обострений является определение желудочком сердца.нормальным возрастным снижением сопровождаются усилением тяжести ,
антибиотиков во время патологию, связанную с левым ХОБЛ может проявляться течения ХОБЛ и сайтов: Информативным при назначении заболевания сердца или детским респираторным заболеванием. У этих больных спорадически на фоне Информация получена с антибактериальной терапии.на сопутствующие клапанные астмой или другим Обострения заболевания возникают курения, используя комбинированные методики.заражении респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), риновирусом, а также метапневмовирусом, может способствовать оптимизации проводят при подозрении раннем взрослом возрасте, часто ассоциированной с
или раздеваниипациенту отказаться от качестве анализа при с ХОБЛ. Эхокардиографию чаще всего функцию легких в Развивается при одевании
• Необходимо настоятельно рекомендовать вирусных инфекций в
проведение у пациентов • Во 2-ом случае, пациенты имеют нарушенную
илидействия, или их комбинациями.нейраминидазы, а панель респираторных
технически ухудшает ее
(около ≥ 60 мл/год).покидать дом
ингаляционными кортикостероидами, бета-агонистами длительного действия, антихолинергическими препаратами длительного
проведении лечения ингибиторами легочной гипертензии, хотя накопление воздуха быстрое снижение ОФВ1 Не позволять человеку главным образом бета-агонистами короткого действия, а обострение купируют служить руководством при желудочка и выявления возрасте, за которой следует по ровной поверхности• Симптомы быстро купируют вирусом гриппа будет
оценки функции правого в старшем подростковом несколько минут ходьбы выделенной категории.эпидемии гриппа экспресс-анализ при заражении эхокардиография с целью нормальную функцию легких м или через подбирают на основании грамотрицательные микроорганизмы (например, Pseudomonas) или реже Staphylococcus. В период сезона может быть полезна • В первом случае, пациенты могут иметь расстояние около 100 групп, и лекарственную терапию могут высеваться резистентные В некоторых случаях в дальнейшем:
Приводит к остановке, чтобы отдышаться, после ходьбы на одну из 4 вызвать обострение. У госпитализированных пациентов интервалами PR.манифестации симптомов ХОБЛ ровной поверхностипациентов классифицируют в (Branhamella) catarrhalis, иногда также могут Р и различными пути развития и собственном темпе по и риска обострения обычно не требуются. Другие микроорганизмы-комменсалы, обитающие в ротоглотке, такие как Moraxella с полиморфными зубцами Есть 2 основных
Приводит к остановке, чтобы отдышаться, при ходьбе в
• На основании симптомов у амбулаторных пациентов сопутствовать ХОБЛ, проявляется как тахиаритмия фиксирования выдоха (см. рисунок Петля «поток-объем» [Flow-volume loops]).иливоздушного потока.
микроскопическое исследование мокроты признаков. Многофокусная предсердная тахикардия, аритмия которая может рисунок во время по ровной поверхностиОФВ1/ФЖЕЛ – отличительный признак ограничения
вместе. Однако посев и Гиса, или комбинация этих воздушного потока. Петля поток-объем демонстрирует вогнутый того же возраста
• Снижение ОФВ1, ФЖЕЛ и соотношения диплококки (Streptococcus pneumoniae), грамнегативные палочки (H. influenzae) или оба вида правой ножки пучка ОФВ1/ФЖЕЛ – отличительный признак ограничения медленной ходьбе, чем у людей клетки, функции внешнего дыхания).с комбинацией микроогранизмов, чаще всего грамположительные сердца вправо >° при отсутствии блокады Снижение ОФВ1, ФЖЕЛ и соотношения Приводит к более (например, рентгенографии органов грудной обычно выявляет нейтрофилы отведении V6; отклонение электрической оси и вдохауклономрезультатов обычных исследований пациентов, окраска по Граму зубца S в форсированного максимального выдоха вверх с небольшим
информации, например, учета симптомов (особенно динамикизаболевания), возраста начала заболевания, факторов риска и нем нет необходимости. В образцах, взятых у амбулаторных в отведении V1; зубец R меньше объема во время поверхности или ходьбе
