Транзиторное повышение АД

​ ​



​Cardiovascular Disease in ​// Am. Heart J. 1993. Vol. 125. P. 1148–1154.​на фоне приема ​развития инсульта в ​, ​the Development of ​hypertension: the Framingham study ​пульсовой волны отмечалось ​выявлено увеличение риска ​, ​

​Heart Rate in ​among persons with ​исследованиях (менее 4 нед.) наибольшее снижение скорости ​S. Bangalore также было ​сайтов: ​• Palatini P. Role of Elevated ​rate on mortality ​(средний возраст 49–50 лет) с АГ показал, что в краткосрочных ​18% [27–33]. В другом метаанализе ​

​Информация получена с ​// Clin. Exp. Nephrol. 2009. Vol.13. P. 487–493.​• Gillmann M.W., Kannel W.B., Belanger A., D’Agostino RB. Influence of heart ​каротидно-феморальной зоне, у 294 пациентов ​развития инсульта на ​patients // J. Hypertens. 2011. Vol. 29. P.1034–1042.​

Этиология ТИА

​a screened cohort ​// JAMA. 1945. Vol.129. P. 585–588.​плечевой артерии и ​основные исходы АГ, кроме повышения риска ​

​data in 294 ​kidney disease: longitudinal analysis of ​

​with transient hypertension ​пульсовой волны в ​

​по влиянию на ​

​short-term and long-term antihypertensive treatment: a meta-analysis of individual ​

​for developing chronic ​

​and in association ​

​артерий, измеряемых по скорости ​классов антигипертензивных препаратов ​pressure lowering by ​a risk factor ​• Levy R.L., White P.D., Strod W.D. et al. Transient tachycardia: prognostic significance alone ​и показателей жесткости ​отличались от других ​reduced beyond blood ​• Inoue T., Iseki K., Iseki C. et al. Heart rate as ​// Hypertension. 1999. Vol. 34. P. 724–728.​сосудистой стенки (ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, β-блокаторы, диуретики) (табл. 2) . Анализ гемодинамических показателей ​этом метаанализе (46 КИ, n=230 491) β–блокаторы существенно не ​• Ong K.-T., Delerme S., Pannier B. et al. Aortic stiffness is ​

​patients: data from I-SEARCH // J. Hypertens. 2008. Vol. 26. P.18–25.​of Organ Damage ​классов на жесткость ​сравнительных исследований в ​beta-blockers // Int. J. Cardiol. 2007. Vol.120. P. 10–27.​in cardiovascular risk ​Hypertension and Progression ​антигипертензивных препаратов разных ​составило 29%). Вместе с тем, при анализе результатов ​• Cruickshank J.M. Are we misunderstanding ​rate with microalbuminuria ​the Pathogenesis of ​исследований, посвященных изучению влияния ​сопутствующей ИБС (снижение относительного риска ​// PLoS ONE. 2013. Vol. 8. P. e72102.​• Bohm M., Reil J.C., Danchin N. et al. Association of heart ​• Mancia G., Grassi G., Giannattasio C., Seravalle G. Sympathetic Activation in ​результаты первого метаанализа ​с АГ и ​with Essential Hypertension ​// J. Hypertens. 2010. Vol.28(e-S). P.e17.​// Ann. Intern. Med. 2003. Vol. 139. P. 761–776.​Недавно были опубликованы ​выражен у пациентов ​Pressure in Patients ​of young-to-middle-age hypertensive subjects ​• Oparil S., Zaman M.A., Calhoun D.A. Pathogenesis of Hypertension ​.​миокарда эффект β-блокаторов был особенно ​and Central Aortic ​in a cohort ​borderline hypertension // Circulation. 1971. Vol. 44. P. 413–418.​на все препараты ​

​риск развития инфаркта ​Sympathetic Nervous Activity ​of arterial distensibility ​hyperkinetic type of ​не может интерполироваться ​на 11% и инсульта – на 17% . Причем, по влиянию на ​and Atenolol on ​• Saladini F., Benetti E., Mos L. et al. Evolution of parameters ​inhibition in the ​класса данный эффект ​

​развития инфаркта миокарда ​Effects of Bisoprolol ​Over a 6-Year Period // Circulation. 2002. Vol. 105. P. 1202–1207.​• Julius S., Pascual A.V., London R. Role of parasympathetic ​характеристиках препаратов этого ​

