Что такое описторхоз?
органов, вызванные описторхозом, могут потребовать длительного счётописторхоза:боли,, в хроническую стадию, некоторые патологии внутренних 101 бонус на
Чем опасен описторхоз?
Распространённые симптомы хронического • головные и мышечные , тяжёлым и перешло Вен. кровь (+150 ₽) П/колич. 3 дня• увеличение лимфатических узлов.• повышенная температура тела,сайтов: Если заражение было 20.1. Вен. кровь (+150 ₽) П/колич. 3 дня
белков глаз,описторхоза:Информация получена с последствий инфекции.830 ₽• пожелтение кожи и
Распространённые симптомы острого К началу страницытерапии, направленной на устранение
Первые симптомы описторхоза
счётна коже,до 2 месяцев.• Описторхозгарантирует полное выздоровление: может потребоваться продолжение 83 бонуса на
• сыпь и зуд заражения и сохраняются
интереснопаразитов не всегда
Вен. кровь (+150 ₽) 3 дняи правом подреберье,
2–4 недели после
Вам может быть заболевания внутренних органов. Поэтому избавление от 20.3. Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня
• боли в суставах Симптомы появляются через
данных.
часто вызывает вторичные гельминтов.
боли,пациента.имеющихся у него Однако заражение описторхами к нескольким видам
• головные и мышечные особенностей иммунной реакции на основании всех вызвало серьёзных осложнений, прогноз благоприятный.— анализ на антитела • повышенная температура,формы заболевания и должен принимать врач Если заражение не
червей (гельминтами), рекомендуется дифференциальная диагностика описторхоза:не проявляется. Симптомы зависят от или назначения лечения. Решение об этом паразитов.разными видами паразитических Распространённые симптомы острого
Как быстро проявляется патология?
случаев описторхоз никак для постановки диагноза полностью избавиться от результата при заражении взрослых.Примерно в половине служить достаточным основанием
Как правило, лечение описторхоза позволяет Чтобы избежать ложноположительного протекает так же, как и у рубцовой тканью.раздела не может врачу.(до 60%).Описторхоз у детей
Стадии острого описторхоза
и затем замещаются Информация из данного нужно обратиться к форме (до 90%), при хронической — эффективность существенно ниже
лечении препаратами, подавляющими иммунный ответ.клетки печени повреждаются
ВАЖНОсимптомов паразитарной инфекции отмечается при острой
Как проводится диагностика заболевания?
иммунитетом: например, при ВИЧ, СПИДе, онкологических заболеваниях и • цирроз печени — хроническое заболевание печени, при котором нормальные УЗИ.осложнений. Поэтому при появлении крови. Наибольшая эффективность анализа пациентов с ослабленным протоков;терапевта, инфекциониста, паразитолога или специалиста дополнительный риск развития описторхам в сыворотке может быть у • рак поджелудочной железы, печени, жёлчного пузыря и
эффективное лечение, может потребоваться консультация
даже могут навредить, вызвав опасные осложнения. Кроме того, неэффективное лечение создаёт
— выявление антител к Также скрытая форма
полость;хирургу, инфекционисту или гастроэнтерологу. Чтобы подобрать наиболее
с описторхозом и Ещё один метод
и поджелудочной железы.попадает в брюшную пациента на лечение не способны справиться яиц идёт прерывисто.причин патологий печени пузыря, из-за которого жёлчь
Лечение описторхоза
хирург, гастроэнтеролог, инфекционист. В регионах, где описторхоз — редкость, заболевание диагностирует паразитолог, после чего передаёт Средства народной медицины дней, так как образование в ходе диагностики • жёлчный перитонит — разрыв стенки жёлчного выявляет и лечит операция.интервалом в 7
профилактического обследования или печени;Описторхоз в очагах осложнений может потребоваться несколько раз с только с помощью
• абсцесс печени — гнойное воспаление ткани описторхоз у взрослых?При развитии серьёзных начали размножаться. Кроме того, желательно сдать тест течении можно узнать • непроходимость (обструкция) жёлчевыводящих путей;Какой врач лечит и аллергическую реакцию.зрелой формы и паразитами при бессимптомном
Распространённые осложнения описторхоза:2 недель.жёлчный пузырь). Также применяют препараты, которые снижают иммунную после заражения — в период, когда описторхи достигли имеет никаких проявлений. Поэтому о заражении органы, в которых обитают, вызывая серьёзные осложнения.течение не менее
кишечника), тюбажи (процедуры, при которых опорожняется через 4 недели Скрытая, бессимптомная, форма описторхоза не значительно повреждают внутренние к одному в
бактериями, которые восстанавливают микрофлору не раньше чем не может.
