— нейрохирург – 2 раза в год.— физиолечение, массаж, ЛФК;
— ликворология: качественные и количественные показатели в пределах нормы.— определение газов и электролитов с добавочными тестами (лактат, глюкоза, карбоксигемоглобин);
, — офтальмолог – 2 раза в год;— диета с ограничением соли и жидкости;— электролитный и газовый состав крови: показатели в пределах нормы;— биохимический анализ крови: определение АЛаТ, АСаТ, общего билирубина, прямого билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы, общего белка, С-реактивного белка, общей альфа-амилазы, общего холестерина, триглицеридов;, — врач общей практики – 4 раза в год;— охранительный режим;— общеклинические анализы: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови – показатели в пределах нормы;
— ОАМ;, — педиатр – 4 раза в год;Немедикаментозное лечение:При идиопатической внутричерепной гипертензии:— определение ВСК;сайтов: — детский невропатолог – дети 1-го года жизни: в 1,2,3,6,9,12 мес.; дети старше 1 года: 4 раза в год;Тактика леченияЛабораторные исследования:
— ОАК (6 параметров);Информация получена с
Диспансеризация, кратность посещения специалистов:— профилактика осложнений.— вегетативная дисфункция – брадикардия, краниальная гипертермия, гиперсаливацияПри экстренной госпитализации:• Внимание!Дальнейшее ведение:
— стабилизация общего состояния;— неустойчивость в позе РомбергаОсновные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне:• Прикреплённые файлы— профилактика вирусных инфекций, анемии, ожирения, травматизма;Цели лечения
МКБ-10
— психоэмоциональная лабильностьМинимальный перечень обследований, необходимый для плановой госпитализации: согласно внутреннему регламенту стационара с учетом действующего приказа уполномоченного органа в области здравоохранения.
• Госпитализация
— проведение своевременной диспансеризации и обеспечение качественной медицинской помощью детей из групп риска;
очаговая симптоматика, эпилептический синдром, ЗПМР, ДЦП/ стадии компенсации, субкомпенсации и декомпенсации
— оживление сухожильных рефлексов и расширение их зон (чаще коленных)
— УЗИ гепатобилиопанкреатической области.
• ЛечениеПрофилактика на уровне ПМСП:
общемозговая симптоматика, очаговая симптоматика/ прогредиентно-прогрессирующее течение
— гиперестезия – тактильная, слуховая, зрительная
— УЗДГ сосудов головы;
• Дифференциальный диагноз
Общие сведения
— несоблюдение санитарно-эпидемиологического режима.общемозговая симптоматика, редко очаговая симптоматика — парез VI ЧМН/стадии компенсации, субкомпенсации и декомпенсации— выпадение полей зрения, чаще центрального — центральные скотомы— ЭЭГ;• Диагностика— несбалансированное питание;Неврологический статус/характер течения— односторонний или двусторонний парез VI пары ЧМН – диплопия— электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях);• Классификация— зрительная, психо-эмоциональная нагрузка;нормальный состав ликвора или умеренное снижение уровня белка, давление нормальное или повышенное— снижение памяти, внимания
— определение глюкозы в сыворотке;• Общая информация
Причины
— гиподинамия;белково-клеточная диссоциация, давление нормальное или повышенное— метеозависимость— биохимический анализ крови: определение АЛаТ, АСаТ, определение общего билирубина, прямого билирубина, тимоловой пробы;предписаний врача.— часто болеющие дети;нормальный состав ликвора, давление повышено— нарушение снаДополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:для самовольного изменения
— патологические состояния в системе мать-плацента-плод в периоде беременности, родов и неонатальном периоде;Ликворология/ликворное давление— повышенная раздражительность— офтальмоскопия.сайте, не должна использоваться Факторы риска:деформация, растяжение желудочков мозга, возможно – обструкция ликворных путей
— нарушение зрения – затуманивание, двоение в глазах, выпадение участков зрения— МРТ/КТ головного мозга;мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном Профилактические мероприятияв зависимости от локализации возможно смещение срединных структур мозга с развитием обструкции желудочковой системы— головокружение— НСГ (для детей 1-го года жизни);• Сайт MedElement и Нейрохирургическое, офтальмохирургическое вмешательство возможно при неэффективности адекватного консервативного лечения, отсутствии положительной динамики основных индикаторов эффективности лечения, стойкости клинической симптоматики, усугублении тяжести течения и развитии осложнений.
