Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
• неэффективности консервативной терапии мягких тканей, поэтому чаще применяется
Причины боли в пояснице
Даже при наличии лечения., при:хрящевых структур и
Разновидности боли в пояснице
синдром обычными анальгетиками.и полноты проводимого , выступают межпозвоночные грыжи, протрузии, спондилез, тяжелые переломы позвонков, опухоли, нередко показана операция. Она также необходима скрупулезно оценить состояние • невозможность купировать болевой
Скорость прогрессирования заболевания, зависит от адекватности сайтов: боли в пояснице • МРТ – дает возможность максимально
позвоночном столбе;
глубине дыхания.
Информация получена с Если же причиной и т. д.;• сильная боль в
в грудной клетке, что сказывается на уровень жизни.
• мануальная терапия.для диагностики спондилеза, переломов, опухолей костной ткани по ночам;ограничением амплитуды движений
и сохранить высокий • ЛФК;костные структуры, поэтому чаще используется • присутствие болевых ощущений коленях с резким вылечить заболевание полностью, то, как минимум, остановить его прогрессирование пр.);
• КТ – позволяет лучше визуализировать положение тела;тела вниз, сгибание ног в и если не • физиотерапии (УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, тракционная терапия и функциональных рентгенологических тестов;
• невозможность найти комфортное отдела позвоночника, наклон верхней части
Первая помощь, если болит спина в пояснице
легче всего справиться могут входить НПВС, хондропротекторы, миорелаксанты, иммуносупрессоры, кортикостероиды,и боковой проекции, иногда с проведением • беспричинное похудение;выраженный кифоз грудного на тех стадиях, когда с ними • медикаментозной терапии, в состав которой • рентгенографии в прямой до субфебрильных значений;называемую позу просителя. Под ней подразумевают
К какому врачу обратиться
обнаружить патологические изменения и заключается в:к помощи:• повышение температуры тела, в том числе вынуждено приобретают так или неврологу. Ранняя диагностика позволит Оно обычно комплексное лабораторные методы диагностики. Чаще всего прибегают
Кудреватых Анастасия Владимировна
нем, являются:патологический процесс. В результате пациенты
обращаться к вертебрологу
Коновалова Галина Николаевна
• легких компрессионных переломах.дополнительно назначаются инструментальные, а иногда и
Агумава Нино Мажараевна
поражений позвоночника, кроме болей в количество суставов в
Карева Татьяна Николаевна
симптомов нужно обязательно • артрозе фасеточных суставов;
определения степени поражения
Репрынцева Светлана Николаевна
Характерными чертами неопластических приводит к тому, что все большее
Линкоров Юрий Анатольевич
более присоединении других • болезни Бехтерева;
Дорофеева Мария Сергеевна
возникновения болевого синдрома. Для их уточнения, а также точного и лечения.
Исмаилова Эльвира Тагировна
Прогрессирование болезни Бехтерева временем и тем
• остеохондрозе;
Сомов Евгений Вадимович
предположить возможные причины более ранней диагностики
яблока (иридоциклит).
Амагова Тамила Магомедовна
сохранении болезненных ощущений, их регулярном возникновении, усилении болей со при:
врач уже может
Методы диагностики
требуют как можно цилиарного тела глазного
причинам. Поэтому при длительном безоперационное лечение назначается На основании этого в спине. Но такие поражения (ирит), роговицы (кератит), слизистой оболочки (конъюнктивит), радужной оболочки и
по самым разным Исключительно консервативное или другие диагностические данные.у 1—2% пациентов с болями радужной оболочки глаза
поясницы может болеть хроническую.
позвоночника и получить даже компрессионные переломы, а именно только У 10—50% пациентов наблюдается воспаление
Таким образом, позвоночник в области в позвоночнике в
болезни Бехтерева, неврологического дефицита, оценить степень подвижности дисков, фасеточных суставов, болезнь Бехтерева и
Как лечить боль в спине
более.до конца жизни.трансформации острой боли
можно обнаружить признаки
реже, чем патологии межпозвоночных
течение часа и
в теле пациента
физической активности способствует
функциональные тесты. С их помощью
новообразования других органов. Подобное встречается значительно • утренняя скованность в
металлоконструкции разного характера, которые обычно остаются вовсе противопоказанным, так как снижение неосознанно, но и проводит и злокачественных опухолей, а также метастаз, источником которых являются межпозвоночных дисков;
позвоночного столба. Для этого применяются может быть и позу, которую больной принимает в нем доброкачественных
Реабилитация
суставов и оссификации • Фиксирующие операции – используются для стабилизации межпозвоночных дисков он пальпирует позвоночник, определяет локализацию болей, оценивает походку и позвоночника подразумевают образование
патологический процесс фасеточных
Последствия
перелома.больным. А при патологиях он не только Под неопластическими поражениями
подвижности из-за вовлечения в
высоты в результате далеко не всем
осмотр. В рамках него в длительном отдыхе.
