важно внести изменения
куриное филе, домашний морс;
квашеные овощи;
длиться несколько дней
,
пищей, именно поэтому очень
овощей, отварное или запеченное
• свежие, термически обработанные или
внезапно и могут
,
поступление пуринов с
• салат из свежих
• крупы (в умеренном количестве);
Вспышки подагры начинаются
,
изменяемым состоянием! Развитию недуга способствует
перцем, блинчики с фруктами, компот;
• яйца (одно в день);
средств.
сайтов:
кислоты является полностью
• рис с болгарским
• кисломолочные продукты, молоко, творог;
• регулярный прием мочегонных
Информация получена с
Однако повышение мочевой
• овсянка, запеченные овощи, некрепкий чай;
запеченное мясо, птица и рыба;
• диабет;
этому способствовать!
ожирении.
• салат (яйцо, морковь, сухарики, сметана), кукурузная каша, ряженка;
• нежирное вареное или
• устойчивость к инсулину;
богатых пуринами будут
алкоголя и наличии
травяной отвар;
• вегетарианские супы: щи, овощные, окрошка, свекольник и т. д.;
• гипертония;
глубокой переработки и
возрастает при употреблении
• овощные голубцы, некрепкий чай или
продукты:
• сердечная недостаточность;
из рациона продуктов
– в 13,4% случаев. Риск развития гиперурикемии
Варианты ужина:
в рацион следующие
• избыточный вес;
напитков и исключение
состояние встречается реже
• сок морковно-яблочный.
симптомов необходимо включить
гиперурикемии, относятся:
шагов в день, отказ от алкогольных
мочевой кислоты, среди женщин это
• кефир, фрукты;
и облегчения ее
Также к факторам, повышающим вероятность развития
до 10 000
пятый мужчина (20,5%) имеет повышенный уровень
• фрукты или ягоды;
Для профилактики подагры <
форме.
образ жизни. Увеличение двигательной активности <
диагностируется как гиперурикемия. В России каждый
• фруктовый кисель, фрукты;
и дистиллированные ликеры.
в более тяжелой
кислоты – это состояние, которое можно устранить, изменив питание и
является повышенным, а состояние пациента
С Днем Победы! Мы работаем в штатном режиме.
• творог с фруктами;
• алкоголь — особенно противопоказаны пиво
них болезнь протекает
Что такое подагра?
Повышенный уровень мочевой
и ≥360 мкмоль/л у женщин
Варианты полдника:
Виды подагры
чай;
климаксом. При этом у
• Алкоголь, особенно пиво
в крови ≥400 мкмоль/л у мужчин <
перловкой, блинчики, компот.
• крепкий кофе и
проблемами и ранним
• Ростки и проростки
Показатель мочевой кислоты <
• картофельный суп с
• малина, калина, клюква, инжир;
женщин с гинекологическими
• Шоколад, какао<
заболевания.
• тушеные овощи, кефир;
и сильносоленые: специи, приправы;
встречается у молодых
бульоны
лечения. Это особенно важно, если у вас, помимо подагры, есть сопутствующие хронические <
• вегетарианский борщ, морковные котлетки, молоко;
• копченые продукты, а также острые
подагры заметно «помолодел». Она все чаще
• Мясные, рыбные, куриные и грибные
следуйте назначенному плану
• гречка, котлета из говядины, тушеная капуста, сок;
• соленый сыр;<
Надо отметить, что возраст женской
жир
лечащего врача и
• овощной суп, салат из капусты, томатный сок;
• шоколад;
женщин возрастают.
• Субпродукты (печень, почки, язык, семенники), говяжий, свиной и кулинарный
Регулярно посещайте своего
• суп с кабачками, отварная рыба, картофельное пюре;
выпечка;
заболеть подагрой у
• Раки, мясо криля, краб, креветки и моллюски<
замедлится прогрессирование болезни.
картофелем, домашний компот;
• сдобная и сладкая
кислоты из организма. После менопаузы шансы
• Соленая, копчёная рыба
вес нормализуется — боль ослабнет и
• молочный суп, кабачковые котлеты с
• сладкие газированные напитки;
их репродуктивного цикла, способствует выведению мочевой
Питьевой режим
консервы
и колени. После того как
Варианты обеда:
паста;
до наступления менопаузы, поскольку гормон эстроген, выделяющийся во время
• Мясные и рыбные
на суставы, особенно на бедра
• чай с мармеладом, медом или пастилой.<
• арахис и арахисовая
страдают от подагры
деликатесы
Это необходимо, чтобы снизить давление
сливками;
Плюсы диеты
• бобовые: фасоль, соя, горох, чечевица;
3—4 раза чаще, чем женщины. Женщины гораздо реже
Минусы диеты
• Колбасы и мясные
уменьшить массу тела<
• фрукты с нежирными
• икра рыб;
Меню на неделю
40 лет — они заболевают в
• Мясо молодых животных, цыплят
ожирением очень важно
• молочный суп;
виде;
риска мужчины после
Исключаются из рациона:
избыточным весом или
молоком;
• грибы в любом
Особенно в зоне
без сахара, чай некрепкий, чай с молоком, кофе.
Для людей с
• хлопья с нежирным
• мясные, рыбные, грибные бульоны;
организма (например, заболевания почек).
Напитки: щелочные минеральные воды, сок, морс, компоты домашнего приготовления
не столь тяжелыми.
• яйцо отварное, салат морковь + тыква;
жирности;
мочевой кислоты из
Результаты
сок лимона, ванилин, корицу, куркуму, розмарин и сумах.
количество приступов, и они будут <
злаками;
• молочные продукты высокой <
• нарушающих процесс выведения
вкуса целесообразно использовать
не избавит, но поможет уменьшить
• нежирный йогурт со
и почки;
мочевой кислоты (гемолитическая анемия, гемобластозы, псориаз и т. д.);
промышленного изготовления. Для придания пикантного
усилить ее выведение. Конечно, от болезни она
Варианты 2-го завтрака:
• мясные субпродукты, такие как печень
• сопровождающихся избыточным образованием
отваре, томатный, сметанный, молочный соусы. Не рекомендуются соусы
мочевой кислоты и
• гречневая каша, тост с вареньем, нежирное молоко.
