Действующее вещество (МНН)Тиоктовая кислота
ПроизводительБиосинтез
КатегорияМетаболические препараты
Страна производстваРоссийская Федерация
Болевые ощущения, онемение, ложные тактильные ощущения могут появляться в пальцах, кисти, верхних и нижних конечностях при сдавлении (компрессии) нерва. Сдавление приводит к ухудшению питания нервного волокна и его проводимости. Среди обычных людей невропатии распространены редко, но довольно часто встречаются как профессиональные заболевания. Когда при работе специалист вынужден выполнять регулярно повторяющиеся действия или испытывать статическую нагрузку. Болезнь поражает врачей, музыкантов, спортсменов (теннисистов) и людей ряда других специальностей.
Избавиться от боли в конечностях помогут опытные и высококвалифицированные неврологи многопрофильного медицинского центра ОН КЛИНИК. В нашем центре применяются комплексные программы лечения, которые помогут забыть о неприятных симптомах.
Что такое компрессионная невропатия
Компрессионно-ишемическая невропатия является результатом длительного повреждения нерва, который проходит сквозь костно-связочные туннели. Чаще всего компрессии происходят между связками и поверхностью кости.
Причинами развития компрессии нерва могут стать:
• статическое напряжение или регулярно повторяющиеся движения в профессии (частая причина карпального (запястного) синдрома);
• травмы (характерны для кубитального (локтевого) синдрома);
• повышенная масса тела;
• беременность;
• системные заболевания, поражающие суставно-связочный аппарат: подагра, ревматизм, амилоидоз и др.;
• инфекционные болезни: туберкулез;
• наличие утолщений самого нерва (неврома, шваннома) и расположенных рядом тканей (гемангиома, липома);
• генетическая предрасположенность, которая обуславливает анатомические особенности;
• отклонения в развитии от рождения: формирование дополнительных сухожилий и мышц, костных выступов.
Также выделяют факторы, которые способствуют развитию компрессионной невропатии:
• возраст старше 30 лет – прослеживается тенденция роста числа больных с увеличением возраста;
• женский пол – отмечается, что женщины подвержены развитию компрессионной невропатии в 3-6 раз чаще, чем мужчины;
• особенности профессии – наличие длительных статических нагрузок или регулярно повторяющихся движений является существенным фактором для развития патологии. Страдают музыканты, врачи (стоматологи), спортсмены (профессиональные теннисисты), кассиры и люди, по роду профессии вынужденные много печатать. Например, самой распространенной компрессионной невропатией является синдром запястного канала, распространенность которого составляет до 5% во всем мире. В то же время в кругу профессиональных групп распространенность этого же синдрома возрастает до 14,5%;
• малоподвижный образ жизни, излишняя масса тела.
Классификация компрессионных невропатий
Компрессионные невропатии делят на первичные и вторичные. Первичные развиваются из-за сдавления нерва. Нарастает (гипертрофируется) связка, сам нерв или расположенные рядом с нервом ткани. Вторичные невропатии развиваются вследствие имеющегося другого серьезного заболевания. Например, артроза или артрита.
По локализации невропатии можно разделить на туннельные синдромы рук и ног.
К наиболее распространенным вариантам поражения нервов рук относят:
Поражение срединного нерва:
• синдром карпального (запястного) канала – страдают кисти рук;
• пронаторный синдром – формируется из-за длительного сдавления верхней 1/3 предплечья, страдает круглый пронатор (короткая и толстая мышца предплечья, которая является сгибателем пальцев), называется по-другому как паралич влюбленных, поражает музыкантов, стоматологов и спортсменов;
• супракондилярный синдром – возникает вследствие анатомического отклонения – шпоры в нижней 1/3 плечевой кости.
Поражение локтевого нерва:
• синдром канала Гюйона (Гийона) – немеют пальцы кисти, ладонь, иначе называется компрессионно-ишемической невропатией дистальной части локтевого нерва;
• синдром кубитального (локтевого) канала – поражается локтевой сустав, по-другому именуется компрессионной невропатией локтевого нерва кубитального канала.
Компрессионное поражение лучевого нерва (КПЛН):
• КПЛН в области подмышки – «паралич от костыля»;
• КПЛН в районе средней 1/3 плеча – синдром спинального канала, «паралич субботней ночи или медового месяца», характеризуется «свисающей» кистью, трудностями разогнуть пальцы, онемением тыльной стороны кисти;
• КПЛН в подлоктевой области – компрессионная невропатия задней ветви лучевого нерва в подлоктевой области, «локоть теннисиста».
