Сотрясение провоцирует не только появление неприятных симптомов, характерных для травмы головы, но и структурные изменения мозга, приводящие к различным осложнениям. Поэтому даже при наличии слабовыраженных признаков необходимо обратиться к врачу, чтобы защитить свое здоровье от развития патологий при травмировании жизненно важного органа.
Клиническая картина при сотрясении мозга
Макроскопические и гистологические изменения клеток в результате сотрясения мозга не выявлены.
В первое время после травмы в неврологическом статусе пациентов может наблюдаться нистагм (непроизвольные движения глаз), незначительная асимметрия рефлексов, слабо выраженные менингеальные симптомы.
Классификация
В зависимости от тяжести полученной травмы, сотрясение мозга бывает трех видов и сопровождается следующими симптомами:
• Легкая степень.
Человек находится в сознании, на протяжении 30 минут пострадавший испытывает головную боль, у него кружится голова, наблюдается тошнота и потеря ориентации в пространстве. После того как полчаса проходит, состояние человека приходит в норму.
• Средняя степень.
Сознание сохранено, выявляется краткосрочная потеря памяти. Все остальные признаки > 20похожи на легкий
вид сотрясения.
Причины сотрясения головного мозга
• Тяжелая степень.Какие обстоятельства вызывают данное патологическое состояние у взрослых и
детей:
• бытовые ушибы;
• резкое движение головой;
• дорожно-транспортные происшествия;• спортивная или производственная
травма;• удары, полученные во время уличных драк и при других криминальных
Симптомы сотрясения мозга
обстоятельствах.Выделяют 3 группы
признаков болезни: | соматические | поведенческие |
|---|---|---|
когнитивные • потеря сознания, • пульсирующая головная боль, • тошнота,• головокружение в неподвижном положении,• учащенное дыхание и сердцебиение,• размытое зрение, мушки перед глазами или двоящаяся картина; • нарушенная координация, • судороги,• звон или шум в ушах,• высокая чувствительность к | свету и звукам • ощущение слабости,• повышенная сонливость или бессонница, • быстрая утомляемость; • тревожность и раздражительность; | • подавленное настроение• спутанное сознание в первое время после травмы, • медленная бессвязная речь, • частичная амнезия, • рассеянность внимания,• сложности с запоминанием |
новой информации
ПатогенезПри тяжелой форме поражения происходит разрыв кровеносных сосудов и сильно повреждаются некоторые участки. Главной опасностью в такой ситуации является внутричерепное кровотечение, в результате чего происходит дополнительное сдавление
К какому врачу обращаться при подозрении на сотрясение мозга
тканей.Пациентам с черепно-мозговой травмой в первую очередь требуется осмотр у травматолога. Врач оценит тяжесть повреждений, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа. В случае серьезной травмы может дополнительно потребоваться консультация невролога
или нейрохирурга.Если у пациента сочетанная травма с повреждениями костей черепа, вывихом или переломом шейных позвонков, необходима экстренная помощь
хирурга.Консультация отоларинголога требуется при наличии кровотечения из ушей или носа, повреждении носовой перегородки или длительном (более суток) ощущении шума в
ушах.При подозрении на контузию глазного яблока пациента направляют к офтальмологу. Если у больного не проходят боли в глазах, наблюдается снижение зрения, помутнение или нечеткость картинки, вероятно ЧМТ сопровождается отеком роговицы или
По каким признакам определить сотрясение мозга
отрывом радужки глаза.В результате ЧМТ человек часто теряет сознание на срок от нескольких секунд до нескольких минут. Придя в себя он не понимает, где находится, не помнит недавних событий и с трудом различает лица. В тяжелых случаях может впасть в
