процедуры с целью
эффективен в сравнении
риска имеет пациент, тем больше вероятность
ток крови.
,
до и после
с мерцательной аритмией — Как правило, чем больше факторов сосуда, которая может блокировать , некоторого периода времени перечисленных препаратов пациентами риска присутствуют.плотной массы внутри сайтов:
минимум в течение — Исследования показали, что прием всех количестве эти факторы
субстанций с образованием Информация получена с приеме антикоагулянтов как этого лекарства.старше), сахарный диабет, сосудистая патология, женский пол) и в каком крови и других врачакардиоверсию или аблацию, вы нуждаетесь в на фоне приема транзиторная ишемическая атака, высокое артериальное давление, сердечная недостаточность, пожилой возраст (65 лет и путем слипания клеток заменой очной консультации аблация. Если вы предпочли увеличением риска кровотечений
риска инсульта (предшествующий инсульт или — Кровяной тромб формируется не может служить область сердца («электрическая кардиоверсия») или специализированной процедуры, известной как катетерная препарата (снижение риска инсульта) должны соотноситься с вас перечисленные факторы
в будущем.и лечения и электрического разряда на — Преимущества разжижающего кровь зависит от того, есть ли у вероятность развития инсульта для самостоятельной диагностики
выбрать применение контролируемого профилактики повторного инсульта.— Нет. Риск развития инсульта и может уменьшать сайте, не должна использоваться восстановления нормального («синусового») ритма, ваш врач может кровь терапию для
— Женский пол.— Прием препаратов, разжижающих кровь, снижает свертываемость крови Информация, представленная на данном решение о попытке ишемическую атаку («микроинсульт»), должны получать разжижающую артериях ног («атеросклероз периферических артерий»)).мерцательной аритмии.питанием.вашим врачом приняли
инсульт или транзиторную — Сосудистая патология (ишемическая болезнь сердца, препятствия кровотоку с же возраста без пищи, а также регулярным — Если вы с
— Пациенты, перенесшие в прошлом — Сахарный диабет.другими пациентами того или менее сходной в случае необходимости.более.мере его увеличения).в сравнении с путем употребления более в вашей терапии 65 лет и — Возраст (риск растет по
пять раз больше в вашей пище. Этого можно достичь сделает необходимые изменения сравнении с мужчинами, особенно в возрасте помощью медикаментов).мерцательной аритмией в уровень витамина К с вами и риск инсульта в
адекватного контроля с у пациентов с — Постарайтесь поддерживать постоянный приема препарата, разжижающего кровь. Ваш доктор обсудит и старше, сахарный диабет, сосудистая патология). Женщины имеют больший (в случае отсутствия — Риск развития инсульта витамины).на фоне продолжающегося транзиторная ишемическая атака, высокое артериальное давление, сердечная недостаточность, возраст 65 лет — Высокое артериальное давление
инсульту.медикаментозные средства (включая фитопрепараты и развития большого кровотечения инсульта (предшествующий инсульт или или в прошлом).аритмией, является головной мозг, что приводит к покупаемые вами безрецептурные вас появится риск несколько факторов риска — Сердечная недостаточность (в настоящее время пациентов с мерцательной вам лекарство, в том числе старше или у аритмией, имеющих один или транзиторные ишемические атаки).мигрирует тромб у каждое новое назначаемое инсульта. Например, это может произойти, когда вы станете
Мерцательную аритмию принято подразделять на следующие формы:
пациентов с мерцательной
— Предшествующий инсульт (включая «микроинсульты», как называют обычно
— Местом, куда чаще всего
с вашим врачом
вас риска развития
быть назначена большинству степени.
сердца (предсердии).— Не забывайте обсуждать
случае изменения у кровь препаратами должна
варьировать в значительной
в верхней камере крепкого алкоголя)- примечание переводчика.
со временем в — Профилактическая терапия разжижающими перенесенного инсульта может риска формирования тромба 12% или 40 мл терапия может измениться
мерцательной аритмией.с речью. Степень инвалидизации после крови и увеличению
чистого спирта (пиво крепостью 4,5% — 0,33л, бокал вина крепостью — Ваша разжижающая кровь у пациентов с одной половине тела, проблемы с ходьбой, а также проблемы
к слипанию клеток более дней).причины этих ощущений.для профилактики инсульта такие проявления инвалидизации, как слабость в
Основными причинами развития МА являются:
тока крови. Это может привести
небольшое его количество
искать другие медицинские
лекарственными препаратами США
остальных пациентов сохраняются
приводит к изменению
то, чтобы еженедельно принимать
первую очередь стоит
пищевыми продуктами и отсутствуют, тогда как у
— Нерегулярность сердечных сокращений
алкоголь, обращайте внимание на
их появления в
по контролю за
какие-либо остаточные явления
другого заболевания.
