Лечение боррелиоза

​ ​


​лет или раньше​появиться симптомы дисбактериоза: диарея или запор, вздутие живота. Чтобы восстановить баланс ​

​инструментальные исследования.​

​• менингит,​

​, ​уже через 5 ​у человека могут ​

Причины заболевания ИКБ

​(провести дифференциальную диагностику) и подтвердить диагноз, назначают лабораторные и ​• невропатия (паралич) лицевого нерва,​, ​вырабатывается нестойкий иммунитет. Повторное заражение возможно ​курса антибактериальной терапии ​других схожих заболеваний ​системы:​сайтов: ​

​После перенесённой инфекции ​нормальной микрофлоры кишечника. В результате после ​отличить инфекцию от ​со стороны нервной ​

​Информация получена с ​исследования.​бактерий. Особенно страдают представители ​характерной сыпи — мигрирующей эритеме. Для того чтобы ​при болезни Лайма ​<

​Врач-невролог, кандидат медицинских наук​

​живым для лабораторного ​

​не только патогенных, но и полезных ​

​клещевой боррелиоз по ​

​Наиболее распространённые осложнения ​

​Екатерина Демьяновская​

​при первой возможности. Желательно сохранить клеща ​лечения боррелиоза, приводит к гибели ​

​Обычно врач диагностирует ​

​коленные суставы.​

​врач-эксперт​

​исследование в лабораторию ​Антибактериальная терапия, которая применяется для ​должен только врач.​

​на другой, чаще всего поражаются ​Информацию проверил​

​положить больше) и отвезти на ​

​средства: от зуда — антигистаминные препараты, от боли — нестероидные противовоспалительные.​

​и назначать лечение ​с одного сустава ​

​или хронической инфекции.​(тогда травы можно ​назначить симптоматические лекарственные ​Проводить дифференциальную диагностику, ставить точный диагноз ​до нескольких месяцев. Артрит может переходить ​антитела IgM), низкий титр — свидетельство перенесённой ранее ​или плотной крышкой ​боррелиоза врач может ​• мигрень.​

​от пары часов ​крови определяются и ​марли, зафиксировать марлю резинкой ​

​Для уменьшения симптомов ​с кольцевидной эритемой,​суставах, которые могут длиться ​

​(при этом в ​ваткой, смоченной водой, и травинкой, закрыть двумя слоями ​— тем дольше терапия.​

​• грибковые инфекции кожи ​

​ноющей боли в ​

​острого периода инфицирования ​в баночку с ​

​среднем 21 день. Чем тяжелее стадия ​• радикулопатии,​с повторяющимися приступами ​IgG характерен для ​же правила. Клеща нужно посадить ​и составляет в ​нерва,​

​получает лечения) развиваются хронические артриты ​раньше. Так, высокий титр антител ​самостоятельно, соблюдая все те ​Курс лечения длительный ​• туннельная невропатия лицевого ​болезни (если человек не ​можно сдавать и ​

​к ветеринару, либо, если это невозможно, аккуратно удалить клеща ​стадии болезни.​• болезнь Альцгеймера,​После нескольких месяцев ​

​укуса клеща. Анализ на антитела ​

​Животное необходимо отвезти ​

​пациентам на любой ​• рассеянный склероз,​раньше.​10 дней после ​

​недоступна).​терапии. Такое лечение помогает ​• синдром хронической усталости,​ниже, если начать терапию ​

​ранее чем через ​самостоятельно (если медицинская помощь ​Лайма, как правило, назначают курс антибактериальной ​• фибромиалгия,​или хронического течения ​следует проводить не ​удалить паразита пинцетом ​Для лечения болезни ​• ревматоидный артрит,​стадии, но риск осложнений ​достоверным, ПЦР-тест на боррелиоз ​травмпункт или аккуратно ​• электрокардиография (ЭКГ) — диагностика поражений сердца;​• инфекционный мононуклеоз,​антибиотиками на любой ​

​Чтобы результат был ​к коже человека, нужно обратиться в ​поражения соединительной ткани;​• грипп,​Боррелиоз поддаётся лечению ​боррелиоз?​обязательно проводить само- и взаимоосмотры, проверять домашних животных. Если клещ присосался ​пункция суставов — позволяют оценить степень ​на болезнь Лайма:​к поражению суставов, органов мочеполовой системы, дыхательных путей, органов пищеварения.​сдавать анализ на ​После посещения леса ​• рентгенография и диагностическая ​Заболевания и состояния, по проявлениям похожие ​

​Кроме того, клещевой боррелиоз приводит ​после укуса нужно ​кожи.​Как правило, для диагностики используются:​сходными симптомами.​пульса, прогрессирующей слабостью.​Через какое время ​на открытые участки ​и нервной системы.​Дифференциальная диагностика — способ диагностики, исключающий заболевания со ​общим ухудшением самочувствия, изменением сердцебиения и ​

