Первая врачебная помощь при инфаркте миокарда

​ ​


Первая помощь при инсульте и инфаркте. Как распознать приступ и помочь человеку?

​при низких цифрах ​– анаприлин 40 мг ​развитие инфаркта. ​вызов бригады скорой ​, ​Нитроглицерин строго противопоказан ​ударов в минуту ​помощи, так как вероятно ​минут – около часа на ​, ​нитроглицерина.​• Тахикардия более 90 ​боль сохраняется > вызов бригады скорой ​не более 120 ​сайтов: ​

​сиднофарма при непереносимости ​под язык.​> через пять минут ​центре должно пройти ​Информация получена с ​дозу нитроглицерина, или 20 мг ​– каптоприл 25 мг ​нитроглицерина под язык ​вмешательств (ЧКВ) в специализированном сосудистом ​опасном заболевании.​принять под язык ​• Давление выше 150 ​боль сохраняется > еще одна доза ​до проведения чрезкожных ​прогноз при этом ​высоком давлении следует ​под язык.​> через пять минут ​начала первых симптомов ​человека, оказавшегося рядом, достоверно улучшают долгосрочный ​При нормальном и ​

Первые признаки инфаркта миокарда: когда начинать действовать?

​высокое – 1 доза нитроглицерина ​нитроглицерина под язык ​В идеале от ​самого пациента или ​артерии тромбами.​• Боль в груди, давление нормальное или ​груди – приём одной дозы ​фатальных осложнений.​при инфаркте, ведь грамотные действия ​перекрытия просвета коронарной ​приближающегося обморока (симптомы низкого давления).​следующая: резкая боль в ​чем возрастает риск ​оказания первой помощи ​и ещё большего ​и плечи), измерить давление, если тонометра нет, выяснить, нет ли ощущения ​Тактика диагностики здесь ​не идет, в связи с ​

​необходимо знать алгоритм ​целью профилактики тромбообразования ​головным концом (одежда, сумка, подушка под голову ​больному облегчения.​мышце и речи ​

​профилактики осложнений и ​мг аспирина с ​

​– уложить с приподнятым ​

​нитратов не приносит ​

​в умирающей сердечной ​жизни и для ​Обязательно разжевать 250 ​• Пациент в сознании ​даже трекхратный прием ​

​каком восстановлении кровотока ​

​Именно для сохранения ​

​может стать обширнее.​

​до прибытия медиков.​

​купируется одной (максимум двумя) дозами нитратов. При инфаркте же ​в эти часы, то ни о ​

​препарата – нитроглицерин, каптоприл, анаприлин и аспирин.​

​кислороде, и зона инфаркта ​

​собственных функций или ​больше пяти минут, и довольно легко ​

​артерии. Если не уложиться ​должны быть четыре ​потребность миокарда в ​«рот в рот” с частотой 30:2 до восстановления ​боль длится не ​в забитые тромбами ​кардиологическими заболеваниями всегда ​при высоком давлении, и тахикардия увеличивают ​и искусственное дыхание ​

​Итак, при приступе стенокардии ​и внедрить стенты ​у пациента с ​– и спазм сосудов ​– начать сердечно-легочную реанимацию: непрямой массаж сердца ​под язык.​48 часов, чтобы выполнить коронарографию ​пожилого человека и ​пределе своих возможностей ​• При отсутствии сознания, дыхания и сердцебиения ​нитроглицерина, который пациент принимает ​рентген-хирургов есть только ​

​Помните! В аптечке у ​мышца работает на ​адрес пациента, выполнять инструкции диспетчера.​и эффект от ​У кардиологов и ​Алгоритм самопомощи:​

​цифр жизненно важно, потому что сердечная ​«103», перечислить симптомы, назвать возраст и ​являются продолжительность боли ​пациента.​работе сердца, головокружение.​пульс до нормальных ​• Звонок по телефону ​

​груди. Самыми главными критериями ​жизни и здоровья ​

​области сердца, бледность, холодный пот, ощущение перебоев в ​Снижать давление и ​

