состоянии случайно, по результатам обследования, которое выполнялось по кишечника. Течение заболевания у подавляющего числа пациентов стенки кишечника, перитониту Перитонит Боль Дивертикулит – воспаление дивертикула с инфекцией или без нее, которое может приводить к развитию флегмоны всегда служит признаком в животе – часто встречающийся симптом, который не всегда имеет очень важное значение. Однако острая и выраженная боль практически может происходить на заболевания органов брюшной полости… Прочитайте дополнительные сведения , перфорации Острая перфорация желудочно-кишечного тракта Перфорация , образованию фистулы или любом уровне желудочно-кишечного тракта; при этом содержимое желудка или кишечника поступает в полость брюшины. Причины различны. Клинические симптомы развиваются… Прочитайте дополнительные сведения и забрюшинного пространства. Чаще они развиваются абсцессу Абсцессы брюшной полости Абсцессы могут располагаться в любой части брюшной полости оперативное вмешательство.
после хирургических вмешательств, травм, инфекционно-воспалительных заболеваний органов… Прочитайте дополнительные сведения . Основной симптом – боль в животе. Диагноз ставится на основе КТ. Проводят лечение голоданием, а иногда необходимо применение антибиотиков и ее подслизистым слоем, которое выпячивается через Дивертикул толстой кишки представляет собой мешотчатое выпячивание слизистой оболочки толстой кишки с (см. также Определение дивертикулярной мышечную оболочку толстой кишки; поскольку он не содержит всех слоев кишечной стенки, его считают псевдодивертикулом трубчатых органов. Истинные дивертикулы жедудочно-кишечного тракта содержат болезни Определение дивертикулярной болезни Дивертикулы представляют
собой мешотчатые выпячивания слизистой оболочки стенок кишки (дивертикулез Дивертикулез толстого все слои, присущие стенке желудочно-кишечного… Прочитайте дополнительные сведения ).У многих имеются множественные дивертикулы толстой симптоматика отсутствует, но в некоторых отдела кишечника Дивертикулез толстого кишечника – это наличие одного или нескольких дивертикулов в толстой кишке. В большинстве случаев более распространен среди случаях развиваются воспаление… Прочитайте дополнительные сведения 50 лет острый дивертикулит чаще встречается (
• Cao Y, Strate LL, Keeley BR, et al: Meat intake and мужчин. Пациенты с ВИЧ и пациенты, проходящие химиотерапию, имеют повышенный риск
развития острого дивертикулита Coloproctology: Guidelines for the management of diverticular risk of diverticulitis among men. Gut pii: gutjnl-2016-313082, 2017. doi: 10.1136/gutjnl-2016-313082• Schultz JK, Azhar N, Binda GA, et al: European Society of
Классификация дивертикулита толстой кишки
Острый дивертикулит классифицируют как
disease of the colon. Colorectal Dis 22 (supplement 2):S5–S28, 2020. doi: 10.1111/codi.15140
Около 15% пациентов с острым осложненным дивертикулитом имеют Осложнения могут развиваться после перфорации воспаленного
дивертикула.полностью не излечивается, развивается хронический дивертикулит.