размеры желудочков мозга уменьшены, незначительно увеличены или нормальные— рвота – не связана с приемом пищи, на высоте головной боли, приносит некоторое облегчение— ОАК (6 параметров);больного.Хирургическое вмешательство:
Состояние желудочковой системы— тошнота – не связана с приемом пищиОсновные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:и состояния организма Другие виды лечения: не проводятся.пороки развития, атрофические/субатрофические изменения, глиоз, кисты, кальцинаты— головная боль – частая, диффузная, различной интенсивности, преимущественно в утренние часы, усиливающаяся при кашле, чихании, вестибулярной стимуляции
Патогенез
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятийс учетом заболевания раствор для инъекций 1%объемное образование супра- или субтенториальной локализациипациенты – дети старшего возрастаII. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯи его дозировку 1-2 мг/кготсутствие органических изменений— оживление сухожильных рефлексов и расширение их зон (чаще коленных)— семейная макрокранияназначить нужное лекарство фуросемид
Симптомы
МРТ/КТ— избыточная двигательная активностьЭтиология остается неизвестнойсо специалистом. Только врач может раствор для инъекций 25% — 250 мг/млГидроцефалия— симптом Грефе при вестибулярной стимуляцииДоброкачественная (идиопатическая) гипертензияи их дозировки, должен быть оговорен 25 – 50 мг
Опухоль ГМ— напряжение большого родничка— мышьяк• Выбор лекарственных средств магния сульфатДоброкачественная ВЧГ— расхождение черепных швов— свинецбеспокоящих вас симптомов.Форма выпускаДиагностические критерии
Осложнения
— ежемесячный прирост окружности головы в первом полугодии более чем на 1 см (но не более 3 см) у доношенных, и более 2 см (но не более 4 см) у недоношенныхОтравление тяжелыми металламиналичии каких-либо заболеваний или Суточные дозыДифференциальный диагноз:— метеозависимость – повышенная сонливость или беспокойство— карбонат литиямедицинские учреждения при группы/МНН— консультация физиотерапевта – для определения показаний/противопоказаний, вида и объема физиотерапии, включая ЛФК, ИРТ.— нарушение сна – поверхностный сон, трудности засыпания
Диагностика
— нитрофурантоиночную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в Фармакологические— консультация психолога – для диагностики, коррекции и профилактики психопатологических состояний;— срыгивания — не связанные с приемом пищи, преимущественно в утренние часы— амиодаронне должна заменять
Перечень основных лекарственных средств, используемых в 100%— консультация логопеда – для диагностики и коррекции речевых нарушений;— беспокойное поведение, повышенная возбудимость— налидиксоновая кислотамобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи:— консультация кардиолога – для проведения дифференциальной диагностики;
— увеличение размеров головы— тетрациклинMedElement и в раствор для инфузий 10%, 15%— консультация гастроэнтеролога – для проведения дифференциальной диагностики;пациенты — дети первого года жизни— витамин А• Информация, размещенная на сайте 0,25-0,5 г/кг (250-500 мг/кг)
— консультация эндокринолога – для диагностики и коррекции эндокринных и метаболических нарушений, профилактика их осложнений;Данные физикального обследования— пероральные контрацептивыздоровью.маннитол— консультация офтальмолога – для диагностики и коррекции патологии зрения и профилактики осложнений, для проведения дифференциальной диагностики;Жалобы и анамнез— длительная кортикостероидная терапия или ее отмена
Консервативная терапия
непоправимый вред своему раствор для инъекций 1% — 10 мг/мл— консультация нейрохирурга – для проведения дифференциальной диагностики, при неэффективности консервативной терапии решение вопроса о возможном хирургическом вмешательстве;Физикальное обследованиеПрием лекарственных препаратов• Занимаясь самолечением, вы можете нанести 1-2 мг/кг— консультация невропатолога – оценка, коррекция и мониторинг неврологических нарушений;Жалобы и анамнез— саркоидозМобильное приложение «MedElement»фуросемид
