Если у вас болит ключица — отправляйтесь в больницу без долгих раздумий. Этот симптом сигнализирует о проблеме с костными и хрящевыми структурами, мышцами, нервной системой и даже внутренними органами. Поэтому к нему стоит относиться очень серьезно, особенно, если вы испытываете боль постоянно.
Почему болит ключица — вероятные причины патологии
В список причин дискомфорта, острой или ноющей боли в области ключицы и шеи можно записать:
• повреждение костных и мягких тканей в результате травмы;
• разрушение хрящевых и костных структур из-за дегенеративных или дистрофических процессов;
• воспаления в мышцах и нервных волокнах возле плеча и шеи;
• неврологическое расстройство;
• онкологию или доброкачественную опухоль;
• заболевание внутренних органов.
Как видите, страдающий от этой патологии человек получает не только крайнюю болезненность ощущений, но и право выбора причин возникновения такого расстройства. Причем за каждой причиной стоят несколько вариантов расстройств или хронических патологий, провоцирующих появление болезненных ощущений. Поэтому нам придется присмотреться к каждому провокатору дискомфорта и болей. Иначе вы не поймете, где находится источник ваших проблем.
От каких травм может болеть ключица — симптомы и причины
Слабые удары по левому или правому надплечью приводят к сильным ушибам мягких тканей и надкостницы. После такой травмы под кожей образуется сильный отек, выпирающий спереди и сзади надплечья. При пальпации слева или справа от отека пострадавший ощущает сильную боль, но дискомфорт проходит после завершения обследования травмированного участка.
При переломах пострадавшего ждут более яркие ощущения. Причем левую и правую ключицу может сломать не самый сильный прямой удар по надплечью. К такой травме приводит падение на выставленную руку, а также неудачный перекат через плечо во время тренировки.
Симптомы перелома:
• болевой укол в плечо и шею;
• хорошо слышный хруст;
• фоновая, тупая боль спереди (над грудью) и сзади (над лопаткой);
• смещение плечевого сустава с опущением;
• болезненные уколы на вдохе или при попытке пошевелить рукой.
При открытых травмах со смещением на вдохе можно увидеть выпирающую из кожи кость.
Далеко не каждый удар или неудачное падение заканчивается переломом. Иногда пострадавший может отделаться вывихом левой или правой ключицы. Причем выбить из суставной сумки можно оба конца кости. При вывихе грудинного конца максимальная боль чувствуется слева или справа от шеи. При вывихе акромиального конца болезненные ощущения сосредоточены спереди и сзади плечевого сустава.
Какие дегенеративно-дистрофические процессы провоцируют приступы боли
Грудинное и акромиальное сочленение S-образной кости страдает от артроза, как любой другой сустав в теле человека. Причем дегенеративно-дистрофическая патология сочленений в области груди и лопатки проходит три этапа:
• начальную стадию — в это время дискомфорт в области лопатки и грудины ощущается только при поднятии руки;
• хроническую стадию — на этом этапе суставы болят даже от сильного вдоха, с передачей болезненных ощущений на противоположную сторону тела;
• финальную стадию — сильно запущенный артроз провоцирует не только невыносимые боли, но и потерю подвижности суставов.
Если вы дожили до 40 лет, то, с большой вероятностью, единственной причиной боли в районе S-кости для вас станет остеоартроз.
Опасные воспаления в области ключицы и их симптомы
В ТОП-5 опасных воспалительных процессов, возникающих в районе грудинного и акромиального сочленения, входят:
• Миозит — воспаление в скелетной мускулатуре, распространяющееся на одну или обе стороны. При миозите больной чувствует постоянную ноющую боль около S-кости, которая отдает в лопатку, предплечье, грудь при резких взмахах. Болевые ощущение и твердение мышцы провоцируют ограниченную подвижность сустава. Требуется противовоспалительное лечение наружными и внутренними НПВП.
• Гнойный периостит — флюс надкостницы ключицы встречается редко, но память о такой болезни остается надолго. Для периостита характерны сильные боли со стороны плеча и шеи, отечность грудной клетки, сильная температура. При этом боли переходят в ухо и челюсть, а также нарастают в течение нескольких дней, вплоть до прорыва флюса. Без антибиотикотерапии могут развиться серьезные осложнения с риском сепсиса.
