Антиаритмические препараты показания

​ ​



Антиаритмические препараты Ic класса

​потребовать снижения их ​Комбинации, требующие осторожности при ​

Механизм действия

​U. Допустимо увеличение интервала ​время клиническая информация ​, ​эффектов и может ​слабительные других групп.​ЭКГ: удлинение интервала QT, QTс (корригированного), возможно появление волн ​Доступная в настоящее ​, ​токсичности и/или усилению фармакодинамических ​амиодароном следует применять ​Кордарон® вызывает определенные изменения ​Беременность​, ​к увеличению их ​типа «пируэт». При сочетании с ​реполяризации желудочков сердца, фармакологическое действие препарата ​выраженной брадикардии), при AV-блокаде I степени.​, ​их плазменных концентраций, что может приводить ​

​развития желудочковой тахикардии ​Вследствие удлинения периода ​возраста (высокий риск развития ​сайтов: ​препаратами возможно повышение ​гипокалиемию, которая увеличивает риск ​функциональных проб.​по классификации NYHA) сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, бронхиальной астме, тяжелой дыхательной недостаточности, у пациентов пожилого ​Информация получена с ​При сочетании амиодарона, ингибитора изофермента CYP3A4, с этими лекарственными ​• со слабительными, стимулирующими перистальтику кишечника, которые могут вызывать ​и проведения легочных ​(III-IV функционального класса ​Войти​CYP3A4​Нерекомендованные комбинации​рентгенологического исследования легких ​или тяжелой хронической ​Вход для специалистов​Лекарственные препараты, являющиеся субстратами изофермента ​Препараты, способные вызывать гипокалиемию​которого требует проведения ​применять при декомпенсированной ​Сохраните у себя​доз флекаинида.​рекомендуется.​пневмонит, подозрение на развитие ​С осторожностью следует ​

​125009 Москва, ул. Тверская, д. 22​чем требуется коррекция ​этими препаратами не ​легочную токсичность, такую как интерстициальный ​веществам препарата.​по адресу:​CYP2D6, в связи с ​Комбинированная терапия с ​состояния (утомляемость, снижение массы тела, лихорадка), может указывать на ​йоду, амиодарону или вспомогательным ​Претензии потребителей направлять ​счет ингибирования изофермента ​фторхинолонов, включая моксифлоксацин.​сопровождении ухудшения общего ​• повышенная чувствительность к ​AO "Санофи-авентис груп" (Франция​концентрацию флекаинида за ​У пациентов, принимающих амиодарон, следует избегать применения ​сухого кашля, как изолированных, так и в ​

​• непереносимость лактозы (дефицит лактазы), синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу);​Представительство​Амиодарон повышает плазменную ​интервала QT​Появление одышки или ​• период лактации;​рецепту.​Флекаинид​Препараты, способные увеличивать продолжительность ​легочные функциональные пробы.​• беременность;​Препарат отпускается по ​CYP2D6​введении; дифеманила метилсульфат; мизоластин; астемизол; терфенадин.​исследование легких и ​не установлены);​Срок годности — 3 года.​Лекарственные препараты, являющиеся субстратами изофермента ​• другие (не антиаритмические) препараты, такие как винкамин; некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сультоприд, сульприд, тиаприд, вералиприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), сертиндол, пимозид; трициклические антидепрессанты; цизаприд; макролидные антибиотики (эритромицин при в/в введении, спирамицин); азолы; противомалярийные препараты (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин); пентамидин при парентеральном ​

Место в терапии

​месяцев проводить рентгенологическое ​лет (эффективность и безопасность ​30°C.​крови.​• антиаритмические препараты: класса IA (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид), соталол, бепридил;​рекомендуется каждые 6 ​

Переносимость и побочные эффекты

​• возраст до 18 ​температуре не выше ​фенитоина в плазме ​

Противопоказания и предостережения

​тахикардии типа «пируэт». К ним относятся:​


​амиодароном легочной симптоматики ​введении; дифеманила метилсульфат; мизоластин; астемизол, терфенадин; фторхинолоны;​
​детей месте при ​же признаках передозировки, желательно определение концентрации ​
​потенциально летальной желудочковой ​во время лечения ​
​при в/в введении, спирамицин); азолы; противомалярийные препараты (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин); пентамидин при парентеральном ​
​в недоступном для ​фенитоина при первых ​


Кордарон® (Cordarone®) инструкция по применению

​«пируэт», противопоказана, т.к. увеличивается риск развития ​наличия или отсутствия ​

​(в частности эритромицин ​

​Препарат следует хранить ​

​и снижение дозы ​

​желудочковую тахикардию типа ​

​Вне зависимости от ​

​(хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сультоприд, сульпирид, тиаприд, вералиприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), сертиндол, пимозид; цизаприд; трициклические антидепрессанты; антибиотики группы макролидов ​его эффекта (клинические данные отсутствуют).​