долгие годы. При этом они и соли пять снимающие спазмы препараты, пробиотики (препараты с полезными
Лечение описторхоза в Красноярске
на яйца паразита. Исследование рекомендуется проводить болезнью организм человека в теле человека менее 15–20 минут или, в случае посола, использовать соотношение рыбы назначают желчегонные и описторхоза — микроскопическое исследование кала долгие годы. Самостоятельно справиться с Описторхи могут паразитировать жарить её не из организма, а также реабилитация. В этот период точных методов диагностики лечения может тянуться день, потерей аппетита, сухостью во рту.
соответствующую обработку, например, слабосолёную. Чтобы обеззаразить рыбу, желательно варить или продуктов их жизнедеятельности Один из наиболее Хронический описторхоз без или опоясывающей, диареей, стулом 3–5 раз в рыбу семейства карповых, которая не прошла
Описторхоз
Последний этап — выведение паразитов и 450 ₽температуры тела.верхней части живота, в левом подреберье Заразиться описторхозом можно, если съесть заражённую должно строго контролироваться.счёт(иногда зудящую), периодическое незначительное повышение
воспаления поджелудочной железы: сильной болью в
Как передаётся описторхоз?
вещества, поэтому их применение
45 бонусов на
утомляемость и слабость, снижение аппетита, раздражительность, несильные головные боли, сыпь на коже
Панкреатический сопровождается симптомами
лечение.
противопаразитарные препараты. Они содержат токсичные
Возбудитель описторхоза
Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньКроме того, пациенты отмечают повышенную и суставах, потерей аппетита, тошнотой, рвотой, тяжестью в животе, лихорадкой.
или развились осложнения, может потребоваться их жёлчевыделительной системы назначают 17.2. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
• тошнота;глазных яблок, болями в мышцах есть сопутствующие заболевания под наблюдением врача: после восстановления функций аллергическую реакцию.• отрыжка;
ткани печени: слабостью, недомоганием, желтушностью кожи и Если у пациента проводится в стационаре уровня антител IgE, которые отвечают за
в правое плечо, другие области живота, спину);Описторхозный гепатит (воспаление печени) проявляется симптомами воспаления
дополнительную терапию, например, чтобы снять спазм, остановить воспаление, уменьшить аллергическую реакцию.Второй этап лечения
инфекциях наблюдается повышение подреберье (тупые, давящие, колющие, постоянные или, наоборот, накатывающие приступами; иногда боль отдаёт и кожи, зудом.врач может назначить не в стационаре, а на дому.
Жизненный цикл описторхов
Также при паразитарных • боли в правом до 38—38,5°С, желтушностью белков глаз
особенностей течения заболевания уменьшает воспаление. Это подготовительная стадия, которую можно проводить 2 110 ₽• тяжесть в животе;и лопатку, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела средства. В зависимости от жёлчевыделительной системы и счётописторхоза:
в правое плечо диету, препараты, улучшающие отток жёлчи, а также противопаразитарные проводят терапию, которая улучшает работу 211 бонусов на Частые симптомы хронического подреберье, которые могут отдавать
в стационаре. Пациенту назначают щадящую На первом этапе Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньк обычным значениям.воспаления жёлчного пузыря: болями в левом
Как правило, лечение описторхоза проводится и сдобной выпечки.28.339. Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньострые симптомы проходят: нормализуется самочувствие, температура тела возвращается Холецистический характеризуется симптомами него данных.сильно солёных продуктов 520 ₽т. п.). В этот период зуд.
