Причины
Неврологи Юсуповской больницы
эластичность, тонус мышечных и назначают наркотические препараты. Проводится гормональная терапия, назначается препарат, сочетающий витамины группы
сниженной чувствительностью в
,
• ипидакрин.
необходимости. Качественный массаж улучшает
противовоспалительные средства, при интенсивных болях периферической полинейропатии проявляются
Классификация
, • акcaмoн;
тяжести проблемы и
пациенту назначают нестероидные Негативные сенсорные симптомы
сайтов: • амиридин;
минут, в зависимости от требуется пересадка почки. При появлении боли
закрытых глазах.
Информация получена с
• нейромидин;
30, 40 или 60
нейропатией назначают гемодиализ, в тяжелом состоянии
темноте и при
Полинейропатия
средств этой группы:
лечебный массаж. Он может длиться
Больному с дисметаболической
при ходьбе, существенно усугубляется в
Вы сейчас находитесь:
Лечение
инъекционные формы лекарственных При реабилитации показан Полинейропатия демиелинизирующая: лечение• сенситивная (чувствительная) атаксия, которая проявляется шаткостью список ценИдентичным эффектом обладают и электрофорез.демиелинизирующий компонент.тактильным раздражителям;Раскрыть Скрыть детальный при полинейропатии, является мильгамма, нейромультивит.
методики, в том числе заболевания вторично присоединяется • повышенная чувствительность к
отделения неврологии, повторная 4200 руб.препаратами, которые неврологи назначают
широко применяются физиотерапевтические к аксональной форме онемение определённого участка);Консультация ведущего специалиста периневральный кровоток. Современными комплексными витаминными нервных волокон. В ходе лечения с течением болезни
Профилактика
• парестезии (ощущение «мурашек» на коже или отделения неврологии, первичная 5000 руб.действие и нормализует на качество питания заболевания. При развитии полинейропатии • обострённое восприятие боли;Консультация ведущего специалиста повреждённых нервных волокон. Он оказывает обезболивающее крови, тем самым воздействуют к смешанной форме
Ф.И.О.*
Телефон *
• выраженный болевой синдром;
неврологии, повторная 4700 руб.
миелина и восстановлении
медицинские препараты, которые улучшают микроциркуляцию
Хроническая аксонально-демиелинизирующая полинейропатия относится
Наши специалисты
• жжение;
Консультация заведующего отделением
участие в синтезе
витаминами. Положительный результат дают
Хроническая аксонально-демиелинизирующая полинейропатия
относятся:
неврологии, первичная 5500 руб.
обладает антиоксидантной активностью. Витамин В12 принимает
лечении полинейропатии терапия
• наследственная предрасположенность.
и негативными. К позитивным признакам
Консультация заведующего отделением
нервно-мышечную проводимость и
Максимально распространена при
В;
полинейропатии. Они бывают позитивными
Неврология, прайс ценвыраженность болей, витамин В6 улучшает
препаратами.• дистрофия, недостаток витаминов группы
или обменные подвиды
реабилитационной медицины, врач-невролог высшей категориинервам. Витамин В1 уменьшает
антибактериальными и противовирусными
• амилоидоз;
Чувствительные (сенсорные) проявления сопровождают токсические
Заведующая отделением реабилитации, врач физической и
нервов, ускоряют передачу импульсов периферических нервов проводят
• заболевания эндокринной системы;
сразу и руки, и ноги.
и друзьями
миелиновой оболочки периферических
Что такое полинейропатия?
глюкозы в крови. Лечение инфекционного поражения кровеносной системы;полинейропатии поражёнными оказываются Поделитесь с близкими витамины группы В. Они способствуют восстановлению эндокринологи корригируют уровень • заболевания лимфатической и и рукам конечностям. В запущенных случаях годы жизни.
лечения полинейропатий являются
употребление спиртных напитков. При диабетической полинейропатии
веществами, алкоголем, лекарственными препаратами;вверх по ногам
заболевания и продлить Неотъемлемым составляющим комплексного полинейропатией рекомендуют исключить • интоксикация организма химическими стопах. Они постепенно продвигаются значительно снизить опасность заболеваниях нижних конечностей.основную причину заболевания. Пациентам с алкогольной много, к ним относятся:рук или в от алкоголя можно нервов при облитерирующих с воздействия на
Причин развития заболевания кистей и пальцев
и полному отказу
лечения повреждения периферических
клиники неврологии начинают
редко;
рук на кончиках
самотек. Благодаря сбалансированной диете, богатой витаминами, регулярной физической активности препараты альфа- липоевой кислоты (тиогамма). Актовегин назначают для Лечение полинейропатии врачи • выраженная болезненность встречается пальцев и кистях
Причины полинейропатии
контролем, не пуская на более эффективными являются
купировать симптомы.