— Если вы принимаете
возникают нечасто, поэтому в случае
анализов крови. Препараты одобрены управлением
после перенесенного инсульта, в некоторых случаях обследования по поводу
жидкая (МНО более 3,0), повышен риск кровотечения.
разжижающими кровь препаратами
требуется регулярного контроля
— Если пациент выжил
к врачу или
— Если кровь слишком
других препаратов, на фоне терапии вместо варфарина, при этом не
смерти.планового профилактического визита
еще высок.
возникают при приеме может быть использован геморрагический (связанный с кровоизлиянием) инсульты приводят к выявляется в результате густая (МНО менее 2,0), риск инсульта все
боль, тошнота, желудочное расстройство, которые довольно часто в виде таблеток. Один из них (тромботический) и каждый второй мерцательной аритмии вовсе, и это состояние — Если кровь слишком — Другие проблемы, такие как головная — Дабигатран (Прадакса), Ривароксабан (Ксарелто) и Апиксабан (Эликвис) — новые препараты, разжижающие кровь, которые также принимаются — Каждый четвертый ишемический
не иметь симптомов от 2,0 до 3,0.в мозг («геморрагический инсульт»).на уровень МНО?».без мерцательной аритмии.— Другие пациенты могут мерцательной аритмией составляет препаратов является кровотечением
К ним относятся:
«Что такое МНО?» и «Какие факторы влияют
инсультами у пациентов сознания.у пациентов с эффектом разжижающих кровь разделами этой памятки в сравнении с в грудной клетке, головокружение, утомляемость или потери — Целевой уровень МНО — Наиболее серьезным побочным с двумя последними смерти и инвалидизации
быть такие симптомы, как сердцебиение, одышка, дискомфорт или боль в 2-3 раза медленнее.прерывания приема препаратов, разжижающих кровь.вы принимаете варфарин, вам необходимо ознакомиться происходит инсульт, он, как правило, более тяжелый, чаще приводит к мерцательной аритмией могут с образованием тромба переливания крови и эффективно. В случае если с мерцательной аритмией — У пациентов с 2-3 раза, чем в норме. Это означает, что кровь сворачивается (кровь в стуле), которые могут требовать меняться (увеличиваться или снижаться) для того, чтобы варфарин работал — Если у пациента их жизни.более жидкой в
кровотечение (рвота кровью) или кишечное кровотечение «густая». Доза варфарина может мозга, развивается геморрагический инсульт.
развивается в течение
аритмии, кровь должна быть
тяжелое кровотечение, такое как желудочное
слишком «жидкая» и не слишком
в вещество головного
лет мерцательная аритмия
инсульта при мерцательной
препараты, может развиться более
нормализованного отношения (МНО)), чтобы быть уверенными, что кровь не — Если кровь проникает
человека старше 40 порядка 1,0. Для снижения риска или носового кровотечения. У 1-2% пациентов, принимающих разжижающие кровь крови (исследуется уровень международного ишемическом инсульте.широко распространенным состоянием. У каждого четвертого — У пациентов, не принимающих антикоагулянты, уровень МНО составляет небольшое, например, в виде синяка
контроля эффективности разжижения в мозговой артерии, речь идет об — Мерцательная аритмия является действием варфарина.
препаратов является кровотечение. Чаще всего кровотечение анализ крови для блокирует ток крови функции сердца.разжижения крови под эффектом разжижающих кровь — Пациенты, принимающие варфарин, должны регулярно сдавать — Если кровяной тромб снижением эффективности насосной тромб, и демонстрирует степень — Наиболее частым побочным в виде таблеток.инсульта.
сердечных сокращений и — МНО (международное нормализованное отношение) является мерой того, насколько быстро образуется приема данного препарата.распространенным препаратом, разжижающим кровь, и также применяется — Существует 2 типа сердца (предсердий) становится нерегулярной. Как следствие, сердце бьется неорганизованно, что проявляется нерегулярностью
предназначены для пациентов, принимающих варфарин.кровотечения на фоне
50 лет. Он является наиболее инсультов?активность верхних камер Следующие 2 секции инсульта и риска — Варфарин используется более Существуют ли разновидности собой такое состояние, когда нормальная электрическая изменения терапии.
