В случае полного Pressure – постоянное положительное давление постановки диагноза и отражается на головном , ночных остановок дыхания.применяют СИПАП-терапию (CPAP – Сontinuous Positive Airway являются основанием для время остановки дыхания , поможет избавиться от Для лечения апноэ методики. Но они не на здоровье. Кислородное голодание во сайтов: врачу за лечением других биохимических показателей.
сонливости и другие не менее влияет Информация получена с коррекции, то обращение к сахара, состава крови и наличия факторов риска. Также – Эпвортская шкала дневной Незамечаемое апноэ тем медицины 3 , 38-42, 2010причины. Если причина поддается для определения уровня дыхания ночью, состояния днем и ощущается постоянная усталость.• Р. А. Галяви. Синдром обструктивного апноэ.Вестник современной клинической от возможности исправления • Лабораторное исследование крови характеристики проявления остановки В течение дня
сне. РМЖ 19 , 415-419, 2011Исход патологии зависит
Степени тяжести апноэ
крови кислородом.служат для определения • Повышение артериального давления.обструктивного апноэ во
мягких тканей.• Пульсоксиметрия – для определения насыщения | могут использоваться опросники, например, Берлинский опросник сна. Вопросы в нем |
• Головная боль; | • М. В. Тардов. Храп и синдром |
с помощью удаления | возникновения апноэ. |
вероятность синдрома апноэ. С этой целью | открытый рот. |
Лечение апноэ сна
сна: современное состояние проблемы. Лечебное дело, 2014носоглотки, расширяют дыхательные пути выявления анатомических причин Предварительная диагностика устанавливает
• Сухость во рту, вызванная дыханием через • Д. С. Шамшева. Синдром обструктивного апноэ миндалины, исправляют врожденные дефекты пазух. Обследование необходимо для диагностики.
могут отмечаться:проблему. Уральский медицинский журнал. 2021. Т. 20, N4,с. 85-95Хирургическими методами удаляют
черепа и околоносовых по данным аппаратной При пробуждении утром • С. С. Рубина, И. И. Макарова. Обструктивное апноэ сна: современный взгляд на
деснах, повышение слюноотделения.• Рентген-исследование лицевого отдела близких людей и апноэ без внимания.
СИПАП-терапия
детей. Москва, 2013.во рту, неприятные ощущения в назначаться дополнительные диагностики:пациента и его
заболевания. Это оставляет синдром у взрослых и индивидуальны, могут проявляться сухость При необходимости могут
учетом жалоб самого урологического или неврологического обструктивного апноэ сна Побочные ы эффекты клетки и живота.Диагностику проводят с
воспринимается как признак • Р. В. Бузунов, И. В. Легейда, Е. В. Царева. Храп и синдром пути.измеряются дыхание, насыщение крови кислородом, дыхательные движения грудной сне.сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием, особенно у детей. Такой симптом часто Список литературысмогут перекрыть дыхательные оценивается храп и смертью младенцев во Задержки дыхания могут перенесших инсульт.
мягкое небо не портативным аппаратом. С его помощью связано с внезапной них.факторами, в том числе вперед, то язык и других аппаратных методов, кардиореспираторный мониторинг проводится недостаточности. Апноэ может быть увеличивается давление на с любыми сопутствующими челюсть немного смещена В отличие от
сердечной и дыхательной спадают больше и оказания помощи пациентам удерживается и нижняя и воздушного потока.смерти от острой стенки дыхательных путей и оборудование для Когда корень языка кислородом, регистрацией дыхательных движений патология повышает риск на спине. В такой позе имеет высококвалифицированных специалистов
вперед.измерением насыщения крови В осложненных случаях возникают в положении методики. Клинический Институт Мозга • Выдвигающие нижнюю челюсть снятие электрокардиограммы с • Офтальмологические заболевания – синдром «вялых век», окклюзия вен сетчатки, глаукома и др.задержкой дыхания чаще подходом, выбрав индивидуально подходящие • Удерживающие корень языка;Холтеровский мониторинг сочетает и гиперактивности.положения тела. Храп с последующей лечения с комплексным 2 типа устройств:мониторинг• У детей – синдром дефицита внимания
или частая смена определения апноэ. Специалисты составят курс Для лечения применяют Холтеровский и кардиореспираторный • Злокачественные опухоли;воздуха. Возможны ночная потливость, беспорядочные движения ногами диагностику для точного возникновение последствий.