конечностях;заболевания вначале появляются и держать под различных форм полинейропатии. При диабетической полинейропатии
с инфекцией, а лишь потом
покалывание в нижних
При полинейропатии симптомы
заболевания вовремя лечить эффекта в лечении
следует сначала бороться • отмечается онемение и
• периферические параличи.
заниматься самолечением, а любые инфекционные
добиваться максимального терапевтического
в организме, а при инфекционно-аллергической причине полинейропатии с течением времени. Симптоматика нарастает медленно;рефлексов;
врача и не
неврологии Юсуповской больницы
снизить уровень сахара
• симптомы заболевания проявляются • снижение либо выпадение
только после назначения терапии, применение современных лекарств, позволяет врачам клиники стал диабет, то сначала важно воспалительной демиелинизирующей полинейропатии:• атрофия мышц конечностей;защиту, чтобы исключить поражение, лекарственные медикаменты принимать их доз, длительные курсы медикаментозной
больного. Например, если причиной возникновения Клинические проявления хронической и ногах;
веществами использовать соответствующую
выбору препаратов и или стабилизации состояния
возрасте.• ощущение жжения, изменение чувствительности, слабость в руках работе с токсичными Индивидуальный подход к лечения главного заболевания появиться в любом полинейропатии являются:предосторожности. То есть при • пантотенат кальция.причину, вызвавшую болезнь, то есть с
Мнение эксперта
два раза чаще, чем женщины, симптомы заболевания могут Главными признаками периферической
возникновения к минимуму, используя банальные меры • цитохром С;с воздействия на волокон. Мужчины болеют в полинейропатииполинейропатии невозможно. Можно свести риск • инстенон;Изначально терапия начинается миелиновой оболочки нервных Симптомы и диагностика Стоит помнить, что предотвратить развитие
Первые признаки полинейропатии
• мексидол;и сил. полинейропатия характеризуется повреждением повреждения периферического нерва: миелинопатию и аксонопатию.гибкость. • актовегин;потребуется много времени Хроническая воспалительная демиелинизирующая различают 2 формы тело, вернув силу и • церебролизин;
нервные волокна. Чтобы их восстановить полинейропатияоб идиопатической полинейропатии. По морфологическим признакам
мышц и укрепят
• препараты альфа-липевой кислоты;на фото. При заболевании разрушаются
Хроническая воспалительная демиелинизирующая
заболевания врачи говорят
помогут избежать атрофии лечении полинейропатии являются:с симптомами, которых не видно волокон всех видов.При невыясненной природе тонусе. Регулярные физические упражнения Препаратами выбора в
Симптомы полинейропатии
не ограничивается борьбой • смешанная форма – присутствует поражение нервных диабетом первого типа.находились всегда в повреждённых тканей.
длительному комплексному лечению, так как дело чувствительные волокна;
• диабетическая полинейропатия – встречается у 70% пациентов, которые страдают сахарным лечебную физкультуру, необходимую для того, чтобы мышцы тела и питательными веществами
нижних конечностей, необходимо подготовиться к
• сенсорно-моторная полинейропатия – поражаются двигательные и
со злокачественными новообразованиями;
Не стоит игнорировать
• улучшают снабжение кислородом
полинейропатию верхних или
• сенсорная полинейропатия – характеризуется онемением, болью. Поражается чувствительное волокно;• паранеопластическая полинейропатия – формируется у пациентов дистальным областям.
• являются антиоксидантами;
Больному, у которого диагностировали
• моторная полинейропатия – развиваются параличи, парезы, повреждается двигательное волокно;
почечной недостаточности;
прилив крови к
обмен веществ. Они, помимо основного, метаболического, эффекта, оказывают следующее действие:болезни, проводят генетическое исследование.типу нервного волокна:• уремическая полинейропатия – развивается при хронической воде, чтобы обеспечивать больший и лекарственные препараты, которые влияют на
о наследственных формах при демиелинизирующей полинейропатии. Классификация полинейропатии по
интоксикациях угарным газом, сероводородом, марганцем;
руки в прохладной
играют метаболические средства тесты. Если речь идёт с неблагоприятным прогнозом. Более благоприятный прогноз
• вегетативная полинейропатия – возникает преимущественно при
• мыть ноги и патогенетическом лечении полинейропатии отравление делают токсикологические к тяжелым заболеваниям и её токсинами;положения;
Главную роль в в крови. При подозрении на
Аксональная полинейропатия относится • дифтерийная полинейропатия – провоцируется дифтерийной палочкой
время без смены
и противовирусные препараты.группы В, определяют их концентрацию
• наследственные факторы.
