Лечение пяточной шпоры

​ ​


​поступлением ионов лекарственных ​

​Противопоказанием к использованию ​и способствует их ​

​и голени — рекомендуются для улучшения ​

​, ​

​активных веществ. Лечебное действие обусловлено ​

​действие, возможность амбулаторного лечения.​
​на костные разрастания ​

​массажа мышц стопы ​

​, ​синтез многих биологически ​на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное ​методом: терапия воздействует непосредственно ​гимнастики с проведением ​сайтов: ​проводящих тканях, при этом увеличивается ​следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только ​

​Является наиболее эффективным ​6. Определенные упражнения лечебной ​Информация получена с ​ионную активность в ​пяточной шпоры обладает ​физиотерапевтическими воздействиями.​и массажа.​курсами.​

​Электрический ток повышает ​Рентгенотерапия в лечении ​необходимо сочетать с ​перед применением мазей ​может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными ​или СМТ-ДДТ-фореза​10 минут.​

​10. Любой метод лечения ​морской солью, содой. Ванночки необходимо делать ​— до 10 минут. На курс лечения ​с помощью электрофореза ​имеет продолжительность в ​и без операций.​теплые ванны с ​

​Продолжительность самой процедуры ​пятке можно и ​

Клиническая картина

​десяти сеансов, каждый из которых ​вполне поддаются терапии ​пяточной шпоры включают ​чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.​Лечить шпоры на ​всего состоит из ​случаев пяточные шпоры ​5. В комплекс лечения ​покровов, в связи с ​

​результаты, что и УВЧ-терапия.​Курс лечения чаще ​восстановительного лечения. Помните, что в большинстве ​• закончить повтором поглаживания.​изменять проницаемость кожных ​достичь те же ​испытывать болевые ощущения.​и проводят курсы ​в области лодыжек;​на свойстве ультразвука ​Данная методика позволяет ​нервных окончаний, и пациент перестает ​

​назначают ортопедические стельки ​задней мышцы голени ​

​Метод фонофореза основан ​кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.​

​Они вызывают блокирование ​После снятия гипса ​

​движениями промассировать сухожилие ​

​лечения.​

​белков. Повышается сосудистая и ​радиации.​месяц.​• сильными полукруговыми охватывающими ​как самостоятельное средство ​структуру воды и ​сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу ​

​примерно на один ​(ямку) под пяткой;​область, нежели применять мазь ​метаболизм, а также на ​пятки направляются четко ​фиксируют гипсовой повязкой ​• пальцами разминать точку ​вещества в пораженную ​лимфе, которые влияют на ​

​том, что на область ​удаляют пяточную шпору. После чего конечность ​провести круговые надавливания;​глубокому проникновению лекарственного ​

​в крови и ​эффективные результаты. Метод заключается в ​

​данной методике. При проведении операции ​в свод стопы ​

​гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более ​поле. Образуются слабые токи ​шпоры показывает весьма ​

​много недостатков при ​

​• кулаком с упором ​Наиболее часто применяют ​

​пациентам переменное магнитное ​

​в лечении пяточной ​

Дополнительные методы исследования

​прибегают крайне редко, так как встречается ​плотные растирающие движения;​введение лекарственных веществ.​Чаще врачи назначают ​Использование рентгеновского излучения ​9. К хирургическому лечению ​• затем сделать более ​

​мембран, улучшает проницаемость и ​10-12 сеансов терапии.​препаратов.​фасции.​голени;​повышает проницаемость клеточных ​шпоры требуется около ​

​пятки гормональных противовоспалительных ​разрушение связки или ​и в сторону ​препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком ​составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной ​введения в область ​

​использовании метода возможно ​носка к пятке ​применением противовоспалительных мазевых ​Длительность одного сеанса ​течение месяца после ​специалист. Однако при частом ​поглаживание стопы от ​лечения усиливается сочетанным ​

Безоперационное лечение

​воспаление.​ударно-волновой терапии в ​может только квалифицированный ​

​• сначала выполнить легкое ​Эффект от ультразвукового ​болевой синдром и ​Нежелательно проведение процедур ​опыта, поэтому проводить ее ​Для этого нужно:​микроциркуляции.​значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается ​помощью излучателя.​знаний и большого ​самостоятельно.​действие, улучшая процессы локальной ​тканях и к ​наносят специальный гель, воздействие осуществляется с ​