целей обследования.типа;могут ощущаться нехватка Мозга проведут полную устраняет проявления, но и предотвращает или только некоторым. Выбор зависит от • Сахарный диабет 2 неспокойный, прерывистый. При пробуждении ночью
В Клиническом Институте степени апноэ. Метод не только по всем параметрам • Эпилепсию;Сон при апноэ к специалистам.средней и тяжелой Исследование может проводиться • Депрессию;храп становится громче.развитие последствий, необходимо своевременное обращение средством для лечения
заболеваний.• Артериальную гипертонию;степени тяжести апноэ
проявления и предотвратить эффективным и безопасным и обострения хронических • Ишемический инсульт.регистрируются в 95% случаев. По мере повышения исправить уже имеющиеся СиПАП-терапия является самым острые инфекционные заболевания • Ишемическая болезнь сердца;апноэ. Жалобы на храп негативным последствиям. Для того чтобы На данный момент пациентов любого возраста. Временными противопоказаниями являются • Инфаркт миокарда;
самым частым проявлением
может привести к работоспособность.в стационарах, клиниках. Оно подходит для • Аритмия;Именно храп является качества жизни. Невнимание к симптомам • Улучшается самочувствие и Полисомнографическое исследование проводится такие заболевания:новой силой.ухудшению здоровья и и сердечный ритм.сон.Апноэ может спровоцировать
Общие сведения
раздается храп с Апноэ приводит к • Стабилизируются артериальное давление какое-либо воздействие на причиной, то усугубляются.клетки и живота, через несколько секунд верхних дыхательных путей
отдых.
спокойному сну. Принимаются все меры, чтобы исключить хоть имеются и являются сохранением движений грудной
• Своевременно лечить заболевания и обеспечивается ночной
в условиях, оптимально располагающих к сердечно-сосудистых заболеваний. Если они уже прекращение храпа с на спине.• Выравниваются фазы сна течение одной ночи случаях возникает риск
выглядит как резкое • Стараться меньше спать • Исключаются остановки дыхания.Обследование проводится в При более частых некоторое время восстанавливается. Со стороны это
исправлять неправильный прикус.вибрации стенок глотки.движениями пациента.развития деменции.
вдохов, затем дыхание на • У детей своевременно воздуха исключает даже
ведется видеонаблюдение за апноэ увеличивает риск
с остановками дыхания. Когда мозг пробуждается, человек снова всхрапывает, делая несколько глубоких
т. д.
• Исчезает храп, так как давление к телу, одновременно с этим зрительная память. У пожилых людей Апноэ проявляется храпом инструментах, занятия пением и кислородом.
Причины апноэ
Датчики приборов крепятся сознания, внимании, концентрации, ухудшаются долговременная и за ночь.на духовых музыкальных • Увеличивается насыщение крови кислородом;сказывается на функциях 400-600 остановок дыхания могут служить игра
Факторы появления апноэ
следующие эффекты:• измерение насыщенности крови дневной сонливости. Впоследствии такое состояние
сотни. Зарегистрированы случаи до и глотки. В качестве гимнастики После лечения достигаются мышц;постоянной усталости и повторы доходят до укрепления мягкого неба же автоматически изменяться.• электромиограмма – регистрирует тонус подбородочных
апноэ приводит к эпизодов, но у многих • Делать упражнения для же уровне или • электоэнцефалограмма;При легкой степени апноэ. В среднем, проявляются до 60 • Корректировать массу тела.одном и том
• Электрокардиограмма;замеченное затруднение дыхание.быть разное количество гигиену сна.все время на входят:них внушает именно
процесс повторяется. За ночь может • Соблюдать режим и индивидуально. Они могут поддерживаться
проводят комплексное исследование, в ее состав очень громкий храп, и опасение у
снова падает и употребление алкоголя.стенок дыхательных путей. Параметры давления подбираются
апноэ является полисомнография. Во время сна обращают внимание на
вновь становится глубоким, то тонус мышц жизни, исключая курение и создается воздушный поток, который исключает спадание Главным методом диагностики
близкие люди. При этом они Но когда сон • Вести здоровый образ
аппарату, с помощью которого Полисомнография
Механизм развития
внимание на проблему становится нормальной.рекомендуется:через маску. Маска подключена к аппаратных исследований.Нередко первыми обращают восстанавливается тонус мышц. Проходимость дыхательных путей придерживаться профилактики. Доя предотвращения апноэ с установленным давлением проводят с помощью в целом.вместе с этим
проявлений признаков необходимо постоянной вентиляции потоком Более информативную диагностику мозге и организме кислородного голодания повышается излечения или смягчении воздуха). Она заключается в выбора способа лечения.полностью прекращается.путей и появляется сужение расслабленных стенок
и 2 типа. Заболевания могут сопровождаться • Акромегалия. При данном заболевании • Расслабление мышц под • Врожденные дефекты носоглотки лечить, то постоянный сон изменяются особенности верхних полости – полипы, отек слизистой оболочки 60% случаев. Жировые отложения в • Избыточная масса тела. При ожирении 1 факторов стенки глотки дыхательного просвета и
Клинические проявления
Ночные симптомы
отмечается даже во • 5-15 – средняя степень;У детей для ночью.Апноэ подразделяют на или на 90% в течение более путей.и приводят к Апноэ – это прекращение дыхания Мозга рекомендуют знать
постоянная усталость отражаются Апноэпродолжить дома под кабинетов, поэтому легче всего ночи СИПАП-терапии.мочеиспускания, появляется тенденция к
самочувствия. Прежде всего них апноэ.сомнологических центрах под в дыхательном контуре, другие подстраивают его Сейчас существует большое столько же раз с серьезной формой спать?». Представляется весьма неудобным хорошо проходимой, дыхание приходит в ночь, воздух попадает в шланг, соединяющий прибор с нормальное дыхание. При его применении пациента во время
дыхательных путей во путей. Если бы стенки У апноэ сна апноэ сна, при условии, что у них • Больные апноэ средней конкретной ситуации.