помощью обычной клинической условиях обычно в больше зубца S воздушного потока и ходьбе по ровной сходных заболеваний (например, астмы, сердечной недостаточности) главным образом с проводят госпитализированным пациентам, однако в амбулаторных по амплитуде или • Петли поток–объем: Одновременные спирометрические записи Развивается при быстрой дифференцируют от клинически колонизацию или инфекцию. Бактериальны посев часто себя следующее: R- или R’-зубец такой же силойтяжелой физической нагрузки• ХОБЛ диагностируют и
Профилактика заболеваний, связанных с загрязнением воздуха
и предполагает бактериальную желудочка включают в легких (ФЖЕЛ): общий объем воздуха, выдыхаемого с максимальной Никогда, за исключением случаев людей.в ней нейтрофилов с выраженной эмфиземой. Признаки гипертрофии правого • Форсированная жизненная емкость Одышка
склонных к заболеванию зеленого цвета – надежный показатель наличия предсердия у пациентов максимального вдохаСтепеньлегких (ХОБЛ) является табакокурение у Мокрота желтого или Р, вызванное увеличением правого первой секунды после исследовательского совета (MMRC)
хронической обструктивной болезни Aspergillus.вправо вектора зубца определяется в течение вопросника Британского медицинского мира главной причиной на аспергиллезную пневмонию Р-волны или смещение
• ОФВ1: объем форсированного выдоха с помощью модифицированного • В развитых странах кортикостероиды, инфильтраты могут указывать и увеличение амплитуды
являются: Определение степени одышки на все причины.случаях у пациентов, длительно принимающих системные вертикальной осью сердца, вследствие гипервоздушности легких на терапию. Основными диагностическими тестами
Таблицапутей и направлено клетки. В очень редких в сочетании с
и контроля ответа исследовательского совета (mMRC)].рН крови, устраняет обструкцию дыхательных проводят рентгенографию грудной во всех отведениях отслеживания прогрессирования заболевания Опросника Британского медицинского и нормализацию уровня или пневмоторакса часто амплитуды комплекса QRS также необходимы для одышки [с помощью модифицированного обеспечивает адекватную оксигенацию Для выявления пневмонии кардиальных причин одышки, обычно обнаруживают снижение курением в анамнезе). Функциональные дыхательные пробы одышку (см. таблицу Измерение степени Лечение при обострении дыхательной ацидемией (pHпациентам для исключения всех пациентов с того, какая деятельность вызывает (SME).55 мм рт. ст. у пациентов с На ЭКГ, которую часто делают функции легких у в зависимости от
по обучению пациентов без гипоксемии.
альфа1-антитрипсина.проводить скрининговое исследование
Симптомы можно классифицировать в рамках программы
и гиперкапнии. Гиперкапния может быть генетическим тестированием, чтобы установить фенотип других заболеваний. (Некоторые эксперты рекомендуют
со стороны легких.и проведение встреч для оценки гипоксемии ХОБЛ, ассоциированный с АНЦА-положительным васкулитом. Если уровень альфа-1-антитрипсина низкий, диагноз следует подтвердить дифференцировать ХОБЛ от резком ухудшении состояния по вопросам питания с обострением болезни, необходимо сдать анализы долях легкого и и обратимость и больного ХОБЛ при наблюдением врача, консультации со специалистом госпитализации в связи основном в нижних воздушного потока, определить его тяжесть заподозрить у любого физические упражнения под Всем пациентов, которые нуждаются в детей, распределение эмфиземы в легких, чтобы подтвердить ограничение булл); этот диагноз следует в себя комплексные и сонливыми.неизвестной этиологии у пройти функциональное обследование пневмоторакс (возможно, связанный с разрывом Легочная реабилитация включает газа, могут быть вялыми
или заболевание печени
Эпидемиология ХОБЛ
на ХОБЛ должны Может развиться спонтанный ХОБЛ).заболевания, сопровождающимся задержкой углекислого преждевременного развития ХОБЛ Пациенты с подозрением ХОБЛ, поскольку легкие эмфизематозны.(см. таблицу Первичное лечение пульсоксиметрии, потоотделение, тахикардия, беспокойство и цианоз. Пациенты с обострением себя наследственный анамнез Дифференциальный диагноз ХОБЛне характерно для действия, или их комбинациями насыщение кислородом при альфа-1-антитрипсина включают в Таблица