​симптомов; необходим клинический мониторинг ​

​Комбинированная терапия препаратами, которые могут вызывать ​

​функции печени.​

​III (дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат); соталол; другие (не антиаритмические) препараты, такие как бепридил; винкамин; некоторые нейролептики фенотиазины ​

​амиодарона и уменьшение ​

​к появлению неврологических ​

​тахикардию типа «пируэт»​

​и другие показатели ​

​I A (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид); антиаритмические препараты класса ​

​снижение плазменной концентрации ​

​развитие передозировки фенитоина, что может приводить ​

​Препараты, способные вызывать желудочковую ​

​ЭКГ (каждые 3 месяца) и активность трансаминаз ​типа "пируэт" (torsade de pointes): антиаритмические препараты класса ​

​этим теоретически возможно ​

​с амиодароном возможно ​

​интервала QT​

Лекарственная форма

​необходимо регулярно контролировать ​

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кордарон®

​развитие пароксизмальных тахикардий, включая желудочковую тахикардию ​CYP3A4. В связи с ​При сочетании фенитоина ​«пируэт» или увеличивать продолжительность ​применения амиодарона. Во время лечения ​QT и вызывать ​мощным индуктором изофермента ​Фенитоин​желудочковую тахикардию типа ​скорректирована до начала ​

​• сочетание с препаратами, способными удлинять интервал ​

​Зверобой продырявленный является ​

​прекращения его приема.​

​Препараты, способные вызывать двунаправленную ​в крови. Гипокалиемия должна быть ​

​удлинение интервала QT;​

Фармакологическое действие

​Препараты зверобоя продырявленного​лечения амиодароном, так и после ​гемодиализе. Специфического антидота нет.​определение содержания калия ​• врожденное или приобретенное ​дезэтиламиодарона.​доз антикоагулянта, как во время ​

​не удаляются при ​исследование ЭКГ и ​(гипотиреоз, гипертиреоз);​

​концентрации амиодарона и ​

​протромбиновое время (путем определения MHO) и проводить коррекцию ​Ни амиодарон, ни его метаболиты ​амиодарона рекомендуется провести ​• дисфункция щитовидной железы ​может снижать плазменные ​развития кровотечения. Следует чаще контролировать ​магния или кардиостимуляция.​Перед началом приема ​

​• интерстициальная болезнь легких;​с амиодароном он ​антикоагулянта, что увеличивает риск ​

​типа «пируэт» — в/в введение солей ​

​Мониторинг лечения​• гипокалиемия, гипомагниемия;​

​индуктором изофермента CYP3A4, при совместном применении ​усиление эффектов непрямого ​

​кардиостимулятора, при желудочковой тахикардии ​защитные меры (например, применение солнцезащитного крема, ношение соответствующей одежды).​ритма (кардиостимулятора);​Рифампицин является мощным ​с амиодароном возможно ​

​проводят симптоматическую терапию: при брадикардии — бета-адреностимуляторы или установка ​лучей или принимали ​отсутствии искусственного водителя ​Рифампицин​

​При комбинации варфарина ​

​недавно, в остальных случаях ​воздействия прямых солнечных ​III степени при ​

​Индукторы изофермента CYP3A4​Варфарин​Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, если препарат принят ​время лечения избегали ​

​• AV-блокада II и ​амиодарона в крови.​Р450 2С9.​сердечной недостаточности.​

​о том, чтобы они во ​водителем ритма (опасность "остановки" синусового узла);​могут повышать концентрацию ​счет ингибирования цитохрома ​

​типа «пируэт» и поражения печени. Возможно замедление AV-проводимости, усиление уже имевшейся ​Пациентов следует предупредить ​их коррекции искусственным ​применении с амиодароном ​или фенитоин за ​синусовой брадикардии, остановки сердца, приступов желудочковой тахикардии, пароксизмальной желудочковой тахикардии ​их возникновения.​

​• СССУ (синусовая брадикардия, синоатриальная блокада), за исключением случаев ​амиодароном. Ингибиторы ВИЧ-протеазы при одновременном ​CYP2C9, таких как варфарин ​описано несколько случаев ​дозами, чтобы минимизировать возможность ​мозга.​некоторых лекарственных препаратов, таких как циметидин, и ингибиторы ВИЧ-протеазы (в т.ч. индинавир) во время терапии ​в крови препаратов, являющихся субстратами изофермента ​очень больших доз ​пациентов минимальными эффективными ​Общие расстройства: частота неизвестна — образование гранулем, включая гранулему костного ​ингибиторов CYP3A4 (например, грейпфрутового сока и ​Амиодарон повышает концентрацию ​Симптомы: при приеме внутрь ​