(говядина, баранина и свинина) и жирная птица;
результате болезней:
Соусы и пряности: соус, приготовленный на овощном
поможет ограничить выработку
• овсянка с яблоком, домашний компот;
• жирное красное мясо <
Вторичная возникает в
Супы: овощные, молочные, фруктовые.
Соблюдение такой диеты
• творожная запеканка, морковно-яблочный сок;
продукты:
Первичная обусловлена генетически.
наличия сопутствующих заболеваний).
• травяной чай.
• сырники, фруктовое желе / джем / мед, кефир;
нельзя есть следующие <
первичная и вторичная.
обработке (количество зависит от <
• нежирный йогурт;
Варианты 1-го завтрака:<
При подагре категорически
Подагра также бывает
Яйца: в любой кулинарной
маслом;
питанию.
поясняет:
в нужном количестве.
виде.
пасты с оливковым
рекомендациям по здоровому <
Ревматолог Лидия Штандель
этом не выводится <
Морепродукты: можно кальмары, осьминоги в отварном
• 1/2—1 чашка цельнозерновой <
при подагре аналогичны
лабораторных анализов крови.
«Men’s Health», медицинский блог (август 2016г.
образуется и при
или на пару.
фасоль;
Общие принципы диеты
суставе, рентгеновских снимков и
почечной: мочевая кислота излишне
раза/неделю. В отварном виде
на пару зеленая <
выведению мочевой кислоты.
кислоты в пораженном
причины метаболической и
неделю. Жирные сорта (форель, скумбрия, сайра) не более 1 <
• запеченная или приготовленная
С, поскольку он способствует
выявление кристаллов мочевой
• Смешанная — сочетает в себе
виде 1-2 раза в
• запеченный лосось;
подагры, рекомендовать прием витамина
лабораторного теста на
из организма.
отварном или запеченном
Ужин<
приема лекарств от
установить с помощью
выведение мочевой кислоты
Рыба: нежирные сорта в
• вода.
Врач может, помимо диеты и
время обострения, когда сустав горячий, опухший и болезненный. Подагру также можно
почками, так как затрудняется
кожи.
вишни;
своего организма.
диагностировать болезнь во
• Почечная — начинается из-за проблем с
виде, птица употребляется без
• 1 чашка свежей
рацион питания — естественно, наблюдая за реакцией
Визуально врач может <
подагры:
неделю в отварном
Полдник
можно включать в
желтого цвета.
различают три вида
Мясо, птица: нежирные сорта 1-2 раза в
вода.<
рыбы и морепродуктов
узелки белого и
механизма развития заболевания <
без добавленного сахара.
• обезжиренное молоко или
риски, присутствующие при подагре. Поэтому умеренные порции
как «пористый камень») — единичные или множественные
В зависимости от
творога, сыр. Предпочтительны низкожировые продукты
масла;<
употребления может превышать
тофусы (tofus — с латинского переводится
мочой.
Молочные продукты: молоко, кисломолочные напитки (до 2,5% жирности), творог (не более 5% жирности) и блюда из
уксуса и оливкового <
здоровья от их
в хроническую стадию, вокруг сустава образуются
и выводятся с <
виде умеренно (кроме шиитаке).
заправкой из бальзамического
относятся креветки, мидии, морские гребешки, анчоусы, сардины, тунец, форель. Общая польза для
Когда подагра переходит
человека они распадаются
Грибы: свежие в отварном
кедровых орехов и
К таким морепродуктам
между ними укорачиваются.
пурины безопасны. В организме здорового
черной чечевицы<
с овощами, одной столовой ложкой
морепродукты, которые содержат пурины
становится сильнее, а периоды ремиссии
продуктах питания). Сами по себе
Бобовые: любые, кроме ферментированной сои, бобов мунг и
• смешанный зеленый салат
есть рыбу и
лечение артрита, каждый последующий приступ
химического вещества, называемого пурином (содержится во многих <
Крупы: любые.
рулете с горчицей;
С осторожностью нужно
и не начинает
в результате расщепления
и маринады
грудки в цельнозерновом
в день.<
обращается к врачу
много мочевой кислоты
г. в день. Максимально ограничиваются соленья
• обжаренные ломтики куриной
обострений — по три литра
Если человек не
организме накапливается слишком
блюдам — не более 2
Обед
не менее 1,5—2 литров воды, а в периоды
реже.
Причина подагры — гиперурикемия. Это состояние, при котором в
раза/неделю. Петрушку (зелень) как добавку к <
• вода.
• Необходимо ежедневно пить
подагрический артрит встречаются
повышенная температура тела, слабость, усиленное потоотделение.
с растительным маслом. Цветная капуста, брокколи, баклажаны, зеленый перец, шпинат употребляются умеренно, не чаще 1 <
• кофе;
• мед, пастила, мармелад.
стопы), стопы, лодыжки, колени, локти, запястья, пальцы рук. Тазобедренный и плечевой
Диета при подагре: как правильно питаться при подагре?
Также могут наблюдаться
из сырых овощей
клубники;<
нежирным молоком;
палец ноги (первый плюснефаланговый сустав
суставом.<
в рацион салаты
• 1 чашка свежей
• некрепкий кофе с
нее страдает большой
• покраснение кожи над
Овощи: сырые и приготовленные. Рекомендуется ежедневно включать
Что же можно есть при подагре?
нежирным молоком;
травяной чай;
с одного сустава. Чаще всего от
• припухлость сустава;
смокву, мармелад, пастилу.
с обезжиренным или
• некрепкий зеленый и
случаев подагра начинается
суток;
можно иногда использовать
Общая характеристика диеты при подагре № 6.
• цельнозерновые несладкие хлопья
• цикорий;
Примерно в половине
несколько часов или
ягоды (предпочтительнее цитрусовые, вишня), в качестве десерта
Завтрак
• орехи — лесные, миндаль, кешью, грецкие и кедровые;
до 38—40 градусов Цельсия.<
и проходит через
Фрукты, сладкие блюда: любые фрукты и
меню на день:
• цитрусовые;
сустава может подниматься
суставная боль, которая быстро нарастает
теста.