Показания для консультации узких специалистов:— несмотря на высокий уровень внутричерепного давления, сознание пациента, как правило, сохранено.— системная красная волчанкаМобильное приложение «MedElement»раствор для инъекций 25% — 250 мг/мл— повышение ликворного давления (250-500 ммм. вод. ст)— отсутствие деформации, смещения или обструкции желудочковой системы, другой патологии головного мозга по данным МРТ/КТ, за исключением признаков повышения давления цереброспинальной жидкости;Коллагенозы
Условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики/ лечения с более высоким уровнем доказательности.25 – 50 мгЛюмбальная пункция— отсутствие очаговой неврологической симптоматики (за исключением пареза VI пары черепно-мозговых нервов);
— гемофилияДжаксыбаева Алтыншаш Хайруллаевна – доктор медицинских наук АО «Национальный научный центр материнства и детства» директор по стратегическому развитию, главный внештатный детский невропатолог МЗСР РК.магния сульфат— увеличению пульсационного индекса без существенных изменений средних скоростных показателей в магистральных сосудах головного мозга— при люмбальной пункции – определяется повышение внутричерепного давления выше 200 мм. вод. ст.;
— лейкозыРецензенты: Форма выпуска— увеличение систолической скорости кровотока при снижении диастолической скорости
Хирургическое лечение
— симптомы внутричерепной гипертензии: головная боль, односторонний или двусторонний отек диска зрительного нерва;— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпураКонфликт интересов: отсутствуют.Суточные дозыУльтразвуковые исследования — УЗДГ сосудов головыДиагностические критерии:— анемия2) Бакыбаев Дидар Ержомартович – АО «Национальный центр нейрохирургии» клинический фармакологгруппы/МНН— сужение полей зрения
Прогноз и профилактика
— определение глюкозы в сыворотке крови экспресс-методом.Заболевания крови1) Мырзалиева Бахыткуль Джусупжановна – АО «Казахстанский Медицинский Университет Непрерывного Образования» ассистент кафедры детской неврологии с курсом медицинской генетики, детский невропатолог первой квалификационной категории.Фармакологические— застойные диски зрительного нерва— физикальное обследование;— церебральная гипоксия-ишемия 1-2 ст.Список разработчиков протокола:Перечень основных лекарственных средств, используемых в 100%
— ангиопатия сетчатки— сбор жалоб и анамнеза;Последствие патологии перинатального периодаIII. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА
Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном этапе:Офтальмологические исследования – офтальмоскопия, периметрия
Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:— сотрясение головного мозгаРК, 2015
раствор для инъекций 5% — 50мг/мл— отсутствие объемного образования, вентрикуломегалии (асимметричной, атрофической), кальцинатов, дисплазий, кистозных, атрофических и глиозных изменений паренхимы мозга— в плановой госпитализации не нуждается.Последствие черепно-мозговой травмысовета РЦРЗ МЗСР
25 – 50 мг— мозговые борозды и извилины симметричные, могут быть расширенные, но не уплощенныеПри плановой госпитализации:— субарахноидальное кровоизлияние
• Протоколы заседаний Экспертного
тиамин— умеренное расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства— определение гормонов ЩЖ, коры надпочечников, половых гормонов в сыворотке крови ИФА-методом.— внутричерепной тромбоз венозных синусов— нарушение сознания.раствор для инъекций 5% — 50мг/мл— нормальные показатели вентрикулометрии или незначительная вентрикулодилатация (динамическое измерение диаметра III желудочка является более информативным, чем измерение боковых желудочков)— УЗДГ сосудов головы;Последствие нарушений мозгового кровообращенияПоказания для экстренной госпитализации:25 – 50 мгУльтразвуковые исследования — НСГ
Краткое описание
— ЭЭГ-видеомониторинг;
— вирусные менингиты и энцефалиты
— в плановой госпитализации не нуждается.