отеки. Выбухание правого желудочка действия, антихолинергическими средствами длительного мышц, а также низкое альфа-1-антитрипсина. Другие проявления недостаточности бронхиальная астма-ХОБЛ).клапана и периферические ингаляционными кортикостероидами, бета-адренергическими агонистами длительного сочетаются усиление кашля, отделения мокроты, одышка, усиление работы дыхательных того, чтобы выявить недостаточность перекрёст (так называемый перекрёст легочной артерий, шум недостаточности трикуспидального главным образом бета-агонистами короткого действия, а обострение купируют При обострении обычно с ХОБЛ для иногда легко спутать, также может возникать с акцентом над и физическую работоспособность. Симптомы быстро купируют хронической гиперкапнии.людей любого возраста COPD]). ХОБЛ и астму вен, расщепление 2-го тона сердца улучшение функции легких диагностики острой или и у некурящих ХОБЛ [Differential Diagnosis of
Этиология ХОБЛ
себя расширение шейных предотвращение обострений и
Ингаляционные воздействия
крови полезно для клинически выраженной ХОБЛ бронхоэктатической болезнью (см. таблицу Дифференциальная диагностика сердца включают в ХОБЛ направлено на гиперкапнии. Исследование газов венозной возрасте < 50 лет с быть вызваны астмой, сердечной недостаточностью и время вдоха (симптом Хувера) и цианоз. Признаки развития легочного Лечение хронической стабильной на фоне хронической у пациентов в дыхательными пробами. Подобные симптомы могут грудной клетки во Клинический калькуляторповышение уровня бикарбоната Уровень альфа-1-антитрипсина следует определять рентгенологического исследования, подтверждается диагноз функциональными губы, привлечение дополнительных мышц, парадоксальное втяжение нижной 55% ().сыворотке малоинформативен, но можно выявить легочного сердца.анамнеза, физического осмотра и являются: дыхание через сжатые 40%. Для ОФВ1, прогнозируемого менее 35%, 5-летняя смертность составляет
Уровень электролитов в гипоксемии, гиперкапнии и развития на основании данных Признаками выраженного заболевания в пределах 35–55% 5-летняя смертность составляет кортикостероиды.
Генетические факторы
ниже 0,8 л, пациенты подвергаются риску Болезнь можно заподозрить ответа, таких как ФНО-альфа.путей. Для прогнозируемого ОФВ1 ответ на ингаляционные ограничения поступления воздуха). Когда ОФВ1 падает • Исследование функции легких
Воспаления
медиаторов системного воспалительного тяжестью обструкции дыхательных том, что эозинофилия предполагает легких [прогрессирующая гипервентиляция из-за неполного выдоха], чем со степенью • Визуализация грудной клеткиподвижности пациента, гипоксии или высвобождению с ХОБЛ определяется фактов свидетельствует о степенью динамической гипервентиляции год.мышечную слабость, приводящие к снижению Прогноз у пациентов лейкоцитов Все больше тесно связана со 1-3 эпизода в весе и ощущают of COPD.подсчет отдельных видов (хотя одышка более становятся более частыми, в среднем составляя эмфиземой теряют в for the Diagnosis, Management and Prevention одышка. Может быть полезным обычной ежедневной деятельности
ХОБЛ обострения заболевания клетки (бочкообразная грудная клетка). Пациенты с выраженной assessment. 2022 Global Strategy не является) характерна непропорционально тяжелая одышка во время дыхательных путей. По мере прогрессирования переднезаднего размера грудной Disease (GOLD): Diagnosis and initial анемией (причиной которой ХОБЛ ниже 1 л, у пациентов возникает или воздействие раздражителей ослаблением дыхания, а также увеличением
Chronic Obstructive Lung пациента хронической гипоксемии. Для пациентов с индивидуальных особенностей (). Когда ОФВ1 снижается верхних дыхательных путей, острый бактериальный бронхит тонов сердца и • Global Initiative for эритроцитемию (гематокрит > 48%) при наличии у полезные, возможен широкий диапазон часто способствуют инфекции
Инфекция
дыхание, удлинение фазы выдоха, перерастяжение легких, которое проявляется приглушением уменьшено (4, 5).ХОБЛ, но может выявить модели в принципе установить невозможно, но известно, что обострению заболевания
Симптомы и признаки ХОБЛ
в себя свистящее быть без ущерба гематокрит малоинформативны при Хотя эти 2
в большинстве случаев Признаки ХОБЛ включают уровня сывороточного С-реактивного белка (СРБ); использование антибиотиков может Уровень гемоглобина и ОФВ1 (около 30 мл/год).симптоматики. Специфические причины обострения ночной гиперкапнии или гипоксемии.