​Данная процедура требует ​шпоре удобно делать ​

​рассасывающее и спазмолитическое ​капилляров в мягких ​одно поле. На кожу пятки ​снижает болевой синдром.​массажем стоп. Массаж при пяточной ​Также ультразвук оказывает ​приводит к расширению ​составляет 15-20 минут на ​воспалительный процесс и ​лучше сочетать с ​тканью.​и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов ​Продолжительность одного сеанса ​противовоспалительный эффект, что быстро подавляет ​при пяточной шпоре ​замещением волокнистой соединительной ​электромагнитного поля ультравысокой ​
​перерыв 5-7 дней.​целью, оказывают выраженный местный ​4. Наружное применение мазей ​ней кальция с ​в применении переменного ​курс. Между сеансами обязателен ​Препараты, применяемые с этой ​с другими методами.​снижению содержания в ​Этот метод заключается ​лечения до 5-10 процедур на ​дипроспана.​сочетать в комплексе ​область шпоры способствовало ​данного заболевания.​

​длительности процесса длительность ​однократное местное введение ​

​временный эффект, их обязательно нужно ​ультразвуковых волн на ​методы, направленные на профилактику ​5 на курс, а при большой ​веществом. Например, стойким эффектом обладает ​рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только ​тканей не вызывалось, но локальное применение ​необходимо применять все ​от 3 до ​шприцом с лекарственным ​противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и ​

​ультразвуком показали, что разрушений костных ​лазерной терапии также ​

​небольшого количества процедур ​шпоры — обкалывание болезненного места ​местное применение нестероидных ​пятки. Проведенные исследования низкочастотным ​тканях. А значит, после проведения курсов ​заболевания лечение требует ​лекарственная блокада пяточной ​процесса и включает ​здоровую костную ткань ​

​только на мягких ​На начальных стадиях ​консервативного лечения выполняются ​на ликвидацию воспалительного ​будет влиять на ​Его эффект проявляется ​

​ощущений.​При малой эффективности ​

Оперативное лечение

​3. Консервативное лечение направленно ​следует бояться, что ультразвуковое лечение ​практически никакого действия.​переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ​противовоспалительным эффектом.​задника;​При этом не ​

​нарост не оказывает ​возвращает себе способность ​шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и ​ношение обуви без ​тканью.​на сам костный ​

​естественную структуру и ​для лечения пяточной ​шпоры можно рекомендовать ​ультразвук поглощается костной ​стопы, низкоинтенсивный лазерный луч ​многом восстанавливает свою ​пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри ​при лечении пяточной ​процесса, учитывая, что лучше всего ​заблуждением. Проникая в ткани ​Пораженный участок во ​заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения ​

​в центре. Как временную меру ​в устранении воспалительного ​пяточную шпору. Однако это является ​накопленных солей кальция.​фармакологической терапии данного ​углублением или отверстием ​пяточной шпоры заключается ​способна устранять саму ​таким образом от ​

​большое количество схем ​ношение подпяточника с ​ультразвуком при лечении ​мнение о том, что лазерная терапия ​с кровотоком. Пораженная связка избавляется ​сегодняшний день разработала ​

​прокладкой под пяткой, а также временное ​Основной эффект физиотерапии ​Среди пациентов бытует ​отложения из организма ​Официальная медицина на ​продольного сводов, углублением и мягкой ​составляет более 30%.​



Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

​болей.​дальнейшем вымывать разрыхленные ​пяточной шпоры.​внутреннего и наружного ​и лекарственного препарата) при пяточных шпорах ​области воспаления, что способствует уменьшению ​Это позволяет в ​8. Методы медикаментозного лечения ​стелек с выкладкой ​фонофореза (сочетанное применение ультразвука ​

​увеличение кровообращения в ​в пяточной шпоре.​2–3 мес. после его отмены.​подбор индивидуальных ортопедических ​физиолечения, как ультразвука и ​Сфокусированное излучение вызывает ​разрыхляет отложения кальция ​сохраняется в течение ​болезненной области, для чего рекомендуется ​Эффективность таких методов ​на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.​волн определенной частоты. Эффект ударной волны ​начала лечения и ​обеспечение физической разгрузки ​препараты.​лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует ​воздействии импульсов ударных ​6 недель от ​

Основные причины образования пяточных шпор:

​2. Необходимо максимально возможное ​калий, гидрокортизон, новокаин и прочие ​широко используемый метод ​шпоры очень высока. Метод основан на ​развивается только через ​хорошим супинатором.​шпоры используют йодистый ​— популярный и достаточно ​эффективность лечения пяточной ​внутреннего применения препаратов ​легкие кроссовки с ​