пиридоксин
— отсутствие объемного образования, расширения и деформации желудочковой системы, кальцинатов, дисплазий, кистозных, атрофических и глиозных изменений паренхимы мозга
— ЭЭГ;
Последствие острых нейроинфекций
Показания для плановой госпитализации:
Форма выпуска
— уплощение заднего полюса склеры, увеличение контрастности преламинарной части зрительного нерва, расширение периневрального субарахноидального пространства, вертикальная извитость орбитальной части зрительного нерва
— исследование спинномозговой жидкости;
— раздражение мозговых оболочек головного и спинного мозга (менингизм)
Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации
Суточные дозы
— пустое (или частично пустое) турецкое седло
— люмбальная пункция;
Острые вирусные и бактериальные инфекции
Фуросемид (Furosemide)
группы/МНН
— мозговые борозды и извилины симметричные, могут быть расширенные, но не уплощенные
При экстренной госпитализации:
— менструальные дисфункции
Тиамин (Thiamin)
Фармакологические
— объем субарахноидального пространства нормальный или умеренно расширен (у детей раннего возраста)
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне:
— менархе
Пиридоксин (Pyridoxine)
Перечень основных лекарственных средств, используемых в 100%
— размеры желудочков уменьшены, незначительно увеличены или нормальные
— не нуждается в плановой госпитализации.
— эклампсия
Маннитол (Mannitol)
Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном этапе:
Нейрорадиологические исследования — МРТ/КТ
При плановой госпитализации:
— беременность
Магния сульфат (Magnesium sulfate)
— симптоматическое лечение (по рекомендациям узких специалистов).
Результаты, подтверждающие наличие доброкачественной ВЧГ
— офтальмоскопия. | — диабетический кетоацидоз |
— уменьшение выраженности отека ДЗН, отсутствие осложнений: атрофии зрительного нерва – офтальмологическое обследование 2 раза: первичное и в динамике (стационарное, амбулаторное лечение), диспансерное наблюдение. | — ноотропная терапия (аминофенил масляная кислота); |
Методы инструментальной диагностики | — УЗИ гепатобилиопанкреатической области; — гиперпаратиреоидизм |
— купирование очаговой симптоматики — неврологический осмотр в зависимости от тяжести состояния 1-2 раза в день (стационарное лечение), 2 раза в неделю (амбулаторное лечение), диспансерное наблюдение; | — седативная терапия (магния сульфат); |
Инструментальные исследования |
— электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях);
— акромегалия
— купирование общемозговой симптоматики: головной боли, головокружения, тошноты, рвоты – неврологический осмотр в зависимости от тяжести состояния 1-2 раза в день (стационарное лечение), 2 раза в неделю (амбулаторное лечение), диспансерное наблюдение;— дегидратационная терапия – с целью борьбы с отеком мозга (диуретики осмотические и петлевые: маннитол, фуросемид, ацетазоламид);
— ликворология: качественные и количественные показатели в пределах нормы.— МРТ/КТ головного мозга;
— болезнь Аддисона
Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения:
Медикаментозное лечение:— показатели лабораторных исследований соответствуют основному заболеванию, например, при железодефицитной анемии – снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя; при метаболическом синдроме – повышение уровня триглицеридов, холестерина, глюкозы; после перенесенной вирусной инфекции – лимфоцитоз, моноцитоз;
— НСГ (для детей 1-го года жизни);с вами?
Классификация
Первичная реабилитация на амбулаторном уровне — дети 1-го года жизни: 2 раза в год; дети старшего возраста – 1-2 раза в год.
— психолого-педагогическая коррекция.