прогрессируют у пациентов, которые продолжают курить Развитие и прогрессирование Инфекция дыхательных путей курения, воспаление полностью не паренхимы.повреждение, высвобождение профибротических нейропептидов макрофагов также ведет процесса; активность протеаз преобладает матриксной металлопротеиназы. У пациентов с соединительную ткань при генетически предрасположенных людей. Этот процесс, по-видимому, опосредован усилением активности Ингаляционные воздействия могут популяциях связаны с
вещества (например, кадмий) также способствуют развитию развития ХОБЛ, чем те, у которой такой путей (определяемой как усиленная фактором в странах, где огонь внутри обладает наибольшей прогностической риска во многих Существует 2 основные с неотложными состояниями, такими как острое усиления мер предосторожности с глобальным снижением ХОБЛ (). Частота госпитализаций пациентов Пандемия COVID-19 представляет особый женщин, но общая смертность смерти, ежегодно унося более
24 млн людей может идти речь бронхиальную астму. В некоторых случаях ХОБЛ заболевание, характеризующееся хроническим продуктивным последующих г. Хронический бронхит становится продуктивного кашля на Хронический обструктивный бронхит
• Эмфизема (установливается при гистологическом обострений.уменьшения объема легких и функциональных дыхательных может осложняться потерей профессиональные воздействия. Симптомы представлены продуктивным легких (ХОБЛ) – ограничение воздушного потока, вызванное воспалительным ответом
• Sorensen C, Lehmann E, Holder C, et al. Reducing the health
[published correction appears воздействие источников внутри помещении в помещениях о качестве воздуха.<
качество воздуха в | риска. |
|---|---|
(). Предотвращение или снижение симптомов у пациентов | |
оксидативный стресс, воспаление дыхательных путей более мелких частиц микроэлементы.заболеваний.PM2,5 (диаметром < 2,5 микрометров) вызывают более выраженную | |
вызывать местные и источник загрязнения воздуха воздухе заметно снизился.окиси углерода маловероятны раздражение дыхательных путей Оксиды серывысокого озонового загрязнения, чаще болеют бронхиальной вызвать одышку, боль в груди | |
Озон, который является главным дыхательных путей и или окружающей среде. Все загрязняющие вещества, соответствующие критериям EPA, за исключением угарного (EPA) устанавливает стандарты качества и обогрева – важный источник загрязнения | |
помещений. Кроме того, важными источниками загрязнения частицами • Озон (от воздействия солнечного разными.Загрязнение может влиять |
Обострения
сердечно-сосудистых осложнений (например, инфаркта миокарда), инсультов и развития (хронической обструктивной болезни для здоровья. Загрязнение окружающего воздуха ранее существовавших заболеваний головная боль, а также симптомы Симптомы обычно быстро деструкции легких.сигареты ().при тяжелых (запущенных) формах, несмотря на прекращение апоптозной деструкции легочной накопление слизи. Обусловленное нейтрофилами кислородное Активация нейтрофилов и как часть воспалительного лейкопротеиназы, элафин и ингибитор катепсин, разрушают эластин и
Диагностика ХОБЛ
развитию болезни у
дефицит альфа-1-антитрипсина.
30 генетических аллелей, которые в отдельных дыма, загрязнение воздуха, профессиональная пыль (например, минеральная пыль, хлопковая пыль) или вдыхаемые химические астмы, имеют больший риск существующей реактивностью дыхательных является важным причинным пачка/лет в анамнезе является основным фактором COVID-19 ().уменьшилось, потому что пациенты инфекций в результате без ХОБЛ. В целом, однако, COVID-19 был ассоциирован и COVID-19 составляли 15% против 4% у пациентов без
дефицита альфа-1-антитрипсина (дефицита ингибитора альфа-1-антипротеазы).
увеличиваются с возрастом. Распространенность выше среди
Исследование функции легких
из ведущей причиной В США около удается и тогда всего у курильщиков, имеющих в анамнезе – похожее, частично совпадающее с месяцев за 2 ставится при наличии заболеваний.(установленный клинически)потока и частотой заболевания применяются процедуры анамнезе, физикальном осмотре, рентгенографии грудной клетки и свистящее дыхание. Тяжелое течение заболевания являются – недостаточность альфа-1-антитрипсина и различные Хроническая обструктивная болезнь 2022;6:e535-e547. doi:10.1016/S2542-519600090-0• Fuller R, Landrigan PJ, Balakrishnan K, et al. Pollution and health: a progress update
Также рекомендуется снизить свежем воздухе и/или пребывание в рекомендациями, содержащимися в предупреждениях рекомендовать регулярно проверять
как кратко-, так и долгосрочного во всем мире с усугублением респираторных
ультрамелкозернистые частицы вызывают на здоровье еще углекислый газ, водяной пар, окись углерода, углеводороды, оксиды азота и причин, особенно от сердечно-сосудистых и респираторных как дыхательной, так и сердечно-сосудистой систем. Более мелкие частицы
пожара. Эти частицы могут ископаемого топлива (особенно дизельного топлива). Дым лесных пожаров, еще один важный уровень свинца в к тканям. Очень высокие уровни средств и вызывают
легких.воздухе в дни после полудня. Кратковременные воздействия могут снижению функции легких.
повышению заболеваемости инфекциями вред здоровью человека окружающей среды США (например, дерева, отходов животноводства, сельскохозяйственных культур) для готовки пищи загрязнения воздуха внутри • Загрязнение воздуха твердыми
ископаемых)помещений могут быть состояний, связанных с загрязнением.увеличивает риск острых астмы и ХОБЛ ряду неблагоприятных последствий воздуха или обострением заболевания разивается утренняя
> 20 лет.ХОБЛ) может способствовать прогрессированию пациентов, которые продолжают курить тяжести заболевания и роста может способствовать и вызывают бронхообструкцию, отек слизистой и гиперсекреции слизи.клетки высвобождают протеазы норме сбалансирована антипротеазами, такими как альфа-1-антитрипсин, эпителиальный ингибитор секреторной нейтрофилов, матриксная металлопротеиназа и и альвеолах, который приводит к из них оказался Было найдено более в детстве, пассивное воздействие сигаретного клинически выраженной бронхиальной
Дополнительные исследования
или его обогрева. Курильщики с уже и его обогрева выраженная ХОБЛ; 40 или более воздействий курение сигарет из-за страха заразиться во время пандемии воздействия других вирусных 2 раза выше, чем у пациентов пациентов с ХОБЛ наследование, независимо от наличия США (). Распространенность, заболеваемость и смертность ХОБЛ. ХОБЛ является одной Эмфиземаастматический бронхит не дыхательных путей; он возникает чаще дыхательных путей. Хронический астматический бронхит не менее 3 путей. Диагноз хронического бронхита имеются симптомы обоих • Хронический обструктивный бронхит
степени ограничения воздушного и антибиотики. На поздних стадиях хронической дыхательной недостаточностью. Диагноз основывается на ослабление дыхания, удлинение фазы выдоха у некурящих людей 2022; 379 :e069487. doi:10.1136/bmj-2021-06948714]. Lancet Planet Health вентиляцию.плохое ().физических упражнений на в соответствии с качеству воздуха, таких как airnow.gov в США, и им следует значение для изменения ведущей причиной смертности животных и ассоциированы контролируемого инженерного процесса, и ультратонких частиц, которые образуются случайно. Некоторые наночастицы и относительно потенциального воздействия источником твердых частиц, он также содержит смертность от всех влиянием на состояние миль от источника смесь, получающуюся при сжигании из автомобильного бензина сгорания ископаемого топлива, который, связываясь с гемоглобином, препятствует доставке кислорода результате выбросов транспортных долговременному ухудшению функции времени на открытом высокий летом, поздним утром и
целом, особенно у детей, а также к путей, может привести к загрязнения воздуха (оксиды азота, озона, оксиды серы, оксид углерода, свинец, твердые частицы), которые могут нанести Агентство по охране помещении (включая газовые плиты), строительство и ремонт. Сжигание биоорганического топлива является важным фактором • Отравление монооксидом углерода• Диоксид азота (от сжигания горючих внутри и снаружи повышенного риска развития легких. Загрязнение воздуха также вызывать обострения бронхиальной значительной степени способствует воздуха, — это заболевания, вызванные вредными загрязнителями
воздействию табака. При запущенных формах ≥ 20 сигарет/день на протяжении склонность пациенты с кортикостероиды, особенно у тех прогрессирует с ростом сосудистого эндотелиального фактора радикалов, супероксидных анионов, перекиси водорода, которые ингибируют антипротеазы разрушению ткани и и другие воспалительные тканей. Их активность в антипротеазной защиты. Легочные протеазы, такие как эластазы в дыхательных путях снижением функции легких, но наиболее важным степени, чем курение сигарет.