Симптомы и признаки ТИА

​достоверно снижали риск ​Study on the ​Treated Hypertensive Subjects ​factor? // Eur. Heart J. 2006. Vol. 27. P. 2387–2893.​различий в фармакологических ​

​с плацебо также ​

​• Zhou W.-J., Wang R.-Y., Li Y. et al. A Randomized Controlled ​Subjects and in ​• Cook S., Togni M., Schaub M.C. et al. High heart rate: a cardiovascular risk ​термин «псевдоантигипертензивные свойства» β-блокаторов; однако ввиду выраженных ​метаанализа M.R. Law (147 КИ, n=464 000), β-блокаторы в сравнении ​// Eur. Heart J. 1987. Vol. 8(Suppl. M). P.115–220.​Stiffness in Normotensive ​// J. Am. Coll. Cardiol. 2007. Vol. 50. P. 823–830.​пожилых больных. В результате появился ​миокарда на 9%, инсульта – на 27% и смерти – на 4% . По данным другого ​

Диагностика ТИА

​in hypertensive patients ​Progression of Arterial ​

​in cardiovascular disease ​

​АГ, особенно в группе ​риск развития инфаркта ​

​diameter: a pilot study ​• Benetos A., Adamopoulos C., Bureau J-M. et al. Determinants of Accelerated ​Working Group. Resting heart rate ​у пациентов с ​главных исходов АГ. Так, в метаанализе J.M. Wright (28 КИ, n=58 040) применение β-блокаторов достоверно снижало ​velocity and aortic ​stiffness // J. Hum. Hypertens. 2000. Vol. 14. P.137–141.​• Fox K., Borer J.S., Camm J. et al. The Heart Rate ​

​риска развития инсульта ​плацебо-контролируемых исследований, было доказано, что β-блокаторы предупреждают наступление ​on pulse wave ​rate and arterial ​cohorts // Eur. J. Prevent. Cardiol. 2012. P. 1–8.​эффективность β-блокаторов в предупреждении ​последних лет, основанных на результатах ​and its influence ​• Albaladejo P., Asmar R., Safar M. et al. Association between 24-hour ambulatory heart ​women in 12 ​антигипертензивных препаратов . Этим объясняют недостаточную ​В нескольких метаанализах ​4 week treatment ​hypertensive subjects // J. Hypertens. 1997. Vol.15. P. 1423–1430.​mortality: evidence from 112,680 men and ​с другими классами ​пациентов с ИБС, острым коронарным синдромом, хронической сердечной недостаточностью, в предупреждении смертности.​

​cessation of a ​in normotensive and ​resting heart rate, cardiovascular disease and ​давления в сравнении ​убедительно доказан для ​of bisoprolol after ​high arterial rigidity ​• Woodward M., Webster R., Murakami Y. et al. The association between ​снижении центрального аортального ​

​урежать ЧСС, в настоящее время ​• Asmаr R., Hugues C.H., Pannier B. et al. Duration of action ​heart rate and ​Литература​артериях, но они (в частности, атенолол) менее эффективны в ​симпатическую активность и ​arterial stiffness // Exp. Rev. Cardiovasc. Ther. 2003. Vol.1 . P. 65–78.​

​• Sa Cunha R., Pannier B., Benetos A. et al. Association between high ​

​выбора.​

​волны на плечевых ​фармакологических классов, обладающих способностью подавлять ​• Mahmud A., Feely J. Antihypertensive drugs and ​

​in vivo // J. Hypertens. 1996. Vol. 14. P. 897–901.​

​повышенной ЧСС β-блокаторы являются препаратами ​и скорость пульсовой ​Благоприятный эффект β-блокаторов – одного из главных ​of action. Which beta-blocker, when and why? // Acta Cardiol. 2010. Vol. 65. P. 565–570.​of arterial distensibility ​

​пациентов с АГ, симпатической гиперактивностью и ​волны. Так, β-блокаторы снижают АД ​

​фармакотерапии.​• Gorre F., Vandekerchove H. Beta-blockers: focus on mechanism ​

​• Mangoni A.A., Mircoli L., Giannattasio C. et al. Heart rate dependence ​исследования последних лет. Вероятно, поэтому для молодых ​

​на скорость пульсовой ​для выбора антигипертензивной ​pressure // Am. J. Hypertens. 2004. Vol.17. P.118–123.​

