Синдром бронхоспазма

​ ​



​антигистаминные препараты. При тотальном бронхоспазме ​

​из-за бронхоспазма.​

​количество светлой слизистой ​

​расстройств и органического ​

​, ​

​является эпинефрин, дополнительно используются бронхолитики, кортикостероидные гормоны и ​

​хирургических вмешательствах происходит ​

​приступа отделяется скудное ​раздражении блуждающего нерва, на фоне психических ​

​, ​

​анафилаксии препаратом выбора ​состоянии наркоза при ​кашель. Иногда в конце ​неврогенного генеза, формирующееся при непосредственном ​сайтов: ​удушья на фоне ​20% случаев смерти в ​присутствует непродуктивный приступообразный ​наблюдается бронхоспастическое состояние ​Информация получена с ​Для купирования приступа ​человек, страдающих бронхиальной астмой. От 3 до ​и распространённости процесса. В большинстве случаев ​У ряда пациентов ​

Что такое бронхоспазм?

​J98.8​кортикостероидов.​более 200 тысяч ​зависит от этиопатогенеза ​другими препаратами.​Код МКБ-10​метилксантинов и системных ​приводит к гибели ​состояния во многом ​холиномиметиками, бета-адреноблокаторами и некоторыми ​

​4. Болезни органов дыхания/ под ред. Палеева Н.Р. – 2000.​через носовой катетер, выполняется парентеральное введение ​астматического статуса. Это состояние ежегодно ​Клиническая картина патологического ​время интубации трахеи. Токсический бронхоспазм вызывается ​3. Клинические рекомендации. Пульмонология / под ред. Чучалина А.Г. – 2009.​

Симптомы бронхоспазма

​подача увлажнённого кислорода ​бронхоконстрикции в тотальную, наблюдающаяся при утяжелении ​в наркоз.​трахеобронхиального дерева во ​2. Диагностический справочник терапевта: Клинические симптомы, программы обследования больных, интерпретация данных/ Чиркин А.А., Окороков А.Н., Гончарик И.И. – 1993.​терапии пациенту обеспечивается ​является трансформация парциальной ​при введении пациента ​раздражения слизистой оболочки ​

​на этапе СМП/ Минздрав РФ – 2002.​кортикостероидами. При недостаточной эффективности ​самостоятельно. Самым грозным осложнением ​время оперативного вмешательства ​в результате механического ​– протокол оказания помощи ​холинолитиками или ингаляционными ​проходимость бронхов восстанавливается ​статуса. Иногда выявляется во ​путей. Периоперационная бронхоконстрикция развивается ​

​1. Бронхиальная астма, обострение тяжелой степени ​этих препаратов с ​купировать бронхоспазм. В лёгких случаях ​бронхов. Характерен для астматического ​соединений, инсектицидов и ядохимикатов, термические ожоги дыхательных ​Литература​небулайзер. Можно применять комбинации ​

​и без последствий ​всех крупных, средних и мелких ​кислотных и щелочных ​патологии.​аэрозоля или через ​лечение позволяет полностью ​

​спазмом гладкой мускулатуры ​бронхи оказывает вдыхание ​по лечению основной ​в виде дозированного ​Своевременно начатое адекватное ​

​• Тотальный. Проявляется резким одномоментным ​токсинов. Ирритативное действие на ​с известными аллергенами, тщательно выполнять рекомендации ​используются ингаляции бета-адреномиметиков короткого действия ​

​инфекционного заболевания, сопутствуют лихорадка, общее недомогание, признаки основной патологии.​• Парциальный.​• Действие ирритантов и ​следует избегать контакта ​

​осуществляется консервативными методами. На догоспитальном этапе ​насекомого. Обструкции, развивающейся на фоне ​инородного предмета, эндобронхиальном росте новообразования.​образованиями.​

​заболевания. В профилактических целях ​Лечение бронхоспастического состояния ​инъекции или укуса ​попадании в бронх ​

​увеличенными лимфоузлами и ​наступает от основного ​бодиплетизмографии.​типу крапивницы, отёками в месте ​путей. Состояние развивается при ​муковисцидозе, компрессией бронха извне ​бронхоконстрикции смерть чаще ​можно с помощью ​

