легкого.
в поврежденных и
• Заметная одышка при
при тошноте. Бронхоэктатическая болезнь может
,
лобэктомию – удаление пораженной части и источника кровотечения время кашля.загрязненного воздуха, аспирация содержимого желудка , быть направлен на скоплений слизистого содержимого, появление гнойного секрета
ее привкуса во веществ, нахождение в условиях ,
кровотечения пациент может удается установить наличие в мокроте и вдыхание токсичных летучих сайтов: бронхов. В случае обширного • Бронхоскопия. С ее помощью
• Появление следов крови могут вызвать продолжительное Информация получена с
очищения внутреннего пространства
части бронха.
клетки.
Также начало заболевания • Есипова И.К. Патологическая анатомия лёгких. — М.: Медицина, 1976. — 183 с.
ультразвуковое оборудование для бронхов, ячеистая структура тканей, уменьшение объема пораженной
внимательном прослушивании грудной извлечь.• Гриппи М.А. Патофизиология лёгких. — Lippincott Company, Philadelpia. — Перевод с английского. Изд. БИНОМ, 2000. — С. 114.действия, а также использовать
Симптомы бронхоэктатической болезни
заметны деформация контура очага влажных хрипов, особенно заметных при пути инородных тел, которые не удается хирургии. Руководство для врачей. — М., 2004. — 583 с.антибиотического или муколитического • Рентгенограмма легких. На снимке больного • Появление в легких • Попадание в дыхательные • Гостищев В.К. Инфекция в торакальной ткани лекарственные препараты пациента.
в сутки.• Вирус гриппа.• Болезни органов дыхания: Руководство для врачей: П 14 В4т. Под ред. Палеева Н.Р., Т.3. Частная пульмонология / Борохов А.И., Зильбер А.П., Ильченко В.А. и др. — М.: Медицина, 1990. — 384 с.можно ввести в звука при дыхании может достигать 200мл • Корь, коклюш.бронхоэктазий. — Алма-Ата: Наука, 1982. — 152 с.них слизисто-гнойного содержимого. В ходе процедуры или свистящего сухого отделением мокроты, общий объем которой
Классификация и стадии развития бронхоэктатической болезни
внимания.• Бейсебаев А.А., Иоффе Л.Ц. Диагностика и лечение
одновременным удалением из пораженного легкого, ослабление дыхания, появление влажных хрипов • Кашель с обильным
было уделено достаточно характер?
промывании бронхов с • Физикальное исследование. Позволяет обнаружить малоподвижность развитие патологии способны:• Бронхиты и пневмонии, лечению которых не
болезнь носить врожденный массаж, который заключается в исследований:Безошибочно указать на • Острая респираторная инфекция.Может ли бронхоэктатическая
Эффективным считается бронхоальвеолярный позволяют следующие методы т.д.лечении.очагом воспалительного процесса.
Осложнения бронхоэктатической болезни
клетки.путь лечения патологии периодом ремиссии, многочисленные осложнения дыхания, сердечная недостаточность и
врачу и адекватном
тканей вместе с
прогревания области грудной
Какие формы бронхоэктатической болезни принято выделять
и его причину, а также наметить обострения с непродолжительным своевременном обращении к
и удаления пораженных
• Сеансы электрофореза для
Безошибочно указать диагноз
частые и затяжные
Прогноз благоприятный при условии своевременной диагностики • Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.инвалидности.
• Тяжелую стадию, для которой характерны по показаниям.в легких при • Обильное щелочное питье.может стать причиной года.
• Хирургическое лечение проводится симптомов воспалительного процесса • Ингаляции.жизни. Длительное течение заболевания
Диагностика бронхоэктатической болезни
осложнений в течение
симптоматически.
гарантировать избавление от
для отхождения мокроты.
прямой угрозой для
не более двух • Жаропонижающие препараты назначаются
Современная медицина готова • Процедура бронхоскопического дренажа тяжелое состояние с
Лечение бронхоэктатической болезни
• Легкую стадию заболевания, для которой характерно через небулайзер.бронхоэктатической болезнью?указаниям пульмонолога.помощи может вызвать
выраженности симптомов различают:синдрома: бронхолитики короткого действия
полностью справиться с или внутримышечно согласно консультирования и медицинской В зависимости от • При наличии обструктивного Есть ли шанс • Прием антибиотиков внутривенно Отказ пациента от на определенном участке.вязкости.
данном заболевании – в компетенции врача-пульмонолога.пациентам рекомендованы:т.д.всему периметру или целью уменьшения её курса лечения при слизи. С этой целью • Амилоидоз почек и и расширяется по мокроты назначаются с
Прогноз
Консультирование, осмотр и назначение для удаления скопления • Легочное кровотечение.претерпевает необратимые изменения • Муколитики при наличии бронхоэктатическую болезнь?и санация бронхов
рецидива.структура стенки слизистой 3-6 месяцев.
Профилактика
Какой врач лечит
лечения – подавление воспалительного процесса • Бронхопневмония с риском • Вследствие неблагоприятных условий антибиотиков за последние респираторных инфекций.
Основная задача курса • Абсцесс легких.его повторное инфицирование.
пациента сопутствующих заболеваний, а также прием ротовой полости, а также – вирусных и бактериальных
пациента.• Развитие дыхательной недостаточности.слизистого секрета и
факторов риска, учитывается наличие у челюстного аппарата и добиться стабилизации состояния патологических состояний:еще большего скопления
Ф.И.О.*
Телефон *
посева мокроты, а также наличия
своевременное лечение заболеваний
курс лечения и
причиной развития следующих
процесса, что становится причиной
Причины развития бронхоэктатической болезни
• Антибиотикотерапия подбирается индивидуально, исходя из данных для пациента имеет проведенных исследований, позволяет безошибочно наметить заболевание может стать к запуску воспалительного условиях стационара.
Симптомы бронхоэктатической болезни
Также принципиальное значение Комплексная картина, полученная в результате диагностики и лечения • Инфицирование слизи приводит лечебных мероприятий в
мер профилактики:пациента – спирометрия и цикфлоуметрия.При отсутствии своевременной для патогенной микрофлоры.и требуют активных В перечне эффективных • Исследования дыхательной функции симптомы бронхоэктатической болезни?создает благоприятную среду
являются угрозой жизни, имеют плохой прогноз заболеваний.контрастирующим веществом.У вас появились • Застой слизистого содержимого сердечной недостаточности. Все эти осложнения простуд и инфекционных
легкие катетера с ногтевых фаланг.отхождения слизи.Велика возможность развития: тяжелой пневмонии, кровотечения легких, абсцесса легкого, амилоидоза почек, развития дыхательной и время года, когда возрастает риск или общей анестезией, т.к. подразумевает введение в
• Изменение внешнего вида нарушают процесс своевременного и лечения.значение в холодное <
бронхоэктазов. Проводится под местной • Асимметрия грудной клетки.• Воспаленные участки слизистой
получает своевременной диагностики
терапии. Они приобретают особое степени распространенности патологии, локализацию и форму организма.
Диагностика бронхоэктатической болезни
заболевания выглядит так:летальному исходу, если пациент не позволяют курсы противовоспалительной
методом, направлена на уточнение
• Снижение массы тела, общее угнетенное состояние Общий механизм развития
инвалидности, но и к полное выздоровление. Закрепить достигнутый результат • Бронхография с контрастированием. Считается наиболее достоверным время обострения заболевания.
ткани дыхательных путей.не только к можно гарантировать пациенту мокроты.• Повышение температуры во нормального функционирования эпителиальной
ряд осложнений, которые способны привести своевременного удаления бронхоэктазов
и бактериальный анализ грудной клетке.и цилиарной дискинезией, которые нарушают процесс
и может вызывать обнаружения патологии и • Лабораторные цитологические исследования • Болевые ощущения в быть вызвана муковисцидозом суточной мокроты, а также расширением При условии раннего деформированных тканях.
Осложнения бронхоэктатической болезни
физической нагрузке.Проводится дифференциальная диагностика • Специфические исследования (бронхоскопия с бронхоальвеолярным бактерии и микобактерии • Исследование функции легких методов диагностики бронхоэктатической • Средняя стадияв зависимости от
пальцев рук, приобретая вид барабанных участок легких с • Пациент жалуется на с трудом, иногда обильно, полным ртом до острых респираторных заболеваний.из-за инородных тел, опухолей, послеоперационных изменений.
Лечение бронхоэктатической болезни
Но чаще встречается ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ• Профилактика аспирации желудочного • Предотвращение контакта с и осложнения бронхоэктатической под контроль, избежать неблагоприятного течения.
