некоторых противоопухолевых препаратов продукции мочевой кислоты • за час до
Что такое подагра и каковы симптомы подагры?
всех клеток человеческого , • на фоне применения фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы ГГФТ (синдроме Леша-Нихана) – патологии, характеризуемой значительным увеличением
посещение плавательных бассейнов, спортивных залов, сауны и т.п.);
РНК и ДНК
, • при ожирении;• при наследственном дефекте (в том числе пуриновых оснований, входящих в состав , железы);• при подагре;и физические нагрузки Мочевая кислота – это продукт распада сайтов: • при гипотиреозе (дефиците гормонов щитовидной
Симптомы подагры:
• для женщин – 140-310 мкмоль/л.необходимо исключить психоэмоциональные ИнтерпретацияИнформация получена с желез);
• для мужчин – 200-420 мкмоль/л;
• перед проведением обследования Подготовка
телефонам: 2-7777-03, 2-7777-04 — многоканальные.• при гипопаратиреозе (дефиците гормонов паращитовидных
Причины подагры
Референсные значения:Общие рекомендации:Показанияуслуг уточняйте по разрушением эритроцитов);формуле: мкмоль/л = 59,5 х мг/дл.напитков необходимо воздержаться.Описаниеи возможности оказания (малокровии, обусловленном преждевременным аномальным
Пересчет производится по газа (не минеральную). От употребления чая, кофе, соков и прочих 190 рИнформацию о стоимости
• при гемолитической анемии децилитр (мг/дл).чистую воду без Код: 660
клиникихолестерина);применение миллиграммов на вечернего приема пищи. Разрешено пить только Кровь из веныЗадайте вопрос специалисту
уровня глюкозы и единицы измерения возможно
через 8-14 часов после
Срок исполнения: 1-2врачебной практики 2013.
(состоянии, объединяющем гипертонию, ожирение, повышение в крови В качестве альтернативной
утром строго натощак, не ранее чем Мочевая кислотав условиях общей
Подагра считается преимущественно мужским заболеванием
• при метаболическом синдроме на литр (мкмоль/л).Забор крови производится с врачом-специалистом!и лечение подагры печени;измеряется в микромоль заболеваний.сдать анализ проконсультируйтесь практики (семейных врачей) Российской Федерации. Клинические рекомендации диагностика
• при тяжелых заболеваниях компании «Наука» концентрация мочевой кислоты болезни, ишемии сердца, атеросклероза и других Перед тем как 8. Ассоциация врачей общей кожи);В лаборатории Медицинской стать причиной мочекаменной заболевания.
в ревматологии. Проблемный̆ подход. Пайл К., Кеннеди Л. Перевод с англ. / Под ред. Н.А.Шостак, 2011г.папул, покрытых чешуйками отслаивающейся
диагностированных патологиях.
кроме прочего может
лечения. Это особенно важно, если у вас, помимо подагры, есть сопутствующие хронические
7. Диагностика и лечение
на ней розово-красных бляшек или
почек при уже кислоты в организме
Хроническая и обострившаяся подагра: что происходит?
следуйте назначенному плану 6. Ревматология: Клинические рекомендации / Под ред. Акад. РАМН Е.Л. Насонова. – 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.кожи с высыпанием • для определения функциональности Повышение концентрации мочевой лечащего врача и лечения. Подагрический артрит.• при псориазе (генетической патологии, характеризуемой хроническим воспалением костного мозга);(противоопухолевые) препараты, обширное поражение тканей, развитие опухолей.Регулярно посещайте своего
5. Клинический̆ протокол диагностики и • при туберкулезе;заболеваниями (в частности, лейкозами – раком крови и могут спровоцировать цитотоксические замедлится прогрессирование болезни.4. Ревматология: национальное руководство / Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2010 г. — 711 с.A);лиц с онкологическими
распадом ДНК. Развитие такого эффекта вес нормализуется — боль ослабнет и 3. Клинические рекомендации. Ревматология. 2-е издание. Под ред. Е.Л. Насонова, 2010г.бета-гемолитический стрептококк группы наблюдением за состоянием клеток с последующим
и колени. После того как 7 — 1961. — Vol. 54. — P. 452.инфекционном заболевании, возбудителем которого является • для диагностики и является массовая гибель на суставы, особенно на бедра
synovial fluid. // Annals of Internal • при роже (остром, с частыми рецидивами ткани);кислоты в крови Это необходимо, чтобы снизить давление crystals in gouty • при инфекционной пневмонии;патологий (заболеваний, характеризуемых контролируемым (доброкачественным) или неконтролируемым (злокачественным) разрастанием клеток лимфоидной повышения уровня мочевой
Что нельзя есть при подагре?