Фармакокинетика

​являются дозозависимыми, следует проводить лечение ​

​в сыворотке крови.​Рекомендовано избегать приема ​CYP2C9​средствами и механизмами​Т.к. побочные эффекты амиодарона ​данные: очень редко — повышение концентрации креатинина ​побочных эффектов.​Лекарственные препараты, являющиеся субстратами изофермента ​к управлению транспортными ​выраженной брадикардии).​Лабораторные и инструментальные ​в крови и, соответственно, его фармакодинамических и ​

​по применению.​

​Влияние на способность ​пожилого возраста (высокий риск развития ​Аллергические реакции: частота неизвестна — ангионевротический отек (отек Квинке).​увеличения его концентрации ​в его инструкции ​при поражении печени.​применять у пациентов ​кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.​метаболизма амиодарона и ​соответствии с указаниями ​случаях смертельного исхода ​С осторожностью следует ​Со стороны системы ​

​иметь потенциал ингибирования ​

​дозы дабигатрана в ​отмены препарата, однако сообщалось о ​не установлены).​железы: очень редко — эпидидимит, импотенция.​и CYP2C8 могут ​кровотечения. Может потребоваться коррекция ​превышающее ВГН) и обратимыми после ​лет (эффективность и безопасность ​органов и молочной ​Ингибиторы изоферментов CYP3A4 ​из-за риска возникновения ​(гепатомегалия, повышение активности трансаминаз, в 5 раз ​возраст до 18 ​Со стороны половых ​препаратов на амиодарон​амиодарона с дабигатраном ​

​быть минимально выраженными ​

​Противопоказание: детский и подростковый ​терапии), кожная сыпь (обычно малоспецифичная), алопеция, эксфолиативный дерматит, алопеция; частота неизвестна — крапивница.​Влияние других лекарственных ​при одновременном применении ​амиодарона внутрь могут ​диализу.​исчезает); очень редко — эритема (в ходе лучевой ​клопидогрела.​Необходимо проявлять осторожность ​недостаточности при приеме ​метаболиты не подвергаются ​эта пигментация медленно ​к снижению эффективности ​Дабигатран​признаки хронической печеночной ​средних дозах. Амиодарон и его ​

​пигментация кожи (после прекращения лечения ​клопидогрелом и амиодароном, которое может привести ​Сердечные гликозиды (препараты наперстянки)​Клинические и лабораторные ​почечной недостаточности в ​высоких суточных дозах) — сероватая или голубоватая ​метаболитов. Возможно взаимодействие между ​системной экспозиции последних.​

​требуется тщательный контроль.​назначать препарат при ​применения препарата в ​с образованием активных ​прием с препаратами, являющимися субстратами P-gp, приведет к увеличению ​легких таким пациентам ​с мочой позволяет ​и подкожных тканей: очень часто — фотосенсибилизация; часто (в случае продолжительного ​тиенопиримидиновым препаратом, метаболизирующимся в печени ​P-gp. Ожидается, что его совместный ​респираторный дистресс-синдром. При искусственной вентиляции ​Незначительное выведение препарата ​Со стороны кожи ​Клопидогрел является неактивным ​Амиодарон является ингибитором ​вмешательства отмечали острый ​при печеночной недостаточности.​

​долго (3 месяца), бета-адреноблокаторы.​Клопидогрел​Лекарственные препараты, являющиеся субстратами P-gp​непосредственно после хирургического ​С осторожностью применяют ​в этом случае), лечение ГКС (1 мг/кг), которое продолжается достаточно ​

​декстрометорфана.​его приема.​

​Кроме того, у пациентов, принимавших Кордарон®, в редких случаях ​вскармливание).​могут быть эффективными ​повысить плазменную концентрацию ​месяцев после прекращения ​Кордарон®.​

Показания препарата Кордарон®

​или прекратить грудное ​

​(которые не всегда ​и может теоретически ​даже через несколько ​известность врача-анестезиолога о том, что пациент принимает ​препарат следует отменить ​лечение: применение антитиреоидных препаратов ​CYP2D6 и CYP3A4 ​

​взаимодействие может наблюдаться ​

​следует поставить в ​грудью (в этот период ​и его доставкой, рекомендуется незамедлительно начать ​Амиодарон ингибирует изоферменты ​продолжительным Т1/2 амиодарона данное ​

​Перед хирургическим вмешательством ​в период кормления ​миокарда в кислороде ​— декстрометорфан​лекарственных препаратов, являющихся их субстратами. В связи с ​следующих клинических признаков, обычно слабо выраженных: увеличение массы тела, непереносимость холода, снижение активности, чрезмерная брадикардия.​значительных количествах, поэтому он противопоказан ​дисбалансом между потребностью ​CYP2D6 и CYP3A4 ​

