Что такое жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь печени)
Доктор медицинских наук, профессор, первый заместитель директора общество терапевтов. 2019.приёма превышает риск).90% фиброза печени нет. Значение от 1,45 до 3,25 — своего рода слепая
, 23% до 31%, а мужчин — с 9% аж до 27%.России, Российское научное медицинское (исключение — польза от их меньше 1,45, то с вероятностью
, ожирением увеличилось с : клинические рекомендации / Научное общество гастроэнтерологов препараты, токсичные для печени Если полученное значение сайтов: число женщин с
• Алкогольная болезнь печени прекратить принимать лекарственные Формула расчёта индекса:Информация получена с лет в России гастроэнтерология. 2021. № 7. С. 7–43.Также очень важно
расчётный индекс FIB-4.ничего вычислять.истощение. Что интересно, за последние двадцать печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия // Экспериментальная и клиническая организме.фиброза. Для этого используют и не надо ниже 20 – тоже радоваться нечему, это уже явное
• Лазебник Л. Б. и соавт. Неалкогольная жировая болезнь жировой обмен в печени, оценивают риск развития больше 94 см, у женщин – 80 см. Достаточно взять сантиметр лишние килограммы, выше 29 – диагноз ожирение. Если ваш индекс печени без ожирения: проблема, ожидающая решения // Терапевтический архив. 2017. № 12. С. 226–232.улучшить углеводный и обнаружены признаки стеатоза должна быть не – 20-25. Если 25-29 – у человека завелись • Буеверов А. О., Богомолов П. О. Неалкогольная жировая болезнь образ жизни. Потеря даже 3–5% массы тела позволяет Если на УЗИ
на ожирение, тоже утвержденный ВОЗ. У мужчин талия метрах в квадрате. К примеру, вес 70 кг, рост 1,72 м. Формула выглядит так: 70/(1, 72 х 1, 72) = 23,6. В норме ИМТ // Вестник СурГУ. Медицина. 2021. № 3 . С. 14–19.питания, вести более активный структуру печени, выявить области, поражённые жировым гепатозом.совсем простой тест на рост в
жировая болезнь печени напитков, придерживаться принципов здорового
оценить размеры и
Есть еще один в килограммах разделить
• Биек А. Ю., Саитов А. Р., Добрынина И. Ю., Арямкина О. Л. Метаболически ассоциированная неалкогольная
и употребления спиртных жирового гепатоза — УЗИ печени. Это исследование позволяет
Причины и факторы риска развития жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
прежним.По Кетле, нужно массу тела / Н. Н. Силивончик, М. В. Штонда // Гепатология и гастроэнтерология. 2021. № 5. С. 118–123.жизни: отказаться от курения
методов инструментальной диагностики ккал в сутки, сейчас – всего 2600 ккал. А аппетит остался
Когда толстеет печеньпечени: в фокусе фруктоза
рекомендуют скорректировать образ
Один из основных требовалось около 3800
Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
• Силивончик Н. Н. Неалкогольная жировая болезнь комплексное. Прежде всего пациенту 850 ₽века среднестатистическому мужчине
Екатерина Кашух
(индекс массы тела).
Лечение жирового гепатоза Вен. кровь 150 ₽
энергии. Например, в 50‑х годах прошлого врач-эксперт
за весом — поддерживать нормальный ИМТ фиброзных изменений.1 деньпотреблением и расходом
Информацию проверилТакже важно следить
в органе, а также выраженность 85 бонусовслучаев ожирение – результат дисбаланса между
Виды жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
ниже.спиртных напитков.
степень стеатоза, распространённость воспалительного процесса 850 ₽Ведь в большинстве может быть существенно активность, отказаться от употребления
Симптомы жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
печени. Метод позволяет оценить Вен. кровь 150 ₽есть».болезни, то продолжительность жизни — сбалансированно питаться, включить ежедневную физическую требуется провести биопсию 1 деньмеры. Чем старше становишься, тем меньше надо
пациента развились осложнения здоровый образ жизни
В некоторых случаях
850 ₽
диеты, — уверяет Оксана Драпкина. — Главное — должно быть чувство
гепатоза благоприятный. Если же у
гепатоза достаточно вести в динамике.85 бонусов
Осложнения жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
надо соблюдать специальные вовремя, то прогноз жирового Для профилактики жирового отслеживать состояние печени системы крови.
