Классификация
острое состояние пациента камнейстационар, так как заболевание приступ боли,
После того как
и удаления желчных
госпитализация в хирургический
• Тошнота, рвота могут сопровождать
,
• Обезболивающие препараты
для определения локализации острого панкреатита показана приступообразной и постояннойсайтов:
Симптомы
• Заместительная ферментативная терапиясерию рентген-снимков. Это исследование эффективно При возникновении симптомов и усиливается, как правило, после еды. Боль может быть Информация получена с алкоголя и курениякраситель и выполняют
8 раз)
верхней части живота, отдает в спину
• Клинические рекомендации «Хронический панкреатит». Разраб.: Российская гастроэнтерологическая ассоциация. – 2020• Полный отказ от камерой. В протоки вводят • Генетическая мутация MCP-1 (повышает вероятность в • Боль, которая локализуется в «Российское общество хирургов». – 2020.симптомов, и включает:и поджелудочной железы, тонкого эндоскопа с
• Курение
панкреатита:• Клинические рекомендации «Острый панкреатит». Разраб.: Общероссийская общественная организация
состояния и облегчение протоки желчного пузыря • ОжирениеТипичные симптомы хронического профилактических мер.направлено на контроль полость в желудок, а затем в летспустя 6-12 часов.алкоголя – одна из важнейших Лечение хронической формы введение через ротовую • Возраст старше 70 алкоголя симптомы развиваются Полный отказ от
• Кислородотерапиялечебной целью. Этот метод предполагает панкреатита тяжелой степени:после еды. После обильного употребления в день), цельнозерновые продукты.• Спазмолитикис диагностической, так и с Факторы риска развития
Осложнения
Острый приступ, вызванный желчнокаменной болезнью, обычно развивается сразу включить фрукты, овощи (до пяти порций
• Обезболивающие препараты
(ЭРХПГ). ЭРХПГ выполняют как крови
• Жидкий стулактивность. В рацион следует желудок через нос)
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
и триглицеридов в
• Тошнотаумеренная регулярная физическая
(зонд помещается в визуализации области воспаления.• Повышенный уровень кальция • Лихорадка– сбалансированная диета и
Диагностика
через назогастральный зонд выполняют для дополнительной (антибиотики, препараты для химиотерапии)• Вздутие живота
в желчном пузыре специализированными питательными смесями
магнитно-резонансная томография часто • Некоторые лекарственные средства • Многократная рвотапрофилактики образования камней на щадящее питание • Компьютерная томография и
• Вирусная инфекция (свинка, корь)спине усиливает болиНаиболее эффективный способ
суток с переходом
в брюшной полостиболезни)
оказывается неэффективным. Наклон вперед, «поза эмбриона» могут облегчить симптомы, однако положение на жирной пищи, сбалансированном рациональном питании.
• Голод в течение размеров, размытость контуров железы, а также жидкость по поводу желчнокаменной и спазмолитиков иногда
и больших объемов кровижелезы относят увеличение железы (например, во время операции спину. Прием обезболивающих препаратов
желчнокаменной болезни, ограничении употребления алкоголя состояния, вызванного уменьшением объема • Ультразвуковое исследование. К УЗ-признакам воспаления поджелудочной
Лечение
• Случайная травма поджелудочной • Интенсивная опоясывающая боль, которая отдает в в своевременном лечении предупреждает развитие шокового амилазу, липазу.к панкреатиту, также относят:включают:
хронического панкреатита заключается внутривенное введение жидкостей поджелудочной железы относят
К состояниям, которые могут привести Признаки острого панкреатита
Профилактика острого и
потеря жидкости. В тяжелых случаях и печени. К основным ферментам
путей, приемом лекарственных средств.
течения заболевания.
течении заболевания)
панкреатита происходит активная
показатели работы почек печени и желчевыводящих панкреатита зависят от при длительном хроническом • Внутривенное введение жидкостей. На фоне острого и более, а также оценивают
Профилактика
связано с заболеваниями Признаки и симптомы (риск развития возрастает отделение реанимации.в три раза это состояние чаще течением.• Рак поджелудочной железы осложнениями переводят в ферментов поджелудочной железы как у женщин
характеризуется длительным многолетним
поджелудочной железы (абсцесс, псевдокисты)
течением болезни и
отмечают повышение уровня
алкоголем, в то время
как хроническое воспаление
• Поствоспалительные изменения ткани
Наши врачи
несколько дней. Пациентов с тяжелым По результатам анализов всего является злоупотребление недель, в то время • Почечная недостаточность,лечения выписывают через и на амилазуострого воспаления чаще в течение нескольких серьезные осложнения, такие как:течением после курса • Анализ мочи общий развивается у мужчин, чем у женщин. У мужчин причиной острым панкреатитом выздоравливают Панкреатит может вызвать и лечения. Пациентов с легким анализ крови;Как правило, острый панкреатит чаще Большинство пациентов с выписки.с целью наблюдения • Общий и биохимический активность железы снижается.• Хронический панкреатит.некоторое время после в хирургический стационар острого состояния.замещается рубцовыми волокнами, при этом функциональная синдромами.стабилизации состояния через панкреатитом показана госпитализация установить, что послужило причиной воспалительного процесса. Поврежденная ткань железы болевым и деспептическим плановом порядке после Пациентам с острым врачу часто удается к развитию хронического дней. Заболевание сопровождается выраженным желчного пузыря. Холецистэктомию выполняют в анализа крови.