• Гематогенный остеомиелит — это опасное воспаление кости и костного мозга вызывает озноб, приступы боли, слабость и отек плечевого сустава и грудной клетки. Провокаторами воспаления выступают бактерии, поэтому его можно получить на фоне травмы, перелома или любой открытой раны на теле. Обязательно назначают антибиотики.
• Артрит грудинного и акромиального сочленения — воспаления в районе остеомиелитических очагов проявляют себя приступами пульсирующей боли, высокой температурой, отеками. Боль от пораженного сустава может отдавать в руку (при поднятии), ребра, спину, шею и голову. Для купирования боли нужны нестероидные противовоспалительные мази, например, Вольтарен.
• Псориатический артрит — эта разновидность воспаления суставов дает сильные утренние и вечерние боли ноющего и тянущего характера. Приступ начинается и в полдень, и около полуночи. С этого момента постоянная боль не утихает до утра или до вечера. Главное направление терапии – профилактика рецидивов.
Большинство воспалений сопровождаются отечностью около нарывающего сустава, поэтому их можно спутать с ушибом. Высокая температура на фоне острых приступов характерна только для инфекции.
Неврологические патологии, как провокаторы дискомфорта в области ключицы
Если плечо болит постоянно, с резкими всплесками и долгими периодами дискомфорта в спокойном состоянии, причиной патологии могут быть не только инфекционные заболевания.
Провокаторами в этом случае выступают неврологические патологии:
• Спондилоартроз — эта болезнь поражает дугоотростчатый сустав, мышцы, хрящи. Симптомы проблемы аналогичны артрозу — дискомфорт при резком движении конечностью.
• Грыжа позвоночника — заболевание возникает у взрослых мужчин и женщин, причем при появлении проблемного участка в воротниковой зоне больной чувствует дискомфорт в расположенных ниже конечностях. Эту проблему можно обнаружить только на рентгене.
• Шейное ребро — эта аномалия провоцирует прострелы, отеки ниже шеи, повышенную температуру и фиксируется во время МРТ или рентгена.
• Плечевой плексит — такое заболевание вызывает сильную постоянную или боль, отдающую в расположенную ниже конечность.
Причиной болей в зоне плеча и грудной клетки могут быть не только неврологические заболеваний, но и неправильная осанка, длительное пребывание в неподвижном положении, занятия травмоопасными видами спорта.
Дискомфорт в области ключицы, как симптом заболевания внутренних органов
Боли в области плеч и грудной клетки могут спровоцировать опасные заболевания внутренних органов. Поэтому больную ключицу стоит показать хотя бы терапевту. К опасным симптомам, указывающим на начало или развитие серьезного заболевания, относят:
• Приступ с локализацией слева или справа от сердца — если в этой зоне болит очень сильно, то у пациента могут диагностировать пневмонию, опухоль диафрагмы или брюшное кровоизлияние.
• Сильно беспокоящее левое надплечье — подъем болезненных ощущений от сердца в плечо говорит о высокой вероятности инфаркта или панкреатита.
• Сильно беспокоящее правое надплечье — подъем волны боли от области около сердца в плечо говорит о гепатите, холецистите и других проблемах с печенью и желчным пузырем.
Если больного беспокоят оба плеча, ему стоит провериться у психоневролога. Подъем болевой волны от сердца в надплечье, говорит о серьезных психоневрологических расстройствах. Но точный диагноз можно поставить только после аппаратного и лабораторного обследования.
Методы диагностики острых и хронических болей
Для выяснения причин дискомфорта больному прописывают общий анализ и биохимию крови, анализ мочи и пробу на белок. После этого переходят к комплексной аппаратной диагностике, включающей:
• рентген надплечья — его нужно делать после травмирования и при подозрении на артроз;
• ультразвуковое исследование мягких тканей от уха до плечевого сустава — его нужно делать при подозрении на воспалительные процессы, кальцификацию сухожилий и мышц, проблемы с сосудами;
• КТ и МРТ — эти методики используют для локализации очага воспаления и уточнения степени повреждения костной и хрящевой ткани;
• электронейромиографию — ее придется делать при подозрении на неврологическое расстройство или защемление нервов.
