Лечение боли в спине

​ ​



Основные факты

​Лечебный массаж и ​После стандартного осмотра ​лечебно диагностические блокады ​снижение чувствительности​, ​Массаж​денервация​боли. После этого выполняются ​

​в ноге или ​, ​будущем.​Как проводится радиочастотная ​вероятные причины возникновения ​боли появилась слабость ​сайтов: ​её развитие в ​нейрохирургами;​

​и определяются наиболее ​• если на фоне ​Информация получена с ​только уменьшить боль, но и предупредить ​принимается совместно с ​оказывается консервативная терапия. Параллельно проводится дообследование ​в ногу (особенно ниже колена)​

​к нормальной жизни!​упражнений позволяет не ​блокад и РЧД ​линией в лечении ​• если боль распространяется ​нас вы возвращаетесь ​для Вас комплекс ​операции. Решение о выполнении ​всегда. Как правило первой ​в покое​После лечения у ​

​Подобранный врачом специально ​после ранее перенесённой ​эффекта удаётся не ​

Общая информация

​и не ослабевает ​синдромами операционные, отсутствие очередей​Лечебная физкультура​или боли восстановились ​патологических процессов, быстро добиться требуемого ​• если боль сильная ​пациентов с болевыми ​боль.​не принесло облегчения ​

​обусловлена сочетанием разных ​или другой травмы​уютные помещения, специально оборудованные для ​участки улучшается кровообращение, расслабляются мышцы, что помогает снимать ​• В тех случаях, когда нейрохирургическое лечение ​спине часто бывает ​внезапно после падения, удара в спину ​Комфорт​воздействия на болевые ​операции более комфортным;​

​Поскольку боль в ​• если боль появилась ​для пациентов Клиники​различных методов физиотерапевтического ​и сделать ожидание ​выбору методов лечения.​лихорадкой​семинары и вебинары ​За счет применения ​

​уменьшить интенсивность боли ​оказывается эффективной, можно переходить к ​• если боль сопровождается ​мы проводим бесплатные ​Физиотерапия​проведение РЧД позволяет ​причины боли. Если такая блокада ​

​Согласно оценкам, болью в нижней ​помощью безотлагательно:​Школа лечения боли​процедуру без госпитализации.​месяцев. В этом случае ​тела, заподозренных в качестве ​нужно обратиться за ​индивидуальный менеджер​методики позволяет проводить ​ждать больше нескольких ​импульсы от структур ​избежать осложнений, нужно знать, в каких случаях ​лечения Вас сопровождает ​нервы, проводящие болевой импульс. Безопасность и малоинвазивность ​в ситуации, когда операцию приходится ​тем нервам, которые проводят болевые ​

Масштаб проблемы

​грозное заболевание и ​на протяжении всего ​температурного воздействия на ​операции — часто пациент оказывается ​количество анестетика к ​Чтобы не пропустить ​Персональный консультант​достигается за счёт ​• При длительном ожидании ​оборудования вводит небольшое ​кости)​

​снятие болевого синдрома​проведения консервативной терапии. Снятие болевого синдрома ​побочные эффекты;​рентгеновского или ультразвукового ​• Остеомиелит (участок воспаления в ​клинику и оперативное ​отсутствии эффекта от ​или вызывают нежелательные ​выполняются лечебно-диагностические блокады. При этом врач-альголог с использованием ​разрушение и боль)​комфортная транспортировка в ​Современный метод обезболивания, который используется при ​в достаточной степени ​лечении болевого синдрома ​кости позвоночника, которые вызывают их ​суток​Радиочастотная денервация​лекарственной терапии — когда препараты, принимаемые внутрь, не устраняют боль ​первого шага в ​давать метастазы в ​в любое время ​портативной рентгеновской системы.​

​• При недостаточной эффективности ​этапа диагностики и ​• Онкологические заболевания (некоторые опухоли могут ​Вызов скорой помощи ​использованием УЗИ и ​методика​В качестве финального ​поясничный отдел позвоночника)​хроническую боль​болевого синдрома. Точность блокады обеспечивается ​Когда используется эта ​и другие исследования.​

Признаки и симптомы

​• Болезнь Бехтерева (ревматологическое заболевание, вовлекающее крестцово-подвздошные суставы и ​и снимаем любую, в том числе ​эффективно избавиться от ​и улучшить результат.​выполняются анализы крови ​Более редкие причины:​точно диагностируем причину ​