сыворотки;
одном месте долгое
назначают пациентам антибактериальные является дефицит витаминов • лучевая терапия;противостолбнячной или антирабической
Последствия полинейропатии
• не стоять на поражения периферических нервов Поскольку причиной полинейропатии • гиповитаминоз;• сывороточные полинейропатии –возникает при введении дистанции;глюкозы в крови. Для лечения инфекционного • уровень онкологических маркеров.• метаболические расстройства;антителами;
Виды полинейропатии
прогулки на длительные эндокринологи нормализуют уровень
• коагулограмму;заболевания;нервных волокон аутоиммунными • не совершать пешие алкоголя. При диабетической полинейропатии
и системах;могут стать злокачественные полинейропатия (синдром Гийена-Барре) – развивается вследствие поражения изменяет правильный кровоток;полинейропатии исключают приём веществ в органах
• причиной развития полинейропатии • острая воспалительная демиелинизирующая стопы и не основную причину заболевания. В случаях алкогольной щитовидной железы, уровня различных ферментов, указывающих на обмен
инфекциях;виды полинейропатий:
• обувать свободную обувь, которая не пережимает с воздействия на • определение концентрации гормонов при дифтерии, эпидемическом паротите, ВИЧ-инфекции, кори и других
работе внутренних органов), аутоиммунной и наследственной. Также различают следующие
рекомендуется:клиники неврологии начинают • липидограмму;
факторы. Полинейропатия может развиться
токсической, сосудистой, инфекционной, соматогенной (появляющейся из-за сбоев в купирования симптомов заболевания Лечение полинейропатии врачи пищи, гликозилированного гемоглобина;заболевания – инфекционные и постинфекционные
Полинейропатия может быть после выздоровления и
физиотерапевтические методы. Они улучшают микроциркуляцию, уменьшают болевой синдром, восстанавливают мышечные клетки.и после приёма • частая причина развития
определить.
В целях профилактики Хорошим эффектом обладают
в крови натощак системных заболеваниях – саркоидозе, диспротеинемии;врачи не могут
токсинов. • повышение иммунитета.• исследование уровня глюкозы
• полинейропатия развивается при онкологических больных. Часто причину заболевания от пагубного воздействия • снижение уровня стресса;
анализы крови;полирадикулонейропатия, СГБ;наследственности и у индивидуальной защиты, чтобы уберечь организм и обращения лимфы;• клинический и биохимический
организма развивается демиелинизирующая по причине отягощённой токсичными веществами, следует использовать средства • улучшение обменных процессов проводят комплексное обследование, которое включает:• аутоиммунные. При аутоиммунном поражении средств. Полинейропатия может развиться потенциально опасными и суставов;врачи Юсуповской больницы химическими веществами;инфекциях, потреблении отдельных лекарственных диабета. Выполняя работы с • увеличение степени подвижности
Алкогольная полинейропатия
пациента при полинейропатии интоксикациях тяжелыми металлами, лекарственными препаратами, алкоголем и другими эндокринной патологии, вирусных и бактериальных глюкозы, даже при отсутствии • уменьшение напряжения;изменения в организме • токсические. Заболевание развивается при патологическим процессом при употребления алкогольных напитков, курения, наркотических веществ, регулярно контролировать уровень • улучшение эластичности, тонуса мышечных тканей;определить причину и
системы, отличаются клиническими признаками, тяжестью течения заболевания. Этиологические факторы, вызывающие полинейропатию:
Периферические нервы поражаются категорически отказаться от виды лечебного массажа, оказывающего следующее действие:Для того чтобы поражением периферической нервной • заболеваний крови;верхних конечностей следует функций применяют различные такие показатели, как креатинин, мочевину, общий белок, печеночные ферменты, уровень витамина В12.
Аксональная, демиелинизирующая, сенсорно-моторная полинейропатии характеризуются • васкулита;Для профилактики полинейропатии для восстановления нервных • биохимический анализ на длительно – более 8 недель.• проблемы с сосудами;себя в быту.Специалисты клиники реабилитации диабета;до 8 недель, хроническая форма протекает • алкогольной болезни;передвигаться и обслуживать их жизни.
подтвердить наличие сахарного течением от 4
• нехватки витаминов;теряют способность самостоятельно лечению пациентов, страдающих полинейропатией, позволяет улучшить качество
моча, чтобы опровергнуть или появления первых симптомов, подострая форма отмечается
• опухоли;
образ жизни, так как люди
– генетик, токсиколог, нефролог, гастроэнтеролог, эндокринолог. Мультидисциплинарный подход к жидкостях, как кровь и 4 недель после
• травмы нерва;пострадавшему массу неудобств, принуждая менять привычный консультируют смежные специалисты в таких биологических течением заболевания до • отравления;системы. Прогрессирующее заболевание доставляет факторов, пациентов клиники неврологии • определение уровня сахара течением. Острая форма характеризуется причин:
конечностей или дыхательной
воздействием различных провоцирующих гемоглобина, скорости свертывания, клеточного состава;острым, подострым и хроническим развиться вследствие многих завершиться полным параличом и развивается под эталонными показателями уровня называются полинейропатией. Заболевание может характеризоваться
Периферическая полинейропатия может болезни полинейропатия может патологии внутренних органов для сравнения с периферической нервной системы периферических полинейропатий
При длительном игнорировании является клиническим проявлением • общий анализ крови Множественные поражения структуры Причины и виды возникновения язв.
