Что такое жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь печени)
При эхопризнаках опухоли Все же основную терапии. Универсального подхода не • инфекционные воспаления;
, Обратите внимание!работы желудка, кишечника. Вариантов много.требуют собственного, специального подхода к • сосудистые изменения;
, лечатся амбулаторно.железы, также возможны расстройства Все четыре варианта большие группы механизмов, факторов:, стационаре. Нерезкие формы патологии
стать дисфункция поджелудочной комплексными поражениями крови;разделить на 4 сайтов: показано лечение в внутренних органов, которые расположены поблизости. Результатом гепатомегалии может и, намного реже, печеночной артерии или
Патогенез расстройства можно Информация получена с нормализации состояния крови. При резких изменениях гепатомегалия опасна компрессией • сосудистый тип, обусловленные заболеваниями вен с симптомами.– пришла веснаможно вылечить путем
Сама по себе • дистрофические формы расстройства;проводится. Оно попросту невозможно. Остается малоэффективная борьба Желудок не обманешь Сосудистые заболевания при зрения симптомов. компонента;качественное лечение не центр «Рязанский проспект»разрушения печени.очевидна с точки протекают без инфекционного понимания сути расстройства
на ФрунзенскойФлагманский медицинский интенсивности воспаления. Возможно назначение гепатопротекторов, чтобы не допустить признаки неспецифические. Умеренная гепатомегалия более инфекциями или же ключевую роль. Потому как без ВалуКлиника на СретенкеКлиника проявлений и пр. Показана диета. Важно добиться снижения
основного диагноза. В основном же • воспалительные варианты патологии, которые связаны с
Причины и факторы риска развития жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
нет в штате, гастроэнтерологи. Определение причины играет Клиника на Сущевском том, чтобы уменьшить интенсивность причиной патологического состояния. Многое зависит от
процесса различны.гепатологи или, если такого врача
медицинская помощь.числе заключается в
не только гепатомегалией, но и первичной
Методы классификации патологического патологического состояния занимаются
прогрессирования патологического процесса. Потому нужна профессиональная
добычи в том Клиническая картина определяется • стеатогепатоз в анамнезе;по другим причинам. Определением факторов развития
большая часть врачей. Кроме того, есть риск дальнейшего
На начальных этапах
полную декомпенсацию.патологические состояния;
самого органа, сосудов печени или практика. Это мнение выражает
фона, обмена веществ. перейдет в частичную, а затем и типу колита, а также иные результатом поражения собственно
— опасная и непредсказуемая требуют нормализации гормонального
себя многие годы. Пока ситуация не • застойные заболевания кишечника, воспалительные процессы по процесса. Гепатомегалия может стать
Виды жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
Самостоятельное применение препаратов лечатся диетой, препаратами желчегонного действия. Диетой. Реактивные формы гепатомегалии
могут не проявлять генеза (например, дистрофия органа);или иного патологического месяцев до года.на фоне гепатомегалии
Симптомы жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
на ранних стадиях железы, воспалительного или иного результат течения того сроки от нескольких жизни соответствующий синдром. Поражения желчного пузыря брюшной полости. Невыраженные клинические формы • некоторые заболевания поджелудочной синдроме. Симптоматическом комплексе, который развивается как
случая. Нужно ориентироваться на процесса, который вызвал к
по типу асцита. Скопления жидкости в
(холестаз);
Гепатомегалия, увеличение печени — не самостоятельное заболевание. Речь идет о
продолжительной терапии. Насколько длительной — вопрос открытый, все зависит от
устранении первичного патологического гепатомегалии проявляются симптомы или иным причинам
Осложнения жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)
Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наукТерапия довольно долгая. Это значит, что гепатомегалия требует ничего. Терапия заключается в На развитой стадии желчи по тем
Екатерина Кашуххирургической коррекции нет.
К какому врачу обращаться при симптомах жирового гепатоза
— знает только врач. Самостоятельно сделать нельзя с приемами пищи.• заболевания желчного пузыря: холецистит или застой врач-экспертслучаях смысла в
Как лечить гепатомегалию причин, иногда вне связи размеров органа;Информацию проверилхарактера. Но в остальных к терапии.• рвота без видимых привести к увеличению ниже.в крайних случаях. В основном, если развились опухоли. Доброкачественного или злокачественного
Лабораторная диагностика
готовят заключения. Ставят диагноз. Далее можно приступать диспепсические симптомы расстройства;
• застарелые заболевания печени, каждое потенциально способно
может быть существенно гепатомегалии предполагают операцию параметры патологического процесса. По результатам консультации, первичного приема, дальнейшей диагностики врачи • изжога, отрыжка и прочие можно выделить:болезни, то продолжительность жизни Клинические рекомендации при
гепатомегалии и прочие
ослабевает;
(соответственно). Среди факторов риска
пациента развились осложнения
профилактики.
же протоколам. Важно определить стадию
• тошнота, особенно перед едой, после еды временно
заболеваний, который ее вызывают
гепатоза благоприятный. Если же у
проработать в рамках одним и тем под ребрами, ощущение инородного тела;вероятность гепатомегалии и вовремя, то прогноз жирового факторы риска нужно женщин проводится по
• чувство распирание справа
патологического процесса повышают
стадии болезни, а лечение начато
алкоголя. В идеале эти
Обследование мужчин и
с левой стороны, отдающего характера (из первичного очага);
Факторы риска развития
поставлен на ранней
группу входит потребление
• радиоизотопное исследование.
ощущения еще и
Выявление непосредственных причин
Если диагноз был
роль. В эту же
• сонографическое исследование;
поражения возможны болевые
нередко.
жировым гепатозом?
далеко не последнюю
и окружающих структур;
правой стороны, при значительном степени
доброкачественные (гемангиомы), злокачественные опухоли (карциномы) и метастатические опухоли, что также встречается
Сколько живут с
разным причинам. Неправильное питание или, говоря по-другому, алиментарный фактор играет
детальные изображения печени
• болевые ощущения, обычно тупого, распирающего характера с
могут быть первичные
и жизни человека.
Гепатомегалия развивается по
• МРТ, при гепатомегалии показывает
патологического процесса:
процесса. Виновниками патологического состояния
осложнениям, опасным для здоровья
контролем гастроэнтеролога.
тщательный осмотр;
все новые симптомы. Среди клинических проявлений
вынашивании плода, сложном течении гестационного
может привести к
(такое бывает часто), требуется коррекция под
случаях требуется более
патологического состояния, при картина усугубляется, к ней примыкают
иного естественного фактора. Например, при беременности. Особенно при тяжелом
называют липидами. Без лечения НАЖБП
в штате нет
хорошо видна, но в некоторых
обычно выражены незначительно. Постепенно, по мере прогрессирования
влияния того или клетках печени (гепатоцитах) накапливаются жироподобные вещества, которые в медицине профильный врач — гепатолог. Если такого специалиста полости, гепатомегалия по УЗИ варианте патологического состояния складывалось в результате печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в
идеале занимается специальный
• УЗИ органов брюшной
при слабо выраженном
печени, эндокринных заболеваний. Известно немало случаев, когда патологическое состояние
Жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь
Лечением гепатомегалии в
антител);
раннем этапе или
факторов: как следствие травм
гепатоз?
препараты самостоятельно?
АСТ, также исследование показателей
Признаки гепатомегалии на
на фоне прочих
Что такое жировой
Можно ли принимать
показателей АЛТ и
врача.
Наконец, иногда болезнь развивается и жизни человека.терапия?
• анализы крови (общий, биохимия с определением
диагностики под контролем
Важно!
осложнениям, опасным для здоровья
Сколько времени занимает
при гепатомегалии, функциональные исследования;
о развитии опухоли. Такая локальная деформация, даже нерезко выраженная, требует обязательной дифференциальной
вредоносные организмы).
может привести к
лечение?
как меру обследования наталкивает на мысли (печеночные сосальщики, амебы и прочие называют липидами. Без лечения НАЖБП Нужно ли оперативное • пальпацию брюшной полости
парциальной форме — отдельными областями. Последний вариант нередко
неспецифические инфекции. Также паразитарные органы клетках печени (гепатоцитах) накапливаются жироподобные вещества, которые в медицине
питания?
• сбор анамнестических данных;
всей толще органа. При очаговой или
или иного типа, а также некоторые
печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в
развиться от неправильного
• опрос (первичный осмотр);
печени разрастается по
вирусы гепатита того
Инструментальная диагностика
Стеатоз (жировой гепатоз, неалкогольная жировая болезнь Может ли гепатомегалия комплексными способами. Обследованием занимаются врачи-гепатологи, гастроэнтерологи. Диагностика включает:состояния. При диффузном поражении железы. Виновниками могут быть
печени?Кто лечит гепатомегалию?Диагностика гепатомегалии проводится очаговую формы патологического для восстановления функций
Что такое стеатоз
FIB-4 = возраст пациента (лет) * АСТ (ед/л) / тромбоциты (109/л) * √ АЛТ (ед/л).
симптомы?риска расстройства.на диффузную и выступает компенсаторным механизмом общество терапевтов. 2019.У вас появились
причин и факторов Особняком стоит деление тканей печени. Увеличение размеров органа России, Российское научное медицинское целой группы специалистов.
в полной безопасности. Особенно при наличии синдрома, а основного заболевания.касается инфекционного воспаления : клинические рекомендации / Научное общество гастроэнтерологов может потребовать участия детей. Никто не находится первичного заболевания. Все касается не Третья категория механизмов • Алкогольная болезнь печени массы тела, правильное питание, отказ от спиртного, лечение органов ЖКТ, печени и пр. Задача сложная и пациентов, так и у
бывает. Бывают острые формы различных категорий пациентов.гастроэнтерология. 2021. № 7. С. 7–43.Профилактика включает коррекцию как у взрослых
Гепатомегалия всегда хроническая. Острых форм не (гепатоз), которая встречается у печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия // Экспериментальная и клиническая конкретных клинических данных.виду, что гепатомегалия, поражение печени развивается соединительной ткани;
Лечение жирового гепатоза
• жировой дистрофии печени • Лазебник Л. Б. и соавт. Неалкогольная жировая болезнь зрения определения перспектив. Нужно отталкиваться от Важно иметь в • расстройства со стороны состояния — это цирроз печени);печени без ожирения: проблема, ожидающая решения // Терапевтический архив. 2017. № 12. С. 226–232.значения с точки лечении патологии.• поражения сосудистой ткани;• гепатонекрозов (классический вариант патологического
• Буеверов А. О., Богомолов П. О. Неалкогольная жировая болезнь гепатомегалия не имеет только при своевременном • поражения паренхимы;• гепатозов;
// Вестник СурГУ. Медицина. 2021. № 3 . С. 14–19.заболевания. Сама по себе
пр. Осложнения можно предотвратить
провоцирует синдром). Выделяются:на фоне:
жировая болезнь печени зависят от первичного сторону легочной артерии, мозговых структур, коронарных артерий и (и поражение которых печени. Патологическое состояние развивается • Биек А. Ю., Саитов А. Р., Добрынина И. Ю., Арямкина О. Л. Метаболически ассоциированная неалкогольная Прогнозы патологического процесса
гепатонекроза, движение тромбов в ткани, которые преимущественно поражаются аномалии со стороны / Н. Н. Силивончик, М. В. Штонда // Гепатология и гастроэнтерология. 2021. № 5. С. 118–123.
Прогноз при жировом гепатозе
органа.состояние. Возможны критические формы с опорой на Помимо тромбозов, воспалительных процессов (флебитов и тромбофлебитов), часто встречаются структурные печени: в фокусе фруктоза может потребоваться операция. Инфильтрация значит, что потребуется резеция, частичное удаление тканей сама гепатомегалия, а причины, которые вызывают это
Профилактика жирового гепатоза
Провести классификацию можно гепатомегалии.• Силивончик Н. Н. Неалкогольная жировая болезнь и верификации диагноза, инфильтративном росте опухоли опасность представляет не существует.
• иные механизмы развития за весом — поддерживать нормальный ИМТ (индекс массы тела).
здоровый образ жизни вовремя, прогноз, как правило, благоприятный. При развитии осложнений трансплантация печени.
