Как правильно собирать мочу

Правила сбора мочи

Общий анализ
Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Общие требования сбора мочи:

Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования проводится не ранее 4-х часов после последнего мочеиспускания.

• Сбор мочи проводить до курса лечения антибиотиками.

• Накануне не употреблять красящие продукты (свекла, морковь, черника и др.), продукты с красителями, в том числе газированные напитки, покупные сладости.

• За сутки до сбора мочи не принимать лекарства (по согласованию с врачом).

• За 2-3 дня исключить острую, соленую пищу, не употреблять алкоголь.

• В день сбора мочи не принимать мочегонные препараты.

• Женщинам не собирать мочу после цистоскопии, во время менструации и в течение 5–7 дней (только в случае срочной клинической необходимости, уведомив врача).

Общий анализ

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.

По Нечипоренко

• Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).

• По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Правила сбора

• Начните мочеиспускание и, не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость.

• Проведите отбор пробы в вакуумную пробирку.

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.

Суточная моча

Сбор мочи проводится в течение 24 часов с соблюдением обычного питьевого режима – 1,5–2 л в сутки.

Правила сбора

• Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).

• В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.

• Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).

• По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.

• Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).

• С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.

• Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.

Внимание. В течение всего периода сбора мочу хранить в холодильнике.

Если для анализа требуется собрать мочу за 10–12 часов, сбор обычно проводят в ночное время:

• Перед сном опорожните мочевой пузырь и отметьте время (эту порцию мочи вылить).

• Затем помочитесь через 10–12 часов в специальный контейнер, эту порцию мочи доставьте для исследований в лабораторию.

При невозможности удержать мочеиспускание 10–12 часов, помочитесь в контейнер в несколько приемов и отметьте время последнего мочеиспускания.

При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа:

Перед сбором суточной мочи для определения концентрации гормонов (стероидный профиль), в течение 3-х дней до сбора мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, хлорпромазин, контрастные красители, гидроксиметоксифенилгликоль, имипрамин, фенацетин, пропранолол. Также запрещается употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, исключить стресс, не курить.

Суточную мочу для исследования на катехоламины, метанефрины, метаболиты катехоламинов, С-пептид, инсулин, гистамин, стероидный профиль можно хранить при температуре 2–8 °С не более 24 часов. При большем сроке хранения – заморозить. В замороженном состоянии можно хранить до 1 месяца. Доставка в замороженном состоянии. Не размораживать.

Суточная моча на кортизол и адреналин может храниться при температуре 2–8 °С до 14 суток.

Моча для исследования на онкомаркерUBC-II хранится при температуре 2–8 °С не более 24 часов.

По Зимницкому

Накануне перед сбором мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время.

Правила сбора

• Каждую емкость необходимо ставить в прохладное темное место.

• Объем каждой собранной порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку для мочи со стабилизатором (пестрая крышка).

• Полученные 8 пробирок промаркировать (ФИО, номер порции, время сбора, объем выделенной мочи)*.

• На следующий день после последнего сбора мочи все пробирки (8 проб) необходимо доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

*Следуйте подробной инструкции, которая прилагается к комплекту для сбора мочи.

ПЦР-исследования и бактериология (инфекции)

Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии и как можно быстрее после ее получения в случае болезни, так как микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности.

При исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до доставки ее в лабораторию на анализ должно пройти не более 2-х часов.

При исследовании мочи на наличие возбудителей урогенитальных инфекций проба может сохраняться до 18 часов при t 4 °С. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.

Порядок сбора:

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция).

• Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.

• Насухо вытритесь чистым полотенцем.

• Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.

• Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.

• После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.

• Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.

• Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.

• Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.

Для обеспечения правильного наполнения удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:

• сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки;

• выньте пробирку из держателя и тщательно перемешайте ее содержимое сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта;

• пробирку для отбора мочи переверните 8–10 раз на 180°;

Биохимия

Анализы, которые сдают наиболее часто: общий белок, микроальбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, электрофорез белков и др.

Гормоны

Анализы, которые сдают наиболее часто: кортизол, С-пептид, метанефрины и норметанефрины, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гистамин и др.

• За 3 дня до сбора мочи не употреблять алкоголь, исключить интенсивные физические нагрузки, отменить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

• Накануне не переедать, не употреблять жирную, жареную, соленую пищу; не курить.

