Как распознать энцефалитного клеща
На самом деле такого вида насекомого, как энцефалитный клещ, в природе не существует. Есть обычный лесной, который переносит инфекцию. В западной части России носителем опасного вируса является собачий клещ, в восточной – таежный.
Однако это не значит, что все насекомые этого вида без исключения могут заразить вирусом энцефалита. Для того чтобы стать переносчиком, он должен выпить крови больного человека или животного.
Внешне это никак не проявится: насекомое будет выглядеть точно так же. Признаков наличия возбудителя не существует. Отличается визуально лишь сытый клещ от голодного: напившись, он увеличивается с 2-3 мм в десятки раз.
Выяснить, переносило ли конкретное насекомое вирус, могут только в лаборатории. Единственное условие – оно должно оставаться живым. Его следует доставить к месту исследования в течение двух суток после укуса.
Признаки укуса энцефалитного клеща
Как и у большинства кровососущих насекомых, кусаются только самки. Теоретически и самец может присосаться к телу, но долго поглощать кровь он не способен. Женская особь может питаться более недели беспрерывно.
Лесной клещ способен долго оставаться незамеченным. В его слюне содержится обезболивающее вещество, благодаря которому человек не чувствует укуса. В этом кроется серьезная опасность: чем дольше насекомое пьет кровь, тем выше риск инфицирования.
Обнаруживается укушенное место визуально по таким признакам:
• покраснение круглой или овальной формы;
• черная точка в центре (если осталась голова с хоботком);
• отек;
• сыпь.
Клещевая аллергия на лесных особей обычно не развивается (в отличие от домашних). Хотя у людей с ослабленным иммунитетом возможно появление зуда и других симптомов. Сам клещ может оставаться на месте укуса или отвалиться, так и не попавшись на глаза.
Последствия укуса энцефалитного клеща
Энцефалит не развивается сразу. Опасное заболевание может проявиться по прошествии двух-трех недель. Потом зараженный сталкивается с первыми симптомами в виде общего недомогания, сонливости, незначительного повышения температуры.
Развитие энцефалита проявляется набором признаков:
• боли в мышцах необъяснимой природы;
• лихорадка;
• судороги;
• рвота;
• затуманенность сознания;
• заторможенность или, наоборот, хаотичность движений;
• галлюцинации.
Поскольку это заболевание, поражающее нервную систему, высок риск наступления паралича. В результате человек не может ходить, поднимать руки, в тяжелых случаях – и держать голову.
Что делать после укуса лесного клеща
Если укусившее насекомое осталось на коже, скорее всего, оно погрузило головку достаточно глубоко и само уже не отвалится. Его нужно аккуратно достать. Лучше отправиться для этого в травмпункт. Там минимизируют опасность заболевания путем введения противоэнцефалитного гамма-глобулина. Главное – сделать это в течение нескольких часов после контакта с клещом.
Хотя на вид насекомое, которое переносит вирус, никак не отличается, паниковать при каждом укусе не стоит. В весенне-летний сезон клещи кусают многих, но инфицированным оказываются не более 5-6%.
Можно попытаться извлечь кровососа самостоятельно. Но тут велика опасность разорвать его напополам. Кровь из него может попасть на слизистые и повысить риск заражения. К тому же оставшаяся в теле головка вызовет гнойное воспаление прилежащих тканей.
Как обработать укушенное место
После укуса клеща возможно три варианта развития событий. От этого зависит набор действий пострадавшего и его близких:
Эти кровососущие насекомые атакуют не только людей, но и животных. Поэтому после прогулки с питомцем нужно тщательно осматривать его тело. Иначе пострадает он сам, а паразит перепрыгнет на хозяина.