​возникновения боли. Позволяет быстро и ​точность выполнения РЧД ​компьютерная томография (КТ). В отдельных случаях ​заболевания как панкреатит, инфаркт миокарда, аневризма аорты, пиелонефрит и т.д.​всех видов боли​препаратов в очаг ​время тестовой стимуляции. Это позволяет повысить ​кардиостимулятором), может потребоваться рентгеновская ​не пропустить такие ​Диагностика и лечение ​

​Прицельное введение обезболивающих ​характерных ощущений во ​невозможно (например, у пациентов с ​

​истинную причину и ​Израиле​Лечебно-диагностические блокады​сообщить о появлении ​окружающих тканей – магнитно-резонансная томография. Если выполнение МРТ ​возникающая в спине. Важно вовремя распознать ​прошли обучение в ​

​побочных действий.​врач попросит вас ​позвоночника, спинного мозга и ​ощущаться пациентам как ​лечения, все врачи Клиники ​препаратов и их ​врача и пациента. В процессе выполнения ​изображения всех структур ​забрюшинного пространства может ​используем западные стандарты ​коррекция схемы лечения, с учетом взаимодействия ​блокады важна коммуникация ​обследование. Самый информативный метод, позволяющий получить детальные ​

​малого таза, брюшной полости и ​Международный уровень лечения​организма. По необходимости проводится ​типичных случаях). Для успешного выполнения ​нередко требуется инструментальное ​• Отраженная висцеральная боль. Боль в органах ​боли, анестезиолог, невролог, травматолог, реабилитолог, психотерапевт и др.)​и особенностей вашего ​больше времени (менее часа в ​определить уровень поражения ​небольшом воздействии.​команда специалистов (альголог – специалист по лечению ​из вида боли, причин ее возникновения ​

​пациента, но занимает несколько ​изменения и точно ​тяжестей или другом ​сразу начинает работать ​обезболивающей терапии исходя ​от блокады, по крайней мере, с точки зрения ​Чтобы объективно выявить ​

Причина и факторы риска

​даже без травмы, а при поднятии ​с Вашей болью ​Подбор индивидуальной схемы ​манипуляция мало отличается ​дисков.​остеопорозе может произойти ​Командная работа​Консервативная терапия​достаточную эффективность. По технике исполнения ​и грыжи межпозвонковых ​и патологические переломы. В первую очередь, страдают позвонки. Перелом позвонков при ​в одном месте​выполнении РЧД.​

​нервные структуры выполняется, как правило, в тех случаях, когда лечебно-диагностическая блокада продемонстрировала ​артроз дугоотростчатых суставов ​разрежение костной ткани ​лечение Вы получаете ​от таковой при ​Радиочастотное воздействие на ​могут быть одновременно ​

Лечение и ведение пациентов

​• Остеопороз. Системное заболевание, при котором происходит ​и реабилитации, многопрофильный стационар — всю диагностику и ​препарата. Методика мало отличается ​улучшению трофики тканей.​разные структуры позвоночника. Так, например, у одного человека ​спине.​

​собственная клинико-диагностическая лаборатория, отделение лучевой диагностики, центр восстановительной медицины ​анестетика и противовоспалительного ​расслаблению мышц, нормализации кровотока и ​

​могут затрагивать одновременно ​к боли в ​Многопрофильный центр​

​вводится небольшое количество ​снимает боль, но и способствует ​случаях патологические изменения ​структур, и как следствие ​

​обезболивания​четко определённую область ​

​мышцы. Блокада не только ​перечисленных причин. Важно, однако, понимать, что во многих ​и сдавлению нервных ​обезболивания: блокады, анестезии, микроинфузионные помпы, РЧД, порт-системы для длительного ​

​используются обычные иглы, через которые в ​в толщу спазмированной ​типичной для боли, вызванной одной из ​сужению позвоночного канала ​уникальные проверенные методики ​РЧД, для выполнения блокады ​болевых импульсов или ​осмотре картина оказывается ​могут привести к ​методы снятия боли​в конкретном случае. В отличие от ​к нервам, задействованным в передачи ​функциональные пробы. Часто выясняющаяся при ​

Самопомощь

​друг друга (спондилолистез) — все эти изменения ​Быстрые и безопасные ​потенциальную эффективность РЧД ​лекарств вводится непосредственно ​пациента и проводит ​лордозы, смещение позвонков относительно ​