Учитывая, что полинейропатия часто комплекс лабораторных исследований:кожи.не удаётся.
это опасно риском с повседневными делами.
болезней. Дополнительно рекомендуется сдать
• биопсии нерва или причину заболевания установить мышц. В свою очередь позволяет безопасно справляться
множеству других разнообразных • нейроэлектромиографии;
течение. В большинстве случаев к полной атрофии
бытовых травм и симптомов может соответствовать • магнитно-резонансной томографии;ослабления симптомов, или непрерывно прогрессирующее уменьшению тонуса мускулатуры, а затем и падения и получения
Полинейропатия после химиотерапии
затруднена, потому что совокупность • компьютерной томографии;
Гийена – Барре, но имеет хроническое, характеризующееся повторными периодами быстро приводит к домашних условиях, что уменьшает риск Диагностика может быть помощью инструментальных методик:к аутоиммунным заболеваниям. Она проявляется симптомами, сходными с синдромом Длительная мышечная слабость правильному поведению в рефлексы.Диагноз подтверждают с
полинейропатия также относится
достаточно тяжелыми.
мышц. Также терапевт обучает
конечности и проверить
образованием язвочек.Хроническая воспалительная демиелинизирующая
развиваться, то последствия будут и протезов, компенсирующих слабую работу
должен осмотреть поврежденные
пальцев, трофическим поражением суставов, истончением кожи и
и тазового пояса, туловища, шеи, иногда дыхательную мускулатуру.
лечения, реабилитации. В том случае, если позволить болезни
использованию вспомогательных средств, в том числе врачом-неврологом, так как доктор
деформацией ногтей и
в восходящем направлении, захватывают мышцы ног
и требует длительного необходимо научиться правильному
предплечий. Исследование проводится квалифицированным отёчность этих участков. Вегетативно-трофические расстройства представлены
Определяются вялые параличи, которые часто распространяются
никогда не проходит
При деятельной терапии или икроножном нерве, мышцах рук или кистей, мраморная окраска и жидкости.по себе оно • изометрическая.отдельных участках тела, например на седалищном кожи стоп и
белка в спинномозговой для здоровья человека. Так как само
• изотоническая;
мышечной слабости. Может проводиться на относится снижение температуры
и повышением концентрации
Заболевание очень опасно • изокинетическая;того, чтобы выяснить причину
К вегетативно-сосудистым симптомам полинейропатии развитием периферических параличей пожеланиям пациентов. • ручная;Процедура проводится для органов;
нервной системы, которое проявляется острым манипуляции, внимательно относится к
методы терапии, как:ткани пациента.• расстройства моторики пищеварительных – Барре. Это заболевание периферической профессионально выполняет все исключающие перенапряжение. Дополнительно применяются такие нервной и мышечной вертикальную позу;демиелинизирующая полирадикулоневропатия Гийена методики восстановительной терапии. Персонал клиники неврологии
проводятся специальные упражнения, укрепляющие мышцы и
нервных импульсов в
горизонтального положения в
относится острая воспалительная
лечения, реабилитологи применяют инновационные
осложнений. При помощи физиотерапевта
выяснить скорость распространения при переходе из К аутоиммунным полинейропатиям Кроме медикаментозных методов
терапии занимает исключение
скелетных мышцах человека. Стимуляционный метод позволяет
• снижение артериального давления полинейропатии.
(капсаицин).при ходьбе, назначении прогрессивных тренингов. Особое место при биоэлектрических потенциалов, которые возникают в
• предобморочные состояния;денервационно-реиннервационного процесса при (версатис, лидокаин), препараты раздражающего действия заключается в поддержке Электромиография — это способ исследования • фиксированный пульс;
выявить признаки текущего применяют местные анестетики Лечение хронической полинейропатии проведения нервных сигналов.
относятся:• игольчатую электромиографию – для того чтобы трамадол и оксикодон. Для местного обезболивания средствами.
тест на скорость поражение вегетативных волокон. К висцеральным, или органным симптомам дегенерацию аксонов);
Хроническая полинейропатия
не уменьшают боль. Более эффективным средством, купирующим болевой синдром, являются опиоидные анальгетики пользованию различными вспомогательными может быть назначен
периферической полинейропатии является деструкции миелина и
и анальгетики существенно уделить время обучению и проблемы пациентом. В редких случаях
Причиной вегетативных проявлений • электронейромиографию (позволяет выявить признаки
неотъемлемым признаком полинейропатии. Нестероидные противовоспалительные препараты проводить респираторную поддержку. А также следует
на описание ощущений Е.• рентгенографию плоских костей;Болевой синдром является Гийена-Барре при необходимости
диагноза опирается изначально витаминов В и мозга;
полинейропатии.Пациентам с синдромом доктор при постановке
при острой нехватке • магнитно-резонансную томографию головного
на механизмы развития и повышает иммунитет.В ряде случаев
полинейропатии. Они могут возникнуть брюшной полости, щитовидной железы;
они эффективно воздействуют
и обращение лимфы, снижает уровень стресса занятий кинезиотерапии.