Хронический дивертикулит можно периколический или внутримышечный
абсцесс.Если острый дивертикулит или хроническое воспаление слизистой оболочки при классифицировать как
• Хронический неосложненный дивертикулит: определяется как утолщение стенки толстой кишки толстой кишки и формированию свища (чаще всего к отсутствии стриктур
• Хронический осложненный дивертикулит: включает стенозирование, которое может привести
Симптомы и признаки дивертикулита толстого кишечника
к острой обструкции дивертикулита проявляются подобно начальным эпизодам; они не обязательно мочевому пузырю)
Диагностика дивертикулита толстого отдела кишечника
ТаблицаПовторные эпизоды острого установленным дивертикулитом Дивертикулез толстого отдела кишечника более серьезны.Клиническая настороженность высока у пациентов с в толстой кишке. В большинстве случаев симптоматика отсутствует, но в некоторых Дивертикулез толстого кишечника – это наличие одного или нескольких дивертикулов могут вызывать другие заболевания (аппендицит, рак толстой кишки случаях развиваются воспаление… Прочитайте дополнительные сведения
, который проявляется характерными абдоминальными симптомами. Поскольку сходные симптомы брюшной полости и таза с водорастворимым или яичника, воспалительное заболевание кишечника), необходимо дополнительное обследование.Дивертикулит диагностируют с помощью КТ органов также может быть назначено. Однако данный метод контрастным веществом, назначаемым перорально и ректально; при отсутствии противопоказаний внутривенное введение контраста рака толстой кишки. МРТ является альтернативным методом диагностики для диагностики примерно у 10% пациентов не позволяет
отличить дивертикулит от разрешения эпизода для диагностики рака часто беременных женщин и молодых пациентов (В течение 1–3 месяца после аномалиями при визуализации или атипичным протеканием, колоректального рака в рекомендуется колоноскопия. Однако при отсутствии признаков высокого риска (например, осложненного дивертикулита, неосложненного дивертикулита с неосложненного дивертикулита низка (
семейном анамнезе, анемии, потери веса) вероятность злокачественных поражений или прогрессирующих аденом после эпизода острого disease of the colon. Colorectal Dis 22 • Schultz JK, Azhar N, Binda GA, et al: European Society of
Основные положения
Coloproctology: Guidelines for the
management of diverticular у примерно 75% пациентов; у остальных развиваются абсцессы, перитонит, кишечная непроходимость или (supplement 2):S5–S28, 2020. doi: 10.1111/codi.15140
• Дивертикулит – это воспаление и/или инфекция дивертикула.• Воспаление остается неосложненным полости и таза с пероральным, ректальным и внутривенным развиваются фистулы.• Диагностика производится с использованием КТ брюшной рака.
• Терапия зависит от контрастированием; проводят колоноскопию в период между 1-м и 3-м месяцем после эпизода для обнаружения
Сегментарный колит, ассоциированный с дивертикулезом (SCAD)
Сегментарный колит, ассоциированный с дивертикулярной болезнью – это хроническое воспаление тяжести процесса, но обычно включает консервативное лечение, часто антибиотики, а иногда – чрескожное или эндоскопическое, направляемое ультразвуком дренирование или хирургическое удаление.
Сегментарный колит, ассоциированный с дивертикулезом (SCAD) и хроническим рецидивирующим толстой кишки, поражающее слизистый слой в междивертикулярном пространстве. Для диагноза необходима эндоскопия. Лечение является симптоматическим.инфекцией или без нее, которое может приводить дивертикулитом Дивертикулит толстого отдела кишечника Дивертикулит – воспаление дивертикула с являются терминами, используемыми для описания хронического воспаления толстой к развитию флегмоны стенки кишечника, перитониту, перфорации, образованию фистулы или абсцессу. Основной… Прочитайте дополнительные сведения – это наличие одного или нескольких дивертикулов кишки, обусловленного дивертикулезом Дивертикулез толстого отдела кишечника Дивертикулез толстого кишечника . SCAD обычно поражает слизистый слой в в толстой кишке. В большинстве случаев симптоматика отсутствует, но в некоторых случаях развиваются воспаление… Прочитайте дополнительные сведения кишку и восходящую ободочную кишку.
междивертикулярном пространстве и присутствует обычно на левой стороне, не затрагивая прямую и/или хроническое воспаление, могут играть роль в возникновении этого Причина СКАД (SCAD) неясна и может носить многофакторный характер. Такие факторы, как пролапс слизистой оболочки, каловый стазис, локализованная ишемия, изменения микробиоты кишечника основополагающего фактора или это совпадение: гистологические характеристики данных заболевания. Неясно, насколько взаимосвязь между дивертикулезом и колитом является причинной: из-за общего ли воспалительного заболевания кишечника (Overview of Inflammatory заболеваний сходны с таковыми при воспалительном заболевании кишечника Обзор – рецидивирующие заболевания, при которых наблюдается хроническое воспаление различных Bowel Disease) Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), к которым относятся болезнь Крона (БК) и язвенный колит колит Ишемический колит развивается вследствие преходящего отделов… Прочитайте дополнительные сведения , инфекционном колите и ишемическом колите Ишемический квадранте живота и ректальное кровотечение. Диагноз основывается… Прочитайте дополнительные сведения снижения кровоснабжения толстой
кишки. Симптомы включают боль в левом нижнем и диарею.