Наиболее распространенные туннельные синдромы ног – это:
• невропатия седалищного нерва;
• фибулярный синдром – поражение малоберцового нерва на уровне коленного сустава в области головки малоберцовой кости;
• синдром тарзального (предплюсневого) канала – поражение заднего большеберцового нерва;
• парестетическая мералгия – защемление бокового кожного нерва бедра, болезнь Рота-Бернгардта, синдром Рота.
Симптомы
Признаками компрессии нерва служат:
• боль в конечности – чаще всего это главный признак, сначала она появляется во время нагрузки в конечности, затем сохраняется и в спокойном состоянии (острая, жгучая или ноющая, электрический прострел и др.), при повреждении седалищного нерва боль ощущается и в нижней части спины помимо ноги;
• онемение участка кисти, руки или ноги;
• снижение чувствительности;
• покалывания участка кожи конечностей;
• ложные тактильные ощущения в ногах, руках, области локтя или кисти;
• трудности при движении, их ограниченность («когтистая лапа», «обезьянья лапа»);
• сложности с координацией;
• побледнение кожи, синюшность, отечность развиваются при наличии сосудистых расстройств.
При наличии вышеперечисленных признаков запишитесь на прием к неврологу. Симптомы компрессионной невропатии со временем усиливаются, от чего общее состояние больного человека и качество его жизни ухудшается. Чем раньше начато лечение, тем проще и быстрее получится избавиться от боли и других неприятных ощущений.
Общая информация
Тройничный нерв – это самый крупный из 12 черепных нервов, в частности, их пятая пара. Он относится к нервам смешанного типа, включает очень чувствительные волокна. Подобное название обусловлено тем, что нерв делится на три ветви, обеспечивающие подвижность и чувствительность лица, слизистых рта и зубов. Это глазная, верхне- и нижнечелюстная ветви.
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Симптомы и признаки
Острая невралгия тройничного нерва вызывает внезапную и очень сильную боль по ходу нервного волокна. Она проявляется приступами, носит простреливающий и жгучий характер. В среднем длительность приступа составляет до 3 минут, примерно у 7% пациентов она длится до 3 дней. За сутки их число может достигать 200.
Боль при невралгии тройничного нерва может наблюдаться в разных частях лица. Все зависит от того, какая ветвь нерва была поражена:
• если верхнечелюстная – в области лицевых мышц, верхней челюсти и носа.
• нижнечелюстная – боль будет напоминать зубную.
• глазная – в области висков, лба и над бровями.
На фоне боли у пациента развивается повышенная тревожность и даже фобии. Человек стремится избегать тех поз и движений, которые провоцируют у него неприятные ощущения. Другие характерные симптомы воспаления тройничного нерва:
• спазмы лицевых мышц;
• усиленное слюнотечение;
• повышенная или сниженная чувствительность кожи лица;
• умеренное повышение температуры;
• слабость и боль в мышцах.
У вас появились симптомы невралгии тройничного нерва?
Причины возникновения и факторы риска
Существуют и другие возможные причины невралгии тройничного нерва:
• воспаления, возникшие при лечении зубов;
• переохлаждение (общее или лицевой области);
• гнойные заболевания костей челюстей или черепа;
• заражение организма глистами;
• хронический кариес или синусит;
• инфекционные и вирусные заболевания (герпес, аденовирусы, эпидемический паротит, туберкулез легких, опоясывающий лишай);
• очень сильная аллергия;
• опухоли головного мозга;
• воспаления наружного, среднего или внутреннего уха;
• рассеянный склероз;
• слишком узкий канал лицевого нерва от рождения;
• травмы или операции на височной кости.
Возможные осложнения
С течением времени симптомы воспаления тройничного нерва могут дать невропатические осложнения и привести к развитию вторичного болевого синдрома в голове. При хронической форме заболевания раздражаются слуховой и лицевой нервы. Без лечения невралгия тройничного нерва может приводить к более серьезным осложнениям:
• дистрофия жевательных мышц;
• снижение чувствительности пораженной области;
• сикинезия (содружественные движения, при которых один нерв управляет многими мышцами);
• контрактуре и самопроизвольному сокращению лицевых мышц;
• конъюнктивиту.