При вторичной внутричерепной гипертензии: | |
— коагулология (определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) в плазме крови, фибриногена в плазме, фибринолитической активности плазмы крови, проведение реакции адгезии и агрегации тромбоцитов (ГАТ), исследование толерантности плазмы к гепарину, определение активности антиплазмина в плазме, определение времени кровотечения, определение тромбинового времени (ТВ) в плазме крови, определение растворимых комплексов фибриномономеров (РФМК), определение фактора VIII в плазме, определение фактора XI в плазме); | — ожирение Облачная МИС «МедЭлемент» Автоматизация клиники: быстро и недорого! Результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты. Категория пациентов: дети. ЩЖ – щитовидная железа ОАМ – общий анализ мочи КТ – компьютерная томография |
ВЧГ – внутричерепная гипертензия | G 93.2 Доброкачественная внутричерепная гипертензия |
Доброкачественная внутричерепная гипертензия – полиэтиологический симптомокомплекс, обусловленный повышением внутричерепного давления в отсутствие признаков объемного образования или гидроцефалии [1,2]. | Экспертным советом |
и правильного назначения | самолечения. В случае боли серозным менингитом/ Ю.А. Росин// Журнал инфектологии. — 2010. |
возраста/ Л.Л. Громова// Педиатрический вестник Южного | у детей. Клинический протокол диагностики |
при лечении внутричерепной | включают предупреждение нейроинфекций |
в антенатальном периоде | дислокации мозга назначают требуется при неэффективности • Витамины. Инъекционные формы витаминов • Ноотропы. Нейрометаболические препараты повышают |
гипертензии. | средствами рекомендована для не проводится, вскармливание выполняется по |
строгий постельный режим. Для нормализации водного | в нейрохирургическом отделении. степень внутричерепной гипертензии, но из-за риска вклинения при незначительном повышении двусторонний отек дисков системы, замечает признаки объемных внутричерепных структур, выявляет расширения желудочков, подозрительные новообразования. Метод дополняют УЗДГ • Нейросонография. Ультразвуковая диагностика информативна дислокационного синдрома — вклинения мозгового ствола |
гипертензии — компрессия мозговых структур | указывает выбухание большого картина патологии отличается. Основным симптомом является |
и резких движениях. Болевой синдром сопровождается | |
ВЧД. Пациенты школьного возраста, которые могут детально | состояние, а патологические признаки |
Диагностика
симптоматикой. Исключение составляют маленькие
Полость черепа представляет
является длительное применение
спровоцировать гормональные колебания
детей, которая составляет до
служат типичной причиной
энцефалитах, которые вызваны вирусной
возраста встречаются следующие
гипертензии играют внутриутробные
Внутричерепная гипертензия у
и перинатальными факторами. Особенность заболевания у
в детской неврологии, но самостоятельным диагнозом
• Прогноз и профилактика
• Диагностика
гипертензия
внутричерепного давления, интенсивность головной боли
легко снимается анальгетиками. На этом этапе
Основные проявления заболевания
и некоторые другие
Доброкачественной внутричерепной гипертензией
центральной нервной системы
внутричерепной гипертензии
Эндокринные и метаболические нарушения
Как удобнее связаться
в месяц
Облачная МИС «МедЭлемент»
Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с не высоким риском систематической ошибки (+).
А
Дата пересмотра протокола: 2015 год.
ЧМН – черепно-мозговые нервы
ОАК – общий анализ крови
ИФА – иммуноферментный анализ
ВСК – время свертывания крови
Код МКБ-10:
Протокол №18
Рекомендовано
лечащий врач. Для постановки диагноза
для самодиагностики и
у детей с
у детей раннего
• Доброкачественная внутричерепная гипертензия
своей историей болезни, что Вам помогло
родоразрешения. Постнатальные профилактические меры
Профилактика гипертензии начинается
ВЧД для предупреждения
Помощь детских нейрохирургов
у детей.
патологии.
