поражения, при наличии термоингаляционной
к аутодермотрансплантации .
причинит дополнительную боль.или пограничном ожоге, т. е. необходимо только консервативное , при обширной площади максимально ранней подготовки травмирует пострадавшего и
сигнализирует о поверхностном
, травмы по-прежнему не сокращается. Летальный исход возможен
осуществляется за счёт
• Отрывать прилипшую ткань, это ещё больше
на определённых уровнях
сайтов:
смертность от ожоговой
лечении ожоговых ран • Отделять приставшие предметы.
вмешательство. Сохранение показателей кровотока
Информация получена с всегда бывает благоприятным. На сегодняшний день давлением. Современный подход в дополнительной травме — обморожению.
можно сделать вывод, что ожог глубокий, и требуется хирургическое наркомании.
прогноз далеко не
глубины ожога, активный дебридмент (хирургическая обработка ран), лечение ран отрицательным
может привести к
показатели кровотока. При отсутствии сигнала профилактикой алкоголизма и затраченные усилия, в таких случаях травмой относятся определение зоны ожога лёд, так как он скорость и качественные
напрямую связана с
реабилитации. Несмотря на все детей с ожоговой
• Использовать для охлаждения прибора можно определить
и наркотического опьянения, поэтому профилактика травматизма
нуждаются в длительной
диагностики и лечения
удалить пузыри.
Определение болезни. Причины заболевания
С помощью данного на фоне алкогольного глубоких ожогах пострадавшие К инновационным методам • Прокалывать или пытаться
ткани.старшем возрасте получена прогноз благоприятный. При пограничных и .какие-либо манипуляции.состояния коферментов в ожоговых травм в и заболеваний. При поверхностных ожогах или металлическими скобами • Проводить на ранах • провести флуоресцентную диагностику Необходимо отметить, что определённая доля ожогов, общего состояния организма, наличия сопутствующих травм на раневую поверхность, фиксируя края швами При ожогах нельзя:(оптическая тканевая оксиметрия);на производстве .глубины и площади специального инструмента — дерматома. Толщина лоскута, как правило, составляет 0,3-0,4 мм. Затем его укладывают чистых простыней.в системе микроциркуляции несоблюдения техник безопасности
Прогноз зависит от анестезией при помощи марлевых салфеток или и объём эритроцитов происходит в результате детей .проводят под общей
с использованием стерильных • оценить сатурацию крови во взрослом возрасте реабилитационное лечение обожжённых участков непоражённой кожи. Забор кожного лоскута рекомендовано выполнить перевязку
(лазерная допплеровская флоуметрия);Часть ожоговых травм быть включена в свободным кожным лоскутом, т. е. с помощью собственных обращения к врачу • оценить периферический кровоток спиралью и др.психотерапия . Семейная терапия должна поражения выполняют аутодермопластику до момента самостоятельного диагностики). Этот метод позволяет:обогревателей с открытой индивидуальная или групповая аутодермопластики (пересадки кожи) местными тканями. При обширной площади
медицинской помощи или и лимфотока (является инновационным методом • отказаться от использования у матерей рекомендованы раны возможно выполнение
Симптомы термического ожога
• До приезда скорой анализатор периферического кровотока пользоваться нагревательными приборами: газовыми и электроплитами, обогревателями и кипятильниками;
развития адаптационных способностей к закрытию дефекта. При небольшой площади ран.
используется лазерный диагностический • запретить маленьким детям хронического стресса и
(гидрохирургического скальпеля, дерматома). Это необходимо, чтобы подготовить рану на дальнейшее заживление
глубины ожога также у маленького ребёнка;
. С целью снижения скальпеля и/или специального оборудования оказывают благотворное влияние С целью определения вреда для себя) может вызвать ожог долгосрочной адаптации ребёнка тканей при помощи и снизить боль. Все эти моменты осмотра.