Центр изучения боли клиники предоставляет поддержку и обслуживание для людей, страдающих от различных видов боли. Они предоставляют профессиональную помощь в понимании боли, а также дают рекомендации по правильному обращению с болью.
Когда следует обратиться к врачу
При появлении симптомов невралгии тройничного нерва необходимо сразу обратиться к врачу, поскольку она может быть признаком другого серьезного заболевания. В лечении неврологических патологий крайне важна точная и своевременная диагностика. Этим занимается невролог, к которому вы можете записаться в нашей клинике в центре Москвы. Специалист знает не только, как снять невралгию тройничного нерва, но и как правильно ее диагностировать, чтобы в дальнейшем назначить эффективное лечение.
Подготовка к посещению врача
Чтобы назначенное лечение тройничного нерва было максимально эффективным, необходимо подробно рассказать врачу о своих симптомах. Желательно указать, в какое время они появились, их характер и силу, а также то, что предшествовало развитию заболевания. Это поможет врачу наиболее полно составить клиническую картину. Еще необходимо взять на прием имеющиеся медицинские документы: справки, результаты обследований, выписки с консультаций у других врачей.
Диагностика невралгии тройничного нерва
Предварительный диагноз может быть поставлен неврологом уже на основании жалоб пациента, изучения истории его заболевания и объективного осмотра лица с оценкой симметричности в состоянии покоя и при попытке улыбнуться. Также в процессе консультации врач может провести дополнительные тесты, попросив пациента зажмурить глаза, сложить губы трубочкой, нахмурить брови и пр.
Лабораторная и инструментальная диагностика невралгии тройничного нерва включают следующие обследования:
• общие анализы крови и мочи;
• компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ);
• рентгенография придаточных пазух носа;
• панорамная рентгенография полости рта;
• электронейромиография для определения локализации воспаления.
проверена экспертом
Врач-невролог, член Неврологического общества Москвы Стаж 34 года
Лечение
Лечение воспаления тройничного нерва проводится в зависимости от степени выраженности симптомов. Сначала назначается консервативная терапия. Если она не помогает, врачи прибегают к хирургическим методам. Их суть заключается в устранении причины невралгии. Это может быть сдавливание нерва сосудом. Хирургическое лечение проводится методом радиочастотной деструкции, микрососудистой декомпрессии или чрескожной операции.
Какие препараты для лечения невралгии тройничного нерва наиболее эффективны:
• антибиотики. Назначаются при инфекционной природе заболевания;
• глюкокортикостероиды. Снимают сильное воспаление в организме;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Способствуют угнетению воспалительных процессов;
• обезболивающие. Снимают болезненность в лицевых мышцах;
• миорелаксанты.
Домашние средства лечения
Перед тем как лечить невралгию тройничного нерва в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку многие средства могут только усугубить ситуацию. Если специалист разрешит, допускается использовать и различные домашние рецепты.
По рекомендациям при невралгии тройничного нерва стоит употреблять внутрь или смазывать пораженную сторону березовым соком. В сутки необходимо пить 4-5 стаканов. Облегчить боль поможет нагретая гречка, сложенная в хлопчатобумажную ткань. Компресс делают 2 раза в день, выдерживая его на месте воспаления вплоть до остывания. В домашних условиях полезно выполнять массаж больной области: растирать, поглаживать и слегка разминать место воспаления.
Мифы и опасные заблуждения в лечении
Не менее важен тот факт, что обезболивающие препараты при невралгии тройничного нерва дают только временный эффект. Со временем могут перестать действовать и противосудорожные препараты, поскольку к ним развивается привыкание. Поэтому нельзя злоупотреблять лекарственными средствами. Они лишь снимают симптомы невралгии, а ее причину может выявить только квалифицированный специалист.
Профилактика
Специфической профилактики против невралгии не существует. Врачи лишь рекомендуют по максимум исключить воздействие на организм тех факторов риска, которые могут привести к воспалению нерва. Чтобы этого избежать, необходимо не допускать переохлаждения лица, особенно летом при использовании вентиляторов и кондиционеров. Важно проводить закаливание, меньше беспокоиться, чтобы снизить влияние стрессов. Также обязательно должно проводиться лечение основных заболеваний, которые являются факторами риска невралгии.
Как записаться к неврологу
Стаж 34 года
Невролог детский
Информация получена с сайтов:
, 
, 
, 