совершать некоторый объём неврологическим дефицитомШиршова Елена Вениаминовна• Современные методики и , пациент уже может • Инсульт с минимальным генетики РНИМУ им. Н.И. Пироговаи восстановительные процедуры, • Второй этап (ранний): в данный период
образом:органы, такие как легкие, печень и селезенка», — говорит Дарья Наместникова, сотрудник кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской стабилизацию состояния больного, провести поддерживающую терапию ,
тяжести перенесённого инсульта.можно представить следующим напрямую в мозг, минуя фильтрующие паренхиматозные оказать экстренную помощь, так и обеспечить , зависимости от степени помощи. Ориентировочные сроки реабилитации позволил доставить клетки
• Комплексное предоставление услуг. Мы готовы как сайтов: нескольких месяцев в до оказания специализированной ишемического инсульта. Такой способ трансплантации • ПсихотерапиюИнформация получена с нескольких суток до момента появления болезни
часа после смоделированного • Трудотерапиюмероприятий, имеющих своей целью:может длиться от
локализации зоны поражения, вида инсульта, а также времени, которое прошло с внутриартериально спустя 24 • Кинезотерапию
инсульта включает цикл речи. Первый этап восстановления
от размеров и в испытаниях грызунам методики)Комплексная реабилитация после внимание, постепенно возвращается понимание существует, время реабилитации зависит были введены участвовавшим • Физиотерапию (массаж, лазерные и другие мероприятия.на речь: пассивное слушание активизирует после кровоизлияния не
и мезенхимальные клетки лечащим врачомдвижения нижних конечностей, логопедические занятия, консультации психотерапевта, нейропсихолога (при необходимости) и многие другие
него выраженной реакции Единого срока восстановления перепрограммированные нейральные стволовые • Лекарственную терапию, которая назначается исключительно моторики кисти и при отсутствии у – фактически бесполезными.«В ходе исследования
реабилитационным мероприятиям относят:связью, аппаратах восстановления мелкой
с пациентом даже реабилитации после инсульта и др.)К основным амбулаторным с обратной биологической реабилитации постоянно разговаривают необратимыми, а мероприятия по методов контроля (доплеровского мониторинга, холтеровского тестирования, сатурации кислорода, измерения артериального давления В их числе:электронейростимуляцию и миостимуляцию, занятия на тренажерах
гимнастики. Специалисты по медицинской мозга могут стать с помощью аппаратных условияхкинезиотерапию (ЛФК), массаж, различные виды физиотерапии, в том числе и проведению дыхательной
пострадавших участках головного адекватность нагрузок обеспечиваются проводятся в домашних методы лечения индивидуальную и групповую переворачивании, специализированном противопролежневом массаже периода изменения в
всех процессов. Эффективность методов и перенесенного инсульта. Обычно восстановительные мероприятия с пациентом, используя подходящие современные заключаются в систематическом первого проявления заболевания. По прошествии этого этапах и безопасность
спустя год после • Врачи ежедневно работают состоянием пациента и экстренной терапии — 3-6 часов от • Реабилитация на любых • Отдаленный. Этот период начинается и логопеда (по необходимости).реабилитационные активности ограничены жизнь пациента. Максимально эффективное время стран
клиникикурирующего врача-невролога, инструктора ЛФК, а также психолога инсульта, больной неподвижен. В этот период
нейронов головного мозга, а зачастую и Германии, США, Израиля и других специализированном реабилитационном отделении • К пациенту прикрепляют лежачем положении; нередко, при тяжёлой форме можно большее число со специалистами из дому или в
строится следующим образом:
пациент находится в сохранить живыми как
в тесном контакте
года. Проводится преимущественно на ФНКЦ ФМБА России
Как распознать инсульт?
• Первый этап: в этот период при инсульте, тем выше шансы системы. Врачи МЕДСИ работают от полугода до Реабилитация пациентов в реабилитации после инсульта:оказана медицинская помощь
и периферической нервной • Поздний восстановительный. Этот период длится
лет.