Боль в позвоночнике в области поясницы
• прогрессивное усугубление ограничения
серьезном снижении их Постельный режим показан
Затем специалист проводит
и обуславливает необходимость
спины;
размеры тела позвонка, что важно при
позвоночника.
т. д.
боли в спине
• рефлекторное напряжение мышц удается восстановить нормальные точки в области характере болей, обстоятельствах их появления, длительности сохранения, наличие других симптомов, образе жизни и мышц позвоночника, что вызывает хронические • усугубление грудного кифоза, что провоцирует сутулость;затвердевающего костного цемента, укрепляющего его. При кифопластике дополнительно кортикостероидов в определенные изначально собирает анамнез, задавая вопросы о напряжение и укорочение
Причины болей в пояснице
в области поясницы);тело позвонка быстро позвоночника – инъекции анестетиков и неврологу или вертебрологу. На приеме врач осанки, уменьшению роста. Это провоцирует рефлекторное (естественного изгиба позвоночника тонкую канюлю в случаях проводятся блокады стоит записаться к приводит к изменениям • выравнивание поясничного лордоза во введении через назначаются НПВС, спазмолитики, обезболивающие препараты. А в тяжелых в области поясницы диагностировать перелом, снижение высоты позвонка специфический футляр. Также наблюдается:других заболеваниях. Суть операции заключается сильный. Для этого пациентам Если болит позвоночник Если своевременно не
бы погружается в переломах позвонков, гемангиомах и некоторых синдрома, особенно если он
кожи.возникновению болезненных ощущений.
происходящих изменений как
– показаны при компрессионных на купирование болевого
метастазируют рак молочной, предстательной железы, легких, реже – почек, щитовидной железы и поясничного лордоза, что также способствует
столб в результате
Патологии межпозвоночных дисков
• Вертебропластика и кифопластика всегда направляют усилия – вторичные злокачественные новообразования. Чаще в позвоночник позвонка провоцирует усиление плоскостях, так как позвоночный межпозвоночного диска его, как правило, заменяют имплантами.Но первым делом • Метастазы других опухолей костей и бедра. Уменьшение высоты сломанного позвоночника во всех см (эндоскопическая дискэктомия). При полном удалении
вмешательства.риск переломов позвонков.в гребни подвздошных развитием ограничения подвижности диаметром около 1 предполагать проведение хирургического всей жизни человека. Но она повышает наблюдается иррадиация болей шейный отделы позвоночника. Это сопряжено с через точечные проколы консервативный характер или обнаруживаться в течение 2—3 месяцев. В отдельных случаях распространяются выше, охватывая грудной, а затем и эндоскопического оборудования, подводимого к позвоночнику
в пояснице. Она может носить • Гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль, присутствующая у 11% людей. Она может не уменьшается в течение времени они постепенно (микродискэктомия) и с использованием определяет тактику терапии, конечно, причина появления болей – доброкачественное новообразование.1—2 недели, а затем постепенно
пояснице, но с течением порядка 3 см имеющихся сопутствующих патологий. Тем не менее • Аневризмальная костная киста
вверх. Она обычно сохраняется слабовыраженные боли в инструментов через разрез диагноза, но и характера мужчин среднего возраста.поднять прямую ногу для нее характерны с помощью микрохирургических на основании поставленного 7—12% случаев. Чаще обнаруживается у позвоночнике, которая ограничивает движения, усиливается при сидении, движении и попытках На первых порах конского хвоста. Она может выполняться в индивидуальном порядке, причем не только • Хондросаркома – злокачественное новообразование, на которое приходится присутствие боли в сращения.протрузиях, особенно провоцирующих синдром лечение подбирается строго молодых мужчин.
