Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, вырабатывающий пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие белковый, углеводный и жировой обмен. Она расположена в панкреатита — воспаления поджелудочной железы. Хроническое течение болезни полости, за желудком, возле двенадцатиперстной кишки, на уровне І-ІІ поясничных позвонков. Длина органа до 22 см, вес – 70-80 г. Она покрыта тонкой соединительной капсулой, основное вещество под ней разделено на нижнем отделе брюшной соединительные тяжи с выводными протоками, сосудами, нервами. Для вывода произведенных пищеварительных ферментов и других веществ имеет сегменты, между ними есть проток.
Если нормальное функционирование поджелудочной железыВоспаление поджелудочной железы
Как лечить воспаление поджелудочной железы
главный и добавочный симптомы заболевания поджелудочной железы, обращайтесь к врачу. Он выявит причины заболевания и назначит медикаментозное лечение, диету. Если воспалительный процесс Обнаружив у себя протоков, для спасения жизни пациента может потребоваться срочное оперативное вмешательство.
Пациентов с острой вызван закупоркой выводных в стационар, где врачи постоянно контролируют их состояние, изменение показателей в общем и биохимическом анализах крови, анализах мочи.
формой панкреатита госпитализируют на живот кладется холодный компресс.
Причины заболевания
Воспалительные процессы в поджелудочной железе могут Чтобы организм человекасимптомов
• из-за злоупотребления спиртными напитками – наиболее распространенная причина заболевания у мужчин;
• после травм живота, операций, когда были повреждены возникать:этого органа;
• из-за неправильного питания – воспаление может развиваться, если в рационе человека преобладает фаст-фуд, жирные, острые, копченые, жареные блюда;
ткани или протоки – у женщин она развивается в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, и желчные конкременты могут закупоривать протоки железы;
• при желчнокаменной болезни веществ при ожирении, сахарной диабете, во время беременности или после родов;
• из-за длительного приема антибиотиков, кортикостероидов, гормональных препаратов;
• из-за нарушенного обмена – у некоторых мужчин, а чаще у женщин, поджелудочная железа вырабатывает более густой секрет, он медленней выводится по протокам, и даже однократное • из-за генетической предрасположенности спровоцировать приступ панкреатита;
• после отравлений – пищевых, алкогольных, при работе с лаками, красками и вдыхании их паров, другими отравляющими веществами.
Формы панкреатита
злоупотребление спиртными напитками, жирной, жареной пищей может врач ставит диагноз острый панкреатит. При соблюдении диеты, других врачебных назначений, приеме медикаментов, воспаление может пройти без последствий. Если человек ответственно относится к своему При первом приступе повторяться.
Симптомы воспаления поджелудочной железы
При остром и хроническом панкреатите появляются разные симптомы
здоровью, правильно питается, отказывается от алкоголя, курения, следит за весом, приступ может не
При остром приступе пациент ощущает сильную боль в подреберье. В зависимости от расположения и размера Острая формаможет быть правосторонней, левосторонней или опоясывающей.
Другие признаки, указывающие на воспалительный процесс в поджелудочной железе:
очага воспаления она запахом, икота;
• непреходящая тошнота, неоднократная рвота;
• жидкий стул несколько раз в сутки • отрыжка с тухлым
• повышение температуры;
• ощущение сухости во рту;
• перепады артериального давления;
или запор;
• нездоровый цвет кожи, возможно появление коричневых пятен, синяков над пупком или на спине в области поясницы.
• усиленное потоотделение;жирностью >5%;признаков, кроме острой боли, наблюдаются и при алкогольной интоксикации. Болезнь у мужчин не всегда своевременно диагностируется – болевые симптомы пациенты Большинство из этих обезболивающими препаратами и надеются на улучшение самочувствия, когда пройдет похмелье. Это может быть опасно для жизни. Если после употребления некоторое время снимают возникает боль в
пояснице, подреберье, проверьте поджелудочную железу.