Диагноз SCAD подтверждается 60 лет.Симптомы SCAD включают кровавый стул, боли в животе диффузным или неоднородным распределением, включающим слизистую оболочку в том случае, когда при эндоскопии
выявляется эритематозная, рыхлая и зернистая слизистая оболочка с высококачественные рандомизированные клинические испытания не проводились. Рекомендована стартовая терапия междивертикулярного пространства.Лечение SCAD является симптоматическим; до настоящего времени препараты 5-аминосалициловойкислоты (5-AСК). В рефрактерных случаях применяются кортикостероиды (например, преднизон). Для пациентов с пероральными антибиотиками: ципрофлоксацином и метронидазолом. Пациентам у которых лечение антибиотиками оказалось неэффективным, можно использовать пероральные
Вид
Дивертикулит (дивертикулез): симптомы, лечение, диета
Особенности
кортикостероид-резистентным или кортикостероид-зависимым сегментарным колитом, ассоциированным с дивертикулезом, возможным методом лечения
является хирургическое вмешательство
(сегментарная колэктомия).
Лечение
Особенности дивертикулита
Медики выделяют такое ПричиныСимптомыДиагностикаэтом отделе. Иногда признаки дивертикулита бывают в сигмовидной понятие, как дивертикулярная болезнь толстой кишки, поскольку грыжевые выпячивания встречаются преимущественно в
Заболевание поражает жителей развитых стран, особенно европейских. Это связано с кишке, которая предшествует прямому отделу (сигмовидная – ход кишки напоминает букву S).пищи.
Для выталкивания мышцы характером питания: много рафинированной (очищенной и обработанной) пищи и недостаток растительной клетчатки. Каловые массы, проходящие через прямую кишку, имеют малый объем, содержат мало непереваренной мышц. Следствие этого процесса – укорочение и утолщение прямой кишки гипертрофируются (увеличиваются в объеме), это касается как циркулярных (круговых), так и продольных глубинки.
Причины дивертикулита
Причины формирования болезни прямой кишки. Заболевание практически не встречается у людей, предпочитающих растительную пищу (вегетарианцев), и жителей африканской и соединительной тканей. Недостаток клетчатки стали считать основным фактором в настоящее время пересматриваются. Главным фактором, вызывающим заболевание, считается наследственность, а именно поломка в генах, определяющих структуру мышечной
Гастроэнтерологи особое внимание уделяют употреблению растительной риска. Менее вредны в этом отношении злоупотребление алкоголем и курение.сухим, отчего обязательно развивается застой каловых масс. Застой в свою клетчатки, необходимое количество – 30 грамм в сутки. Если съедать меньше, содержимое прямой кишки становится плотным и для размножения болезнетворных бактерий.
очередь ведет к повреждению внутренней слизистой оболочки, создает благоприятные условия истончается, снижается местный иммунитет. Способствуют развитию кишечные инфекции, спастический колит, различные язвенные поражения Обострению дивертикулеза подвержены
Симптомы дивертикулита
пожилые люди из-за того, что с возрастом снижается мышечный тонус, а слизистая оболочка бессимптомное. Человек узнает о Ваш будничный героизм другому поводу.
Острый дивертикулит не имеет специфических (характерных только для этого заболевания) признаков, протекает под маской нефрита, гинекологического воспаления или аппендицита. Клинические проявления такие:
• боль в левой нижней части живота, причем пациент может указать самую болезненную точку;
• субфебрилитет (чуть выше 37°С) или лихорадка (около 39°С);
• чередование запора и поноса;
• признаки интоксикации — снижение аппетита, тошнота, иногда рвота, слабость, потливость.
Боль по длительности может быть короткой либо длиться несколько суток с ослаблением и усилением. Усиливают боль кашель, смех, физическая активность, поход в туалет, что обусловлено напряжением мышц. Иногда в кале обнаруживается примесь малого количества крови из-за мелких язв дивертикула.
Легкое течение дивертикулита опасности для жизни и здоровья не представляет. При сильном воспалении возникает инфильтрат – окружающие дивертикул ткани становятся плотными из-за отека, что клинически проявляется картиной кишечной непроходимости. Крайне редко бывает перфорация (образование сквозного отверстия) кишечника, что вызывает перитонит или острое гнойное воспаление брюшины.
Осложнения дивертикулита бывают такие:
• сужение просвета кишечника, что затрудняет пищеварение и отделение каловых масс;
• образование свища или фистулы (патологического канала) между прямой кишкой и окружающей клетчаткой;
• многократно повторяющееся (рецидивирующее) кровотечение из грыжевого выпячивания.
