Виды эндоскопии
Существует несколько основных видов эндоскопического исследования кишечника:
• Капсульный – применяется для осмотра тонкого кишечника; пациент глотает капсулу, в которой расположена камера, делающая снимки по мере продвижения; данные передаются при помощи датчика, а сама капсула впоследствии выходит из организма естественным путем
• Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника; трубка малого диаметра и большой длины (до полутора метров) вводится через прямую кишку
• Эзофагогастродуоденоскопия – используется для обследования пищевода, желудка и начальной области тонкого кишечника; во время процедуры пациенту через ротовую полость и глотку на глубину 30-ти см вводится гастроскоп (разновидность эндоскопа)
• Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки; в процессе процедуры через прямую кишку на глубину 30 сантиметров вводится эндоскопический прибор
Показания к проведению эндоскопии кишечника
Каждый из видов эндоскопического осмотра кишечника применяется для определения различных заболеваний:
• Капсульный
• Кровотечение из области тонкого кишечника
• Болезнь Крона
• Железодефицитная анемия
• Новообразования тонкой кишки
• Колоноскопия
• Выделения кровяных, слизистых или гнойных масс из кишечника
• Боли в области анального отверстия
• Воспаление, колит
• Эзофагогастродуоденоскопия
• Язвенная болезнь
• Гастрит
• Кровотечение
• Подозрение на злокачественную опухоль
• Ректороманоскопия
• Хроническая геморрагическая болезнь
• Вероятность новообразования в толстом кишечнике
• Парапроктит
• Подозрение на наличие опухоли предстательной железы (у мужчин)
Также врач может отправить пациента на эндоскопическое исследование толстой, тонкой, прямой кишки при наличии таких симптомов, как:
• Боли в животе неустановленного происхождения
• Инородное тело в кишечнике
• Желудочная или кишечная непроходимость
• Снижение веса, сопровождающееся анемией, высокой температурой
• Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта
Эндоскопия может проводиться и для контроля за результатами после хирургического вмешательства.
Противопоказания
Эндоскопическое исследование кишечника не проводится, если у пациента:
• Диагностирован язвенный колит в тяжелой форме
• Нарушена свертываемость крови
• Имеется подозрение о наличии перфорации кишечника
• Патологическое увеличение толстой кишки (токсический мегаколон)
• Шоковое состояние
• Воспалительные или отечные поражения областей, через которые будет вводиться эндоскоп
• Сердечные заболевания в острой форме
• Аллергические реакции
Подготовка к процедуре
Подготовка перед проведением эндоскопического исследования кишечника заключается в двух основных шагах:
• Соблюдении диеты за 2 дня до процедуры
• Очищении ЖКТ от остатков пищи и каловых масс накануне процедуры
Диета включает в себя:
• Нежирные отварные рыбу или куриное мясо
• Кисломолочные продукты
• Постное печенье (галеты и т. п.)
Необходимо исключить из рациона:
• Молоко
• Черный хлеб
• Квас
• Бобовые (фасоль, горох и др.)
• Каши (пшенная, овсяная и т. п.)
• Свежие (не приготовленные) фрукты, ягоды, овощи, зелень
Очищение органов желудочно-кишечного тракта должно проводиться при помощи клизмы или специальных препаратов (их может назначить врач).
Как проводится эндоскопия кишечника
Схема проведения процедуры зависит от типа процедуры.
Капсульная эндоскопия:
• Пациент глотает капсулу с камерой
• Камера перемещается по органам ЖКТ и совершает снимки
• Изображения передаются на компьютер врача
• Специалист может управлять камерой, включать или на время выключать ее
• Пациент может находиться в любой позе, заниматься различными делами
• Процедура длится 8–9 часов
• Камера выводится из организма обследуемого в естественным путем
Колоноскопия:
• Пациент располагается, лежа на боку, подтянув ноги к животу (в необходимый момент он ложится на спину)
• Врач вводит местный наркоз
• В прямую кишку пациента помещается прибор на глубину 30 см
• При необходимости в процессе манипуляций могут быть проведены лечебные процедуры: удаление новообразования, остановка кровотечения, извлечение инородного тела
• Колоноскопия длится от 30 минут до 1 часа
Эзофагогастродуоденоскопия:
• Пациент ложится на левый бок
• Врач применяет местную анестезию
• Через ротовое отверстие эндоскоп помещается в пищевод, а затем – в желудок и двенадцатиперстную кишку
• По показаниям во время обследования могут быть удалены некрупные инородные тела, а также взят образец тканей на лабораторное исследование
• Процедура длится 5–20 минут (в зависимости от манипуляций, которые необходимо провести)
Ректороманоскопия:
• Пациент встает в коленно-локтевую позу на кушетке
• Врач обследует задний проход методом пальпации
• Инструмент смазывают вазелином и вводят в прямую кишку
• Специалист снимает ограничитель и помещает эндоскоп дальше
• Наконечник прибора перемещается по просвету кишечника
• Процедура длится 10–15 минут
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
• Клиники МЕДСИ оснащены современным оборудованием – видеоэндоскопическими системами и инструментами японской фирмы Olympus и немецкой Xion, – что позволяет ставить диагноз наиболее точно и быстро
• Применение различных типов эндо-процедур и иных методов диагностики
• При необходимости к постановке диагноза привлекаются врачи смежных профилей
• К услугам пациентов комфортный стационар и сервис международного уровня
Для записи на консультацию звоните по круглосуточному телефону 8 7-800-500.