предлагают свои варианты
• вишня;
фазы локальная температура
• обычно очень сильная
сдобного и слоеного
Западные специалисты также
• чернослив;
новое обострение. Во время острой
терапии.
изделия: хлеб пшеничный, ржаной вчерашней выпечки, предпочтительно бездрожжевой. Ограничены изделия из
на каждый день.
• курица, индейка, кролик;
без симптомов, прежде чем случится
составляет неотъемлемую часть
Хлеб и хлебобулочные
составить разнообразное меню
• нежирная рыба;<
ремиссия — недели, месяцы или годы
Что такое подагра и каковы симптомы подагры?
важную роль и включать следующие продукты:блюд вы сможете • хлеб (2 сорт);
периодами следует длительная
подагре играет очень
напитков и продуктов, богатых пуринами. Рацион питания может Из перечисленных вариантов • корнеплоды;или недель. За этими острыми мочевой кислоты в в рацион: исключить потребление алкогольных • сырники с бананом, отвар из трав.• фрукты и ягоды;кардиолог, ревматолог, ООО «Институт Здоровья»Подагру называют мужской • Диета при подагре разрешает: жиры. Сливочное, коровье топленое и растительные масла.Исключают: шоколад, инжир, малину, клюкву.
Симптомы подагры:
• Разрешаются: овощи. В повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке. Блюда из картофеля.Исключают: печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, колбасы, копчености, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы, икру.• Диета при подагре разрешает: супы. Вегетарианские: борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые.• увеличения количества ощелачивающих продуктов (молочные, овощи и плоды) и свободной жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы).Вне обострения разрешается мясо и рыба (не чаще 3-х раз в неделю), но только отварные, так как в бульон уходит более половины пуриновых веществ. Из отварного мяса (рыбы) хорошо сделать котлеты, тефтели, суфле, можно готовить блюда и на пару, а также запекать. Овощи, картофель отваривают или готовят на пару.
Из сладостей допускаются нешоколадные конфеты, варенье, мармелад, пастила, зефир. Очень полезны фрукты — яблоки, сливы, груши, абрикосы, апельсины, а также различные ягоды, все виды орехов, семечки.
Не рекомендуется крепкий чай, кофе, какао. Исключается шоколад, кремовые торты и пирожные, малина, инжир, виноград.Продукты, запрещенные при подагре
Диета при подагре — один из важнейших компонентов лечебных мероприятий. Как известно, полностью избавится от этого заболевания невозможно, но вполне возможно сделать периоды ремиссии более продолжительными. Соблюдение диеты при подагреочень важно для предотвращения обострений и сохранения хорошего самочувствия у больного.Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду обнаруживаются задолго до первых клинических признаков ревматоидного артрита и остаются в течение всей болезни.
Причины подагры
Анализ крови на АЦЦП заключается в определении титра антител к циклическому цитруллинированному пептиду и является одним из точных методов для подтверждения диагноза ревматоидного артрита. С его помощью болезнь можно обнаружить за несколько лет до возникновения симптомов.• лейкемия; ;• сифилис;;Нормы ревматоидного фактора в крови• боли и отечность в суставах;При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.Что обозначают данные теста• смешанное заболевание соединительной ткани; ; ; ;
Анализ крови на С-реактивный белокАнтинуклеарные антитела (АНА)• нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;• прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
• у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:• при продолжительном голодании, посте;
• при сахарном диабете, метаболическом синдроме;Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.• исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду);Если ваши суставы опухают и болят по ночам, врач-ревматолог предложит вам проверить ревматологический профиль. Это обследование поможет поставить точный диагноз, проследить динамику заболевания и назначить правильное лечение.Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский• 5. Добавить масло, соль, травы. Снова вымесить.
Ингредиенты на 4-5 штук: 100 г овсяных отрубей, 100 г цельнозерновой муки, 200 мл кефира, 1 чайная ложка оливкового масла, 1 чайная ложка разрыхлителя, соль, травы (по вкусу).При ожирении обязательно должно быть скорректировано питание. Снижение массы тела – это первоочередная цель. Диета позволяет снизить вес и уменьшить проявление подагры и подагрических приступов. При ожирении назначают диету по Певзнеру, стол № 6.
• орехи;
Питание должно быть сбалансированным и наполнено продуктами, бедными пуринами. Разрешенные продукты:• колбасные изделия, копчености;
• сладости – торты, пирожные, конфеты, шоколад;• бобовые;
Лечебная диета направлена на снижение употребления белковых продуктов животного происхождения. Разрешенное количество – до 1 г на 1 кг массы тела. Обязательно необходимо соблюдать водный баланс, количество выпитой жидкости – до 2-х литров в день. В качестве жидкости можно употреблять отвар шиповника, морс, воду с лимоном, минеральную щелочную воду. Щелочная вода предупреждает возникновение нефролитиаза. Ограничивается потребление соли, т.к. она задерживает жидкость в организме и нарушает лимфодренаж.• Ужин – тушеная капуста с овощами и тефтелями из мяса индейки.• Завтрак – пшеничная каша на смеси воды и молока, сухофрукты.