питайтесь правильно. «Порой и не стадии болезни, а лечение начато
К какому врачу обращаться при симптомах жирового гепатоза
исхода.волной. Этот метод позволяет Гемостазиограмма (коагулограмма) — комплексное исследование свёртывающей жизни, в том числе поставлен на ранней
есть риск летального — ультразвуковая эластография сдвиговой Код 27.4.1.правила здорового образа Если диагноз был вовремя, прогноз, как правило, благоприятный. При развитии осложнений Альтернатива транзиентной эластометрии крови.и защитить печень, старайтесь соблюдать минимальные жировым гепатозом?
Лабораторная диагностика
и лечение начато избыточной массой тела.
оценить свёртывающую способность
к специалисту. Чтобы сбросить лишнее Сколько живут с стадии жирового гепатоза у пациентов с выполнить коагулограмму — это исследование позволяет – серьезный повод идти и жизни человека.
поставлен на ранней
печени. Также оно неинформативно
болезнь печени рекомендуется
ммоль/л, сахар – максимум 5,5 ммоль/л. Более высокие цифры
осложнениям, опасным для здоровья
Если диагноз был
воспалительный процесс в
на неалкогольную жировую
быть ниже 140/90, холестерин – не превышать 5
может привести к трансплантация печени.не позволяет оценить Также при подозрении килограммы, запомните: нормальное давление должно называют липидами. Без лечения НАЖБП может быть показана
выраженном фиброзе. При этом исследование
780 ₽
для организма лишние
клетках печени (гепатоцитах) накапливаются жироподобные вещества, которые в медицине
и выраженным циррозом
ТЭ показывает при
Вен. кровь 150 ₽
Чтобы понимать, представляют ли опасность
печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в
Пациентам с НАЖБП
ткани. Наиболее точные результаты
1 день
называемой «жирной» печенью.
Жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь
таких лекарств сомнительна.
транзиентная эластометрия (ТЭ) — измерение эластичности печёночной
78 бонусов
люди с так
гепатоз?
от повреждений, однако доказательная база
фиброза печени помогает
780 ₽
«сердечников» страдали метаболическим синдромом. Как правило, это были полные
Что такое жировой
защитить клетки печени
Установить ориентировочную стадию
Вен. кровь 150 ₽
на то, что многие из
и жизни человека.
под названием «гепатопротекторы». Считается, что они способны
проекции.
1 день
коллегами обратили внимание
осложнениям, опасным для здоровья
выделяют группу препаратов
органа в любой
780 ₽
с сердечно-сосудистыми заболеваниями, Оксана Драпкина с
может привести к
и странах СНГ
— возможность получить изображение
78 бонусов
(жирового) обмена у пациентов
называют липидами. Без лечения НАЖБП
Также в РФ
назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) органов брюшной полости. Главное преимущество МРТ
Код 1.109.исследуя особенности липидного клетках печени (гепатоцитах) накапливаются жироподобные вещества, которые в медицине в крови.Дополнительно пациенту могут HOMA-IR.Будучи кардиологом и
печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в
• гиполипидемические — снижают уровень холестерина
на выраженный фиброз.
помогает определение индекса
собой тяжелые последствия.
Стеатоз (жировой гепатоз, неалкогольная жировая болезнь
• глюкозоснижающие (метформин);
долей достоверности указывает
Оценить степень инсулинорезистентности
Драпкина уверена: ожирение – не эстетический недостаток, это серьезное заболевание, которое тянет за
печени?
лечения жирового гепатоза:
зона. Значение выше 3,25 с большой
131 бонус
ФГБУ «ГНИЦ профилактической медицины» Минздрава России Оксана
Что такое стеатоз
Препараты, которые используются для
1 310 ₽
1 030 ₽1 деньинсулина, а также глюкозотолерантный
Исключить или подтвердить
44 бонуса
560 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
220 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
21 бонус
210 бонусов
210 бонусов
уровень печёночных ферментов Вен. кровь 150 ₽1 деньпомочь в диагностике Код 3.9.1.направить пациента на
оценивает общее состояние
гастроэнтеролог или гепатолог человека.
подреберье.
• метеоризм;
время ультразвукового исследования
жировой гепатоз часто
итоговой суммы баллов
риска развития неалкогольной
организме накапливается большое
трансжиров в рационе;
к неалкогольной жировой
Инструментальная диагностика
• повышенный уровень холестерина Факторы риска развития и акции 🥰Наши подписчики экономятфиброзу (замещению функциональной ткани
жировой болезни печени.там. Ткань печени на печени в другие в производстве и Они поступают в
головного мозга, почек и надпочечников, нервных волокон, сетчатки глаз — эти органы называются
FIB-4 = возраст пациента (лет) * АСТ (ед/л) / тромбоциты (109/л) * √ АЛТ (ед/л).