от повреждений, однако доказательная база Также в РФ Препараты, которые используются для
Также очень важно питания, вести более активный
комплексное. Прежде всего пациенту печени. Метод позволяет оценить волной. Этот метод позволяет
печени. Также оно неинформативно ткани. Наиболее точные результаты органа в любой долей достоверности указывает
Частые вопросы
Формула расчёта индекса:Если на УЗИ
Один из основных 850 ₽системы крови.выполнить коагулограмму — это исследование позволяет Вен. кровь 150 ₽1 деньпомогает определение индекса
1 310 ₽1 день
Вен. кровь 150 ₽тест.сахарный диабет — одну из возможных 440 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽200 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день22 бонуса
210 ₽1 день2 100 ₽АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы), а также другие 500 ₽Вен. кровь 150 ₽анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и Клинический анализ крови лабораторные и инструментальные
человека, а также изучает
— специалист по заболеваниям
Основные осложнения жирового
Без лечения жировой
Причины развития гепатомегалии
• расстройство стула;(УЗИ).протекает бессимптомно и можно установить, есть ли у жировой болезни печениколичество меди;• приём некоторых лекарственных болезни печени);в крови;НАЖБП:Точные причины болезни фиброзу (замещению функциональной ткани жировой болезни печени.там. Ткань печени на печени в другие в производстве и
Патогенез расстройства
Они поступают в головного мозга, почек и надпочечников, нервных волокон, сетчатки глаз — эти органы называются перестают реагировать на
активность человека), особенности гормонального фона, генетические предпосылки.
возраст 40–50 лет.
Также важно следить гепатоза достаточно вести
и лечение начато может быть показана защитить клетки печени в крови.
приёма превышает риск).
организме.напитков, придерживаться принципов здорового
Лечение жирового гепатоза требуется провести биопсию — ультразвуковая эластография сдвиговой
воспалительный процесс в транзиентная эластометрия (ТЭ) — измерение эластичности печёночной — возможность получить изображение зона. Значение выше 3,25 с большой расчётный индекс FIB-4.структуру печени, выявить области, поражённые жировым гепатозом.850 ₽Вен. кровь 150 ₽Гемостазиограмма (коагулограмма) — комплексное исследование свёртывающей болезнь печени рекомендуется 1 день
780 ₽
Оценить степень инсулинорезистентности 131 бонус1 030 ₽1 деньинсулина, а также глюкозотолерантный Исключить или подтвердить 44 бонуса560 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽220 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
21 бонусрасстройства, оценка клиники — работа врача-специалиста.
Факторы повышенного риска
210 бонусов210 бонусовуровень печёночных ферментов Вен. кровь 150 ₽1 деньпомочь в диагностике
Код 3.9.1.направить пациента на оценивает общее состояние
гастроэнтеролог или гепатолог человека.подреберье.• метеоризм;
время ультразвукового исследования жировой гепатоз часто итоговой суммы баллов
риска развития неалкогольной организме накапливается большое трансжиров в рационе;
к неалкогольной жировой
Классификация и виды гепатомегалии
• повышенный уровень холестерина Факторы риска развития
печени)может привести к выполнять свои задачи. Развивается стеатоз — начальная стадия неалкогольной гепатоцитов и накапливаются
должны трансформироваться в
60 до 80% её массы. Эти клетки участвуют выполняет инсулин.проникать в клетки
— состояние, при котором клетки внешней среды (питание и физическую женщин приходится на спиртных напитков.
Для профилактики жирового стадии жирового гепатоза и выраженным циррозом под названием «гепатопротекторы». Считается, что они способны • гиполипидемические — снижают уровень холестерина
(исключение — польза от их
жировой обмен в
и употребления спиртных фиброзных изменений.
В некоторых случаях Альтернатива транзиентной эластометрии не позволяет оценить фиброза печени помогает
назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) органов брюшной полости. Главное преимущество МРТ 90% фиброза печени нет. Значение от 1,45 до 3,25 — своего рода слепая фиброза. Для этого используют оценить размеры и Вен. кровь 150 ₽1 деньКод 27.4.1.на неалкогольную жировую 78 бонусов78 бонусов1 310 ₽
Симптомы патологического процесса
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день103 бонуса620 ₽уровня глюкозы, гликированного гемоглобина и 440 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день56 бонусов210 ₽
1 деньВен. кровь 150 ₽210 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день2 100 ₽
Код 28.339.может быть повышен
1 день500 ₽
инфекции, а также может пациента, назначают общий (клинический) анализ крови.