Внимание Для некоторых исследований необходимо использовать консервант, который можно получить в СИТИЛАБ. Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при t 4-8 °С в течение всего времени сбора! Избегать попадания света на образец.Держите мочу в недосягаемом для детей месте, так как в качестве консерванта при сборе суточной мочи может использоваться концентрированная кислота. Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки ингредиентов, содержащихся в них, могут существенным образом исказить результаты анализа.

Правила сбора:

• Если требуется, поместите консервант в контейнер до момента сбора суточной мочи.

• По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать (15-30 раз плавно перевернуть плотно закрытый контейнер), затем точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез), которое позже необходимо будет указать на этикетке пробирки.

• С помощью специально переходника набрать мочу из контейнера в вакуумную пробирку с бежевой крышкой.

• На этикетке пробирки с мочой написать разборчиво Ф.И.О., суточный диурез в миллилитрах, дату и наименование исследования. Для детей до 14 лет в некоторых случаях требуется указать рост и вес.

• Пробирку с отобранной суточной мочой доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам

Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО!

• Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.

• Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.

• Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.

• Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер

• Опустить трубку держателя в жидкость.

• Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.

• Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку.

• Вынуть пробирку из держателя.

• Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.

• Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор.

Почему нужно правильно готовиться к анализам?

Согласно данным многочисленных исследований, изрядный процент ошибок в лабораторной меди­цине связан с внелабораторной стадией, в част­ности, с неправильной подготовкой пациента. Например, жиры, циркулирующие в крови в боль­шом количестве в течение 2 часов после еды, не только искажают результаты анализа, что ведет к неправильному диагнозу, но и делают невозмож­ными высокотехнологичные исследования. Отсюда требование для большинства анализов проведения их натощак. А уровень гормонов, имеющий суточ­ные колебания, делает необходимым требование утреннего исследования. Соблюдение пациентами подобных рекомендаций, позволит получить мак­симально точные результаты.

Общий анализ крови

Исследование проводится утром натощак. Не рекомендуется сдавать кровь после физической нагрузки, применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении. Не следует сдавать кровь после воздействия рентгеновских лучей, физиотерапевтических процедур. А стакан чистой теплой воды, выпитой перед выходом из дома, облегчит процедуру взятия крови.

Биохимический анализ крови

Обязательным требованием является режим полного отказа от пищи в день сдачи крови до момента проведения анализа (вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин). Воду при этом пить можно в обычном режиме. Противопоказана интенсивная физи­ческая нагрузка, следует избегать стрессовых ситуаций. Рекомендуется отказаться от приема лекарственных веществ перед сдачей крови. Если же отмена лекарства невозможна, необходимо информировать администратора или медицинскую сестру о том, какие вещества принимались в терапевтических целях; это позволит ввести условную поправку к результатам лабораторного исследования.

Общий анализ мочи

Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не следует принимать диурети­ки. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Для прави­льного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 сек.) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подстави­ть контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. Пробу необходимо доставить в лабораторию утром того же дня. Длительное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и разрушению элементов осадка.

Исследование суточной мочи

Для получения достоверных результатов необходи­мо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пу­зырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выде­ленную после первого мочеиспускания в течение суток собирать в сосуд емкостью ≈ 3 л, который должен храниться в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорож­нить и эту порцию добавить в сосуд для сбора суточной мочи. Затем всю собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и запи­сать его. Около 50 мл собранной мочи отобрать в стерильный сосуд и доставить его в лабораторию.

Моча на стерильность (посев на микрофлору)

Для исследования используется средняя порция утренней мочи, которая собирается до начала ан­тибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания. Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов. Не допускается собирать мочу с постель­ного белья или из мочеприемника.

Кал на общий анализ, на яйца гельминтов, скрытую кровь.

Кал собирается в стерильный пластиковый контей­нер в объеме неполной мерной ложки контейнера из различных мест разовой порции свежесобранного кала. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Перед сдачей анализа рекоменду­ется отмена лекарственных препаратов, влияющих на процессы переваривания и всасывания. Стул дол­жен быть самостоятельным, без применения клизм и слабительных. Желательно накануне исключить из рациона орехи, грибы, копченую колбасу.

Для исследования кала на яйца гельминтов и простей­шие не должно быть задержки стула более 24 часов. Однократное исследование может быть неинформа­тивно, рекомендовано трехкратное исследование с интервалом в несколько дней. Доставлен в лабораторию кал должен быть максимально быстро — не более З-б часов после сбора. При исследовании на скрытую кровь за три дня до сдачи кала из рациона исключаются мясо, печень, колбасы, рыба, а также овощи и фрукты, богатые же­лезом (яблоки, болгарский перец, шпинат, и т.д.)