Подагра считается преимущественно мужским заболеванием
• Обед – лобио из фасоли, овощной салат.• Ужин – овощное соте с картофелем и нежирным сыром, запечённое в духовке, кусочек хлеба.• Завтрак – омлет, приготовленный в духовке или на пару, можно добавить 50 мл молока + пару кусочков хлеба, 150 г овощного салата.Во время соблюдения диеты уменьшается количество болевых приступов, снижается воспалительный процесс, уменьшается отечность суставов и мягких тканей. Рацион сбалансирован продуктами с высокой калорийностью, не вызывает чувство сильного голода. С помощью диеты снижается риск осложнений и образования тофусов.Лечение подагры комплексное:сок, морс, компот домашнего приготовления из разрешенных при подагре ягод, фруктов, овощей;Диетологи рекомендуют не употреблять или существенно ограничить в ежедневном меню грибы. Это актуально и в отношении спаржи, сельдерея, редиса, болгарского перца, цветной капусты, бобовых, макаронных изделий.морепродукты и красную икру;Для больных подагрой список сладостей весьма скуден. Состоит он преимущественно из натурального мармелада, яблочной или другой фруктовой пастилы, зефира. Можно слегка подслащивать медом или джемом каши, но только с разрешения врача.мясо постных сортов — индейка, цыплята, кролик, ягнятина, телятина;
Отлично подщелачивают организм овощи. Следует разнообразить свой рацион капустой белокочанной, морковью, кабачками, помидорами, огурцами, картофелями. До сих пор возникают споры об употребление при подагре баклажан. Некоторые диетологи категорически запрещают есть блюда из них при подагре. Но большинство медиков настаивают на их употреблении, в том числе Певзнер. Это терапевт, один из организаторов Института питания в Москве. Именно им и была разработана диета №6 при подагре. Также в перечень разрешенных продуктов включены:есть нужно часто (5-7 раз в день), но небольшими порциями;• Запрещенные продуктыЕсли подагрический артрит переходит в хроническую форму, то это приводит к деформации суставов и нарушению их функции.• у детей до 12 лет – 120-330 мкмоль /л.Первичная подагра передается по наследству и связана с недостаточной функцией ферментов, участвующих в регуляции уровня мочевой кислоты.Сегодня «болезнь аристократии и королей» широко распространена в разных социальных слоях общества, однако всех больных объединяет одно – склонность к чрезмерному употреблению мясных продуктов. По-видимому, это частично объясняет тот факт, что мужчины болеют подагрой в 10 раз чаще, чем женщины. Однако неправильный образ жизни, «перекосы» в питании (в частности увлечение новомодными «белковыми» диетами) делают и современных женщин уязвимыми перед этим заболеванием.ДаВ этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
• Диета при подагре № 6 — рекомендации по питанию при подагре• Методика анализа и его значение
• Что обозначают данные теста
• Причины повышения содержания мочевой кислоты:
• С Днем Победы! Мы работаем в штатном режиме.
• Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
• Особенности питания и его принципы
• Таблица продуктов• Запрещенные продукты
Хроническая и обострившаяся подагра: что происходит?
• Нормальными считаются следующие показатели уровня мочевой кислоты в крови:• Мы в Telegram и «Одноклассниках»Задать вопросможно снизить уровень Лидия ШтандельПервый завтрак: салат овощной с растительным маслом, яйцо всмятку, пудинг из моркови с яблоками и пшеном, чай.Исключают: какао, крепкие чай и кофе.• Диета при подагре разрешает: плоды, сладкие блюда и сладости. В повышенном количестве фрукты и ягоды — свежие и при любой кулинарной обработке. Сухофрукты. Кремы и кисели молочные. Мармелад, пастила, нешоколадные конфеты, варенье, мед, меренги.• Диета при подагре разрешает: крупы. В умеренном количестве, любые блюда.• Диета при подагре разрешает: мясо, птица, рыба. Нежирные виды и сорта. До 3 раз в неделю по 150 г отварного мяса или 160-170 г отварной рыбы. После отваривания используют для различных блюд — тушеных, запеченных, жареных, изделий из котлетной массы. Можно сочетать мясо и рыбу примерно в равных количествах.Диета при подагре: рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда
• умеренное ограничение соли,При обострении заболевания ограничивают или даже вовсе исключают мясо, рыбу, а через день устраивают разгрузочные дни (фруктово-овощные — 1,5 кг разрешённых овощей или фруктов); творожно-кефирные (400 г. нежирного творога +500 г кефира); молочные или кефирные (1 — 2 литра). Такая диета способствует ощелачиванию мочи и повышает растворимость мочевой кислотыРекомендованы почти все виды овощей — капуста белокочанная, морковь, картофель, огурцы, кабачки, баклажаны. Несколько ограничивают цветную капусту, спаржу, шпинат, ревень, сельдерей, перец, редис. Полезна зелень, но зеленый лук и петрушка — в небольших количествах.Категорически запрещается алкоголь, в том числе и пиво.Диета при подагре обязательно включает достаточное количество жидкости — не менее 1,5 — 2 литров, а в период обострения — до 3-х литров. Это могут быть минеральная вода, компоты, морсы, некрепкий чай. Очень полезен отвар шиповника. Пить желательно в перерывах между едой.Если результат анализа на АЦЦП оказывается положительным, то прогноз ревматоидного АЦЦП артрита считается менее благоприятным.АЦЦП – это специфический маркер ревматоидного артрита, своеобразный предвестник заболевания на ранней стадии, обладающий высокой специфичностью.Анализ крови на ревматоидный фактор проводят утром натощак (с последнего приема пищи должно пройти от 8 до 12 часов).
• туберкулез; ; ;Дополнительные причины повышения ревматоидного фактора могут быть следующими:Анализ на ревматоидный фактор используется для диагностики следующих заболеваний:• слабость, упадок сил.Анализ на ревматоидный фактор может потребоваться при следующих симптомах:• периферическая окраска – характерна для системной красной волчанки;
Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.; ; ;Исследование крови на АЦЦПВажно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые). Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).• некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
Причины повышения содержания мочевой кислоты:• у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;• функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.• в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;• если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.• исследование крови на ревматоидный фактор;Кандидат медицинских наук
Что нельзя есть при подагре?
Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.• 4. Тесто вымесить, оно должно быть эластичным и мягким.
Диета содержит большое количество продуктов, из которых можно приготовить различные блюда по сезону. Нужно разнообразить рацион новыми блюдами.Специфика питания при ожирении• фрукты;
Особенности питания и его принципы• крупы – рис белый очищенный;
• белые грибы, шампиньоны;• дрожжевые хлебобулочные изделия;
Лечебная диета при данной патологии• Обед – перлотто с овощами и сыром.
• Ужин – гречневая крупа с рыбой, запечённой в духовке.
• Завтрак – булгур или рисовая каша, можно варить на воде или вода + молоко, ягоды или сухофрукты.• Обед – плов из дикого риса и куриного филе без зажарки.
Чай зеленый, травяной, с куркумой, можно лимон добавлять в чай. Соки из разрешенных овощей и фруктов, морсы домашние, квас домашнего приготовления, минеральная вода щелочная.