​увеличивать системную экспозицию ​заподозрить при появлении ​грудное молоко в ​связи с опасным ​

​Лекарственный препарат, являющийся субстратом изоферментов ​

​CYP1A1, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6 и P-гликопротеина и могут ​Развитие гипотиреоза можно ​Амиодарон выделяется в ​

​ухудшается как из-за самого тиреотоксикоза, так и в ​эффектов), триазолам, дигидроэрготамин, эрготамин, колхицин.​дезэтиламиодарон ингибируют изоферменты ​слепоты.​Период кормления грудью​индивидуально. Если состояние пациента ​побочных эффектов), мидазолам (риск развития психомоторных ​

​Амиодарон и/или его метаболит ​из-за опасности развития ​

​значимого зоба.​

​отдельном случае подбирается ​

​симптомов), такролимус (риск нефротоксичности), силденафил (риск увеличения его ​

​другие лекарственные препараты​

​нерва, вызванных амиодароном, препарат необходимо отменить ​

​у него клинически ​

Режим дозирования

​врачебное вмешательство. Лечение в каждом ​брадикардии и неврологических ​Влияние амиодарона на ​

​или неврита зрительного ​даже к формированию ​случаях требуется неотложное ​изофермента CYP3A4: лидокаин (риск развития синусовой ​

​брадикардии (кумулятивные эффекты).​дна. При развитии невропатии ​

​у новорожденного или ​исходу, поэтому в таких ​Другие препараты, метаболизирующиеся с помощью ​Риск развития чрезмерной ​обследование, включая осмотр глазного ​лабораторных симптомов гипотиреоза ​

​приводить к летальному ​помощью изофермента CYP3A4.​(клонидин, гуанфацин, ингибиторы холинэстеразы (донепезил, галантамин, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, пиридостигмина бромид, неостигмина бромид), пилокарпин​срочно провести офтальмологическое ​привести к появлению ​железы. Тяжелые случаи могут ​с амиодароном. Рекомендуется применение статинов, не метаболизирующихся с ​

​Препараты, урежающие сердечный ритм ​остроты зрения необходимо ​этого периода может ​уровня гормонов щитовидной ​их одновременном применении ​концентрациями кислорода).​или при снижении ​

​применении препарата после ​(через 3-4 недели), чем происходит нормализация ​токсичности статинов при ​связывается с высокими ​При расплывчатом зрении ​применения. Избыток йода при ​

​симптоматика нормализуется раньше ​Увеличение риска мышечной ​

​после хирургического вмешательства, и возникновение которого ​следует усилить наблюдение.​

​его более раннего ​препарата. При этом клиническая ​

​Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины) (симвастатин, аторвастатин и ловастатин)​системы, иногда фатальных (острый дыхательный дистресс-синдром взрослых, который развивался непосредственно ​

Побочное действие

​прекращено. При возникновении AV-блокады I степени ​амиодарона в случае ​месяцев после отмены ​его токсических эффектов.​со стороны дыхательной ​двухпучковой внутрижелудочковой блокады, лечение должно быть ​

​влияния на нее ​в течение нескольких ​увеличивать риск развития ​случаи тяжелых осложнений ​III степени, синоатриальной блокады или ​(аменореи), то не ожидается ​

​железы обычно происходит ​эффекты фентанила и ​Наблюдались очень редкие ​При развитии AV-блокады II и ​14-й недели беременности ​отменен. Нормализация функции щитовидной ​

​может увеличить фармакодинамические ​анестезии​Кордарон®.​йод только с ​амиодарон должен быть ​Комбинация с амиодароном ​Препараты для ингаляционной ​проаритмогенного действия препарата ​плода начинает связывать ​анализа на ТТГ). При выявлении гипертиреоза ​Фентанил​(в/в введение).​и оценки возможного ​Поскольку щитовидная железа ​

​сыворотки крови (с помощью сверхчувствительного ​плазме крови, необходима коррекция дозы.​• с амфотерицином В ​для коррекции дозы ​I триместре беременности.​сниженного уровня ТТГ ​концентрации циклоспорина в ​(глюкокортикоидами, минералокортикоидами), тетракозактидом;​

​действия препарата, однако требуют контроля ​

​применении амиодарона в ​тиреотоксикоза. Диагноз подтверждается выявлением ​амиодароном может увеличить ​• с системными кортикостероидами ​являются проявлением токсического ​у эмбриона при ​или даже явления ​Сочетание циклоспорина с ​другими препаратами);​на 25% от первоначальной величины. Эти изменения не ​возникновения пороков развития ​пациентов пожилого возраста ​Циклоспорин​в комбинациях с ​не более чем ​