​делать!​того чтобы определить ​контролем, при этом смесь ​боли, врач выясняет жалобы, изучает историю болезни ​• Деформации скелета, костные разрастания, сколиоз, патологические кифозы и ​

​и умеем это ​

​сначала выполняется лечебно-диагностическая блокада для ​

​ультразвуковым или рентгенологическим ​Чтобы определить причину ​

​изменениям, особенно с возрастом.​

​и нужно бороться. Мы знаем как ​

​• В некоторых случаях ​Блокада выполняется под ​• пациентам, принимающим глюкокортикоиды (преднизолон, метипред и т.д.)​

​другие суставы, они подвержены артрозным ​С болью можно ​вам соответствующий вопрос.​клинической ситуации.​в анамнезе​подвижность позвоночника. Как и любые ​Израиля.​врачу. Мы обязательно зададим ​в зависимости от ​

Деятельность ВОЗ

​или онкологическим заболеванием ​и снизу. Эти суставы обеспечивают ​в ведущих клиниках ​на йод, сообщите об этом ​лечения назначения корректируются ​

​• пациентам с остеопорозом ​

​четырьмя суставами – по два сверху ​лечения болевых синдромов ​

​вас отмечалась аллергия ​лекарственного взаимодействия. На протяжении всего ​лет​по позвоночному столбу ​подготовку в области ​контрастное вещество. Если ранее у ​заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и ​

​и старше 50 ​со своими соседями ​профессионалы. Наши врачи проходили ​случаев используется йодсодержащее ​обезболивания, исходя из причин ​• пациентам моложе 18 ​с другом (спондилоартроз). Каждый позвонок соединён ​будут работать настоящие ​иглы в большинстве ​подбирается индивидуальная схема ​онкологического​

Библиография

​• Артроз мелких суставов, соединяющих позвонки друг ​уверены в том, что с вами ​• Для уточнения положения ​Для каждого пациента ​известного системного заболевания, в том числе ​детренированности мышц спины.​Вы можете быть ​проведении радиочастотной денервации.​лечению.​


Боль в спине

​на фоне уже ​

​физической нагрузки, поднятии тяжестей, или из-за слабости и ​

Общее описание

​реабилитационных мероприятий.​необходимости, принимается решение о ​денервации или хирургическому ​• если боль возникла ​связок. Возникает из-за постоянной ненормированной ​составе лечебных и ​диагностики в случае ​к выполнению радиочастотной ​необъяснимой потерей веса​описанию дискомфорта в ​мануальная терапия – важный компонент в ​специалистом-альгологом, дополнительного обследования и ​и определяются показания ​• если боль сопровождается ​

​• Растяжение мышц и ​большинства она прошла ​Время прочтения: 7 мин., 26 сек.​2050: a systematic analysis ​

​GBD 2021 Low ​обоснованные рекомендации по ​по лечению хронического ​в целях содействия ​Десятилетие здорового старения ​ряд направлений деятельности, направленных на повышение ​преодоления симптомов. Это способствует уменьшению ​Разъяснительная работа и ​• отказ от курения;​

​части спины:​к активной жизнедеятельности.​Самопомощь имеет важное ​следует использовать болеутоляющие ​использоваться лекарственные средства, которые в идеале ​физической активности, здорового питания и ​активности и упражнениям;​боли в нижней ​специфической или неспецифической.​

​Выбор лечения при ​может объясняться основным ​уровень физической активности, курение, ожирение и тяжелые ​тканей. Неспецифическая боль в ​Различают специфическую и ​благополучие и качество ​сдавления или повреждения ​

​спинномозгового нерва. У ряда лиц ​Признаки и симптомы ​током. Боль в ногах ​спины также наблюдаются ​перерастают в хронический ​При острой форме ​сна, подавлять настроение и ​и зачастую негативно ​

​в другие части ​

​Боль в нижней ​болевого синдрома оборачивается ​

​входит в число ​возрасте 80–85 лет. Повторяющиеся эпизоды боли ​нижней части спины ​приходится на возрастную ​

​у детей и ​людей.​

​физических возможностей во ​Боль в нижней ​и тем самым ​всем мире. Боль в нижней ​части спины страдает ​

​невозможно объяснить конкретным ​позвоночнике либо распространением ​

​части спины может ​возможности для трудовой ​части спины ограничивает ​

​характер (хроническая боль). Боль в нижней ​Боль в нижней ​встречается у женщин ​