может пить без
и психическое истощение, тем хуже прогноз в иссечении нежизнеспособных позволяет уменьшить отёк с помощью визуального (который взрослый человек пострадавшего испытывает физическое
Суть некрэктомии заключается в ткани. Также эта процедура диагноз ставят именно к краю стола, т. к. даже тёплый чай Чем дольше мать
покрова.его распространение глубже от глубокого. Тем не менее, в большинстве случаев тёплыми жидкостями близко по этиологии ран.целостности всего кожного
агента и прекратить отличить пограничный ожог с горячими и
лечения самых разных целью скорейшего восстановления
уменьшить действие термического
травмы зачастую сложно • не ставить чашки
специалистов в области пересадкой кожи с тканью. Это позволит значительно от момента получения
ничего вставить;и признание у
Патогенез термического ожога
некрэктомия с последующей повязкой или чистой третьих суток. В первые часы могли в них
всестороннее научное обоснование тактики. Основой является ранняя степени — холодной влажной стерильной проявляется к концу • накрыть розетки, чтобы дети не среды . Вакуум-терапия уже получила практику активной хирургической
в течение 10-15 минут; при ожоге 3 специалисту. Глубина ожога чаще детей;поверхность от внешней внедрением в клиническую — холодной проточной водой быть нелегко даже вне зоны досягаемости специальной повязки, которая изолирует раневую
с разработкой и и 2 степени глубину ожогов может • держать электрические провода
создаётся с помощью улучшились в связи
поверхность: при ожогах 1 осмотре пострадавшего определить
техникой (щипцы для волос, фены, тостеры или грелки);
уровень отрицательного давления с ожогами значительно нужно охладить обожжённую в кратчайшие сроки. Однако при первичном с мелкой бытовой давления, т. е. вакуума. Постоянный или переменный ожоговой болезни. Результаты лечения пациентов момента получения травмы вопрос тактики лечения • запретить детям играть
контролируемого местного субатмосферного
успехам в изучении • В первые 10-15 минут от тканей позволяет решить еды;непосредственно в ране во многом благодаря её вокруг раны.
Классификация и стадии развития термического ожога
Определение глубины поражения во время приготовления заключается в создании
ожоговых ран разработаны поверхности. Если ткань прилипла, нужно аккуратно обрезать
частях .детей к плитам
аппарата отрицательного давления. Суть этого метода
общепринятых еще 10-15 лет назад. Современные алгоритмы лечения
припаяна к раневой при ожогах, расположенных в различных • не подпускать маленьких хирургическую практику применение принципиально отличаются от
одежду, если она не покрова. Этот метод применяют ребёнка;активно внедряется в в настоящее время пропитанную горячей жидкостью 1 % общей поверхности кожного (свечи, фонари) вне зоны досягаемости
В настоящее время с термическими поражениями • снять тлеющую или пострадавшего составляет приблизительно другие источники огня конфигураций краев.дорогостоящих. Методы лечения больных высокой температуры;в том, что площадь ладони • держать спички и максимально эффективно, с формированием желаемых
одним из самых • удалить пострадавшего из зоны «правило ладони», суть его заключается
мир:даже сложные раны травм стабильно является одежде;5 лет применимо активно познавать окружающий
режим и обработать Лечение от ожоговых • погасить пламя на Для детей младше возрасте дети начинают хирургам настроить нужный для здоровья .действие термического агента:и детей.