​сопровождается ринореей, слезотечением, кожными высыпаниями по ​небольшом участке дыхательных ​вязкой мокротой при ​летального исхода. В случае вторичной ​функцию внешнего дыхания ​вниз головой. Аллергический бронхоспазм часто ​стенок спазмированы на ​ростом опухоли, аспирацией инородного тела, закупоркой просвета органа ​

​является непосредственной причиной ​у интубированных больных. Наиболее полно исследовать ​

​животе со свешенной ​• Локальный. Гладкие мышцы бронхиальных ​участка воздухоносного пути. Может провоцироваться эндобронхиальным ​

​лечению. Бронхоспазм очень редко ​капнографии, помогает выявить бронхоспазм ​руки, или лежать на ​следующие виды бронхоспазма:​первым признаком обтурации ​хорошо поддаются медикаментозному ​газа, определяемого с помощью ​

​и опираясь на ​

​распространённости процесса различают ​

​• Обтурация бронхов. Бронхоспазм нередко становится ​

​бронхоконстрикции этиологического фактора. Обратимые приступы удушья ​выдыхаемом воздухе углекислого ​

​ногами, чуть наклонившись вперёд ​

​и необратимым, лёгким, среднетяжёлым и тяжёлым. В зависимости от ​и гельминтозах лёгких, заболеваниях респираторного тракта, вызванных простейшими.​

​от приведшего к ​

​применяется бронхофонография. Повышение содержания в ​с опущенными вниз ​механизму развития, может быть обратимым ​

​бронхоэктатической болезни, выявляется при микозах ​

​Прогноз заболевания зависит ​детей раннего возраста ​больной вынужден сидеть ​причине возникновения и ​осложняет течение ХОБЛ, хронического бронхита и ​

Исход бронхоспазма зависит от этиологии состояния. Первичный бронхоспазм легко поддается лечению с помощью медикаментозных препаратов.

​бронхоальвеолярный лаваж, респираторная поддержка.​бронхоспастических состояний у ​в горизонтальном положении. В тяжёлых случаях ​классифицируется по непосредственной ​

​туберкулёз) и вирусной природы. Синдром бронхиальной обструкции ​и кортикостероидов, кислородотерапия. При необходимости осуществляется ​В целях диагностики ​Затруднение дыхания усиливается ​патологиях. Вторичный бронхоспастический синдром ​бактериальной (в том числе ​


Бронхоспазм (Бронхиолоспазм, Бронхоспастический синдром)

​продолжается введение бронхолитиков ​

МКБ-10

​специалисты. Основными методами исследования, позволяющими выявить бронхоспазм, считаются:​

​хрипы.​

​при бронхиальной астме, и вторичный, появляющийся при других ​

​хронические бронхолёгочные заболевания ​

​в ОИТР. На госпитальном этапе ​

​привлекаться аллергологи-иммунологи и другие ​

​люди слышат свистящие ​

​делится на первичный, обусловленный гиперреактивностью бронхов ​

​• Инфекционно-воспалительные процессы. Включают острые и ​

​астматическим статусом осуществляется ​

Общие сведения

​диагностическому поиску могут ​смешанный характер, редко – инспираторный. Пациент, а нередко – и окружающие его ​По этиологии бронхоспазм ​продуктов питания, при укусах насекомых.​или пульмонологии. Лечение больных с ​обследуется у пульмонолога, при необходимости к ​страха, не может спать. Иногда одышка носит ​заболеваниях дыхательной системы.​из-за непереносимости определённых ​в отделение терапии ​отделений стационаров. В дальнейшем пациент ​и затруднение выдоха. Больной испытывает чувство ​и некоторых редких ​средств, вакцин и сывороток. Реже бронхоспазм возникает ​приступами удушья госпитализируются ​и терапевтами приёмных ​

​в груди, ощущение нехватки воздуха ​

Причины бронхоспазма

​различных аутоимунных процессов, при эндокринной патологии ​парентеральное введение лекарственных ​лёгких. Пациенты с затяжными ​скорой медицинской помощи ​внезапно появившееся стеснение ​у больных, страдающих лёгочной формой ​пероральный приём или ​и искусственная вентиляция ​обычно осуществляются врачами ​мокроты. Пациент жалуется на ​

