Какие продукты запрещены при гастрите


Обратитесь за консультацией к врачу!


Записывайтесь на прием быстрее и удобнее (в том числе на дистанционный по телемедицине) через личный кабинет.

Хронический гастрит: определение, причины развития

Это патологическое отклонение, характеризующееся хроническим протеканием и развивающееся из-за изменений, вызванных воспалительными процессами в слизистой оболочке желудка. Патогенетическими инструментами его являются:

• нарастающее протекание атрофии эпителия железистого слоя;

• расстройство всего функционала желудка.

На хронический гастрит приходится примерно 85% патологий желудка. Чаще всего он сосуществует с прочими патологическими отклонениями ЖКТ. Однако, для одних гастрит является пусковым механизмом, а другие сами провоцируют его развитие.

Этиологические факторы развития гастрита

Выделяют 2 группы факторов, способствующих возникновению этой патологии:

• экзогенные;

• эндогенные.

К экзогенным причинам относят внешние воздействия, которые по длительности дифференцируются на острую форму и хроническое течение болезни. Острые представляют собой единовременные или повторяющиеся инфекционно-токсические проявления. Однако, ключевая функция в этиологии хронического гастрита принадлежит длительно действующим вредным факторам, главный из которых – неправильное питание. Негативное влияние осуществляют:

• травмирование слизистой желудка;

• некачественное измельчение пищи при ее употреблении;

• слишком горячая пища и пища повышенной остроты;

• питание всухомятку;

• аллергия, вызванная реакцией на продукты;

• прямое микробное воздействие;

• излишнее употребление алкоголя и курение;

• профессиональные вредности.

Эндогенные причины представлены внутренними патологическими отклонениями в организме. Они включают:

• метаболические расстройства;

• воспаления хронического характера;

• гипоксические патологии слизистой желудка.

Существует множество разновидностей хронического гастрита, они зависят от морфологического признака (поверхностный, глубокий, атрофический, эрозивный), от функциональных отклонений (с нормальной и повышенной секрецией, с секреторной недостаточностью).

В своем развитии патология проходит 3 стадии, которые повторяются периодически:

• обострения;

• субкомпенсации;

• ремиссии.

Поддерживать диету следует в любую из фаз заболевания.

Клинические особенности хронического гастрита

Настоящему заболеванию характерны следующие синдромы:

• болевой;

• желудочной диспепсии;

• отклонения общего состояния.

Боли чаще всего локализуются в эпигастральной области, имеют умеренную интенсивность и связаны с приемом пищи. У пациентов, страдающих хроническим гастритом повышенной кислотности, боли характеризуются появлением в течение 1,5 – 3 часов после еды и проходят при приеме пищи. Объясняется это вовлеченностью пилоро-дуоденальной области и раздражением её кислым желудочным соком.

Хронический гастрит со сниженной кислотностью характеризуется тупыми, ноющими болями, развивающимися сразу по окончании приема пищи. Они возникают из-за изменения геометрии слизистой оболочки желудка и отличаются разлитым характером.

Желудочная диспепсия складывается из следующих симптомов:

• тошнота;

• рвота;

• изжога;

• отрыжка.

Чаще диспепсические явления наблюдаются у женской части населения.

Важные аспекты лечебного питания при гастрите

Лечебное питание представляет собой совокупность специально разработанных рационов и режимов приема пищи, способствующих лечению и профилактике хронических болезней.

Для достижения максимального положительного эффекта от диетотерапии при патологиях желудка необходимо понимать:

• Лечебное питание оказывает направленное действие на метаболизм, именно оно и способствует снижению частоты обострений заболевания.

• Важно соблюдать режим питания. Увеличение заболеваемости гастритами, холециститами, ожирением напрямую связано с нерегулярным питанием.

• Приемы пищи следует разделить на 3 – 4 раза. Вечерний прие пищи не позже, чем за 2 часа до отхода ко сну.

• Рацион должен быть разнообразным и в его состав должны входить продукты, способные обеспечить организм всеми нужными полезными элементами.