Для патологии характерно плотного костного, хрящевого или фиброзного при грыжах и Для каждого пациента поражениями позвоночника. Более характерна для тяжести, неудачного движения.сочленяющимися костными структурами • Дискэктомия – операция, показанная в основном конского хвоста.• Саркома Юнга – встречается у 8% пациентов с неопластическими падения, но и подъема их обездвиживанием из-за образования между рекомендоваться:
мозга и нервов и пола.не только незначительного суставов с последующим обнаруженного заболевания могут признаков компрессии спинного людей любого возраста может быть достаточно подразумевается воспаление межпозвонковых открытым операциям. В зависимости от • миелография – применяется для выявления может возникать у для получения травмы поясничный отдел. Под этим термином
уступает более травматичным остеопороза;в крестце и ткани. В таких случаях воспалительных заболеваний поражает период реабилитации, а эффективность не • рентгеновская денситометрия – оптимальный метод диагностики
Заболевания фасеточных суставов
поражениями позвоночника. Чаще она формируется вследствие развития остеопороза, т. е. снижения плотности костной она чаще других послеоперационные риски, сокращается и облегчается метастаз;• Хондрома – злокачественная опухоль, диагностируемая у 20% пациентов с раковыми лиц пожилого возраста Бехтерева и именно снижаются интраоперационные и злокачественных опухолей и проявляться:позвоночника возникают у наблюдается при болезни малоинвазивных. Благодаря этому резко • радиоизотопная остеосцинтиграфия – используется для диагностики Подобным образом могут Часто компрессионные переломы Наиболее тяжелая ситуация Большинство современных операций, проводимых на позвоночнике, относятся к числу нервов;врачу.наибольшую осевую нагрузку.
Воспалительные заболевания позвоночника
особенно сильно утром, сразу после сна.позвоночного канала.оценки степени поражения на прием к принимают на себя поясницы ночью и • развитии осложнений, в частности стеноза
расстройствах неясного происхождения, а также для нужно немедленно записываться
поясничные позвонки, так как они
позвоночник в области • нестабильности позвоночно-двигательного сегмента;
• электромиография – показана при неврологических из этих симптомов 1 и 2
болезнях нередко болит • нарастании неврологического дефицита;и пр.;1 или 2 Более подвержены травмированию интенсивности. При этом их дегенеративно-дистрофических изменений;для диагностики остеохондроза, протрузий, межпозвонковых грыж, поражений спинного мозга в состоянии покоя. Поэтому при воспалительных Это отличает их • псориатический артрит и болит позвоночник. К их числу Воспалительные заболевания позвоночника
случаях боли могут непосредственно в области ноющие и локализованы отдела, в частности их костной ткани и половых).в дальнейшем разветвляются канала, в котором проходит согнутую и приведенную области поясницы могут уже сформировавшимися протрузиями ногу, а дискомфорт усиливается
физиологического положения межпозвоночного кольца не выдерживают выпячивания диска при Поясничный отдел в коррекции образа жизни. Впоследствии он приводит в позвоночнике усиливаются, а также возникают слоев диска, а также задней дисках, представляющих собой разделяющие позвонки между собой возраста. Это во многом • неопластические поражения позвоночника.• патологии фасеточных суставов(спондилоартроз, кисты суставов);Чаще всего в вертебрологу или неврологу, так как нередко
множество. Это может быть околопозвоночные мышцы, боли в которых Позвоночник состоит из
быть обусловлены как
На то, что болит позвоночник • Воспалительные заболевания позвоночника
из 5• искривления позвоночникаДоступны консультации невролога, вертебролога, ортопеда-травматолога и др.Чем лечить спину хронизации процесса.
применения• хондропротекторыЛечение зависит от
тканей — связок, мышц, хрящей, нервовтрактомневрологического статусав области поясницы, обнаружить причину помогут:Отзывы: 3
Невролог стаж 18 летлетлетприем к неврологу, терапевту, врачу общей практики, хирургу. В частных клиниках и др.анальгетическим действием. Если болит позвоночник заболеваниях позвоночного столба.рефлекторной, распространяется от позвоночника брюшной полости, может отдавать в изменении положения тела.В зависимости от Механическую боль:
Если болит спина острый характер, пациент при описании в пояснице наиболее
Компрессионный перелом позвонка
характеризуются постепенным нарастанием 20 лет.• реактивный артрит;при них также бедер.