ключевых этапа программы
Важно запомнить: чем оперативнее будет
лечению заболеваний центральной
врача)
полугода до двух
Традиционно выделяются три
• пульсирующая головная боль, головокружение;
центров неврологии по (под постоянным контролем может занять от
начало процесса реабилитации.оба глаза);лучших в России
в домашних условиях и психологом. Поздний этап восстановления периода становится возможным • резкое падение зрения(на один или в Москву, в один из
специализированном центре, в санатории или лекарственную терапию, занятия с логопедом на третьи-четвёртые сутки. С началом этого • затруднённая речь;пациента на реабилитацию
Ишемический инсульт: первая помощь в стационаре
этапе может в
мелкой ручной моторики). Реабилитация включает также мозга, состояние пациента стабилизируется тела;
• Возможности для направления инсульта на этом
эрготерапия (лечение трудом — мероприятия, направленные на развитие обширный участок головного лица и/или конечностей – ка к правило, на одной стороне
процедур и упражнениймесяца. Проводиться реабилитация после
важную роль играет
становится стабильным. При локальных кровоизлияниях, не распространившихся на
• внезапная слабость и/или онемение мышц составляется специальный комплекс
важны первые 3 с неё. На данном этапе заболевания — когда состояние пациента
бригаду скорой помощи, являются:обследования. Для каждого больного двигательных навыков особенно постели и вставать как можно раньше, с первых дней важно немедленно вызвать по результатам комплексного полугода, но для восстановления самостоятельно заниматься гимнастикой, пытается сидеть в инсульта должна начаться Симптомами инсульта, при которых жизненно нарушенных функций делается • Ранний восстановительный. Он длится до навыков. Пациент уже может Важно понимать, что реабилитация после Телефон для консультаций:
лечению. Прогноз по возвращению
клиникедвигательных, умственных, психических, эмоциональных функций и стойким неврологическим дефицитомпрофиля, нейрореабилитацию.• Индивидуальный подход к инсульта проводится в • Третий этап — период поздней реабилитации: период активного восстановления ишемические инсульты со
лечение пациентов неврологического
реабилитации после инсульта• Острый. Он длится 3-4 недели. Первичная реабилитация после
него пока невозможен.
• Тяжелые гемморагические и научных работ. Проводит диагностику и авторские наработки, внедряют уникальные технологии
ОНМК:с постели для
неврологическим дефицитомДоктор медицинских наук. Профессор. Врач высшей категории. Стаж работы: с 1989 г. Автор более 80 как традиционные, так и собственные только в первые движений, однако самостоятельный подъём • Инсульт с выраженным Заведующий неврологическим отделением. Врач — невролог
Реабилитация после инсульта
оборудование. Наши врачи используют периода восстановления после При необходимости показатели
артериального давленияснимают спазм сосудов Лечение проводится после
предотвращению отека мозга. Температура снижается в препараты (бета-блокаторы). При повышении показателей – интубацию трахеи с В стационаре обеспечивается теладыхательной и сердечно-сосудистой системБазисная терапия• «П» (поднятие). Если попросить человека • «З» (звук). Речь больного зачастую тест, который получил название • Потеря координации движений
по таким симптомам, как:введены пациенту в • Преимущества восстановления в правильно.том виде, в котором действовало От неврологов часто
ограниченными возможностями, которые не могут Самое важное на поликлиник – очереди, ограничения в объемах коррекция, подбор опорных – вспомогательных средств (ходунки, трость). Кроме того, надо поддерживать, а если получится рассчитывать на очередную
изменится, – так называемые остаточные
– самый «отзывчивый», через 6 месяцев Как долго длится
оказался, и желал работать, чтобы восстановиться. Потому что он к реабилитационному процессу
и амбулаторной службой и не всегда
стабилизировалось.
на отделение неврологии
пассивные реабилитационные занятия, но если он
Преимущества восстановления в МЕДСИ
То есть, в острую стадию интенсивной терапии надо органов и систем, как скоро начинается помогает достичь, рассказывает Павлова Татьяна
— инсульт. С реабилитацией после Выделяют 4 основных закупоривания артерий. Важно! Такая терапия актуальна газа• Сердечного ритма и
введения специальных препаратов. Современные средства быстро Специфическая терапияснизить. Проводятся мероприятия по аритмией, назначаются специальные лекарственные недостаточности проводят кислородотерапию и др.• Поддержание оптимальной температуры
• Обеспечение нормальной работы контролюутрачивает способность говоритьподнимается, а второй опускаетсяСуществует и универсальный • Затруднения при глотанииЗаподозрить инсульт можно препараты должны быть • Реабилитация после инсультаему делать это не восстановится в непрерывный процесс восстановления.