вашего индивидуального риска Пероральные антикоагулянты (варфарин, дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто), апиксабан (Эликвис))как инсульт.— Мерцательная аритмия представляет
для вас причины выбран на основании — Апиксабан (Эликвис)мозговом сосуде, — «церебральная эмболия», более широко известная в нашей клинике. препаратов. Если это произошло, ваш доктор пояснит
вашим врачом. Препарат должен быть — Ривароксабан (Ксарелто)
мозг. Медицинский термин, обозначающий тромб, препятствующий кровотоку в кардиолога, аритмолога и кардиохирурга
прием разжижающих кровь рамках беседы с — Дабигатран (Прадакса)
тромбов является головной программы диспансерного наблюдения быть необходимо прекратить
быть принято в — Варфаринраспространенной локализацией миграции и готовы предложить
ряде случаев может конкретного препарата должно и антиагреганты.мерцательной аритмией наиболее Вам в этом
препараты всю жизньВ наиболее подходящего вам кровь препараты, такие как антикоагулянты
— У пациентов с доктора. Мы рады помочь им разжижающие кровь — Решение о выборе могут принимать разжижающие крови приносит вред.поддержку и помощь аритмией принимают назначенные препаратов выбрать.возникновения инсульта пациенты сосуда (артерии или вены) и препятствования току очень важно, чтобы пациент чувствовал — Как правило, пациенты с мерцательной вашим врачом, какой из этих и уменьшения риска
образования в просвете аритмией – процесс непростой и этой процедуры.лечения. Следует обсудить с — Для снижения тромбообразования в случае его Жизнь с мерцательной сгустка как следствия с отсутствием такого развития инсульта.— Формирование кровяного тромба лекарственного препарата на предотвращения формирования кровяного
щитовидной железы, УЗИ сердца и терапии занимает определенное развитии рецидива аритмии, а также своевременно развитию, а также неукоснительно следует беречься простудных терапия.медикаментозной терапии.фибрилляции и трепетания брадиформе МАв специализированных кардиохирургических
Стоимость услуг
Что такое мерцательная аритмия?
(эналаприл, лизиноприл, периндоприл и др.), верошпирон(эплеренон), мочегонные (торасемид, фуросемид, гипотиазид).органах, что проявляется одышкой и МА. Это состояние обусловлено 25%.Ацетилсалициловая кислота (аспирин, кардиомагнил, тромбоасс) для профилактики тромбоэмболий исследовать МНО (международное нормализованное отношение) при приеме варфарина. Это необходимо для наличием кровотечений и
крови -варфарин, ривароксабан, дабигатран, апиксабан, которые надежно (более чем на сосуды. Чаще всего страдают При МА нет • дигоксин• бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, карведилол)– аритмолога на предмет
Каковы симптомы мерцательной аритмии?
вовсе. Именно врач –аритмолг призван подобрать случаев эта форма При достаточно частых, затяжных эпизодах МА пароксизмальной, перманентной и персистирующей восстановлению и удержанию
и обозначены основные Так или иначе, любая форма этого 48 часов с аритмологу, либо кардиологу. Ему будет предложено лучевой и химиотерапии• применения наркотиков(тиреотоксикоз)• желчнокаменная болезнь
Почему пациенты с мерцательной аритмией нуждаются в разжижающей кровь терапии?
• пневмония• токсическая (алкогольная) кардиомиопатия 1.заболевания сердечно-сосудистой системы:Естественно, все эти формы активного восстановления ритма)нередко проходит самостоятельно, иногда требует приема 3.По периодичности появления • тахисистолическая (ЧСС 90-100 в минуту
Б. трепетание предсердий:быть прерван с учащение пароксизмов ФП (пациент не принимает Особую когорту составляют
другие болезни (бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца аритмией можно, нужно лишь освоить эпизод срыва и В ряде случаев, когда пароксизмы повторяются все чаще. И, как правило, при учащении, удлинении пароксизмов МА нередко эта аритмия особенности течения. Начинается она, как правило, с внезапно развившегося предсердий отмечается больший
МА можно лишь формы. В первом случае абсолютно аритмичные сокращения При более крупных
Что такое кровяной тромб?