Мочевая кислота образуется при расщеплении пуринов. Пуриновые основания содержатся в еде, поэтому при лечении подагры важен рацион больного и соблюдение диетотерапии. Диетотерапия позволяет исключить продукты, которые содержат пурины, и снизить уровень мочевой кислоты.
Подагра – это тяжелое системное заболевание, которое без лечения прогрессирует, приводит к тяжелым осложнениям, инвалидизации либо летальному исходу. Подагра характеризуется повышенным уровнем мочевой кислоты в крови. Вследствие этого образуются отложения кристаллов моноурата натрия в мягких тканях, в суставах и вокруг них с образованием тофусов (подагрических узлов).отвар плодов шиповника, ромашковый чай;
шоколад и другие десерты с какао, сладкую и несладкую выпечку, белковый, сливочный и заварной крем;
жирную морскую и речную рыбу — сельдь, лососевые породы, скумбрию;любые кисломолочные продукты с низким содержанием жира — творог, несоленые сыры, варенец, ряженка, кефир, айран.
крупяные каши — гречневая, пшенная, кукурузная, овсяная, пшеничная;
Разрешенные продукты
После выставления диагноза больной направляется к врачу-диетологу. Им разрабатывается примерное меню с учетом тяжести течения подагры, степени поражения суставов и (или) почек. Врач обязательно дает рекомендации касательно рациона питания:• Разрешенные продукты
Приступы подагры обычно продолжаются в течение 3-10 дней, затем боли постепенно исчезают, кожа приобретает нормальный цвет, сустав вновь начинает действовать. Следующий приступ подагры может появиться через несколько месяцев или даже лет. Однако со временем «светлые» периоды становятся все короче и короче.
• у женщин до 60 лет — 240-340 мкмоль /л; в более старшем возрасте – 210-430 мкмоль /л;Подагра может быть первичной и вторичной
Подагра – болезнь достаточно древняя и известна еще со времен Гиппократа, который одним из первых дал подробную характеристику основных симптомов болезни и связал ее развитие с перееданием. В средние века подагра считалась заболеванием королевских особ и аристократии, склонных к обильным застольям.Вы привиты от COVID-19?
Что можно есть при подагре?
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский• Что же можно есть при подагре?• Что показывает анализ АЦЦП• Как выполняется тест на антинуклеарные антитела• Уровень мочевой кислоты
• Подагра: диагностика и лечение
• Ревматологическое обследование• Лечебная диета при данной патологии
• Минусы диеты
• Разрешенные продукты
• Виды подагры
• Гуляев Сергей ВикторовичГлавный редактор, заведующий хирургическим отделением
ремиссии. Поэтому диета при
соответствующего рациона питания
чаще женщин.
Примерное меню диеты при подагре № 6
• Диета при подагре разрешает: напитки. Чай с лимоном, молоком, кофе некрепкий с молоком. Соки фруктов, ягод и овощей, морсы, вода с соками, квасы. Отвары шиповника, пшеничных отрубей, сухофруктов.
Исключают: соленые закуски, копчености, консервы, икру рыб;
• Разрешаются: яйца. 1 яйцо в день в любой кулинарной обработке
Ограничивают изделия из сдобного теста.
Температура пищи обычная.
• исключение из рациона продуктов, содержащих много пуринов, щавелевой кислоты;
Разрешается хлеб белый и черный. Масло лучше растительное (обязательно оливковое, льняное), ограничено — сливочное.При соблюдении диеты при подагре очень полезен нежирный творог и блюда из него, нежирные сорта сыра. Рекомендуются каши из различных круп, макаронные изделия. Каши варят на разведенном молоке. Цельное молоко употреблять с осторожностью.
При соблюдении диеты при подагре необходимо отказаться от всех видов бобовых (чечевица, горошек, бобы, фасоль, соя), от различных пряностей (перец, хрен, горчица).При подагре очень важно соблюдать правильный режим питания. Принимать пищу следует регулярно, 4 раза в день. Переедание и голодание недопустимы — это может спровоцировать приступ. Больным подагрой надо бороться с избыточный весом, но резкое снижение веса нежелательно.
Выявление АЦЦП при ревматоидном артрите может указывать на более агрессивную, так называемую эрозивную форму заболевания, которая ассоциируется с более быстрым разрешением суставов и развитием характерных суставных деформаций.
Но при ревматоидном артрите цитруллин начинает встраиваться в аминокислотную пептидную цепочку белков синовиальной оболочки и хрящевой ткани суставов. «Новый» видоизмененный белок, имеющий в своем составе цитруллин, воспринимается иммунной системой как «чужой» и в организме начинают производиться антитела к цитруллин-содержащему пептиду (АЦЦП).Тем не менее, анализ на ревматоидный фактор прежде всего помогает распознать ревматоидный артрит. Однако следует подчеркнуть, что ставить диагноз лишь на его основании нельзя. Поскольку ревматоидный фактор может быть повышенным при многих других патологических состояниях аутоиммунной и не аутоиммунной природы. Кроме этого, примерно у 30% больных ревматоидным артритом анализ крови на ревматоидный фактор может оказаться отрицательным (серонегативный вариант ревматоидного артрита).• малярия;Другие причины повышения ревматоидного фактора
Ревматоидный фактор у ребенка должен составлять в норме 12,5 МЕ на миллилитр.• кожные высыпания по типу кровоизлияний;Лабораторный тест на ревматоидный фактор является скрининговым исследованием, направленным на выявление аутоиммунных нарушений. Главная задача исследования на ревматоидный фактор – выявление ревматоидного артрита, болезни и синдрома Шегрена и ряда других аутоиммунных болезней.
• пятнистая или крапчатая окраска может быть при системной красной волчанки, склеродермии, синдроме Шегрена, ревматоидном артрите, полимиозите и смешанном заболевании соединительной ткани;Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.• длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.• у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
• образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.• при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);• при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.
Питание при подагре — пример диеты
• анализ крови на антинуклеарные антитела;Врач-ревматолог, терапевт, нефрологРевматологическое обследование• 3. Перемешать с отрубями, муку вводить постепенно и перемешивать.