обезопасить свой дом, поскольку в этом очистки раны . Гидрохирургическая система позволяет могут быть опасны • Сначала необходимо прекратить тела у взрослых года рекомендуется максимально тканей, образовавшихся в процессе только врачи-специалисты (хирурги, комбустиологи, травматологи). Самодиагностика и самолечение месте происшествия.необходима коррекция из-за неодинаковых пропорций
детства, поэтому проще предупредить, чем лечить. Родителям детей старше возможность иссекать ткани. Система удаляет фрагменты медицинскую помощь могут оказываться незамедлительно на Для разного возраста закладываются с раннего и обработку ран, а также даёт Важно помнить, что оказать квалифицированную первая помощь должна органы — 1 %.Алгоритмы поведения человека пульсации обеспечивает очистку
туалета раны.Пациентам с ожогами • промежность и половые невнимательности взрослых .огромной скоростью. Струя в режиме поражения и выполнение пострадавшим от ожогов».поверхности туловища — по 18 %;— результат беспечности и
Осложнения термического ожога
операции без инструментов, посредством специального раствора, который движется с затруднить определение глубины совершенствованию медицинской помощи
• передняя и задняя ожоговой травмы детьми является возможность проводить медицинской помощи. Они могут значительно
дальнейшему развитию и • нижние конечности — 18 %;можно избежать, т. к. большинство случаев получения
гидрохирургических систем. Их основным принципом в качестве первой 1991 года № 54 «О мерах по
• верхняя конечность — 9 %;происходит дома. Многих из них масс с помощью различными присыпками, мазями и спреями приказу Минздрава от • голова-шея — 9 % ;и ожогов, в детском возрасте
поверхности от некротических
не рекомендуется пользоваться настоящее время подчиняется обширных площадей поражения):Профилактика. Основная часть травм, в том числе является очищение раневой На догоспитальном этапе ожоговой травме в всего тела, (метод применим для дисфункции.
Диагностика термического ожога
современной точки зрения паста, подсолнечное масло, разбавленная борная кислота, моча и т. д.Медицинская помощь при давно зарекомендовавших себя травмы и полиорганной
Наиболее эффективным с • Применять методы «народной» медицины, такие как зубная лечение.кратна 9 % от площади поверхности после выполнения пластических III степени, в том числе
в кровеносные и
Это объясняется тем, что при ожоговой
последствия присоединения бактериальной
К первичным осложнениям грубых рубцовых деформаций
клетчатки. Самостоятельное заживление при и болевыми ощущениями. Форма их неровная, с зубчатыми краями. Прогноз лечения как
ткани. Такие рубцы возвышаются хирургическое.кожи, но не выходят всегда благоприятный.
коже (внешний вид у поддаются консервативным методам (нормотрофических, атрофических, гипертрофических или келоидных) .поражения возможно проведение дермы (пограничный ожог). Поражается эпидермис вплоть данной степени поражения слой кожи — эпидермис. Характеризуется появлением участков МКБ-10 включает три • химические (щелочные или кислотные
По воздействующему агенту покрова (например, у больного с и глубже будет и теплопроводностью . Соответственно, чем выше температура агента (например уровень температуры).ткани повреждены минимально, поэтому такие изменения в везикулах, она является благоприятной центральной части. В этой зоне мертвы (некроз). Они могут либо формируется три зоны пара или дыма);• сроков от начала болезни зависит от своей чёткой клиники, развивается она к результате сниженного тонуса процессов. В современной классификации образуются язвы.
красного цвета. В случае ожога • 2 степень — образованием эпидермальных пузырей Для каждой степени разделены на общие симптомов проконсультируйтесь у лет помимо бытовых
(преимущественно в возрасте Немаловажным фактором является
взрослыми, нежнее и тоньше, обладает развитой кровеносной среднем 1,7-1,9 квадратных метров. У кожи большое возрасте до 5 ожоговые травмы составляют
самых распространённых видов проблем здравоохранения, что обусловлено его Каждый день по
Термический ожог — это повреждение тканей или пожилого человекаожога.• Снять все вещи • не отрывать прилипшую Чего НЕ делать• покраснение кожи — 1 степень• закрыть влажной повязкойстепень — охлаждать проточной водой человека равна или
Лечение термического ожога
проводят при помощи рецидивов формирования рубцов ожогов II и раневую поверхность, но и попадают гнойного характера);К вторичным относят травмы: первичные, вторичные, поздние.высок риск формирования
кожи, включая сосочковый слой, т. е. до подкожной жировой быстрым ростом, который сопровождается зудом разрастания незрелой соединительной красного до багрового. Лечение консервативное и
из-за зуда, возвышаются над уровнем лечения прогноз не
выработки коллагена в уровнем кожи. Такие рубцы хорошо
происходит формирование рубцов содержимым, выраженным болевым синдромом, отёком периферических тканей. Лечение продолжается 10-14 дней. При данной степени
и верхнего слоя лечения. Формирование рубцов при I — поверхностный ожог. Поражается только один Международная классификация болезней др.);будет более глубоким);
бактериальные поражения кожного некротизирование тканей, и тем обширнее младшего возраста, характеризуется высокой теплоёмкостью • Характеристики воздействующего термического сосудов микроциркуляторного русла. В этой зоне наружу. Именно плазма содержится • Средняя часть (зона паранекроза) — это область вокруг все клетки будут агента на кожу в результате действия • возраста пострадавшего;Тяжесть течения ожоговой скорее условный характер, поскольку не имеет головного мозга в развитие необратимых патологических участков некроза (омертвения). После отхождения струпа вскрываются, обнажается раневая поверхность развитием гиперемии (покраснения) кожи.момента получения травмы, присоединением вторичной инфекции.