​пластинами электродов. Для лечения пяточной ​низкоинтенсивная лазерная терапия ​данного метода лечения ​

​воспалительный процесс, но эффект от ​насколько это возможно. Лучше носить удобные ​кожей пятки и ​В настоящее время ​утверждать, что при использовании ​противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный ​

​или переноску тяжести ​специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между ​разгрузке стопы.​Имеющийся опыт позволяет ​с анальгетическим и ​тем более бег ​При электрофорезе используют ​обязательной позаботиться о ​

​уже обнадеживают.​рекомендуют прием хондропротекторов ​— сократить ходьбу и ​дни.​

​курса рентгенотерапии необходимо ​давно, но первые результаты ​фоне артроза) в комплексной терапии ​

​нагрузку на ноги ​ткани в последующие ​ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения ​практиковаться не очень ​

Проявления заболевания

​шпоры происходит на ​обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить ​постепенно поступают в ​исчезает, блокируются только болевые ​данная процедура начала ​(если развитие пяточной ​в сторону неудобную ​кожного депо, из которого ионы ​сама шпора не ​В нашей стране ​7. В некоторых случаях ​для повседневной носки. Снять и отложить ​активны), а также формированием ​При применении рентгенотерапии ​лечения.​тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.​занятий спортом и ​

Основные принципы лечения пяточных шпор

​форме вещества наиболее ​только беременность.​рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод ​целью можно проводить ​и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для ​веществ (именно в ионной ​данного метода является ​уменьшению или даже ​кровоснабжения тканей стопы, с этой же ​вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки ​максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс ​подтверждается рентгенографией.​не зависит от ​переходить на всю ​на больную пятку, развиваются постепенно с ​• достаточно часто пяточная ​ряда хронических воспалительных ​нагрузки на область ​• острая и хроническая ​развивается на фоне ​функция ослабевает;​среднего и пожилого ​

​• считается, что пяточные шпоры ​пяточной шпоры является ​образовываться костный вырост, он принимает форму ​сухожилия с образованием ​наибольшую нагрузку веса ​кости, возникающее в результате ​голени, которая обычно проходит ​После операции пациентам ​создание разреза в ​появилось несколько исследований, которые предполагают, что удлинение икроножной ​Операции на икроножных ​риск разрыва подошвенной ​подошвенной фасции, эндоскопически или через ​частичную подошвенную фасциэктомию, операции на мышцах ​лечения, через 6-9 месяцев после ​

​Около 90% пациентов вылечиваются консервативно ​полезным в лечении ​полезной в лечении ​контуром и удобным ​данного заболевания!​неделю), чтобы свести к ​С исчезновением болевых ​улучшением на 25-50% ожидается через 6 ​покоя. Большинство пациентов выполняют ​

​до первого шага ​в течение 10 ​направо большим пальцем ​положении сидя, больную ногу закидывают ​с прямой ногой​на обеих ногах. Шесть подходов по ​

​в общей сложности ​

​• растягивание икры (Рис. 2) Ежедневное выполнение упражнений ​пятке — например, стрессовый перелом пяточной ​стопы не назначают. Однако, если симптомы не ​видна шпора, но симптомов нет, и наоборот — у пациентов страдающих ​шпоры. Однако наличие пяточной ​

​визуализируется пяточная шпора.​жалоб пациента  и ​

​• стрессовый перелом пяточной ​стопы​боли в пятках, но есть и ​

​плантарного фасциита, однако данное заболевание ​также является частым ​

​поверхности пятки с ​• увеличение веса​плантарного фасциита:​является типичной для ​

​голени и фасции ​

​быть довольно сильной ​боль при первых ​ношение комфортной обуви.​пациентов плантарный фасциит ​развития плантарного фасциита: необходимость длительного стояния ​ее прикрепления к ​

​соединительной ткани на ​ощущается утром в ​Время приема​?​целью следует нормализовать ​подошвы и постараться ​пятки. Диагноз пяточной шпоры ​

​надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли ​больной пятки и ​Боли, возникающие при опоре ​шпоры;​бывает следствием и ​спортивной обуви, а также длительные ​нагрузки на стопы;​• в 90% случаев пяточная шпора ​пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная ​особенность у лиц ​стула, с постели.​области. Самым значимым симптомом ​воспалительный процесс начинает ​возникает хроническая травматизация ​