​число случаев такой ​такой эпизод.​

​нижней части спины ​боли в нижней ​• Боль в нижней ​г., в основном в ​

​являются:​– от трудно поддающегося ​

​подавляющее большинство людей, при этом у ​Записаться к врачу​factors, and projections to ​звена здравоохранения.​

​(разрабатывается) будут представлены научно ​В Руководстве ВОЗ ​и медицинского обслуживания ​

​Инициатива ВОЗ «Реабилитация-2030»​ВОЗ реализует целый ​своего состояния и ​

​эргономики.​

Диагностика боли в спине

​тела;​боли в нижней ​спины и возвращения ​с врачом.​такой боли не ​части спины могут ​за счет повышения ​вернуться к физической ​Методы лечения неспецифической ​и того, является ли она ​аорты).​нижней части спины ​боли включают низкий ​другого диагноза, т. е. заболеванием, патологией или повреждением ​

​потере пенсионных сбережений, особенно у людей, страдающих хроническими симптомами.​негативно влияют на ​нижней части спины, например в результате ​патологический процесс корешка ​некоторых мышцах.​ноющий или, наоборот, резкий характер, напоминающий удар электрическим ​в нижней части ​благополучно восстанавливается. У некоторых людей, однако, симптомы затягиваются и ​части спины.​приводить к расстройствам ​ограничивать подвижность человека ​ощущения могут иррадиировать ​проблемы общественного здравоохранения, требующей адекватных решений.​

​во всем мире. Широкая распространенность данного ​нижней части спины ​пожилых людей в ​встречается чаще, чем у мужчин. Распространенность боли в ​жизни. Пик численности случаев ​любого возраста, в том числе ​жизнь наибольшего числа ​ведущей причиной ограничения ​целом.​снижением производительности труда ​физических возможностей во ​90% случаев.​нижней части спины ​структурными изменениями в ​

Лечение

​Боль в нижней ​психическом благополучии человека. Она может ограничивать ​Боль в нижней ​короткое время (острая боль), чуть дольше (подострая боль) или иметь затяжной ​неспецифический характер.​части спины чаще ​80 годам, при этом наибольшее ​в жизни переживают ​• Симптомы боли в ​всем мире, а реабилитация при ​млн человек .​человек в мире, а к 2050 ​боли в спине ​очень широких пределах ​в жизни испытывало ​Study 2021. Lancet Rheumatol 2023: 5: e316-29.​

Консервативная терапия

​pain, 1990-2020, its attributable risk ​первичного и общинного ​спины у взрослых ​пожилых людей.​деятельность систем здравоохранения ​нижней части спины.​благополучия.​нижней части спины, выработать способы контроля ​

Лечебно-диагностическая блокада

​с учетом требований ​• поддержание здоровье массы ​дальнейшие эпизоды неспецифической ​в нижней части ​препаратов необходимо проконсультироваться ​первой линии при ​боли в нижней ​• изменение образа жизни, в том числе ​мышечный корсет, увеличить подвижность и ​коррекцию основного заболевания, вызывающего болезненные ощущения.​от природы боли ​

Радиочастотная денервация (РЧД)

​(например, почек или аневризмы ​Специфическая боль в ​в 90% случаев. Факторы риска неспецифической ​достоверно объяснить наличием ​утрате трудоспособности и ​Все эти ощущения ​отсутствие боли в ​части спины, как правило, объясняются вовлечением в ​ощущением слабости в ​или радикулопатией). Они могут иметь ​на фоне болей ​самопроизвольно и человек ​недель), подострая (6–12 недель) и хроническая (более 12 недель) боль в нижней ​в жизни общества. Она может также ​части спины может ​острый характер. При этом болезненные ​

​в качестве глобальной ​снижения качества жизни ​

​Хроническая боль в ​наиболее высоки среди ​нижней части спины ​или иной момент ​возникать у людей ​

​спины может улучшить ​опорно-двигательного аппарата и ​и общество в ​общественного здравоохранения. Она нередко сопровождается ​ведущей причиной ограничения ​место примерно в ​Неспецифическую боль в ​определенным заболеванием или ​друзьями.​

​качестве жизни и ​человека.​и ягодичными складками. Они могут продолжаться ​части спины имеет ​50–55 лет. Боль в нижней ​возрастает с возрастом, достигая максимума к ​хотя бы раз ​числа людей.​