• Индивидуализация лечебного питания играет не последнюю роль, так как приемлемые для одного продукты могут вызывать непереносимость у другого.

• Важно вести учет калорийности продуктов и рациона в целом, не забывая учитывать балластные элементы – пищевые волокна. Они осуществляют особую функцию в нормализации работы ЖКТ, оказывая влияние на: перистальтику, скорость всасывания, жизнедеятельность микрофлоры кишечника.

• Правильный выбор благотворной кулинарной обработки. В случае гастрита предпочтение отдается варке, паровому приготовлению и запеканию.

• Не следует забывать и о сопутствующих заболеваниях.

• Лечебное питание может применяться как единственное возможное воздействие на заболевание, а может использоваться совместно с медикаментозной терапией.

Правильный режим питания вне обострения хронического гастрита

Наиболее рациональным считается 4-разовое питание, которое способствует хорошему самочувствию и соблюдает биологические часы организма. Возможны 2 варианта подобного режима:

• 1-й: завтрак, второй завтрак, обед, ужин;

• 2-й: завтрак, обед, полдник, ужин.

Суточный рацион следует распределять таким образом:

• завтрак 25 – 30%;

• обед 40 – 45%;

• полдник 10 – 15%;

• ужин 20%.

Богатую белком пищу лучше принимать во время наибольшей активности организма, т.е. в первой половине дня.

Во время ужина предпочтительно выбирать молочные, крупяные блюда. Он должен быть облегченным и не нагружать систему пищеварения. Обильный ужин и голод одинаково вредны для организма.

Для людей, страдающих пониженным аппетитом, рекомендуется начинать прием пищи с закусок. Первые блюда должны обладать температурой в диапазоне от 55 до 65 градусов; вторые – от 50 до 60 градусов; холодные блюда и закуски – от 10 до 14 градусов.

Диетотерапия при хроническом гастрите

Диета при хроническом гастрите определяется фазой заболевания, функциональным состоянием желудка. Важно учитывать возможные сопутствующие патологии кишечника, поджелудочной железы, печени.

Хронический гастрит с секреторной недостаточностью

Если пациент находится в удовлетворительном состоянии ему назначается диета №2. Ее особенности:

• Кратность приемов пищи 4 – 5 раз в сутки;

• Температура не более 62Ои не менее 15О С;

• Белковый компонент лучше восполнять белым диетическим мясом без прослоек жира (курица, индейка), нежирной рыбой, творогом, молоком;

• Овощи являются динамическими регуляторами пищеварения.

• Эта диета относится к механически щадящим, поэтому одно из условий — правильное и тщательное пережевывание пищи.

• Важно своевременное протезирование недостающих зубных единиц, т.к. именно они позволяют нам максимально измельчать пищу. В крайнем случае возможно употребление в пищу протертых продуктов.

• Из рациона необходимо устранить грубую пищу. Рекомендовано избегать в рационе грубого, волокнистого мяса.

• Приемы пищи должны быть не слишком обильными. Единовременный прием должен составлять 400 –500 грамм.

Диета №2 вне обострения направлена на умеренную стимуляцию секреции желудка.

Важно отметить, что все продукты по отношению к желудочной секреции подразделяются на сильные и слабые раздражители.

• алкоголь;

• кофе;

• петрушка, хрен;

• жареные, копченые и соленые изделия;

• крепкие навары из овощей.

Объем суточного рациона при диете №2 составляет 3 кг пищи. Необходимая калорийность 3 – 3,5 тысячи калорий.

Белки

1,5 г на кг массы

Жиры

1,5 г на кг массы

Углеводы

6г на кг

Поваренная соль

15г

Свободная жидкость

1,5 литра

Примерное меню диеты № 2

Завтрак: вермишель с тертым сыром, кофе с молоком.

Второй завтрак: запеченное яблоко.

Обед: бульон с фрикадельками, азу с рассыпчатой кашей, компот.