Болезнь эта изучена, поэтому против нее существует вакцина. Периодами повышенного риска являются весна и осень. Поэтому прививки лучше делать осенью и зимой для формирования иммунитета. После укуса вакцинироваться смысла нет.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Клещ – это небольшое насекомое, которое цепляется к коже человека, животных. Малые размеры паразита не умаляют его опасности для взрослых и детей. Клещ является разносчиком инфекционных заболеваний, в частности энцефалита, который трудно поддается лечению. Насекомое трудно заметить на коже, а тем более в волосах, укус его почти не чувствуется. Зачастую паразита обнаруживают уже, когда тот наполнится кровью и станет больше в размерах. В этот период у ребенка или взрослого развиваются первые симптомы инфекционного заболевания.
Больше всего шансов подцепить паразита осенью (сентябрь, октябрь), весной (апрель, май). Труднее всего опознать укус по признакам, найти и вынуть впившиеся насекомое у детей. Нужно применять экстренные меры.
Что делать, если ребенка укусил клещ?
Если вы обнаружили паразита, впившегося в кожу на теле или в голову под волосяным покровом, следует сразу же обратиться за медпомощью. Если есть возможность, идите с ребенком в травмпункт или в больницу, где ему будет оказана профессиональная первая помощь.
Когда такой возможности нет, нужно удалить паразита самостоятельно по следующей инструкции:
• Психологическая подготовка – успокойтесь, возьмите себя в руки. Паника не поможет избавиться от насекомого, а только напугает ребенка.
• По возможности наденьте резиновые перчатки.
• Перед вытаскиванием паразита капните на него растительным маслом, бензином, ацетоном или любой другой жидкостью с резким запахом. Можно смочить ватный тампон в солевом растворе и приложить к месту поражения на 3-4 минуты.
• Чтобы поймать паразита понадобится пинцет или ручка-лассо. Схватите насекомое поближе к головке, в том месте, где она соединяется с хоботком.
• Без рывков, расшатывающими движениями, тащите паразита из лунки вверх. Не нужно выкручивать тельце, иначе оторвется головка с хоботком и останется под кожей. Она-то и вызывает воспалительные реакции и ряд инфекционных заболеваний.
Когда выудили паразита из лунки, обязательно обработайте рану специальным противопаразитарным средством или обычным одеколоном, спиртом, перекисью водорода, йодом.
Чего категорически нельзя делать? Первое – ждать пока насекомое напьется и отпадет самостоятельно. Второе – резко вырывать из лунки, прижигать, прокалывать. Третье – пробовать вытащить паразита пальцами. В этом случае очень просто раздавить его, не избавившись от риска заражения инфекцией.
В любом случае, после удачной или неудачной первой помощи, следует обратиться к врачу. Нужно проверить ребенка на симптомы инфекционного заболевания.
Симптомы укуса клеща
Место проникновения паразита отекает, краснеет, зудит (но не всегда). Если малыш чешет голову после прогулки на природе, нужно проверить кожу под волосяным покровом. Вероятность поймать энцефалитного клеща высока в октябре, а также в мае и начале лета. Если у ребенка температура, не помогают жаропонижающие средства, появляется тошнота, мигрень. Все это первые признаки инфекционного заболевания. Также может пропадать чувствительность разных частей туловища, конечностей.
Протекание болезни в скрытой форме довольно редкое явление. Например, женщина при беременности чувствует дискомфортные состояния, плохо спит, появляется слабость. Латентная клещевая инфекция очень опасна на любом сроке беременности, так как незаметно вредит организму матери и плоду. Обострение зачастую наступает внезапно, с такой инфекционной нагрузкой не справляется иммунная система. Оказать первую и вообще любую помощь в такой ситуации очень сложно. Поэтому любые дискомфортные состояния при беременности, особенно после прогулки на природе в октябре, нужно проверять.
Какие ещё признаки должны насторожить:
• бессимптомное повышение температуры тела до 39 С и выше;
• мышечные спазмы, ломка суставов;
• расстройство ЖКТ;
• частая мигрень;
• воспаленные лимфоузлы;
• ходит кругом голова.
Чтобы инфекционная болезнь не получила хода, нужно полностью обезвредить паразита. Что делать? Первое – помочь сразу на месте, если умеете. Второе – посетить профильного врача в травмпункте или больнице. Третье – за больным, который поймал клеща, нужно наблюдать некоторое время после обезвреживания паразита. При любых подозрениях на развитие инфекции следует обратиться к врачу.