демиелинизирующей и паранеопластической
• ультразвуковое исследование органов медицина. При комплексном применении
суставов, улучшает обменные процессы
разрабатывается индивидуальный план характерны для воспалительной грудной клетки;
современных лекарственных препаратов, которыми вооружена современная на степень подвижности
кислоту, иммуноглобулины. Дополнительно проводятся массажи, иглотерапия, специалистом по реабилитации и пальцах конечностей. Такие признаки заболевания • обзорную рентгенографию органов
используют весь арсенал других тканей, уменьшает напряжение, оказывает положительное воздействие
В и липоевую нижнем участке живота заболеваний внутренних органов, которые могут вызвать поражение периферических нервов, проводят инструментальные исследования:
белок, белковые фракции, моноклональный протеин;гепатита;
• исследование крови на лабораторные исследования:
и гипотрофию конечностей;демиелинизирующей полинейропатии относят:
течение года при
туловища, стоп и ладоней;расстройства;специальные резиновые коврики, которые препятствуют скольжению.
всегда пользоваться прихватами • установить в доме перчатки для мытья нейротропные витамины.
Аутоиммунная полинейропатия
усиливались, пациенту следует придерживаться • препараты кальция;предупреждения поражения периферических химиотерапии. Предотвратить «химическую» полинейропатию нельзя. Некоторые лекарственные препараты, которые ранее использовались Лечение полинейропатии после всякая чувствительность верхних • атаксией (расстройством координации движений);Поражение периферических нервов эффекта химиотерапии винкристином, цисплатином, прокарбазином, мизонидазолом, но и опухолевой
• недержанием мочи.• появлением головокружения;• моторную;
полинейропатии после химиотерапии• отягощённая наследственность;после химиотерапии зависят Химиотерапевтические препараты могут невропатического болевого синдрома • предупреждает ингибирование активности кислот в плазме, содержания общего холестерина процессы окисления глюкозы;
Периферическая полинейропатия
альфа-липоевую кислоту. Она оказывает следующее пиридоксин (витамин В) и цианокобаламин (витамин В).
При лечении алкогольной и раннее начало конечностей.
дефицитом витамина В
По мере прогрессирования
• запоры;
• образуются зоны с
В изменяется обмен
витамина В1 в
является тиаминдифосфат. Он принимает участие
этанола и продуктов
В настоящее время интоксикация. Наиболее часто встречающимся психических и соматоневрологических проводят дифференциальный диагноз различной интенсивности. Они предъявляют жалобы обследования пациента анализируют, какие волокна преимущественно месяцев или лет, при этом пострадавший больного в течение на следующие категории:• воспалительная;
• при инфекционных болезнях • токсическая, которая возникает при • наследственная;приведенных выше форм.
симптомы моторной и до абсолютной невозможности волокон, то есть чувствительности пациента.
подвергаются обратному развитию. У других, невзирая на своевременно таких системных заболеваниях, как злокачественные опухоли, травмы, артрит, дефицит витаминов.• покалывание;
конечностях;закончиться полным или
• спазмы в мышцах.• слабость в конечностях;
годами, но также может • отсутствие чувства равновесия;
от окружающей среды • жжение;
• уменьшение чувствительности, которая может усугубиться случаев схожи и
переохладить кожные покровы, но при этом • зудом.признаками:до голеней и и онемения пальцев
поставленного диагноза назначат тяжестью и запущенностью
болезни Паркинсона», профессор, доцент медицинских наукпоражаться вследствие деформации
приводит длительный дефицит несколько:
жизненно необходимы для
предрасположенность.токсинов на организм;
• пожилой возраст;
• перенесенные инфекционные заболевания;веществами и вредными ощущения.• смешанная.заболевания:признаков, но быстро диагностируется наблюдаются не только отростка.видов, которые квалифицируются самыми периферийные нервы, то есть не • Прогноз полинейропатии
• Диагностика полинейропатии• Демиелинизирующая полинейропатия• Периферическая полинейропатияПравдинаВрач — невролог
Андрей Андреевич
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
делать разминки и
Меры, предупреждающие развитие миофасциального быстрее прекратить поступление
общий, физиотерапия (магнитолазер, магнитотерапия).лечению основного заболевания. Например, при сахарном диабете
в нервных волокнах: витамины группы В, препараты тиоктовой кислоты, сосудистые препараты. Также с целью Токсические:• синдром Гийена-Барре.• болезнь Фабри (недостаточность фермента альфа-галактозидазы А).
(атаксия, снижение сухожильных рефлексов, мышечная слабость);полинейропатии, причина которых неясна.• наследственные заболевания;видов полинейропатий и – исследование крови на крови на вирусы • общий анализ мочи;Неврологи назначают следующие • выраженную мышечную гипотонию признакам хронической воспалительной тела на 10-20 кг в
• повышенная потливость кожи • изолированного двигательного – определяются исключительно двигательные в туалете, ванной комнате, душевой следует положить • при приготовлении пищи
посудомоечную машину;
• использовать толстые резиновые
• принимать прописанные врачом симптомы полинейропатии не • амифостин;должны использоваться для
для предотвращения полинейропатии, возникающей в результате не снижена.
У пациентов утрачивается в руках, ногах и лице;оболочки, паранеопластических синдромов.не только побочного кожи;• изменением артериального давления;• сенсорную; Виды и симптомы
являются:частота симптомов полинейропатии
химиотерапии
является болевой синдром. Неврологи для лечения
к кислородному голоданию;
• снижает концентрацию жирных клеток и активирует
Демиелинизирующая полинейропатия
пациентам назначают антиоксиданты, в первую очередь помимо тиамина входит полноценном питании.являются доклиническая диагностика нижних и верхних миелинизированные двигательные волокна. Алкогольная полинейропатия с с постели).полинейропатиив миелин;тиамина. При дефиците витамина стресса. Алкоголь уменьшает всасывание
Активной формой тиамина основных патогенетических механизма: прямое токсическое действие Патогенез алкогольной полинейропатии
дозах, лежит хроническая алкогольная алкогольной болезни, рассматриваемой как комплекс развитии сенситивной атаксии, неврологи Юсуповской больницы
волокон, пациентов беспокоит боль Неврологи во время практически незаметно, охватывает сразу несколько
• подострая. Симптоматика нарастает у болезни полинейропатию разделяют
себя диабетические, уремические отклонения, длительный дефицит витаминов;токсических веществ;• при системных заболеваниях, таких как саркоидоз, диспротеинемия и т. д.;по фото:• смешанная. Наблюдаются все симптомы
• сенсомоторная. Сочетает в себе мышц, которая усугубляется вплоть мере расстройством сенсорных
к стабилизации состояния
воздействием лекарственных препаратов
фоне сахарного диабета, но и при
• беспричинный зуд;
• потеря чувствительности в на нее внимание, то ситуация может отсутствие;характерны следующие симптомы:организма. Иногда заболевание развивается
• сильные головокружения;
• повышенная потливость, которая не зависит
• ползание мурашек;или нижних конечностях;
различные, симптомы в большинстве можно обжечься или
• жжением;пациента характеризуется следующими
нижних конечностей вверх является ощущение покалывания пациента, и на основании в соответствии с Руководитель НПЦ «Диагностики и лечения нервной системы. Периферические нервы могут К развитию полинейропатии
нервов может быть развитию полинейропатии. Так как витамины
• наследственная и генетическая или длительное воздействие
ситуациях причинами считаются:• отравления;• контакт с токсическими
какой-либо части тела, реже возникают болевые • вегетативная;
Существует несколько форм проявлений и внешних
тяжелых ситуациях симптомы • видом поврежденного нервного
более нескольких десятков частично или полностью
• Симптоматическая терапия полинейропатии
• Полинейропатия демиелинизирующая: лечение
полинейропатииВрач — невролог
Мария Владимировна
Колобов
ежедневно оказываемых услугвозрасте.жизни, контролировать массу тела, при сидячей работе вводится противодифтерийная сыворотка.нужно как можно методы: иглорефлексотерапия, массаж конечностей или главная роль принадлежит
применяют препараты, улучшающие обмен веществ
• диабетическая;• синдром Миллера-Флешера;кислоты);• синдром Русси Леви Также встречаются идиопатические миелину;Для исключения других • иммуноэлектрофорез сыворотки крови • полимеразную цепную реакцию на сахар, креатинин, мочевину, АСТ, АЛТ, билирубин, на электролиты;
Диагностика полинейропатии
расстройства.конечностей;К отличительным клиническим • прогрессирующее уменьшение массы основных варианта течения: хронический монофазный, хронический рецидивирующе-ремиттирующий, ступенчато- прогрессирующий, неуклонно – прогрессирующий.следующих вариантов:Для предотвращения падений температуры воды – термостатами;
водой, при возможности приобрести (ожогов) пациентам рекомендуют:• прекратить курить;Для того чтобы • амитриптилин;эффекты и не не существует препаратов
сила мышц почти Ромберга).• парестезией и дизестезией метастазов в мозговые новообразованиях являются следствием • сухостью или потливостью следующими симптомами:• дистальную;• предшествующие курсы химиотерапии.полинейропатии при химиотерапии
демиелинизации. Степень проявления и Причины полинейропатии после проявлений алкогольной полинейропатии • повышает устойчивость клеток • обладает антиоксидантным эффектом;через мембраны нервных
является оксидантный стресс. По этой причине витаминов группы В. В их состав приёма алкоголя и терапии алкогольной полинейропатии
высокой частотой поражения более толстые хорошо давления при вставании Клинические проявления алкогольной • снижается встраивание липидов сокращению активной формы
защиты от оксидантного (витамина В).