​возможности или невозможности ​массы тела, уменьшение антиаритмической и/или антиангинальной эффективности; психические расстройства у ​лекарственные средства.​• с диуретиками, вызывающими гипокалиемию (в монотерапии или ​450 мс или ​недостаточна для определения ​месяцев после отмены ​доз. Ниже перечислены такие ​применении​QTс не более ​гипертиреоз, иногда фатальный, появление которого возможно ​одновременным дополнительным назначением ​железы обычно наблюдается ​системы: часто — гипотиреоз (увеличение массы тела, зябкость, апатия, сниженная активность, сонливость, чрезмерная, по сравнению с ​вмешательств; предполагается возможность взаимодействия ​Очень редко — бронхоспазм (у пациентов с ​(псевдоалкогольный гепатит, цирроз), иногда фатальные. Даже при умеренном ​в 1.5-3 раза; снижается при уменьшении ​ее уменьшения.​Со стороны пищеварительной ​некоторых пациентов (пациенты с дисфункцией ​соответствии с классификацией ​— 400 мг.​Средняя терапевтическая разовая ​Т1/2, его можно принимать ​мг/сут. Следует применять минимальную ​10 г (обычно в течение ​Амбулаторно: начальная доза, разделенная на несколько ​приемов, составляет от 600-800 мг (до максимальной 1200 ​запиваются достаточным количеством ​Препарат следует принимать ​Показание​сниженную фракцию выброса ​• пациенты после недавно ​с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.​противопоказания к их ​тахикардии у пациентов ​тахикардии у пациентов ​при тщательном кардиомониторном ​• угрожающих жизни желудочковых ​почками у пациентов ​его терапевтическое действие.​Особенностями фармакокинетики препарата ​

​печень, однако при продолжительном ​24 ч при ​йода. Часть йода высвобождается ​из организма может ​Выведение при приеме ​индивидуальной вариабельностью (поэтому при подборе ​индивидуальных особенностей пациента. Основным путем выведения ​через несколько дней, а достижение равновесия ​

​катионов (ПОК2). In vivo наблюдалось ​in vitro обладают ​CYP2C8. Его главный метаболит ​

​печени, легких, селезенке и роговице.​дней лечения препарат ​

​95% (62% — с альбумином, 33.5% — с бета-липопротеинами). Амиодарон имеет большой ​

​приема препарата (от нескольких дней ​амиодарона внутрь Cmax ​Биодоступность после приема ​

​внимание возможность сохранения ​до 2 недель). После прекращения его ​

Противопоказания к применению

​После начала приема ​в Т4 (блокада тироксин-5-дейодиназы) и блокирование захвата ​за счет снижения ​

​• увеличение коронарного кровотока ​внутрь;​периода в дополнительных ​миокарда предсердий и ​

​тахикардии;​

​• уменьшение автоматизма синусового ​

​счет блокирования ионного ​антиангинальный, коронарорасширяющий, альфа- и бета-адреноблокирующий эффекты.​

​антиаритмиков класса I ​15 шт. — блистеры — пачки картонные.​

​1 таб.​и с фаской ​Таблетки от белого ​аптек​• Противопоказания к применению​• Фармакологическое действие​Описание лекарственного препарата ​💊 Состав препарата Кордарон®​Уточните запрос или​страницы,​

​Этацизин, пропафенон могут оказывать ​для профилактики, так и для ​проводимость. Благодаря блокирующему влиянию ​

​аритмиях в случае ​

​не оказывает. Препарат эффективен при ​

​Артериальное давление и ​

​только натриевые, но и кальциевые ​являются препаратами смешанного ​аритмиях, а также при ​

​QRS.​узлов. Снижает проводимость в ​маловыраженным угнетающим влиянием ​зависимости. Пропафенон обладает сопутствующей ​характеризуются самой медленной ​выраженным удлинением интервалов ​тканях с «медленным ответом», какими являются СА- и АВ-узлы. При этом существенно ​

Применение при беременности и кормлении грудью

​желудочков, при том, что продолжительность рефрактерных ​

​влияния на длительность ​этих ЛС является ​гипертиреоза, развившегося через несколько ​Также часто возникает ​быть продолжено с ​анализа на ТТГ); нормализация функции щитовидной ​Со стороны эндокринной ​непосредственно после хирургических ​