Простой перелом легко обнаруживается с помощью обычного рентгена. Более сложные расстройства и патологии вынуждают переходить на МРТ, КТ и УЗИ. По итогам обследования пациенту назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
Способы медикаментозного лечения
Консервативная терапия начинается с обездвиживания поврежденной конечности. После этого больному прописывают ряд лекарственных препаратов и физиотерапевтические процедуры. Из медикаментов больному назначают:
• противовоспалительные средства — они предотвращают развитие очага заболевания;
• антибиотики — с их помощью блокируют воспаления и распространение заражения по кровотоку;
Лекарства принимают перорально, внутривенно и внутримышечно. Самые эффективные средства вводят с помощью капельниц. Из физиотерапии используют электрофорез, УВЧ и ультразвук. Хорошие результаты дает разогревающий массаж. После курса из 10 сеансов продолжить лечение можно дома с помощью портативного массажера.
Оперативное вмешательство
Хирургические операции назначают при сильном повреждении кости, которую следует собрать «по кусочкам», а также при необходимости вскрытия подкожного или надкостного нарыва с откачкой гноя и промыванием раны.
Самой распространенной операцией можно назвать остеосинтез ключицы. Ее проводят при подозрении на повреждение пучка нервов и сосудов. Плановый остеосинтез назначают при проблемах с удержанием обломков кости с помощью гипсового бандажа.
Второй по частоте операцией можно назвать вправление вывиха. Хирурги обеспечивают фиксацию вылетевшей из суставной сумки кости, предотвращая повторное выскальзывание. Операция касается и акромиального и грудинного сочленения. Третьей по частоте применения операцией является пластика ложного сустава. Она предполагает внедрение аутотрансплантата, ускоряющего сращивание кости.
Кроме большой тройки операций на S-кости и ее сочленениях хирурги проводят резекции, нейрохирургические вмешательства и удаление опухолей. Сроки лечения и послеоперационного восстановления зависят от типа вмешательства (малоинвазивная операция или классическая резекция). Прогнозы на успех лечения зависят от текущего состояния здоровья и отсутствия патологий в анамнезе.
Что такое левое подреберье Разновидности боли в левом подреберье Причины боли и тяжести в левом подреберье Заболевания, при которых появляется боль в левом подреберье К какому врачу обращаться при появлении боли в левом подреберье Диагностика при боли и тяжести в левом подреберье Лечение боли в левом подреберье Что делать при боли в левом подреберье Источники
Что такое левое подреберье
Левое подреберье — это участок тела, который находится слева под грудью и достигает в среднем 10 сантиметров в длину и ширину.
Давать боль в этой области могут желудок, поджелудочная железа, селезёнка, петли тонкой кишки, левое лёгкое, сердце, почки.
Врачи условно делят брюшную стенку на 9 областей: правое и левое подреберье, эпигастральная область, правый и левый поясничный отдел, область пупка, правая и левая подвздошная область, гипогастральная область.
Боль, тяжесть или другой дискомфорт в левом подреберье также могут встречаться при анемии, заболеваниях позвоночника и как вариант так называемых иррадиирующих (отражённых) болей.
В большинстве случаев врач может предположить причину боли в левом подреберье по характеру болевых ощущений и сопутствующим симптомам. Для подтверждения диагноза назначают лабораторные анализы крови, а также ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенографию или эндоскопическое обследование.
Наши подписчики экономят
на анализах до 30%.
Оставьте имейл, чтобы
не пропустить скидки и акции 🥰
Разновидности боли в левом подреберье
Боль в левом подреберье может быть острой, тупой, режущей или ноющей.
Острая боль в левом подреберье
Острая, или так называемая колющая, боль не всегда выступает признаком серьёзной патологии. Так бывает, если газы скапливаются в селезёночном угле толстой кишки.
Кроме того, такая боль бывает при остром панкреатите или травмах селезёнки. Помимо боли, на серьёзность состояния могут указывать сопутствующие симптомы: рвота, высокая температура, озноб, учащение пульса и резкое падение артериального давления.