всех имеющихся у пищу. Также нужно избегать счёт(панкреатит, жёлчная колика и и шею, пожелтение кожи, и сильный кожный
врач на основании нельзя есть сладкую, острую, копчёную и жирную 52 бонуса на заболевания пищеварительной системы части живота, отдающая в плечо
лечения должен принимать При описторхозе пациенту Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
на многие другие воспаления жёлчных протоков: боль в правой Решение о назначении и др.).3.9.1. Вен. кровь (+150 ₽) 1 деньразнообразны и похожи Холангитический имеет симптомы Как вылечить описторхоз?и рыбы, нежирные кисломолочные продукты
воспаления.Проявления хронического описторхоза делят по симптомам.В66.0.и блюда (овощные супы, нежирные сорта мяса (СОЭ) — один из маркеров хроническую стадию.
Течение описторхоза
Виды хронического описторхоза болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) описторхоз имеет код для усвоения продукты скорость оседания эритроцитов острая симптоматика проходит, заболевание переходит в анализе крови.В Международной классификации работу органов пищеварения. Диета включает лёгкие лейкоцитов (эозинофилов), а также увеличивается
Через несколько недель общем и биохимическом описторхоза по МКБ-10?стол № 5, соблюдение которого облегчает
периода описторхоза, как правило, повышается уровень некоторых налёт.воспаления, существенные отклонения в Какой код у Пациенту назначают диетический Во время острого языке появляется белый
ферментов и маркеров студентов / под ред. А. В. Моисеенко. Тюмень, 1999.противопаразитарных препаратов.биохимический анализы крови.слизью. При этом на выраженное повышение печёночных • Пустовалова В. Я., Степанова Т. Ф., Шонин А. Л. Описторхоз : учебно-методическое пособие для осложнений при приёме позволяют клинический и
жидкий стул со печёночная недостаточность. При обследовании выявляют инфекционной патологии / под ред. Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова, А. Н. Ускова. 2000.аллергических и токсических Заподозрить инфицирование описторхами Также возможна тошнота, изжога, рвота, вздутие живота и и спинного мозга), отёк гортани, делирий (расстройство сознания), острая почечная или болезням с атласом риск развития серьёзных исследования.
и одышка.• Тяжёлый: высокая стойкая температура, развитие острого гепатита, панкреатита, менингита (воспаления оболочек головного • Руководство по инфекционным в стационаре, так как существует диагноз позволяют лабораторные лёгочные проявления — заболевание сопровождают симптомы, похожие на простуду: сухой кашель, першение в горле анализе крови.гастроэнтерология, 2012. № 4. С. 54–59.Описторхоз лечат только Подтвердить или опровергнуть Иногда описторхоз имеет общем и биохимическом // Экспериментальная и клиническая т. д.), возможности повторного заражения, или суперинвазии.
на характерные признаки: тошноту, рвоту;описторхозаи маркеров воспаления, отмечают изменения в
• Григорьева И. Н. Описторхоз: традиции и инновации (возраст, сопутствующие заболевания и осмотра. Врач обращает внимание
— один из признаков повышение печёночных ферментов • Филимонова Л. А., Борисенко Н. А. Описторхоз, клинические проявления // Сибирское медицинское обозрение, 2006. № 39. С. 8–12.степени тяжести заболевания, симптомов, особенностей организма пациента проводится во время Пожелтение белков глаз желудка), панкреатита средней тяжести. Также наблюдается значимое • Аринжанов А. Е., Лядова А. Ю. Описторхоз: эпидемиология, профилактика, лечение // Территория науки, 2016. № 6. C. 7–13.и зависят от Первичная диагностика описторхоза • увеличение лимфатических узлов.(воспалительное заболевание бронхов), гастрита (воспаление слизистой оболочки Способы дегельминтизации рыбы:различаются не сильно • тошнота;белков глаз,подреберье, симптомы катарального бронхита червей-паразитов).и хронического описторхоза
Виды описторхоза
• отрыжка;• пожелтение кожи и
38°С, кожная сыпь, боль в правом соответствующей обработки (дегельминтизации, то есть уничтожения Тактики лечения острого
в правое плечо, другие области живота, спину);на коже,• Средней тяжести: устойчивая температура около
карповых только после способ выявления описторхов.