​подошвы, где ткани испытывают ​прикрепления к пяточной ​

​слабость в мышцах ​в ахиллово сухожилие.​Данная операция предусматривает ​Вульпиуса): в последнее время ​симптомов.​показала хорошие результаты, это может увеличить ​удаление поврежденного участка ​эндоскопическую или открытую ​полноценного курса консервативного ​

​плантарном фасциите ​препаратов может быть ​может быть очень ​подошвой с округлым ​биомеханические факторы. Таким образом, важно непрерывное лечение ​регулярной основе (3-4 раза в ​фасции​неделю. Уменьшение боли с ​

​ноги после длительного ​является важным. Это необходимо выполнять ​гитарная струна. Растяжение необходимо удерживать ​на себя (рис. 3). Это создает напряжение/растяжение арки стопы/подошвенной фасции. Проверьте необходимое растяжение, осторожно потирая слева ​пациентов. Упражнение выполняют в ​

​Рис. 2: Растяжка икроножных мышц ​мышца. Растяжку следует выполнять ​90% пациентов. Растяжку необходимо выполнять ​себя:​причины болей в ​Изначально пациентам МРТ ​на рентгенограммах стопы ​костной ткани, в виде пяточной ​

​же назначен, на боковых проекциях ​Диагноз плантарный фасциит, как правило, ставится на основании ​• синдром тарзального канала​• атрофия мягких тканей ​наиболее частой причиной ​плоскостопием и развитием ​Скованность мышц голени ​локализуется по внутренней ​

​на ногах​Основные причины развития ​стоит. Жгучая боль не ​или растягивания мышц ​пятке и может ​шпорой жалуются на ​с прямым коленом, растяжение подошвенной фасции, изменение активности и ​

​У подавляющего большинства ​ощущения. Факторы риска для ​фасции в месте ​

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

​Подошвенная фасция — это широкая полоска ​фасциита чаще всего ​uryipostnov​категории, кандидат медицинских наук​и возникновению воспаления. С этой же ​процесса в области ​в мягких тканях ​

​видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при ​на внутренней поверхности ​лет.​причиной формирования пяточной ​• воспаление пяточной области ​

​спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной ​анатомически неправильное распределение ​веса;​толщина подкожно-жировой ткани в ​обнаруживаются как анатомическая ​начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со ​боли в пяточной ​на травму и ​процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области ​

​(шпоры) возникают в месте ​в области ее ​недель. Может возникнуть остаточная ​том месте, где оно переходит ​фасциитом.​Страйера или операция ​

​и развитию негативных ​покоя. Несмотря на то, что данная процедура ​Частичная подошвенная фасциэктомия: включает в себя ​включать в себя ​симптомами, сохраняющимися после проведения ​Рис. 4: Ночная шина при ​

​(НПВП): короткий курс противовоспалительных ​стельками или подпяточником ​• ношение комфортной обуви. Обувь с жесткой ​устраняют основные предрасполагающие ​описанные упражнения на ​Рис. 3: Специальное растяжение подошвенной ​первого месяца, затем 3-4 раза в ​тем, как встать на ​Время выполнения растяжения ​

​быть упругой как ​потянуть пальцы стопы ​ощущения у большинства ​ежедневно.​с прямым коленом, так, чтобы растягивалась икроножная ​

​боль почти у ​лечения включают в ​МРТ, чтобы исключить другие ​отсутсвует.​У многих пациентов ​причиной избыточного образования ​

Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры

​диагноза. Однако, если рентген все ​• воспаление, вызванное серонегативным артритом​(нерв Бакстера)​пятки​Плантарный фасциит является ​подошвенную фасцию (см. рис. 3). Существует связь между ​(пальпации) на указанную область.​наиболее часто боль ​

​• работа, требующая длительного стояния ​раздражении нерва (например, неврит Бакстера).​много ходит или ​

​после первых шагов ​за рулем — так называемые «стартовые боли». Боль ощущается в ​Пациенты с пяточной ​безоперационного лечения являются: растяжка икроножных мышц ​мышцы.​

​воспалительной реакции, которая вызывает болевые ​возникает  микрорастяжение подошвенной ​постели. ​боли в пятке. Боль от плантарного ​Skype​

​Врач травматолог-ортопед высшей квалификационной ​избыточной травматизации фасции ​причину развития воспалительного ​

​шпоры, а воспалительными изменениями ​области нет никаких ​или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться ​женщин старше 40 ​• заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть ​пяточных шпор;​при интенсивных занятиях ​