При появлении колющей и острой боли в левом подреберье следует немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Острая боль может появиться спонтанно, а может быть следствием физической нагрузки, смены положения тела, употребления алкоголя или жирной пищи.
Острая боль в левом подреберье может свидетельствовать о панкреатите — воспалении поджелудочной железы
Тупая боль или тяжесть в левом подреберье
Обычно тупая боль характерна для хронических или постепенно развивающихся заболеваний: панкреатита, язвенной болезни, некоторых инфекций. Часто тупую боль пациенты описывают как тяжесть, дискомфорт, чувство распирания в области левого подреберья.
Подобную боль не следует оставлять без внимания. Без лечения возрастает риск прогрессирования болезни и развития тяжёлых осложнений.
Ноющая боль в левом подреберье
Ноющая боль чаще характеризуется пациентами как слабовыраженная, изматывающая, как будто растекающаяся, которая может распространяться на весь живот.
Ноющая боль не всегда имеет серьёзную причину. Так может проявляться функциональная диспепсия, синдром раздражённого кишечника или инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт (энтеровирусная инфекция, сальмонеллёз).
Режущая боль в левом подреберье
Режущая боль характеризуется пациентами как резкая, кинжальная, локализованная. Как правило, она исходит от определённого органа, например воспалённой поджелудочной железы при остром панкреатите.
При появлении режущей боли в левом подреберье следует как можно скорее обратиться за консультацией к врачу.
По характеру течения боль в левом подреберье может быть острой или хронической.
Причины боли и тяжести в левом подреберье
Любой болевой синдром начинается одинаково: возбуждаются болевые рецепторы клеток в поражённой части тела. Именно это возбуждение мозг воспринимает как боль.
Кроме того, боль может возникать при растяжении органов и сдавливании ими нервных окончаний соседних тканей. Так бывает при отёке тканей после травмы или из-за растяжения петель кишок содержимым кишечника или газами.
Также боль в левом подреберье может иметь и физиологические причины. Иногда она появляется после переедания, интенсивных занятий спортом, во время беременности. Как правило, это не опасно: боль и тяжесть проходят самостоятельно, когда человек возвращается к привычному ритму жизни.
Боль слева часто имеет физиологические причины: переедание, беременность или активные занятия спортом
Заболевания, при которых появляется боль в левом подреберье
К наиболее распространённым заболеваниям, которые приводят к боли в левом подреберье, относятся:
• панкреатит,
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• патологии селезёнки,
• травмы живота,
• заболевания лёгких,
• инфаркт миокарда,
• межрёберная невралгия.
При инфаркте миокарда человек испытывает сильные боли в области сердца, отдающие в левую руку или подреберье
Панкреатит
Бывает острый и хронический панкреатит. Первый появляется внезапно и характеризуется острой резкой болью в левом подреберье и центре живота. Второй развивается постепенно. При хроническом панкреатите боль возникает не всегда, а только после переедания или злоупотребления алкоголем. Как правило, пациенты описывают её как ноющую.
Кроме резкой боли, при остром панкреатите могут появиться следующие симптомы:
• тошнота,
• диарея,
• высокая температура,
• пожелтение кожи и белков глаз,
• учащённое сердцебиение.
Люди с хроническим панкреатитом могут беспричинно худеть, у них может появиться маслянистый стул с неприятным запахом.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это заболевание, при котором в желудке, а также в верхних отделах двенадцатиперстной кишки образуются дефекты (язвы).
Первым признаком язвы желудка обычно выступает жгучая боль в левом подреберье и верхней части живота, которая особенно сильно ощущается натощак и немного уменьшается после еды или приёма препаратов от изжоги.
Жгучая боль в левом подреберье и верхней части живота — один из симптомов язвенной болезни
Распространённые симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:
• чувство распирания в животе,
• вздутие живота,
• отрыжка,
• тошнота,
• часто появляющееся чувство голода.
Патологии селезёнки
Селезёнка — орган, который находится слева прямо под рёбрами. Её основная функция — это депонирование крови. В селезёнке накапливаются тромбоциты, которые при необходимости выбрасываются в кровоток и закрывают повреждённые сосуды. Кроме того, в ней разрушаются старые эритроциты и образуются иммунные клетки — лимфоциты.