ДИЕТА вечером, накануне исследования, после 18-00:
Исключить:
• свежие овощи (картофель, капуста, редис, редька, свекла, морковь, репа, чеснок, лук);
• фрукты (особенно те, что содержат мелкие семечки и косточки, плотную кожицу: абрикосы, сливы, персики, груши, финики, апельсины, мандарины, изюм, виноград);
• зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб;
• мясо кусками, сдобную выпечку, гречу, отварной рис, орехи, цельное молоко, газированные напитки.
Рекомендуется:
• преимущественно полужидкие каши и прозрачные бульоны;
• можно нежирные кисломолочные продукты без добавок, сыр, белый хлеб, чай без молока, прозрачные соки без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки.
В день исследования:
• Если исследование проводится до 10-00 утра – принимать жидкость, пищу и медицинские препараты нельзя.
• Если исследование проводится после 10-00, то не позднее чем за 3 часа до начала исследования можно принять рекомендованные медицинские препараты ( гормоны, гипотензивные, противосудорожные и другие препараты, прием которых пропускать нельзя)
• В течение дня можно пить бульон, чай без молока, прозрачные соки без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки. Молочные, кисломолочные продукты и твердую пищу употреблять нельзя.
Прием любой жидкости прекращается за 3 часа до начала исследования
Для современной, комфортной и эффективной подготовки к исследованию кишечника необходимо соблюдать 3 важных правила:
• Диета.За 3 часа до начала исследования прием любой жидкости прекращается.
• Прием слабительного препарата. Это главный этап подготовки.
• Прием жидкости. В течение всего времени подготовки к исследованию и в день процедуры рекомендуется принимать больше любой разрешенной жидкости (вода и чай) — это поможет значительно легче перенести саму подготовку и лучше очистить кишечник. За 3 часа до начала исследования прием любой жидкости прекращается.
Общие правила:
Рекомендуется употреблять продукты и жидкости:
• прозрачные процеженные бульоны;
• блюда из фарша нежирных сортов мяса, нежирную рыбу – отварные или приготовленные на пару; отварное яйцо, омлет;
• питьевой йогурт и нежирные кисломолочные продукты без фруктовых наполнителей и других добавок; сыр легкий и без плесени; белый хлеб, чай без молока, особенно рекомендуется зеленый чай; прозрачные соки (не красные) без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки; мёд (не в сотах); вода без газа.
• можно отварной белый рис небольшими порциями.
• свежие овощи: картофель, томаты, огурцы, капусту, редис, редьку, свеклу, морковь, репу, чеснок, лук, морскую капусту;
• фрукты (особенно те, что содержат мелкие семечки и косточки, плотную кожицу): яблоки, абрикосы, сливы, персики, груши, финики, апельсины, мандарины, изюм, виноград;
• крупы, каши, зелень, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зерна, отруби, другие семена, специи; бобовые, грибы, ягоды
• черный хлеб; хлебобулочные изделия с добавлением цельных зерен; сдобную выпечку;
• мясо кусками, содержащее хрящи и жир; сосиски, колбасы, консервы, морепродукты;
• цельное молоко, газированные напитки, кофе, компот, кисель, окрашенные в красный цвет прозрачные жидкости;
• чипсы, гамбургеры; шоколад.
Соблюдать такую диету поможет соблюдение водного режима.
В нашей клинике рекомендуются следующие препараты для подготовки кишечника к исследованию:
МОВИПРЕП (в упаковке 4 пакета — 2 пакетика А и 2 пакетика Б).
Время и режим приема препарата должны соответствовать времени записи на процедуру. Соблюдение диетических рекомендаций обязательно!
Вечером, перед исследованием с 20-00 до 21-00 принимается первая порция: 2 пакетика (пакет А + Б) растворяем в 1,0 л воды согласно инструкции производителя. Принимать по 1 стакану (200мл) каждые 15-20 минут. Раствор необходимо запить 500 мл разрешенной прозрачной жидкости (вода, светлый соком без мякоти, зеленый чай).