Последствия инфекционного заражения
Если вы самостоятельно вытащили паразита из кожи, его следует доставить в эпидемическую лабораторию для исследования на наличие инфекции. Результаты анализа покажут: опасно ли насекомое для человека или нет. Также рекомендуется сдать анализ крови после укуса, чтобы обезопасить себя от возможных патологий.
Какие болезни вызывает этот паразит:
• Болезнь Лайма – разносится клещами, которые заражают кровь бактериями-спирохетами. Явный признак заболевания опознать просто. Вокруг пораженного места появляется красное пятно, кожа легко зудит. Период созревания составляет 30-33 дней. Дальше больной чувствует дискомфорт, резко подскакивает температура, болят мышцы и кости, появляются спазмы в голове.
• Вирусный энцефалит может скрываться под видом простуды. Симптомы похожие – вялость, мигрень, мышечная и суставная ломота. Температура периодически подскакивает до 39 С, чувствуется слабость в ногах. Период развития болезни составляет 7-21 день, что важно после поражения человека. Если спустя три недели после прогулки по лесу в октябре подобных признаков нет, то энцефалит обошел стороной.
Поймать паразита в лесу, на прогулке, на пикнике просто. Также несложно устранить болезнь на ранней стадии. Но если запустить лечение клещевой инфекции, то могут возникнуть более сложные заболевания (поражение головного мозга и ЦНС), вплоть до летального исхода.
Профилактика и медицинская помощь
Чтобы предохранить детей от поражения клещевой инфекцией одевайте на них длинные брюки, рубашку с рукавами перед прогулкой в лесу, играх в высокой траве. Заправьте штанины в носки, наденьте панаму или кепку. Одежду также желательно обработать средствами от паразитов. Если опрыскиваете покров беременной женщины или малыша, нужно подобрать нетоксичные репелленты.
Эти насекомые обитают в основном во влажных, затененных местах. Например, в листьях возле дорожек, на травянистых полянах. Осмотрите одежду, если играли с детьми в таких местах на наличие гостей.
К кому обратиться за помощью?
Если вы обнаружили признаки укуса клеща, но не можете самостоятельно удалить паразита из кожи. В этом случае позвоните в скорую помощь, посетите ближайший травмпункт или санитарно-эпидемиологическую станцию.
Также следует обратиться к врачу, если:
• Паразит, предположительно, был на коже более 24 часов. Чтобы заразить носителя болезнью Лайма, насекомое должно быть прикреплено к хозяину от 36 до 48 часов.
• Не получается удалить паразита самостоятельно, не знаете как правильно поймать насекомое пинцетом, чтобы не оторвать головку.
• Есть проявления простуды – мигрень, усталость, рвота, лихорадка, повышенная температура. Возможно, причина в клещевой инфекции.
• Появились беспричинные боли в суставах, мышцах, головокружение.
• Возле поврежденного места появились красноватые пятна, круглая или кольцевидная сыпь на коже.
• Появились красноватые точки на запястьях и лодыжках.
• Укушенное место выглядит припухлым, отечным, есть нагноения или рана сильно болит.
К какому детскому врачу обратиться? Обычно сначала записываются на прием к педиатру, который направляет пациента к узкопрофильным специалистам. Если вы обнаружили паразита на теле, то в экстренной ситуации вам помогут: инфекционист, иммунолог, хирург-травматолог. Опытный хирург удалит паразита с кожи без последствий, инфекционист назначит курс терапии по результатам анализа крови, иммунолог поддержит иммунитет для борьбы с инфекцией.
Как выглядит и кусает клещ Что делать, если клещ присосался Какими болезнями может заразить клещ Как защититься от встречи с клещами Источники
Как выглядит и кусает клещ
Голодного клеща с трудом можно отличить от какого-нибудь безобидного паучка. Он уместится в тетрадной клетке: его длина — всего 4 мм. У клеща плотно «сцепленное» с головой брюшко, 8 ног. На голове — хоботок, с помощью которого он прокусывает кожу и впивается в жертву.