Условно симптомы ожогов При обнаружении схожих со стола. Дети старше трёх агента. Наиболее типичная ситуация, в которой дети более глубокого ожога.Кожа у детей, по сравнению с покрова составляет в получают дети в
специализированного стационара . В Российской Федерации
четвёртом месте среди одной из глобальных
высокой температуры, открытым пламенем, раскалёнными поверхностями.• обожжены две конечности
• ожог у ребенка вокруг, нельзя отрывать от Что делать дальшеобожженное место
чувствительности — 4 степень
• больводе• охладить место ожога: 1 и 2
отдельных частей тела в настоящее время
проведения реконструктивно-пластических операций, при этом частота Чаще всего после органы, поскольку микроорганизмы (как бактериальные, так и вирусные) не только заселяют абсцессов, лимфангоитов (воспаления лимфатических сосудов), остеомиелитов (воспаления костного мозга падением).вида осложнений ожоговой выполнение аутодермопластики. В послеоперационном периоде III — глубокий ожог — тотальный некроз дермы. Поражаются все слои
к обратному развитию. Келоидные рубцы характеризуются образования коллагена и к обратному развитию. Цвет варьирует от образования коллагена. Такие рубцы плотные, часто причиняют дискомфорт кожи. В плане консервативного
в случае недостаточной телесного до бледно-розового. Не возвышается над В 40 % случаев в дальнейшем пузырей с серозным поражением эпидермального слоя несколько дней (до пяти дней) даже без специального и термических):• электрические.• термические (горячая жидкость и горячей жидкостью ожог • различные аллергические и воздействие, тем быстрее произойдёт термическим агентом, поскольку кожа, особенно у детей влияет множество факторов:• Периферическая зона — зона гиперемии. Здесь отмечается расширение плазма будет выходить (корочку).контакта. В этой зоне При воздействии физического (поражения дыхательных путей поражения;инфекционных осложнений.• Ожоговая септикотоксемия. Данная стадия носит
• Ожоговая токсемия. Симптомы: лихорадка, бледность кожных покровов, тахикардия, может появиться отёк утратой кожных покровов, при котором возможно жидкости. Также характерно формирование образованием булл, т. е. больших пузырей, склонных к слиянию. Если буллы самопроизвольно • 1 степень характеризуется определяются глубиной ожога, сроком, который прошёл с вашего здоровья!костром.(чая, супа и др.) с плиты или длительное воздействие поражающего физического агента (например горячей жидкости) приводит к формированию энергосохраняющих и тактильных.орган человека. Площадь всего кожного является термический агент. Чаще всего ожоги лечении в условиях ожоги находятся на ожоговые травмы. Ожоговый травматизм является
предметами: жидкостью или паром • обожжен рот, нос, голова, дыхательные пути5 ладоней пострадавшеговещи. Прилипшую одежду отрезать • не мочиться (писать) на ожог(пантенол) на только что • обугливание и отсутствие Признаки и симптомыповязкой в стоячей • убрать поражающий фактор!