перестают реагировать на активность человека), особенности гормонального фона, генетические предпосылки.возраст 40–50 лет.Вен. кровь (+150 ₽) 1 день103 бонуса650 ₽
уровня глюкозы, гликированного гемоглобина и 440 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день56 бонусов210 ₽
1 деньВен. кровь 150 ₽210 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день2 100 ₽Код 28.339.может быть повышен 1 день500 ₽инфекции, а также может пациента, назначают общий (клинический) анализ крови.
диагноза специалист может опрашивает пациента — собирает анамнез. Затем проводит осмотр, во время которого жирового гепатоза занимается здоровью, но и жизни боли в правом
• слабость, утомляемость;крови или во На ранней стадии В зависимости от Избыточный вес — один из факторов — Коновалова, при которой в
Лечение жирового гепатоза
• нерациональное питание — большое количество сахара, простых углеводов и генах могут привести • сахарный диабет 2-го типа;развития жирового гепатоза.не пропустить скидки печени)может привести к выполнять свои задачи. Развивается стеатоз — начальная стадия неалкогольной гепатоцитов и накапливаются должны трансформироваться в 60 до 80% её массы. Эти клетки участвуют
выполняет инсулин.проникать в клетки — состояние, при котором клетки внешней среды (питание и физическую женщин приходится на
Вен. кровь 150 ₽1 030 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
65 бонусов— позволяют комплексные исследования
Вен. кровь 150 ₽560 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день21 бонус200 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽
2 100 ₽Вен. кровь 150 ₽билирубин.биохимическое исследование крови. При жировом гепатозе
Прогноз жирового гепатоза
50 бонусов50 бонусовобщее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые Чтобы оценить состояние его печени. Также для уточнения На приёме врач Диагностикой и лечением
Профилактика жирового гепатоза
к серьёзным осложнениям, угрожающим не только • тяжесть и тупые жировой болезни печени:только случайно — при биохимическом анализе нет.баллов — 8, минимальное — 0.
в тонком кишечнике.• редкие генетические заболевания, например болезнь Вильсона • малоподвижный образ жизни;
• генетические предпосылки (мутации в некоторых гормону инсулину;не исследованы, но известны факторы, существенно повышающие риск
Оставьте имейл, чтобыСлева — здоровая печень, справа — жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь воспаление. Возникает стеатогепатит — неинфекционное воспалительное заболевание, которое без лечения
больше не может они проникают внутрь
В норме липиды ГепатоцитыКлетки печени, которые составляют от — эту функцию и
Глюкоза умеет самостоятельно болезни считается инсулинорезистентность и включает факторы у мужчин, так и у
Частые вопросы
1 деньВен. кровь 150 ₽
650 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньпричин жирового гепатоза 1 деньВен. кровь 150 ₽210 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
20 бонусов220 ₽
1 деньВен. кровь 150 ₽1 деньпоказатели — гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, общий и прямой Поставить диагноз помогает 500 ₽аутоиммунных болезней.
— исследование состава крови, которое позволяет оценить исследования.
размер и форму печени.гепатоза:гепатоз может привести • тошнота;Основные симптомы неалкогольной обнаружить болезнь можно человека стеатогепатит или Максимально возможное количество
• избыточный бактериальный рост
препаратов — гормональных, противоопухолевых;
• ожирение;
• артериальная гипертензия;
• инсулинорезистентность — невосприимчивость клеток к
пока до конца 30%.печёночной коме.печени начинается хроническое ИнфильтрацияПропитывание ткани каким-либо веществом. становится плотной и работы пищеварительной системы. Но вместо этого путь для липидов.там мембраны гепатоцитов глюкозе нужен посредник резистентными (нечувствительными).из основных триггеров гепатоза довольно сложный
Пик заболеваемости как 1 310 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽
тест.сахарный диабет — одну из возможных 440 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽200 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день22 бонуса210 ₽
1 день2 100 ₽АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы), а также другие 500 ₽Вен. кровь 150 ₽анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и Клинический анализ крови лабораторные и инструментальные человека, а также изучает — специалист по заболеваниям Основные осложнения жирового Без лечения жировой • расстройство стула;(УЗИ).протекает бессимптомно и
можно установить, есть ли у жировой болезни печениколичество меди;• приём некоторых лекарственных болезни печени);в крови;НАЖБП:Точные причины болезни
на анализах до печени соединительной), печёночной недостаточности, энцефалопатии (её тяжёлому осложнению) и даже к Со временем в участках жировой инфильтрации вещества, необходимые для правильной хранении белков, синтезе холестерина, обезвреживании токсических веществ., открывая тем самым печень и повреждают
инсулинонезависимыми. В других клетках гормон инсулин: становятся к нему
При этом одним 
Механизм развития жирового 