​физических возможностей во ​возрастет до 843 ​

​части спины (пояснице) страдали 619 млн ​ног. Наиболее частыми причинами ​её варьируется в ​хотя бы раз ​Burden of Disease ​

​of low back ​помощи на уровне ​в нижней части ​удовлетворения разнообразных потребностей ​ВОЗ рекомендует переориентировать ​людей, страдающих болью в ​и повышению уровня ​людям, страдающим болью в ​

​• корректировка условий труда ​• оптимизация психического состояния;​заболевания и предупредить ​состояния при боли ​лицам, страдающим другими заболеваниями, перед приемом таких ​другими методами лечения. В качестве терапии ​Для облегчения симптомов ​выполнении физической работы;​• методы физической реабилитации, позволяющие пациенту укрепить ​лечение направлено на ​части спины зависит ​из других органов ​процессе трудовой деятельности.​

Как мы лечим боль

​имеет место примерно ​

​нижней части спины. Неспецифическую боль нельзя ​нередко приводят к ​столба.​может наблюдаться в ​боли в нижней ​или покалыванием и ​(иногда именуемые ишиасом ​В ряде случаев ​

​большинстве случаев проходят ​

​Различаются острая (продолжительностью менее 6 ​работе, учебе и участии ​Боль в нижней ​иметь тупой или ​для общества. Его следует рассматривать ​трудоспособности, ограничения активности и ​с возрастом.​

​на физические возможности ​

​женщин боль в ​людей в тот ​части спины может ​в нижней части ​наиболее распространенным расстройством ​бременем на человека ​собой серьезную проблему ​и она является ​

​изменениями. Неспецифическая боль имеет ​

​анатомических зон.​и неспецифическими причинами. Специфическая боль вызвана ​с семьей и ​негативно сказываться на ​возникать у любого ​

​нижним краем ребер ​

​• Наиболее часто (примерно 90% случаев) боль в нижней ​в возрастной группе ​нижней части спины ​любом возрасте, и большинство людей ​улучшить жизнь наибольшего ​ведущей причиной ограничения ​

​старения населения, их расчетная численность ​

​• В 2020 г. болью в нижней ​пояснице до нестерпимых, «простреливающих» болей, распространяющихся до пальцев ​бесследно. Характер и интенсивность ​Боль в спине ​

Преимущества лечения боли в ФНКЦ ФМБА

​of the Global ​Back Pain Collaborators. Global, regional, and national burden ​оказанию нехирургических видов ​первичного синдрома боли ​здоровому старению и ​ООН​доступности помощи для ​негативных последствий заболевания ​

​оказание поддержки помогают ​• правильный режим сна;​• поддержание физической активности;​Существует несколько принципов, помогающих уменьшить симптомы ​

Преимущества нашей Клиники лечения боли

​значение для нормализации ​препараты. Пожилым людям и ​

​должны сочетаться с ​формирования привычек, улучшающих качество сна.​• ограничение нагрузок при ​

​части спины включают:​

​При специфической боли ​боли в нижней ​заболеванием (например, онкологическим), повреждением тканей (например, при переломе) или иррадиацией боли ​физические нагрузки в ​

​нижней части спины ​

​неспецифическую боль в ​жизни человека и ​периферических нервов, выходящих из позвоночного ​симптоматика корешковых расстройств ​

​радикулопатии на фоне ​

​может сопровождаться онемением ​боли в ногах, обусловленные патологией позвоночника ​болевой синдром.​боли симптомы в ​

​вызвать стресс.​сказывается на его ​

​тела, особенно в ноги.​части спины может ​значительным экономическим бременем ​

​значимых причин утраты ​имеют тенденцию учащаться ​и ее влияние ​

​группу 50–55 лет, при этом у ​подростков. Ее испытывает большинство ​Боль в нижней ​

​всем мире. Реабилитация при боли ​

​части спины является ​ложится огромным экономическим ​части спины представляет ​

​619 млн человек ​

​заболеванием или структурными ​боли из других ​быть вызвана специфическими ​

​деятельности и общения ​

​подвижность и может ​части спины может ​части спины – болевые ощущения, которые локализуются между ​

​.​боли имеет место ​• Распространенность боли в ​


​могут появляться в ​части спины может ​

​части спины является ​​результате роста и ​

​​