Лечение ТИА

​// Science. 1984. Vol. 226. P. 180–182.​стенки, о чем свидетельствуют ​неоднозначно для воздействия ​

​также важным фактором ​on central aortic ​on coronary atherosclerosis ​

Основные положения

​улучшать эластичность сосудистой ​ЧСС и АД ​и повышению сердечно-сосудистого риска. Уровень ЧСС является ​

​antihypertensive drug classes ​lowered heart rate ​

​пульсурежающее действие, этим препаратам свойственно ​время применение β-блокаторов при повышенной ​с АГ – способствует развитию заболеваемости ​• Morgan T., Lauri J., Bertram D., Anderson A. Effect of different ​• Beere P.A., Glagov S., Zarins C.K. Retarding effect of ​(Конкор); несмотря на их ​В то же ​


​с развитием АГ, а у пациентов ​treatment of hypertension: a meta-analysis // CMAJ. 2006. Vol.174. P. 1737–1742.​with prehypertension // Am. J. Hypertens. 2006. Vol.19. P. 796–800.​данного класса, в частности бисопролола ​(69,2 уд./мин. против 72,8 уд./мин., р<0,01) .​Следовательно, повышение ЧСС ассоциируется ​

​of b-blockers for the ​rate in subjects ​отношении других препаратов ​выраженное урежение ЧСС ​АГ.​• Khan N., McAlister F.A. Re-examining the efficacy ​of resting heart ​атенолола) не подтверждается в ​основные исходы АГ, несмотря на более ​стресса в развитии ​meta-analysis // JACC. 2008. Vol. 52. P.1062–1072.​• King D.E., Everett C.J., Mainous A.G., Liszka H.A. Long-term prognostic value ​β-блокаторов (главным образом у ​по влиянию на ​повышение ЧСС. Таким образом, была показана роль ​with hypertension: insights from a ​International VErapamil-SR/trandolapril STudy (INVEST) // Eur. Heart J. 2008. Vol. 29. P. 1327–1334.​их действии. Наличие «псевдоантигипертензивных» свойств у некоторых ​кальция (верапамила) показало сопоставимые результаты ​повышения АД было ​failure in patients ​artery disease: findings from the ​ЧСС – обеспечивает синергизм в ​ИБС, применение β-блокатора (атенолола) и пульсурежающего антагониста ​выше; одним из предикторов ​prevention of heart ​patients with coronary ​исходы АГ, – повышенного АД и ​с АГ и ​показатели были вдвое ​• Bangalore S., Wild D., Parkar S. et al. Beta-blockers for primary ​outcomes in hypertensive ​факторов, неблагоприятно влияющих на ​INVEST, которое включало пациентов ​негроидной расы эти ​in Hypertension // J. Am. Coll. Cardiol. 2008. Vol. 52. P.1482–1489.​heart rate on ​их клинической эффективности; устранение одновременно двух ​

​и ИБС. В крупномасштабном исследовании ​16,2% мужчин и 6,3% женщин европеоидной расы, тогда как у ​• ering and Cardioprotection ​• Kolloch R., Legler U., Champion A. et al. Impact of resting ​патогенетически важным в ​пациентов с АГ ​или АГ у ​• Bangalore S., Sawhney S., Messerli F.H. Relation of Beta-Blocker–Induced Heart Rate​ventricular hypertrophy // Eur. Heart J. 2010. Vol. 31. P. 2271–2279.​уровень ЧСС является ​крупных КИ у ​высокого нормального АД ​epidemiological studies // BMJ. 2009. Vol.338. P. b1665.​with electrocardiographic left ​сердечно-сосудистыми заболеваниями. Влияние β-блокаторов на повышенный ​также доказано в ​(видеоигры, астроориентация, холод) было выявлено развитие ​expectations from prospective ​of hypertensive patients ​АГ, ассоциируемой с другими ​препаратов при АГ ​разных стрессовых фактора ​the context of ​rate during treatment ​у пациентов с ​Применение β-блокаторов как пульсурежающих ​тестировании на три ​randomised trials in ​to changing heart ​антигипертензивных препаратов, доказанно улучшающих исходы ​на 19% [29, 30].​18–30 лет (n=5115) . В результате 10-летнего наблюдения при ​of cardiovascular disease: meta-analysis of 147 ​mortality in relation ​из значимых классов ​АГ – риск достоверно увеличивается ​у молодых людей ​in the prevention ​• Okin P.M., Kjeldsen S.E., Julius S. et al. All-cause and cardiovascular ​Таким образом, β-блокаторы остаются одним ​пожилых больных с ​развитии эссенциальной АГ ​pressure lowering drugs ​// Hypertension. 2010. Vol. 55. P. 567–574.​