Клещ, который не успел напиться кровью, маленький: надо обладать высокой чувствительностью, чтобы ощутить его передвижения по коже
Слюна клеща, как и многих кровососущих, обладает обезболивающим эффектом. Это позволяет ему работать незаметно и присасываться надолго. Иногда клещ может пить кровь до 5 дней, если его не обнаружили на теле раньше.
Анатомия клеща позволяет ему раздуваться по мере насыщения — до 10 мм. Поэтому по размерам присосавшегося клеща можно примерно определить, как давно он пьёт кровь. Если паразит небольшой — скорее всего, с момента укуса прошло не так много времени. Для врача размер паразита может быть важным показателем: чем дольше клещ сосёт кровь, тем большую дозу возбудителей он успеет передать жертве.
Так выглядит сытый клещ. Он может сосать кровь несколько дней, затем отпадает
Опасность представляют именно присосавшиеся клещи. Пока паразит ползает по телу, он не может ничем заразить свою жертву. Место для укуса кровосос выбирает тщательно и в поисках подходящего участка может исследовать кожу несколько часов.
Однако известны случаи, когда заражённые пациенты утверждали, что заметили клеща раньше, чем он успевал присосаться. Возможно, клещ «тестирует» какие-то участки кожи в поисках идеального места для укуса — и этого оказывается достаточно для передачи инфекции.
Чаще клещи кусают между пальцами и ягодицами, в паху, под коленями, в области талии, под мышкой, на шее, за ушами, на волосистой части головы.
На месте укуса остаётся небольшое красное пятно диаметром до 1 см — как от укуса комара.
Клещи выбирают для укуса тёплые участки с тонкой и нежной кожей — там, где близко расположены кровеносные сосуды
Наши подписчики экономят
на анализах до 30%.
Оставьте имейл, чтобы
не пропустить скидки и акции 🥰
Что делать, если клещ присосался
Главное правило — удалять его без резких движений и чем быстрее, тем лучше.
Выбор тактики зависит от ситуации. Если поблизости есть травмпункт, целесообразно обратиться за помощью туда.
Если нет возможности быстро попасть к врачу, разумно избавиться от клеща самостоятельно.
Как правильно удалить клеща
Безопаснее делать это в резиновых перчатках или через полиэтиленовый пакет. Так проще защитить кожу: если инфицированного клеща нечаянно раздавить, можно заразиться даже через небольшие раны и порезы на пальцах.
Порядок действий при самостоятельном удалении клеща:
• Захватить клеща как можно ближе к коже. Если используется нитка, её нужно аккуратно обвязать вокруг хоботка, но не затягивать сильно, чтобы не перерезать тельце паразита. Сдавливать клеща нельзя: вирусы и бактерии концентрируются в его внутренностях. По этой же причине не рекомендуется использовать для удаления клеща масло, лак для ногтей или выжигать его спичкой. Под действием агрессивных раздражителей клещ начинает задыхаться и может выпустить в рану большое количество инфицированной жидкости — слюны или содержимого кишечника.
• С усилием, но медленно и спокойно потянуть вверх, чуть раскачивая. Если применяется нитка, её концы нужно развести в стороны, натянуть и поднять. При этом клеща не рекомендуется вырывать или дёргать, потому что голова или часть ротового аппарата вместе со слюнными железами могут оторваться и остаться в ранке. Тогда инфицирование продолжится даже после удаления паразита.
• Обработать место укуса и руки антибактериальным средством (например, йодом или раствором хлоргексидина). Если ни того ни другого нет, воспользоваться водой и мылом.
• Сдать клеща на анализ. Для этого его нужно поместить в банку или контейнер. Закрыть ёмкость двойным слоем марли или любой другой ткани, плотно закрепить резинкой.
Важно правильно захватить присосавшегося клеща, чтобы не повредить его и вытащить целиком
Внешне инфицированные клещи не отличаются от других. Заразен паразит или нет, покажет исследование методом ПЦР.