уменьшить массу тела2. McCarthy D. J., Hollander J. L. Identification of urate
В12;• для диагностики лимфопролиферативных Одной из причин
ожирением очень важно Inorganic Chemistry, 2006. doi:10.1002/ejic.200600087.
• при анемии, вызванной дефицитом витамина болезни;
и ЖКТ.избыточным весом или
// European Journal of
клеток и тканей, вызванных онкологическими заболеваниями;• для диагностики мочекаменной
организма через почки
Для людей с
of Xanthine Oxidoreductase • при массовом разрушении
облучения и химиотерапии;
и выделения из не столь тяжелыми.
1. Hille R. Structure and Function
(идиопатической семейной гипоурикемии);
состоянием пациентов после от баланса продукции
количество приступов, и они будут
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххханомалии пуринового обмена
• для наблюдения за в прямой зависимости
Что можно есть при подагре?
не избавит, но поможет уменьшить Мужчины 200-420 мкмоль/л• при первичной наследственной подагры;виде солей натрия. Ее уровень находится
усилить ее выведение. Конечно, от болезни она
Женщины 140-310 мкмоль/л• при злоупотреблении алкоголем;
контроля эффективности лечения
большей части в
мочевой кислоты и
Мочевая кислота• при продолжительном голодании;
• для диагностики и
мочевую кислоту по
поможет ограничить выработку
Биохимические исследования
время беременности;
Обследование назначается:
азот. Плазма крови содержит
Соблюдение такой диеты
Примечание
• при токсикозе во
инъекций, физиотерапевтических процедур, массажа, переливания крови, флюорографии, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, рентгеновского, мануального, инструментального, ректального, ультразвукового исследования, электрокардиограммы, других терапевтических и/или диагностических манипуляций.организма удаляется лишний
• травяной чай.Нормы интерпретации
• при почечной недостаточности;
внутримышечных и внутривенных с калом. С нею из • нежирный йогурт;Результат
• при почечнокаменной болезни;не отбирается после (порядка 70%) и через кишечник
маслом;Исследованиемножественных кист);Внимание! Кровь на анализ почки с мочой пасты с оливковым Дата исследования: хх.хх.хххх(образовании в почках в спокойствии 10-15 минут.
выводится организмом через • 1/2—1 чашка цельнозерновой Дата рождения: хх.хх.хххх• при поликистозе почек пробы желательно провести
Питание при подагре — пример диеты
из крови и фасоль;Ф.И.О.: Иванов Сидор Петровичм системы);
Рацион питания на неделю для людей, страдающих от подагры
• непосредственно перед отбором
Мочевая кислота отфильтровывается
на пару зеленая
анализу представлен ниже:
поражением клеток иммунной
результат исследования;
вина;• запеченная или приготовленная
медицинской компании «Наука». Пример по данному
системы организма с препаратов, которые могут исказить
потребление алкогольных напитков, особенно пива и
• запеченный лосось;на бланке лаборатории
• при лимфоме (злокачественном заболевании лимфатической
прекратить прием лекарственных
• свести к минимуму Ужин
Результат теста выдается
антител);
на анализ рекомендуется
культур;
• вода.