подреберье (тупые, давящие, колющие, постоянные или, наоборот, накатывающие приступами; иногда боль отдаёт
• сыпь и зуд • Лёгкийописторхоза — употребление рыбы семейства
Виды острого описторхоза
кишки. Это самый надёжный • боли в правом и правом подреберье,
по степени тяжести:Основная мера профилактики «Золотой стандарт» диагностики описторхоза — дуоденальное зондирование, исследование содержимого двенадцатиперстной • тяжесть в животе;• боли в суставах
Гепатохолангитический вариант
лечения.
1 010 ₽Тифоподобный вариант имеет
по результатам клинического
ярких симптомов.• острый — длится от нескольких лечения могут развиться хозяина, в результате чего в человека, в теле которого реакции иммунной системы собственные ткани.с антигенами «врага». Из-за этого иммунная с инфекцией. Однако при описторхозе, как и при
время паразиты выделяют застою жёлчи и оболочки и сужение хозяина. Из-за этого ткань Чтобы всегда иметь человека описторхи достигают — непроваренная, непрожаренная или недостаточно и протоки поджелудочной
Виды хронического описторхоза
Личинки описторхов попадают половые системы у
внутренним органам хозяина. Описторхи питаются покровными по форме ланцет теле хозяина.в организм.окончательного хозяина.
телу и проникает хозяина, то есть моллюска.личинка.Когда яйцо попадает в течение 15 основных стадий развития.Сибири. Реже паразит встречается
Южной и Юго-Восточной Азии.• Opisthorchis felineus arvicola на территории Западной поджелудочной железы.
Диагностика описторхозаВозбудитель описторхозаподжелудочной железы, повреждая их. Без лечения инфекция анализов, в том числе рук.
Осложнения описторхоза
пациентами и работниками в частной медицинской • устранение последствий жизнедеятельности на протяжении 3-4 месяцев, основными его задачами в течение всей
После курса лечения
назначенные врачом сроки, прописывают антибиотики. Препараты чаще всего
Использование медикаментозных препаратов результаты общего анализа
лечение, тем меньше вероятность строгим наблюдением.всех анализов и • анализ кала на
на лабораторное исследование.и дуоденальное зондирование. Это метод обследования
себя признаки описторхоза, — это не заниматься до 90%.Когда же речь признаки лёгочных заболеваний, увеличивается печень, могут выявиться эрозии
Симптомы описторхоза
признаки. Человек испытывает общую Когда паразиты попадают во время менструального и иммунодепрессивном состоянии. Также может повышаться взрослых несколько отличаются врач может обнаружить
Симптомы острого описторхоза
аллергических высыпаний;• наличие астматического бронхита;нервозности;функции иммунитета. На ранних стадиях
Помимо органов желудочно-кишечного тракта, у больного страдают во время беременности, паразит оказывает угнетающее
пищеварительный процесс. Возникает дисбактериоз, появляется аллергическая реакция
кошачья паразитирует в организм человека из
коже (продолжается 2–2,5 недели).проявлениям.
• бессимптомный, или скрытый, — обнаруживается только случайно месяцев, часто не имеет
продолжительности:время после окончания
червя в организме
суперинвазии (повторного проникновения паразитов Ещё одна особенность система начинает атаковать
клетки своего организма и начинает бороться В то же
железе. Это приводит к Скопление паразитов, их яиц, отходов жизнедеятельности, отмерших клеток слизистой тканей в организме яиц в сутки.попадания в организм
Основной источник заражения жёлчные протоки печени до 900 яиц.
Симптомы хронического описторхоза
женскую и мужскую он прикрепляется к Взрослый червь напоминает и размножаться в мясом метацеркарии попадают заселению в организм рыбу семейства карповых, прикрепляется к её в организме промежуточного
из яйца появляется температуре до —8°С — 3 дня.
воде пресных водоёмов
состоит из трёх заражаются в Западной • Opisthorchis viverrini — встречается в странах
России и Европе.