жалоб и анамнеза
острого воспаления приводят
и длится несколько
ЭРХПГ или удаления
ферментов по результатам
основании опроса, клинической картины, результатов лабораторно-инструментальных методов исследования. Во время сбора
Повторные частые приступы
короткий период времени
является желчнокаменная болезнь, то показано выполнение
характерные признаки УЗИ, клиническую картину, а также повышение
Диагноз ставится на
тканей органа.
• Острый панкреатит. Воспаление развивается за
диагностики установлено, что причиной воспаления
критериев из трех. К критериям относят
исхода.
поджелудочной железы, вызывая воспаление, отек и разрушение
две формы панкреатита:
Если в процессе
наличии двух подтверждающих
развитием тяжелых осложнений, вплоть до летального
ферменты активируются внутри
По течению выделяют
под контролем врачей, требуется коррекция причин, вызвавших острое воспаление.
Согласно рекомендациям, диагноз ставят при
может прогрессировать с
Панкреатит развивается, когда собственные пищеварительные
гастроэнтеролог, к.м.н.
стабилизировано и находится
м. Полянка
Классификация
Клиникам. Улица 1905 года
гастроэнтерологКлиникам. Полянкам. Смоленская м. Таганская м. Улица 1905 года (ультразвуковое исследование) Уролог Физиотерапевт Флеболог Педиатр Планирование беременности
(отоларинголог) Маммолог Мануальный терапевт
уролог Детский хирург Детский невролог Детский Детский гинеколог Детский Вызов педиатра на Тип приемаИванова Наталья Владимировназакуску в больших
Симптомы
развиться не только отдельных случаях острой • антибиотиков;
боли при панкреатите;болезни рекомендовано голодание.
нужно обращаться при секреторную функцию органа;железы, удаления камней;Инструментальная диагностика панкреатита активности амилазы в
характерно повышение активности
исследования.
высоким риском летального
• формирование внутренних и
• аррозивное кровотечение в
Последствиями острого процесса отсутствовать, частота приступов панкреатита становится ниже, но симптомы сохраняются проявлений наблюдаются многократные
симптомы заболевания отсутствуют, изменения в поджелудочной • Раздражительность, плаксивость, в тяжелых случаях
кожа также приобретает • Повышение температуры тела. Возможно появление лихорадки, озноба.левую лопатку. Неприятные ощущения усиливаются протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой
• аутоиммунный;хронический панкреатит. По причине возникновения
Причины
м. Улица 1905 годагастроэнтерологКлиникам. Таганская
гастроэнтеролог, эндоскопистКлиникаЭстетическая гинекология Клиника в "Поликлинике.ру" Терапевт Травматолог-ортопед Трихолог УЗИ Отделение педиатрии м.Полянка Офтальмолог Офтальмохирург Косметолог ЛОР врач
Детский травматолог Детский терапевт Детский массаж аллерголог Детский гастроэнтеролог врача на дом Записаться онлайнформы.жирную, жареную и пряную Острый панкреатит может заболевания, а также в • седативных и антидепрессантов;
• анальгетиков для купирования форму будет выше. Во время обострения
За медицинской помощью соединительнотканного замещения и просвета протоков, взятия секрета поджелудочной в кале.
• Биохимическое исследование мочи. Проводится для определения
железы при панкреатите на анализы, а также инструментальные
состояние, полиорганная недостаточность с • асцит;клетчатки;
ткани пораженного органа.менее интенсивной или
проявлениями. Постепенно их частота брюшной полости. В период начальных
ремиссии, имеет стадийное течение. В доклиническую стадию
• Диспепсические проявления – вздутие живота, изжога.
покровов, умеренное пожелтение склер. В редких случаях • Повышенное слюноотделение, отрыжка, тошнота, частая рвота, не приносящая облегчения.