Селезёнка похожа на овал длиной около 12 см и шириной не более 8 см
Наиболее распространённые патологии селезёнки, при которых может болеть в левом подреберье:
• абсцесс,
• травма селезёнки,
• спленомегалия.
Абсцесс, или нагноение селезёнки, может развиться после инфекционных заболеваний (эндокардита, брюшного тифа и других). Как правило, абсцесс проходит самостоятельно, но, пока идёт заживление, в левом боку может ощущаться ноющая или тупая боль.
Травма селезёнки опасна разрывом органа. Такое может произойти из-за тупого удара в бок, например при автомобильной аварии или во время драки. Разрыв селезёнки может привести к болевому шоку и смерти.
Спленомегалия — состояние, при котором селезёнка увеличивается в размерах. Одной из причин спленомегалии может стать инфекционный мононуклеоз, возбудителем которого выступает вирус Эпштейна — Барр. Также виновниками спленомегалии могут быть и другие инфекции: паразитарные, вирусные, бактериальные.
Цирроз, некоторые виды анемии, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка) также могут приводить к спленомегалии.
Увеличение селезёнки в размерах обычно сопровождается ноющей болью и чувством распирания в левом подреберье.
Травмы живота
Травмы живота — потенциально опасные для жизни повреждения, которые могут сопровождаться массивным внутренним кровотечением. Такие травмы могут быть открытыми (например, при колотых или резаных ранах) или закрытыми (внутренние гематомы при автомобильной аварии или ударе).
Как правило, боль при тяжёлых травмах живота острая и вызвана накоплением крови между тканью внутренних органов.
Травма живота, сопровождающаяся резким ухудшением самочувствия, — показание для срочной госпитализации и экстренного оперативного лечения.
Заболевания лёгких и плевры
Плевропневмония — это воспаление лёгких и плевры, вызванное вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.
Основные симптомы плевропневмонии — одышка, боль в груди, мучительный кашель, повышение температуры. У некоторых заболевших плевропневмония проявляется тупой болью в левом подреберье.
В основном заболевание проходит легко и успешно лечится курсом антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов. В редких случаях развиваются тяжёлые осложнения, например дыхательная недостаточность.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда (сердечный приступ) — это состояние, при котором к сердцу внезапно перестаёт поступать кровь (частично или полностью).
Несмотря на то что инфаркт — острое состояние, его симптомы развиваются постепенно (за несколько часов, дней или даже недель).
Распространённые симптомы инфаркта:
• сильная давящая боль в груди;
• боль слева под рёбрами, в шее, челюсти, спине;
• одышка;
• слабость;
• головокружение;
• холодный пот;
• тошнота или рвота.
При подозрении на инфаркт миокарда следует немедленно звонить в скорую.
Межрёберная невралгия
Межрёберная невралгия — состояние, когда человек испытывает острую жгучую или стреляющую боль в области, за чувствительность к которой отвечает межрёберный нерв.
Межрёберные нервы как нити опутывают каждое ребро и крепятся к позвоночнику и грудине
Как правило, боль при межрёберной невралгии опоясывает от спины к животу, может беспокоить постоянно или накатывает волнами, усиливается при глубоком вдохе, кашле или резких поворотах корпусом.
К какому врачу обращаться при появлении боли в левом подреберье
Если в левом боку появилась ноющая или тупая боль, следует как можно скорее обратиться к терапевту или сразу записаться к профильному специалисту, который занимается лечением проблем ЖКТ, — гастроэнтерологу.
На консультации врач проведёт опрос и осмотр и, возможно, направит к узкому специалисту — нефрологу, гинекологу, эндокринологу, хирургу или неврологу.
Обратиться за консультацией к врачу также следует, если:
• боль сохраняется более одного или двух дней или усиливается;
• кроме боли, появилась лихорадка, тошнота, рвота или диарея;
• человек беспричинно худеет;
• появилась слабость, снизилось артериальное давление.
При появлении резкой острой боли в левом подреберье следует как можно скорее вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Кроме того, немедленно звонить в скорую нужно, если:
Диагностика при боли и тяжести в левом подреберье
Чтобы отличить предполагаемое заболевание от других схожих патологий и подтвердить диагноз, врач может назначить лабораторные и инструментальные исследования.