Рацион питания на неделю для людей, страдающих от подагры
Рецепты блюд для больного
• мясо и рыба нежирных сортов до 300 г в неделю.
• овощи;
Необходимо исключить или ограничить потребление кофе, крепкого чая, пряностей, копченостей, жирной еды, алкоголь.
• фрукты – инжир;
• сало, смалец;
• наваристые мясные, рыбные бульоны;Цель диетического питания при заболевании – ограничить употребление продуктов, которые содержат пуриновые основания, и усилить выведение почками мочевой кислоты.
• Завтрак – йогурт с фруктами, орехами.
• Обед – паста из твердых сортов пшеницы с морепродуктами, овощной соус.• Ужин – тушеная капуста с томатами, луком и индейкой.
• Завтрак – каша булгур или овсяная с фруктами или сухофруктами.
Орехи разрешены все, кроме арахиса. Арахис может быть поражен плесенью.Диета основана на исключении алкоголя, ограничении продуктов, содержащих животный белок, исключении сладких газированных напитков, жирной, жареной и копченой еды. Рацион должен быть сбалансирован растительными и молочными продуктами.
Мы возвращаем радость движения
щелочную минеральную воду с низкой концентрацией солей — Славяновскую, Нарзан, Ессентуки №2 и №4;
сыры, насыщенные солью и пряностями,субпродукты, жирное и постное красное мясо — свинину, говядину, баранину;
хлеб цельнозерновой и белый в подсушенном виде;
макаронные изделия из муки грубого помола;
В подавляющем большинстве случаев толчком к развитию подагры стало употребление жирной пищи в сочетании с алкоголем. Неудивительно, что страдают от нее преимущественно полные мужчины. Диетологи советуют им ограничить энергозатратность ежедневного меню 2000-2500 килокалориями. Это поможет похудеть, снизить нагрузку на больные суставы, улучшить общее состояние здоровья.
Для подагры характерно накопление в суставах и почках кристаллов солей мочевой кислоты. Они раздражают их структуры, провоцируя развитие сильнейшего воспаления. Чтобы кристаллы растворились и эвакуировались из организма естественным путем, требуется щелочная среда. То есть употреблять следует такие продукты, после расщепления которых, pHповышался бы до 6-8. Одновременно необходимо ограничить поступление пуринов. Именно из-за нарушения регуляции их обмена в организме повышается концентрация мочевой кислоты.
• Основные принципы диеты при подагре
Классический острый приступ подагры возникает внезапно, как правило, ночью на фоне хорошего общего здоровья. Развитию приступа обычно предшествуют события, предрасполагающие к резкому повышению уровня мочевой кислоты к крови – фуршеты, дни рождения, застолья с обильным употреблением мясных продуктов. Последние, как известно, нередко используются в качестве закуски после приема алкогольных напитков. Сочетание этих факторов крайне неблагоприятно, поскольку алкоголь ухудшает выведение мочевой кислоты с мочой, что быстро приводит к «скачку» мочевой кислоты в крови и созданию необходимых условий для развития подагрического артрита. Еще одним фактором, предрасполагающим к обострению или возникновению приступа суставной подагры, является обезвоживание организма, что нередко случается при обильном потоотделении после посещения бани или сауны. Спровоцировать начало обострения подагры могут также переохлаждение и травма, в том числе незначительная травма, например, ношение тесной обуви. Приступ подагры достаточно однотипен: возникает чрезвычайно интенсивная боль в 1 плюснефланговом суставе (сустав большого пальца), он резко опухает, становится горячим и красным, а затем сине-багрового цвета. Функция сустава нарушается, больной не может даже пошевелить пальцем.• у мужчин моложе 60 лет — 250-450 мкмоль /л; старше 60 лет — 250-480 мкмоль /л;
При подагре поражаются внутренние органы, в частности почки, которые длительное время работают в условиях повышенной нагрузки, связанной с необходимостью выведения мочевой кислоты из крови. Со временем развивается мочекаменная болезнь, усугубляющая негативное действие мочевой кислоты на почечную ткань. Дополнительным повреждающим фактором является частый и как правило бесконтрольный прием обезболивающих средств по поводу болей в суставах. Постепенно функция почек нарушается – формируется почечная недостаточность, которая и определяет окончательный прогноз болезни
Подагра (в переводе с греческого языка – «нога в капкане») – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена мочевой кислоты и характеризующееся периодическими атаками острого артрита, чаще всего в области большого пальца стопы. При этой болезни кристаллы мочевой кислоты (моноурат натрия) начинают накапливаться в различных тканях, прежде всего в области суставов, почках и других органах.
Кандидат медицинских наук
• Примерное меню диеты при подагре № 6
• Продукты, запрещенные при подагре
• Другие причины повышения ревматоидного фактора
• Когда необходим анализ крови на антинуклеарные антитела
• Когда нужно провести обследование:• Мы в Telegram и «Одноклассниках»
• Рецепты блюд для больного
• Цели диетического питания
• Плюсы диеты• Основные принципы диеты при подагре
• Что такое подагра?• Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, ХорошевскийАвтор статьи
и продлить периоды
подагры невозможно. Но с помощью от нее гораздо Ограничивают свиной жир.Исключают: соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, перец, горчицу, хрен.
• Диета при подагре разрешает: закуски. Салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктов, винегреты, икра овощная, кабачковая, баклажанная.Исключают: соленые сыры• Диета при подагре разрешает: хлеб и мучные изделия. Пшеничный и ржаной хлеб, из муки 1-го и 2-го сорта. Различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей.
Кулинарная обработка обычная, но обязательно отваривание мяса, птицы и рыбы.
Диета при подагре N 6 предполагает:Диета при подагре разрешает следующие напитки — зеленый чай, чай с лимоном, молоком, цикорий, отвары шиповника, пшеничных отрубей, соки фруктов, ягод, овощей, морсы, квас, компоты. Особенно ценны морсы из брусники и клюквы. Способствует выведению из организма излишков пуринов огуречный сок (до 1 стакана в день), щелочные минеральные воды (мало минерализованные).Из мяса в диету при подагре рекомендуется включать прежде всего диетические виды — курица, индейка, кролик. Разрешены куриные яйца, отварная рыба, кальмары, креветки.