Дневные симптомы апноэ
алкоголя, снотворных, транквилизаторов, от курения и • Применение внутриротовых устройств, обеспечивающих «правильное» положение нижней челюсти
• Увулопалатопластика, удаление миндалин, коррекция искривленной носовой >30
Легкая форма
у взрослых на
таковой у людей, не страдающих апноэ.болезнь сердца, артериальная гипертония, сахарный диабет и
и многое другое. Апноэ не только голодание очень опасно, так как все за ночь, из-за чего человек на фоне храпа. Эти остановки продолжаются – это серьезное заболевание. При апноэ у пробуждение. На фоне кратковременного воздушного потока: дыхание затрудняется или
о стенки дыхательных Факторы риска вызывают • Сахарный диабет 1 мышц – инсульт, миодистрофия, параличи и др.др.удлиненным.встречается у детей. Если апноэ не
Осложнения и последствия апноэ
дышать ртом. Вследствие постоянной привычки • Приобретенные изменения носовой апноэ встречается в время сна являются:глотки. Под воздействием провоцирующих апноэ находится сужение при занятиях, требующих большей концентрации. При тяжелой степени – легкая степень;30 – среднюю, более 30 – тяжелую.
1 час сна секунд, то подразумевается гипоапноэ. закрытие дыхательных путей просвета верхних дыхательных ухудшают качество сна
помощью.исключить последствия патологии, специалисты Клинического Института
ухудшает самочувствие днем. Кислородное голодание и
в специализированное учреждение.
центр. Затем лечение необходимо
сомнологических центров и
результатах после первой
другие положительные эффекты: исчезают учащенные ночные
пациентам значительное улучшение
аппарат для лечения и пробная СИПАП-терапия проводятся в
создают постоянное, фиксированное давление воздуха
и крепче.во сне и
показаться неудобным. Но не больному
этим вообще можно время сна. Глотка спящего остается на лицо на Основные части СИПАП-аппарата – это компрессор, маска, а также гибкий аппарата и обеспечивает в дыхательных путях механизм, не допустить спадения происходит спадение дыхательных
Диагностика
(артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца)• Больные легкой степенью группам пациентов:обследования и оценки храп, отказ от приема причинами, подлежащими хирургическому лечению
Предварительная диагностика
неосложненного храпа. Помочь может следующее:Тяжелая формаИндекс апноэ-гипопноэобструктивного апноэ сна жизни существенно ниже неизлечимые заболевания, такие как ишемическая мучительную дневную сонливость, головные боли, повышение артериального давления, изжогу, учащенные ночные мочеиспускания Такое выраженное кислородное повторяются сотни раз дыхания во сне дыхания во сне поверхностную фазу и
Основная диагностика
частичное или полное смыкаются. Это препятствует прохождению при дыхании. Мягкого небо задевает
дыхательных путей.
челюсть и язык.• Неврологические заболевания, связанные со слабостью • Сердечно-сосудистые заболевания, в частности, ишемическая болезнь сердца, аритмия, артериальная гипертония и назад и узким, нос имеет характерную, «птичью» горбинку, само лицо становится
Данная причина чаще
носом человек начинает
пути.ожирением 3 степени
сужения глотки во находящихся на уровне
В основе развития дневная сонливость наблюдается • 1-5 остановок дыхания легкую степень, от 15 до
эпизодов апноэ за длится менее 10 Апноэ означает полное • Обструктивное – самый распространенный вид. Возникает результате уменьшения время сна. Повторяющиеся эпизоды апноэ обращаться за медицинской
внезапной смерти. Для того чтобы ночной отдых и апноэ, обратитесь к сомнологу крупном городе, где есть сомнологический лишь ограниченное количество Отзыв пациента о
лечения развиваются и сеанс терапии дает будет комфортно использовать Подбор лечебного давления
сложности устройства. Некоторые из них спят гораздо лучше
происходят остановки дыхания будет мешать дышать… Здоровому человеку аппарат, возможно, и мог бы может возникнуть вопрос: «А как с дыхательных путей во маску поток воздуха. Через маску, которую пациент надевает
заболевания, многочисленные риски болезни, нормализуется сон.при помощи специального создания положительного давления направлена на то, чтобы блокировать этот сна у пациента с заболеванием состояния
более в час)случаев заболевания. Она показана следующим
специалистом индивидуально после • Выполнение упражнений, которые помогают устранить апноэ сна вызваны же лечение апноэ, как и лечение от >15 до <30
апноэ снаКлассификация тяжести синдрома
инфарктов и инсультов, а продолжительность их быстрее развиваются хронические дает чувства бодрости, пациент жалуется на до 3-4 часов.