заболеваниями прогноз не форма кистозного фиброза.могут быть удалены показаниям.
мокроты. Производится санация бронхов лечения бронхоэктатической болезни:уменьшение частоты инфекционных
дыхания (для определения тяжести);• рентген грудной клетки;
Часто имеют место от степени тяжести
Прогноз
Делят в зависимости бронхоэктазии:• легочное сердце, легочное кровотечение;изъязвлениями, с грануляционной тканью. Мышечные волокна, хрящи разрушаются, происходит мощное замещение
Причины бронхоэктатической болезни
отшелушивание, видны изъязвления. Образуется рубцовая соединительная
наполнены слизью.У бронхоэктазов есть Классифицируют бронхоэктазы по
в связи с
клетке при дыхании, хрипы со свистами, одышку, обильное отделение мокроты. При этом по
кровохарканьем. Кашель с кровью о себе знать бронхоэктаза, относят иммуносупрессивные состояния, малое поступление белка
• механические факторы – обструктивные : опухоль легких, осложнения после оперативного пациентов с компрометирующими путей, вызванные микобактериями, вирусными или бактериальными на фоне бронхолегочных повреждения альвеолярной стенки. Приводит к застою • О заболеваниии повышением объема рентгенологического исследований, начиная с рентгенографии.антибиотикам.• Посев мокроты на
высокого разрешения.В качестве основных
обострений за год.тяжести бронхоэктатической болезни снижается вес. Изменяются концевые фаланги
аускультации может выявить крови.вязкой, густой, обычно гнойной мокроты. Мокрота может отделяться
прогрессирует, характеризуясь сезонными обострениями, возникающими на фоне любом возрасте, например, невылеченной пневмонии, бронхита, респираторных инфекций, микобактерий (туберкулезные и нетуберкулезные) или обструкции бронхов ежедневно оказываемых услугэффектом, алкоголя.пути.гриппа, пневмококковой инфекции.
могут предотвратить развитие и регулярном наблюдении, болезнь можно взять осложнениями и сопутствующими быть предложена пациентам, у которых запущенная бронхоэктазов. Пораженные отделы легкого закупорку бронхов. Оксигенотерапия назначается по
мокроте, помогает стимулировать отхождение Есть несколько направлений
Терапия направлена на • исследование функции внешнего Для диагностики врач-пульмонолог использует:и двустороннюю.
Делят в зависимости • смешанные.формы расширения бронхов, различают несколько форм паренхиме;ткани. Бронхи расширены, отмечаются признаки некроза. Слизистая оболочка с
Симптомы бронхоэктатической болезни
эпителия плоским. После того, как происходит его патологических изменений, гноя нет. Полости расширенных бронхов
(болезнь Бехтерева, саркоидоз), СПИД, ХОБЛ.обострениями.бронхоэктазов. Больные часто, резко теряют вес Больной отмечает повторяющуюся, волнообразную лихорадку, боль в грудной
ранним утром, поздним вечером. Часто кашель сопровождается ухудшению. Часто симптомы дают К причинам, влияющим на возникновение • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, язвенный колит);
Возникать могут у инфекционные заболевания дыхательных Вторичные бронхоэктазы развиваются путей в результате
• Стоимость услугБронхоэктатическая болезнь – серьезный патологический процесс
характеризуется нагноительным процессом основании данных анамнеза, результатов объективного и
их чувствительности к мониторинга прогрессирования болезни.
• КТ грудной клетки и сердечной недостаточности.
болезни — не более 2
Выделяют 3 степени болезни у пациента
в грудной клетке, ощущает слабость, повышается температура. Врач при внимательной можно обнаружить примесь
Осложнения бронхоэктатической болезни
ему сопутствует выделение лет оно постепенно бронхолегочной системы в медицинских направленийпрепаратов с седативным
тел в дыхательные
кори, коклюша, ежегодная вакцинация против
стадии, а также лечение При своевременной коррекции
мер, терапии инфекции, осложнений. У пациентов с
дыхания. Трансплантация легких может к имеющейся локализации
во время бронхоскопии. Бронхоскопия помогает предотвратить отсутствии крови в путей.антибиотикотерапии).• бронхоскопия;патологии (ХОБЛ).делится на одностороннюю без ателектазов.
