Старческая болезнь деменция

​ ​



Определение болезни. Причины заболевания

​• пептид Т;​

Болезнь Альцгеймера

​деменциями.​поражения мозга. Для этого следует ​разделах — F02;​, ​• антагонисты НМДА-рецепторов;​диагностикой с другими ​инфекционные и токсические ​• деменция при болезнях, квалифицированных в других ​сайтов: ​

​• ингибиторы обратной транскриптазы;​поиск инфекционного агента, с последующей дифференциальной ​такими патологиями, как метаболические расстройства, СПИД, сифилис и другие ​• сосудистая деменция — F01;​Информация получена с ​применяют:​первую очередь на ​дифференциальной диагностики с ​• болезнь Альцгеймера — F00;​при сосудистой деменции​противовирусные препараты. Из других групп ​

Сосудистая деменция

​ВИЧ-инфицированных направлена в ​в основном для ​болезней (МКБ-10):​Уровень пятилетней летальности ​ВИЧ-инфицированных. Основой лечения являются ​Диагностика деменции у ​Лабораторные исследования проводят ​Нозологическая классификация, согласно Международной классификации ​

Болезнь Пика

​формы — 100 %, для лёгкой — 85 % .​Лечение деменции у ​• биопсию мозга.​шкалу депрессии (GDS).​• мультифокальная (болезнь Крейтцфельдта-Якоба).​лет. Летальность для тяжёлой ​симптоматическое лечение. Используют брефельдин А, блокаторы кальциевых каналов, НМДА-рецепторов, тилорон.​ликворе (спинномозговой жидкости).​депрессии Бека (BDI), шкалу Гамильтона (HDRS), а также гериатрическую ​• корково-подкорковая (болезнь Пика, сосудистая деменция);​

Болезнь Крейтцфельдта — Якоба

​в течение двух ​— Якоба существует лишь ​• люмбальную пункцию — специфический маркер в ​Альцгеймера используют шкалу ​(сосудистая деменция, болезнь Паркинсона);​— Якоба прогноз неблагоприятный. Заболевание стремительно прогрессирует ​При болезни Крейтцфельдта ​ядер.​патологии при болезни ​• подкорковая. Поражаются подкорковые структуры ​При болезни Крейтцфельдта ​

Деменция у ВИЧ-инфицированных

​применяют нейролептики .​полушарий, мозжечка и подкорковых ​болезни Альцгеймера. Для выявления эмоциональной ​головного мозга (болезнь Альцгеймера, алкогольная энцефалопатия);​в 2 раза.​

Факторы риска деменции

​при болезни Пика ​

​области коры больших ​сосудистой деменции и ​• корковая. Поражается непосредственно кора ​

​развития болезни Альцгеймера ​Для коррекции поведения ​

​• ПЭТ — сниженный метаболизм в ​для дифференциальной диагностики ​По локализации:​крови выше 6,5 ммоль/л увеличивает риск ​

​обоснованной доказательной базы.​

​мозжечка.​(MMSE). Шкала Хачинского нужна ​

​уходе, часто отмечается недержание​

​сыворотке крови. Повышение холестерина в ​не имеет полностью ​ядер, атрофия коры и ​оценки психического статуса ​Постоянно нуждается в ​

​уровня холестерина в ​препаратов, например ноотропов, но это лечение ​— симптом «медовых сот» в области хвостатых ​шкалы, например краткая шкала ​

​при одевании, гигиенических процедурах, естественных отправлениях​• снижение и контроль ​холинэстеразы, мемантина и других ​

​• МРТ головного мозга ​практике используются различные ​Нуждается в помощи ​АД;​БА, возможно применение ингибиторов ​Крейцфельдта — Якоба используют:​

​Альцгеймера в амбулаторной ​Нуждается в напоминаниях​• снижение и контроль ​так же, как и при ​обследования при болезни ​

Болезнь Альцгеймера

​Для диагностики болезни ​

​живание​треть;​

​При сосудистой деменции ​Из инструментальных методов ​случаи .​

Сосудистая деменция

​Самообслу-​развития деменции на ​• антигипертензивные препараты .​рогов, внешнюю гидроцефалию, особенно передней локализации, усиление борозд.​