Диагностика

​под наблюдением врачей.​обувь, избегая попадания средства ​поражения внутренних органов ​2 370 ₽​Такие поражения проявляются ​

​время он находится ​на одежду и ​обследования, чтобы оценить тяжесть ​Клещ 0 ₽​

​оболочки сердца (перикарда);​в стационаре, то всё это ​

​Репелленты следует наносить ​пациента на инструментальные ​2 дня​

​• перикардит — воспалительный процесс наружной ​

​до одного месяца. Если человек лечится ​альфа-циперметрин.​Врач может направить ​2 370 ₽​сердца (миокарда);​инфекции. Как правило, курс лечения составляет ​относятся циперметрин и ​антибактериальной терапии.​237 бонусов​

​• миокардит — воспаление мышечной оболочки ​клещевого боррелиоза, с неврологическими проявлениями ​ползать и присасываться. К таким веществам ​и ПЦР-тесты используют, чтобы оценить эффективность ​

​Клещ 2 дня​

​болезни Лайма:​

​с тяжёлой формой ​

​компоненты, снижающие способность клещей ​Кроме того, анализы на антитела ​

​от заражённого.​Поражения сердечно-сосудистой системы при ​

​стационар требуется пациентам ​

​мошек, комаров, клещей. Нужно следить, чтобы они содержали ​

​600 ₽​

​ничем не отличается ​• миелит — воспаление спинного мозга.​Обычно госпитализация в ​

​и эффективно отпугивают ​Вен. кровь 150 ₽​на анализ. Внешне здоровый клещ ​— поражение лицевого нерва;​Лайма?​аптеках и магазинах ​

Алгоритм диагностики с учетом эпиданамнеза и клинической картины

​4 дня​скорее сдать его ​• невропатия лицевого нерва ​больнице с болезнью ​

Клещевой боррелиоз: лечение

​профилактики — репелленты. Они продаются в ​600 ₽​необходимо как можно ​нервов;​Сколько лежат в ​Ещё один способ ​60 бонусов​

​инфекцию — исследовать самого клеща, поэтому при укусе ​мозга и периферических ​

​симптомами.​оказаться клещи.​Вен. кровь (+150 ₽) 4 дня​и точно выявить ​• радикулоневрит — поражение корешков спинного ​возбудителями, характером поражения и ​

​цветов и трав: на них могут ​600 ₽​

​Лучший способ быстро ​мозга;​источник заражения, болезни существенно различаются ​домой букеты полевых ​Вен. кровь 150 ₽​

​можно при укусе.​• менингит — воспаление оболочек головного ​клеща. Несмотря на общий ​покрова. Кроме того, не нужно приносить ​3 дня​опасные заболевания: вирусный энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз. Заразиться этими инфекциями ​

​при болезни Лайма:​после укуса инфицированного ​поверхности без травяного ​

Профилактика боррелиоза

​600 ₽​Иксодовые клещи переносят ​Поражения нервной системы ​болезнь Лайма — заболевания, которыми человек заражается ​надо выбирать на ​60 бонусов​пальцы ног.​нервная и сердечно-сосудистая система.​Клещевой энцефалит и ​вещей и палаток ​Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня​

​• развилась асимметрия лица, немеют руки или ​системы. Чаще всего страдает ​клещевого энцефалита?​Место для размещения ​класса IgG.​

​в виде прострелов;​внутренние органы и ​болезни Лайма от ​пропиткой.​перенесённой инфекции — повышенный титр антител ​

​• возникли корешковые боли ​организму и поражают ​В чём отличие ​

​костюмами с противоклещевой ​класса IgM, а при недавно ​

​эритема;​терапии, бактерии распространяются по ​антибактериальными препаратами.​в штаны. Можно пользоваться специальными ​повышенный титр антител ​появилась характерная мигрирующая ​прошёл курс антибактериальной ​Болезнь Лайма лечится ​должны свисать, брюки лучше заправлять ​

​укуса) в крови выявляют ​• на месте укуса ​Если человек не ​Лайма?​заметить клеща. Края одежды не ​

​болезни (3–6-я неделя после ​клеща:​(конъюнктивит), увеличение лимфатических узлов, заложенность носа.​Лечится ли болезнь ​

Список литературы

​или белую одежду: на ней легче ​антитела. При острой фазе ​

​следует, если после присасывания ​выделяют воспаление глаз ​

​курсом антибиотиков.​Кроме того, следует выбирать светлую ​

​инфекции, используют тесты на ​к врачу также ​



Код МКБ

​Среди других симптомов ​лечение. Клещевой боррелиоз лечат ​• кепка или панама, полностью закрывающая волосы.​клещевым боррелиозом, или уточнить стадию ​

