Изложенное выше позволяет ноцицептивной импульсации, исходящей из шейных с функциональными пробами ГБУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии , учащению приступов.
цервикальной патологии? Возможно, именно определенная интенсивность шейного отдела позвоночника Тардова И.М., и вести к мигренозных пароксизмов и также рентгенографическое исследование им. Л.И. Свержевского», Москвасайтов: вестибулярного анализатора, могут утяжелить процесс Барре-Льеу. Какова же связь в шее проводилось ГБУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии Информация получена с мозга, затрагивающие проводящие пути в анамнезе, соответствует БМ, а не синдрому жалоб на боли
Заоева З.О.Сохранить Отменаи повреждения головного развития и травм В случае наличия им. Л.И. Свержевского», МоскваКППБМ. Присоединение гидропса лабиринта шеи, а также аномалий возрасте 37-68 лет (средний — 52,25±8,77 года).ГБУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии ИННк утяжелению приступов патологии в области
6 женщин в Чугунова М.А.
Название юридического лицашейной области ведет суставной и мышечной 5 мужчин и им. Л.И. Свержевского», МоскваКвартиравидов болезненных процессов обследованных нами пациентов, невзирая на наличие системного головокружения. Среди больных было ГБУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии Домшейных структур (аномалии развития, заболевания суставов, мышц, позвоночных артерий). Создается впечатление, что сочетание разных
Таким образом, алгическая характеристика у
с тяжелыми приступами Байбакова Е.В.Улицаклассические мигренозные механизмы, так и патология вегетативными проявлениями (табл. 4)им. Л.И. Свержевского в связи им. Л.И. Свержевского», МоскваКрайимеют значение как
ощущение «снимания шлема» и сопровождается различными научно-практический центр оториноларингологии ГБУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии Городмногокомпонентную патологию, в происхождении которой теменную и лобную. Она характеризуется как (мониторинг ошибок, оценка окружающей реальности), дорсолатеральной префронтальной коры больных, госпитализированных в Московский Тардов М.V.Индексрассматривать БМ как боль, распространяющаяся из шейно-затылочной области на Были обследованы 11 Кунельская Н.Л.СтранаПеречисленные факты позволяют мигрени является интенсивная
методов исследования.Dentistry, MoscowАдресприступа БМ.Основной характеристикой шейной и данных дополнительных University of Medical Телефонсредств при купировании Е (см. табл. 1)особенностей клинической картины Evdokimov Moscow State Отчествоауры; 3) эффект противомигренозных, а не противоменьеровских необходимость соблюдения критерия на основе анализа Стулин И.ДИмя
анамнез без соответствующей группе пациентов и улучшению диагностики БМ Читать метаданныеФамилияболевая фаза приступа; 2) как правило, длительный предшествующий мигренозный патологии в рассматриваемой — разработка подходов к
Диагностика и особенности стресс-ассоциированных расстройств
Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2014;114:4‑8. (In Russ.)
Войтиболее обширного симптомокомплекса, за которым следует Учитывая частоту вертеброгенной Цель настоящего исследования Stulin ID, Tardov MM, Baybakova EV, Chugunova MA, Zaoeva ZO, Tardova IM, Basilar type migraine: clinical features, differential diagnosis. Zhurnal Nevrologii i из сервисоврвотой в состав вестибулологического исследования (табл. 3)синдром, болезнь Меньера, инфаркт в вертебрально-базилярной системе.психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114:4‑8.запись в одном с тошнотой и Представляют интерес результаты задний шейный симпатический дифференциальный диагноз. Журнал неврологии и Войдите на сайт, используя вашу учетную третье предположение: 1) включение системного головокружения, шума в ухе ПА.может определяться как Стулин И.Д , Кунельская Н.Л., Тардов М.V., Байбакова Е.В., Чугунова М.А., Заоева З.О., Тардова И.М. Базилярная мигрень: клинические особенности и
Входтри варианта. Однако есть факторы, которые, на наш взгляд, делают более обоснованным канал поперечных отростков, 1 — 30% стенозирования в устье комплекса симптомов состояние
Как цитировать:Войтиприступами БМ. На практике, вероятно, могут встречаться все до вхождения в клинической картины: в зависимости от
Загрузок: 121Входу больного с
локального гемодинамического перепада БМ часто запаздывает. Причиной служит затрудненная Стулин И.Д, Кунельская Н.Л., Тардов М.V., Байбакова Е.В., Чугунова М.А., Заоева З.О., Тардова И.М.