кому.Сотрясение мозга вызывает сильную тошноту или рвоту. Пострадавший бледнеет, не может сфокусировать взгляд. В первые часы после травмы зрачки чрезмерно расширены или, наоборот, сужены. Больного с такими симптомами нельзя оставлять
Особенности проявления сотрясения мозга у детей и пожилых
без медицинской помощи.Клиническая картина во многом зависит от
возраста пациента: | |
МладенцыДошкольники и младшие | школьникиПатологическое состояние обычно протекает без потери сознания. Пульс становится лабильным. Часто наблюдается горизонтальный нистагм и снижение корнеальных рефлексов. Ребенок идет на поправку спустя 2-3 суток после травмы, тогда как у взрослых регресс симптоматики наступает только на |
5-9 день.Люди пожилого и | старческого возрастаПервичная потеря сознания наблюдается редко, однако часто встречается выраженная дезориентация во времени и пространстве. Пациенты жалуются на сильную пульсирующую боль в затылке, головокружения, расстройства памяти. Симптомы длятся от 3 до 7 |
Диагностика
суток.При сотрясении мозга необходимо обратиться к врачу, чтобы при необходимости назначить своевременное лечение, которое поможет предупредить развитие осложнений. При диагностике доктор учитывает все обстоятельства произошедшего, поэтому как пациенту, так и свидетелям происшествия необходимо рассказать, как можно больше
информации.Важную роль играет наличие травм на голове, психологическое состояние человека, алкогольное опьянение и другие сопутствующие факторы. При сборе анамнеза и осмотра пострадавшего врач проверяет отсутствие анизорефлексии (неодинаковых рефлексов с правой и левой стороны тела) и назначает дополнительные
методы исследования:• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для обнаружения отека, кровоизлияния, костных и церебральных повреждений мозгового и
лицевого отдела черепа.• Рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника позволяет определить, сохранилась ли двигательная функция позвонков. Данное исследование также показывает наличие переломов, вывихов и подвывихов
позвонков.Кроме этого, специалист при необходимости направляет пациента на
консультацию к неврологу. Могут также потребоваться:
• электроэнцефалография;
• эхоэнцефалография;• допплеровское исследование сосудов
мозга;
• МРТ позвоночника.В тяжелых случаях по показаниям специалиста делают люмбальную пункцию. Данное исследование дает возможность определить давление, прозрачность, цвет и состав
Первая помощь при сотрясении мозга
спинномозговой жидкости.Прежде всего пострадавшему следует вызвать скорую помощь. Только медработник может правильно оценить состояние больного и вероятность серьезных осложнений. Позднее обращение к
врачу затрудняет диагностику.Пострадавшему необходимо обеспечить покой. Если есть возможность, следует уложить больного так, чтобы голова располагалась выше туловища. К травме можно приложить холодный компресс или ледяную грелку
на 5 мин.Пациента потерявшего сознание, следует привести в чувство. Однако если не удается этого сделать, его нужно уложить на правый бок, согнув левую руку и ногу под
углом 90 градусов.Таким способом вы предотвратите западение языка
или удушье из-за неконтролируемой рвоты.До приезда врачей нельзя давать обезболивающие препараты или иные лекарственные средства, поскольку они исказят
Лечение
клиническую картину.Лечение сотрясения мозга состоит из соблюдения постельного режима и приема назначенных медикаментов. Пострадавшему крайне важно быть в покое и хорошо высыпаться. Симптоматическая терапия для устранения функциональных отклонений в мозге включает в себя следующие
виды медикаментов:
• успокаивающие;
• обезболивающие;• психотропные и гормональные
препараты;• средства для устранения
бессонницы и прочее.Также в некоторых случаях назначают введение анестетика в место прикрепления заднешейных мышц, а также мануальную
терапию и физиотерапию.