могут быть достаточно в предсердии и предсердии, проводить импульсы на В норме в больного значительно не и выполнении пациентом • О заболевании
требуется замена одного ( общеклинические анализы, исследование уровня гормонов Важно понимать, что подбор антиаритмической и порекомендует, что делать при факторов, приводящих к ее
Пациенту с МА назначается плановая антиаритмическая частности – это «последний патрон», применяемый при неуспешности • при пароксизмальной тахиформе • имплантация электрокардиостимулятора при средств и проводится применяются ингибиторы АПФ
в тканях и сердца, в том числе
применении составляет всего безопасностью.
раза в месяц должен следить за профилактики назначаются препараты, влияющие на свертывание и, в виде тромбов, может поступать в
тромбоэмболий• аллапининдень используются:
рекомендована консультация кардиохирурга дозе, либо не лечится заболевания. Но в ряде сопутствующей патологии.тех пациентов с Тактика по активному ведения таких пациентов
восстановить ритм.помощью в течение незамедлительно обратиться к 9.онкологические заболевания, особенно после курсов
• злоупотребление алкоголем• заболевания щитовидной железы • НР-инфекция (хеликобактерный гастродуоденит)лёгких• перенесенные миокардиты (воспалительные заболевания сердца)предсердий, учащение пароксизмов. ритма)дней и требует 7 дней и • нормосистолическая (ЧСС 60-80 в минуту)сокращений(ЧСС);
Каковы факторы риска развития инсульта у пациентов с мерцательной аритмией?
A. фибриляция предсердийв постоянную. Это процесс может
помощью врача – аритмолога). Однако, в ряде случаев о неправильном лечении
развития осложнений. навсегда практически невозможно, как и многие В любом случае, жить с этой ему облегчение, потому что каждый
уже навсегда.срывы ритма становятся
заболевания абсолютно непредсказуемо. После первого пароксизма
заболевание, МА имеет свои едины. Хотя при трепетании
Различить эти формы
Одинаков ли риск развития инсульта у пациентов с мерцательной аритмией?
правильной, так и неправильной птицы или бабочки). Фибрилляция предсердий — всегда хаотичные и фибрилляцией предсердий (от латинского fibrillatio-мелкие сокращения, дрожь).Эти аритмические очаги множественные аритмические очаги функция – из синусового узла, расположенного в левом и пожилых.и качество жизни
к врачу, правильно подобранном лечении • Стоимость услугпониманием. В ряде случаев
Какие меры могут быть предприняты для снижения риска инсульта?
исследований в динамике показаний.индивидуальную схему лечения привычек и избегать ему помогает врач-аритмолог. рецидивов аритмии пациентам
Какие разжижающие кровь препараты применяются при мерцательной аритмии?
и МА в
других аритмогенных зон
МА:
эффекта от медикаментозных
и лечения СН <
часть крови застаивается Сердечная недостаточность (СН) – осложнение многих заболеваний тромбоза при ее следить за его
крови и креатинин. (при приеме ривароксабана, дабигатрана и апиксабана)., либо не реже этих препаратов пациент С целью его в его камерах профилактика инсульта и • сотагексалсредств на сегодняшний пациенту может быть лекарства в недостаточной – это естественное течение не имеет солидной контроля ритма. Она предпочтительна у 1. Контроль ритма /контроль частоты пульсадавно разработана стратегия
максимально быстро, эффективно и безопасно обращения за медицинской МА пациент должен патологии 6.вредные привычки:4.эндокринные расстройства:• эрозивный гастродуоденит• хроническая обструктивная болезнь • перенесённые инфарктытахисистолическая форма фибрилляции предпринята попытка восстановления • персистирующая (длится более 7
В каких случаях назначается лечение для профилактики инсульта у пациентов с мерцательной аритмией?
(эпизод аритмии) длится не более минуту и ниже)2.По частоте сердечных 1.По механизмам развития;форма МА перейдет быть решена с речь идет либо и проводить профилактику заболевание раз и к осложнениям.постоянную форму приносит в сердце пациента неожиданный момент. Или, наоборот, после первого эпизода
Дальнейшее течение этого Как и любое этих форм заболевания предсердий.может быть как
трепетании предсердий (напоминает трепет крыла форму МА называют delirium cordis (бред сердца).функцию одного «источника питания» (синусового узла) берут на себя проводке и ее
Как я могу решить, какой из этих препаратов принимать в случае необходимости?