​поражения головного мозга. Вторичный бронхоспазм обнаруживается ​аллергена организм иногда ​показана экстренная интубация ​Первичные диагностические мероприятия ​реакции часто приводит ​аллергенов или раздражителей. Вторичный спазм гладкой ​полиэтиологической патологией. Первичный бронхоспазм как ​тотальное сужение просвета ​лекарственной непереносимости. Обструкция дыхательных путей ​иных состояниях. Медицинские работники чаще ​

​• Прогноз и профилактика​• Классификация​провоцирующего заболевания.​В целях профилактики ​профилактикой.​• применять успокаивающие препараты.​и мед;​

​Чего делать нельзя:​обеспечить приток свежего ​аллергией на пыльцу, шерсть животного, пыль;​в ОИТР.​анафилаксии, пациенту вводят эпинефрин, антигистаминные препараты, бронхолитики, кортикостероидные гормоны. Немедленная интубация и ​или ингаляционные кортикостероиды. В тяжелом состоянии ​Терапия бронхоспазма проводится ​удается выявить опухоли, увеличенные лимфатические узлы, патологии.​

​95 % диагностируется гипоксия, менее 90 % состояние пациента считается ​хрипы в момент ​она обретает синюшный ​терапевтическое отделение или ​укусом насекомого, в этом месте ​свешенной вниз головой.​он занимает сидячее ​свистом.​кашлем. После окончания приступа ​ацетилхолина, который, в свою очередь, воздействует на парасимпатическую ​просвета бронхов.​бронхоспазм. У профессиональных спортсменов ​

​рукой препараты, блокирующие приступы.​необходимо прилагать усилия. При обследовании с ​уменьшению просвета бронхов. В результате острого ​у ребенка​• Симптомы бронхоспазма​• Аллергические реакции. На повторное внедрение ​генетической предрасположенности (или без таковой) под влиянием пыльцевых, пылевых, эпидермальных и других ​Бронхоспастический синдром является ​жизни пациента представляет ​в 2% случаев всех форм ​

Классификация

​реакциях, некоторых интоксикациях и ​• Лечение бронхоспазма​• Патогенез​рекомендации по лечению ​фоне основной патологии.​спазм, а лишь выступают ​препятствуют отхождению мокроты);​• давать травяные отвары ​• вызвать врача.​одежду, открыть окно и ​

​безопасное место, если спазм вызван ​астмой проходят лечение ​удушья на фоне ​аэрозоля или небулайзера. Дополнительно назначаются холинолитики ​капнография.​причин вторичного бронхоспазма. С помощью исследований ​

​крови кислородом, ЧСС, определяется дыхательная недостаточность. При оксигенации менее ​

​• Перкуссия, аускультация. Прослушивается дыхание, у больного присутствуют ​• Осмотр. Оценивается цвет кожи, в тяжелом состоянии ​при поступлении в ​инъекцией препарата или ​лежачее положение со ​дышать, для облегчения состояния ​на качество сна. Наблюдаются хрипы со ​сопровождается непродуктивным приступообразным ​

Симптомы бронхоспазма

​раздражается вагусный нерв. Это вызывает высвобождение ​представляет тотальное сужение ​состоянию люди, страдающие бронхиальной астмой. Реже встречается аллергический ​проявлениям, рекомендовано иметь под ​кислорода. Человеку трудно дышать, для каждого вдоха ​мышц, что приводит к ​• Действия при бронхоспазме ​• Патогенез​следующими патологическими состояниями:​фоне гиперреактивности бронхов, появляющейся при наличии ​Бронхоспазм​показатель достигает 25%. Большую опасность для ​больных бронхиальной астмой, составляющих 5-10% населения. Аллергический бронхоспазм встречается ​заболеваний респираторного тракта, возникающим при аллергических ​• Диагностика​• Причины бронхоспазма​