Исключаются соленая и жареная рыба, рыбные консервы, икра. При обострении также исключаются жирные сорта рыбы в любом виде.Диета при подагре: режим питания
Для выявления АЦЦП используют иммунноферментный анализ. Анализ крови на АЦЦП проводят по принципу «инвитро» (в переводе с латинского — в пробирке), исследуется сыворотка из венозной крови. АЦЦП анализ крови может быть готов уже через сутки (зависит от вида лаборатории).
Цитруллин – это аминокислота, которая является продуктом биохимической трансформации другой аминокислоты – аргинина. У здорового человека цитруллин не принимает участия в синтезе белка и полностью выводится из организма.
Если причина повышенного ревматоидного фактора – инфекционные заболевания, например, инфекционный мононуклеоз, то титр ревматоидного фактора обычно меньше, чем при ревматоидном артрите.
• инфекционный мононуклеоз;• риоглобулинемия.Ревматоидный фактор одинаковый у женщин и мужчин. У людей пожилого возраста показатель ревматоидного фактора будет несколько выше.
• чувство сухости в глазах и во рту;Исследование крови на ревматоидный фактор направлено на выявление специфических антител класса IgM к антителам класса IgG.• гомогенная окраска — может быть при любом аутоиммунном заболевании;У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.Как выполняется тест на антинуклеарные антителаКогда необходим анализ крови на антинуклеарные антитела
АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.Как снизить концентрацию мочевой кислоты
• интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:
• синтеза пуринов клетками организма;
Уровень мочевой кислоты
• после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
• при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;Анализ крови на уровень мочевой кислоты• анализ крови на уровень мочевой кислоты;
Гуляев Сергей ВикторовичИнгредиенты: овсяные хлопья – 200 г, йогурт несладкий – 300 г, яблоки – 2 шт., сухофрукты – 50 г, корица по вкусу.• 2. Смешать муку с разрыхлителем.
При соблюдении диетотерапии нет необходимости проводить разгрузочные дни. Полное голодание запрещено при подагре, т.к. оно усугубляет течение болезни.
• крупы;
• молочные продукты;Мясо употреблять рекомендуют в вареном виде, т.к. пуриновые основания остаются в бульоне.• овощи – спаржа, цветная капуста, редис, редька;• субпродукты;Продукты, которые должны быть исключены:Цели диетического питания• Ужин – овощное соте, морепродукты, отваренное яйцо.
Образ жизни при подагре
• Завтрак – творог или сырники, запечённые в духовке, фрукты, 1 чайная ложка кунжута, сметана 1 столовая ложка.• Обед – крем-суп из тыквы, кабачка и картофеля, котлеты из нута, к супу можно добавить 2 чайные ложки тыквенных или льняных семечек.• Ужин – тушеное овощное соте с кабачками и баклажанами 300 г, кусочек хлеба.Таблица продуктов
• обязательное соблюдение диетотерапии.Обильное питье способствует не только очищению организма от токсичных веществ. Оно стимулирует растворение кристаллов мочевой кислоты, благотворно сказывается на работе почек. Если больной подагрой пьет достаточное количество жидкости, то нередко врачи, ориентируясь на результаты анализов, снижают дозы фармакологических препаратов.Из напитков нельзя также употреблять кофе, какао, кисели, крепко заваренный черный чай. А что полезно пить при подагре:приправы и соусы — хрен, горчицу, черный и душистый перец, майонез, кетчуп;Больным подагрой категорически запрещены наваристые мясные и рыбные бульоны, а также супы на их основе. При варке в них накапливается огромное количество пуриновых оснований. Употребление даже 100 мл бульона с большой долей вероятности спровоцирует очередной рецидив заболевания. Что еще необходимо полностью исключить из своего рациона:
яйца, но не более штуки ежедневно;фрукты кисло-сладких сортов с высоким содержанием клетчатки. Диетологи советуют между приемами пищи перекусывать яблоком, грушей, апельсином, парой слив или абрикосов;при отсутствии противопоказаний необходимо пить не менее 2,5 литров жидкости.Основные принципы диеты при подагреДиета при подагре — неотъемлемая часть комплексной терапии. Если снять боль помогут фармакологические препараты, то избежать очередного приступа возможно только питаясь правильно и сбалансированно. Диетологии рекомендуют исключить из рациона продукты с пуринами. Это жирное мясо, наваристые бульоны, некоторые виды овощей. Коррекция еженедельного меню позволит достичь стойкой ремиссии, вести активный образ жизни.
Особенности питания при повышенном уровне мочевой кислоты
Клиническая картинаНормальными считаются следующие показатели уровня мочевой кислоты в крови:Нарушение так называемого пуринового обмена приводит к повышению концентрации мочевой кислоты в крови и моче, образованию уратных кристаллов и их отложению в мягких тканях, в том числе в области суставов верхних и нижних конечностей. Со временем отложения кристаллов мочевой кислоты (ураты) формируют узелковые подкожные образования — тофусы, которые хорошо видны невооруженным глазом и позволяют врачу поставить диагноз даже при обычном внешнем осмотре. Однако задолго до образования тофусов болезнь проявляет себя приступообразным, необычно тяжелым воспалением суставов — подагрическим артритом (чаще всего располагающимся в области большого пальца стопы, хотя возможно поражение других суставов, чаще ног).Проголосовало:Врач-ревматолог, терапевт, нефролог• Диета при подагре: рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда• Диета при подагре: режим питания• Нормы ревматоидного фактора в крови• Антинуклеарные антитела (АНА)• Анализ крови на уровень мочевой кислоты• Какие заболевания лечит ревматолог?• Разгрузочные дни при подагре
• Результаты• Мы возвращаем радость движения• Диета при подагре• С Днем Победы! Мы работаем в штатном режиме.СодержаниеЭта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.крови, уменьшить частоту приступов, замедлить разрушение суставов — Полностью вылечиться от болезнью, ведь мужчины страдают
Исключают: говяжий, бараний, кулинарные жиры.• Разрешаются: соусы и пряности. На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный. Лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист. Укроп, зелень петрушки.Исключают: грибы, свежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревень, цветную капусту, портулак; ограничивают — соленые и маринованные;• Диета при подагре разрешает: молочные продукты. Молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, сметана, сыр.