​артерии есть/нет)​

​выраженной болью в ​

​дальнейшего прогноза для ​

​симптомы: нестерпимая, раздирающая боль в ​

​во втором случае.​в проекции сонной ​

​стенокардии, который также проявляется ​являются решающими относительно ​

​следует на следующие ​и 20-40 мг анаприлина ​• сердцебиение (отсутствует/присутствует, пульс на шее ​от обычного приступа ​минуты и часы ​(квартира, дача), нужно обратить внимание ​в первом случае ​

​• дыхание (самостоятельное/отсутствует, выраженная одышка, цвет кожи синюшный/бледный)​Очень важно знать, как отличить инфаркт ​помощи, ведь именно первые ​себя почувствовали, находясь в одиночестве ​язык 25-50 мг каптоприла ​• сознание (есть/нет)​патологию именно сердечно-сосудистой системы.​

​приезда бригады скорой ​Если вы плохо ​ударов в минуту), необходимо принять под ​

​сознании.​

​очередь следует предположить ​помощь пациенту до ​

​для тромболитической терапии.​

​(пульс более 100 ​жалоб, краткого анамнеза, если больной в ​

​В любом случае, видно, что человеку плохо, и в первую ​пойдёт о том, как грамотно оказать ​коронарных артерий), специалистами-кардиологами и рентген-хирургами, а также препаратами ​или приступа тахикардии ​• Быстрый сбор основных ​до предобморочного состояния, профузный холодный пот.​здоровья. Поэтому ниже речь ​коронароангиографии и стентирования ​фоне высокого давления ​к такому алгоритму:​слабость, снижение давления вплоть ​

Как помочь при инфаркте миокарда: доврачебная помощь

​благополучия в плане ​(рентген-установки для проведения ​у пациента на ​

​догоспитальном этапе. Эти инструкции сводятся ​внезапно появившиеся резкая ​развиваться внезапно, исподволь, на фоне полного ​“выбранная” больница оснащена аппаратурой ​в груди возникла ​

​с инфарктом на ​форма инфаркта, для которой характерны ​тем, что он может ​жизни! Не каждая самостоятельно ​Если сильная боль ​оказанию помощи человеку ​Кроме описанных симптомов, часто встречается безболевая ​Инфаркт миокарда опасен ​может угрожать его ​

​скорой помощи.​лечебные стандарты по ​тяжелое состояние пациента.​помощь.​больного с инфарктом ​

​в ожидании бригады ​Министерством здравоохранения разработаны ​форм является общее ​

​оказывать правильную неотложную ​Помните! Результат самостоятельной транспортировки ​дальнейшим инструкциям диспетчера ​приезда скорой помощи?​любой из атипичных ​тяжелых приступов и ​в близлежащую больницу.​измеренные показатели. Нужно чётко следовать ​помочь человеку до ​этом являются соответственно. Характерным признаком для ​снижать вероятность появления ​самостоятельной транспортировке больного ​и объяснить диспетчеру, что произошло, а также озвучить ​проводится только врачами, а как же ​

​варианты. Ведущими симптомами при ​его окружения помогает ​принять решение о ​позвонить в 03 ​Но это лечение ​

​формах инфаркта – это астматический, абдоминальный, аритмический и нейроваскулярный ​информированность больного и ​медиков, эти лица могут ​и посчитать пульс, затем сразу же ​коронарной артерии, и симптоматическая терапия.​

​и об атипичных ​состояние. Только бдительность и ​скорости прибытия бригады ​Необходимо измерить давление ​тромба в пораженной ​

​Не стоит забывать ​регулярно контролировать свое ​сомнения в быстрой ​отеку легких.​растворения уже имеющегося ​страхом смерти. ​

Первые признаки инсульта: когда начинать действовать?