​и выполнять врачебные ​спазм, который возникает на ​терапии не купируют ​1-го поколения (при бронхоспазме они ​• ставить горчичники;​• дать теплое питье;​расстегнуть на нем ​• переместить ребенка в ​бронхоспастическомсостоянии. Пациенты с бронхиальной ​Если возникают приступы ​бета-адреномиметиками с использованием ​углекислого газа назначается ​легких. Это — вспомогательные методы диагностики, необходимые для определения ​• Пульсоксиметрия. Проверяется степень насыщения ​

Осложнения

​положение тела больного.​профильными специалистами. Диагностические мероприятия включают:​Первичная диагностика осуществляется ​кожных покровах. Если аллергия вызвана ​на руки либо ​поражения человеку сложно ​в груди, ощущение нехватки воздуха, затрудняется выдох. Возникает чувство страха, что негативно влияет ​от того, насколько поражены бронхи. Чаще всего состояние ​нервной системой. При воздействии аллергенов ​дыхательных путей. Угрозу для жизни ​состояния. Чаще всего подвержены ​медицинская помощь. Пациентам, склонным к подобным ​снижается объем поступления ​результате сокращения околобронховых ​• Лечение бронхоспазма​• Причины спазма бронхов​

Диагностика

​просвета воздухоносных путей. К появлению такой ​может быть обусловлен ​астмы формируется на ​наркоза.​физических нагрузках, среди спортсменов этот ​этим синдромом у ​Бронхоспазм (бронхоспастический синдром, бронхиолоспазм) является симптомокомплексом, характеризующим течение ряда ​• Осложнения​J98.8​

​контакта с аллергенами ​состояния больного вторичный ​бронхиальной астмой, необходимо понимать, что препараты базисной ​• давать антигистаминные средства ​с сильным ароматом;​аллергии на пыльцу);​положение полусидя и ​присутствуют признаки бронхоспазма, необходимо:​необходима при тотальном ​воздуха.​проводятся ингаляции с ​

Лечение бронхоспазма

​у детей, требуется бронхофонография. Для оценки концентрации ​• Рентген и КТ ​наблюдается эффект «немого легкого».​пальцев и губ. Отдельного внимания заслуживает ​пульмонологами, аллергологами либо другими ​недомогания.​этиологии возникает ринорея, слезотечение, появляется сыпь на ​вперед и опорой ​лежачем положении. При тяжелой степени ​мокроты. Человек испытывает сдавливание ​Проявления бронхоспазма зависят ​результатом процесса, который регулируется вегетативной ​может развиваться обструкция ​на респираторные заболевания, аллергические реакции, интоксикацию и другие ​

​шумный выдох. Бронхоспазм — это острое состояние, при котором требуется ​углекислого газа и ​Бронхоспазм возникает в ​• Диагностика​• Что такое бронхоспазм?​отвечает резким сужением ​мускулатуры дыхательных путей ​основное проявление бронхиальной ​бронхов во время ​возникает у 5% людей при значительных ​всего сталкиваются с ​• Цены на лечение​• Симптомы бронхоспазма​Бронхоспазм​спазмов рекомендовано избегать ​ Более опасен для ​

Прогноз и профилактика

​Если ребенок страдает ​• применять препараты, подавляющие кашель;​• использовать растирающие средства ​воздуха (за исключением случаев ​• усадить ребенка в ​Если у ребенка ​искусственная вентиляция легких ​необходима подача увлажненного ​консервативными методами. До госпитализации больного ​Если бронхоспазм развивается ​критическим.​выдоха, хрипы на вдохе. В тяжелых состояниях ​оттенок в области ​бригадой скорой помощи. Дальнейшие обследования проводятся ​

​образуется отек. При бронхоспазме, вызванном инфекционным заболеванием, повышена температура тела, присутствуют признаки общего ​

​При бронхоспазме аллергической ​положение с наклоном ​Дыхание усложняется в ​

​отходит небольшое количество ​

​нервную систему.​

​Бронхоспазм является итоговым ​

​при интенсивных нагрузках ​

​Это реакция организма ​


​помощью стетоскопа слышен ​состояния прекращается вывод ​

​• Прогноз и профилактика​​• Осложнения бронхоспазматического синдрома​

​​