Желательно положить в ёмкость с клещом влажный ватный диск или травинку. Так больше вероятность, что кровосос доедет до лаборатории живым. Тогда результат исследования будет максимально точным.
В теле высушенного и раздавленного клеща возбудителей заболеваний выявить сложнее. Посторонние вещества типа масла или бензина, в которых часто вымачивают снятых с тела клещей, тоже затрудняют исследование.
Клещ 2 дня
237 бонусов
2 370 ₽
2 дня
Клещ 0 ₽
2 370 ₽
Что делать, если не получилось удалить клеща полностью
В случае если головка или хоботок клеща остались в ранке, их необходимо убрать стерильным пинцетом или иглой так же, как удаляют занозу.
Если нет уверенности, что в домашних условиях получится это сделать качественно и безболезненно, лучше обратиться в травмпункт или в поликлинику к хирургу.
Как проявляется аллергия на укус клеща
На аллергию указывают покраснение, отёк и жжение в области укуса. Они возникают сразу после присасывания клеща или в течение 2 суток. Реакцию вызывают аллергены, которые содержатся в слюне паразита. После приёма антигистаминных препаратов симптомы обычно пропадают через 24–48 часов.
Развитие тяжёлой аллергии можно заподозрить, когда после укуса появляется слезотечение, чихание, заложенность носа, головная боль, кашель, удушье. Чтобы предотвратить анафилаксию (острую аллергическую реакцию, опасное для жизни состояние), требуется неотложная скорая помощь.
В любом случае игнорировать даже лёгкие симптомы аллергии не стоит. Есть риск спутать их с первыми признаками инфекционных заболеваний, которые передают клещи.
Какими болезнями может заразить клещ
Иксодовые клещи — переносчики ряда вирусов, бактерий и простейших микроорганизмов. Попадая в кровь человека и животных, эти патогены вызывают инфекционные заболевания.
Самые распространённые из них: клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз и бабезиоз. Выявить их позволяют лабораторные исследования. Предпочтительнее сдавать на анализ снятого клеща.
Клещ 2 дня
237 бонусов
2 370 ₽
2 дня
Клещ 0 ₽
2 370 ₽
Однако, если сохранить клеща не получилось, можно исследовать кровь укушенного. Анализ на возбудителей инфекций, которые переносит паразит, будет показательным уже через 10 дней после укуса клеща — в фазу виремии, когда возбудитель циркулирует в крови. Точная диагностика поможет вовремя начать лечение, тем самым снизить риск развития возможных осложнений.
Вен. кровь (+150 ₽) 2 дня
170 бонусов
1 700 ₽
2 дня
Вен. кровь 150 ₽
1 700 ₽
Клещевой энцефалит
Вирусный клещевой энцефалит (ВКЭ) — острое инфекционное заболевание. Его вызывает возбудитель из семейства флавивирусов. Патоген живёт и развивается в слюнных железах клеща. Когда паразит кусает очередную жертву, вирус попадает в кровь. Так происходит заражение.
Заразиться клещевым энцефалитом можно, если выпить сырого молока инфицированных коз и коров. Вирус в молочных продуктах гибнет только при пастеризации.
Тяжесть заболевания зависит от подтипа вируса. При инфицировании дальневосточным подтипом высока вероятность развития тяжёлой формы клещевого энцефалита. А заболевания, вызванные сибирским подтипом вируса, чаще переходят в хроническую форму. Но любой подтип вируса может вызвать весь спектр клинических форм клещевого энцефалита — от лёгкой лихорадочной или малосимптомной до тяжёлой очаговой.
Течение болезни определяется поведением вируса в крови заражённого. Существуют разнообразные формы инфекции, в том числе:
• лихорадочная — характерно повышение температуры тела на фоне общей интоксикации (симптомы как при ОРВИ). Эта форма достаточно хорошо поддаётся лечению и редко приводит к осложнениям;
• менингеальная — самая распространённая форма, при которой вирус поражает оболочки спинного и головного мозга;
• менингоэнцефалитическая — под удар вируса попадают клетки мозга;
• полиомиелитическая — вирус поражает в основном нейроны спинного мозга;
• полирадикулоневритическая — при такой форме страдают периферические нервы, что может привести к восходящему параличу (полной утрате движений, которая начинается с ног и распространяется вверх, постепенно захватывает туловище, руки, мышцы лица, глотки, гортани, языка).