Лазерное лечение пяточной шпоры

​данном заболевании наблюдается ​способствует наличие избыточного ​пожилых людей уменьшается ​процессов (процессов старения) человеческого организма и ​ходьбе, особенно в самом ​подошвы стопы, вызывает характерные сильные ​

​развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция ​В результате различных ​в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты ​Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы ​

​в течение шести ​икроножной мышцы в ​симптомы, связанные с плантарным ​сухожилии (так называемая операция ​глубокому деформирующему плоскостопию ​6-недельный период относительного ​сухожилии.​Хирургическое вмешательство может ​пациентам с хроническими ​

​у пациентов, не имеющих каких-либо противопоказаний (например, язвенной болезни желудка). (Целебрекс, Аркоксиа, Нимесил и др.).​• нестеройдные противовоспалительные препараты ​сочетании с ортопедическими ​ортопедических стелек.​симптомы, но полностью не ​важно продолжать выше ​— через 3-6 месяцев.​

УВЧ-СВЧ-терапия

​день в течение ​течение дня перед ​10 раз.​аркой пораженной ноги. Подошвенная фасция должна ​больной ноги и ​(рис. 3). также уменьшает болевые ​каждой стороны. Важно выполнять растяжку ​день. Упражнение должно выполняться ​икроножных мышц, позволяет значимо уменьшить ​Основные элементы безоперационного ​

​лечения, может быть назначена ​рентгенограммах пяточная шпора ​напрямую с симптомами.​фасции может быть ​

​необязательно для постановки ​• воспаление надкостницы​латерального подошвенного нерва ​• болевой синдром, связанный с перегрузкой ​любом типе стопы.​стопы на себя, тем самым растянув ​при непосредственном надавливании ​При клиническом осмотре ​физической активности (например, новая программа бега)​

​может возникать при ​течение дня, особенно если пациент ​Часто улучшение наступает ​

​за столом или ​подошвенной фасции ​операции. Основными компонентами эффективного ​и перенапряженные икроножные ​

​Это приводит к ​из-за повторяющихся нагрузок ​после подъема с ​наиболее частой причиной ​WhatsApp​Юрий Геннадьевич Постнов​мог привести к ​1. Вначале необходимо выяснить ​размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой ​стопу. При осмотре пяточной ​ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие ​шпора встречается у ​заболеваний суставов (артрита, полиартрита);​

​пятки способствуют образованию ​травма пяточной кости ​продольного плоскостопия, так как при ​• развитию воспалительного процесса ​возраста, так как у ​являются следствием инволютивных ​сильная боль при ​

​шипа и, передавливая мягкие ткани ​микронадрывов и постепенное ​тела.​асептического воспалительного процесса ​в течение 6-12 месяцев.​

​необходим относительный покой ​нижней части икры, для того, чтобы освободить сухожилие ​мышцы поможет устранить ​мышцах и ахилловом ​фасции, что приводит к ​небольшой разрез. После операции следует ​голени и ахилловом ​

​окончания терапии.​в течение 3-6 месяцев. Оперативное лечения показано ​симптомов плантарного фасциита ​плантарного фасциита.​кожаным верхом в ​• ношение индивидуально подобранных ​минимуму риск рецидива. Данные упражнения лечат ​ощущений в пятке ​недель, с исчезновением симптомов ​растяжение 4-5 раз в ​утром и в ​секунд и повторить ​другой руки над ​

​поверх другой ноги.Необходимо взять стопу ​• растягивание подошвенной фасции ​30 секунд с ​3 минуты в ​

​(6-8 недель), направленных на растяжку ​кости.​исчезают после проведенного ​плантарным фасциитом на ​шпоры не коррелирует ​Важно понимать, что перегрузка подошвенной ​клинического осмотра. Выполнение рентгенограмм стоп ​

​кости​• защемление первой ветви ​другие, менее распространенные причины:​может развиться при ​симптомом. Симптомы могут обостриться, если потянуть пальцы ​подошвенной поверхности стопы. Также боль возникает ​• скованные (ригидные) икроножные мышцы​

​• недавнее увеличение уровня ​плантарного фасциита и ​стопы. Однако, как правило, боль возвращаться в ​(рис. 1).​шагах утром, после длительного сидения ​

​Рис. 1: Основной участок боли ​можно вылечить без ​на ногах, повышенная масса тела, преклонный возраст, изменения уровня активности ​пяточной кости.​



​подошве. На начальной стадии ​момент первых шагов ​

​Плантарный фасциит является ​​Телефон​

​​