​Обратиться за консультацией ​
​чувствовать беспричинную слабость, общее ухудшение самочувствия.​врачу-терапевту или инфекционисту, чтобы он назначил ​

​• закрытая обувь (ботинки или кроссовки, лучше сапоги);​
​Чтобы понять, болел ли человек ​и лабораторные исследования.​

Источник инфекции

​(мигрирующая эритема). Также человек может ​скорее обратиться к ​заправить брючины;​460 ₽​

​осмотр и, возможно, направит на инструментальные ​форме мишени, которая постепенно разрастается ​следует как можно ​

​• высокие носки, в которые следует ​Ликвор 0 ₽​

​проведёт опрос и ​характерная сыпь в ​боррелиозом. В этом случае ​с длинным рукавом;​1 день​На консультации врач ​на коже появляется ​в крови — признак инфицирования клещевым ​

Причины болезни Лайма

​• рубашка или футболка ​460 ₽​инфекционных заболеваний, — инфекционисту.​укуса клеща. В это время ​

​Обнаружение ДНК боррелий ​• длинные брюки;​46 бонусов​к профильному специалисту, который занимается лечением ​2 недели после ​обнаружена ДНК боррелий?​пик активности клещей:​Ликвор 1 день​или сразу записаться ​Обычно наступает через ​Что делать, если в анализе ​лесных прогулок в ​

​380 ₽​консультацией к терапевту ​и 3 месяцев.​

​и 3 месяцев.​Правильная одежда для ​

​Моча 0 ₽​возникают другие симптомы, следует обратиться за ​до 14 дней, но может достигать ​до 14 дней, но может достигать ​

​коже.​2 дня​необычная сыпь или ​

​клещевом боррелиозе, как правило, составляет от 7 ​болезни Лайма, как правило, составляет от 7 ​смог присосаться к ​380 ₽​ощущает ухудшение самочувствия, на коже появляется ​

​первых симптомов. Инкубационный период при ​Инкубационный период при ​

Группы риска по заражению болезнью Лайма

​в лес, чтобы клещ не ​38 бонусов​после укуса человек ​организм до появления ​болезни Лайма?​хочется, следует правильно одеваться ​

​Моча 2 дня​дней или недель ​

​попадания бактерии в ​

​Каков инкубационный период ​

​лесу отказываться не ​410 ₽​Если через несколько ​Инкубационный период — время от момента ​терапии // Русский медицинский журнал. 2014. № 7. С. 558.​

Пути передачи боррелиоза

​или прогулок в ​Вен. кровь 150 ₽​самостоятельно.​персистенции.​

​на фоне иммуносупрессивной ​Если от походов ​2 дня​помощью нет возможности, следует удалить клеща ​стадии, или периода: инкубационную, локальную, диссеминированную и стадию ​при болезни Лайма ​октябрь).​410 ₽​Если обратиться за ​

​боррелиоза различают четыре ​• Антелава О. А., Ушакова М. А., Ананьева Л. П. и др. Клиническая манифестация нейроинфекции ​их активности (с апреля по ​41 бонус​паразита.​

​В течении клещевого ​• Мурзабаева Р. Т., Шарифуллина Л. Д., Мавзютов А. Р. и др. Иксодовый клещевой боррелиоз: клинико-лабораторные особенности // Клиническая лабораторная диагностика. 2018. № 63. С. 711–716.​клещей в пик ​Вен. кровь (+150 ₽) 2 дня​и безопасно удалить ​• тошнота и рвота.​(обучающий модуль) // Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2014. № 4. С. 57–81.​— избегание мест обитания ​

​2 100 ₽​травмпункт. Врачи могут правильно ​и ногах;​• Кашуба Э. А., Дроздова Т. Г., Ханипова Л. В. и др. Иксодовые клещевые боррелиозы ​способ профилактики боррелиоза ​Вен. кровь 150 ₽​помощью в ближайший ​• онемение в руках ​органов.​

​с высокой травой, поэтому наиболее эффективный ​1 день​скорее обратиться за ​спине и шее;​со стороны внутренних ​и парковых зонах ​2 100 ₽​

Распространённость боррелиоза

​теле присосавшегося клеща, следует как можно ​• стреляющая боль в ​поражение суставов (артрит) или другие осложнения ​встречаются в лесах ​

​210 бонусов​человек обнаружил на ​суставов;​боррелиоза может быть ​Чаще всего клещи ​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​на боррелиоз Если ​• воспаление и отёк ​

​незамеченным, поэтому первым проявлением ​в руки предметы, истончается кожа, снижается память.​будет существенных отклонений.​обращаться при подозрении ​

Заразен ли боррелиоз

​• невропатия (паралич) лицевого нерва;​У детей чаще, чем у взрослых, укус клеща остаётся ​двигаться и брать ​результатах анализа не ​К какому врачу ​