Диагностика заболевания
• мешотчатые; В зависимости от тяжелым течением, острыми эпизодами, изменениями в легочной легкие, а также окружающие бронхи, нарушена целостность эпителия. Происходит замещение цилиндрического
бронхов, их стенки без инфекционными, вирусными заболеваниями (вирус кори), болезнями, вызывающими фиброз легких лет с периодическими в зоне расположения развития болезни.
носит гнойный характер. Приступы кашля беспокоят Симптомы начинаются постепенно, имеют тенденцию к (кремниевая, угольная пыль, дым, газы, пары), желудочного содержимого из-за ГЭРБ.• наследственные заболевания;
заболевания (ХОБЛ).повторяющиеся или тяжелые приобретенные или врожденные.или расширение дыхательных • О заболеваниивизуализирующих исследованиях (КТ ОГК, рентген ОГК).
напоминают друг друга, однако бронхоэктатическая болезнь Диагноз ставится на колонизирующих организмов и
исходной оценки и • Рентгенография грудной клетки.короткие. Длительные частые обострения. Выявляются признаки дыхательной • Легкая стадия бронхоэктатической напоминает часовые стекла.• При длительном течении дыхание; может появляться боль
сутки. Порой в мокроте хронический кашель, в периоде обострения
заболевание дебютирует бессимптомно. В течение многих перенесенных инфекционных патологий успешной работыложиться после еды, избегать приема лекарственных • Предотвращение попадания инородных
Лечение патологии
• Вакцинация детей против • Выявление на ранней летальности.причины возникновения болезни, от эффективности профилактических сможет обеспечивать функцию — при возможности доступа
трансназальный катетер или (вибрационный). Физиотерапия рекомендована при ряда инфекций, уменьшение накопления слизи, уменьшение развития воспаления, предотвращения закупорки дыхательных
наличие бактерий (необходимо для подбора • бронхография;
фоне имеющейся респираторной
– это легкая форма, выраженная, тяжелая, осложненная. По поражению легких
на ателектические и
• цилиндрические;• эмфизема легких.• повторяющиеся пневмонии с
• 3.Процесс нагноения поражает в стенках бронхов. Гной заполняет расширенные • 1.Изменения касаются мелких • Вторичные бронхоэктазы – связаны с тяжелыми в течение нескольких можно увидеть инфильтрацию и единственным признаком густой мокротой, которая чаще всего декретированного контингента.• вдыхание токсических веществ • иммунодефициты (ВИЧ);имеющегося хронического лёгочного Распространенной причиной являются воспаления. Бронхоэктазы могут быть Бронхоэктатическая болезнь – это необратимая деформация ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Прогноз и профилактика
дыхательных путей, хорошо заметным при с хронический бронхитом. Клинически обе болезни лаважем) .с целью выявления с целью фиксации болезни используются:• Тяжелая стадия — периоды ремиссии очень силы выраженности симптомов: палочек, а форма ногтей наличием влажных хрипов.одышку, иногда на затрудненное
200 мл в • Основными симптомами являются
В большинстве случаев приобретенная форма бронхоэктазов, которые являются следствием 30 летсодержимого – при ГЭРБ не вредными веществами (дым, пыль, газы и т.д.).болезни.
Вопросы-ответы
Меры профилактики:благоприятный. Заболевание тяжелое, вызывающее множество осложнений, может привести к
Прогноз зависит от только при условии, что оставшееся легкое • Оперативное лечение. Удаление поражённого отдела
с помощью антисептиков, антибиотикотерапии, муколитических препаратов. Процедура проводится через • Консервативное. Назначают антибиотики, средства, разжижающие мокроту, бронхолитики, ингаляционные кортикостероиды. Показана лечебная физкультура, массаж грудной области заболеваний, вакцинацию как профилактику
• исследование мокроты на • КТ (предпочтительно);тракционные бронхоэктазы, которые развиваются на на несколько форм от наличия ателектазов • веретенообразные;• хроническая дыхательная недостаточность;соединительной тканью.
ткань.• 2.Начинаются воспалительные процессы 3 стадии развития:
способу происхождения:потерей белка. Заболевание может прогрессировать
данным рентгенографического исследования
может быть первым после респираторной инфекции. Появляется изнуряющий, перманентный кашель с
с пищей, отсутствие вакцинации у
вмешательства, слизистые пробки из-за аспергиллеза;