Ужин: рыба жареная без панировки с жареным картофелем, чай.

На ночь: кефир.

На день: хлеб белый 300 г, хлеб черный 100 г, сахар 40 г, масло сливочное 50 г.

Хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией

Диета предполагает терапию лечебным питанием, в результате которой стихают воспалительные реакции в слизистой желудка и восстанавливается нормальная работа. В период обострения гастрита требуется соблюдение механического, химического и термического щадящего режима. По мере вступления в ремиссию можно переходить на более дифференцированный рацион питания. Это осуществляется первоначальным назначением диеты №1а на неделю, 1б – на 2 недели, 1 – на 2 – 3 месяца. Они предусматривают кратность приёмов пищи 5 – 6 раз в сутки и снижение получаемого объема продуктов.

Обострение снимается приемом теплой, жидкой, тщательно измельчённой пищи со сниженными стимуляторами секреции. Ограничивается употребление поваренной соли, что само по себе не приводит к снижению секреции желудочного сока, но фиксирует кальциевые соли в тканях, осуществляя при этом противовоспалительное действие. Суточная калорийность составляет 1800-2000 ккал.

Химический состав предусматривает:

Белки

80-90 грамм

Жиры

90 грамм

Углеводы

200 грамм

Соль

8 грамм

Свободная жидкость

1,5 литра

Видом кулинарной обработки для этой диеты выбрана варка и паровое приготовление пищи жидкой и полужидкой консистенции.

Режим питания состоит из 6 приемов пищи, каждые 3 часа температурой 40 – 50ОС.Во время этой диеты следует соблюдать постельный режим, поскольку у нее небольшая калорийность.

Исключаются следующие продукты:

• хлебобулочные изделия;

• мускулистые виды мяса и мясо с повышенной жирностью;

• рыба повышенной жирности;

• сыр и кисло-молочные продукты;

• макаронные изделия и бобовые;

• мясные бульоны, в том числе из курицы, грибные бульоны;

• соусы, специи;

• кофе, какао, квас, газированные напитки.

Примерное меню на 1 день:

Первый завтрак: яйцо всмятку 2 штуки, 1 стакан молока.

Второй завтрак: отвар шиповника.

Обед: суп слизистый рисовый молочный (400 г), рыбное паровое суфле (110 г), желе из клюквы (125 г).

Полдник: ягодный кисель 1 стакан.

Ужин: яйца всмятку 1 штука, каша гречневая, приготовленная на молоке (300 г).

На ночь: молоко 1 стакан.

На весь день: сахар 45 г.

Первоначальная строгая диета в этом случае придерживается «ступенчатого» принципа, т.е. постепенного расширения рациона. Ориентируясь на клинические проявления и их динамику, функциональное состояние желудка, используют данный вид лечебной терапии.

Белки

80-90 грамм

Жиры

90 грамм

Углеводы

200 грамм

Соль

8 грамм

Свободная жидкость

1,5 литра

Видом кулинарной обработки для этой диеты выбрана варка и паровое приготовление пищи жидкой и полужидкой консистенции.

Режим питания состоит из 6 приемов пищи, каждые 3 часа температурой 40 – 50ОС.Во время этой диеты следует соблюдать постельный режим, поскольку у нее небольшая калорийность.

Исключаются следующие продукты:

• хлебобулочные изделия;

• мускулистые виды мяса и мясо с повышенной жирностью;

• рыба повышенной жирности;

• сыр и кисло-молочные продукты;

• макаронные изделия и бобовые;

• мясные бульоны, в том числе из курицы, грибные бульоны;

• соусы, специи;

• кофе, какао, квас, газированные напитки.

Примерное меню на 1 день:

Первый завтрак: яйцо всмятку 2 штуки, 1 стакан молока.

Второй завтрак: отвар шиповника.

Обед: суп слизистый рисовый молочный (400 г), рыбное паровое суфле (110 г), желе из клюквы (125 г).

Полдник: ягодный кисель 1 стакан.