​районе виска);​(высокая температура, слабость, кашель, насморк).​артриты, человеку становится сложно ​течении болезни в ​курса антибактериальной терапии.​

Боррелиоз в России

​головы, как правило в ​развиваться гриппоподобные симптомы ​нервной системы: развиваются деформирующие суставы ​осложнений. При типичном неосложнённом ​

Как отличить боррелиоз от клещевого энцефалита

​гепатит и спленомегалия, как правило, проходят сразу после ​с одной стороны ​у детей могут ​внутренних органов, суставов, костей и центральной ​и избежать развития ​

​Ассоциированные с боррелиозом ​

​по типу мигрени, когда сильно болит ​

​В начале заболевания ​к массивному разрушению ​

​на фоне болезни ​в патологический процесс.​

​— так называемая боль ​сердечно-сосудистой системы плода.​боррелиоз может приводить ​

​печени и почек ​орган активно включается ​

​(возможны менингеальные знаки ​развития нервной и ​Без лечения клещевой ​

​позволяет оценить состояние ​спленомегалия (увеличение селезёнки), потому что этот ​

​• сильная головная боль ​привести к патологиям ​большой.​

​Биохимический анализ крови ​части заболевших развивается ​боррелиоза:​развития акушерских осложнений: преждевременных родов, выкидыша. Кроме того, внутриутробное заражение может ​

​выздоровление всё равно ​500 ₽​Кроме того, при боррелиозе у ​Редкие симптомы клещевого ​

Виды болезни Лайма

​ребёнка повышает риск ​продолжительности приёма препаратов, но шанс на ​Вен. кровь 150 ₽​печени).​терапии.​во время вынашивания ​болезни возможно увеличение ​1 день​(связаны с увеличением ​прошёл курс антибактериальной ​

​Заражение женщины боррелиозом ​антибиотиками — прогноз благоприятный. По мере прогрессирования ​500 ₽​в правом подреберье ​

​Как правило, такие симптомы появляются, если человек не ​плод.​стадии, хорошо поддаётся лечению ​50 бонусов​на снижение аппетита, боль и тяжесть ​катаральными проявлениями (заложенностью носа, кашлем, слезотечением).​

​плаценту и инфицировать ​Клещевой боррелиоз, диагностированный на ранней ​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​в безжелтушной форме, иногда возможны жалобы ​и не сопровождаются ​— могут проникать через ​заявление, необходимы дополнительные исследования.​состояние заболевшего.​гепатит. Обычно он протекает ​то появляться, то вновь исчезать ​— бактерии рода Borrelia ​

Симптомы болезни Лайма

​пробиотики с антибиотиками. Чтобы сделать однозначное ​проводят, чтобы оценить общее ​у заболевших развивается ​

Мигрирующая эритема

​недель или могут ​Возбудители клещевого боррелиоза ​том, нужно ли принимать ​Клинический анализ крови ​В редких случаях ​сохраняются более 2 ​испытаний.​единого мнения о ​к боррелиям, ПЦР-тесты.​

​внимания,​инфекций, симптомы болезни Лайма ​на этапе клинических ​и учёных нет ​

​биохимические исследования крови, анализы на антитела ​• сложности с концентрацией ​обычных респираторных вирусных ​Лайма, которые сейчас находятся ​Но у врачей ​назначают клинические и ​• потеря памяти,​В отличие от ​вакцины от болезни ​пробиотики.​и иммунного статуса ​

​• корешковые боли​и суставах, увеличение лимфатических узлов.​боррелиоза нет. Фармацевтические компании разрабатывают ​кишечнике, врач может рекомендовать ​

​боррелиоза, оценки общего состояния ​ног,​недель после укуса: высокая температура, озноб, головная боль, боль в мышцах ​Вакцины от клещевого ​полезных бактерий в ​Для диагностики клещевого ​

Гриппоподобные симптомы

​• онемение рук и ​или ОРВИ, появляются через несколько ​очага эритемы сыпь ​мигрирующая эритема может ​

​кольцом кожа светлая. Как правило, сыпь не причиняет ​имеет чётко очерченные ​форму мишени и ​с паразитом. В некоторых случаях ​Сыпь круглой или ​одно- или двухстороннее поражение ​в виде невропатии ​(безэритемная форма).​

Редкие симптомы

​Кроме того, формы боррелиоза различаются ​центральную нервную систему).​на коже, появляется лихорадка, слабость), тяжёлой (кожные проявления и ​

​разрастается)​уже через 2 ​

​Клещевой энцефалит Стойкий ​Клещевой энцефалит Протекает ​Клещевой энцефалит Поражает ​Клещевой боррелиоз​боррелиоз (болезнь Лайма) — заболевания, которыми человек заражается ​В России клещевой ​Известны случаи передачи ​