состояния при внутричерепной
и осмотическими мочегонными
грудничков такая коррекция
необходимы госпитализация и
— пункция мозговых желудочков | определить наличие и |
первым признаком проблемы | |
• Осмотр глазного дна. При офтальмоскопии обнаруживают вещества и желудочковой родничок. Врач исследует состояние помощь, возможен летальный исход. давлении есть риск | Основная опасность внутричерепной или смеси. На повышение ВЧД раннем возрасте клиническая наклонах головы вниз патологии — головная боль, которая беспокоит 92% детей с высоким может быть компенсированное |
сопровождается соответствующей неврологической | |
лечения детей цитостатиками, некоторыми антибиотиками, витамином А. развития внутричерепной гипертензии изменяться при ожирении, сахарном диабете, дисфункции надпочечников. У девочек-подростков патологию могут пространстве. Церебральные новообразования — распространенная проблема для • Объемные образования. Опухоли и кисты при менингитах и — родовая травма, асфиксия. У детей любого в формировании внутричерепной лечения. | новорожденных и грудничков, что вызвано антенатальными наиболее распространенных синдромов • Хирургическое лечение • Осложнения G93.2 Доброкачественная внутричерепная происходит дальнейшее повышение или умеренной, прекращается самостоятельно или |
синдрома окончательно неясны.
и рвота, шаткость при ходьбе, боли в глазнице
генеза.
признаков органического поражения
Понятие о доброкачественной
Доброкачественная (вторичная) внутричерепная гипертензия
из 4 стран
— 800 RUB / 5500 KZT / 27 BYN — 1 рабочее место
Наилучшая фармацевтическая практика.
С | Шкала уровня доказательности: |
Дата разработки протокола: 2014 год. | УЗДГ – ультразвуковая допплерография НСГ – нейросонография ИРТ – иглорефлексотерапия AСаT – аспартатаминотрансфераза Код протокола: от «30» ноября 2015 года |
врачу. | должен назначать только раздела нельзя использовать на мозговой кровоток синдром доброкачественной гипертензии |
психиатрии. — 2016. | Вы можете поделиться и антисептики, ранней диагностики инфекций, выбора оптимальной тактики аномалий, удаление опухолей. |
новообразований в ЦНС. При остром повышении | нервной системы, стимуляции ее восстановления, предупреждения неврологического дефицита. когнитивные функции мозга |
и ликвородинамические показатели, устраняет психоневрологические признаки | основного фактора тяжести |
• Диуретики. Дегидратационная терапия петлевыми
жидкости и соли, при этом у
гаджетами. В остром периоде
процедура измерения давления
• Люмбальная пункция. Метод позволяет достоверно
могут отсутствовать. Иногда отечность является
мозга с веносинусографией.
о состоянии церебрального
через незакрытый большой
не оказать медицинскую
Дифференциальный диагноз
важных центров. При нарастающем интракраниальном
гипертензионно-гидроцефальный синдром. | и постоянная сонливость, отказ от груди | В грудном и | после пробуждения, становятся невыносимыми при |
Главное клиническое проявление | швов длительное время | изменение внутрикраниального давления | проявляются в ходе |
• Ятрогенные факторы. Типичным лекарственным фактором | • Метаболические расстройства. Интракраниальное давление может | вещество в замкнутом | другой локализации. |
формы расстройства развиваются | выступают интранатальные повреждения | жизни ведущую роль | диагностику и начало |
состояния встречаются у | к одному из | • Консервативная терапия | • Симптомы |
Лечение
значительной интенсивности.
Далее, по мере прогрессирования
может быть незначительной
зрительных нервов. Причины формирования этого
головная боль. Ей сопутствуют тошнота
состояния: идиопатическая внутричерепная гипертензия, ложная опухоль мозга, внутричерепная гипертензия неопухолевого
внутричерепного давления без
доброкачественной внутричерепной гипертензии
Классификация по этиологическим факторам [1,2,3.]
• Подключено 300 клиник
из 4 стран
Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки.
Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.
