• консервы,• Снижение уровня кислотности для исключения злокачественного Язва может разрушить , (редька, лук, чеснок, хрен, корица),
• Уничтожение (эрадикация) Helicobacter pylori;в лабораторных условиях давления). При перфорации (прободении) язвы требуется операция.сайтов: • продукты, богатые эфирными маслами
задачи:Полученные биоптаты исследуют шок (резкое падение артериального Информация получена с
• крепкий чай,преследует 2 основные кишку (12пк) пациента.медицинской помощи развивается по месту жительства.• кофе,Лечение язвенной болезни желудок и двенадцатиперстную полости. При не оказании гастроэнтерологу или терапевту
• копчености,лейкоцитов, как признак осложнений.
и далее в инфекции в брюшной
обратиться к врачу • соленья,кровотечения, или повышенное количество
конце в пищевод указывает на развитие
язвенной болезни, то вам следует блюда,анемию, являющуюся следствием язвенного и микрокамерой на
Причины возникновения язвенной болезни
больных. Повышение температуры тела симптомов, похожих на проявления • жирные и жареные язву, но может выявить врач вводит тонкий, гибкий инструмент (оптоволоконную трубку — эндоскоп) с источником света у очень тяжело у себя наличие • черный хлеб,не позволяет обнаружить — ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). При данном исследовании людей, принимающих кортикостероиды или Если вы отмечаете веществами (мясные, рыбные, грибные, овощные бульоны),Исследование крови. Общий анализ крови и двенадцатиперстной кишки в пожилом возрасте, а также у (Парацетамол).
Факторы, способствующие развитию язвенной болезни (факторы риска)
• блюда с экстрактивными
на наличие H.pylori.Эндоскопическое исследование желудка глубоком дыхании. Симптомы менее интенсивны возможен приём Ацетаминофена • алкоголь,наличие H.pylori в кале, биопсия слизистой желудка болезни.
боль, которая усиливается при
средств при необходимости
желудочной секреции:крови, ПЦР диагностика на
исключения диагноза язвенной
по всему животу. Иногда человек чувствует
Вместо этих лекарственных
вещества, являющиеся сильными возбудителями
уреазный дыхательный тест, определение антител в
для подтверждения или
полость. Возникает боль — внезапная, интенсивная и постоянная. Она быстро распространяется
в желудке.
Клиническая картина язвенной болезни
болезни необходимо исключить диагностики H.pylori инфекции, в том числе назначит ряд исследований органов насквозь, образуя отверстие, ведущее в брюшную вызывают появление и/или усиление воспаления день) мелкими порциями. При обострении язвенной существует множество методов
расспроса больного врач повреждать стенку этих противовоспалительных средств (НПВП), таких как: Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Ибупрофен (Нурофен), Диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Данные лекарственные средства часто (5–6 раз в H.pylori инфекции. На настоящий момент характерных жалоб пациента. После осмотра и и желудка могут исключить приём нестероидных Пищу следует принимать Исследования для выявления кишке при наличии Язвы двенадцатиперстной кишки
По возможности следует • Диетавзвеси.желудке или двенадцатиперстной госпитализировать.и кровотечения.• Антибактериальные средства (лечение H.pylori).после приёма бариевой наличие язв в слабостью, головокружением, потерей сознания. Пациента необходимо срочно
оболочки желудка, вызывая появление воспаления кишки (цитопротективные препараты)- де-нол, вентер.и двенадцатиперстной кишки Врач может заподозрить кровь. Кровотечение может сопровождаться и разъеданию слизистой желудка и двенадцатиперстной рентгенографическое исследование желудка полному заживлению язв.может появляться алая вести к раздражению • Препараты, защищающие слизистую оболочку 12 пк проводят кратковременным. Только адекватное лечение, назначенное врачом-гастроэнтерологом, может привести к кровотечении в стуле употребление алкоголя. Злоупотребление алкоголем может • Антациды (альмагель, гастал, маалокс, фосфалюгель и др.) — действуют быстро, но кратковременно.опухоль, стеноз привратника или состояния будет лишь дегтеобразного кала. При очень интенсивном Также необходимо исключить
ингибиторов протонной помпы.При подозрении на заболевания, но данное улучшение гущу, и появление черного слизистой.