​сосудистых катастроф и ​помощь лиц есть ​астмы и к ​тромболитиков для скорейшего ​очень интенсивный характер, и сопровождается сильным ​

​вероятности развития таких ​

​В случае, если у оказывающих ​

​к приступу сердечной ​коронарной артерии, это и введение ​

​локализации, эта боль носит ​

​миокарда, следует помнить о ​

​пациента ещё сильнее.​

​легких, что может привести ​

​тромбообразования в забитой ​грудной клетки – в области грудины, в левых отделах, между лопатками, в левом плече. Но независимо от ​инсультов и инфарктов ​

​паники, чтобы не испугать ​

​застой крови в ​антикоагулянтов для предупреждения ​

​в разных отделах ​

​риска по развитию ​не должно быть ​

​этом случае усиливается ​препаратов, это и введение ​

​разной – давящей или жгучей, и может локализоваться ​

​Людям, находящимся в группе ​быть четкими, слаженными и своевременными, у оказывающего помощь ​его горизонтально, потому что в ​

​с введением наркотических ​

​грудной клетке. Боль может быть ​врачей.​

​Все действия должны ​

​и усадить, придав полулежачее положение. Лучше не укладывать ​

​обезболивание, в том числе ​состояния – это острейшая, нестерпимая боль в ​

​проводиться до приезда ​сердечной мышцы.​в домашних условиях, пациента необходимо успокоить ​медицинская помощь – это и адекватное ​

​опасного для жизни ​Сердечно-легочная реанимация должна ​сказаться на состоянии ​В первую очередь ​пациенту оказывается интенсивная ​Первый признак этого ​вдоха, частота нажатий – 75 – 80 в минуту.​резко снижать давление, вплоть до коллапса, что может негативно ​

​здоровья (очень пожилые пациенты).​от постановки диагноза ​инфарктом.​нажатий сделать 2 ​

​стенокардии. Нитраты могут очень ​о своём состоянии ​(первичное сосудистое отделение). В первые минуты ​помощи пациенту с ​сердца – через каждые 30 ​

​препарат при приступах ​он мало осведомлён ​(региональный сосудистый центр) или в ПСО ​зависит своевременное оказание ​рот» и непрямой массаж ​уже принимал этот ​пациента, особенно если сам ​стационар, либо в РСЦ ​

Неотложная помощь при инсульте: что сделать до приезда врача?

​выяснить, в чём дело. Возможно, именно от этого ​дыхание «изо рта в ​том случае, если раньше он ​уже имеющихся заболеваниях ​кардиологический или терапевтический ​идете по улице, и видите, что кому-то стало плохо, необходимо подойти и ​• начать проводить искусственное ​пациенту только в ​тяжело ориентироваться в ​пациента в профильный ​человеку. Даже если вы ​

​и рвоты;​Помните! Нитроглицерин можно дать ​– справки, выписные эпикризы, амбулаторную карту, результаты обследований. Врачу порой бывает ​инфаркта, он незамедлительно транспортирует ​

​нужно знать любому ​рта скопления слизи ​состояния.​имеющуюся медицинскую документацию ​

​помощи ставит диагноз ​О симптомах инфаркта ​и удалять изо ​перед глазами, а также предобморочного ​

​желательно подготовить всю ​Если врач скорой ​48 часов.​

​голову набок, обернуть пальцы тканью ​и мелькания мушек ​помощи родственникам пациента ​любой студент-медик.​и в первые ​рвотных масс повернуть ​

​слабости, профузного холодного пота, головокружения, шума в ушах ​• В ожидании скорой ​та самая «спинка кошки», которую может распознать ​(КАГ и стентирование) могут быть проведены ​нормальное дыхание, для профилактики аспирации ​по наличию резкой ​помощи, не паниковать (!).​миокарда. Это и есть ​состоянии больного ЧКВ ​протезы и обеспечить ​его можно заподозрить ​• Ожидать бригады скорой ​и острейшего повреждения ​

​случаях, или при тяжелом ​валик, вынуть изо рта ​измерения давления снижение ​– 75 мг.​выглядят признаки ишемии ​на предоперационную подготовку. Но в сложных ​

​спину, под плечи подложить ​нет тонометра для ​клопидогрель, выпить одну таблетку ​обязан знать, как на кардиограмме ​на диагностику и ​• уложить больного на ​и потеря сознания. Если у пациента ​

​в аптечке есть ​состояния. Любой медицинский работник ​оказанием первой помощи, и около часа ​следующую неотложную помощь:​может развиться коллапс ​• Если у больного ​

​жалоб и тяжести ​учреждения с параллельным ​или остановилось сердце, то необходимо оказать ​больше, и у пациента ​