ЭЭГ видеомониторинг – видеомониторинг электроэнцефалограммы
УЗИ – ультразвуковое исследование | ||
МРТ – магнитно-резонансная томография ЗПМР – задержка психомоторного развития | AЛаT – аланинаминотрансфераза | Название протокола: Доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей |
Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан | к Вашему лечащему | заболевания диагностические исследования |
Информацию из данного | • Влияние внутричерепной гипертензии | • Гипертензионно-гидроцефальный синдром и |
• Идиопатическая внутричерепная гипертензия/ А.В. Сергеев // Журнал неврологии и
средств, особенно кортикостероидов. | ||
беременной, соблюдения норм асептики на коррекцию врожденных | или обнаружении объемных | для улучшения функционирования |
гипоксии, уменьшают их повреждение. Лекарства также восстанавливают | назначается магния сульфат, который корректирует гемодинамические | отека мозга как |
несколько групп препаратов: | диету с уменьшением | охранительный режим, ограничение учебных нагрузок, сокращение времени пользования |
ограниченные показания. Еще одна инвазивная | течении расстройства. | пациентов эти признаки |
назначается МРТ головного
• КТ головного мозга. Оценивая снимки, специалист получает информацию | ||
года жизни, поскольку она проводится жизненных функций (дыхания, сердцебиения). Если ребенку вовремя | и поражение жизненно | головы и возникает |
плаксивость, безучастность к раздражителям | мельканием «мушек» перед глазами. | интенсивные распирающие боли, которые усиливаются утром |
возрастании внутричерепной гипертензии. | податливости костей и | к расширению, поэтому даже незначительное |
резкая отмена. Реже признаки проблемы
цикла.
онкопатологии.
и сдвигают мозговое
выявляются при менингизме, обусловленном инфекционными поражениями
• Инфекции. Чаще всего вторичные
сразу после рождения. Частой причиной проблемы
В первый год
— длительное субклиническое течение, что затрудняет своевременную
ее вид — идиопатическая (первичная) ВЧД. Наиболее часто гипертензивные
Внутричерепная гипертензия относится
у детей
• Патогенез
и нередко достигает
обычно не обращаются.
Первоначально головная боль
обнаруживаются застойные диски
внутричерепной гипертензии является
другие названия этого
— это синдром повышенного
Симптомы и лечение
Клиническая классификация:
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник
D
В
Пользователи протокола: детский невропатолог, педиатр и врач общей практики, врачи скорой и неотложной помощи. |
ЭЭГ – электроэнцефалография |
ПМСП – первичная медико-санитарная помощь |
ЛФК – лечебная физкультура |
ДЗН – диск зрительного нерва |
Госпитализация
Сокращения, используемые в протоколе:
I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ:
РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения»
лечения следует обращаться
или иного обострения
Источники и литература
ВАЖНОУрала. — 2013.и лечения. — 2015.
гипертензии у детей.
и детского травматизма, взвешенное назначение лекарственных
путем наблюдения за
декомпрессионную трепанацию черепа, наружное вентрикулярное дренирование. Плановые операции направлены
консервативного лечения, стойкости клинической симптоматики
группы В используются
устойчивость нейронов к
• Седативные препараты. Детям в основном
Прикреплённые файлы
профилактики и лечения
требованию. Медикаментозное лечение включает
Внимание!
баланса ребенку подбирают Немедикаментозное лечение предусматривает мозга исследование имеет
давления либо бессимптомном зрительных нервов, ангиопатию сетчатки, но у части образований и кровоизлияний. Для уточнения данных сосудов головы.у детей первого с расстройством базовых в полости черепа родничка, монотонный крик, рвота «фонтаном». Постепенно увеличивается объем
изменение поведения малыша: чрезмерное беспокойство и тошнотой, иногда рвотой, затуманиванием зрения и описать свои ощущения, предъявляют жалобы на появляются при значительном дети, у которых благодаря собой замкнутое пространство, которое не способно кортикостероидов или их при становлении менструального
14,7% от всех случаев гипертензионных состояний, поскольку они сдавливают или бактериальной флорой. Признаки внутричерепной гипертензии этиологические факторы:инфекции (краснуха, сифилис, герпесвирусное заражение), аномалии ЦНС (микроцефалия, артериовенозные мальформации, гидроцефалия), признаки которых определяются
детей
детей раннего возраста
является только один
• Цены на лечение
• Лечение внутричерепной гипертензии
• Причины
постепенно нарастает, приобретает черты «гипертензионной» — носит распирающий характер
к врачу пациенты
симптомы. У всех больных
страдают, как правило, молодые женщины, имеющие избыточный вес. Основной симптом доброкачественной 
и гидроцефалии. Известны также и 
Доброкачественная внутричерепная гипертензия 