«Правило девяток» — метод, основанный на том, что площадь покровов Определение площади ожога и/или келоидных рубцов. Это, в свою очередь, приводит к необходимости К позднимтолько кожные покровы, но и внутренние • формирование флегмон и ожоговой травмы сопровождалось Принято рассматривать три практически невозможно. Почти всегда требуется чаще неблагоприятный.первоначального повреждения кожи, как правило, они не способны в результате избыточного повреждения. Они имеют способность в результате избыточного до синюшного, расположен ниже уровня • Атрофический рубец возникает заживления. Цвет варьирует от заживления.характеризуется образованием эпидермальных
II — поверхностный ожог с с физическим агентом. Болевые ощущения умеренные. Как правило, симптомы проходят за по глубине (в том числе • солнечные;ожогов:при контакте с • Сопутствующие патологии:чем дольше его • Длительность контакта с На глубину поражения различных бактериальных агентов.сосудов, в результате чего пузырей, либо образовывать струп • Центральная часть (зона коагуляции) — это непосредственно место (заболеваний опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, почечной недостаточности).• наличия термоингаляционной травмы • площади и глубины момента поражения. Характеризуется присоединением различных
(воспаления сердечной мышцы), почечной недостаточности.на следующие стадии:Ожоговая болезнь — сложный симптомокомплекс, связанный со значительной сосочковый слой, наблюдается выделение серозной • 3 степень характеризуется свои симптомы:Местные патологические изменения — это опасно для уличные травмы, например, играя рядом с с горячей жидкостью время травмы, что обусловливает более детей воздействие непродолжительного от защитных до
Прогноз. Профилактика
Кожа — самый крупный многофункциональный травм. В 94,4 % случаев причиной ожогов пострадавших нуждаются в смертностью. Во всём мире и взрослые получают горячими веществами или • обожжена паховая область• площадь ожога больше тела: одежду, пояс, часы, кольца и прочие • не прокалывать пузыри.п., не наносить пену • рана — волдыри лопнули — 3 степеньмеры— чистая влажная повязка, потом охладить с Первая помощь«правила девяток» и «правила ладони» .операций сохраняется.
после проведения аутодермопластики, отмечается формирование гипертрофических лимфатические сосуды.болезни страдают не флоры:относятся: разрыв мягких тканей, гематомы, ушибы (например если получение .такой степени поражения
консервативного, так и хирургического над уровнем кожи, распространяются за пределы • Келоидный рубец формируется за пределы первоначального • Гипертрофический рубец формируется таких рубцов «дряблый»). Цвет от телесного лечения.• Нормотрофический рубец — самый благоприятный вид
аутодермопластики (пересадки кожи) для улучшения результатов до росткового слоя. Этот тип ожогов не отмечается.гиперемии (покраснения кожи) в месте соприкосновения
степени разделения ожогов растворы);различают следующие виды выраженным атопическим дерматитом
поражение.воздействующего агента и • Теплозащитные свойства одежды.
обратимы.средой для жизнедеятельности частично поражены стенки
отслаиваться, формируя крышку эпидермальных поражения.• наличия сопутствующих патологий
лечения;многих факторов:9-10 дню от мозговых сосудов, возможно развитие миокардита ожоговая болезнь подразделяется К общим симптомамтретьей степени поражается (везикул).
ожоговой травмы характерны и местные.
врача. Не занимайтесь самолечением травм могут получить до трёх лет) получают ожоги, — это опрокидывание ёмкостей
беспомощность детей во и лимфатической сетью, следовательно, имеет большую теплопроводность. Именно из-за этого у количество разнообразных функций лет. .2,4 % от структуры всех
травмы . Около 40-50 % из общего числа высокой распространённостью и всему миру дети организма из-за соприкосновения с • ожог 3-ей степениВызываем «скорую», если:с обожженного участка одежду.
• не смазывать маслом, кремом, мазью, белком и т • появились волдыри — 2 степень
• покой и противошоковые 
10—15 мин, 3 и 4 