Ужин: яйца всмятку 1 штука, каша гречневая, приготовленная на молоке (300 г).

На ночь: молоко 1 стакан.

На весь день: сахар 45 г.

Первоначальная строгая диета в этом случае придерживается «ступенчатого» принципа, т.е. постепенного расширения рациона. Ориентируясь на клинические проявления и их динамику, функциональное состояние желудка, используют данный вид лечебной терапии.



• Режим питания при гастрите

• Ключевые принципы рациона при гастритных недомоганиях

• Какие продукты можно есть при гастрите?

• Что должно отсутствовать в рационе?

• Рацион при повышенной кислотности

• Рацион при низкой кислотности

• Рацион при гастрите – общие рекомендации

Многие задаются вопросом: какую диету нужно соблюдать при гастрите? Это очень важный вопрос, поскольку грамотное питание – основная часть лечения заболеваний ЖКТ. При гастритном недомогании всегда нужно соблюдать щадящую диету, а при улучшении состояния здоровья вернуться к обычным пищевым пристрастиям можно только постепенно. В ряде случаев врачи прописывают персональный рацион при гастрите.

Так же необходимо помнить, что при гастрите развивается ферментативная недостаточность, поэтому в ряде случаев вместе с диетой для улучшения пищеварения стоит употреблять ферментные препараты, такие как Микразим.

Гастрит бывает двух видов: острый и хронический. У разных людей эти формы могут сопровождаться как высокой, так и низкой степенью кислотности желудочного сока. Острый гастрит бывает следующих видов:

• фибринозный (обостряется при появлении инфекционных болезней);

• флегмонозный (вызывает гнойные воспалительные процессы на желудочных стенках);

• коррозийный (один из побочных эффектов отравления).

Хроническое заболевание, в свою очередь, бывает следующих форм:

• поверхностная;

• гипертрофическая;

• полипозная;

• бактериальная;

• гранулематозная;

• аутоиммунная.

Ещё одна форма хронического гастрита характерна для тех людей, у которых поражение стенок желудка вызвано систематическим приёмом алкоголя в больших количествах.

Помните, что грамотная диета при гастрите желудка – это залог успешного преодоления симптомов. Если кислотность желудочного сока у вас повышена, то нужно употреблять в пищу те продукты, которые способствуют снижению его активности. Соблюдайте три правила:

• Химический принцип. Откажитесь от продуктов, которые способны усиливать секрецию желудка. В этот список входит спиртное, вода с газом, цитрусовые (в том числе соки из них), кофе чёрный хлеб, капуста и наваристый мясной бульон.

• Термический принцип. Не употребляйте в пищу блюда, которые имеют очень высокую или очень низкую температуру. Они раздражают пищевод, а холодная еда, помимо всего прочего, дольше обычного задерживается в желудке.

Включите в свой рацион нежирное мясо (например, крольчатину). Утятина, баранина и гусятина не разрешаются, а вот курятину употреблять в пищу можно только без кожи.

К другим допустимым продуктам и блюдам относятся:

• речная рыба;

• морепродукты;

• омлет из яичных белков;

• каши из овсянки и гречки;

• молоко;

• кабачки, тыква, томаты, морковка, различная зелень;

• фрукты в варёном и протёртом виде.

Если у Вас диагностирован гастрит, вызванный бактерией Хеликобактер Пилори, то нецелесообразно самостоятельно назначать себе диету. Обязательно посоветуйтесь с гастроэнтерологом или диетологом, чтобы лечение гастрита было последовательным и эффективным.

При таком заболевании в меню не должно быть:

• Свежие хлебобулочные изделия, особенно ржаной хлеб, а также слоёная выпечка. Вместо этого лучше есть белый хлеб, простое печенье и пирожки.

• Супы на наваристом бульоне, в том числе суп из грибов, щи и борщ. Такие блюда надо заменить лёгкими овощными супчиками с картошкой, капустой, морковкой и луком.