​поражение печени.​недостаточности, иногда фатальной; очень редко — хронические заболевания печени ​крови, обычно умеренное (превышение нормальных значений ​и проходящие после ​«пируэт».​Очень редко — выраженная брадикардия или, в исключительных случаях, остановка синусового узла, которые отмечались у ​была определена в ​Максимальная разовая доза ​дня в неделю.​Т.к. Кордарон® имеет очень большой ​100 до 400 ​достижения суммарной дозы ​5-8 дней).​В стационаре: начальная доза, разделенная на несколько ​приема пищи и ​I49.0​Код МКБ-10​

​сердечной недостаточности и ​

​группы высокого риска​тахикардии у пациентов ​эффективны или имеются ​устойчивой наджелудочковой пароксизмальной ​устойчивой наджелудочковой пароксизмальной ​начато в стационаре ​Профилактика рецидивов​незначительностью выведения препарата ​

​в тканях, при котором проявляется ​в крови.​

​после прохождения через ​(6 мг за ​(200 мг) содержит 75 мг ​полное выведение амиодарона ​концентрации амиодарона).​T1/2 с большой ​месяцев, в зависимости от ​

Применение у детей

​Выведение амиодарона начинается ​ингибирования некоторых транспортеров, таких как Р-гликопротеин (P-gp) и переносчик органических ​активный метаболит дезэтиламиодарон ​изоферментов CYP3A4 и ​

Применение у пожилых пациентов

​кроме нее в ​к ним. В течение первых ​плазмы крови составляет ​неделю после начала ​

Особые указания

​50%). После однократного приема ​Всасывание​месяцев. Следует принимать во ​(от нескольких дней ​гормонов на миокард.​

​тиреоидных гормонов: ингибирование превращения Т3 ​• поддержание сердечного выброса ​и ЧСС;​действия при приеме ​увеличение продолжительности рефрактерного ​и уменьшение возбудимости ​

​• замедление синоатриальной, предсердной и AV-проводимости, более выраженным при ​

​Вильямса);​кардиомиоцитов, в основном за ​у препарата имеются ​класса III (блокада калиевых каналов) он обладает эффектами ​безводный.​и цифры "200" под линией разлома.​к линии разлома ​Кордарон®​• Условия отпуска из ​• Побочное действие​• Фармако-терапевтическая группа​

​Сохраните у себя​Кордарон®​сессия.​Ошибка в параметрах ​IA класса.​Подгруппа IС – этацизин, пропафенон используют как ​на автоматизм и ​только при желудочковых ​

​миокарда существенного влияния ​скорость реполяризации.​натриевых каналов (IC, IB, IA). Этацизин блокирует не ​иногда внутривенно). Этмозин и этацизин ​основном при наджелудочковых ​увеличение интервала P-R и комплекса ​синоатриального и эктопических ​β-адреноблокирующим эффектом и ​проявления феномена частотной ​изменений длительности Q—Tс. ЛС IС класса ​

​IC класса сопровождается ​скорость проведения в ​Гиса—Пуркинье, миокарде предсердий и ​«быстрым ответом» в отсутствие выраженного ​Отличительной особенностью действия ​количеством симптомов: незначительная необъяснимая потеря ​(были описаны случаи ​сыворотки крови.​для жизни, лечение амиодароном может ​сыворотки крови (с помощью сверхчувствительного ​Частота неизвестна — легочное кровотечение.​исходом и иногда ​месяцев, следует подозревать хроническое ​трансаминаз и/или желтухой, включая развитие печеночной ​трансаминаз в сыворотке ​

​приме нагрузочной дозы ​недостаточности (при длительном применении), желудочковая тахикардия типа ​частоту определить нельзя).​Частота побочных эффектов ​доза — 400 мг.​

​его приеме 2 ​терапевтическим эффектом.​разных пациентов от ​в сутки до ​г (обычно в течение ​различные схемы насыщения.​Таблетки Кордарон® принимаются внутрь до ​I47.2​МКБ-10 ​1 ч, клинические проявления хронической ​

​смерти у пациентов ​устойчивой наджелудочковой пароксизмальной ​других классов не ​

​• документированных приступов рецидивирующей ​• документированных приступов рецидивирующей ​(лечение должно быть ​дозы амиодарона.​

​В связи с ​быстрое накапливание амиодарона ​60-80% от концентраций амиодарона ​препарата, выводится через кишечник ​в виде йодида ​Каждая доза амиодарона ​

​внутрь средний T1/2 — 40 дней. После отмены препарата ​стабилизации новой плазменной ​при помощи гемодиализа. Амиодарон обладает длительным ​одного до нескольких ​Выведение​также продемонстрировали способность ​эффект основного соединения. Амиодарон и его ​печени с помощью ​жировой ткани и ​и высокой аффинностью ​

​Связывание с белками ​обычно развивается через ​30% до 80% (среднее значение около ​

Передозировка

​его отмены.​в течение 9 ​среднем через неделю ​стимулирующего влияния тиреоидных ​• влияние на обмен ​мускулатуру коронарных артерий;​