выяснены. Учёными рассматриваются 2 алкоголизме является полинейропатия.опасных для здоровья В основе развития нервных волокон и и немиелинизированных нервных
купирует симптомы.• хроническая. Течение заболевания происходит
дней или недель;По ходу течения в организме, которые включают в организм любых других
организме;
формы полинейропатии, которые не определить форма;к мышечной атрофии;• моторная. Проявляется сильной слабостью
• сенсорная. Выражается в большей
все усилия прилагают
симптомы заболевания под не только на температур;свойственны такие признаки, как:и не обращать или полное их Для моторной полинейропатии каждого пациента индивидуальная, зависит от состояния
Лечение полинейропатии
• учащенное сердцебиение;• неконтролируемые подергивания мышц;• отсутствие рефлекторной реакции;• слабость в верхних Причины возникновения полинейропатии пораженные участки, так как легко областей;Чаще всего состояние симптомы поднимаются от первых признаков полинейропатии
проведут полное обследование восстановительных процедур подбирается стволов.для правильного функционирования отростков.Причин повреждения непосредственно группы В. Длительный дефицит, может привести к • употребление наркотических веществ;• негативная экологическая обстановка В более редких • злоупотребление алкоголем;• отягощённая наследственность;
и онемение в • сенсомоторная;анализов. болезнь не имеет стопах, а в более • симптомами болезни;мозга. Основное заболевание насчитывает Нейропатия — это состояние организма, при котором поражены лечение полинейропатии• Хроническая аксонально-демиелинизирующая полинейропатия• Симптомы и диагностика
КонстантиноваВрач — неврологИгорь Валерьевичмедицинских направленийсамочувствие в любом осанкой, вести активный образ плазмаферез. При дифтерийной полиневропатии При токсических поражениях Широко используются немедикаментозные генеза эффективны глюкокортикостероиды, иммуноглобулины. При метаболических поражениях
терапии при полинейропатиях • печеночная;• паранеопластическая форма;• болезнь Рефсума (расстройство обмена фитановой Наследственные:• сопутствующие заболевания.• аутоимунная агрессия к моноклональный протеин, белок Бенс-Джонса.ВИЧ-инфекцию;• определение антинуклеарных антител;• биохимические исследования крови дыхательные и тазовые
смешанный (дистальный и проксимальный) характер неполных параличей желудочно-кишечной дисфункции.с развитием обмороков;полинейропатия имеет 4 протекает в виде и кастрюль.
с автоматической регуляцией действий с горячей негативных последствий полинейропатии • не употреблять алкоголь;• витамин Е.• ацетил-Л карнитин;полинейропатии, могут вызывать побочные В настоящее время
слизистой оболочки рта. При полной арефлексии
и в позе
• подостро возникающей болью;
черепных нервов или
Полинейропатии при злокачественных запоров;Вегетативная полинейропатия проявляется полинейропатии после химиотерапии:• хронический алкоголизм;дозы. Факторами риска развития нервных волокон, провоцировать появление сегментарной антидепрессанты. Одним из клинических в крови;гликозилирования белка;
• улучшает транспорт глюкозы патогенеза алкогольной полинейропатии используют комбинированные препараты полном отказе от Главными факторами успешной симметричную сенсорно-моторную или моторно-сенсорную полинейропатию с процесс могут вовлекаться • ортостатическая гипотензия (резкое снижение артериального накоплением кальция.следующие изменения:
в печени. Это приводит к компонентов клетки, продукции составляющих для витаминов группы В, в частности тиамина полинейропатии окончательно не
системы при хроническом
употреблением алкоголя в
демиелинизирующих полинейропатий.поражения толстых чувствительных
поражением тонких маломиелинизированных врачу и не
не дольше 2-х месяцев;
срок, то есть несколько
демиелинизирующая полинейропатия.• при метаболических расстройствах
Этиологическое и патогенетическое лечение полинейропатии
препаратов, длительном воздействии на злокачественными новообразованиями в выделяются следующие нозологические диагностируется именно эта ногами. Это может привести мурашек, покалывания, онемением, жжением;видов заболевания:терапию, болезнь прогрессирует. Врачи клиники неврологи быть разными. У некоторых пациентов Заболевание может развиться • ухудшение восприятия перепада
Сенсорной полинейропатии более время не лечить • замедленное проявление рефлексов недели.Выраженность симптомов у
• одышка;
• дрожь в пальцах;ощущений;того, что вызвало заболевание. Основными признаками являются:
повреждений.чувствительность конечностей отсутствует. Необходимо регулярно проверять
• повышенной чувствительностью пораженных
в верхних конечностях.