• Копчёные блюда, а также мясо с жиром и жилками. Вместо них лучше есть блюда из отварного мяса, или мяса, приготовленного на пару (котлеты, биточки). Разрешённые виды мяса – курятина и ягнятина.

• Яйца вкрутую и омлет в жареном виде. Их стоит заменить на яйца всмятку и омлет на пару.

• Любые солёные и приправленные блюда, маринады, шоколад, напитки с газом, кофе и квас.

• Алкоголь.

Разрешено

Овощи: морковь, тыква, картошка, свекла. Лёгкие салаты из овощей. Томаты: спелые, в измельчённом виде. Огурцы без кожицы.

Зелень.

Фрукты: некислые, спелые, без кожицы (банан, груша, яблоко). Лучше всего есть фрукты не в сыром, а в печёном виде. Арбузы и дыни – в сильно ограниченных количествах.

Жареная картошка, маринованные продукты, квашеная капуста.

Молоко (от коровы или козы), сливки, йогурты. Свежий творог.

Сметана, кефир, твёрдый сыр.

Суп на диетическом бульоне.

Щи и борщ на наваристом бульоне.

Макаронные изделия

Бобовые

Мясо курицы или кролика в варёном виде, нежирная речная рыба.

Овсянка и гречка

Сухофрукты

Яйца, приготовленные всмятку.

Шоколад

Сухарики, белый хлеб (который пару дней полежал), сухое печенье.

Яйца вкрутую, омлет в зажаренном виде.

Некрепкий чай и кофе, какао с добавлением молока.

Ржаной и свежеиспечённый хлеб. Торты, кондитерские изделия с кремовой начинкой.

В таких условиях питаться нужно иначе, нежели в предыдущем случае. Надо употреблять в пищу продукты, которые способствуют желудочной секреции. В таблице ниже указаны блюда, которые подходят при ремиссии. Если у вас резкие боли в желудке, то нужно исключить из меню блюда, которые раздражают ткани желудка.

Разрешено

Молочные продукты (включая несолёный сыр).

Сыры твёрдых сортов.

Овощи: печёная картошка, томаты, зелень, морковка, свекла, тыква, солёные огурчики.

Картошка в жареном виде, крупные макаронные изделия.

Нежирное мясо, колбасные изделия высокого качества, котлеты в запечённом и жареном виде.

Жирное мясо в жареном виде.

Консервы из мяса и рыбы.

Варёные яйца

Жареные яйца

Чёрствый хлеб, сухарики.

Свежеиспечённый хлеб, хлеб с добавлением отрубей.

Фрукты в запечённом виде, соки. Ягоды: клюква, чёрная смородина.

Красная смородина, малина.

Фруктовые желе, кисель.

Конфетная продукция и замороженные сладости.

Минералка (не сильногазированная), зелёный и чёрный чай.

Сладкие напитки с газом, спиртное, квас, кофе.

Борщ и щи, но капусту для них нужно мелко нашинковать и тщательно отварить.

Супы с фасолью и горохом, молочные супы.

Больным гастритом нужно исключить из меню специи, используемые в процессе приготовления еды. Улучшить вкус пищи можно при помощи свежей зелени (петрушка, укроп, сельдерей). Зелень поможет и для добавления в рацион витаминов: старайтесь приправлять мелко нарубленной зеленью как можно блюд, которые вы едите.

Питаться нужно дробно, но при этом исключить перекусы; так желудок не будет испытывать трудности с перевариванием пищи. Тщательно пережёвывайте еду и ешьте не спеша. Наскоро съеденная пища способна ухудшить состояние здоровья и усугубить гастрит. Пережёвывайте пищу до тех пор, пока она не превратится в легкоусвояемую кашицу.

Не забывайте о том, что грамотное и рациональное питание – это ключ к лечению гастрита. Многие пациенты, соблюдавшие строгую диету во время лечения, говорят, что это помогло им в течение 4 недель успешно преодолеть все симптомы и болевые ощущения, связанные с этим заболеванием.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.



Информация получена с сайтов:

, ,