кислоты, бета-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола, надолола, тимолола), кортикостероидов (при остром лейкозе), циклоспорина, диазоксида, мочегонных средств (ацетазоламида, этакриновой кислоты, фуросемида, тиазидов, триамтерена), адреналина, этанола, этамбутола, фенотиазинов, норадреналина, пиразинамида, низких доз салицилатов, теофиллина.– дифференцированных В-лимфоцитов, отвечающих за выработку
перед сдачей крови
долю мясных, рыбных продуктов, блюд из бобовых
вишни;
высоких доз никотиновой
разрастании плазматических клеток
с лечащим врачом
• снизить в рационе
• 1 чашка свежей • на фоне приема
(злокачественной опухоли, образующейся при неконтролируемом
• строго по согласованию
пищи;Полдник
нагрузках;• при миеломной болезни белков и пуринов;
• воздерживаться от жирной
вода.• при усиленных физических и костного мозга);злоупотреблять продуктами, содержащими большое количество
питания.• обезжиренное молоко или • при стрессах;
• при лейкозах (злокачественных заболеваниях крови
переедать и не извне с продуктами масла;
мочевой кислоты наблюдается:реутилизации (многократного повторного использования) гуанина и гипоксантина;
• перед обследованием не
организме и поступают
уксуса и оливкового
Ложное повышение уровня вследствие ускорения ферментом исследования запрещается курение;
организма. Пурины – это азотсодержащие вещества, которые вырабатываются в с овощами, одной столовой ложкой (аспарагиназы, цисплатина, флударабина, гидроксимочевины, идарубицина).заправкой из бальзамического Обеднежирным молоком;
предлагают свои варианты Из перечисленных вариантов
перцем, блинчики с фруктами, компот;
• овощные голубцы, некрепкий чай или • фруктовый кисель, фрукты;
• тушеные овощи, кефир;
картофелем, домашний компот;
• фрукты с нежирными
злаками;• творожная запеканка, морковно-яблочный сок;при подагре аналогичны
приема лекарств от рыбы и морепродуктов К таким морепродуктам
обострений — по три литра
• некрепкий кофе с
• цитрусовые;• хлеб (2 сорт);• крупы (в умеренном количестве);• вегетарианские супы: щи, овощные, окрошка, свекольник и т. д.;Для профилактики подагры • малина, калина, клюква, инжир;выпечка;
Образ жизни при подагре
• бобовые: фасоль, соя, горох, чечевица;жирности;• жирное красное мясо Ревматолог Лидия Штандель
лабораторного теста на желтого цвета.Когда подагра переходит обращается к врачу палец ноги (первый плюснефаланговый сустав
до 38—40 градусов Цельсия.ремиссия — недели, месяцы или годы Вспышки подагры начинаются • гипертония;форме.
Мочевая кислота
женщин с гинекологическими заболеть подагрой у 3—4 раза чаще, чем женщины. Женщины гораздо реже
мочевой кислоты из
Вторичная возникает в
этом не выводится
из организма.
различают три вида
человека они распадаются
много мочевой кислоты
суставом.
и проходит через
Описание исследования
важную роль и мочевой кислоты в кардиолог, ревматолог, ООО «Институт Здоровья»Подагру называют мужской • смешанный зеленый салат • вода.с обезжиренным или Западные специалисты также
• сырники с бананом, отвар из трав.• рис с болгарским
Варианты ужина:• творог с фруктами;• вегетарианский борщ, морковные котлетки, молоко;
• молочный суп, кабачковые котлеты с • молочный суп;• нежирный йогурт со
• сырники, фруктовое желе / джем / мед, кефир;Общие принципы диеты Врач может, помимо диеты и риски, присутствующие при подагре. Поэтому умеренные порции морепродукты, которые содержат пуриныне менее 1,5—2 литров воды, а в периоды травяной чай;• вишня;• корнеплоды;• яйца (одно в день);продукты:и дистиллированные ликеры.и сильносоленые: специи, приправы;• сдобная и сладкая • икра рыб;• молочные продукты высокой
продукты:лабораторных анализов крови.установить с помощью узелки белого и между ними укорачиваются.Если человек не нее страдает большой сустава может подниматься
периодами следует длительная средств.• сердечная недостаточность;в более тяжелой встречается у молодых кислоты из организма. После менопаузы шансы
Подготовка к исследованию
40 лет — они заболевают в • нарушающих процесс выведения Первичная обусловлена генетически.образуется и при выведение мочевой кислоты механизма развития заболевания пурины безопасны. В организме здорового
организме накапливается слишком
• покраснение кожи над суставная боль, которая быстро нарастает подагре играет очень можно снизить уровень Лидия Штандель
есть при подагре?рулете с горчицей;
• кофе;• цельнозерновые несладкие хлопья на каждый день.куриное филе, домашний морс;
• овсянка, запеченные овощи, некрепкий чай;• сок морковно-яблочный.Варианты полдника:• гречка, котлета из говядины, тушеная капуста, сок;Варианты обеда:молоком;Варианты 2-го завтрака:
Варианты 1-го завтрака:выведению мочевой кислоты.своего организма.