Для очаговой формы клещевого энцефалита характерно двухволновое течение. В этом случае острая фаза заболевания протекает в два этапа. Между ними есть светлый (бессимптомный) промежуток, который по ошибке можно принять за выздоровление. Он длится 1–3 недели, после чего наступает вторая волна. Как правило, она протекает тяжелее первой.
Инкубационный период длится до 28 дней, хотя бывает и стремительное начало болезни уже на следующий день после укуса. Независимо от формы, симптомы примерно одинаковые на начальной стадии заболевания.
Причём явных проявлений, по которым клещевой энцефалит легко узнать, может не быть. Обычно это типичное состояние при инфекциях: слабость, озноб, высокая температура (до 38–39 °C), боли в мышцах и суставах.
Для профилактики осложнений пациентам вводят противоклещевой иммуноглобулин или иммуноглобулин человека нормальный
Иммуноглобулин человека противоклещевой — это особым образом очищенная сыворотка крови от донора, который переболел клещевым энцефалитом.
Иммуноглобулин человека нормальный — это сыворотка, которая содержит спектр неспецифических защитных белков. Они не нацелены на конкретного возбудителя.
Однако в рекомендациях ВОЗ по лечению клещевого энцефалита эта мера считается недостаточной и не гарантирует 100%-ной защиты от заболевания. Кроме того, иммуноглобулин эффективен только в течение первых 72 часов после присасывания клеща.
Единственным надёжным способом предотвратить тяжёлое течение энцефалита остаётся вакцинация. Стандартная схема предполагает введение 2–3 доз вакцины, в зависимости от препарата. Иммунитет начинает вырабатываться через 2 недели после второго введения. Поэтому важно прививаться до наступления сезона активности клещей.
Существует также ускоренная схема: вакцина вводится двукратно с интервалом в 7–30 дней, что обеспечивает необходимую защиту.
После инфицирования через 3–7 дней в крови появляются антитела IgM. Это ранние антитела, они не способны обезвредить вирус. Если в этот период сдать кровь на анализ, присутствие этих антител укажет на острую фазу заболевания.
В течение следующих 2 недель титр IgM постепенно снижается, зато нарастает титр поздних антител IgG. Они нейтрализуют вирус. Одновременно с этим запускается дополнительный механизм защиты — система комплемента. То есть иммунитет наращивает силы для борьбы с инфекцией.
Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
65 бонусов
650 ₽
8 дней
Вен. кровь 150 ₽
650 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
57 бонусов
570 ₽
8 дней
Вен. кровь 150 ₽
570 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 2 дня
56 бонусов
560 ₽
2 дня
Вен. кровь 150 ₽
560 ₽
Боррелиоз (болезнь Лайма)
Клещевой боррелиоз — острая бактериальная инфекция. Её возбудители — бактерия Borrelia burgdorferi и ещё несколько видов боррелий (Borrelia garinii, Borrelia afzelii и др.). Болезнь поражает центральную нервную систему, суставы, кожу и сердце.
Считается, что заражение боррелиозом маловероятно, если клещ пил кровь не дольше 2 часов. Это объясняется тем, что в слюне паразита боррелий нет или очень мало — бактерии живут в его кишечнике. Когда клещ присасывается и пьёт кровь, микроорганизмы постепенно перебираются в слюнные железы паразита. И затем со слюной попадают в кровь укушенного.
Но даже если присосавшегося клеща быстро заметили и удалили, нельзя исключать вероятность заражения. Точный ответ, был ли клещ переносчиком болезни, даст исследование паразита методом ПЦР.