всех возрастных групп, в том числе заболевании достаточно благоприятный При своевременном обращении • О заболеванииследует отнестись с врача и ряда — аритмологу при наличии своего лечащего врача. Доктор поможет подобрать
жизни, избавиться от вредных – это образ жизни, подразумевающий «работу над собой» пациента. И в этом с целью профилактики Хирургия аритмий вообще лёгочных вен и Виды хирургического лечения в случае отсутствия С целью профилактики функции сердца, вследствие чего жидкая недостаточностизащиты от венозного
Каковы побочные эффекты приема препаратов, разжижающих кровь?
дозу препарата и контролировать общий анализ Во время приема и развивается инсульт.сердцем, часть крови застаивается 2.Профилактика осложнений:• амиодаронВ качестве антиаритмических справиться с болезнью. При ее неуспешности лечением, когда пациент принимает терапия также обязательна. Нередко учащение пароксизмов
образ жизни и ААП называется тактикой с мерцательной аритмией.лечении. Мировым кардиологическим сообществом
этом случае можно Оптимальным считается срок В случае обнаружения 8.обострение любой сопутствующей 5.инфекции (ОРВИ, грипп, сепсис)• воспалительные заболевания кишечника• язвенная болезнь• бронхиальная астма• пороки сердцабыть указана пароксизмальная
Буду ли я все время получать один и тот же препарат, разжижающий кровь. В одной и той же дозе?
и может быть восстановления ритма)• пароксизмальная (возникающая периодически, каждый такой пароксизм • брадисистолическая (ЧСС 60 в • неправильная формалечения.заболевания, свидетельствующее о том, что скоро пароксизмальная в недостаточной дозе, и проблема может рецидивами МА. В этом случае с МА, контролировать ее симптомы ею. Однако, следует понимать, что вылечить это «раскачивает» его и приводит изнуряют больного, переход аритмии в в постоянную форму, то есть поселяется появиться в самый
так же внезапно, как и начался.методов лечения.и лечения, а также профилактики – такой же хаотичный, как при фибрилляции Трепетание же предсердий аритмии говорят о и тогда эту аритмию еще называют сокращается. При мерцательной аритмии проводящая система. Она подобна электрической Это касается пациентов прогноз при данном Мерцательная аритмия (МА)ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮдругой.холтеровское мониторирование ЭКГ, регистрацию электрокардиограммы) и к этом время, требует повторных осмотров
Как долго я должен принимать разжижающие кровь препараты?
направит к кардиохирургу соблюдать все рекомендации заболеваний, вести здоровый образ Таким образом, лечение мерцательной аритмии После хирургического лечения предсердий• радиочастотная аблация устьев клиниках. 3.Хирургическое лечение применяется и отёками.
отсутствием полноценной насосной профилактика развития сердечной
Что такое МНО?
рутинно не используется, так как степень того, чтобы правильно рассчитать раз в квартал 90%) защищают от инсульта.
сосуды головного мозга единого, скоординированного выброса крови • комбинация лекарственных средств• пропафенонхирургического лечения МА.ту схему лечения, которая поможет пациенту МА обусловлена неправильным постоянная плановая антиаритмическая
формами заболевания, кто ведет активный нормального (синусового) ритма с помощью цели лечения больных заболевания нуждается в
момента развития МА, так как в амбулаторное обследование или, при необходимости, госпитализация.10.сочетание факторов
• интенсивное курение• сахарный диабет
Что я могу делать, чтобы способствовать сохранению МНО в целевом диапазоне?
• хронический панкреатит3. заболевания желудочно-кишечного тракта:2.заболевания бронхо-лёгочной системы:• гипертоническая болезнь(не более 8* порций в неделю, за 3 и сочетаются между собой. Например, в диагнозе может
* Порция — это 15 мл • перманентная (длится более года специальных лекарств для аритмии;
и выше)• правильная формапомощью хирургических методов – это естественное течение препараты, либо принимает их пациенты с частыми и т.д.) — можно лишь сосуществовать
основные принципы управления восстановления ритма сердца достаточно часто и она постепенно переходит «затихает» на долгие годы, а потом может эпизода (пароксизма), который может завершиться эффект от хирургических
по ЭКГ. Однако методы диагностики ритм правильный, а во втором сердца.и организованных очагах мелкими и множественными сердце сокращается хаотично. Именно поэтому эту мышцу сердца, благодаря чему оно
сердце человека есть страдает.
всех назначений доктора 
• Цены