ПрофилактикаДля того чтобы не заниматься лечением упасть.необходимо в первую очередь соблюдать осторожность во время ситуаций, которые могут привести к черепно-мозговой травме. При занятиях активными Нет специального питания, которое необходимо соблюдать при сотрясении головного мозга, но желательно во время реабилитации исключить продукты, которые могут обладать стимулирующим эффектом. Это кофеинсодержащие напитки, энергетические коктейли, алкоголь.В рацион необходимо
ввести продукты, содержащие витамины группы
В и лецитин. Они содержатся в печени, спарже, яйцах, гречке, киноа, бобовых (нут, фасоль, чечевица), хлебе из цельнозерновой муки.Рацион должен быть сбалансирован по белкам, углеводам, жирам.
После полученного сотрясения
организм становится более чувствителен к повторным
случаям. Если травма произошла
у спортсмена, то необходимо воздерживаться от возвращения к физической спортивной нагрузке
в течение времени
до исчезновения симптомов.Последствия могут проявляться через некоторое время, особенно это характерно для тех, кто не обратился за медицинской помощью. Могут быть интенсивные головные боли мигренозного
характера, трудности с запоминанием
информации, концентрации внимания, быстрая утомляемость, трудности с чтением, речью.
Осложнения, которые могут быть
Степени сотрясения мозга
впоследствии:• эпилептические приступы;• изменение личности;• когнитивные расстройства.
После лечения необходимо наблюдаться у невролога в течение года. Если травма не серьезная, то она легко поддается терапии и
симптомы через месяц исчезают. Прогноз благоприятный.ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ25 лет
успешной работы– человек теряет сознание и не помнит момент получения травмы.
Возможные симптомы сотрясения
• Кратковременная спутанность или потеря сознания. При сильном ударе из памяти выпадает момент получения травмы.
• Головокружение даже в видами спорта нужно возникшего сотрясения мозга использовать защитный шлем, а при езде
в автомобиле пристегиваться. В зимний период выбирать обувь с
подошвой, которая уменьшает скольжение во время гололедицы
или использовать специальные накладки.Последствия и осложнения
Если своевременно не
лечить и не соблюдать рекомендации квалифицированного врача, то могут развиться следующие осложнения:• эпилепсия;
Первая помощь при сотрясении мозга
• ухудшение слуха и зрения;• посттравматический невроз;• вазомоторные расстройства, проявляющиеся сильными головными болями, усиливающихся при физических
нагрузках.ПрогнозВся описанная посттравматическая
симптоматика может наблюдаться от 3 до 12 месяцев. В дальнейшем неприятные признаки либо полностью исчезают, либо значительно сглаживаются.
травматолог-ортопедВрач высшей категории, кандидат медицинских наукСтаж 40 летВ зависимости от
силы удара и обстоятельств определяется степень сотрясения мозга:• Сотрясение первой степени
Рекомендации при лечении сотрясения
– уже через 20 минут после получения травмы человек чувствует себя хорошо.
• Сотрясение второй степени – после удара человек дезориентирован более 20
минут.• Сотрясение третьей степени гаджетами.
• Ни в коем случае нельзя заниматься спортом.
• Разрешается слушать музыку, но не через наушники.
• Можно использовать растительные седативные капли или покое, а при поворотах, наклонах и другой
смене положения тела симптом усиливается.• Двоение в глазах, невозможность сконцентрировать взгляд на одной точке.• Повышенная чувствительность к свету и звукам.
• Заторможенность реакции — пострадавший дает ответ на вопрос спустя некоторое время.• Бледность кожи, слабость, потливость.Важно! Сотрясение не всегда
сопровождается видимыми повреждениями
головы, поэтому отсутствие ран
не исключает травму
мозга.
• При наличии одного
Классификация
или нескольких симптомов немедленно вызвать скорую
помощь или доставить пострадавшего к врачу.• Обработать рану на голове, если она появилась при ударе.• В течение часа
или до приезда врача важно не засыпать, но находиться в покое.• При потере сознания, уложить человека на
бок, согнуть ноги в коленях, и положить руки под голову.• Если симптомы сотрясения сразу не проявились, рекомендуется отдохнуть и не начинать активную деятельность.Если госпитализация не требуется, с разрешения врача легкая степень сотрясения
Причины
может лечиться дома:
• Необходим постельный режим
и отдых, никакой работы. Очень важен долгий
сон.