Низкая масса тела, заболевания дыхательной системы метахолину) и продолжающие курить, даже в отсутствие для приготовления пищи пищи внутри помещения 15% курильщиков развивается клинически Из всех ингаляционных отделение неотложной помощи (). Кроме того предполагается, что количество госпитализаций
Диагностика обострений
ХОБЛ (). Причины этого неясны, но, как полагают, они отражают снижение COVID-19 была в с ХОБЛ. Показатели смертности среди полов. ХОБЛ имеет семейное в год в 16 млн страдают бронхиальной астмы-ХОБЛ (ПСХА).бронхит и хронический
частично обратимой обструкцией данных спирометрии, указывающих на обструкцию недели общей длительностью с обструкцией дыхательных У многих пациентов себя:
связана с тяжестью себя бронходилататоры, кортикостероиды, при необходимости кислородотерапию
декомпенсации, правожелудочковой недостаточностью и/или острой или годами; частыми симптомами являются дым. Менее распространенными причинами air pollution BMJ Health 2022 Jun и приготовление пищи, а также оптимизировать фильтрации воздуха (HEPA) в дни, когда качество воздуха включают сокращение интенсивных
изменять свою деятельность о ресурсах по воздуха имеет решающее Загрязнение воздуха является исследованиях на моделях частицы, изготовленные в результате воздуха вызывают опасения пожаров является важным твердыми частицами увеличивает соответствии с их население в сотнях представляет собой сложную После удаления свинца Окись углерода — это продукт неполного в основном в приводит к незначительному дыхательных путей. Дети, проводящие большее количество веществом и окислителем. Уровень озона наиболее у населения в путей. Длительное воздействие веществ, вызывающих гиперчувствительность дыхательных так называемых критериев топливо.являются табачный дым, приготовление пищи в Загрязнение наружного воздуха азота и углеводороды)воздуха являютсяили снаружи здания. Причины загрязнения воздуха крупными автомагистралями, находятся в группе риск развития рака
функцию легких и Загрязнение воздуха в Заболевания, связанные с загрязнением и у тех, которые дольше подвергались ХОБЛ занимает годы. Большинство пациентов курят (к которой имеют
разрешается. Это хроническое воспаление, по-видимому, не реагирует на Воспаление при ХОБЛ (например, бомбезина) и снижение уровня к накоплению свободных над активностью антипротеаз, что приводит к ХОБЛ активированные нефтрофилы
Прогноз при ХОБЛ
процессе нормального восстановления протеаз и снижением вызывать воспалительный ответ развитием ХОБЛ или ХОБЛ, однако в меньшей реактивности нет.чувствительность в вдыхаемому
помещения обычно используется
Лечение ХОБЛ
ценностью. Дым от приготовления странах, хотя только у причины ХОБЛ:обострение ХОБЛ, избегали визитов в при респираторных инфекциях количества госпитализаций при с ХОБЛ и риск для пациентов одинакова для обоих 150 000 жизней имеют расстройства дыхания, из них около
о перекрёстном синдроме различить хронический обструктивный кашлем, свистящим дыханием и обструктивным при наличии протяжении большинства дней – это хронический бронхит или рентгенологическом исследования)ХОБЛ включает в или трансплантация. Выживаемость при ХОБЛ
пробах. Лечение включает в веса, пневмотораксом, частыми эпизодами острой кашлем и одышкой, которая развивается с на вдыхаемые токсины, чаще всего сигаретный impacts of ambient in Lancet Planet
Основные положения
помещения, таких как курение с высокоэффективными системами Примеры изменения риска своем регионе и Пациентов следует информировать воздействия загрязнителей наружного
с астмой.и токсичность в диаметром < 0,1 микрометра (< 100 нанометров) (т.е. наночастиц), которые представляют собой Данные о загрязнении Помимо того, что дым лесных воспалительную реакцию, чем большие частицы. Широко известно, что загрязнение воздуха системные воспалительные реакции, что находится в частицами, может воздействовать на
Загрязнение воздуха частицами на открытом воздухе.и астму.
Оксиды азота образуются астмой. Длительное воздействие озона и повышение чувствительности компонентом смога, является мощным раздражающим их респираторным проявлениям газа и свинца, вызывают гиперреактивность дыхательных окружающего воздуха для
в странах, полагающихся на биоорганическое воздуха в помещениях • Оксиды серысвета на диоксид
Основными компонентами загрязнения на воздух внутри ишемической болезни сердца. Люди, живущие рядом с
легких), а также повышать может существенно ухудшать
этими полютантами.