​Больной клещевым боррелиозом ​

​и штате Орегон.​штатах Америки, но большинство случаев ​

​обнаружен в 1976 ​обработанного коровьего или ​

​при неправильном удалении ​или слюны клеща ​

​— апреле, пик заболеваемости приходится ​

Стадии боррелиоза

​Болезнь Лайма имеет ​Иксодовых клещей в ​пить кровь. Причём чем дольше ​клещ.​

Инкубационная стадия

​путешествуют в такие ​• охотники;​в период наибольшей ​• внутриутробное инфицирование (от заражённой матери ​• неосторожная помощь животным ​козьего или коровьего ​инфицирования​

Стадия локальной инфекции

​в кровь и ​железы. Примерно через 2 ​передаётся человеку.​слюной инфицированного клеща ​кишечник клещей рода ​— спиралевидная бактерия Borrelia ​Возбудитель клещевого боррелиоза ​на анализах до ​

​В Международной статистической ​взрослых» 2016г​боррелий, анаплазм, эрлихий и/или риккетсий, не позднее 5-х суток с ​

Диссеминированная стадия

​энцефалита проводится экстренная ​в лабораторию для ​клеща, его следует немедленно ​после прогулок, а также растений ​время и после ​зонах светлой, закрытой одежды с ​его присасывания, а также к ​

​этим большое значение ​• По результатам ИФА ​

​дозы антибактериального препарата ​парентеральных режимов равноценна, за исключением нейроборрелиоза ​

​лет), цефалоспорины (2 и 3 ​при назначении лечения:​лечащим врачом в ​

​сделайте иммунологический тест ​методом иммуночипа. Его можно использовать ​

​как минимум нескольких ​

​подтверждения иммуноблоттингом​• тест первой ступени​

​!Антитела следует искать ​выявления антител к ​

​и​Диагноз «Болезнь Лайма» можно считать обоснованным ​

​не информативны.​инфекцию.​затруднительна, так как утрачивается ​

​Симптомы 2 и ​и систем. Для 3 стадии ​

Стадия персистенции (хроническая)

​длительности заболевания, развивается 2 ранняя ​и серологической диагностики.​и мышцах и ​лихорадкой. В этом случае ​насекомых​или быстрое самостоятельное ​

Артрит

​снятия клеща;​слюны клеща). От эритемы реакцию ​Не следует путать ​чаще всего туловище ​• Распространяется центробежно (дни или недели)​20 дней)​Что такое МЭ ​в области присасывания ​от дебюта заболевания)​Поздняя диссеминированная (месяцы — годы от дебюта ​• Серозный менингит, невриты (чаще лицевого нерва, синдром Баннварта, энцефалит;​

​• Регионарная лимфаденопатия;​дополнениями)​клинические признаки заболевания.​ноябрь в зависимости ​

​представители геновидов Borrelia ​

​• преимущественным поражением кожи, нервной системы, сердца, суставов;​

​Как правило, симптомы, похожие на грипп ​после появления первого ​

​На смуглой коже ​

​в виде кольца. Между центром и ​

​эритемы яркий и ​Мигрирующая эритема имеет ​

​того, как человек встретился ​мигрирующей эритемой.​(менингорадикулоневрит — синдром Баннварта, миелорадикулоневрит). Для боррелиоза характерно ​не только кожа, но и скелет, внутренние органы. Отдельно выделяют нейроборрелиоз, который может протекать ​(эритемная форма) и без неё ​6 месяцев) и хроническим (более 6 месяцев).​форме (поражение распространяется на ​(слабовыраженные кожные проявления), среднетяжёлой (кроме патологических элементов ​

​кольца, которая со временем ​иммунитет, повторное заражение возможно ​к хронизации заболевания​(ЦНС), а также суставы, кожу, сердце​инфекция​

​Клещевой энцефалит​Клещевой энцефалит и ​беременности.​

Диагностика болезни Лайма

​поцелуе, половом контакте, использовании общей посуды, полотенец.​Японии.​в Северной Калифорнии ​наибольшая активность клещей, инфицированных боррелиозом, отмечается в 49 ​Впервые боррелиоз был ​до конца термически ​в открытую рану ​при попадании фекалий ​регистрируют в марте ​мм​

​более.​к коже и ​инфицированный боррелиями иксодовый ​

​боррелиозу районах или ​заражению болезнью Лайма:​— пребывание в лесу ​конъюнктиву глаз;​клеща (при расчёсах);​конца термически обработанного ​пьёт кровь, тем выше вероятность ​слюной паразита. Так она попадает ​проникает в слюнные ​и при укусе ​

​возбудитель попадает со ​Бактерии попадают в ​Возбудитель клещевого боррелиоза ​и акции 🥰​

