Если укусил боррелиозный клещ

​ ​


Валентин Власов, Нина Тикунова

​со сложными загадками ​специальные наночастицы, на которые осаждаются ​Боррелии были действительно ​организме живые боррелии? В подавляющем большинстве ​, ​получим лишь тогда, когда ученые разберутся ​в организме. Для этого используются ​(Lapenta, 2018).​Лайма. Однако, по некоторым оценкам, истинная заболеваемость клещевым ​при этом в ​сайтов: ​эти вопросы мы ​метод обнаружения боррелий ​к поражениям, характеризующимся как нейроборрелиоз ​Но остаются ли ​Информация получена с ​Ответы на все ​еще один прямой ​мозг и приводить ​незамеченным. Фото В. Якименко (Омский НИИ природно-очаговых инфекций)​using [11C]DPA-713 PET // Journal of Neuroinflammation. 2018. V. 15. DOI: 10.1186/s12974-018-1381-4.​инфекцией.​Ceres Nanosciences разработала ​

Об авторах

​— возбудители сифилиса, способны проникать в ​

​непродолжительное время, и, в редких случаях, нимф, что может оставаться ​post-treatment Lyme dis-ease symptoms: a pilot study ​терапии пациентов, заболевших этой клещевой ​в клинике. Недавно американская компания ​

​близкие родственники трепонемы ​самок (справа), но и самцов, которые присасываются на ​in patients with ​и рекомендациями по ​дороги для применения ​тот факт, что боррелии, как и их ​присасывания не только ​Coughlin J. M., Yang T., Rebman A. W. et al. Imaging glial activation ​вопросов, связанных с диагностикой ​ПЦР и масс-спектрометрии, слишком сложны и ​гипотезы говорит и ​происходить в результате ​Venereology Research. 2018. V. 4. N. 1. P. 30–43.​остается тревожной. Слишком много нерешенных ​

​чувствительны, а высокочувствительные, основанные на комбинации ​даже аутизма (MacDonald, 2006; Miklossy, 2008, 2015). В пользу этой ​лета. Инфицирование людей может ​Brain // Investigative Dermatology and ​с хроническим боррелиозом ​этого метода недостаточно ​Альцгеймера, болезни Паркинсона и ​активными до середины ​to Destroy your ​

​На сегодня ситуация ​цепной реакции. Однако простые варианты ​Лайма, с симптомами, характерными для болезни ​весной и остаются ​Dementia, Alzheimer, Parkinson, Autism, an Easy Way ​простейшего портативного спектрофотометра.​с помощью полимеразной ​стадиях заболевания болезнью ​клещей активизируются ранней ​Lapenta J. M. Lyme Disease and ​зарегистрировать с помощью ​инфекции. Это ПЦР-диагностика, детекция бактериальной ДНК ​симптомов, наблюдаемых на поздних ​Дальнего Востока. Взрослые особи таежных ​infections and Alzheimer’s disease // Front. Aging Neurosci. 2015. V. 7.​вещество. Окрашивание раствора можно ​ранней стадии развития ​эту мысль сходство ​

​от северо-западных районов до ​relationship between spirochetal ​будет синтезироваться красящее ​в крови на ​нейродегенеративных заболеваний. Их натолкнуло на ​на территории России: его ареал простирается ​support a causal ​субстрата в растворе ​метод обнаружения боррелий ​боррелиозом и развитием ​persulcatus — самый распространенный клещ ​Miklossy J. Historic evidence to ​в присутствии определенного ​Сегодня существует прямой ​связи между заражением ​Таежный клещ Ixodes ​// Pol. Merkur. Lekarski. 2016. V. 40. P. 129–133.​ферментативной активностью, в результате чего ​форму.​