Вторая порция раствора принимается в день процедуры. 2 пакетика (пакет А + Б) растворяем в 1,0 л воды согласно инструкции, полученный раствор необходимо принимать по 1 стакану каждые 15-20 мин. Раствор необходимо запить 500 мл воды. Прием препарата необходимо закончить не позднее, чем за 4 часа до начала процедуры
Для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышенной массой тела, сахарным диабетом коррекция дозы не требуется.
ЭНДОФАЛЬК
Время и режим приема препарата должны соответствовать времени записи на процедуру. Соблюдение диетических рекомендаций обязательно!
Вечером, перед исследованием с 20-00 до 21-00 принимается первая порция препарата ЭНДОФАЛЬК. Первая порция — 4 пакета препарата: каждый пакет необходимо растворить в 0,5 л воды, охладить. Всего 2 литра жидкости. Принимать по 1 стакану (200мл) каждые 15-20 минут. Раствор можно запивать водой, светлым соком без мякоти.
Вторая порция раствора принимается в день процедуры. Вторая порция: 2 пакета препарата растворить в 1 литре воды. Принимать по 1 стакану (200мл) каждые 15-20 минут. Раствор можно запивать водой, светлым соком без мякоти. Прием препарата необходимо закончить не позднее, чем за 4 часа до начала процедуры.
Для пациентов с массой тела более 80 кг утром дополнительно принять еще 2 пакета препарата Эндофальк (1 литр)<
Для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом коррекция дозы не требуется
ЛАВАКОЛ
Время и режим приема препарата должны соответствовать времени записи на процедуру. Соблюдение диетических рекомендаций обязательно!
Вечером, перед исследованием с 20-00 до 21-00 принимается первая порция: 10 пакетов. Каждый пакет растворяется в 1 стакане (200мл) воды. Можно растворить одномоментно 10 пакетов 2-х литрах воды. Принимаем по одному стакану(200мл) каждые 15-20 минут. Порции препарата можно запивать водой или прозрачным соком без мякоти.
Вторая порция раствора принимается в день процедуры: 5 пакетов, каждый пакет растворяется в 1 стакане (200мл) воды. Можно растворить одномоментно 5 пакетов 1 литре воды. Принимаем по одному стакану (200мл) каждые 15-20 минут. Порции препарата можно запивать водой или прозрачным соком без мякоти. Прием препарата необходимо закончить не позднее, чем за 4 часа до начала процедуры.
Для пациентов с массой тела более 80 кг утром дополнительно принять еще 5 пакетов препарата Лавакол (1 литр)<
Для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом коррекция дозы не требуется
ФОРТРАНС
Время и режим приема препарата должны соответствовать времени записи на процедуру. Соблюдение диетических рекомендаций обязательно!
Вечером, перед исследованием с 20-00 до 21-00 принимается первая порция препарата: 2 пакета. Каждый пакет растворяется в 1 литре воды. Принимаем все 2 литра по одному стакану (200мл) каждые 15-20 минут, в течение 1-2х часов. Порции препарата можно запивать водой или прозрачным соком без мякоти.
Вторая порция раствора принимается в день процедуры: 1 пакет. Пакет растворяется в 1 литре воды. Принимаем по одному стакану (200мл) каждые 15-20 минут в течение 1 часа. Порции препарата можно запивать водой или прозрачным соком без мякоти. Прием препарата необходимо закончить не позднее, чем за 4 часа до начала процедуры.
Для пациентов с массой тела более 80 кг утром дополнительно принять еще 1 пакет препарата Фортранс (1 литр)<
Для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом коррекция дозы не требуется
ЭЗИКЛЕН
Время и режим приема препарата должны соответствовать времени записи на процедуру. Соблюдение диетических рекомендаций обязательно!
Вечером, перед исследованием с 19-00 до 21-00 принимается первая порция: содержимое одного флакона вылить в мерный стаканчик, долить водой до отметки на стакане (всего получится 500 мл). В течение часа препарат нужно полностью выпить, далее в течение часа выпить еще 1 литр воды.
Вторая порция раствора принимается в день процедуры: содержимое второго флакона вылить в мерный стаканчик, долить водой до отметки на стакане (всего получится 500 мл). В течение часа препарат нужно выпить, далее в течении часа выпить еще 1 литр воды. Прием препарата необходимо закончить не позднее, чем за 4 часа до начала процедуры.
Для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышенной массой тела, сахарным диабетом коррекция дозы не требуется.
Информация получена с сайтов:
, 
, 