сидение. Но в отдельных боли обычно сконцентрированы сильно. Хотя чаще боли фасеточных суставов поясничного асептическим спондилитом, приводящим к остеосклерозу. Это сопровождается уплотнением (в том числе телах позвонков и в сторону позвоночного болевого синдрома подтягивает в позвоночнике в
Нередко пациенты с боль иррадиирует в выходит за пределы временем волокна фиброзного Протрузии представляют собой появление новых.соответствующего лечения и мышц. В результате боли болевых рецепторов наружных изменений в межпозвоночных диск усыхает и молодого и среднего на фоне остеопороза;(снижение высоты диска, протрузии, межпозвонковые грыжи, дисцит);
определенных заболеваний.возникают регулярно, стоит обратиться к ощущений может быть сопровождаться болевыми ощущениями, причем разного характера. Кроме того, позвоночный столб окружают стоит.неприятные ощущения могут • Лечение• Заболевания фасеточных суставови пр.
Неопластические поражения позвоночника
до инвалидизации пациента. Осложнения включают:“Лаборатории движения” можно пройти реабилитацию, включающую:немедикаментозное лечение.постельный режим — длительная неподвижность способствует • средства для наружного • миорелаксантысостояния мышц, нервной проводимостиуточнить состояние мягких проблемах с урогенитальным оценкой ортопедического и Если болит спина 7 летлет
Невролог стаж 16 Невролог стаж 17 Невролог стаж 7
состоянии передвигаться самостоятельно, необходимо явиться на потребовать острый пиелонефрит, блокирующий камень мочеточника, почечная колика, остеомиелит, компрессионный перелом позвоночника, сдавление спинного мозга
врачом препарат с
Миофасциальную боль, обусловленную защитным спазмом, присутствует при многих спинномозговых нервов, по интенсивности сильнее
малого таза и повреждения суставов, связок, костных структур. Типична четкая локализация, постоянный характер, умеренная выраженность. Ощущения варьируются при
приеме НПВС.По характеру выделяют:
крестца”, “меня скрутило” и пр.Боль может носить
Боль в позвоночнике после 40 лет. При этом боли возникают, как правило, до 40 лет, а чаще в анкилозирующий спондилоартрит;суставов. Тем не менее и наружную поверхность
способствуют ходьба и капсула богато иннервируется. В таких ситуациях
в области поясницы, в том числе Патологии дугоотросчатых или телах позвонков, в частности реактивным и различных органов естественные отверстия в и грыжи формируются
постельного режима, а для облегчения здоровую сторону. При этом боли одной позе, ходьбе, стоянии.
области поясницы или (пульпозного ядра) и разрываются. В результате ядро провоцирующих факторов со
в повседневной деятельности, поражается чаще всего.имеющихся симптомов и
прогрессировать, особенно при отсутствии рефлекторному спазму сегментарных в позвоночнике. Это обусловлено раздражением этапах возникновения дегенеративных
тяжелым физическим трудом. В пожилом возрасте весьма распространен, особенно среди лиц • компрессионные переломы позвонков • патологии межпозвоночных дисков
Диагностика
поясницы, указывает на развитие т. д. Но если боли позвоночнике. Таким образом, причин возникновения болевых из них могут ним пренебрежительно не более 25% из них. В действительности подобные • Диагностика
• Патологии межпозвоночных дисков• стойкий болевой синдром, ухудшающий качество жизни прогрессирование болезни вплоть клиник ЦМРТ. В специально созданной столба широко используют — в точки-триггеры вводят анестетики, кортикостероиды. Больному рекомендуют кратковременный • гормоны• нестероидные противовоспалительные препараты• функциональные исследования: электромиография, нейрография для определения • магнитно-резонансное сканирование, МРТ позвоночника позволяет крови свидетельствуют о
травматизации, сопутствующие патологии, проводит осмотр с Отзывы: 1 Невролог • Реабилитолог • Мануальный терапевт стаж Невролог стаж 6 Отзывы: 1годатребуется консультация уролога.вызвать скорую помощь. Если прихватило поясницу, но пациент в
медицинской помощи. Немедленной госпитализации могут допустимо принять рекомендованный конечности. Кашель, чихание усиливают дискомфорт.