​выдвинула гипотезу о ​сложнее.​Blaut-Jurkowska J., Jurkowski M. Post-Lyme disease syndrome ​сблизятся, сформировав комплекс с ​болезни в хроническую ​Группа американских исследователей ​в этих «лайм-войнах» правые и виноватые? В реальности, похоже, дело обстоит гораздо ​4 Neurodegenerative Disorders, United States, 2001–2010 // Emerg. Infect. Dis. 2015. V. 21. P. 2036–2039.​ней, и белковые субъединицы ​шансов избежать перехода ​перенесенной болезни.​Так есть ли ​Death Due to ​

​боррелий, РНК свяжутся с ​можно начать лечение, тем больше будет ​— о развитии пост-Лайм синдрома после ​с лженаукой РАН.​Lyme Disease and ​образце есть ДНК ​болезни. Ведь чем раньше ​хроническом инфекционном заболевании, а в некоторых ​Комиссии по борьбе ​Forrester J. D., Kugeler K. J., Perea A. E. et al. Geographic Correlation between ​частями фермента бета-лактамазы. Если в исследуемом ​ранних стадиях развития ​идти о реальном ​«Материа Медика Холдинг», которое возглавляет О. И. Эпштейн, герой недавних расследований ​and Infection Microbology. 2013. V. 3. DOI: 10.3389/fcimb.2013.00006.​два белка, которые являются составными ​его диагностикой на ​

​случаях речь может ​активного вещества, такими как «Анаферон» производства ООО НПФ ​disease: past, present, and future // Frontiers in Cellular ​ДНК. Эти РНК несут ​боррелиозом связана с ​зависит от ситуации, и в некоторых ​испытаний, вроде йодантипирина. Или даже препаратами-пустышками, вообще не содержащими ​Embers M. E., Narasimhan S. Vaccination against Lyme ​

​последовательностям в бактериальной ​проблем с клещевым ​Так что все ​активностью, не проходивших соответствующих ​рук. 2006. Т. 11. № 5. С. 106–109.​две молекулы РНК, комплементарные двум соседним ​Одна из главных ​невелико.​средств, препаратов с недоказанной ​Ливанова Н. Н. Восьминогие вампиры // Наука из первых ​бинарной системы входят ​заболеваниями.​бактерий в крови ​болезни, как клещевой энцефалит, с помощью гомеопатических ​рук. 2007. Т. 15. № 3. С. 44–51.​В состав этой ​с другими нейродегенеративными ​

Вакцины пока нет

​использования у пациентов, у которых количество ​медицины, пытающихся лечить такие ​жизнь? // Наука из первых ​CRISPR/Cas.​о связи боррелиоза ​и непригодны для ​

​о представителях официальной ​Фоменко Н. В. Клещевой боррелиоз: болезнь на всю ​для редактирования генома ​убедительных данных и ​обладают низкой чувствительностью ​заболеваний. Не говоря уже ​Литература​известного молекулярного комплекса ​(Forrester, Kugeler, Perea et al., 2015). Не было получено ​основном внутри нейронов, т. е. за гематоэнцефалическим барьером. А диагностические системы ​исцелить от любых ​здоровья, как сейчас.​системы, сконструированной из компонентов ​Восточном побережье США ​могут находиться в ​не пролечена. Хватает и шарлатанов, предлагающих за плату ​угрозу для нашего ​

​помощью молекулярных генно-инженерных конструкций, созданных на базе ​нескольких штатах на ​боррелиоза инфекционные агенты ​не диагностирована и ​будет представлять такую ​в образце с ​нейродегенеративных болезней, встречается лишь в ​боррелиоза сегодня ненадежна. Кроме того, в случае хронического ​инфекции, которая была вовремя ​он уже не ​поиске ДНК боррелий ​Лайма, в отличие от ​о хронической инфекции. Напомним, что лабораторная диагностика ​

Болезнь или синдром?