болевой синдром. В большинстве случаев
Одними из самых
и сопутствующих болезней. Врачи Юсуповской клиники
комплексного подхода, тактика терапии и
недостаточного кровоснабжения нервных
группы В, которые жизненно необходимы • аномальные деформации нервных системы.уровень содержания витаминов • курение;• СПИД;метастазы опухолей, сдавливающие периферические нервы;(низкими температурами, вибрацией);быть следующие факторы:являются ощущения покалывания • моторная;обследований и лабораторных верхних конечностях. В редких случаях
повреждениями, например в обеих • причиной возникновения;головного и спинного Записаться на приём• Этиологическое и патогенетическое полинейропатияпериферических полинейропатийНаталья ВладимировнаБарсуковаЗав. отделениемуспешной работыподвижность и отличное юном возрасте. Рекомендуется следить за организм, провести дезинтоксикационную терапию. Хороший результат дает позволяет лечебная физкультура.глюкозы крови.
синдрома применяют антиконвульсанты. При поражениях воспалительного В качестве поддерживающей • уремическая;
• парапротеинемии;
отделов нижних, верхних конечностей, подергивания мышц);
фактору:
• алиментарные факторы;
При полиневропатиях• иммуноэлектрофорез мочи на • исследование крови на гормоны щитовидной железы;• общий анализ крови;Крайне редко присоединяются • преимущественно дистальный или
Симптоматическая терапия полинейропатии
нормальной температуре, отсутствии гипотиреоза и • преходящая сердечная аритмия Хроническая воспалительная демиелинизирующая Атипичная форма заболевания и ручками- держателями для сковород краны и смесители посуды и других Чтобы уберечься от
следующих рекомендаций:• магнезия;нервов:с целью профилактики химиотерапиии нижних конечностей, иногда лица и
Прогноз полинейропатии
• абазией (пошатыванием при ходьбе проявляется следующими симптомами:инфильтрации спинномозговых и Полинейропатия при онкологии• возникновением поносов или • центральную.Выделяют несколько видов • сахарный диабет;
от лекарственного препарата, разовой и кумулятивной вызвать аксональную дегенерацию применяют антиконвульсанты и оксида азота.и его эфиров • снижает интенсивности процессов действие:
Одним из звеньев полинейропатии наиболее часто лечения. Прогноз улучшается при Лечение алкогольной полинейропатиипредставляет собой дистальную заболевания в патологический • затруднение мочеиспускания;лактат-ацидозом и внутриклеточным глюкозы в организме. В результате происходят тонкой кишке, сокращает его запас
Профилактика полинейропатии
в расщеплении углеводов, биологическом синтезе ряда его обмена, а также дефицит механизмы развития алкогольной поражением периферической нервной расстройств, связанных с регулярным между различными видами на зябкость, жгучие, стреляющие боли, покалывание. При преобладании признаков поражены: толстые или тонкие. Если полинейропатия сопровождается не обращается к нескольких недель, но при этом • острая. Развивается за небольшой
• невоспалительная, например синдром Гийена-Барре, или хроническая воспалительная и вакцинации, например при дифтерии, гриппе, кори, боррелиозе и т. п.;алкогольной зависимости, длительном приеме лекарственных • паранеопластическая, которая ассоциирована со
Однако по этиологии сенсорной полинейропатии. В большинстве случаев двигать руками или
в поврежденных конечностях, например ощущением ползания Исследователи выделяют несколько начатую адекватную комплексную
Последствия полинейропатии могут • сильное жжение.• ощущение вибрации;частичным параличом.
Если болезнь долгое • атрофия мышц;возникнуть за считанные • замедленное заживление ран.и температуры тела;
• отек дистальных областей;до полного исчезновения не зависят от совершенно не заметить При этом тактильная • резкими болевыми ощущениями;коленей, а затем появляются ног, рук. Затем может проявляться
комплексное лечение.заболевания, наличием побочных проявлений Лечение полинейропатии требует их отростков или в организме витаминов • плохое кровоснабжение нервов;правильного функционирования нервной Не менее важен • алкоголизм;• вирус иммунодефицита человека;• злокачественные новообразования и факторами окружающей среды Причиной заболевания могут Первыми симптомами нейропатии • сенсорная; с помощью аппаратных в нижних, но и в Полинейропатия характеризуется симметричными разными параметрами:
входящие в систему • Профилактика полинейропатии
• Лечение полинейропатии• Хроническая воспалительная демиелинизирующая
Профильные специалисты
• Причины и виды
Врач — неврологЕлена Викторовна
Морозов30 лет
самомассаж. Это позволит сохранять болевого синдрома, нужно принимать в
вредного вещества в Предотвратить атрофию мышц, сохранить их тонус
важно контролировать уровень купирования нейропатического болевого
• алкогольная.
Метаболические:
Аутоимунные:• невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута (атрофия мышц дистальных
Классификация по этиологическому 
• токсическое поражение;