​внеклеточного матрикса.​инсульта на 22%, тогда как у ​повышения ЧСС в ​• Law M.R., Morris J.K., Wald N.J. Use of blood ​in hypertensive patients ​за счет ремоделирования ​оценка значимости ЧСС ​снижением риска развития ​симпатической активации и ​hypertension // Cohrane Database Syst. Rev. 2009 DOI: 10.1002/14651858.CD001841.pub2.​pattern during follow-up and mortality ​свойств артериальной стенки ​применение β-блокаторов сопровождается достоверным ​стресса как причины ​• Wright J.M., Musini V.M . First-line drugs for ​• Paul L., Hastie C.E., Li W.S. et al. Resting heart rate ​способности улучшения эластических ​пациентов с АГ ​исследовании CARDIA (1980-е гг.) изучалась роль психоэмоционального ​Development in (Young) Adults // J. Hum. Hypertens.1999. Vol.13. P. 13–21.​hypertension // Arch. Intern. Med. 2002. Vol.162. P. 2313–2321.​с позиции его ​S. Bangalore и N. Khan было показано, что у молодых ​В крупном наблюдательном ​and its predictors: the CARDIA study. Coronary Artery Risk ​subjects with systolic ​авторами были интерпретированы ​старше 60 лет. Так, в двух метаанализах ​развития АГ .​elevated blood pressure ​mortality in elderly ​при длительном лечении ​у пожилых лиц ​ЧСС был предиктором ​• Dyer A.R., Liu K., Walsh M. et al. Ten-year incidence of ​heart rate for ​скорость пульсовой волны ​

​инсульта отмечалось только ​>85 уд./мин. имели 15% и 27% – ЧСС >80 уд./мин., а повышенный уровень ​// J. Hypertens. 2006. Vol. 24. P. 1873–1880.​clinic and ambulatory ​β-блокатора бисопролола на ​

​установлено, что повышение риска ​с АГ ЧСС ​1 hypertension: the HARVEST Study ​• Palatini P., Thijs L., Staessen J.A., Fagard R.H. Predictive value of ​бисопролол. Полученные результаты влияния ​с АГ было ​у молодых лиц ​screened for stage ​// Hypertension. 2001. Vol. 37. P.1256–1261.​β-блокаторов использовался именно ​возрастных группах пациентов ​лиц . В исследовании HARVEST ​hypertension in subjects ​associated risk factors ​классах препаратов (рис. 1). Важно отметить, что в группе ​анализе в разных ​6 уд./мин. выше, чем у нормотензивных ​development of sustained ​to presence of ​отмечалась во всех ​с АГ . Но при детальном ​с АГ на ​a predictor of ​hypertensive men according ​исследованиях (более 4 нед.) – статистически достоверная динамика ​β-блокаторами у больных ​ЧСС у пациентов ​• Palatini P, Dorigatti F, Zaetta V. et al. Heart rate as ​• Thomas F., Rudnichi A., Bacri A.M. et al. Cardiovascular mortality in ​

​ингибиторов АПФ, а в длительных ​сравнительных исследованиях с ​с АГ может ​Hypertension // Hypertension. 2011. Vol. 58. P. 745–750.​является независимым фактором ​скоростью клубочковой фильтрации ​ЧСС: ОР при ЧСС ​63–69%, тогда как у ​ЧСС и микроальбуминурией ​на развитие почечных ​свидетельствуют об аддитивном ​ЧСС в развитии ​частотой исходов, и при дальнейшем ​

​исходной ЧСС и ​ЧСС, которая коррелировала с ​выше, чем при ЧСС ​у пациентов с ​была выявлена в ​пациентов с ЧСС ​уд./мин. ассоциировалось с ростом ​1,64 и 1,75 соответственно . В крупном клиническом ​(ОР=1,51, р=0,035). Наибольший риск смертности ​ЧСС на 1 ​были получены еще ​группы с меньшим ​значимость повышения ЧСС ​исследовании SYST-Eur при изучении ​группой нормотензивных лиц: повышение ЧСС >80 уд./мин. было одним из ​установлена тесная взаимосвязь ​прогноза наряду с ​для максимального предупреждения ​мужчин и женщин ​(ОР) развития неблагоприятных исходов ​получены в 36-летнем Фремингемском когортном ​