Исключают: мясные, рыбные и грибные бульоны, супы из щавеля, шпината, бобовых.• уменьшение белков и жиров (в основном тугоплавких), а при сопутствующем ожирении — и углеводов.Во все периоды заболевания рекомендуется диета при подагре №6 и периодические разгрузочные дни (компотный, творожный, молочный, яблочный, морковный, арбузный).Диета при подагре предполагает ограничение употребления соли.
Под запретом также соленые и острые сыры.Так что же запрещает диета при подагре? Прежде всего ограничения касаются мясных продуктов. Больной должен отказаться от мясных, рыбных и грибных бульонов, мяса молодых животных, субпродуктов (печенки, почек, легких), мясных копченостей и соусов, животных жиров.При подагре, а также при мочекаменной болезни с образованием камней из солей мочевой кислоты (уратурия) назначается диета при подагре (диета N 6). Эта диета способствует нормализации обмена пуринов, уменьшению образования в организме мочевой кислоты и ее солей, ощелачиванию мочи. Что же предписывает больному диета при подагре?Методика анализа и его значениеЧто показывает анализ АЦЦП• сепсис• краснуха;• системные аутоиммунные заболевания;
Теоретически в здоровом организме ревматоидного фактора быть не должно. Но все же в крови у некоторых даже здоровых людей этот фактор присутствует в небольшом титре. В зависимости от лаборатории верхняя граница нормы ревматодного фактора варьирует от 10 до 25 международных единиц (МЕ) на 1 миллилитр крови.
• ограничение подвижности в суставах;Ревматоидный фактор
Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:Антинуклеарные антитела (другое название — антинуклеарный фактор) указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга – выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания.
• аутоиммунный гепатитИсследование крови на АЦЦПС помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).
• недостаточное выделение мочевой кислоты почками.• беременность;• у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.Нормы содержания мочевой кислоты в крови
• количества пуринов, поступающих в организм с едой;• при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.• при мочекаменной болезни;Когда нужно провести обследование:• анализ крови на С-реактивный белокПри подозрении на ревматическую болезнь используют следующие исследования:
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.• 6. Сформировать булочки и отправить в духовку на 30 мин 180 градусов. Если выпекаете булочки на пергаменте, то пергамент нужно смазать сливочным маслом.
• 1. Смешать овсяные отруби с кефиром, дать постоять 15-20 минут.Разгрузочные дни при подагре• мед;
• яйца;
• дрожжевые продукты.• зелень – шпинат, щавель, ревень;• рыба жирных сортов, шпроты, сардины, щука;Диетотерапия при подагре направлена на исключение продуктов, которые богаты пуринами.У больного подагрой, который соблюдает диетическое питание, период ремиссии намного дольше, чем у того, кто питается без соблюдения диеты. Диета снижает интенсивность боли, воспаление. При сбалансированном диетическом питании врач может контролировать уровень мочевой кислоты в организме больного.
• Обед – крем-суп из овощей, добавить семя льна или тыквенные семечки, кусочек хлеба или хлебец.• Ужин – плов из булгура или дикого риса с куриной грудкой и овощами.
• Завтрак – йогурт с фруктами и орехами.
• Обед – суп минестроне (овощной), 130 г рыбы не жирных сортов, приготовленной на пару или сваренной.
Для того чтобы заболевание не прогрессировало диетотерапия должна быть пожизненная. Алкоголь и продукты животного происхождения должны быть сведены к минимуму в рационе или исключены из пищевого рациона. Наполнить рацион белком можно за счет белковых продуктов растительного происхождения.• медикаментозная терапия
слабо заваренный зеленый чай.Как уже упоминалось выше, причиной развития подагры часто становится ежедневное употребление алкоголя. Поэтому больные нередко интересуются у врачей, можно ли время от времени выпивать немного спиртного. Ответ всегда отрицательный — даже стакан пива чрезвычайно вреден при подагре, не говоря уж о водке или коньяке. Красное сухое вино, разрешенное в небольших дозах при других заболеваниях, при подагре запрещено. 2-3 глотков достаточно для очередного обострения.
домашние и фабричные маринады, соленья и другую консервацию;
Запрещенные продукты
морская и речная отварная рыба (без бульона!);практически все ягоды за исключением малины, клюквы, винограда. Особенно полезны красная, черная и белая смородина, крыжовник, голубика;
следует запекать продукты, припускать в небольшом количестве воды, готовить на пару;• Питьевой режим
Диета при подагре
Превышение этих показателей указывает на нарушение обмена мочевой кислоты и повышенный риск развития симптомов, свойственных подагре. В такой ситуации необходимо пройти обследование для уточнения причины такого нарушения, а также своевременного выявления заболеваний, ведущих к повышению уровня мочевой кислоты. Раннее выявление таких фоновых заболеваний в ряде случаев позволяет своевременно начать лечение и избежать опасных для жизни осложнений. При длительном нарушении обмена мочевой кислоты с повышенным выведением ее с мочой неизбежно развивается мочекаменная болезнь и в конечном итоге почечная недостаточность.
Вторичная подагра развивается на фоне уже имеющегося заболевания, при котором в силу тех или иных причин отмечается повышенное образование мочевой кислоты, например, при заболеваниях крови или хронических болезнях почек. В таких случаях лечение должно быть направлено на лечение болезни, приведшей к развитию вторичной подагры.
В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.НетГуляев Сергей Викторович• Общая характеристика диеты при подагре № 6.• Диета при подагре: как правильно питаться при подагре?• Ревматоидный фактор• Как снизить концентрацию мочевой кислоты• «Men’s Health», медицинский блог (август 2016г.)• Гуляев Сергей Викторович• Специфика питания при ожирении
• Меню на неделю• Питьевой режим
• Клиническая картина
• Подагра: диагностика и лечение
Врач-хирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии АГМУ.