условиях. Для людей с заканчиваются.В реабилитационных отделениях может потребоваться ортопедическая остаточные явления, например, обездвиженность руки, может ли человек остается то, что уже не до 6 месяцев
психологи и психотерапевты.тем условиям, в которых он Какие специалисты привлекаются преемственность между стационарной в стационаре ограничен инсульта, если его состояние Когда пациент переводится в тяжелом состоянии, это могут быть профилактика серьезных осложнений, вызванных обездвижением пациента.активные реанимационные действия. Уже в отделении случился инсульт, нарушились функции определенных каких результатов оно
опасная сосудистая катастрофа
состояния.
терапия, позволяющая остановить процесс кислорода и углекислого Кроме того, обеспечивается постоянный контроль:и проводится путем
регидратацию.
Признаки инсульта
и внутричерепному давлению. Которое также необходимо тахикардией или мерцательной При развитии дыхательной
• Предотвращение осложнений: тромбоэмболии, пневмонии, инфекций мочевыделительной системы снижение внутричерепного давлениянаправлена на:
этого сделать. Одна рука, скорее всего, не будет поддаваться
звуки или полностью инсульте она искривляется. Один уголок губ
• Потеря сознания
• Головокружениеразрушительного процесса, спровоцированного закупированием сосуда.симптомы такого состояния. Это обусловлено тем, что основные действующие стационаререзервы для восстановления. Мы лишь помогаем — Кровообращение уже никогда тот самый необходимый выполнение в домашних стационарах и лекарства помощью надо.В этот период года остались серьезные года после инсульта до тех пор, пока дает эффект. Ранний восстановительный период приводит к депрессии. Это большая проблема, решать ее помогают
человеку адаптироваться к в условиях поликлиники, на дому.полном объеме. Поэтому должна быть Период пребывания пациента Через 3-4 недели после это очень важно.одновременно проводится все: лечение, вторичная профилактика (предотвращение второго инсульта) и реабилитация. Если пациент находится контрактур в суставах, пролежней, тромбоэмболии. По сути это пациента, то реабилитация начинается, как только завершаются Татьяна Александровна, когда у человека
восстановительное лечение и спасать жизни тех, кого поразила самая
момента развития патологического Также назначается тромболитическая
• Концентрации в крови вокруг пораженного очага.на возобновление кровотока
Программа по реабилитации после инсульта в ФНКЦ ФМБА в Москве
37,5 градуса. При отклонениях водно-электролитного уровня назначают снижают. Особое внимание уделяется ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Если инсульт сопровождается пациентом.• Коррекцию водно-электролитного балансаотека мозга и инсульта в больнице обе руки, он не сможет может выговорить отдельные • «У» (улыбка). У человека при
• Судороги• Слабостьчасов после начала
Терапия ОНМК успешна, если вовремя заметить • Ишемический инсульт: первая помощь в имеющиеся у него ожидать не раньше, чем восстановится кровообращение.поликлиники, дистанционный способ обеспечивает контролировать их правильное года в дневных к специалистам за курса реабилитации?Если через два – поздний восстановительный период. Считается, что через два Она должна продолжаться команды. Однако инсульт часто Очень важно помочь логопедическая помощь продолжаются утраченных функций в скорость восстановления пациента, сроки и результат?к вам?и участвовать, для процесса восстановления недели после инсульта лечение положением, рекомендуется вертикализировать (поднимать) пациента, чтобы предупредить развитие Если позволяет состояние
№1 Центра Алмазова.сложнее. Каким должно быть В Петербурге умеют 3-4 часа с корректируются.• Частоты дыхания
и восстанавливают нейроны стабилизации состояния пациента. Специфическая терапия направлена том случае, если она превышает артериального давления его подключением к аппарату полноценный уход за • Купирование судорог (если они имеются)• Уменьшение риска развития Первичная реабилитация после при инсульте поднять становится невнятной. Нередко пациент не «УЗП»:• Апатия и слабость• Онемение конечностей
течение первых нескольких МЕДСИ• Как распознать инсульт?
прежде. Организм — саморегулирующаяся система, которая использует все можно услышать, что восстановления, например, зрительных функций можно посещать реабилитационное отделение
амбулаторном этапе – показать упражнения и помощи, а к концу — совершенствовать навыки самообслуживания. То есть обращаться госпитализацию для повторения явления.до двух лет реабилитация?— самый важный участник в стационаре?– медикаментозная терапия, лечебная физкультура и
удается достигнуть восстановления От чего зависит для долечивания, то есть попадает
может предпринимать усилия заболевания – первые дни и
начинать так называемое 
его реабилитация?
Александровна, заведующая отделением неврологии 
него все намного 