Лабораторные методы исследования
Чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, врач может назначить клинический анализ крови.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
50 бонусов
500 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
500 ₽
По результатам клинического анализа крови можно заподозрить воспалительный процесс, определить степень его тяжести и предположить возможную причину.
Взятие (2 вида, +150 ₽) 1 день
122 бонуса
1 220 ₽
1 день
Взятие +150 ₽
Вен. кровь 150 ₽
Кал 0 ₽
1 220 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
35 бонусов
350 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
350 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
28 бонусов
280 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
280 ₽
Также врач может назначить копрограмму (комплексный анализ кала). Анализ показывает, насколько хорошо переваривается пища под действием сока поджелудочной железы. Если ферментов недостаточно, в кале обнаруживаются остатки жиров, мышечные волокна и другие компоненты, которых в норме быть не должно.
Кал 1 день
41 бонус
410 ₽
1 день
Кал 0 ₽
410 ₽
Для диагностики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки врач может назначить общий и биохимический анализы крови, исследование на С-реактивный белок — маркер острой фазы воспаления, а также исследования крови на печёночные ферменты — аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АСТ).
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
400 бонусов
4 000 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
4 000 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
34 бонуса
340 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
340 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов
190 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
190 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов
190 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
190 ₽
Кроме того, обязательно назначают анализы на Helicobacter pylori, потому что в зависимости от того, инфицирован человек или нет, будет отличаться и выбор лекарственных препаратов для лечения.
Соскоб (+280 ₽) 2 дня
64 бонуса
640 ₽
2 дня
Соскоб 280 ₽
640 ₽
Соскоб (+280 ₽) 2 дня
58 бонусов
580 ₽
2 дня
Соскоб 280 ₽
580 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 2 дня
66 бонусов
660 ₽
2 дня
Вен. кровь 150 ₽
660 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 2 дня
66 бонусов
660 ₽
2 дня
Вен. кровь 150 ₽
660 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня
50 бонусов
500 ₽
3 дня
Вен. кровь 150 ₽
500 ₽
При подозрении на прободение язвы врач может назначить анализ кала на скрытую кровь, чтобы выявить кровотечение.
Кал 3 дня
100 бонусов
1 000 ₽
3 дня
Кал 0 ₽
1 000 ₽
Для выявления синдрома Пайра врачи смотрят изменения показателей клинического анализа крови (в результатах будет высокий уровень лейкоцитов, увеличение СОЭ, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов). Кроме того, могут быть назначены анализы крови на креатинин и мочевину.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов
190 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
190 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов
190 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
190 ₽
Диагностику патологий селезёнки проводят при помощи клинического и биохимического анализа крови: в клиническом анализе выявляется значительное повышение СОЭ (более 20 мм/ч), резкое снижение количества эритроцитов и гемоглобина. В биохимическом — уменьшение количества общего белка за счёт альбуминов, повышение показателей мочевины.
Также врач оценивает результаты гемостазиограммы: при патологиях селезёнки в результатах будет обнаруживаться повышение свёртывающей способности крови.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
85 бонусов
850 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
850 ₽
Для подтверждения диагноза «межрёберная невралгия, вызванная опоясывающим герпесом» назначают ПЦР-тесты и анализы на антитела к возбудителю герпеса — вирусу варицелла-зостер.
Соскоб (+280 ₽) 1 день
35 бонусов
350 ₽
1 день
Соскоб 280 ₽
350 ₽
Моча 2 дня
35 бонусов
350 ₽
2 дня
Моча 0 ₽
350 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 2 дня
35 бонусов
350 ₽
2 дня
Вен. кровь 150 ₽
350 ₽
Тесты на антитела помогают уточнить стадию болезни. Так, при опоясывающем герпесе в крови выявляют повышенный титр антител класса G и класса M.