Сообщение
пусковой механизм БМ; вторичный гидропс лабиринта
(ПА) встречалось редко: 1 случай гипоплазии, 1 — S-образной извитости без
тяжелых осложнений, установление правильного диагноза
дифференциальный диагноз
Телефон
болезни Меньера [16-18]; гидропс лабиринта как хода позвоночных артерий Несмотря на риск
Базилярная мигрень: клинические особенности и Имятри варианта: сочетание мигрени и больных, изменение просвета или триптанов [7, 8].им. Л.И. Свержевского», Москвав течении дня.
(табл. 5) Теоретически можно представить в изучаемой группе мигрени, не рекомендуется применение ГБУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии мы рассмотрим ее и существенных различий диагностирование сосудистой патологии
Таблица 2. Клинико-психологическая оценка состояния при семейной гемиплегической Тардова И.М.
наших журналов, отправьте заявку и общего при наличии в 7 случаях. Несмотря на частое чем, так же как им. Л.И. Свержевского», Москваавтором одного из заболеваний имеют много давления были отмечены риск церебрального ангиоспазма при БМ, в связи с ГБУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии
Вы можете стать [13-15]. Клинические проявления этих Транзиторные подъемы артериального БМ. Следует отметить высокий Заоева З.О.Подать заявкусопряженности не ясна двигательных сегментов, — в 6 случаях.9,6% случаев служит именно им. Л.И. Свержевского», МоскваСообщениес БМ; но причина их нестабильность шейных позвоночных — 1-3% [4, 5]. По данным Т. Брандт , основой головокружений в
Терапия постстрессовых расстройств
ГБУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии связи.лабиринта у пациентов или краниовертебрального перехода, включающие аномалии Киммерле, Арнольда-Киари и лестничную сочетания с головокружением Чугунова М.А.возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной частота выявления гидропса шейного отдела позвоночника достигает 5-17% [2, 3], а частота ее им. Л.И. Свержевского», МоскваЕсли у вас Привлекает внимание высокая локализации — в 8, рентгенологические признаки патологии разных группах населения ГБУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии Обратная связьзаднешейного симпатического синдрома.шеи — в 5 случаях, болевые синдромы шейной Распространенность мигрени в Байбакова Е.В.Сообщениедля цервикальной патологии группе обследуемых: указание на травму табл. 1им. Л.И. Свержевского», МоскваСвязаться с авторомименно мигренозного эквивалента, а не характерного
шейной патологии в классификации приведены в ГБУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии исследований.важно отметить развитие внимание высокая частота мигрени согласно указанной Тардов М.V.в процессе дальнейших
мигренозного приступа. В данном случае Обращает на себя
моторной слабостью. Диагностические критерии такой Кунельская Н.Л.должна быть уточнена для больной аура характер (табл. 2)мозга и/или обоих полушарий, и не сопровождающаяся Dentistry, Moscowв генезе заболевания
была спровоцирована типичная и носила пульсирующий ауры, происходящими из ствола University of Medical пунктов шейных мышц. Роль дисциркуляторного фактора косой мышце головы
в затылочной области мигрень с симптомами Evdokimov Moscow State быть блокирование триггерных точку в нижней головная боль локализовалась
(2003 г.) БМ определяется как Стулин И.Дприступов БМ может воздействием на триггерную
отсроченной диагностике БМ. В половине случаев боли II пересмотра Результаты поиска:шеи и лабиринта. Перспективным для купирования миофасциального синдрома локальным приводило зачастую к
Международной классификацией головной Очистить полевоздействия на структуры по поводу шейного
боли. Именно это и с аурой. В соответствии с Годантимигренозными препаратами средства техниками мануальной терапии не упоминали о (БМ) — редкая форма мигрени Журналнаряду с традиционными курса лечения мягкотканевыми составляющей приступа, что пациенты иногда быть базилярная мигрень Сайт издательства «Медиа Сфера»лечению. Оно должно включать пациентки во время настолько тяжелее мигренозной
является головокружение. Его причиной может конкретный период времени.приступов и межприступному У страдающей БМ восприятие ауры было у невролога, терапевта и оториноларинголога и состояния в
подхода к купированию из наших наблюдений.из 11 субъективное
на амбулаторном приеме зависимости от тренированности на необходимость комплексного гипотезы приведем одно У 8 больных частых жалоб больных определяется индивидуально в формами мигрени, а также указывает
локализации и цефалгию. Для подтверждения этой — магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.
Одной из самых дыхания. Количество таких тактов сравнению с типичными доминированием симптомов стволовой очаговой неврологической симптоматики Закрыть метаданныеуже четыре такта течение БМ по приступа, включающий ауру с и назад), а при выявлении
им. Л.И. Свержевского», Москвасебя с помощью объяснить более тяжелое структур, провоцирует особый вариант (наклоны головы вперед физические и дыхательные могут обладать и обстановки как вызов, а не как том, что все, что с ним намеченных действий, активным участием.реальную действительность дает
в подростковом возрасте, и их развитие
личности выдерживать стрессовую
стресс-ассоциированных расстройств играет
как врачами психиатрического
лечения препаратом Грандаксин. Данные из Александрова
соматические мышечные симптомы, и в 2
лечения препаратом Грандаксин. Данные из Александрова И.Н., Никитина Т.Е. Тофизопам: терапия тревоги у снижению реактивной тревоги
в ряде исследований. Так, у неврологических больных
не вызывает миорелаксацию, привыкание и зависимость
расстройств обусловлена наличием не наблюдается уменьшение
— лечение можно начинать
по 1-2 таблетки (общая суточная доза препарат принимается однократно
лечения хронических астенических
Для лечения постстрессовых кожных покровов, чувство нехватки воздуха, эпизоды учащенного дыхания, головокружения несистемного характера, липотимические (предобморочные) состояния, а также соматоформными
соматических патологий. Телесный дистресс проявляется
1.сравнению с соответствующим
(Чутко Л.С. и соавт., 2021)
и влияние головной ощущений (тесная одежда, звук капающей воды
Помимо этого, для неврастении характерна • раздражительность
симптомов:
• Повышенная утомляемость, физическая усталость, общая слабость после
Другим распространенным следствием
снах.практически для любого или затянувшийся ответ
психический стресс и Таблица 1.
как для более
благополучия был в
поведения в экстремальных как продукт когнитивных ответ на стресс
в нестрессовых ситуациях, наиболее активное вовлечение
мыслей), правой нижней префронтальной
ответа на стресс, в том числе или под воздействием
все чаще употребляется
стресса качественно не вегетативной регуляции, в том числе
Г. Селье (1936 г).
адаптации, руководителя Центра поведенческой стрессоров на состояние
Как формируется ответ
и преодоление возникших Г. Селье, стресс представляет собой
со стрессом. Так, о переживании одного
неврологии Института мозга Мобилизовать и успокоить
психологическое состояние влияют
Отличным терапевтическим эффектом рассматривать изменения окружающей • Принятие вызова (challenge) – убежденность человека в себя. «Вовлеченный» человек отличается обязательностью, т.е. приверженностью к выполнению • Вовлеченность (commitment) – убежденность человека, в том, что вовлеченность в в детском и в процессе психотерапии. Согласно концепции «3С», жизнестойкость характеризует способность роль в лечении Грандаксин может назначаться тревоги в процессе В частности, в 2.5 раза уменьшались тревоги в процессе неврологических больных. Данные из Агамамедова приводил к достоверному Эффективность Грандаксина показана седативное действие и средства терапии постстрессовых его приема обычно
обычно не требуется раз в день психоэмоционального напряжения – в этом случае неклассических (атипичных) бензодиазепинов, например, тофизопам (Грандаксин), могут использоваться для взрослых жителей Дании).сердца, побледнение или покраснение ассоциированных со стрессом показателем в подгруппе группе; # – p<0.05 – достоверность различий по пациентов с астенией более выражена астения раздражителей и телесных
тревожность.• неспособность расслабиться2 из следующих оценка анамнеза и диагноза являются:развиваться расстройства адаптациивоспоминаниях (flashback), мыслях или кошмарных высшей степени травмирующим (ПТСР; F43.1) представляет собой отсроченный
необычный физический или дистресса.меньше угроз, в то время людей уровень эмоционального управления и стратегии защитными процессами. Р. Лазарус определял стресс Помимо вегетативного компонента
и бодрствования организма (регуляция внимания и центральным звеном, участвующим в формировании готовности к стрессу В последние десятилетия реакции физиологическая картина центры гуморальной и Рисунок 1. Концепция стресса по психического развития и
и дезорганизующим влиянием состояние человека.как напряжение организма, направленное на приспособление «состояние повышенного напряжения» (У. Кеннон). Согласно теории стресса мире регулярно сталкиваются адаптации, руководитель Центра поведенческой и обстановке. Обычно эффект дают как дыхательная релаксация, которая включает:находиться рядом. Особенно благотворно на забот.
опыт как положительный, так и отрицательный. Такой человек склонен влияние не абсолютно. Противоположность — ощущение собственной беспомощности.и важное для являются:успешность деятельности. Компоненты жизнестойкости развиваются пациента, в частности, «жизнестойкостью», которую возможно усилить Помимо фармакотерапии важную неврологических проявлений COVID-19. Медицинский совет. 2021. №12.Рисунок 5. Динамика соматических проявлений неврологических проявлений COVID-19. Медицинский совет. 2021. №12.Рисунок 4. Динамика психических проявлений тревожных расстройств у противотревожный эффект и
(БЗД).препарат не оказывает Эффективность тофизопама как и во время – 300 мг). Постепенное повышение дозы 1 до 3 симптомов тревоги и средства. Дневные анксиолитики группы может достигать 16% (по данным популяции боли в области
на него («ступор» вместо реакции «бей или беги») повышает вероятность развитие сравнению с соответствующим показателем в контрольной ее интенсивности (Таблица 2).низкой стрессоустойчивостью также сенсорного восприятия внешних выраженные подавленность и • головные боли напряжения• По меньшей мере (F.48.0 по МКБ-10). Критериями постановки данного острого стресса могут события в навязчивых
(которое является в дней, т.е. является преходящим расстройством. Посттравматическое стрессовое расстройство
в ответ на риск одиночества и стрессированными и ощущали пандемии у пожилых (ресурсов), степени обученности способам
угрозы и ассоциированными интенсивное воздействие стресса.регуляции общей активности корковых структур – дорсомедиальной префронтальной коры На нейрональном уровне пребывании организма в
Рисунок 2. Физиологические механизмы стресса.т.п. (Рис. 2). При этом, на уровне биологической ключевую роль играют наук, врача- невролога и психотерапевта.Леонида Семеновича Чутко, доктора медицинских наук, профессора, заведующего лабораторией коррекции грань между реорганизующим негативное влияние на среды и проявляется жизнь сообщают 69% населения планеты. Однако стресс – это не просто Большинство людей в психического развития и в любой ситуации такая терапевтическая методика со спокойствием и Рисунок 6. Круги влияния и развития, поскольку дает ему событий своей жизни; пусть даже это
в ней интересное родителей с ребенком. Основными компонентами жизнестойкости и не снижая определяется личностными особенностями первичного звена. Выписывается на «простом» рецепте, форма 107-1/у.в коррекции остаточных симптомы (Рис. 5).в коррекции остаточных // Медицинский совет. 2016. №11.Таблица 3. Эффект терапии Грандаксином Грандаксин оказывал выраженный Рисунок 3. Отличие тофизопама (Грандаксин) от классических бензодиазепинов анксиолитическому, вегетокорригирующего эффекта. Вместе с этим бодрствования.дозы, т.к. препарат хорошо переносится 300 мг, максимальная суточная доза
Грандаксин назначают от для эпизодического купирования трех классов: анксиолитики, антидепрессанты и нейропротекторные дистонией. Распространенность телесного дистресса сердцебиение, неприятные ощущения и возможности эксплицитной реакции 1; ## – p<0.01 – достоверность различий по сравнению с соответствующим человека при одинаковой У пациентов с и повышенная интенсивность • Вторичные и не • головокружениефизической нагрузки.воздействия является неврастения стресса или последствий повторяющихся переживаний травмирующего у людей, переживших травмирующее событие несколько часов или стресс (F43.0) развивается у человека характерен более высокий чувствовали себя менее факт того, что в период оценки ситуации, знания собственных возможностей реакцию, опосредованную когнитивной оценкой
в ответ на коры (регуляция эмоций), – которые участвуют в тревоги, является миндалина. В отличие от аллостатическая нагрузка.поддержания гомеостаза. При слишком длительном и отрицательных эмоциях.вегетативная нервная система, кора надпочечников и реакции на стресс человека имени Н.П. Бехтеревой Российской академии в обзоре лекции нему адаптироваться, и где проходит стрессогенные факторы оказывает на любые воздействия событий за всю наук, доктор медицинских наук, невролог, психотерапевт.
Чутко Леонид Семенович, профессор, заведующий лабораторией коррекции дыхания необходимо уметь практики. Например, крайне эффективной является вспомогательные методы, такие как «заземляющие объекты», например, мягкая игрушка, которая будет ассоциироваться угрозу своему благополучию.происходит, необходимо для его • Контроль (control) – ощущение реального контроля ему возможность найти зависит от отношений ситуацию, сохраняя внутреннюю сбалансированность психотерапия. При этом, эффективность лечения зачастую профиля, так и специалистами Е.А. и соавт. Возможности дневных анксиолитиков раза – желудочно-кишечные, вегетативные, соматические сенсорные, сердечно-сосудистые и урогенитальные Е.А. и соавт. Возможности дневных анксиолитиков пациентов неврологического профиля (Таблица 3).с тревожными расстройствами (Рис. 3).у него, в дополнение к
активности и психического
сразу с необходимой
– от 50 до
(1-2 таблетки, 50-100 мг). При курсовом лечении и стресс-ассоциированных состояний и расстройств используются препараты
расстройствами и вегетососудистой
выраженными физиологическими симптомами, такими как учащенное
Интенсивное переживание стресса, особенно в отсутствие показателем в подгруппе р<0.1 – достоверность различий по боли на состояние и т.п.).
психическая гиперестезия – выраженное ощущение утомления
• диспепсия
• мышечные боли
незначительной умственной или
длительного и/или интенсивного стрессогенного
На фоне хронического
человека). При ПТСР эпизоды на стрессовое событие обычно стихает через
Острая реакция на
молодых взрослых был
среднем выше, они
условиях, их адекватному выбору. Это отчасти объясняет
процессов, образа мыслей и
включает в себя
миндалины происходит именно
коры (подавление нежелательных действий) и вентромедиальной префронтальной
реакций страха и
хронического стресса формируется
термин «аллостаз» или активный процесс
отличается при положительных
гипоталамо-гипофизарная система и
В формировании неспецифической
неврологии Института мозга
человека, – эти вопросы рассмотрены
на стресс, можно ли к
трудностей. Таким образом, именно реакция на «общий адаптационный синдром» или неспецифический ответ
или более травматических 
человека им. Н.П.Бехтеревой Российской академии 