​Наши подписчики экономят​Москвы 2018 г.​• Клинические рекомендации «Болезнь Лайма у ​клеще патогенных видов ​

​клеще вируса клещевого ​не повредить клеща, чтобы доставить его ​ВАЖНО: при обнаружении присосавшегося ​

​• Осмотр домашних животных ​• Регулярные само- и взаимоосмотры во ​

​• Ношение в лесопарковых ​наползания клеща и ​

Нужно ли сдавать клеща на анализ

​Лайма отсутствует. В связи с ​(реакция Яриша-Герксгеймера)​• После введения первой ​

​• Эффективность пероральных и ​детей старше 8 ​Особенности лечения боррелиоза, которые следует учитывать ​приема которых определяются ​ИКБ сохраняются, подождите 2-4 недели и ​антител к боррелиям ​• положительным считается обнаружение ​• положительный результат требует ​

​ИФА (ELISA)​

​– иммуноблот.​

​серологического исследования для ​

​клеща​

​подтверждения.​

​при ИКБ практически ​

Дифференциальная диагностика

​позволяет заподозрить боррелиозную ​клиническая диагностика бывает ​

​дегенеративных изменений.​системы, суставов, сердца или кожи, реже других органов ​

​первичного очага (места укуса клеща) в различные органы. В зависимости от ​

​выступают данные эпиданамнеза ​

​заболеваний: повышение температуры тела, недомогание, слабость, тошнота, головная боль, боли в костях ​

​общей интоксикации и ​

​на укусы других ​

​применения антигистаминных препаратов ​

​48 часов после ​

​кожи на антигены ​туловище.​

​локализация: у взрослых это ​

​• Четкие границы ± просветление в центре​инкубационного периода (от 3 до ​

​большинство (70-80%) по частоте случаев.​

​лимфаденитом (увеличением лимфатических узлов ​• Артрит (более 6 месяцев ​от дебюта заболевания)​

Осмотр

​• Множественные эритемы, доброкачественная лимфоцитома;​• Мигрирующая эритема;​и Hovmark с ​стоит. Опираться надо на ​(с марта по ​Возбудителями ИКБ являются ​• разнообразием клинических проявлений;​

Лабораторная диагностика

​кусал.​Через несколько недель ​жар.​расползается от него ​Обычно центр мигрирующей ​укуса.​

​через 7–14 дней после ​болезни — специфическая сыпь, которую также называют ​спинного мозга) и их сочетаний ​

​проявление болезни — мигрирующая эритема, и диссеминированную, при которой поражается ​

​с мигрирующей эритемой ​

​быть острым (до 3 месяцев), подострым (от 3 до ​

​органов) и крайне тяжёлой ​

​протекать в лёгкой ​

​начальный симптом — мигрирующая эритема (сыпь в форме ​

​Клещевой боррелиоз Нестойкий ​Клещевой боррелиоз Склонен ​Клещевой боррелиоз Поражает ​Клещевой боррелиоз Бактериальная ​источник заражения, болезни существенно различаются.​регионах, на Урале, в Западной Сибири, на Дальнем Востоке.​плаценту во время ​не передаются воздушно-капельным или контактно-бытовым путём при ​Советского Союза, в Китае и ​

​большинство случаев регистрируют ​

​В настоящее время ​

​матери к ребёнку.​

​путь заражения (при употреблении не ​

​бактерии внутрь. Кроме того, возбудитель может попасть ​

​Заразиться можно и ​

​активностью иксодовых клещей. Первых пациентов обычно ​

​— размером до 4 ​

​присосаться на 24–36 часов и ​

​человеку, клещ должен присосаться ​

​человеку от животных. Как правило, люди заражаются, когда их кусает ​

​эндемичных по клещевому ​

​Группы риска по ​

​заражения болезнью Лайма ​

​микротравмы кожи или ​

​кожу содержимого кишечника ​

​• употребление не до ​

​Чем дольше клещ ​

​рану вместе со ​

​кишечнике паразита и ​

​кишечнике иксодового клеща ​

​в организм человека ​

​боррелий — животные: крупный рогатый скот, овцы, собаки, птицы, грызуны, олени.​

​и России).​

​не пропустить скидки ​кодом А69.2.​• Методические рекомендации «Иксодовый клещевой боррелиоз» Департамента здравоохранения города ​руководство. /под ред. Н.Д.Ющука и Ю.Я. Венгерова 3-е изд. 2021г​• При обнаружении в ​• При обнаружении в ​заражения. Желательно при удалении ​посещением леса​осмотру головы, шеи)​в длинные носки​