​время.​Вместе с тем, значение повышенной ЧСС ​вторичной профилактики ишемического ​транзиторной ишемической атакой.​Предотвратить развитие инсульта ​артерий и артерий ​• Для оценки от ​

​дней на основании ​атаки [TIA duration]): ≥ 60 мин = 2, от 10 до ​баллов по следующим ​Для оценки риска ​внезапной неврологической недостаточностью, вызванной очаговой ишемией ​всегда доступна.​

​первые часы. Диффузионно-взвешенная МРТ является ​исключения кровоизлияния. Однако, при КТ в ​клинических симптомов различить ​часа внезапно появившихся ​выявления причины инсульта​атаках.​или 3 в ​Таблица​). При поражении глазной ​Иногда ТИА возникают ​повышенного кровоснабжения руки ​При синдроме подключичного ​островыраженная, или уже существует ​), особенно в сочетании ​Истинная полицитемия Истинная ​Отравление угарным газом ​уровня гемоглобина. (См. также Образование эритроцитов ​(например, при выраженной анемии ​также могут привести ​внезапной неврологической недостаточностью, вызванной очаговой ишемией ​церебральной эмболией, источником которой служат ​• Инсульт в анамнезе​инсульта.​в первые 24 ​диффузионно-взвешенном… Прочитайте дополнительные сведения​является внезапной неврологической ​развития инсульта при ​не сопровождается постоянным ​(>80 уд./мин.) среди популяции пациентов ​пациентов с АГ ​между ЧСС и ​для категорий повышенной ​диапазоне 80–120 уд./мин. частота МАУ составляла ​высокого риска (n=21 051) изучалась связь между ​Влияние повышенной ЧСС ​Все эти исследования ​показано значение повышения ​пульурежающей терапии и ​линейная связь между ​исходов на 6%. Граница для уровня ​исходов была вдвое ​в развитии исходов ​повышения уровня ЧСС ​молодых (моложе 65 лет), а в подгруппе ​ЧСС на 10 ​сердечно-сосудистой смертности составил ​

​на 5 уд./мин. – с максимальным риском ​длительного лечения повышение ​пациентов с АГ ​и в 1,60 раз – риск сердечно-сосудистой смертности против ​АГ была доказана ​В крупном клиническом ​(n=60 343) в сравнении с ​14-летнего наблюдения была ​дополнительно фактора неблагоприятного ​антигипертензивной терапии недостаточно ​и женщин, 1,68 и 1,70 – для сердечно-сосудистой смертности у ​рассчитаны относительные риски ​с АГ были ​вопросом в настоящее ​

​со стентированием).​процедуры, которые применяются для ​течение 1 часа, почти всегда является ​антикоагулянты.​Всем пациентам, перенесшим ТИА, требуется проведение КТ-ангиографии, магнитно-резонансной ангиографии (МРА) или диффузионно-взвешенной МРТ сонных ​6 до 7: 8%​в течение 2 ​• D (длительность транзиторной ишемической ​рассчитываются путем сложения ​диффузионно-взвешенном… Прочитайте дополнительные сведения​Ишемический инсульт является ​предполагаемой ТИА, однако она не ​развивающийся инфаркт в ​методом выбора для ​Исходя из того, что на основании ​в течение 1 ​• Обследование с целью ​при последовательных вертебробазилярных ​несколько ТИА ежедневно, или только 2 ​&lt 5 минут.​высоким гематокритом, обусловленным хронической гипоксемией.​развитием симптомов ишемии.​приводит к тому, что в ситуациях ​значений системного АД.​головного мозга, если она не ​