• Opisthorchis felineus (кошачья, или сибирская, двуустка) — встречается в основном
пути, ткани печени и Симптомы описторхозапатологий дыхательной системы.жёлчевыводящие пути, ткань печени и
себя все виды дезинфекторами для обработки масочному режиму. Соблюдается дистанция между паразитов можно пройти организме;
Симптомы скрытого описторхоза
реабилитации. Он может длиться рекомендации врача, которых нужно придерживаться соблюдать.использования антигистаминных средств. Назначаются желчегонные препараты, которые принимаются в ЭКГ.Для того, чтобы начать лечение, необходимо иметь свежие описторхоза. Чем быстрее начато лечение. Оно проходит под После проведения диагностики, врач изучает результаты
с помощью УЗИ;для забора желчи направит на анализы Первое, что нужно сделать, если обнаружили у • Тифоподобное протекание – присутствуют симптомы панкреатита, желтухи и гепатита, увеличенная печень, есть гастрит, эозинофилы в крови
Симптомы описторхоза у детей
время проведения исследования.до 3 месяцев, иногда дольше. К симптомам присоединяются могут проявляться первые
нестабильным.проявляются наиболее ярко
проявлении устойчивого аллергоза, интоксикации всего организма
Симптомы описторхоза у При обследовании организма
• появление на коже спине и животе;
• появление бессонницы и при снижении защитной
страшных последствий – рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.Если патология появляется
органов. Постепенно ухудшается нормальный
Возбудитель заболевания двуустка и желчевыводящей системе. Паразит попадает в
и сыпью на
описторхоза делят по • сопровождающийся симптомами;• хронический — длится более 2
Виды описторхоза по
и «дремлющие» формы паразитов. Поэтому через некоторое
Осмотр и оценка симптомов описторхоза
несколько замедлить развитие заражения в результате ткань. Как следствие, нарушаются функции органов.При описторхозе иммунная
клетки, отвечающие за защиту, начинают путать здоровые их как чужеродные хроническое воспаление.
Лабораторная диагностика описторхоза
печени и поджелудочной протоки.заживления и обновления
выделять до 900 Через месяц после слизистой оболочки, повреждая её.рыбы. Они проникают в червь может выделять Описторхи — гермафродиты, то есть имеют
2 присоски (ротовая и брюшная), с помощью которых
моллюски и рыбы, конечный хозяин — человек
описторх может жить сырую рыбу, вместе с её
личиночная форма — метацеркария; она готова к
в воду. Там она встречает
(мирацидия, спороциста, редия, церкария). Эти этапы проходят
Codiella troschelli) — временный хозяин, в теле которого — более 7 месяцев, в почве — до месяца, на снегу при
описторх выживает в
Жизненный цикл описторхов Чаще всего описторхозом Казахстане.течении Оби. Реже — на Урале, в европейской части
червей:
Описторх (печёночный сосальщик) — плоский червь, который поражает жёлчевыводящие
Осложнения описторхозапечени, поджелудочной железы и
червь. Паразит проникает в
«Золотой стандарт». Она включает в воспользоваться масками и медицинские услуги согласно Диагностику и лечение мертвых гельминтов, которые остались в терапии наступает период медицинское заключение и специальная диета, которую он обязан устраняют за счет 40 лет также организму.стадии и вида диагноза пациенту назначается
(ПЦР).• исследование внутренних органов и желчного пузыря осмотр, соберет анамнез и типа, плеврита и пневмонии.на 4 класса.желудка, двенадцатиперстной кишки во
заболевания – от нескольких дней течение 20 дней очень болезненными, а цикл становится Симптомы у женщин заболевание выражается в крови.стула.
температуры;
• болевые ощущения в
проявляется следующим образом:Первые признаки появляются
развитие. Одно из самых
органы, формируются камни.
пожирает слизистую оболочку
представителей семейства карповых.человека, концентрируется в печени
Виды острого описторхоза
Инструментальная диагностика
с ознобом, увеличением лимфатических узлов Виды острого симптомного характеру течения:
Лечение описторхоза
месяцев, имеет выраженные симптомы;описторхоз.одновременно существовать зрелые же паразиты). Иммунитет может лишь организм от повторного заменяться на соединительную собственные ткани — возникает аутоиммунный процесс.
и паразитарных процессах, возникает сбой, при котором постепенно белковые молекулы (антигены) описторхов. Иммунная система распознаёт червями органах развивается прохождению пищеварительных секретов, которые вырабатываются в жёлчные и панкреатические вещества, которые усиливают процесс
Диета при описторхозе
размножаться. Один червь может семейства карповых (например, слабосолёная).и питаются клетками с заражённым мясом же особи. В сутки один и поджелудочной железы, а также кровью.4–20 мм, а ширину — 1–4 мм. У него есть
проходит стадию яйца, личинки и червя. Промежуточными хозяевами служат в червя. На этом этапе другие животные едят мышцы. Здесь образуется последняя моллюска и выходит
Медикаментозное лечение описторхоза
несколько переходных этапов (Codiella inflata и выгребных ямах туалетов неблагоприятным условиям стадия. В таком виде России и Европе.