Вен. кровь (+150 ₽) 2 дня
170 бонусов
1 700 ₽
2 дня
Вен. кровь 150 ₽
1 700 ₽
Инкубационный период при боррелиозе длится 7–14 дней. Болезнь можно узнать по характерному симптому — мигрирующей эритеме. Это сыпь на коже в форме кольца с ярким красным центром. На начальной стадии эритема разрастается, затем бледнеет.
Мигрирующая эритема при боррелиозе может появиться в месте укуса клеща или на любом другом участке кожи
По другим симптомам боррелиоз легко спутать с гриппом и ОРВИ: высокая температура, озноб, головная боль, боль в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов.
Боррелиоз часто поражает одновременно мозговые оболочки, периферические нервы и корешки, в том числе черепно-мозговых нервов. При этом в целом болезнь протекает в нетяжёлой форме. Пациентов может беспокоить слабость мимических мышц с одной стороны лица или двусторонняя (невозможно улыбнуться, надуть щёки или нахмурить брови), стреляющие боли в руках, ногах, шее, спине и пояснице, головная боль, онемение конечностей.
Часто боррелиоз протекает в скрытой форме без эритемы и может дать о себе знать через несколько месяцев и даже лет после заражения.
При появлении сыпи или гриппоподобных симптомов после укуса клеща необходимо обратиться к врачу — терапевту или инфекционисту. Для уточнения диагноза специалист может назначить анализ крови на антитела к боррелиозу:
Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня
60 бонусов
600 ₽
3 дня
Вен. кровь 150 ₽
600 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 4 дня
60 бонусов
600 ₽
4 дня
Вен. кровь 150 ₽
600 ₽
На ранней стадии боррелиоз лечат антибиотиками. Без своевременной терапии заболевание может перейти в хроническую форму.
Анаплазмоз и эрлихиоз
Это схожие по типу возбудителей и течению инфекции.
Моноцитарный эрлихиоз вызывают бактерии Ehrlichia chaffeensis (эрлихии). Микроорганизмы поражают моноциты (белые клетки крови), кровеносные сосуды, а также клетки других органов и тканей.
Возбудитель анаплазмоза — бактерия Anaplasma phagocytophilum — атакует гранулоциты: клетки иммунной системы.
Инкубационный период этих заболеваний обычно длится 14 дней. Инфекции протекают в скрытой форме или по симптомам напоминают грипп: лихорадка, озноб, потливость, слабость, головная боль, реже — тошнота, рвота, диарея. При эрлихиозе на теле может появиться макулопапулёзная сыпь.
Характерная для моноцитарного эрлихиоза сыпь: плоские бледно-красные пятна, которые не распространяются на ладони и ступни
Диагностировать инфекции можно либо по исследованию клеща, либо по анализу крови укушенного. Правда, второй анализ будет информативен не раньше чем через 10 дней после укуса.
Клещ 2 дня
237 бонусов
2 370 ₽
2 дня
Клещ 0 ₽
2 370 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 2 дня
170 бонусов
1 700 ₽
2 дня
Вен. кровь 150 ₽
1 700 ₽
Для лечения этих инфекций применяют антибиотики. Чем раньше начать лечение, тем ниже вероятность осложнений. Обычно недельного курса приёма лекарств бывает достаточно, чтобы болезнь отступила.
Бабезиоз
Бабезиоз — это инфекционное заболевание, которое вызывают простейшие рода Babesia. Патогенные микроорганизмы проникают в эритроциты. В них бабезии размножаются, а затем разрушают и продолжают захватывать новые красные клетки крови.
Инкубационный период длится около 2 недель. В это время бабезии активно размножаются в крови. Болезнь даёт о себе знать, когда повреждённых эритроцитов становится слишком много.
Для бабезиоза характерны такие же проявления, как при ОРВИ или гриппе:
• повышенная утомляемость,
• озноб,
• головная боль,
• боль в мышцах и суставах.
Кроме того, у бабезиоза есть общие с малярией симптоматические черты:
• гемолитическая анемия с желтухой,
• острая почечная недостаточность,
• увеличение печени и селезёнки.
Возможно тяжёлое течение с развитием ДВС-синдрома и полиорганной недостаточности.