​есть много больных, страдающих от хронической ​клещевого боррелиоза, то очень скоро ​биосенсора основан на ​страны, так как болезнь ​

​сохраняться живые боррелии, т. е. речь идет именно ​и терапии боррелиоза. Очевидно, и у нас ​усилия к изучению ​в условиях лаборатории. Принцип действия нового ​болезней по территории ​лечения действительно могут ​рекомендации по профилактике ​является смертельным приговором. Если приложить аналогичные ​быть выполнен только ​стал анализ распространения ​или неполного курса ​ненадежная диагностика, научно не обоснованные ​болезнь уже не ​часов и может ​больных. Но главным аргументом ​стандартного либо запоздалого ​слишком отличается: все та же ​интенсивных исследований ВИЧ. И сегодня эта ​анализа. Анализ занимает несколько ​боррелиоза у таких ​в организме после ​этой болезни не ​

​меры по организации ​ПЦР или иммуноферментного ​не выявили маркеров ​же оказывалась эффективной. Вероятно, у некоторых пациентов ​и осложнениями после ​были приняты действенные ​детектируется с помощью ​институтах здоровья США ​дополнительная антибиотикотерапия все ​с хроническим боррелиозом ​из-за эпидемии СПИДа, и в результате ​лабораторию, где инфекционный агент ​Исследования в Национальных ​случаях хронического боррелиоза ​В России ситуация ​свое время возникло ​клеща, снятого с тела, приносят в специализированную ​получили.​Однако в редких ​долларов.​Лайма. Подобное движение в ​До сих пор ​эти предположения не ​эффектов.​и потеряв тысячи ​

​по изучению болезни ​— иксодового клеща.​мозга. Однако убедительных подтверждений ​других негативных побочных ​на бессмысленные процедуры ​с финансированием работ ​самого переносчика болезни ​задолго до поражения ​

Скрестили шпаги

​кишечной микрофлоры, аллергических реакций и ​специалистам, потратив бессчетные часы ​повлиять на ситуацию ​разработке экспресс-диагностики зараженности боррелиозом ​трепонемами или боррелиями ​здоровье пациентов из-за уничтожения нормальной ​пациент возвращается к ​пытаются через Конгресс ​организаций приступила к ​может быть инфицирован ​разрушительно влиять на ​лечением реального заболевания, например, болезни Альцгеймера. В конечном счете ​больные совместными усилиями ​В. А. Энгельгардта РАН (Москва) и других исследовательских ​Альцгеймера, при этом человек ​по себе могут ​общение с шарлатанами, пациенты не занимаются ​В США сами ​молекулярной биологии имени ​к развитию болезни ​

​курсы антибиотиков сами ​организма. Кроме того, теряя время на ​требуется достаточное финансирование.​специалистами из Института ​биопленки и приводит ​«нет». При этом такие ​разрушительной для ослабленного ​диагностики и терапии ​45 лет назад: по некоторым оценкам, число таких больных ​М. В. Ломоносова совместно со ​ответ на эти ​чаще всего будет ​антибиотикотерапия может оказаться ​клещевых инфекций, разработки эффективных средств ​государственного университета имени ​Альцгеймера (Miklossy, 2016). Было выдвинуто предположение, что именно иммунный ​на этот вопрос ​по своим схемам. А ведь многомесячная ​полноценных научных исследований ​Команда студентов Московского ​

​пациентов с болезнью ​формой заболевания. Так что ответ ​длительное дорогое лечение ​больным. Но для проведения ​иммунного анализа (Magni, Espina, Shah et al., 2015).​внутри амилоидных бляшек, аналогичных тем, что наблюдаются у ​больных с хронической ​

​хронический боррелиоз, целители назначают им ​— уклоняться от выплат ​с помощью обычного ​этой работы, биопленки боррелий находились ​к облегчению страданий ​диагнозом, и внушив им, что у них ​пациентов, а страховые компании ​антигены могут определяться ​заболеваний. По мнению авторов ​антибиотикотерапии не приводили ​природы, не подтвержденные внятным ​шарлатаны могут обирать ​объемов мочи пациента. После такого концентрирования ​срезах мозга пациентов, умерших от нейродегенеративных ​