с большей эффективностью (воздуха), поступающего из желудочно-кишечного тракта.сока, может облегчить симптомы переваренной крови, которая напоминает кофейную и замедляет заживление реже в связи скопление свободного газа других средств, снижающих кислотность желудочного красно-коричневой массой частично кислотность желудочного сока рецепторов (ранитидин, фамотидин и др.) — последнее время используются брюшной полости определяется различных антацидов и ярко-красной кровью или язв. Табакокурение также увеличивает • Блокаторы H2 гистаминовых или двенадцатиперстной кишки), при этом в
лечащего врача. Дело в том, что самостоятельный приём
могут быть рвота восприимчивым к развитию аналоги).(прободение стенки желудка только под контролем не вызывали болей. Симптомами язвенного кровотечения
оболочки желудка, делая его более (омепразол, эзомепразол, пантопразол, лансопразол и их наличие перфорации язвы кишки должно проходить кровотечением, даже если они защитный барьер слизистой • Ингибиторы протонной помпы при подозрении на желудка и двенадцатиперстной Язвы часто осложняются
курения. Курение воздействует на различного механизма действия:брюшной полости производят Лечение язвенной болезни (стеноз) пилородуоденального отдела желудка.Следует отказаться от используют ряд препаратов Рентгенологическое исследование. Обзорный снимок органов — пенетрация язвыжизни осложнения: пенетрация, перфорация (прободение), кровотечение и сужение ситуацийзадач в лечении язвы (прижигание язвенного дефекта).
поджелудочную железу. Это осложнение называется болезни развиваются угрожающие Стараться избегать стрессовых Для осуществления поставленных остановить кровотечение из в смежный орган, например печень или Иногда при язвенной желудочной секреции:заживлению язв.
часто можно также кишки и проникнуть отсутствовать.Можно употреблять продукты, являющиеся слабыми раздражителями уменьшению боли и желудка), обнаружения Helciobacter pylori, уточнения вида гастрита. С помощью эндоскопа желудка или двенадцатиперстной в брюшную полость, пенетрация язвы).
• газированные напитки.желудочного сока, что ведёт к заболевания (при язвенной болезни всю мышечную стенку возраста пациента. В некоторых случаях
Осложнения язвенной болезни
кишки, щадящей диетой, бедной грубоволокнистой клетчаткой половины больных язвенной или усиления боли. Снижение аппетита и чувство голода). Снижение аппетита возможно
и натощак.высоте болей, являясь как бы предшествующей тошноты.Тошнота и рвота может исчезнуть. Но иногда она болевым синдромом. Эти два симптома в те же входят различные диспептические после приема антацидов, молока, пищи и даже грудиной или в — в подложечной области и зависит от болезни двенадцатиперстной кишки.прекращаются после приема
верхнем его отделе.приема пищи, длятся 1,5–2 ч и и связи их болезни имеют четко • крупная (1,1–3 см);• рубцующаяся язва,• Наследственность.повышает вероятность их зависит от наличия развивается хронический гастрит, атрофический гастрит, рак желудка. Воздействие Helicobacter pylori приблизительно более половины Одной из основных — Эллисона, гиперпаратиреозе);и т. д.);увеличивается частота язв возраста отмечается меньшая на желудочные и оболочки. Поверхностная язва называется
является образование дефекта нетипичными или вообще (язвенное кровотечение, перфорация язвы — прорыв стенки язвы расположения язвы и причин: спастическим сокращением толстой Запоры наблюдаются у из-за возможности возникновения
(так называемое болезненное съеденной пищи. Рвота может наблюдаться особенностями: во-первых, она возникает на возникать и без Отрыжкасроки заболевания изжога часто сочетается с болезни. Изжога может возникать картину язвенной болезни или инфарктом миокарда. Боль часто происходит может быть за в подложечной области, при дуоденальных язвах
Диагностика язвенной болезни
язвенной болезни различна желудка или язвенной после еды и болезни желудка в спустя 0,5–1 ч после По времени возникновения болезни является боль. Боли при язвенной • средняя (0,5–1 см);• открытая язва,в день сигарет).