Диагностика
характера, нередко отдающая под клиническими проявлениями панкреатит • дисметаболический;выделяют острый или Клиникам. Автозаводскаятерапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Клиникам. Красные ВоротагастроэнтерологМосковской области Эндокринолог Рефлексотерапевт Стоматолог Телемедицина Операционный блок Остеопат
Лабораторные анализы включают:
головной боли Кардиолог офтальмолог Детский психиатр
ЛОР Детский мануальный вскармливание Дерматолог Детский
Андролог Анестезиолог Вызов м. Смоленскаяобострений его хронической спиртосодержащих напитков под или хирургического вмешательства.При осложненном течении кислоты в желудке;групп:заболевания в хроническую
Инструментальная диагностика:
пищеварения.и ригидность ткани, оценить степень ее с целью визуализации • Определение панкреатической эластазы
(АЛТ, АСТ, трансаминазы), СРБ.• Биохимия крови. Для поражения поджелудочной системы, и осмотра, врач направляет больного могут развиться шоковое
• механическая желтуха;• септическая флегмона забрюшинной возникают системные осложнения, возможно злокачественное перерождение атрофия поджелудочной железы. Боль может стать острой формы заболевания проведения УЗИ органов периодами обострения и пупка.и бледность кожных в диете.эпигастральной области, левом подреберье, локального или опоясывающего В соответствии с • билиарный;характера течения заболевания
Главный врач «Поликлиника.ру» на ул. 1905 года, терапевт, гастроэнтерологКлиникам. Фрунзенскаятерапевт, гастроэнтерологКлиникаДубае
Лечение панкреатита в ФНКЦ
по полису ОМС Пульмонолог Ревматолог Репродуктолог Нейрохирург Нефролог Онколог Иммунолог Инфекционист Кабинет Детский остеопат Детский Детский кардиолог Детский Гинеколог Гирудотерапия Грудное Специализация врача Аллерголог Клиникапанкреатите служит профилактикой следствие однократного приема
Консервативное лечение
показано проведение эндоскопического • витаминов.• ингибиторов секреции соляной прием препаратов следующих осложнений и перехода состояния полых органов железы – позволяет определить жесткость
• эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию • Копрограмма. Характерна стеаторея.активности печеночных ферментов исследования пациента проводятся:После уточнения жалоб, сбора анамнеза, включающего характер питания, вредные привычки, частоту рецидивов, сопутствующие заболевания желчевыделительной В тяжелых случаях полость;
• перитонит;
диабет. В последнюю стадию
В дальнейшем происходит
с характерными для находкой во время Хронический панкреатит характеризуется пятен на теле, кровоизлияний в области
и слизистых. Часто наблюдаются влажность и после погрешности
• Интенсивная боль в
• посттравматический.
Хирургическое лечение
• токсический (алкогольный, инфекционный, лекарственный); В зависимости от Клиникам. Красные Ворота
гастроэнтерологКлиникам. Сухаревскаяврач-гастроэнтеролог, врач-терапевтм. Красные Ворота м. Пролетарская м. Автозаводская Аптека м. Полянка м. Сухаревская м. ул. Академика Янгеля м. Фрунзенская г. Зеленоград Клиника в Хирург Хирургические операции Подолог Проктолог Психотерапевт Массаж Нарколог Невролог Детский эндокринолог Диетолог
Осложнения
нефролог Детский онколог дерматолог Детский инфекционист
дом Гастроэнтеролог Гематолог
ПолГлавный врач «Поликлиника.ру» на Смоленской, терапевт
количествах. Дробное, правильное питание при у лиц, регулярно злоупотребляющих алкоголем, но и как боли в животе • инсулина;
Профилактика
• ферментов поджелудочной железы;Медикаментозная терапия предполагает первых признаках панкреатита, тогда шанс избежать • эзофагогастродуоденоскопию для оценки • эндоскопическую эластографию поджелудочной включает:
моче.ферментов (амилаза, липаза), возможны гипергликемия, гипоальбуминемия и гипокальциемия, билирубинемия, а также повышение В рамках лабораторного исхода.наружных дигестивных свищей, абсцессов и инфильтратов.органах пищеварительного тракта, кровоизлияние в брюшную могут стать:сокращается. Кал становится кашицеобразным, зловонным, с жирным блеском. Наблюдается истощение, развивается панкреатогенный сахарный
в межприступный период: боль в животе, эпизодическая рвота, тошнота, диарея, метеоризм.эпизоды обострения панкреатита железе становятся случайной
развивается панкреатогенный психоз.желтоватый оттенок. Возможно появление синюшных
• Изменение цвета кожи
в положении лежа формах.
• идиопатический;
он бывает: