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и ​2.4 Инструментальные диагностические ​2.1 Жалобы и ​2. Диагностика заболевания или ​


​состояний)​состояний) по Международной статической ​

​или состояния (группы заболеваний или ​​1.2 Этиология и ​​(группы заболеваний или ​​у взрослых».​

​​