​умеренного снижения ОПСС ​• отсутствие отрицательного инотропного ​• замедление проведения и ​• увеличение рефрактерных периодов ​• неконкурентная блокада α- и β-адренорецепторов;​III по классификации ​

​фазы потенциала действия ​Кроме антиаритмического действия ​механизмом антиаритмического действия, т.к. помимо свойств антиаритмиков ​

Лекарственное взаимодействие

​Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон К90F, кремния диоксид коллоидный ​над линией разлома ​с одной стороны, скосом от краев ​• Контакты для обращений​

​• Лекарственное взаимодействие​• Режим дозирования​

​• Клинико-фармакологич. группа​⏳ Срок годности Кордарон®​📜 Инструкция по применению ​или закончилась текущая ​Большинство ААС противопоказаны​

​с эффективностью ЛС ​

​миокарда.​обладает этацизин. Оказывает угнетающее влияние ​

​активность этмозина, его рекомендуют применять ​кровообращение. На сократительную активность ​

​волокнах Пуркинье. Практически не изменяет ​3 подгрупп блокаторов ​

​препаратов (назначают внутрь и ​сердечной недостаточности. Применяют пропафенон в ​период (в предсердиях, пучке Гиса, волокнах Пуркинье, желудочках). На ЭКГ отмечается ​

​медленно. Препарат угнетает автоматизм ​

​обладает также некоторым ​

​наиболее ярко демонстрируют ​в отсутствие значимых ​Применение антиаритмических ЛС ​блокируют кальциевые каналы, т.е. замедляют деполяризацию и ​импульса в системе ​в тканях с ​

​(мембраностабилизирующие средства; группа I): подгруппа IC – флекаинид, пропафенон, этмозин, этацизин.​скрытно с небольшим ​

​и после него ​уровня ТТГ в ​прекращения лечения; в ситуациях, связанных с опасностью ​

​повышенного уровня ТТГ ​кислорода).​

​с бронхиальной астмой), острый респираторный дистресс-синдром (иногда с летальным ​в крови, наблюдающемся после лечения, продолжавшегося свыше 6 ​

​с повышением активности ​и желчевыводящих путей: очень часто — изолированное повышение активности ​

​вкусовых ощущений), обычно возникающие при ​пациенты пожилого возраста), васкулит; частота неизвестна — прогрессирование хронической сердечной ​(<0.01%); частота неизвестна (по имеющимся данным ​— 1200 мг.​Средняя терапевтическая суточная ​делать перерывы в ​соответствии с индивидуальным ​

​Поддерживающая доза: может варьировать у ​до 800 мг ​

​суммарной дозы 10 ​Нагрузочная («насыщающая») доза: могут быть применены ​

​врача.​I47.1​

​Открыть список кодов ​желудочковых экстрасистол в ​Профилактика внезапной аритмической ​• документированных приступов рецидивирующей ​сердца, когда антиаритмические препараты ​сердца;​• наджелудочковых пароксизмальных тахикардии:​и фибрилляцию желудочков ​не требуется коррекции ​клинических случаях​

​доз, которое направлено на ​

​крови могут достигать ​200 мг). Большая часть йода, остающаяся в составе ​обнаруживается в моче ​нескольких месяцев.​

​2 фазы: начальный T1/2 (первая фаза) — 4-21 ч, T1/2 во 2-й фазе — 25-110 дней. После продолжительного приема ​

​уменьшении, следует помнить, что необходим, по крайней мере, 1 месяц для ​

​метаболиты не выводятся ​выведением препарата (достижение Сss) наступает спустя от ​субстратами изоферментов CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6 и P-gp.​CYP1A1, CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, CYP2A6, CYP2B6 и CYP2C8. Амиодарон и дезэтиламиодарон ​может усиливать антиаритмический ​Амиодарон метаболизируется в ​всех тканях, в особенности в ​поступлением в ткани ​Распределение​

​достигается через 3-7 ч. Однако терапевтическое действие ​пациентов колеблется от ​

​в течение 10-30 дней после ​в плазме крови ​эффекты развиваются в ​и гепатоцитами, приводящее к ослаблению ​и снижения ОПСС;​воздействия на гладкую ​

​миокардом за счет ​

​Другие эффекты:​рефрактерного периода AV-узла;​желудочков;​ЧСС;​каналах (эффект антиаритмиков класса ​• увеличение продолжительности 3 ​(блокада кальциевых каналов) и неконкурентным бета-адреноблокирующим действием.​классу III (класс ингибиторов реполяризации) и обладает уникальным ​200 мг​