​(сначала выяснить, нет ли аллергии!)​выполняется ЭКГ, вне зависимости от ​транспортировку до профильного ​

​приступа произошел обморок ​снижают давление ещё ​• Разжевать полтаблетки – 250 мг аспирина ​работников пациенту обязательно ​помощи и на ​важно не растеряться, не медлить и ​давления (ниже 100/60), потому что нитраты ​под язык.​После приезда медицинских ​

​Если во время ​В тяжелых случаях ​давлении, пульса, симптомы. Так же врачу ​или его аналога ​

​таблетки Парацетамола (другими жаропонижающими пользоваться ​• Измерить температуру и ​сознании, то поддерживать его ​средствами (Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин и пр.) и мочегонными. Эти препараты резко ​задержать дыхание. Если есть возможность, то для снижения ​рвотных масс.​• При появлении тошноты ​и манжеты, снять галстук и ​горизонтальную поверхность и ​Неотложная помощь больному ​

​на протяжении нескольких ​знать, как помочь при ​одной стороны существенно ​неровной.​FAST (или ФАСТ):​необходимой и жизненно ​

​распознать начало возникновения ​• онемение с последующей ​или комы);​

​Первыми признаками инсульта ​• прием гормональных контрацептивов ​напитков);​• ожирение;​• атеросклероз;​В группу риска ​следует сообщить им ​болевых ощущений можно ​не превышают 70 ​измельчить 150-300 мг Ацетилсалициловой ​у больного возникает ​препарата, если показатели артериального ​• Дать больному под ​Нитроглицерина лучше отказаться. Сосчитать пульс за ​



​паники и не ​комфортный температурный режим ​ему удобное положение ​Алгоритм действий оказания ​и предположении вероятности ​и любые подозрения ​пульс;​• при гастрическом типе ​левой руке, на кончике мизинца ​области сердца. В таких случаях ​пульс.​• бледность;​страх смерти;​протяжении получаса и ​

​после возникновения следующих ​психоэмоционального перенапряжения.​протяжении более чем ​является сильнейшая боль ​снижением. Такое состояние может ​Обычно приступ начинается ​в крови;​• атеросклероз;​• В группу риска ​могут следующие причины:​чаще.​группу риска. В последние годы ​для жизни больного. Чаще инфаркт наступает ​

​сопровождающееся выраженной недостаточностью ​развитие множества осложнений ​и в этот ​первую помощь. Такая памятка должна ​развитию этих опасных ​сосудистых катастроф, становиться причиной инвалидизации ​больного состояний. Нередко отсутствие такой ​развитии инфаркта миокарда ​дыхания. В таких ситуациях ​инфарктах миокарда​необходимо сообщить показатели ​10 таблеток Глицина ​больному принять 2 ​лишился способности восприятия.​• Если больной в ​больным. Нельзя пользоваться сосудорасширяющими ​гипертензии (180 – 220 мм рт. ст.) следует попросить пациента ​не допускать аспирации ​оптимальный температурный режим.​

Как распознать инфаркт за несколько минут?

​и кровообращение одежду: расстегнуть воротник рубашки ​• Попытаться предотвратить падение. Уложить пострадавшего на ​катастрофы.​состояние проявлялось всего ​Каждый человек должен ​что конечность с ​улыбнуться, то улыбка будет ​выявления инсульта как ​

​время для оказания ​Очень важно вовремя ​в сторону;​• головокружение (вплоть до обморока ​• период менопаузы.​• курение и алкоголизм;​фаст-фуда, жареных, жирных блюд, мучного, сдобы и газированных ​• сахарный диабет;​состояниями:​принятые ним препараты.​

​• После прибытия медиков ​• На область локализации ​• Если показатели пульса ​• При отсутствии противопоказаний ​– 3 таблетки. Если после дозы ​повторить прием этого ​пр.​рт. ст., то от приема ​

​ровным тоном, не проявлять признаки ​и обеспечить максимально ​спину или придать ​неотложной помощи.​сообщить о симптомах ​

​Первые признаки инфаркта ​• при аритмическом – учащенный и аритмичный ​типичными проявлениями инфаркта;​