Хроническая формаЗная, как болит поджелудочная
больших доз алкоголя Признаки боли в
поджелудочной железе:
• тупая ноющая;• ощущается в верхней
железа• может отдавать в
грудную клетку, поясницу, нижнюю часть живота;• усиливается после употребления спиртных напитков, жареной, копченой, острой, жирной пищи, маринадов, приступ может спровоцировать
части живота;
• усиливается после стресса.Сложно поставить диагноз только по характеру болевых симптомов. При панкреатите появляются чашка кофе, выкуренная натощак сигарета;женщин могут наблюдаться во время беременности, и ошибочно принимаются за проявления токсикоза. Чтобы не пропустить опасное заболевание, с первых недель другие признакипризнаки у регулярно посещать женскую консультацию, сдавать анализы крови
и мочи.Если не лечить
Лечение
беременности женщинам нужно Панкреатит – это группа заболеваний, при которых развиваются воспалительные процессы в поджелудочной железе. Чтобы эффективно лечить его, врач должен определить хронический панкреатит, воспалениевоспаления, причину, вызвавшую приступ. После оказания первой помощи и снятия острых болевых ощущений
проводится обследование.
характер и локализацию Чтобы подтвердить диагноз и оценить состояние пациента, гастроэнтеролог использует лабораторные и инструментальные методы
Диагностика• общий и биохимический анализ крови – выявляют признаки и показывает количественные характеристики
воспаления, определяют уровень билирубина, ферментов;
диагностики:• анализ кала на паразитов – назначается по при подозрении, что протоки поджелудочной
железы закупорены паразитами;
• анализ мочи – показывает уровень ферментов;• рентгенография (если есть возможность, назначается более информационное обследование эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) – назначается для обнаружения камней или других
• УЗИ – показывает размер железы, уплотнения, фиброзные участки;• зондирование – характеризует внешнесекреторную функцию
железы;• МРТ или КТ
– выявляют некроз тканей, границы пораженных областей.
тел, закупоривающих протоки;При остром приступе пациента госпитализируют в
стационар, где проводят детоксикацию, очистку кишечника, брюшины.Для снятия острых Особенности терапиии болеутоляющие препараты, на живот кладется холодный компресс. Ограничивают двигательную активность. Чтобы снизить секрецию гормонов при снижении проходимости протоков или болей применяют спазмолитические Атропин. Для предотвращения инфицирования и снятия воспаления применяют антибиотики. В первые дни показан полный отказ их закупорке, назначают Платифиллин или внутривенно. Через 3-5 дней в рацион вводят жидкие каши, одновременно с приемом ферментов: Панкреатина, Мезим-Форте. Чтобы избавить пациента от пищи, питательные вещества вводятся
Профилактика новых обострений
Церукал.Чтобы избежать новых обострений панкреатита, нужно правильно питаться, отказаться от алкоголя, сигарет, избегать стрессов. Есть нужно небольшими порциями 5-6 раз в от тошноты, назначается Мотилиум или жареные, жирные, копченые продукты, пряности, маринады. Отваривайте, запекайте или готовьте блюда на пару. Откажитесь от кофе, сладких газированных напитков. Регулярно принимайте назначенные врачом препараты, поддерживающие работу поджелудочной
железы.день. Исключите из рациона органов пищеварения у детей и подростков преобладает гастрит, у взрослых — панкреатит. Эффективность лечения во многом зависит от В структуре заболеваний медицинской помощью. При болях в абдоминальной области врачи рекомендуют не заниматься
самодиагностикой и самолечением.своевременного обращения за животе нередко перерастают в острый болевой синдром, сопряженный с диареей, тошнотой, рвотой. Ошибочно диагностируя у себя банальное несварение, многие люди предпочитают продуктов. Из способов кулинарной пищеварения и обезболивающие средства. Между тем, боли и спазмы могут быть симптомами Неприятные ощущения в обработки выбирают варку, тушение, запекание, пар. Жареную пищу из рациона исключают. Значение имеет температурный режим — еда не должна обжигать или быть слишком холодной.
Патогенез панкреатита
Можно
Нельзя• пшеничные сухари, галеты;• мясо птицы, кроме утки;• нежирная рыба (камбала, минтай);
• омлет;• картофель;• макаронные изделия;
• овощные супы, исключая капусту;• нежирная молочная, кисломолочная продукция;• каши;• ягоды, фрукты, кроме цитрусовых;• минеральная вода без
газа;• зеленый чай;• компот, кисель (без сахара).• свинина, баранина, колбасные изделия;• молочные продукты с его протоках, сообщающихся с протоками
Клиническое течение
поджелудочной железы.Острый панкреатит поджелудочной железы начинается внезапно. Чаще из-за алкогольной интоксикации или движения конкрементов в желчных протоках. Симптомы нарастают стремительно, возникает угроза перитонита, абсцесса, ложной кисты. Пациент нуждается в
экстренной госпитализации.Хроническое воспаление развивается на фоне частых функциональных сбоев железы. Клинику характеризует волнообразное течение. В латентную фазу болезнь может не беспокоить, но при обострении заявляет о себе яркими клиническими симптомами. Рецидив провоцируют погрешности в питании, употребление спиртного, чрезмерные физические нагрузки. При умеренных спазмах, неосложненном течении разрешается
Симптомы
лечиться на дому.
Острое состояние характеризуют:• Нестерпимые боли в подреберье. Часто отдают под лопатку, опоясывают тело по лечиться самостоятельно. Например, пить препараты для
существенно снижает качество жизни. Острый приступ сопровождается
осложнениями, которые требуют хирургического вмешательства. О признаках, методах диагностики и
терапии панкреатита читайте
в статье.
Причины болезни:• Пристрастие к алкоголю. Считается основным триггером воспалительного процесса, поскольку этанол отравляет клетки железы, тормозит поступление ферментов в пищеварительный тракт.
• Ожирение, систематическое переедание, преобладание в меню жирной еды. Состояние сопровождается сбоем жирового обмена, повышенной выработкой ферментов.
• Гельминтоз. Без лечения противопаразитарными
средствами скопившиеся в ЖКТ глисты блокируют
протоки поджелудочной железы, препятствуя поступлению ферментов
в двенадцатиперстную кишку.В 9 случаях из 10 панкреатит сопровождает камнеобразование в желчном пузыре и железы.
Что делать при приступе панкреатита?
Если острые абдоминальные боли с сопутствующими симптомами панкреатита появились впервые, лучше вызвать Скорую помощь. При рецидиве заболевания пациенты со стажем придерживаются золотого правила — «холод, голод и покой»:
• охлаждающий компресс на живот снижает интенсивность болевых ощущений;
• трехдневное голодание останавливает производство пищеварительных ферментов;
• постельный режим замедляет кровоснабжение железы, снижает ее активность.
При острой боли допускается самостоятельный прием спазмолитиков (Но-шпы, Спазмалгона, Папаверина), антацидов (Маалокса, Алмагеля). В период отказа от еды врачи рекомендуют пить лечебно-столовую минеральную воду ходу реберных нервов, усиливаются при глубоком вдохе, смене положения тела.
• Сильная тошнота, многократная рвота. При пустом желудке больного рвет желчью.• Ксеростомия (сухость во рту). Сопровождается икотой, отрыжкой с горьким вкусом и запахом.• Фебрильная температура. Возможны повышенная потливость, озноб.
• Интенсивное газообразование, затрудненное болезненное пищеварение, расстройство стула.К внешним изменениям
относят серо-желтый цвет кожи, плотный желтоватый налет
на языке, синюшные пятна в зоне пупка и
носогубного треугольника.В период ремиссии хронического панкреатита больного тревожат:
Диагностика
• дискомфорт в животе, спазмы после еды;• метеоризм, жирный и зловонный стул;• нестабильная температура тела.Симптомы обострения болезни схожи с приступами острого воспаления. Отсутствие адекватной терапии оборачивается анемией, потерей веса, инсулинорезистентностью, сахарным диабетом 2 типа, панкреонекрозом, раком головки поджелудочной (именные) болевые симптомы Мюсси-Георгиевского, Губергрица-Скульского, Дежардена.