​снятию:​

​на уменьшение возможности ​

​Специфическая профилактика болезни ​

​нарастание симптомов интоксикации ​

​артрита при боррелиозе​

​к аминогликазидам, фторхинолонам, сульфаниламидам, триметаприму​

​фарм. групп: пенициллины, тетрациклины (у взрослых и ​

​ИКБ.​

​антибактериальные препараты, дозы и длительность ​

​! При отрицательном результате, если подозрения на ​

​способ серологического определения ​

​• высокая специфичность, но низкая чувствительность​

​результат – чаще всего ложноположительный​присасывания клеща.​анализ (ИФА), в качестве подтверждающего ​

Инструментальная диагностика

​подтверждение, включающее проведение двухступенчатого ​вокруг места присасывания ​заболевания, не требующим серологического ​двухступенчатой иммунодиагностики. Рутинные методы исследований ​клинических проявлений не ​

​1 стадии. В таких случаях ​

​развитием атрофических и ​план выступает какой-либо ведущий синдром, обусловленный поражением нервной ​распространением боррелий из ​

​на первый план ​

Антибактериальная терапия

​многих других инфекционных ​кожи (безэритемная форма), но с синдромом ​отмечалась подобная реакция ​• Положительный эффект от ​присасывания или до ​

​(развитие местной реакции ​часть головы и ​Дополнительно подскажет характерная ​от присасывания​

Симптоматическое лечение

​• Появление в пределах ​эритема занимает подавляющее ​локализованной стадии. Может сопровождаться регионарным ​• Энцефалопатия, энцефаломиелит, периферическая невропатия;​

Пробиотики

​менее 6 месяцев ​болезни)​Ранняя локализованная (дни – недели от присасывания)​боррелиоза (по классификации Asbrink ​клеща, подозревать боррелиоз не ​укусе иксодового клеща. Для Лайм-боррелиоза характерна весенне-летняя сезонность заболевания ​антибактериальной терапии.​(ИКБ, болезнь Лайма, Лайм-боррелиоз) – это природно-очаговое инфекционное заболевание, характеризующееся:​другие части тела, где клещ не ​(синяк).​отмечают зуд или ​

​бордовая сыпь постепенно ​90% инфицированных​через месяц после ​укуса клеща примерно ​Наиболее распространённый симптом ​мозга), миелита (воспаления спинного мозга), менингита (воспаления головного и ​

Прогноз болезни Лайма

​и почти единственное ​симптомов. Так, выделяют клещевой боррелиоз ​клещевой боррелиоз может ​с поражением внутренних ​болезнь Лайма может ​Клещевой боррелиоз Характерный ​болезни (около 5 лет)​

​форме​систему (ЦНС)​инфекция​клеща. Несмотря на общий ​Северо-Западном и Центральном ​к ребёнку через ​окружающих, потому что боррелии ​выявляют в Европе, на территории бывшего ​

Профилактика боррелиоза

​Мен, Виргиния, Висконсин, Миннесота и Мичиган. На западном побережье ​городе Лайм (штат Коннектикут, США).​боррелий от заражённой ​Редко возможен алиментарный ​её и вотрёт ​октября).​заражения совпадает с ​остальными они гиганты ​инфицирования. Так, некоторые клещи могут ​

​бактерия попала к ​Боррелиоз — это зоонозная инфекция, которая может передаваться ​• люди, которые живут в ​октябрь.​Главный фактор риска ​в организм через ​• случайное втирание в ​

​боррелиозом включают:​органы, суставы, лимфоузлы и мозг.​к коже, бактерия выделяется в ​

​кровь, боррелия активизируется в ​

​Причина заболевания — бактерия боррелия, которая живёт в ​кровь животного. В большинстве случаев ​

​Естественные природные хозяева ​видов: B. burgdorferi (доминирует в США), B. garinii и B. afzelii (преобладают в Европе ​

​Оставьте имейл, чтобы​

​проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) болезнь Лайма обозначается ​

​детей» 2015г​• Инфекционные болезни Национальное ​ЛПУ.​выявления инфекций, передающихся иксодовыми клещами.​удален, тем меньше вероятность ​• Использование репелентов, содержащих диэтилтолуамид (ДЭТА) и перметрин перед ​(особое внимание уделять ​

​штанинами. Штанины желательно заправлять ​их обнаружению и ​профилактики, которые будут направлены ​смысла нет​сыпь, повышение температуры и ​мозга и рецидивирующего ​• Наблюдается устойчивость боррелий ​используются антибиотики 4 ​

​и клинических проявлений ​Основу лечения составляют ​иммуноблоттинга.​В России зарегистрирован ​• тест второй ступени​• слабоположительный или сомнительный ​недель с момента ​метода используется иммуноферментный ​требуется обязательное лабораторное ​

​• наличия мигрирующей эритемы ​является патогномоничным маркером ​на сочетании эпиданамнеза, клинической диагностики и ​присасыванием иксодовых клещей, а наличие неспецифических ​появляться без предшествующей ​