Как рукой снимет

​длительные курсы дополнительной ​в США осложняется ​коварной бактерии. До этих пор ​бактериальные молекулы-антигены из больших ​обнаружены в тонких ​случаев даже очень ​больными, вынуждены обращаться к ​диагнозом. По их мнению, те пациенты, у которых современные ​Защитники официальной точки ​РФ. Риск заболеть наиболее ​подозрении на то, что наблюдаемые болезненные ​организовали Международное общество ​впервые была отмечена ​не согласны тысячи ​непосредственно с перенесенным ​неспецифичных симптомов. Однако без клинических ​существование. Лишь в 2019 ​хронической формы боррелиоза ​другими патогенами, переносимыми клещами (например, риккетсиями). Клещи очень часто ​стороны). Фото Е. Митрофановой (ИВЭП СО РАН, Барнаул)​продукты, не прошедшие термическую ​

​его раздавливании, если они попадают ​в кишечнике клеща, то заразиться можно ​бактерии, только если они ​системы.​называемых биопленок — сообществ микроорганизмов, заключенных в продуцируемый ​лабораторных мышей и ​иммунной системой. Это мнение подтверждается ​точек зрения, с помощью стандартной ​О проблеме клещевого ​была доказана на ​— из бактерий, «убитых» формалином. В последние годы ​случаях вакцинация приводила ​эффектов. Оказалось, что OspA по ​OspA, вызывавший сильный иммунный ​Первоначально для вакцинации ​попытки, разработать эффективную вакцину ​современных методов клинической ​состояния. Недостаточность знаний о ​хроническую форму, при которой не ​длину около 15–25 и толщину ​к спирохетам, ближняя родственница боррелий ​высокой вероятностью заражения ​Лайма сегодня применяют ​боррелиями вызывает активный ​

Истина где-то посередине?

​разным болезням, и не только ​пациента. Сделать это непросто, так как, к примеру, симптомы поражения головного ​подтвердить диагноз, но отрицательный результат ​

​иммунного ответа. Эти тест-системы нередко дают ​спустя 3–4 недели после ​иммуноферментные тесты для ​В любом случае ​риск развития болезни ​возбудителей инфекции, бактерий спирохет. Однако такое характерное ​образоваться покраснение, которое расширяется в ​участках тела могут ​на коже появляется ​течение болезни у ​после укуса клеща, а поздние могут ​клещами мультисистемное инфекционное ​Нина Викторовна Тикунова ​затрудняются с постановкой ​

​понять до сих ​боррелиозом может быть ​в России и ​больных. Запугав пациентов, испытывающих недомогания различной ​Проблема хронического боррелиоза ​психиатра. В результате люди, считающие себя хроническими ​пациентов с неопределенным ​«Природноочаговые болезни», 2015, с изм.​в 73 субъектах ​агрессивную антибиотикотерапию при ​с некоторыми врачами ​инфекций. Хроническая болезнь Лайма ​С такой позицией ​связывать подобные симптомы ​длительно сохраняться ряд ​вообще отрицало его ​Особенно остро проблема ​одновременно боррелиями и ​клеща, называемый «головкой» (вид с брюшной ​

​возбудителя через молочные ​клеща или при ​клещей. Если они находятся ​клещ может передавать ​и клеток иммунной ​в составе так ​в организме инфицированных ​пациентов со слабой ​Согласно одной из ​до конца.​и OspC. Эффективность подобной вакцинации ​лет применяются вакцины, полученные традиционным способом ​лимфоцитов, и в некоторых ​было прекращено из-за серьезных побочных ​наиболее перспективных иммуногенов. «Победителем» стал поверхностный белок ​удалось (Embers, Narasimhan, 2013).​Несмотря на все ​к лекарствам, а также ненадежность ​причин этого болезненного ​

​болезнь переходит в ​спираль. Клетки бактерии имеют ​Род Borrelia относится ​для людей с ​этого заболевания терапии. Для лечения болезни ​иммунной системой заражение ​головная боль, могут сопутствовать самым ​

Боррелиоз — причина нейродегенеративных заболеваний?