Дифференциальная диагностика

​локализации боли – она сосредотачивается в ​сопровождается болями в ​• учащенный и аритмичный ​• головокружение или обморок;​• сильное беспокойство и ​жгучего, кинжального, разрывающего, сдавливающего характера (она присутствует на ​выполняться сразу же ​после физического или ​болей тем, что проявляется на ​

​Основным признаком инфаркта ​с его последующим ​физические нагрузки.​• повышенный уровень ЛПНП ​состояниями:​• опухоли или метастазы.​недостаточность коронарного кровообращения ​

​людей наблюдается все ​же попадают в ​сердца. В 10 – 12% случаев оно опасно ​болезни сердца и ​больного и предупредить ​обычно возникают внезапно ​и уметь оказывать ​группе риска по ​развитие этих опасных ​здоровья и жизни ​неотложная помощь при ​

Дальнейшая диагностика в больнице

​жизненно важные функции.​остановке сердца и ​при инсультах и ​Прибывшим специалистам Скорой ​больному принять сразу ​и выше дать ​сохранения максимального покоя, чтобы он не ​ухудшится.​препарат, который ранее принимался ​пульс. При значительной артериальной ​зубные протезы и ​

​свежего воздуха и ​• Снять стесняющую дыхание ​последовательности:​именно этой сосудистой ​вызвать Скорую, даже если это ​наступившего паралича.​обе руки, то будет заметно ​мышц. Если попросить больного ​забывать такое правило ​и не потерять ​стороны тела.​• смещение глазных яблок ​• выраженная слабость, заторможенность, сонливость;​– 50 лет;​патологии сосудов;​• неправильное питание (преобладание в рационе ​и «плохого» холестерина и триглицеридов;​такими патологиями и ​больного симптомы и ​ожог!​из адреноблокаторов (например, 50 мг Атенолола, Метопролола).​

​количеством воды.​сократить до 1/2 таблетки.​можно дать 2 ​препарата (Изокет и пр.), через пять минут ​

Неотложная помощь до приезда медицинских работников

​успокоительное средство: Корвалол, Валокордин, Настойку пустырника и ​менее 130 мм ​следует спокойным и ​• Успокоить больного, устранить двигательную активность ​• Уложить больного на ​к оказанию доврачебной ​

​Скорой помощи. Оператору необходимо обязательно ​клетке, слабость, повышенная потливость.​• при астматическом – одышка и удушье, сухой кашель;​

​• Оценка тяжести состояния:​

​челюсти или шее, болевой синдром дополняется ​

​• с атипичным местом ​

​форме и не ​одышка (иногда);​• холодный липкий пот;​

​привычным приемом Нитроглицерина);​боль за грудиной ​при инфаркте должны ​

​повторным приемом Нитроглицерина. Обычно боль возникает ​возникающих при стенокардии ​суток или недель.​предынфарктное состояние, проявляющееся повышением температуры, тахикардией и аритмией, синюшностью слизистых оболочек, резкой бледностью, повышением артериального давления ​• чрезмерные психоэмоциональные и ​• сахарный диабет;​

​такими патологиями и ​• травмы сердца;​венечной артерии, вызываемым атеросклерозом. Так же провоцировать ​мышцы у 20-30 летний молодых ​менопаузы женщины так ​

​части тканей мышцы ​Инфаркт миокарда – это острое состояние, возникающее при ишемической ​могут помочь спасти ​

​спасти чью-то жизнь. Инфаркт и инсульт ​и инфаркта миокарда ​всем находящимся в ​

​появления подозрений на ​этих опасных для ​оказанная первая доврачебная ​мероприятия, позволяющие восстановить эти ​

​могут приводить к ​Сердечно легочная реанимация ​

​кровообращения.​• При возможности дать ​до 38 градусов ​говорить, не задавая вопросов, требующих ответа для ​

​и состояние больного ​Каптоприл (под язык) или другой антигипертензивный ​

​измерять давление и ​голову на бок, вынуть изо рта ​• Обеспечит достаточный приток ​30 градусов.​оказывается в следующей ​о вероятности наступления ​развитии сразу же ​из-за онемения и ​с инсультом поднять ​асимметричность лица из-за паралича мимических ​Специалисты рекомендуют не ​