Бабезиоз можно заподозрить по отклонениям в некоторых лабораторных показателях:
Подтверждается заболевание после выявления самих паразитов в эритроцитах — при исследовании в тонком мазке или капле крови.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
50 бонусов
500 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
500 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
126 бонусов
1 260 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
1 260 ₽
Заболевание протекает в особо тяжёлой форме у людей со сниженным иммунитетом. Бабезиоз у них может развиваться стремительно. Характерные симптомы: высокая температура, анемия, желтуха и почечная недостаточность.
Часто при лёгком бабезиозе у людей без сопутствующих заболеваний иммунитет справляется с инфекцией самостоятельно. При возникновении осложнений для лечения бабезиоза применяют противопаразитарные лекарства
Как защититься от встречи с клещами
Абсолютной защиты от клещей не существует, даже если совсем отказаться от походов в лес. Встретиться с клещами намного проще, чем кажется: они могут жить везде, где есть почва и трава.
Клещи просыпаются, когда воздух прогревается до 5—7°С, то есть уже в марте-апреле, в зависимости от региона. В среднем эпидсезон по клещевым инфекциям длится с апреля по октябрь.
Меры предосторожности на случай походов и выездов на природу:
• Выбирать светлую одежду без рисунка или с минималистичными принтами: на такой проще заметить клещей.
• Отдавать предпочтение высокой обуви и закрытой одежде с плотно прилегающими манжетами и застёжками.
• Заправлять края одежды в обувь и тканевые перчатки.
• Не забывать про головной убор, который надёжно укрывает волосы и в идеале защищает шею (например, платок).
• Не ставить палатку на траву — только на песок или голую землю.
• Не покупать домашнее молоко и молочные продукты.
Общие правила безопасности в сезон высокой активности клещей:
• По возвращении с прогулки перетряхнуть одежду: клещи не прокусывают ткань, но они могут долго ползать по ней в поисках открытого участка кожи.
• Тщательно осмотреть себя и близких, с которыми ходили на прогулку.
• Расчесать волосы мелким гребнем.
• Вычесать и осмотреть домашних животных, которые выходят на улицу: клещи могут укусить питомцев или перебраться с их шерсти на человека.
• Не приносить домой букеты полевых цветов и трав.
Риск встретиться с клещами сохраняется до осени. Только с первыми холодами они уходят на зимовку в верхние слои лесной подстилки — до следующего года.
• Тактика ведения пациента после присасывания клеща / ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, МЗ РФ ГБУЗ «ИКБ № 1 ДЗМ», ФГБНУ «ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова» РАН.
• Parola P., Eldin C. Update on Tick-Borne Bacterial Diseases in Travelers // Curr Infect Dis, 2018. Vol. 20. P. 17. doi:10.1007/s11908-018-0624-y
• Вакцины против клещевого энцефалита: документ по позиции ВОЗ // Еженедельный эпидемиологический бюллетень Всемирной организации здравоохранения, 2011. № 86. C. 241–256.
Частые вопросы
Что делать, если укусил клещ?
Если поблизости есть травмпункт, целесообразно обратиться за помощью туда.
Если нет возможности быстро попасть к врачу, разумно избавиться от клеща самостоятельно. Главное правило — удалять его без резких движений и чем быстрее, тем лучше.
Что делать после удаления клеща?
Клеща необходимо сдать на анализ. Для этого его нужно поместить в банку или контейнер. Желательно положить в ёмкость с клещом влажный ватный диск или травинку. Закрыть двойным слоем марли или любой другой ткани, плотно закрепить резинкой.
Если появились симптомы инфекций, которые мог передать заражённый клещ, обратиться к врачу — терапевту или специалисту общей практики.
Чем обработать место укуса клеща?
Место укуса и руки следует обработать антибактериальным средством (например, йодом или раствором хлоргексидина). Если ни того ни другого нет, воспользоваться водой и мылом.
Информацию проверил
врач-эксперт
Екатерина Демьяновская
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Информация получена с сайтов:
, 
, 
, 