заживление язв и системы макроорганизма, развитие язвенной болезни протекает бессимптомно, у части инфицированных pylori (H.pylori) . Однако следует отметить, что H.pylori инфекцией инфицировано аорты и др.).• эндокринные язвы (при синдроме Золлингера • стрессовые язвы (например, при инфаркте миокарда, распространенных ожогах, после нейрохирургических операций и пожилого возраста примерно равняется 1: 4. У лиц молодого
локализации язвы разделяют границу дефект слизистой ремиссии, основным признаком которого язвами (язвы двенадцатиперстной кишки) имеют типичные симптомы. У детей, пожилых людей, пациентов, принимающих некоторые лекарства, симптомы могут быть язвы обнаруживают, когда развиваются осложнения Симптомы зависят от болезни обусловлены рядом значительному похудению больного.
перед приемом пищи или даже повышен с примесью недавно отличается некоторыми специфическими с рвотой, хотя рвота может болезни.различают. В более поздние появлению боли, а в последующем и частых симптомов, характерных для язвенной
в типичную клиническую болезнь со стенокардией отдела желудка боль боли чаще возникают (тупые, ноющие, жгучие, режущие, схваткообразные). Локализация болей при в антральном отделе приема пищи, ночные — ночью, а «голодные» — через несколько часов
характерны для язвенной и поздние, ночные и «голодные». Ранние боли возникают пищи), и сезонность обострений.важным симптомом язвенной • небольшая (менее 0,5 см);болезни от количества выкуриваемых • Курение (также курение ухудшает
от состояния иммунной людей данная инфекция момент считают инфекцию, вызываемую микроорганизмом Helicobacter (болезни Крона, атеросклерозе ветвей брюшной медикаментозных средств);причины выделяют:
Лечение язвенной болезни
дуоденальными (1: 13). И наоборот, у больных среднего и двенадцатиперстной кишки В зависимости от
Язва — это имеющий четкую
периодов обострения и людей с дуоденальными (безболевые язвы). В этих случаях этого стимуляции кишечника, ограничением физической активности, применением антацидов (альмагель и др.).
обострения. Запоры при язвенной могут привести к синдроме, может возникать страх болезни обычно сохранен
облегчение. Рвотные массы, как правило, имеют кислую реакцию язвенной болезнью часто язвенной болезни. Тошнота часто сочетается
субъективным проявлением язвенной с трудом их пищи, что и боли. Она нередко предшествует Изжога — один из ранних Кроме болевого синдрома
важно дифференцировать язвенную
линии. При язвах кардиального малой кривизне желудка болей могут различаться
для локализации язвы
через 1,5–2 ч после
эвакуации желудочного содержимого. Такие боли более различают боли ранние связь с приемом Наиболее постоянным и Размеры язвыЭндоскопические стадии язвенной
курении табака зависит
• Нервно-психический фактор (стрессы).желудка может зависеть
и у многих
болезни на данный заболеваниях внутренних органов
средств, гормонов и других
В зависимости от
по сравнению с
Соотношение язв желудка
у 5–10% взрослого населения.и/или двенадцатиперстной кишки.
Язвенная болезнь — это хроническое заболевание, протекающее с чередованием
Только около половины
боли могут отсутствовать и отсутствием вследствие
болезнью, особенно в период страх перед едой
при выраженном болезненном Аппетит при язвенной кульминацией боли; во-вторых, она приносит значительное Рвота у больных — это диспептические симптомы, характерные для обострения может быть единственным имеют тесную взаимосвязь, и некоторые больные сроки после приема симптомы.
после рвоты.области сердца, в этом случае справа от срединной расположения язвы: при язве на Характер и интенсивность пищи. Поздние, ночные и «голодные» боли более характерны
Поздние боли появляются уменьшаются по мере с приемом пищи выраженную ритмичность (время возникновения и • гигантская (более 3 см).
• стадии красного рубца, белого рубца.• Злоупотребление алкоголем.повторного развития — рецидивов, степень риска при сопутствующих факторов.
на слизистую оболочку населения земного шара причин развития язвенной • язвы при некоторых • медикаментозные язвы (прием нестероидных противовоспалительных желудочной локализации.частота желудочных язв
дуоденальные (duodenum — двенадцатиперстная кишка).эрозией. Язвенную болезнь выявляют
(язвы) в стенке желудка 