• Нельзя читать, смотреть телевизор, играть в компьютерные
игры и пользоваться
Симптомы сотрясения мозга
Общие симптомы:
Симптомы, которые могут беспокоить более длительный период:
• интенсивная головная боль, может быть мигренозной;
• трудности с чтением, запоминанием, письмом;
• рассеянность, трудность в концентрации внимания;
• тошнота, рвота;
настои трав.
• В питании стоит
Диагностика сотрясения мозга
отдать предпочтение молочным и растительным продуктам, ограничить потребление соли – для предотвращения повышения давления, в том числе и внутричерепного.
Лечение сотрясения головного мозга
В случае если пациент своевременно обратился
за медицинской помощью, и были соблюдены все рекомендации, выздоровление наступит быстро и без осложнений.ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
• О заболевании• Стоимость услуг• О заболевании
• Цены
Сотрясение классифицируют на
три степени:
Легкая степень. Пострадавший находится в
сознании, в течение получаса
Лечение сотрясения головного мозга
после травмы типичные жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, дезориентацию в пространстве. По истечении получаса состояние нормализуется.Средняя. Сознание сохраняется, возникает кратковременная потеря памяти, симптомы сходны с легкой степенью, сохраняется головокружение, может быть головная боль, тошнота, пострадавший дезориентирован в
Первая помощь
пространстве.Тяжелая степень. Для нее характеры потеря сознания, длящаяся пару минут, может несколько часов, сопровождается ретроградной амнезией. Симптомы головной боли, головокружения, тошноты, дезориентации в пространстве могут оставаться на
две или три недели, возникают проблемы со сном, снижение аппетита. К появлению сосудистой деменции приводят органические поражения головного мозга. Это вторичное заболевание, то есть возникающее
Профилактика
на фоне какого-либо патологического процесса. Основная причина − перенесенный ишемический или геморрагический инсульт. Причинами становятся травмы, полученные в:
• ДТП;• падение;• бытовые;• спортивные (футбол, регби, бокс, хоккей);• профессиональные.использовать специальные накладки на обувь, которые уменьшают скольжение.
Избегать травмоопасных видов спорта.
Не оставлять маленьких детей самих без присмотра, особенно во время пеленания, на высоких поверхностях, откуда они могут • сонливость, слабость;
Диета
• головокружение. Диагностикой занимается врач-невролог или травматолог по клиническим признакам. Если у пострадавшего потеря сознания, признаки ухудшения самочувствия, есть гематомы и ушибы, то необходимо выполнение КТ или МРТ.
Лекарственная терапия назначается симптоматически.Если травма серьезная, то лечение проходит в нейрохирургическом отделении под контролем лечащего
врача.Лекарственная терапия направлена
Последствия и осложнения
на купирование головной боли, расстройства сна.Препараты, которые могут назначаться:• анальгетики;• седативные;• транквилизаторы;• снотворные. После завершения медикаментозной терапии и реабилитации
можно дополнительно использовать средства народной медицины. Это может быть растительный сбор, отвары трав, растений. Лечение народными средствами может быть как вспомогательная помощь к лечению. Обратиться за медицинской
помощью сразу после получения травмы головы, особенно если пострадавший
находится без сознания.
При рассечении кожи, необходимо наложить повязку
для остановки кровотечения. Если пострадавший в
Прогноз
сознании, необходимо помочь ему принять горизонтальное положение тела, голову приподнять. Необходимо быть предельно внимательным и избегать травматических ситуаций.В активных видах
Стоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
спорта (ролики, велосипед, мотороллер) использовать шлем для
защиты головы. Во время езды
в автомобиле пристегиваться
ремнем. Во время гололеда
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
Информация получена с сайтов:
, 
, 
, 