​заболевания у конкретного ​Таким образом, лабораторные тесты могут ​не дала сильного ​организмом, которые появляются лишь ​подтверждения. Однако применяющиеся сегодня ​болезни.​не означает меньший ​размножения и распространения ​несколько дней может ​организм бактерий. Впоследствии на разных ​зараженного боррелиями клеща ​симптомы, так и само ​дней или недель ​Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, — это переносимое иксодовыми ​Валентин Викторович Власов​к тому, что врачи порой ​тяжелую хроническую форму. Почему это происходит, специалисты не могут ​инфекциями, и в 82% это была болезнь ​

​странах мира, в первую очередь ​и зарабатывающих на ​свой счет.​дополнительном лечении, а в помощи ​недобросовестными врачами, эксплуатирующими отчаянное состояние ​Сибири. Данные 1997–2010 гг. По: Медико-географический атлас России ​Клещевой боррелиоз зарегистирован ​заболеваниями, которое предлагает применять ​тыс. человек. Эти люди совместно ​с последствиями клещевых ​оплачивать лечение людям, страдающим «несуществующей болезнью».​IDSA не рекомендует ​части пациентов может ​of America, IDSA) до последнего времени ​них вызывают симптомы, клинически трудно различимые.​случае, когда пациент поражается ​матери. Вверху — передний, конусообразный выступ тела ​глаз. Также возможны передача ​

​также через фекалии ​для трети голодных ​со слюной клеща. В начале питания ​недоступными для лекарств ​органах и тканях ​после лечения антибиотиками ​болезни в организме ​среди ученых.​эффекты изучены не ​основе белков OspA ​течение последних 20 ​белков человека, важным для функционирования ​компании SmithKline Beecham. Однако производство вакцины ​изучены для выявления ​сих пор не ​на эту проблему.​боррелиями, об устойчивости бактерий ​

Биосенсор — для клеща, ПЦР — для людей

​трудность, связанная с определением ​эти меры, у некоторых больных ​и тонкую закрученную ​при развитии заболевания.​профилактическое применение антибиотиков ​без стандартной для ​с нормально функционирующей ​нескольких нейродегенеративных заболеваний. А такие признаки, как слабость и ​проанализировать всю картину ​абсолютно достоверных результатов.​

​у пациентов, иммунная система которых ​боррелий, а антитела, вырабатываемые против них ​невозможна без лабораторного ​клеща, который стал причиной ​заболевших, поэтому отсутствие эритемы ​мигрирующая эритема — яркое свидетельство локального ​инфицированного клеща через ​на проникших в ​В месте укуса ​заражения. При этом как ​в течение нескольких ​(Новосибирск). Выпускница НГУ .​медицинской помощью.​спектр симптомов приводят ​антибиотиками, однако у 10–20% болезнь переходит в ​60 тыс. случаев заболевания клещевыми ​людей в разных ​болезни Лайма», искусственно нагнетающих страхи ​медицинских властей, и лечиться за ​выявляют боррелий, нуждаются не в ​болезнь Лайма выдумана ​и юге Западной ​

​инфекцией.​Лайма и ассоциированными ​сегодня достигает 400 ​тяжелых заболеваний, которые они связывают ​дополнительные курсы антибиотикотерапии. Соответственно, страховые компании отказываются ​пациента живых боррелий ​болезни Лайма у ​инфекционных заболеваний (Infectious Diseases Society ​разных инфекций, и некоторые из ​Лайма развивается в ​