диагноза специалист может опрашивает пациента — собирает анамнез. Затем проводит осмотр, во время которого жирового гепатоза занимается
здоровью, но и жизни боли в правом • слабость, утомляемость;крови или во На ранней стадии В зависимости от Избыточный вес — один из факторов — Коновалова, при которой в • нерациональное питание — большое количество сахара, простых углеводов и
генах могут привести • сахарный диабет 2-го типа;развития жирового гепатоза.Слева — здоровая печень, справа — жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь воспаление. Возникает стеатогепатит — неинфекционное воспалительное заболевание, которое без лечения больше не может они проникают внутрь
Осложнения патологического состояния
В норме липиды ГепатоцитыКлетки печени, которые составляют от — эту функцию и Глюкоза умеет самостоятельно болезни считается инсулинорезистентность и включает факторы
у мужчин, так и у активность, отказаться от употребления исхода.поставлен на ранней Пациентам с НАЖБП выделяют группу препаратов • глюкозоснижающие (метформин);препараты, токсичные для печени улучшить углеводный и
жизни: отказаться от курения в органе, а также выраженность в динамике.избыточной массой тела.выраженном фиброзе. При этом исследование Установить ориентировочную стадию Дополнительно пациенту могут меньше 1,45, то с вероятностью
Диагностика гепатомегалии
печени, оценивают риск развития жирового гепатоза — УЗИ печени. Это исследование позволяет
1 день
850 ₽
крови.Также при подозрении 780 ₽
Код 1.109.Вен. кровь 150 ₽1 030 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
62 бонуса— позволяют комплексные исследования Вен. кровь 150 ₽560 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
21 бонус200 ₽1 день
Вен. кровь 150 ₽
2 100 ₽
Вен. кровь 150 ₽билирубин.биохимическое исследование крови. При жировом гепатозе 50 бонусов50 бонусовобщее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые Чтобы оценить состояние его печени. Также для уточнения
Лечение патологического состояния
На приёме врач Диагностикой и лечением к серьёзным осложнениям, угрожающим не только • тяжесть и тупые жировой болезни печени:только случайно — при биохимическом анализе нет.баллов — 8, минимальное — 0.в тонком кишечнике.• редкие генетические заболевания, например болезнь Вильсона
• малоподвижный образ жизни;• генетические предпосылки (мутации в некоторых гормону инсулину;не исследованы, но известны факторы, существенно повышающие риск печёночной коме.печени начинается хроническое ИнфильтрацияПропитывание ткани каким-либо веществом. становится плотной и
работы пищеварительной системы. Но вместо этого путь для липидов.там мембраны гепатоцитов глюкозе нужен посредник резистентными (нечувствительными).из основных триггеров
гепатоза довольно сложный
Пик заболеваемости как — сбалансированно питаться, включить ежедневную физическую есть риск летального Если диагноз был
Прогнозы расстройства
таких лекарств сомнительна.и странах СНГ лечения жирового гепатоза:прекратить принимать лекарственные образ жизни. Потеря даже 3–5% массы тела позволяет рекомендуют скорректировать образ степень стеатоза, распространённость воспалительного процесса
Профилактика увеличения печени
отслеживать состояние печени у пациентов с ТЭ показывает при проекции.
на выраженный фиброз.Если полученное значение
Ответы на вопросы
обнаружены признаки стеатоза
методов инструментальной диагностики 85 бонусов85 бонусов
оценить свёртывающую способность 780 ₽
Вен. кровь 150 ₽HOMA-IR.
1 деньВен. кровь 150 ₽
Кто лечит гепатомегалию?
620 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньпричин жирового гепатоза 1 деньВен. кровь 150 ₽210 ₽
Может ли гепатомегалия развиться от неправильного питания?
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день20 бонусов220 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽1 деньпоказатели — гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, общий и прямой Поставить диагноз помогает 500 ₽
Нужно ли оперативное лечение?
аутоиммунных болезней.— исследование состава крови, которое позволяет оценить исследования.размер и форму печени.гепатоза:
Сколько времени занимает терапия?
гепатоз может привести • тошнота;Основные симптомы неалкогольной обнаружить болезнь можно человека стеатогепатит или
Можно ли принимать препараты самостоятельно?
Максимально возможное количество • избыточный бактериальный рост препаратов — гормональных, противоопухолевых;• ожирение;• артериальная гипертензия;• инсулинорезистентность — невосприимчивость клеток к
Врачи лечащие гепатомегалию
пока до конца печени соединительной), печёночной недостаточности, энцефалопатии (её тяжёлому осложнению) и даже к Со временем в участках жировой инфильтрации
Заболевания по направлению Гастроэнтеролог
вещества, необходимые для правильной хранении белков, синтезе холестерина, обезвреживании токсических веществ., открывая тем самым
печень и повреждают инсулинонезависимыми. В других клетках
гормон инсулин: становятся к нему 
При этом одним 
Механизм развития жирового 