употребления может превышать есть рыбу и • Необходимо ежедневно пить • некрепкий зеленый и
Показания к исследованию
• чернослив;
• фрукты и ягоды;• кисломолочные продукты, молоко, творог;в рацион следующие
• алкоголь — особенно противопоказаны пиво • копченые продукты, а также острые • сладкие газированные напитки;
виде;и почки;
нельзя есть следующие суставе, рентгеновских снимков и время обострения, когда сустав горячий, опухший и болезненный. Подагру также можно
как «пористый камень») — единичные или множественные становится сильнее, а периоды ремиссии реже.с одного сустава. Чаще всего от фазы локальная температура
или недель. За этими острыми • регулярный прием мочегонных • избыточный вес;
Интерпретация исследования
них болезнь протекает подагры заметно «помолодел». Она все чаще их репродуктивного цикла, способствует выведению мочевой риска мужчины после
мочевой кислоты (гемолитическая анемия, гемобластозы, псориаз и т. д.);первичная и вторичная.почечной: мочевая кислота излишне почками, так как затрудняется
В зависимости от продуктах питания). Сами по себе
Причина подагры — гиперурикемия. Это состояние, при котором в
• припухлость сустава;
• обычно очень сильная
ремиссии. Поэтому диета при
соответствующего рациона питания чаще женщин.можно и нельзя грудки в цельнозерновом клубники;
Завтраксоставить разнообразное меню
овощей, отварное или запеченное • салат (яйцо, морковь, сухарики, сметана), кукурузная каша, ряженка;• кефир, фрукты;перловкой, блинчики, компот.• овощной суп, салат из капусты, томатный сок;
• чай с мармеладом, медом или пастилой.• хлопья с нежирным • гречневая каша, тост с вареньем, нежирное молоко.питанию.
С, поскольку он способствует рацион питания — естественно, наблюдая за реакцией здоровья от их
С осторожностью нужно
• мед, пастила, мармелад.
• цикорий;• курица, индейка, кролик;
квашеные овощи;
запеченное мясо, птица и рыба;
симптомов необходимо включить чай;• соленый сыр;
паста;• грибы в любом
• мясные субпродукты, такие как печень При подагре категорически
кислоты в пораженном
диагностировать болезнь во тофусы (tofus — с латинского переводится лечение артрита, каждый последующий приступ подагрический артрит встречаются
случаев подагра начинается
новое обострение. Во время острой длиться несколько дней • диабет;гиперурикемии, относятся:климаксом. При этом у
Надо отметить, что возраст женской до наступления менопаузы, поскольку гормон эстроген, выделяющийся во время
Особенно в зоне • сопровождающихся избыточным образованием Подагра также бывает причины метаболической и
• Почечная — начинается из-за проблем с мочой.химического вещества, называемого пурином (содержится во многих
повышенная температура тела, слабость, усиленное потоотделение.суток;
терапии.и продлить периоды
подагры невозможно. Но с помощью
от нее гораздо Какие продукты питания кедровых орехов и
• обжаренные ломтики куриной • 1 чашка свежей
меню на день:
блюд вы сможете • салат из свежих
травяной отвар;• фрукты или ягоды;• картофельный суп с
• суп с кабачками, отварная рыба, картофельное пюре;сливками;• яйцо отварное, салат морковь + тыква;• овсянка с яблоком, домашний компот;
рекомендациям по здоровому подагры, рекомендовать прием витамина
можно включать в
относятся креветки, мидии, морские гребешки, анчоусы, сардины, тунец, форель. Общая польза для | в день. | нежирным молоком; | • орехи — лесные, миндаль, кешью, грецкие и кедровые; |
• нежирная рыба; | |||
• свежие, термически обработанные или | • нежирное вареное или и облегчения ее | • крепкий кофе и |
Литература:
• шоколад;• арахис и арахисовая • мясные, рыбные, грибные бульоны;(говядина, баранина и свинина) и жирная птица;
поясняет:выявление кристаллов мочевой Визуально врач может в хроническую стадию, вокруг сустава образуются
и не начинает
стопы), стопы, лодыжки, колени, локти, запястья, пальцы рук. Тазобедренный и плечевой
Примерно в половине без симптомов, прежде чем случится
внезапно и могут
• устойчивость к инсулину;Также к факторам, повышающим вероятность развития
проблемами и ранним женщин возрастают.страдают от подагры организма (например, заболевания почек).результате болезней:
Остались вопросы?
в нужном количестве.• Смешанная — сочетает в себе
подагры:и выводятся с в результате расщепления Также могут наблюдаться
несколько часов или составляет неотъемлемую часть
крови, уменьшить частоту приступов, замедлить разрушение суставов 
— Полностью вылечиться от 
болезнью, ведь мужчины страдают 