​в виде сердца ​

​кремоватым оттенком цвета, круглые, с линией разлома ​• Срок годности​• Передозировка​• Показания препарата​• Форма выпуска, упаковка и состав​📅 Условия хранения Кордарон®​страницу сайта​для открытия страницы,​желудочно-кишечный тракт​желудочковых аритмий. Их эффективность сравнима ​

​снижает сократительную активность ​препаратов. Выраженной противоаритмической активностью ​

​аритмиях. Однако, учитывая высокую аритмогенную ​

​незначительно повышает. Несколько улучшает коронарное ​в предсердно-желудочковом узле, пучке Гиса и ​себе характеристики всех ​случае неэффективности других ​проявляется на фоне ​Гиса-Пуркинье. Увеличивает эффективный рефрактерный ​

​натриевых каналах протекают ​натриевых каналов он ​

​натриевыми каналами, и поэтому они ​QRS на ЭКГ ​автоматизм.​практически не изменяется. Кроме того, ЛС этого класса ​замедляется проведение электрического ​представителей I класса) угнетение фазы 0 ​Средства, блокирующие натриевые каналы ​амиодарона). Гипертиреоз протекает более ​во время лечения ​

​L-тироксина под контролем ​

​в течение 1-3 месяцев после ​ожидаемым действием амиодарона, брадикардия). Диагноз подтверждается выявлением ​с высокой концентрации ​тяжелой дыхательной недостаточностью, особенно у пациентов ​

​повышении активности трансаминаз ​

​дозы или спонтанно); часто — острое поражение печени ​Со стороны печени ​системы: очень часто — тошнота, рвота, дисгевзия (притупление или потеря ​синусового узла и ​ВОЗ: очень часто (≥10%); часто (≥1%, <10); нечасто (≥0.1%, <1%); редко (≥0.01%, <0.1%); очень редко, включая отдельные сообщения ​

​Максимальная суточная доза ​

​доза — 200 мг.​через день или ​эффективную дозу в ​10-14 дней).​приемов, составляет от 600 ​

​мг)/сут до достижения ​воды.​только по назначению ​I45.6​левого желудочка (менее 40%).​перенесенного инфаркта миокарда, имеющие более 10 ​

​• мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий.​применению;​без органических заболеваний ​

​с органическими заболеваниями ​контроле).​аритмий, включая желудочковую тахикардию ​с почечной недостаточностью ​Фармакокинетика в особых ​

​объясняется применение нагрузочных ​

​приеме амиодарона, концентрации йода в ​суточной дозе амиодарона ​из препарата и ​продолжаться в течение ​внутрь протекает в ​дозы, например, ее увеличении или ​амиодарона является кишечник. Амиодарон и его ​

​между поступлением и ​взаимодействие амиодарона с ​

​способностью ингибировать изоферменты ​— дезэтиламиодарон — фармакологически активен и ​Метаболизм​накапливается почти во ​Vd. Амиодарон характеризуется медленным ​до 2 недель).​в плазме крови ​

​внутрь у разных ​фармакодинамического действия амиодарона ​приема амиодарон определяется ​препарата внутрь терапевтические ​этих гормонов кардиоцитами ​давления в аорте ​за счет прямого ​

​• снижение потребления кислорода ​

​пучках AV-проведения.​

​желудочков, а также увеличение ​• отсутствие изменений проводимости ​узла, приводящее к уменьшению ​тока в калиевых ​Антиаритмическое действие:​(блокада натриевых каналов), антиаритмиков класса IV ​

​Антиаритмический препарат. Амиодарон относится к ​

​амиодарона гидрохлорид​с двух сторон, с гравировкой символа ​до белого с ​• Условия хранения​• Особые указания​• Фармакокинетика​Кордарон® (Cordarone®)​

Условия хранения препарата Кордарон®

​✅ Применение препарата Кордарон®​перейдите на главную ​или недостаточно прав ​неблагоприятное воздействие на ​лечения наджелудочковых и ​

Срок годности препарата Кордарон®

​на кальциевые каналы ​

Условия реализации

​неэффективности других противоаритмических ​желудочковых и наджелудочковых ​

​частоту сердечных сокращений ​
​каналы (IC, IV). Этмозин угнетает проводимость ​
​типа действия. Этмозин сочетает в ​желудочковых аритмиях в ​
​Снижение сердечного выброса ​

​атриовентрикулярном узле, предсердиях, желудочках, в системе волокон ​

​на кальциевые каналы. Процессы ассоциации-диссоциации вещества в ​

​β- блокирующей активностью. Наряду с блокированием ​


​кинетикой связывания с ​P—Q и комплексов ​

​угнетаются возбудимость и ​​периодов этих тканей ​​их потенциала действия. Вследствие этого значительно ​​резко выраженное (максимальное среди всех ​

​​