Кал на углеводы

Правила подготовки к сдаче спермограммы

• Перед прохождением процедуры (желательно за неделю) пациент должен соблюдать диетические рекомендации. Это обозначает, что ему следует исключить из пищевого рациона жирную, жареную, консервированную пищу, кофе, крепкий чай. Указанные элементы питания способны снизить объем семенной жидкости, подвижность сперматозоидов. Чтобы повысить активность созревания сперматозоидов, необходимо обогатить пищу витаминными продуктами.

• За три-четыре дня следует воздержаться от полового контакта. Это необходимо для того, чтобы получить точные данные, частый половой контакт может уменьшить объем эякулята и общее количество сперматозоидов. Но полное воздержание от секса также искажает результаты спермограммы. Поэтому не рекомендуется воздерживаться более 6-7 суток до самой процедуры, так как за такой срок сперматозоиды попадают в семенные пузырьки, погибая.

• За неделю до анализа необходимо исключить из рациона любые алкогольные напитки, они мешают подвижности сперматозоидов, снижая их активность, изменяя форму, параллельно увеличивая число неактивных половых клеток.

• В случае, если пациент страдает заболеваниями мочеполовой системы воспалительного характера, следует сначала пройти полный курс лечения, только потом готовиться к спермограмме. Основное лечение должно быть завершено за неделю до предполагаемой процедуры. Такой срок необходим для абсолютного вывода из организма принимаемых ранее лекарственных средств, которые могут помешать результатам спермограммы.

• Если при проведении спермограммы пациент болен простудными либо острыми респираторными заболеваниями, следует отложить процедуру до полного выздоровления. Процесс интоксикации, происходящий из-за активности инфекций может существенно исказить показатели анализа.

• Перед сдачей анализа следует исключить посещение бани или сауны, так как высокая температура тела мешает созреванию сперматозоидов.

• Пациенту не рекомендуется нагружать себя тяжелыми физическими нагрузками перед процедурой. Физическое переутомление искажает результаты исследования.

• До самой процедуры необходимо избегать массажа простаты (даже если он был назначен врачом), так как от этого ухудшается качество семенной жидкости.

• Перед спермограммой следует обеспечить себя полноценным сном и максимально отдохнуть.

Правила сбора мокроты на общий клинический анализ

Мокроту лучше собирать утром до приема пищи. Чтобы предотвратить примешивание к мокроте содержимого полости рта, пациент перед выделением мокроты должен тщательно прополоскать рот и глотку кипяченой водой. Полоскание ротовой полости перед сбором мокроты уменьшает риск загрязнения пробы слюной. Затем откашляться и собрать мокроту в одноразовый пластиковый контейнер с крышкой. Собирать следует только мокроту, отделяющуюся при кашле, а не при отхаркивании. Следует держать контейнер как можно ближе к губам и сразу же сплевывать в него мокроту по мере ее откашливания. Выделение мокроты усиливается после одного или нескольких глубоких вдохов.

Охлаждение при транспортировке – нежелательно.

Подготовка к сдаче мазка из зева на бакпосев (Микробиологическое исследование)

Мазок из зева берется строго натощак лечащим врачом или сотрудником лаборатории. Перед исследованием нельзя чистить зубы, полоскать рот водой, пить. При проведении исследования на дифтерию берутся два мазка: из зева и носа.

Информация об исследовании

Энтеробиоз – глистная инфекция, передающаяся по контакту, вызываемая представителем круглых червей, характеризующаяся перианальным зудом и кишечной дисфункцией. Источником инфекции является человек, преимущественно заболевание распространено среди детей, максимально в возрасте от 3 до 14 лет. Заражение происходит при заглатывании яиц остриц, которые могут находиться под ногтями, на одежде, постельном белье, предметах обихода, игрушках, продуктах питания, домашней пыли. Яйца остриц развиваются как во внешней среде, так и на теле человека, в связи с чем возможно повторное самозаражение.

С целью диагностики яиц остриц проводят соскоб с перианальных складок, желательно 3-х кратно с интервалом 3-5 дней.

Показания к назначению исследования

Подозрение на заражение острицами (Enterobius vermicularis);
2. Для оформления в дошкольные и др. учреждения ,при госпитализации, оформлении медицинской книжки ,и т. д.;
3. При выявлении энтеробиоза у контактного лица.

---

Информация получена с сайтов:

, ,