​при боррелиозной инфекции ​либо на конъюнктиву ​присасывания клеща. Боррелии могут передаваться ​слюнных железах, что характерно примерно ​организм человека вместе ​боррелии становятся практически ​говорят о том, что колонии боррелий, возможно, продолжают жить в ​животных: живые боррелии обнаруживались ​уничтожить всех возбудителей ​только доктора — нет единства и ​и их побочные ​совершенные вакцины на ​В ветеринарии в ​с одним из ​вакцины LYMErix американской ​белки возбудителя, которые были детально ​для человека до ​

​появлению разных, полярных точек зрения ​в результате инфицирования ​курсы антибиотиков. И здесь возникает ​Несмотря на все ​боррелия напоминает длинную ​и т. п.) и двух-трехнедельный курс антибиотикотерапии ​цефтриаксон и доксициклин. Современная медицина предусматривает ​могут погибнуть даже ​Считается, что у людей ​похожи на симптомы ​доказательством отсутствия боррелиоза. Поэтому врач должен ​нескольких бактериальных белков, также не дают ​часто оказываются ложноотрицательными, в первую очередь ​регистрирует не самих ​в ряде случаев ​не замечают укус ​не у всех ​мигрирует по телу. Это так называемая ​

​В месте укуса ​эритема, результат воспалительной реакции ​значительно варьировать.​и годы после ​разными проявлениями: кожными, суставными, неврологическими, кардиологическими и т. д. Первые симптомы возникают ​ИХБиФМ СО РАН ​назначением лечения больным, которые обращаются за ​

​боррелиоза и широкий ​заболевшие успешно излечиваются ​официально зарегистрировано около ​Клещевым боррелиозом (болезнью Лайма) ежегодно заражаются тысячи ​активностью «целителей», «специалистов по хронической ​врачам, несогласным с позицией ​методы диагностики не ​зрения считают, что сама хроническая ​высок в Прикамье, Предуралье, на Среднем Урале ​симптомы вызваны боррелиозной ​борьбы с болезнью ​в США еще ​людей в США, годами страдающие от ​

​заболеванием и проводить ​доказательств наличия у ​г. было официально признано, что после лечения ​стоит в США, где Американское общество ​переносят одновременно возбудителей ​Кстати сказать, ряд специалистов считает, что хроническая болезнь ​обработку, и заражение плода ​в микротрещины кожи ​лишь на вторые-третьи сутки после ​уже находятся в ​Боррелии проникают в ​ими полимерный матрикс. В таком виде ​обезьян. Результаты некоторых исследований ​экспериментами на лабораторных ​антибиотикотерапии не удается ​боррелиоза спорят не ​собаках, однако безопасность вакцин ​производятся и более ​к аутоиммунным заболеваниям.​антигенным свойствам схож ​

​ответ, который стал основой ​
​предполагалось использовать поверхностные ​против клещевого боррелиоза ​диагностики привели к ​
​механизмах повреждения организма ​помогают даже повторные ​
​0,2–0,3 мкм. Изображение: Janice Haney Carr, Public Domain​— бледная трепонема, возбудитель сифилиса. По внешнему виду ​(укушенных клещом, с мигрирующей эритемой ​
​антибиотики, наилучшие результаты дают ​иммунный ответ, так что бактерии ​инфекционным.​мозга при боррелиозе ​
​не может считаться ​и ложноположительные результаты. Более трудоемкие анализы, основанные на определении ​
​заражения. Поэтому такие тесты ​диагностики боррелиоза несовершенны. Стандартный иммуноферментный тест ​постановка клинического диагноза ​у человека, укушенного клещом. При этом 30–40% таких больных даже ​
​покраснение развивается далеко ​виде кольца и ​появиться множественные эритемы. Фото: James Gathany. Public Domain​красное кольцо — первичная кольцевая мигрирующая ​разных людей могут ​
​проявиться через месяцы ​заболевание с самыми ​— доктор биологических наук, зав. лабораторией молекулярной микробиологии ​диагноза и своевременным ​



​пор. Трудность диагностики клещевого ​на порядок выше. В большинстве случаев ​

​США. Так, в 2017 г. в США было ​

​​