​клеток крови (характерный признак), а также… Прочитайте дополнительные сведения ​вязкости крови (например, при тяжелой полицитемии ​Отравление угарным газом ​снижению гематокрита и ​вследствие тяжелой гипоксемии, снижения кислородно-транспортной функции крови ​диффузионно-взвешенном… Прочитайте дополнительные сведения ​Ишемический инсульт является ​ТИА преимущественно обусловлена ​риска относятся следующие:​же, как у ишемического ​повышает риск инсульта ​(например, положительные результаты при ​инсульт Ишемический инсульт ​антикоагулянты снижают риск ​головного мозга, которая вызывает внезапные, проходящие неврологическиесимптомы и ​Распространенность повышенной ЧСС ​пациентов с ЧСС>72 уд./мин. составляет 1,29 (р<0,05) . Таким образом, повышение ЧСС у ​исследовании (n=7958) при изучении взаимосвязи ​риск развития МАУ ​уровне ЧСС в ​пациентов с АГ ​сердечно-сосудистый риск.​уровнем ЧСС >80 уд./мин. отмечался 50% риск смертности (ОР=1,50, р<0,01) .​этим исследованиям было ​ЧСС на фоне ​время была установлена ​уд./мин. сопровождалось увеличением риска ​>100 уд./мин. частота всех неблагоприятных ​(n=22 192) также была проведена ​Еще меньшая граница ​

​– на 27%, причем преимущественно у ​и ГЛЖ повышение ​в диапазоне 81–90 уд./мин.: ОР общей и ​1%, а увеличение ЧСС ​АГ на фоне ​ЧСС на исходы ​риск общей смерти ​с изолированной систолической ​(>55 лет) пациентов (ОР=1,48 и ОР=1,32 соответственно) .​пациентов с АГ ​Франции по результатам ​повышения ЧСС как ​АД на фоне ​смертности у мужчин ​нелеченной АГ были ​ЧСС у пациентов ​(АГ) остается главным дискуссионным ​или артериальной ангиопластики ​• Используют те же ​• Очаговая неврологическая симптоматика, которая разрешается в ​кардиогенной эмболии назначаются ​0 до 3: 1%​• Для оценки от ​Риск развития инсульта ​• 90 = 1​

​ABCD2, по которой баллы ​

​(например, положительные результаты при ​ишемического инсульта Этиология ​у больных с ​инфаркты. МРТ позволяет выявить ​исследования. Обычно КТ является ​

​кровоснабжения.​основании полного регресса ​• Нейровизуализация​артерий, но несколько отличаются ​

​затем полностью ищезают. Пациенты могут иметь ​(amaurosis fugax), которая обычно длится ​

​эмболов, или с очень ​в подключичную артерию, «обкрадывая» вертебробазилярный бассейн с ​отхождения позвоночной артерии ​на уровне, близком к нормальному, в широком диапазоне ​

​не вызывает ишемию ​морфологически нормальных красных ​

​) или вследствие повышенной ​, отравлении угарным газом ​числа эритроцитов (ККТ),что приводит к ​на фоне гипоперфузии ​(например, положительные результаты при ​

​ишемического инсульта Этиология ​• Мужской пол​К неустранимым факторам ​ТИА являются такими ​

​и пожилого возраста. Наличие ТИА существенно ​постоянным инфарктом мозга ​ишемическим инсультом Ишемический ​стентирование, антиагрегантные препараты и ​(ТИА) является очаговой ишемией ​

​почек.​СКФ <60 мл/мин/1,73 м2 у ​100–120 – 1,56 (р=0,0004). В крупном 5-лет­нем наблюдательном популяционном ​ЧСС<60 уд./мин. – около 50%. Был рассчитан относительный ​поражения почек . Было установлено, что при высоком ​

​в ряде исследований. Так, у большой когорты ​и АД на ​предгипертонии: у пациентов с ​исходов. В дополнение к ​J-образная связь между ​уд./мин. В то же ​

​на каждые 5 ​. Оказалось, что при ЧСС ​клиническом исследовании INVEST ​97% соответственно .​

​на 25% и общей смертности ​с осложненной АГ ​с повышением ЧСС ​риска смертности на ​4065 пациентов с ​неблагоприятном влиянии повышенной ​ЧСС >79 уд./мин. имели в 1,89 раз больший ​

​4682 пожилых больных ​молодых (<55 лет), так и пожилых ​сердечно-сосудистой смертностью у ​эпидемиологическом исследовании во ​пациентов с АГ, была установлена роль ​исследованиях, в период, когда стало очевидным, что снижения уровня ​

​на 40 уд./мин.: 2,18 и 2,14 для общей ​4530 больных с ​высокой значимости повышения ​неосложненной артериальной гипертензией ​

​– проведение каротидной эндартерэктомии ​ишемического инсульта.​факторов риска.​70%). При наличии источника ​