Вен. кровь (+150 ₽) 4 дня
74 бонуса
740 ₽
4 дня
Вен. кровь 150 ₽
740 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 4 дня
85 бонусов
850 ₽
4 дня
Вен. кровь 150 ₽
850 ₽
Инструментальные методы обследования
В зависимости от характера и локализации боли используют разные инструментальные методы обследования, среди которых:
• ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, печени;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• рентгенография при подозрении на воспаление лёгких и плевры;
• эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта (гастроскопия, колоноскопия).
Лечение боли в левом подреберье
Тактика лечения будет зависеть от причины боли.
Для лечения панкреатита, как правило, применяют средства, которые снижают выработку соляной кислоты желудком, а также ферменты, спазмолитики, а при сильной боли — анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Основная задача лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — снижение продукции соляной кислоты с помощью препаратов (ингибиторов протонной помпы). Они блокируют выделение кислоты в желудке и помогают язве зарубцеваться.
Кроме того, лечение может дополняться в зависимости от причины, спровоцировавшей поражение слизистой оболочки. Как правило, оно включает уничтожение Helicobacter pylori, смену лекарственных препаратов, травмирующих слизистую оболочку, или сокращение принимаемых доз, применение заживляющих средств и лекарств, снижающих выработку соляной кислоты.
Хирургическое лечение применяют только в тяжёлых случаях язвенной болезни, а также если у пациента развиваются осложнения, которые невозможно пресечь консервативными методами.
Тактика лечения патологий селезёнки зависит от причины. Так, для терапии бактериальных инфекций используют антибиотики, а противовоспалительные и обезболивающие препараты помогают убрать болевые ощущения и останавливают распространение воспаления при абсцессе.
Лечение травм живота
Малейшее подозрение на разрыв селезёнки при тупой травме живота — показание для срочной госпитализации и экстренного оперативного лечения.
Лечение воспаления лёгких и плевры
В основном плевропневмония проходит легко и успешно лечится курсом антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов. В редких случаях развиваются тяжёлые осложнения, например дыхательная недостаточность, которые требуют госпитализации в стационар.
Лечение инфаркта миокарда
Главное — восстановить приток крови к сердцу. Основные способы это сделать — это ввести в вену препараты, разрушающие тромбы в сосудах (тромболитики) или установить стент (тонкую трубку, которая держит сосуд открытым). Это производится в экстренном порядке в условиях стационара.
Лечение межрёберной невралгии
Лечение межрёберной невралгии зависит от причины, которая привела к поражению нерва. Так, при опоясывающем герпесе назначают курс противовирусных препаратов, а при онкологическом заболевании — хирургическое удаление опухоли, химиотерапию или лучевую терапию.
При нестерпимой боли, которая мешает вести обычную жизнь, врач может выполнить блокаду межрёберного нерва. Это помогает обезболить поражённый нерв и приносит облегчение в тот же момент. Иногда блокада снимает боль на несколько месяцев. Иногда дополнительно используют местные обезболивающие средства, например пластыри или мази.
Лечение гинекологических патологий
Для лечения применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты. В тяжёлых случаях может потребоваться малоинвазивное лечение (лапароскопические операции) или полостная хирургическая операция.
Что делать при боли в левом подреберье
Любая боль — повод обратиться к врачу. Можно начать с терапевта или сразу записаться к профильному специалисту, который занимается лечением заболеваний ЖКТ, — гастроэнтерологу.
При возникновении острой боли в левом подреберье необходимо срочно вызвать бригаду медицинской помощи. До приезда скорой следует лежать и не принимать никаких лекарственных препаратов, чтобы не ухудшить состояние и не помешать правильной диагностике.
Частые вопросы
Каковы основные симптомы инфаркта миокарда?
К общим симптомам инфаркта миокарда относятся непроходящая боль в грудной клетке с жжением и чувством сдавливания слева; холодный липкий пот, постоянный страх смерти, одышка, высокая температура, иногда — тошнота и рвота.
При наличии одного или нескольких признаков инфаркта важно не терпеть и не ждать, что приступ боли пройдёт, а сразу вызвать скорую помощь: позвонить по номеру 103 или 112, назвать диспетчеру адрес, пол и возраст пациента, а также рассказать о симптомах.
Информацию проверил
врач-эксперт
Екатерина Кашух
Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Информация получена с сайтов:
, 
, 