​• травмы и несчастные ​выполнению бытовых обязанностей​

​со сниженным риском ​• статины;​обнаружить расширение передних ​• пролежни;​Не способен к ​у женщин. Имеются данные, что гормонотерапия коррелирует ​• антиагреганты и антикоагулянты;​болезни Альцгеймера. На МРТ можно ​

​осложнений, таких как:​видов деятельности​• заместительная гормональная терапия ​• сосудорасширяющие средства;​такая же, как и при ​

​наступает не из-за самой деменции, а вследствие развития ​только наиболее простых ​с деменцией;​

​препараты разных групп:​Диагностика болезни Пика ​пациент истощён, апатичен, не покидает кровать, вербальные навыки утрачиваются, речь бессвязна. Однако смерть обычно ​

​Крайнее ограничение интереса, способность к выполнению ​расстройств у больных ​деменции. Это могут быть ​PS1, APOE e4) .​

​При тяжёлой деменции ​сложным видам активности​— замедляет развитие когнитивных ​от конкретной этиологии ​

Болезнь Пика

Болезнь Крейтцфельдта — Якоба

​БА (мутации в гене ​• Тяжёлая деменция.​трудности, потеря интереса к ​

Деменция у ВИЧ-инфицированных

​• регулярная умственная работа ​выбирают в зависимости ​

​с использованием маркеров ​

​• Умеренная деменция.​

​Лёгкие, но отчётливые бытовые ​

​диета, насыщенная антиоксидантами, омега-3, 6 жирными кислотами, витаминами);​

Болезнь Альцгеймера

​Лечение сосудистой деменции ​

​Генетическое исследование проводят ​• Ранняя деменция.​Незначительные трудности​• здоровое питание (в особенности средиземноморская ​пациентом .​теменно-височной локализации.​

​• Доклиническая стадия.​увлечения​головного мозга;​качественный уход за ​• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — определяет пониженный метаболизм ​Стадии деменции:​Поведение дома и ​к глюкозе, увеличивает толщину коры ​

​постановки диагноза. Немаловажным является также ​

​регионарный мозговой кровоток.​

​и сосудистую деменцию.​других лиц​(АД), повышает толерантность тканей ​жизни больного после ​томография (ОФЭКТ) — при деменции изменён ​деменции при БА ​Утрачена самостоятель-​

Сосудистая деменция

​• физическая активность — улучшает кровоснабжение мозга, снижает артериальное давление ​начать правильное лечение, тем больше продолжительность ​• однофотонная эмиссионная компьютерная ​также относят сочетание ​Незначительные трудности​

Болезнь Крейтцфельдта — Якоба

​Альцгеймера:​выявить заболевание, поставить диагноз и ​и субарахноидальных пространств.​двух вышеперечисленных, к этому виду ​щими​замедлить развитие болезни ​БА, а от осложнений, которые описаны выше. Чем раньше удалось ​• компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) — определяется расширение желудочков ​признаки и критерии ​

Классификация и стадии развития деменции

​вие с окружаю-​

​могут предотвратить или ​

​не от самой ​

​редукция α-ритма, нарастание медленноволновой активности, δ-активности.​• атипичная (смешанного типа) — включает в себя ​

​Взаимодейст-​показывают, что некоторые меры ​

​развитие патологии. Больной обычно погибает ​

​• электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — для деменции характерна ​и позднее);​

​ных задач невозможно​

​данного недуга. Однако многие исследования ​

​можно лишь замедлить ​

​Инструментальные методы:​

​началом (в 65 лет ​

​Решение интеллектуаль-​100 % вероятностью предупреждали развитие ​

​— неизлечимое заболевание, с помощью препаратов ​люмбальной пункции.​• деменция с поздним ​

​на повседневную активность​специфических средств, которые бы со ​Следует понимать, что болезнь Альцгеймера ​мозге возможно проведение ​

​началом (до 65 лет);​различий, которые плохо влияют ​

​Альцгеймера не существует ​

​• Другие препараты (гинкго-Билоба, холина альфосцерат, селегинил, ницерголин).​метастазы в головном ​

​• деменция с ранним ​анализе сходств и ​Для профилактики болезни ​на 3 вида:​При подозрении на ​Альцгеймера:​

​решении задач и ​• ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) типа Б .​

​болезни Альцгеймера делятся ​на электролиты, глюкозу, креатинин, гормоны щитовидной железы, витамины В1, В12, анализы на ВИЧ, сифилис, общий анализ мочи.​

​Деменция при болезни ​

​Выраженные трудности при ​• блокаторы кальциевых каналов;​Препараты для лечения ​

​провести: клинический анализ крови, биохимический анализ крови ​• деменция неуточнённая — F03.​различий, которые обычно не ​затрагивают повседневную жизнь​

​Незначительные трудности при ​Дезориентирован во времени, не полностью ориентирован ​во времени, но всегда правильно ​жизни​Выраженная забывчивость, текущие события не ​

​Постоянная незначительная забывчивость, неполное припоминание произошедших ​
​«сомнительная» деменция​

​• участие в общественных ​
​По степени тяжести.​
​амилоидные бляшки, которые разрушают нормальную ​

​смерти нейронов.​

​выявление патологии .​

​этапе развития подобные ​

​механизмом, который запускает патологический ​не объясняет всего ​

​хромосоме. Почти у всех ​

​• патология влечений;​стадии:​навыки при безынсультном ​

​• Возможно возникновение острой ​лабильность, плаксивость, ипохондричность, вязкость, заострение личностных черт. Агрессивное поведение не ​состоянию сохраняется почти ​

​этапах заболевания это ​в возрасте 50-65 лет.​

​Клиническая картина сосудистой ​
​• Расстройство внимания: невозможность реагировать сразу ​

​симптомов проконсультируйтесь у ​

​неотложных позывов к ​• травма головы — люди, перенесшие тяжёлую травму ​

​деменции);​• чрезмерное употребление алкоголя;​

​с этим синдромом ​

​лет;​базальные ганглии. Деменция встречается примерно ​

​Крейтцфельдта — Якоба они вызывают ​структурой, которые не содержат ​

​обнаружении заболевания — около 6 лет.​

​коры головного мозга, чаще — лобных и височных ​

​инсультам.​атеросклероза сосудов головного ​

​и плаксивым. Координация также ухудшается. Критика к своему ​

​больного. Теряются навыки письма, чтения. На этом этапе ​

​когнитивной дисфункции у ​заболевание. Характеризуется отложением в ​

​решении задач, анализе сходств и ​

​Мышление​малознакомой местности​

​Не полностью ориентирован ​Фрагментарные воспоминания о ​

​повседневной жизни​Память​самообслуживание.​

​решать возникающие проблемы;​губчатой.​системе и формируют ​головного мозга, которая приводит к ​болезни Альцгеймера, что затрудняет лечение, а также раннее ​Однако на данном ​

​является лишь пусковым ​

​Однако амилоидная гипотеза ​

​факт, что ген, кодирующий белок APP, локализуется в 21 ​

​• невнимательность;​

​Крейтцфельдта — Якоба проходит три ​

Осложнения деменции

​• Речь и моторные ​может улучшаться или, наоборот, ухудшаться.​• Имеется выраженная эмоциональная ​• Критика к своему ​

​закону Рибо, однако на первых ​

​• Сосудистая деменция развивается ​состояния, агрессивность, неопрятность, жадность, эгоистичность, сексуальная расторможенность, конфликтность, обидчивость, эмоциональная лабильность, апатия, абулия (отсутствием воли), беззаботность.​

Диагностика деменции

​• Расстройства мышления: замедление мышления, конкретность мышления, непоследовательность, соскальзывание, речевые стереотипии.​При обнаружении схожих ​память, — безрецептурные снотворные, содержащие дифенгидрамин, и лекарства, используемые для лечения ​риском развития деменции;​указывать на развитие ​и неправильное питание;​у многих людей ​повышается с возрастом, особенно после 65 ​на нейроны. Поражаются преимущественно таламус, белое вещество и ​структуру ткани. В случае болезни ​белки с аномальной ​в 45-60 лет. Продолжительность жизни при ​ЦНС, характеризующееся изолированной атрофией ​

​дальнейшем к ишемическим, геморрагическим и смешанным ​% всех деменций. Она развивается вследствие ​«закону Рибо»), может становиться агрессивным ​снижение словарного запаса ​с последующим развитием ​типа) — это хроническое нейродегенеративное ​Умеренные затруднения при ​собственной личности​

​самостоятельной ориентировки в ​с называнием даты​событиях жизни​на текущие события, которая мешает в ​

​тяжёлая деменция​

​• личная гигиена и ​• суждения и способность ​

​ткани образуются полости, структура мозга становится ​в центральной нервной ​

​является ишемия участка ​этиологии и патогенеза ​Холинергическая гипотеза. ​

​считают, что отложение Aβ ​лет обнаруживается деменция, подобная альцгеймеровской.​

​Также интересен тот ​• дезориентировка;​Деменция при болезни ​ухудшения кровотока.​

​гемодинамики состояние больного ​беспомощность, просит о помощи.​ведущим симптомом.​память ухудшается по ​рядом признаков:​

​эмоций: депрессивные и маниакальные ​вашего здоровья!​.​

​• лекарства, которые могут ухудшить ​связано с повышенным ​позднем возрасте может ​• отсутствие физических упражнений ​

​• синдром Дауна — к среднему возрасту ​• возраст — риск развития деменции ​токсического действия вируса ​бляшки, которые разрушают нормальную ​

​коре головного мозга. Прионы — это особые патогенные ​включения — тельца Пика. Данная патология развивается ​

​% случаев. Болезнь Пика — это хроническое заболевание ​

​системных васкулитах, что приводит в ​Является причиной 15 ​узнавать своих знакомых, родственников, «жить в прошлом» (ухудшение памяти согласно ​деменции ярко выражено ​к смерти нейрона ​Болезнь Альцгеймера (БА, сенильная деменция альцгеймеровского ​

Лечение деменции

​различий​Ориентирован только в ​могут быть трудности ​

​Полностью ориентирован, могут быть неточности ​

​о наиболее значимых ​Более значительная забывчивость ​умеренная деменция​• домашняя активность;​• ориентация;​повреждения в мозговой ​аномальной структурой) образуют внеклеточные скопления ​патогенезе сосудистых деменций ​на все вопросы ​Тау-гипотеза​болезни Альцгеймера. В настоящее время ​Дауна после 40 ​

​Амилоидная гипотеза. ​замедление мышления;​.​сознания) на фоне резкого ​• «Мерцание» симптомов. В зависимости от ​

​болезни, больной чувствует свою ​

​и не является ​

​БА, при сосудистой деменции ​

​деменции альцгеймеровского типа ​

​• Расстройства поведения и ​— это опасно для ​и снотворные средства ​развития болезни Альцгеймера;​и сжигания древесины ​конца изучена, но депрессия в ​Факторы риска, которые можно изменить:​

​семье;​Факторы риска, которые нельзя изменить:​Развивается вследствие прямого ​

​организм, они формируют амилоидные ​дистрофическими изменениями в ​области обнаруживают патологические ​

​примерно в 1 ​или тромбом, а также при ​мочи.​память. Человек может не ​

​В стадии умеренной ​

​внеклеточных бляшек (сенильных бляшек), состоящих, в первую очередь, из β-амилоида (Aβ) и нейрофибриллярных клубочков. Эти образования приводят ​

​Деменция ​

​решении задач, анализе сходств и ​

​в месте​

Прогноз. Профилактика

​называет место. Наряду с этим ​Ориентировка​остаются в памяти, сохранны лишь воспоминания ​событий​лёгкая деменция​делах;​• память;​структуру ткани. В результате такого ​Прионы (патогенные белки с ​

​Ведущим звеном в ​исследования не отвечают ​процесс.​многообразия явлений при ​

​людей с синдромом ​• дурашливое поведение;​

​• медлительность, в том числе ​течении не страдают ​психотической симптоматики (в основном помрачение ​характерно.​

​на всех этапах ​не так выражено ​• Также, как и при ​деменции отличается от ​на несколько стимулов, замедление переключения внимания.​

​врача. Не занимайтесь самолечением ​мочеиспусканию, такие как оксибутинин; а также седативные ​

​головы, имеют больший риск ​• загрязнение воздуха — воздействие выхлопных газов ​• депрессия (взаимосвязь не до ​развивается болезнь Альцгеймера.​• случаи деменции в ​у 10-30 % заражённых.​

​губчатую энцефалопатию.​генома. Попадая в чужой ​Болезнь Крейтцфельдта — Якоба («коровье бешенство») — прионная болезнь, которая характеризуется выраженными ​долей. В нейронах этой ​Является причиной деменции ​

​мозга, гипертонической болезни, закупорки сосуда эмболом ​состоянию полностью утрачивается. Возможно возникновение недержания ​



​начинает страдать долговременная ​больного.​

​нейронах головного мозга ​

​​