по форме ланцет. Длина червя — 4–20 мм, ширина — 1–4 ммреки Шидерты в и в среднем вызывают 3 вида Прогноз и профилактикаВиды описторхозаразвития цирроза печени, рака жёлчевыводящей системы
Описторхоз — заболевание, которое вызывает плоский комплексная программа диагностики обрабатываются каждый час. Наши пациенты могут мы оказываем все организме.• полное избавление от После проведения противопаразитарной дуоденальное зондирование, вы получите полное 14 дней. Для больного устанавливается
реакции, интоксикация, то эту проблему полости, для пациентов старше сильные увечья вашему
Лечение описторхоза народными средствами
проводиться независимо от диагноз. После постановки точного • полимеразная цепная реакция • общий анализ крови;заболеваниях желчевыводящих путей консультацией гастроэнтеролога. Врач проведет визуальный – присутствие бронхита астматического острой формы, то ее разделяют оболочек и тканей
Прогноз и профилактика
Период острого этапа функции иммунитета. После этого в женщины есть паразит, то менструации становятся
до 2-3 недель.детей. У маленьких непосед
в общем анализе • резкое снижение аппетита, слишком жидкая консистенция теле и повышение подреберье;появлением общей слабости, усиливается потоотделение. Острая форма описторхоза дистония, бессонница, нервозность, появляется тремор конечностей, снижается аппетит, изменяется менструальный цикл.плода, физическое и умственное
желчному пузырю внутренние желчных протоках и морепродуктов – сырой, вяленой, копченой рыбы или Трематодоз, вызванный плоскими червями. Возбудитель описторхоза, попадая в организм Гастроэнтероколитический вариант
острое начало, сопровождается высокой температурой анализа крови.Виды описторхоза по дней до 2 «рецидивные» формы описторхоза. Как правило, они напоминают острый
в нём могут
уже есть эти
при паразитарных инфекциях: она не защищает
В результате здоровые, не заражённые, ткани воспаляются, начинают разрастаться и система начинает атаковать других хронических инфекционных
продукты метаболизма, в которых содержатся ухудшению процесса пищеварения. Также в поражённых протоков мешают свободному
нарастает чрезмерно, сужая тем самым источник питания, описторхи вырабатывают особые
Частые вопросы
зрелости и начинают провяленная пресноводная рыба
железы (панкреатические). Там паразиты закрепляются в организм человека одной и той
клетками протоков печени
и имеет длину Жизненный цикл описторхов Зрелая форма — конечная стадия, когда личинка превращается Когда человек и в кожу и
Церкария покидает тело Личинка — промежуточная стадия, которая включает ещё в пресноводный водоём, его заглатывает моллюск месяцев, в канализации и Яйцо — наиболее устойчивая к на Урале, в европейской части Взрослый описторх напоминает
— обитает в бассейне Сибири: в низовьях Иртыша У человека описторхоз Лечение описторхоза
Течение описторхоза
резко повышает риск и на паразитов.Кроме того, в клинике действует клиники, все рабочие поверхности клинике «Медюнион». В период пандемии гельминтов в человеческом являются:жизни.будет сделано контрольное
принимаются сроком до снимает воспаление. Если есть аллергические
крови и мочи, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ органов брюшной того, что паразит нанесет Лечение патологии должно исследований, ставит пациенту точный яйца глистов;Другие виды диагностики:пациента, который проводится при самолечением, а обратиться за
• Поражение дыхательных путей
идет об описторхозе и язвы слизистых слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.в организм человека, начинают снижаться защитные цикла. Если в печени температура и держаться от первых признаков увеличенную печень, повышенное количество эозинофилов • присутствие метеоризма, тошноты, рвоты, болей в животе, общего дискомфорта;
• ощущение ломоты в • боль в правом
пациент сталкивается с
сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система. Как следствие, может возникать вегетососудистая