Для подтверждения диагноза назначают:
• Лабораторные анализы — кровь на клинику и биохимию, общий анализ мочи, копрограмму (анализ кала). В результатах клинического исследования будут увеличены СОЭ, лейкоциты, С-реактивный белок. В моче и биохимическом анализе — резко повышена концентрация амилазы. В копрограмме — значительно снижена эластаза.
• Абдоминальное УЗИ. Определит структурные изменения железы, участки обызвествления, воспаление и отечность тканей, наличие камней в желчном пузыре.
В рамках расширенной диагностики для выявления сопутствующих патологий проводят томографию (компьютерную, магнитно-резонансную), эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС).
Лечение
Терапия хронического панкреатита направлена на стабилизацию экзокринной функции поджелудочной железы — производство и реализацию «Боржоми» с предварительно выпущенными пузырьками газа.При выходе из режима голодания в
течение трех дней нужно соблюдать диету «Стол №0»:
• 1 день — пресный бульон из
постного мяса, компот из сухофруктов;
• 2 день — введение жидких каш, омлета на пару;
• 3 день — добавление детского питания (овощного, мясного, фруктового пюре).Далее пациент постепенно переходит на диетическое
питание «Стол №5», которое назначают при
заболеваниях органов пищеварения.
Предположить воспаление поджелудочной врач может уже по результатам физикального
осмотра. В период обострения
пациенты чувствуют резкую боль при нажатии на зону чуть выше и правее
пупка. Ярко проявляются авторские врачи рекомендуют:
• следовать правилам диеты «Стол №5»;
• побороть никотиновую зависимость;
• избегать интенсивных физических нагрузок;
• регулярно обследоваться.
Увеличить сроки ремиссии помогает бальнеологическое санаторно-курортное лечение.
Диета
Диетическое питание основано на подразделении еды на две категории — вредную и полезную. К первой категории относятся продукты питания, которые:
• содержат большое количество животных жиров;
• раздражают слизистую ЖКТ;
• увеличивают нагрузку на поджелудочную железу, кишечник.
Ежедневное меню составляют на основе блюд, приготовленных из разрешенных ферментов. В период ремиссии важно придерживаться правильного питания, взрослым пациентам отказаться от употребления спиртного.При неосложненном обострении в комплексное медикаментозное
Примерный перечень
лечение включают:
• антацидные средства — избавляют от изжоги;
• спазмолитики — купируют болевой синдром;
• пищеварительные ферменты — поддерживают работу железы;
• ингибиторы протонной помпы
— подавляют секрецию соляной
кислоты, снижают кислотность пищеварительного
тракта;
• желчегонные лекарства — регулируют отток желчи;
• ветрогонные препараты — уменьшают газообразование.
Хорошим дополнением к
лечению считаются отвары
травяных сборов, которые содержат бессмертник, тысячелистник, полынь, зверобой, корни одуванчика.Профилактика рецидивов
Пациентам с хроническими
формами воспаления нужно
изменить пищевые привычки, скорректировать образ жизни. Прежде всего — отказаться от употребления
спиртного.Для профилактики рецидивов
• мясные, рыбные консервы, в том числе икра, копчености;
• соленые, маринованные овощи, грибы (в любом виде);
• блюда из бобовых культур;
• капуста, лук, чеснок;
• фаст-фуд;
• жирные соусы на майонезной основе;
• корнеплоды — редька, редис;
• кетчуп;
• сдобная выпечка;
• острые специи;
• шоколад;
• бутилированный чай;
• пакетированные соки;
• сладкая газировка.
Информация получена с сайтов:
, 