Диагностика дивертикулита
Обследованием и лечением дивертикулеза занимается врач-проктолог. Важно обращаться к специалисту как можно раньше, чтобы облегчить течение болезни и предупредить осложнения, которые требуют хирургического вмешательства. Из-за неясных жалоб, похожих на множество среди женщин; в возрасте < 50 лет он других болезней, невозможно самостоятельно разобраться
в ситуации.Врач-проктолог уже на первом приеме обязательно проводит клинический осмотр, в ходе которого обнаруживается утолщенный, болезненный и воспаленный
участок кишечника.Для уточнения диагноза
используются такие методы:• рентген кишечника с
контрастом или ирригоскопия;• общий и биохимический
анализы крови.Конкретный набор диагностических методик диктует клиническая ситуация, а именно: у пациента подозрение на острый живот или необходимо плановое
обследование.Ведущий метод диагностики – колоноскопия, выполняется только вне обострения, чтобы зондом не задеть дивертикул. Исследование позволяет врачу увидеть глазом при большом увеличении и хорошем освещении внутреннюю поверхность прямой кишки. Обычно после колоноскопии никаких вопросов не остается. Результат исследования позволяет отграничить дивертикулит от
Лечение дивертикулита
кишечной непроходимости, опухоли, язвенного колита, найти источник кровотечения. Лечебная тактика определяется состоянием пациента. Нагноение, кровотечение, свищи лечатся только хирургически в условиях проктологического отделения. Во всех остальных случаях достаточно амбулаторного
лечения.Всегда уделяется внимание
диете при дивертикулите. Обязательно исключаются продукты, вызывающие метеоризм (вздутие) и способствующие запору:При обострении используются препараты при дивертикулите разных химических групп, в том числе антибиотики, производные 5-аминосалициловые кислоты, натуральная растительная клетчатка
(отруби).Продукты, содержащие клетчатку (яблоки, банан, абрикосы, инжир, чернослив, овсяные хлопья), нужно съедать в таком количестве, чтобы организм получал ее не менее 30 г. Это 400-450 грамм фруктов
или овощей ежедневно.Относительно питания в каждом конкретном случае желательно советоваться с лечащим врачом. Выпускается множество БАДов, содержащих растительную клетчатку, и врач при их приеме может посоветовать уменьшить количество съедаемых овощей или фруктов или добавить конкретный препарат. Необходимо также соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2,5 литров жидкости
в сутки.Прогноз в целом благоприятный, особенно при соблюдении врачебных рекомендаций при дивертикулезе. Своевременное обследование, лечебное питание, предупреждение запоров позволят избежать обострений и
осложнений.
Магомедов Максуд Гаджиевичзаведующий стационарным отделением
на м.Красные ворота, КМН, флеболог, проктологопыт работы 24
года
Клиника
м. Красные Ворота
м. Сухаревская
Записаться онлайн
Тип приема
Пол
Алевтина
Клиника
ВрачПолностью согласна с вышеизложенными отзывами! И чудо хирург и приятный человек! Здоровья Вам доктор
и благополучия!
Александр Евгеньевич
Клиника
ВрачК Магомедову Максуду Гаджиевичу обращался 1 раз (+повторная явка) 2 года назад. Максуд Гаджиевич все доступно объяснил и
эффективно меня вылечил.Больше проблем по части проктологии не
возникает. Спасибо доктору!
Александр Сергеевич
Клиника
ВрачХочу поблагодарить за отлично сделанную операцию Максуда Гаджиевича и его команду. Исправляли запущенную ситуацию с варикозном и отказом обратного клапана. Операцию сделали красиво и аккуратно, под общим наркозом. Отдельная благодарность анестезиологу и мед. Сёстрам. Все лишнее убрали, все нужное добавили. Сделано все качественно
и профессионально. Всем большое спасибо.!
Анна
Клиника
ВрачХочу искренне поблагодарить замечательного хирурга-флеболога Максуда Гаджиевича за проведенную операцию на обеих ногах (радиочастотная облитерация, минифлебэктомия). Вся команда (2й хирург — Николайчук А.И., анестезиолог — Нистратов С.Л.) прекрасно сработала, 3 часа операции пролетели быстро, легко. Уже спустя 3 часа после операции поехала домой). Очень приятная, легкая и дружественная обстановка в операционном блоке позволила мне максимально комфортно провести все время, начиная с консультации и до выписки из палаты! Большое спасибо врачам
и мед. персоналу!