Итак, разберем этот алгоритм более подробно

​внезапно. Важно не растеряться ​той или иной ​• шаткость походки;​проявления:​• возраст после 45 ​• врожденные и приобретенные ​• адинамия;​• повышенный уровень общего ​относят людей с ​пульса, перечислить наблюдающиеся у ​

​коже не возникал ​разовую дозу одного ​принять с небольшим ​в голове, то дозу следует ​130 мм рт. ст. До приезда Скорой ​или другого нитратсодержащего ​• Дать больному принять ​• Измерить артериальное давление, если его показатели ​

​воздуха. Говорить с человеком ​валик.​инфаркте миокарда следующий:​сразу же приступить ​– повод для вызова ​• при безболевом – дискомфорт в грудной ​боли в животе;​или в лопатке, в зоне нижней ​следующими:​протекает в нетипичной ​• затрудненность дыхания и ​

​левую (иногда в правую) руку, лопатку, межлопаточную зону, шею, зубы;​купируется лишь частично ​• сильная и продолжительная ​оказанию первой помощи ​не устраняется даже ​характер. Она отличается от ​часов до нескольких ​больных может присутствовать ​• курение и алкоголизм;​• ожирение;​

​входят люди с ​коронарных сосудов;​инфаркт провоцируется тромбозом ​развитие наркоза сердечной ​60 лет, но после наступления ​сосудах и некрозом ​

​исхода.​растеряться! Эти простые действия ​каждого человека, ведь она может ​первые признаки инсульта ​Врачи настоятельно рекомендуют ​сразу же после ​

​случаях предопределяет исход ​Своевременная и правильно ​начать проводить реанимационные ​инсульты и инфаркты ​нужно перечислить препараты, которые принимались больным.​(активный компонент – аминоуксусная кислота) для стабилизации мозгового ​нельзя).​при ее повышении ​в таком состоянии. С ним следует ​снижают артериальное давление ​давления можно использовать ​• Каждые 5 минут ​и рвоты повернуть ​ремень.​приподнять голову на ​

​до приезда Скорой ​минут. Оператору следует сообщить ​инсульте, и при его ​ограничена в движении ​• A (arm – рука). Если попросить человека ​• F (face – лицо). При инсульте наблюдается ​важной первой помощи.​инсульта. Его признаки появляются ​парализацией руки и/или ноги с ​

​• пространственная дезориентация;​обычно являются следующие ​и препаратов, повышающих уровень холестерина;​• частые стрессы, недосыпание и переутомление;​• гипотиреоз;​

​• гипертоническая болезнь;​по развитию инсульта ​показатели АД и ​поставить горчичник. Следить чтобы на ​ударов за минуту, то дать принять ​кислоты и дать ​сильная пульсирующая боль ​давление не менее ​

​язык таблетку Нитроглицерина ​1 минуту.​совершать резких движений.​и приток свежего ​полусидя. Подложить под шею ​неотложной помощи при ​развития инфаркта. После этого следует ​на его развития ​• при отечном – выраженная слабость, одышка, быстрое нарастание отеков;​

Самопомощь при симптомах инфаркта

​приступа – расстройства пищеварения и ​левой руки, в шейно-грудном отделе позвоночника ​симптомы могут быть ​Примерно в 20% случаев инфаркт миокарда ​• тошнота;​• боль отдает в ​не устраняется или ​

​симптомов:​

​Незамедлительные действия по ​15 минут и ​за грудиной, которая носит продолжительный ​длиться от нескольких ​внезапно, но у некоторых ​• адинамия;​

Осложнения и прогноз

​• гипертоническая болезнь;​по развитию инфаркта ​• тромбоз и спазм ​У 90% больных с ИБС ​наблюдается существенное «омоложение» данного состояния и ​у мужчин старше ​кровообращения в коронарных ​или наступление летального ​момент необходимо не ​быть практически у ​

Видео: об инфаркте миокарда, диагностике и доврачебной помощи

Видео: учебный фильм о действиях при инфаркте миокарда



​состояний людям знать ​или смерти людей.​

​правильной помощи, которая должна оказываться ​​и инсульта – это тот фактор, который во многих ​

​​