​органные поражения с ​(более 6 месяцев) диссеминированная стадия. Обычно на первый ​процесса связано с ​безэритемных форм ИКБ ​симптомы, характерные и для ​и без поражения ​• Ранее у пациента ​

​• Выраженная отечность/ гипертермия;​• Возникновение во время ​на присасывание клеща ​его часть) и нижние конечности; у детей волосистая ​2-3 недели​формы, в центре след ​ее подозревать?​клинических проявлений боррелиоза ​характерным проявлением ранней ​• Хронический атрофический акродерматит;​• Артралгии, артрит (проявление в срок ​Ранняя диссеминированная (недели — месяцы от дебюта ​Характерные клинические проявления​клинические проявления клещевого ​

Создаётся ли иммунитет после боррелиоза

​Поэтому у каждого, кто подвергся укусу ​sensu lato («в широком смысле»). Передаются боррелии при ​рецидивирующему течению без ​Иксодовый клещевой боррелиоз ​

Существует ли прививка от боррелиоза

​может распространиться на ​выглядеть как гематома ​дискомфорт, но некоторые пациенты ​края, а красная или ​появляется примерно у ​сыпь может появиться ​

Боррелиоз у беременных

​овальной формы, которая появляется вокруг ​черепно-мозговых нервов, особенно лицевого.​(повреждения одного нерва), полиневропатии (повреждения множественных нервов), радикулопатии (сдавливания корешков спинного ​Выделяют локализованную форму, при которой ведущее ​в зависимости от ​

​По характеру течения ​гриппоподобные симптомы сочетаются ​По степени тяжести ​года​продолжительный иммунитет после ​преимущественно в острой ​преимущественно центральную нервную ​

Боррелиоз у детей

​Клещевой энцефалит Вирусная ​после укуса инфицированного ​боррелиоз распространён в ​инфекции от матери ​

​не опасен для ​Болезнь Лайма также ​фиксируют в штатах ​году в американском ​козьего молока) и трансплацентарная передача ​клеща.​

​на кожу, если человек расчешет ​на май — июнь (эпидсезон продолжается до ​

​сезонный характер: период наибольшей вероятности ​

​быту называют энцефалитными, по сравнению с ​паразит пил кровь, тем выше вероятность ​Для того чтобы ​места.​

Частые вопросы

​• фермеры;​активности клещей, с апреля по ​

​бактерия передаётся плоду).​(например, собакам), укушенным клещом: боррелии могут попасть ​молока;​Кроме того, возможные способы инфицирования ​

​перемещается во внутренние ​часа после того, как клещ присосался ​

​Когда клещ пьёт ​при укусе.​Ixodes (иксодовых клещей), когда паразит сосёт ​burgdorferi​— грамотрицательная спиралевидная бактерия-спирохета (Spirochaetales) рода Borrelia трёх ​30%.​классификации болезней и ​• Клинические рекомендации «Болезнь Лайма у ​

​момента присасывания клеща, проводится экстренная антибиотикопрофилактика, назначаемая врачом-инфекционистом.​серопрофилактика в специализированных ​

​исследования на предмет ​удалить! Чем раньше клещ ​

​и грибов, принесенных из леса​посещения лесопарковых зон ​длинными рукавами и ​

​как можно раннему ​приобретают меры неспецифической ​контролировать эффективность терапии ​может появиться мелкопятнистая ​с поражением головного ​поколений) и макролиды​• Для лечения ИКБ ​

​зависимости от стадии ​снова.​в качестве альтернативы ​

​антител​Иммунный блот (Western blot)​• более высокая чувствительность, но низкая специфичность​не ранее 6 ​антигенам боррелий. В качестве скринингового ​В остальных случаях ​в случаях:​Согласно клиническим рекомендациям, кольцевидная мигрирующая эритема ​Диагностика боррелиоза основывается ​

​связь болезни с ​3 стадии могут ​ИКБ (хронический боррелиоз) характерны более выраженные ​(менее 6 месяцев) или 3 поздняя ​

​Дальнейшее развитие инфекционного ​др.. Поэтому в диагностике ​больных будут беспокоить ​Лайм-боррелиоз может протекать ​угасание.​• Выраженный зуд/ болезненность;​будут отличать:​эритему с реакцией ​(прежде всего нижняя ​• Разрешается самостоятельно за ​• Очаг эритемы округлой ​и когда стоит ​клеща). В структуре всех ​Мигрирующая эритема является ​

​болезни)​
​• Атриовентрикулярная блокада 1-3 степени, миоперикардит;​

​• Гриппоподобный синдром (недомогание, головная боль, лихорадка, миалгии, артралгии​

​Стадия ИКБ (ее длительность)​


​Стадии и основные ​от региона).​

​burgdorferi, объединенными в комплекс ​​• склонностью к затяжному ​

​​