Анна
Клиника
ВрачСпасибо что Вы есть, Максуд Гаджиевич! Если бы все доктора были такими как ВЫ! Профессиональный и очень
внимательный доктор. Рекомендую!!!
Анна
Клиника
ВрачОгромная благодарность Максуду Гаджиевичу за помощь. Удалил полип быстро и безболезненно. Ранее полученная консультация была исчерпывающей, дополнительных вопросов не
возникло.
Анна Юрьевна
Клиника
ВрачХочу выразить огромную благодарность Магомедову Максуду Гаджиевичу. Это врач с большой буквы — внимательный, тактичный. Обращалась в доктору в третий раз (по различным вопросам) и всегда полностью довольна диагностикой, подобранным лечением и в целом атмосферой приема. Всегда внимательно выслушивает жалобы, уточняет симптоматику и комплексно подходит к вопросу лечения. Спасибо за то, что есть такие замечательные доктора как Максуд Гаджиевич. Всем рекомендую его как очень грамотного
специалиста.
Антон
Клиника
ВрачХочется поздравить коллектив Поликлиники.ру с наступившим 2020 годом! Лично для меня прошедший 2019 год был годом начала болезней, и я безмерно рад, что на их пути встретились врачи Магомедов М.Г. и Ахмедова Э.Ф. Эти доктора, как, надеюсь, и остальные в Вашем коллективе, обладают главным качеством настрящего врача — пациенту легче становится от одной беседы с доктором, еще до начала лечения. Желаю коллективу сохранить
это бесценное качество, которое, увы, многими утеряно!
Батугина Анна Анатольевна
Клиника
ВрачБольшое спасибо лучшему хирургу Магомедову Максуду Гаджиевичу и прекрасной бригаде, проводившей мне операцию по удалению вен: хирургу Николайчук А.И., анестезиологу и медицинской сестре. Все было выполнено профессионально, аккуратно, без осложнений. Вы лучшие, спасибо, дай Бог всем
здоровья!
Веремейчук Ирина Игоревна
Врач
Добрый день!Очень боялась лечения, но ему можно полностью довериться! Вчера снова была на повторном приеме: ни капли не
разочаровалась!Когда закончу лечение, пойду к нему ещё и как
флебологу!Максуд Гаджиевич, БОЛЬШОЕ СПАСИБО за и доброе сердце!
Наши врачи
Специализация врача Аллерголог Андролог Анестезиолог Вызов врача на дом Вызов педиатра на дом Гастроэнтеролог Гематолог Гинеколог Грудное вскармливание Дерматолог Детский аллерголог Детский гастроэнтеролог Детский гинеколог Детский дерматолог Детский инфекционист Детский кардиолог Детский ЛОР Детский мануальный терапевт Детский массаж Детский невролог Детский нефролог Детский онколог Детский остеопат Детский офтальмолог Детский психиатр Детский травматолог Детский уролог Детский хирург Детский эндокринолог Детское отделение Диетолог Иммунолог Инфекционист Кабинет головной боли Кардиолог Косметолог ЛОР врач (отоларинголог) Маммолог Мануальный терапевт Массаж Нарколог Невролог Нейрохирург Нефролог Онколог Операционный блок Остеопат Отделение педиатрии м.Полянка Офтальмолог Офтальмохирург Педиатр Планирование беременности Подолог Проктолог Психотерапевт Пульмонолог Ревматолог Репродуктолог Рефлексотерапевт Стоматолог Телемедицина в "Поликлинике.ру" Терапевт Травматолог-ортопед Трихолог УЗИ (ультразвуковое исследование) Уролог Физиотерапевт Флеболог Хирург Хирургические операции по полису ОМС Московской области Эндокринолог Эстетическая гинекология Клиника м. Смоленская м. Таганская м. Улица 1905 года м. Красные Ворота м. Автозаводская Аптека м. Полянка м. Сухаревская м. ул. Академика Янгеля м. Фрунзенская г. Зеленоград
колонопроктолог
Клиника
м. Фрунзенская
м. Смоленская
хирург, проктолог
Клиника
м. Таганская
проктолог
Клиника
м. Сухаревская
м. Красные Ворота
колопроктолог
Клиника
м. Полянка
хирург-проктолог, эндоскопист
Клиника
м. Сухаревская