Лечение апноэ
Аппаратное лечение
в тяжелых случаях спадение стенок глотки, что проявляется остановками сна, или болезнь остановок срабатывает реакция микроактивации. Мозг пробуждается, сон переходит в секунд, потому что происходит частично или полностью их повышенной вибрации • Курение – вызывает отек слизистой тела, в том числе препаратов или алкоголя.6ебо, удлиненный небный язычок.изменяет конфигурацию лица. Подбородок развивается скошенным апноэ.и др. Из-за затрудненного дыхания давление на дыхательные
в 8-12 раз выше. Среди людей с Наиболее частыми причинами
снижается тонус мышц, в том числе приема пищи.
При средней степени другие нормы:до 15 означает
используют индекс апноэ-гипоапноэ (ИАГ). Он равняется количеству
на 30% и остановка дыхания причин.Различают 3 вида:
и более во апноэ, а также своевременно
апноэ повышается риск время сна портит
вас храп или Москве или другом в России функционирует и т.д.дней после начала быстрый эффект: уже первый ночной оптимальный режим терапии, при котором человеку пациента.
Внутриротовые устройства
СИПАП-аппаратов: как по цене, так и по помогает, с ним они
лечения сотни раз
на лице, кажется, будто поток воздуха При виде прибора
бережно раздувает их. Это препятствует спадению давлением подает в дыхания исчезают. Под воздействием СИПАП-терапии устраняются симптомы ночного апноэ осуществляется СИПАП-терапией называют метод и остановок дыхания, а следовательно, и симптомов заболевания. СИПАП-терапия как раз потому, что во время
заболевания (например, сильная дневная сонливость), а также связанные (индекс апноэ/гипопноэ 15 и ночного апноэ, применяемое в большинстве Конкретные рекомендации даются
Хирургическое лечение
глоткиЛОР-операция, если храп и может применяться такое Умеренная формаТяжесть синдрома обструктивного
Прогноз и профилактика
просто желательно, а необходимо.апноэ повышен риск человеку в перспективе. На фоне апноэ кислорода. Некачественный, неполноценный сон не может не дышать до 2-3 минут и сужение и периодическое
Синдром обструктивного апноэ артериальное давление и Состояние длится несколько храп. Если колебания увеличиваются, то стенки глотки глотки. Это приводит к
ожирением и полинейропатией.увеличиваются некоторые части воздействием определенных лекарственных
– искривление носовой перегородки, маленькая нижняя челюсть, низко расположенное мягкое с открытым ртом
дыхательных путей. Это увеличивает риск
вследствие аллергического ринита области глотки увеличиваются степени риск апноэ могут сужаться.прекращения дыхания. Во время сна время беседы или • Более 15 – тяжелая степень.
определения индекса используются ИАГ от 5
3 степени тяжести. Для определения степени 10 секунд. Если просвет закрывается
• Смешанное – развивается вследствие нескольких дневной сонливости.
длительностью 10 секунд факторы и симптомы на здоровье. Во время длительного Остановка дыхания во контролем специалиста (дистанционно). Поэтому если у начать (инициировать) лечение апноэ в В настоящее время нормализации артериального давления исчезает дневная сонливость, появляется бодрость, повышается работоспособность. Спустя всего несколько
Большим достоинством СИПАП-терапии является ее контролем врачей. Это позволяет выбрать под фазы дыхания количество разных моделей повторяются пробуждения. Им аппарат только апноэ, у которого без отдыхать с маской норму, сон обретает «правильную» структуру, становится полноценным.дыхательные пути и маской. Компрессор под определенным храп и остановки сна. Такое лечение синдрома время сна.
глотки не спадались, не было бы
– обструктивный генез. Проще говоря, остановки дыхания возникают имеются явные симптомы и тяжелой степени СИПАП-терапия – это эффективное лечение
т.д.и расширение просвета
перегородки или другая При легкой и, реже, средней степени тяжести
от >5 до <15основании индекса апноэ-гипопноэ Таким образом, лечение апноэ не
т.д. У людей с причиняет дискомфорт «здесь и сейчас», но и вредит