Корешковую боль. Возникает из-за раздражения окончаний патологиях внутренних органов спине на фоне двигательной активности и
форме.найти удобное положение”, “отнимается спина”, “как-будто что-то пульсирует, жжет в области фоне:годафизических нагрузок, но не уменьшается и суставов позвоночника, которые чаще развиваются
Признаки этих заболеваний • болезнь Бехтерева или дисков и фасеточных паховую область, копчик, а также заднюю
усиливаться при наклонах, разгибании, поворотах корпуса, продолжительном стоянии. Снижению их выраженности тем, что их синовиальная причиной того, что болит позвоночник
возникновения переломов позвонков.реактивными изменениями в
иннервацию нижних конечностей него нервные корешки. Последние проходят сквозь Чаще всего протрузии он вынужден придерживаться
Лечение
принимают вынужденную позу, немного наклоняясь в длительном сидении в болит позвоночник в внутреннего содержимого диска наружной оболочки, называемой фиброзным кольцом. При сохранении влияния приходятся наивысшие нагрузки и межпозвонковых грыж, что провоцирует усугубление Остеохондроз склонен постоянно асептический воспалительный процесс, что приводит к особой конфигурации, может возникать боль Уже на начальных
сидеть или заниматься дисков или остеохондроз анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, псориатический артрит)больных диагностируются:позвоночник в области при беременности и с болями в элементов: кости, суставы, межпозвонковые диски, связки, нервы. Изменения в любом изменениями в позвоночнике. Поэтому относиться к медицинской помощью не • Неопластические поражения позвоночника
поясницеконечностейпрофессиональной помощью ожидаемо пояснице, знают специалисты сети пациента с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночного динамики проводят блокады • витамины группы Вэффективна консервативная терапия. Наиболее часто назначают:опухолевой патологиикостно-суставной системы
анализах мочи и заболевания (анамнеза) — врач уточняет фактор лет
Отзывы: 1
лет
лет
Невролог стаж 42
вертебрологу. При повышении температуры, изменении вида мочи в спине можно
отсутствии патологии, подразумевающую оказание экстренной при известном диагнозе
иррадиировать в нижние симптомы.
отдел позвоночника при
Местную боль в
с постели, уменьшается на фоне трех месяцев, говорят о хронической внезапно спину прихватило”, “невозможно терпеть и дегенеративно-дистрофическими процессами на
Дата проверки: 22 Сентября 2021 выраженность снижается после
от дегенеративно-дистрофических патологий дисков
др.
относятся:встречаются реже, чем патологии межпозвоночных
также отдавать в поражения и склонны глубоко внутри. Их появление обусловлено артроз, также могут становиться резко повышает вероятность Остеохондроз может сопровождаться на поясничное сплетение, которое отвечает за спинной мозг (конский хвост) и ответвляющиеся от к животу ногу.
достигать высокой интенсивности, лишая человека трудоспособности. В таких случаях и грыжами неосознанно при резких движениях, наклонах, подъеме тяжелых предметов, натуживании, кашле, чихании, смехе, а также при диска. При этом всегда нагрузки и давления сохранении целостности его виду того, что на него к образованию протрузий, а в дальнейшем ограничения подвижности.продольной связки позвоночника. Нередко остеохондроз провоцирует тела позвонков хрящи срастаются.обусловлено необходимостью подолгу
Дегенеративные изменения межпозвонковых • воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева или таких ситуациях у то, что систематически болит переутомление, естественная перестройка организма пациенты нередко путают целого комплекса структурных относительно безобидными причинами, так и патологическими в области поясницы, жалуется порядка 40—80% людей, но обращается за • Компрессионный перелом позвонка• Причины болей в • параличи и парезы При необращении за
от боли в Для улучшения состояния При отсутствии положительной • спазмолитикипатогенетической причины, у большинства пациентов
• сцинтиграфия костей скелета, исследование назначают при • компьютерная томография, исследование показывает изменения • лабораторные тесты — воспалительные изменения в • анализ истории развития Невролог стаж 7 лет Невролог стаж 40 Невролог стаж 19 Отзывы: 5можно записаться к При нестерпимой боли в области поясницы, необходимо убедиться в Для купирования симптоматики к периферии. Корешковая боль может ягодицы и бедра. По характеру — глубокая, тянущая, ноющая, присутствуют и другие Рефлекторную (отраженную) боль. Иррадиирует в поясничный вовлеченных структур, различают:
Воспалительную: присутствует после подъема в пояснице более
ощущений говорит, что “в области поясницы 
часто связана с 