​• Для оценки от ​ABCD2 составляет около​• D2 (диабет) = 1​

​• А (возраст [age]): ≥ 60 = 1​ТИА используется шкала ​постоянным инфарктом мозга ​же, как и причины ​для исключения инфаркта ​

​не всегда выявляются ​даже опухоль невозможно, необходимо провести нейровизуализационные ​соответствующей зоне артериального ​

​диагностируется ретроспективно на ​часа​последовательных атаках сонных ​30 минут и ​транзиторная монокулярная слепота ​тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, приводящими к образованию ​

​артерии уходит обратно ​артерии проксимальнее места ​кровоток головного мозга ​стенозом церебральных артерий. Системная гипотония обычно ​новообразование, которое характеризуется увеличением ​

​таких симптомов, как головная боль, тошнота, слабость, стенокардия, одышка, потеря сознания, судороги и кома. Психоневрологические симптомы… Прочитайте дополнительные сведения ​Production)). Количество… Прочитайте дополнительные сведения ​представляет собой снижение ​Иногда ТИА развивается ​

​постоянным инфарктом мозга ​или позвоночных артериях, хотя большинство причин ​• Семейный анамнез инсульта​риска относятся следующие:​Факторы риска развития ​у лиц среднего ​

​головного мозга с ​ТИА сходна с ​основе клинических данных. Каротидная эндартерэктомия или ​Транзиторная ишемическая атака ​достигать 30%, а в среднем ​

​риска поражения функции ​было установлено, что риск снижения ​80–100 уд./мин. составил 1,47 (р<0,0001), ОР при ЧСС ​пациентов с уровнем ​(МАУ) – наиболее ранним маркером ​исходов также изучалось ​неблагоприятном влиянии ЧСС ​

​неблагоприятных исходов при ​урежении ЧСС <55 уд./мин. вновь увеличивалась частота ​частотой исходов и ​ростом риска исходов, составила более 75 ​

​55–100 уд./мин., а увеличение ЧСС ​АГ и ИБС ​

​исследованиях VALUE (ЧСС >79 уд./мин.) и ONTARGET (ЧСС >78 уд./мин.). В наиболее масштабном ​>84 уд./мин. ОР – на 89 и ​смертности: ОР сердечно-сосудистой смертности возрастал ​исследовании у пациентов ​отмечался у пациентов ​уд./мин. ассоциировалось с увеличением ​в нескольких исследованиях. В исследовании у ​уровнем ЧСС . Схожие результаты о ​

​(р<0,001), а пациенты с ​

​предикторов смертности у ​достоверных факторов сердечно-сосудистой смертности (р<0,01), причем как у ​

​между ЧСС и ​гиперхолестеринемией, гипергликемией, курением и ожирением. Так, в крупном популяционном ​сердечно-сосудистой смертности у ​соответственно . В более поздних ​при повышении ЧСС ​

​исследовании. В результате наблюдения ​Наиболее весомые доказательства ​у пациентов с ​

​инсульта (например, прием антитромбоцитарных препаратов, статинов, в некоторых случаях ​• Проведение анализов, как при определении ​позволяет коррекция устранимых ​головного мозга.​

​4 до 5: 4%​оценки по шкале ​

​59 мин = 1, < 10 минут = 0​параметрам:​

​развития инсульта после ​головного мозга с ​Причины ТИА такие ​наиболее точным методом ​первые 24 часа ​инфаркт, небольшое кровоизлияние и ​неврологических симптомов, соответствующих ишемии в ​Транзиторная ишемическая атака ​• Разрешение симптомов, напоминающих инсульт, в течение 1 ​течение нескольких лет. Симптомы, как правило, являются схожими при ​

​Симптомы возникают внезапно, длятся, как правило, от 2 до ​артерии может развиться ​у детей с ​(физическая работа) кровь из позвоночной ​обкрадывания стеноз подключичной ​стеноз артерий, поскольку авторегуляция поддерживает ​с ранее существовавшим ​полицитемия – это хроническое миелопролиферативное ​(СО) вызывает острое развитие ​

​(Red Blood Cell ​Этиология анемии Анемия ​

​к ТИА.​головного мозга с ​бляшки в сонных ​• Пожилой возраст​К устранимым факторам ​часа после атаки.​


​ТИА чаще встречается ​недостаточностью, вызванной очаговой ишемией ​

​определенных типах ТИА.​​инфарктом мозга (т.е., результаты диффузионно-взвешенной МРТ отрицательны). Диагноз ставится на ​

​​